Добрый день, Галина Васильевна! Хотела спросить совета по поводу проведения…

Автор: Надежда | 30.04.2018

Добрый день, Галина Васильевна!
Хотела спросить совета по поводу проведения компьютерной томографии кишеника. Есть подозрения на болезнь Крона и НЯК, целесообразно ли данное обследование или лучше обычная колоноскопия?
Симптомы — несколько лет частый понос, кал светлый, иногда тянет справа под ребрами. Болей нет. Осенью сдавала анализы у гастроэнтеролога — кал и кровь, все в порядке, аллергий сказали нет, паразитов нет, УЗИ брюшной полости в порядке. Есть также жалобы по боли в суставах, сдала анализы у ревматолога — очень высокий ревмофактор (88 при норме до 14, есть подозрение на аутоимунные болезни, ревмотолог предполагает что что-то в животе или щитовидке), остальные показатели крови, в том числе с-реактивный белок (3,7 при норме до 5), алат,асат, щелочная фосфата, в норме. Иду повторно обследоваться у гастроэнтеролога, хочу сделать колоноскопию. Но боюсь обычную из-за боли , наркоз не хочу делать, а также из-за риска заразиться чем-то или повредить кишки. Скажите, равнозначно ли по выявлению потологий сделать КТ кишечника вместо обычной колоноскопии? Какие еще анализы посоветуете сдать? Зарнее спасибо!
Анализы от ревмотолога, от гастроэнтеролога не сохранились: Лейкоциты 6,03 (норма 4-10)
белые кровяные тельца 4,53 (3,70-5,50)
Hemoglobin 132 (120-175)
гематокрит 0,40 (0,37-0,50)
MCV (объем эритроцитов) 88.30 (80-100)
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 29.20 (27-33)
MCHC (концентрацию гемоглобина в одном эритроците) 331 (310-360)
Trombocita 215 (150-400)
Mvp (средний объем тромбоцитов) 8.79 (7-12.50)
Limfocita (absolut) 1.45 (0.80-4)
monocita (ab) 0.59 (0.12-0.80)
neutrofil (ab) 3.85 (2-7)
eozinofil (ab)0.09 (0.2-0.50)
basofil (ab) 0.06 ( меньше 0,10)
neutrofil 64% (50-70)
eozinofil 2% (1-5)

monocita 10% (3-8)
basofil 1 (меньше 1)

Limfocita 24% (20-40)
we 6 (3-15)
serum fe 8.2 (4.1-29.5)
GOT ( АСАТ) 18 (2-37)
GPT (АЛАТ) 18 (2-37)
Gamma Gt ( ГГТ) 18 (меньше 38)
Alkalikus foszfatas (щелочная фосфатаза) 116 (98-300)

C reaktiv protein 3.87 (меньше 5)

Kreatinin 64 (53-97)
eGFT (скорость клубочковой фильтрации) 60

HUGYSAV (мочевая кислота) 192 (155-357)
Reumafaktor 88,8 (меньше 14)

👨‍⚕️ Ответ врача | 01.05.2018 19:57
Надежда, здравствуйте! КТО брюшной полостиназначают при оценке осложнений - абдоминальных абсцессов. Вам необходимо сдать кроме СРБ - фибриноген, альбумин. ж. фекальный кальпротектин, anti -PANCA, anti-ASCA, ФГДС. Вместо фиброколоноскопии можно пройти видеокапсульную эндоскопию (дорого), можно пройти виртуальную колоноскопию: Красноярск, Вильского 11 или магнитно резонансную энтерографию.
Комментировать этот вопрос может только автор, а отвечать на него - только врач, которому он адресован.