Здравствуйте! Мне 48 лет, у меня диагноз БАР с 2011…

Автор: Светлана | 16.06.2018

Здравствуйте! Мне 48 лет, у меня диагноз БАР с 2011 г. 2 раза лечилась в дневном стационаре. Оба раза увольнялась с работы, т.к. не могла выполнять свои обязанности, впадала в ступор и преувеличивала негативные последствия (отберут квартиру, … ) С июня 2016 г. пью на ночь кветиапин 100 мг. Когда становилось хуже в 2017 г врач назначила кветиапин 300 + феназипам 1 т. ) В апреле 2018 г., работая третий месяц на новой работе (где мне всё нравилось, такое было первый раз в жизни и мне сказали, что все там успешно проходят испытательный срок) испугалась, что хуже других справляюсь, написала заявлении на увольнение (даже не подумав, где и кем я потом смогу устроиться, хотя и коллеги и начальство мною были довольны), не слушала, что мне предлагали даже снизить нагрузку, не подумала, что через 2 дня у меня будет неделя отпуска, где я бы смогла сходить к врачу. Только после увольнения я осознала, что я поступила не правильно. Сейчас понимаю, что мне трудно будет найти вообще какую – либо работу, даже в 3 раза хуже прежней. Нахожусь в подавленном состоянии, с трудом делаю малую часть домашней работы, не могу принимать решения даже в мелочах, а когда приму, потом понимаю, что не правильное. Давно не покупаю вещи, т.к. купив, потом, понимаю, что не то. Сложно даже купить продукты. Не работаю, все ТРУДНО. Утром не могу заставить себя встать. Снижение настроения, снижение уверенности в себе, будущее неопределенно, внимание рассеивается. Плохо сплю, хотя пью кветиапин 200 мг (300 мг). Знаю, что нужно заниматься спортом, йогой, но с огромным трудом заставляю себя сделать небольшую зарядку.
В этот раз мое состояние намного лучше, чем в те 2 предыдущий раза, когда я обращалась в дневной стационар. Тогда я шла в стационар, не будучи ещё уволенной и боялась увольнения по статье или других негативных последствий. А когда увольнение проходило нормально, успокаивалась. Сейчас я не преувеличиваю последствия увольнения. Не очень хорошо, но всё таки сплю. Настроение лучше, чем в те разы.
Недавно сходила на собеседование. Понравилась представителям работодателя своими знаниями (они у меня очень узкие, а здесь как раз они и нужны. Третье такое место в городе я точно не найду). Но я так долго спрашивала, точно ли у них не остаются после работы, всё успевают в рабочее время, что они сперва уговаривали меня у них работать, а потом передумали, сказали, что им нужен борец, а меня где-то надломили. Мне кажется, что я бы смогла работать на этой работе, где проходила собеседование, но я сама всё испортила.
Вроде бы при таких проблемах надо искать простую работу. Но я понимаю, что работать руками мне ещё сложнее. Я не умею ни убираться, ни готовить, … да и на маленькую зарплату не смогу прожить.
15.06.18 сходила на прием в ПНД. Врач увеличила дозу кветиапина до 400 мг на ночь, сказала, что сон нормализуется. На этой дозе первую ночь очень долго не могла заснуть, минимум в течении 3 часов, да и потом сон был очень прерывистый (не лучше, чем на 200-300 мг)
В ПНД лечат только лекарствами. Они только заглушают проблему, а не лечат, и я опять скатываюсь в то же состояние. Если смотреть со стороны, по сравнению со многими другими у меня всё хорошо. Но мне от этого не легче. Я много читала про своё состояние, знаю и про позитивные мысли, хобби, спорт, общение, медитации, прогулки…
Как мне добиться стойкой ремиссии? Как я понимаю, мне нужно сперва каким-то образом (медикамнтозным) стабилизировать своё состояние, а потом нужны психотерапевтические занятия? Какого вида? Сможете ли Вы мне помочь? Т.к. я не работаю, важно знать примерно сколько приёмов нужно для выздоровления (стойкой ремиссии) в моем случае?

👨‍⚕️ Ответ врача | 19.06.2018 12:25
Здравствуйте, Светлана.
БАР - патология довольно серьезная, и присутствует у Вас уже довольно продолжительное время.
Поэтому, чтобы добиться стойкой ремиссии Вам также потребуется время, дисциплина и скрупулезное выполнение терапевтических рекомендаций.
Как правило в таких случаях требуется не менее 5 встреч на протяжении нескольких недель. Психотерапевтическая работа возможна и даже весьма продуктивна на фоне медикаментозной терапии, потому что чем раньше начнется психотерапевтическая работа, тем раньше и быстрее вы получите желаемый результат.
Запишитесь на консультацию по телефону 250-89-69
С уважением
Комментировать этот вопрос может только автор, а отвечать на него - только врач, которому он адресован.