📍 Выбрать город

Добрый день! Мне 36 лет, рост 185, вес 123, объём…

Автор: Гость | 21.01.2011

Добрый день! Мне 36 лет, рост 185, вес 123, объём талии 112. У жены было 3 протокола эко (трубный фактор) 1 эко — ВБ, 2 эко — на 20 неделе резкое открытие шейки, потеряла двойню), 3 эко- ЗБ на 11,5 неделе. После этого мы сдали все возможные анализы. Никаких инфекций , все в норме. Гормоны жены в норме.
Сейчас перед протоколом сдал СГ — 0% активных , 54% подвижных, лейкоциты 30 , объем 0,3. Через две недели перездал 8% активных, 35% подвижных, лейкоциты 10. Андролог назанчил антибиотики и массаж простаты , предположил, что простатит хронический.Месяц его пролечил, потом месяц Е и фолька. Сдал контрольную СГ активных 9%, подвижных 16%, лейкоциты 12, объем 2 млн, 22% нормальная морфология. Андролог сказал, что смысла лечить простатит нет, лейкоциты не ушли.
Андролог сказал, что видит причины наших неудач в моей плохой СГ . За неделю перед началом длинного протокола жены андролог сказал сдать сперму на крио заморозку (вдруг после индукции показатели СГ станут хуже), а затем начать короткую индукцию гормонами мне .
Я сдал кровь на гормоны, вот результаты:
ЛГ 1,9 (1,7-8,6), Тестостерон общ. 8,38 ( 8,69-29,0), ФСГ 2,4 (1,5-12,4), Тестостерон св. 9,63 (4,5-42,0).
Вопрос: 1. прокомментируйте показатели гормонов.
2. Плохая СГ связана с повышеным количеством лейкоцитов или гормональным фоном?
3. Мне необходима перед протоколом короткая индукция гормонами?
4. Возможно ли лечение перед протоколом, чтобы нормализовать мой гормональный фон и какое?
5. Причина неудачных протоколов может быть связана с моей СГ?
Заранее спасибо, очень жду ответ!

👨‍⚕️ Ответ врача | 24.01.2011 22:09
Вопрос, конечно не простой. Но, постараюсь ответить. По первому анализу определяется небольшое снижение тестостерона. Этот гормон оказывает влияние на сперматогенез, но скорее речь идет о значительном его снижении. Резюме: гормоны в пределах допустимого.  Что касается спермограммы, к сожалению вы не указываете концентрацию сперматозоидов в 1мл. спермы. Норма до 20млн. Вы пишете о 2млн., но скорее имеете в виду объем спермы в миллилитрах. Это основной показатель, без него комментировать результат СГ невозможно. Если бы плохая спермограмма была связана с повышенными лейкоцитами, то после лечения простатита, чисто логически, она должна была улучшится. Гормональный фон в пределах нормы. Так что, маловероятно, что СГ не соответствует норме по этим причинам. Возможно снижена функциональная способность яичек, т.е. сперматозоиды изначально рождаются слабыми. Но это диагноз исключения, лабораторной диагностики нет. Мне не совсем ясен термин - короткая индукция гормонами. Если речь идет о небольшом (1 мес.) курсе хорионического гонадотропина. То я считаю данную меру целесообразной. Это лечение должно нормализовать и ваш гормональный фон. Неудача в ЭКО может быть связана с качеством спермы. Но, обычно ЭКО проводят только при нормальных показателях. Поэтому здесь противоречие в самом вопросе. Если бы изменения в сперме были бы значительные, вам бы эту процедуру не проводили. А раз уж вам ее проводили, значит сперма была качественная, и от нее результат зависеть не мог. Буду рад если ответил на ваши вопросы.
Комментировать этот вопрос может только автор, а отвечать на него - только врач, которому он адресован.