Здравствуйте, доктор. Моей дочери 4года. В 2,5 года удалили аденоиды…

Автор: Юлия | 22.05.2019

Здравствуйте, доктор. Моей дочери 4года. В 2,5 года удалили аденоиды в лор клинике на Юшкова, так как у ребенка начались проблемы со слухом (наблюдаемся у сурдолога до сих пор). Болеем часто: отиты, фарингиты, ларингиты, вылечили одно начинается другое… и так по кругу. С 2,5 лет часто назначали антибиотики.В январе лежали на дневном стационаре: промывали нос, делали Кукушку, вибромассаж Б. П., в марте лечили отит. В конце апреля появились белые лакуны на миндалинах, сдали мазок на микрофлору, назначили Флуконазол по 75мг -2р в день 7 дней и смазывать миндалины Кандидом 7дней. После смазывании вата иногда с желтым оттенком. Нас выписали с больничного (но на миндалинах остались лакуны, только чуть побледнели) через месяц сказали пропить Флуконазол 150мг 7 дней и смазывать Кандидом 7дней. Пришел анализ на бак посев, высеяли золотистый стафилококк. Подскажите, пожалуйста, что нам делать, как его лечить, чем он опасен, может нам дополнительно нужна консультация иммунолога и куда нам можно обратиться. Еще у нас выявили ВПГ 1 и 2 типа J и M. Просто уже опускаются руки, не знаешь что делать и как быть. Боюсь, как бы «не залечить» ребенка. Спасибо за понимание.

👨‍⚕️ Ответ врача | 26.05.2019 08:36
Здравствуйте, уважаемая Юлия! Поскольку ребенку проведена операция, Ваш вопрос требует только очной консультации, взвешенного подхода как к уточнению диагноза, так и к анализу рациональности терапии, в.ч. с применеием антибиотиков. В отношении флуконазола - однозначное решение о применнии только в случае доказанности системного процесса, а не локального - процесс только в глотке. Вероятнее имеет место дисмикробиоценоз, а не орофарингеальный кандадоз. Однако настаивать на мнении не могу, т.к. многие моменты не уточнены и не предоставлены документированные сведения. Выявление золотистого стафилококка позволяет судить в пользу моего мнения. Вирусная нагшрузка - это фон, который усугубляет состояние. Как правило, его коррекцией занимается иммунолог совместно с оториноларингологом. С уважением, Наталья Викторовна.
Комментировать этот вопрос может только автор, а отвечать на него - только врач, которому он адресован.