Здравствуйте! В конце прошлого года была пневмония. Во время болезни…

Автор: Андрей | 20.05.2019

Здравствуйте!
В конце прошлого года была пневмония. Во время болезни периодически «накручивал» по поводу состояния, был стресс, тревога. После этого также появилось ощущение заторможенности, притупились эмоции, в голове не было ясности, сильная бессонница, ощущение того, что голова «пьяная», плохой аппетит, ничего не хотелось делать.
После исчезновения пневмонии эти жалобы остались Психотерапевт поставил диагноз «органическая астения». Назначил «Фенибут» — эффекта практически никакого, затем предложил «Эсциталопрам» (10 мг. в сутки). Были незначительные улучшения. Также, пока болел пневмонией, принимал витаминные комплексы и т.п.
Затем начал консультироваться у частного психиатра. Был выставлен диагноз «депрессивное состояние». Был назначен «Феназепам» (0,5 мг. в сутки 1 месяц), «Аминалон» (1 таблетка 3 раза в сутки 1 месяц) и продолжение приема «Эсциталопрама». Состояние стало гораздо лучше. Почитав в интернете и поговорив с психиатром выяснилось, что состояние, которое у меня имеется – «синдром деперсонализации/дереализации».
Сейчас состояние дереализации по сравнению с началом болезни существенно снизилось и субъективно составляет 20-30%. Также пока остаются немного притуплены эмоции, голова несколько хуже воспринимает реальность. На данный момент принимаю только «Эсциталопрам» уже примерно 3 месяца.
Также в интернете видел, что при данных синдромах очень рекомендуют «Ламотриджин» и антидепрессанты, воздействующие, в том числе на норадреналин, например, «Венлафаксин» или «Дулоксетин». Доктор сказал, что эти препараты неплохие, но имеют много побочных эффектов и поэтому рекомендовать их не стал. Хотя в начале лечения я 2 недели самостоятельно принимал «Дулоксетин» показалось, что есть положительные эффекты. Вдобавок врач сказал, что это состояние уходит последним.
Есть несколько вопросов:
1) стоит ли, на Ваш взгляд, принимать «Ламотриджин» и (или) «Венфалаксин»/ «Дулоксетин», учитывая мое состояние?
Как я прочитал в интернете, комбинацию этих препаратов успешно используют на Западе для лечения подобных состояний.
2) как еще можно медикаментозно вылечить данное состояние? Возможно есть какие-либо дополнительные рекомендации.
Спасибо!

👨‍⚕️ Ответ врача | 25.05.2019 15:46
Уважаемый Андрей 1 Дулаксетин пожалуй единственный антидепрессант кот орый используется в комбинации с другим антидепрессантом таким как велаксетин и венфалаксин но только под особым контролем доктора и при затяжных малокурабельных депрессиях так что в любом случае этот вопрос вам необходимо решать с вашим лечащим врачом и ни какой самодеятельности С уважением А П
Комментировать этот вопрос может только автор, а отвечать на него - только врач, которому он адресован.