В жизни каждого человека наступает момент, когда суставы дают о себе знать хрустом, скрипом, болью либо отеком. И как следствие – нарушением функции конечности. Почему болят суставы, какие существуют заболевания суставов и как помочь себе вовремя?
У молодых людей, особенно активно занимающихся спортом, велика нагрузка на суставы. Множественные травмы, подвывихи, растяжения способствуют раннему изнашиванию суставного хряща. И в дальнейшем – раннему развитию артрозов. Проявляется это болью при нагрузках, деформацией сустава. На ранних стадиях поможет ношение ортопедических пособий (ортезы, эластичные бинты). Медикаментозную терапию назначить может только специалист-ревматолог. Но часто требуется и вмешательство хирурга – ортопеда или травматолога.
У пожилых людей артрозы развиваются в связи с возрастными изменениями в структуре хряща, когда хрящ истончается и перестает продуцировать в достаточном количестве суставную жидкость. В результате сустав как бы проседает, деформируется, движения в нем становятся ограниченными. Внешне это может проявляться так называемыми «косточками» на стопах и кистях. Процесс этот необратим, но замедлить его можно и нужно. Существуют препараты, препятствующие дальнейшему разрушению хряща. Прием их длительный и требует контроля специалиста – ревматолога либо терапевта.
Безусловно, самыми тяжелыми заболеваниями суставов являются аутоиммунные, когда конфликт происходит в иммунитете человека и свои собственные клетки рассматриваются как чужеродные. Начинается выработка антител, направленных на борьбу с клетками синовиальной оболочки сустава. Это такие заболевания, как ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит и др.
Пациенты часто связывают дебют заболевания с каким-либо стрессовым фактором: нервные срывы, «завал» на работе, беременность и роды, перелеты со сменой климатического пояса, длительное пребывание на солнце, недолеченная инфекция (особенно перенесенная на ногах) и т.д. Если болезнь развивается в раннем возрасте, то разрушение суставов приводит к быстрой инвалидизации. Суставы деформируются, перестают сгибаться, теряется мышечная масса, ребенок сильно отстает от сверстников в росте и физическом развитии. Это большая трагедия для всей семьи.
Детская ревматология постоянно развивается, внедряются препараты нового поколения. К сожалению, эти заболевания неизлечимы, но вовремя и правильно начатое лечение позволит достичь ремиссии, предотвратить разрушение суставов и поражения внутренних органов (почки, сердце, легкие).
При нарушении метаболизма, например, обмена мочевой кислоты, развивается подагра. По шкале боли приступ подагрического артрита считается максимальным. Чаще болеют мужчины. Прослеживается связь с чревоугодием, приступ как правило развивается в ночь после банкета. Излюбленной локализацией является первый палец стопы. Кроме суставов, поражаются и почки, поэтому необходимо проводить регулярно исследование почечной функции. Необходимый объем лабораторных исследований определит специалист (ревматолог либо терапевт).
Существует группа так называемых реактивных артритов, когда артрит не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне какого-либо процесса в организме. Это может быть паразитарная инвазия, заболевания кишечника, мочеполовой сферы и т.д. В каждом конкретном случае по характеру суставного синдрома специалист сможет предположить круг диагностического поиска, поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.
Не стоит заниматься самолечением. Народная медицина хороша как вспомогательное средство, для лечения суставных заболеваний необходима более серьезная (медикаментозная) терапия.
Автор – ревматолог, терапевт Г.В. Данилова