Преждевременная эякуляция: что делать?

Преждевременная эякуляция, быстрое семяизвержение, короткий половой акт…. Эту проблему называют по-разному, но суть одна: мужчина слишком быстро достигает «пика» и ничего не может с этим поделать. Или начинает самолечение и делает только хуже. Как эффективно лечить преждевременную эякуляцию, я узнала у сексолога и уролога.

А сначала «промониторила» вопросы пользователей на нашем портале. Оказалось, что женщины не реже мужчин пишут врачам о деликатной проблеме. «Секс длится минуту». «Семяизвержение наступает через 15-20 секунд», – жалуются они. Но есть ли какая-то норма: когда финал интимной близости своевременный, а когда преждевременный?

– Конкретного временного интервала нет. О преждевременной эякуляции стоит говорить тогда, когда это омрачает половую жизнь одному или обоим партнерам, – объясняет уролог медицинского центра «Реновацио» Николай Климов. – Проблема может возникнуть с самого начала сексуальной жизни или в другой период. Тогда я часто слышу: «Раньше все было хорошо, все устраивало…»

Причина в «голове»?

И вот стало плохо. Один раз, другой, третий. Причиной неудач может быть долгое воздержание, новый сексуальный партнер, прием некоторых лекарств, анатомические особенности «мужских» органов, хронический простатит.

– Но основная причина преждевременной эякуляции – психологическая: стресс, проблемы на работе, потеря дохода, тревожная обстановка в стране и мире, та же пандемия COVID-19, – перечисляет Николай Климов.

Доктор подчеркивает: «Быстрое семяизвержение – проблема пары, а не только мужчины». Обоим партнерам нужна консультация специалиста. Мужчине надо пройти осмотр уролога или андролога, сделать УЗИ и другие исследования.

Типы преждевременной эякуляции

«Мужчина себя не знает»

Взгляд сексолога

– В первую очередь нужно проверить, нет ли заболеваний и нарушений, которые провоцируют преждевременную эякуляцию, – говорит сексолог, телесно-ориентированный психотерапевт Ольга Ермантович. – Если раньше проблемы не было, мы смотрим, когда и после чего она появилась. Возможно, был серьезный стресс, переутомление. Обязательно анализируем структуру характера мужчины. Допустим, он склонен к повышенной тревожности. Жил более-менее спокойно, но что-то плохое в жизни произошло, и тревожность «обострилась».

Часто неконтролируемое быстрое семяизвержение возникает из-за того, что мужчина себя не понимает, не знает, не ощущает своих телесных границ и опоры. Есть специальные техники, которые помогают восстановить собственные границы и в том числе улучшить сексуальную жизнь. А если у мужчины повышенная тактильная чувствительность, мы работаем на ее сдерживание. Я рекомендую «задерживающие» практики: во время прелюдии активен мужчина, он ласкает женщину, а она его нет. Потом обязательно надо использовать презерватив (иногда даже два), можно добавить смазки. Это помогает продлить интимную близость.

Контролировать, но не подавлять

А вот попытки мужчины «приказать» своему возбуждению ослабнуть или оттянуть момент эякуляции мыслями о работе точно не помогут.

– Из-за переключения внимания ослабевает эрекция. Мужчина выходит из контакта со своей партнершей, со своим телом. Он и так себя не чувствует, не контролирует, да еще и переключается. От этого только хуже, – объясняет сексолог. – Нужно, наоборот, «быть в моменте»: «Я здесь и сейчас со своей женщиной, со своей возбужденной плотью, я могу удерживать свое семя».

Волшебной таблетки не будет

Конечно, одного «аутотренинга» может быть недостаточно. Некоторым потребуется медикаментозное и даже щадящее хирургическое лечение.

– Лечение подбирается индивидуально. Нужно обязательно наблюдаться у врача, оценивать качество проводимой терапии. Своевременно ее корректировать, если нет эффекта. Для полного устранения проблемы могут понадобиться месяцы, но ни в коем случае не стоит опускать руки и прекращать лечение! А тем более заниматься самолечением, – предупреждает Николай Климов. – Из-за личного Эго, стеснения и предрассудков многие мужчины не идут к врачу. Хотят выпить одну таблетку и решить проблему. Но такое лечение лишь устраняет симптомы: одна таблетка – один половой акт. А нужно воздействовать на причину преждевременной эякуляции. Если откладывать решение проблемы, потребуется длительное лечение. Когда пациент обращается слишком поздно, полностью излечить его бывает, увы, невозможно.

«Сначала поддержите»: совет женщинам от сексолога

  

– С точки зрения медицины, сегодня и минута секса считается нормой, – замечает Ольга Ермантович. – ­Но женщина не успевает получить удовольствие за это время. Как ей быть? Не обвинять и не упрекать мужчину. Если хотите поговорить о проблеме (не только в сексе), советую придерживаться такой модели разговора: сначала даете поддержку и лишь потом говорите, что вас не устраивает. Это может звучать так: «Я тебя очень люблю, хочу быть только с тобой, и секс мне нужен только с тобой. Но я не успеваю удовлетвориться, после близости у меня болит живот от перевозбуждения».

Любящий мужчина правильно это воспримет. Есть же разные способы доставить наслаждение: оральные ласки, мануальные техники и т.д. Можно искать альтернативы, пока мужчина учится сдерживать свое семяизвержение. Психологически зрелым партнерам, которые учитывают желания друг друга, свободно принимают и предъявляют свои сексуальные потребности, это удается.

Записала Анастасия Леменкова

Читайте также:

Сексолог: «Между размером полового члена и качеством секса нет никакой связи»

Почему из отношений уходит секс и как его вернуть?

Каждый может стать папой…

Оксана ГРИБАНОВА

Мужчинам необходимо ежегодно посещать уролога-андролога. Вовремя обследоваться — значит, предупредить недуг. Сильный пол и бесплодие — казалось бы, несочетаемые понятия. Однако некоторые пары не могут завести детей именно из-за проблем со здоровьем у супруга. И порой потому, что долгое время он боялся идти к врачу, затягивал с лечением. О репродуктивном здоровье мужчин мы побеседовали с гинекологом-акушером Татьяной ДЬЯЧЕНКО.

В половине случаев виноват мужчина

— Татьяна Анатольевна, бесплодие у многих людей ассоциируется прежде всего с репродуктивной неспособностью женщины. Насколько это обоснованно?

— Действительно, принято считать, что в отсутствии ребенка в семье виновата исключительно женщина. Но, конечно, это не так. С бесплодием сталкивается каждая шестая семейная пара, и более чем в 49% случаев причина напасти кроется в супруге. Причем процент мужского бесплодия постоянно растет. И во многом из-за того, что мужчины не хотят обследоваться, тянут с визитом к врачу, теряя тем самым драгоценное время.

Вообще же мужчины (особенно старше 30 лет) должны ежегодно посещать уролога-андролога. Даже если у них нет каких-либо жалоб. Наблюдение у врача — верный способ предотвратить нежелательные диагнозы.

Фото: http://www.nu.nl/wetenschap/980459/britse-vrouwen-mogen-eicellen-verkopen.html— Легко ли выявить мужское бесплодие?

— Проще, чем женское. Для этого достаточно сделать спермограмму, по показателям которой можно судить о репродуктивной функции мужчины. В зависимости от ее результатов делаются выводы. Однако многие мужчины боятся узнать о своей роли в возникшей проблеме бесплодия. И если об этом свидетельствует результат спермограммы, то порой даже подвергают сомнению заключение врача: идут в другую лабораторию, делают повторные анализы. Правда, в последнее время представители сильного пола стали больше заботиться о своем здоровье. В том числе и репродуктивном.

— Что мешает мужчине стать отцом? Каковы причины?

Причин бесплодия масса. Одна из частых — воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению сперматогенеза. Не лучшим образом на качестве спермы сказываются воспалительные и инфекционные процессы в организме. Особый разговор — венерические заболевания. С ними к нам ежегодно обращается множество пациентов. Особенно после посещения курортов. Последствия бурной молодости могут быть весьма серьезными. Так что любые воспаления и инфекции необходимо вовремя пролечить (антибиотик-терапией, физиопроцедурами). Если этого не сделать, могут возникнуть необратимые процессы, которые, не исключено, впоследствии приведут к бесплодию, а его лечить гораздо труднее.

Качество спермы падает при общих заболеваниях, например, при диабете, а также после операций, во время периода реабилитации.

Какие-то патологии приобретаются мужчинами в детстве. Например, вовремя не произошло опущение яичек (это должно случиться у мальчиков еще к моменту рождения), или же человек переболел эпидемическим паротитом (свинкой). Кроме того, доказано, что в крупных городах не избежать влияния вредной экологии, поэтому здесь повышена частота врожденных нарушений мужской половой системы.

И, кстати, спорный вопрос — с памперсами. Производители хоть и заявляют о том, что их товар имеет функцию терморегуляции (благодаря чему в подгузнике поддерживается оптимальная температура), но «парниковый эффект» все же создается. В настоящее время врачи не могут точно сказать, насколько это плохо. Поэтому лучше надевать малышам памперсы только в крайних случаях. Собираясь, например, в больницу или на прогулку.

Остается открытым вопрос и о том, можно ли использовать подогрев для сидений в машине. Как влияет термическое воздействие и электромагнитное излучение от устройства на репродуктивный фактор, пока непонятно.

Иногда донор — родственник 

Татьяна Анатольевна, влияет ли каким-то образом профессия на развитие бесплодия?

— Да, в ряде случаев. Работающим на заводах (сталеварам, металлургам и прочим труженикам) приходится вдыхать пары цинка, кадмия и других токсичных веществ, вызывающих снижение качества спермы. От этого же могут страдать и те, кто работает с такими ядами, как пестициды, гербициды.

— Все ли причины бесплодия можно устранить? Какие варианты есть у семейной пары в «неизлечимом» случае?

— Существует много способов лечения… Но главное — выявить истинную причину бесплодия. Ведь есть патологии, которые не устранишь. Речь идет о неизлечимых болезнях — у мужчин, например, бывают генетические отклонения, с которыми ничего не поделаешь. Также, возможно, человек пережил гидроцеле (водянку яичка), варикоцеле (варикозное расширение сосудов в области половых органов), либо какую-то серьезную травму, когда функцию уже не восстановить (произошли необратимые изменения в структуре яичка). Но даже в последнем случае есть способ стать папой. Здесь мы прибегаем в процедуре ИКСИ (интра-цитоплазматической инъекции спермы): сперматозоид берется специальной микропипеткой и вводится доктором-эмбриологом непосредственно в яйцеклетку. Так счастье отцовства может испытать даже тот, у кого всего несколько сперматозоидов.

В том случае, если речь идет о генетических отклонениях, проводить искусственное оплодотворение бессмысленно. Ведь впоследствии ребенку передастся «некачественный» ген. Как вариант — использование донорской спермы (из банка спермы). По желанию пары в качестве донора может выступить их родственник.

— Сколько стоит диагностика и лечение мужского бесплодия?

— Спермограмма обойдется пациентам в пределах тысячи рублей. Исследование на инфекции — от 200 рублей до трех тысяч (в зависимости от спектра микроорганизмов, которые необходимо выявить). За лечение придется отдать от тысячи до 10 тысяч рублей и более — имеет значение происхождение препаратов (зарубежные дороже отечественных), количество процедур и качество физиолечения.


Фото: http://www.ygri.ru/?paged=5Репродуктивная возможность и здоровье людей в целом в последнее время очень страдают. Раньше парам рекомендовали обращаться к врачу, если в течение двух лет половой жизни без применения контрацепции женщина не могла забеременеть. Теперь этот срок уменьшен врачами до года. Если супругам больше 30 лет, пробовать «забеременеть» самостоятельно рекомендуется не дольше шести-двенадцати месяцев.


Читайте также:

«ЗППП – причина бесплодия»

Мужчины, пора затянуть пояса!

Александра КУЧУК — 15.04.2009 г.,
«Комсомольская правда»,
www.kp.ru|zdorovie

Чем больше животик, говорят врачи, тем выше риск появления целой охапки болезней и меньше возможностей радовать любимую в постели.


Живот и секс – где тут связь?

Лишний вес у каждого выбирает «любимое место» на теле. У большинства мужчин килограммы откладываются именно на талии. А объемный животик опаснее, чем большая попа. И дело не в неудобствах и ограниченности поз.

Пивной живот работает как отдельный эндокринный орган, причем работает-то во вред организму!

Дело в особенностях жира. В отложениях на животе он более активен, с годами может привести к сахарному диабету, повышению артериального давления, проблемам с сердцем.

Риск развития эректильной дисфункции (так по-научному называют проблемы с потенцией) у больного сахарным диабетом в четыре раза выше, чем у здорового человека. У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями – в два раза.

Из-за проблем с сосудами нарушается кровоснабжение, в том числе и половых органов. Кстати, вызывают снижение интереса к сексу и некоторые лекарства от гипертонии. А пить-то их приходится годами!

Доказано, что у людей с лишним весом в крови меньше главного мужского гормона – тестостерона.

Между прочим, о прямой связи болезней с качеством секса знают только 25% мужчин! Это показало недавнее исследование, проведенное компанией Bayer Schering Pharma.

Так что окружность талии – вполне серьезный показатель здоровья сильной половины.

Важность сексуальных отношений между мужчиной и женщиной

Что еще влияет на потенцию

Конечно, вредные привычки! Курение действует на артерии, нарушает кровоснабжение. Немного вина или коктейль перед прыжком в постель – отличный стимулятор! А вот злоупотребление алкоголем повышает риск проблем в сексе.

Еще одна вредная привычка наших мужчин – все держать в себе. Осечку в личной жизни не хотят обсуждать ни с женой, ни с друзьями, ни с врачом. В итоге дотягивают до того, что проблема становится регулярной.

Кстати, исследование показало: узнав, что неудачи с сексом вызваны болезнями – сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом и т.п., – мужчины… испытывают чувство облегчения!

И, наоборот, узнав о серьезных проблемах со здоровьем, они на 8 месяцев раньше готовы обсуждать проблемы с потенцией у уролога.

Интересные цифры

10 минут – средняя продолжительность полового акта у здоровых людей.

152 миллиона мужчин в мире ежегодно сталкиваются с провалами в сексе. По прогнозам экспертов, через двадцать лет их будет уже 322 миллиона!

У каждого третьего мужчины в России после 35 лет бывают проблеммужскы с потенцией.

КСТАТИ

Не верите сантиметровой ленте?

Тогда измерьте индекс массы тела (ИМТ), еще один известный способ узнать, все ли в порядке с весом. Вычисляется так:

ИМТ = вес разделить на (рост)2. Допустим, вы весите 76 кг, рост 170 см.

ИМТ = 76/1,7х1,7 = 26,2. Значит, у вас вес чуть больше нормы – можно для верности скинуть пару кг.

Индекс массы тела

От 20 до 25 – норма.
От 25 до 30 – избыточная масса тела. Есть повод худеть.
От 30 до 35 – ожирение. Те же рекомендации, что мужчинам с талией больше 94 см.

На нашем портале Вы можете задавать свои вопросы по «мужскому здоровью» врачу-андрологу-сексологу   Зайцевой Татьяне Александровне или заглянуть на сайт www.mensland.ru.

Источник Сибирский медицинский портал

Бесплодие у мужчин − эпидемия века!

Что происходит с мужчинами?  Ведь испокон веков  принято считать мужчину сильным полом, но в последние десятилетия позиция сильного мужчины пошатнулась не только в сексуальном плане, но и в плане репродуктивного здоровья.

От кого женщина будет рожать? Если в течение последних 50 лет концентрация сперматозоидов в эякуляте здоровых мужчин, проживающих в технологически развитых странах, постоянно снижалась. Так, нижняя граница нормы содержания сперматозоидов по рекомендации ВОЗ снизилась с 40 до 20 млн/мл, при этом распространенность мужского бесплодия в настоящее время в различных регионах мира прогрессивно увеличивается.

Среди Европейских стран наибольшая распространенность данного заболевания отмечена в Великобритании, а наименьшая в Финляндии. В Германии и США примерная распространенность бесплодия превышает 15% среди всех пар репродуктивного возраста. Доля мужского бесплодия обнаруживается у половины бесплодных пар.

Бесспорен на сегодняшний день тот факт, что частота встречаемости нарушений репродуктивной функции у мужчин и женщин приблизительно одинакова. Данные, полученные за последние 20 лет, показывают, что приблизительно 30% случаев возникновения проблем с зачатием играет роль только мужской фактор, и примерно в 20% нарушения обнаруживаются как у мужа, так и у жены.

В Российской Федерации на долю мужского бесплодия отводится от 30 до 50% случаев. Частота бесплодных браков в РФ по данным неполных эпидемиологических исследований колеблется от 10 до 19% и в ряде регионов превышает критический уровень ВОЗ. При этом в большинстве случаев мужское бесплодие связано со снижением количества и качества сперматозоидов. К сожалению, 25-40% мужчин с бесплодием ставится диагноз идиопатического мужского бесплодия, когда причину установить не удается.

В основе патогенеза бесплодия у большинства пациентов лежит снижение сперматогенеза, что часто сопровождается олигозооспермией (снижение концентрации сперматозоидов в эякуляте) и азооспермией (снижение подвижности сперматозоида).

Разнообразные патологические процессы в организме, оказывающие отрицательное воздействие на половые железы, приводят к дистрофическим изменениям в семенных канальцах яичка, нарушая сперматогенез, что в свою очередь приводит к бесплодию.

Полиэтиологичность мужского бесплодия, сложность его развития, функциональная взаимосвязь мужских половых желез со всеми системами организма создают большие трудности в разработке адекватных методов лечения нарушений сперматогенеза.

В связи с этим вопросы раннего выявления, качественной диагностики, комплексного лечения и профилактики заболеваний мужских половых органов стали актуальной медицинской темой.

Мужское бесплодие это болезнь, обусловленная нарушением репродуктивной системы мужчины, в том числе генеративной и копулятивной функций. В МКБ-10 мужское бесплодие включено в класс Х1У под № 46.

Существует достаточно много причин, которые приводят современного мужчину к бесплодию, но почему-то они мало обращают внимание на свое здоровье. 

Растрачивая свое здоровье в молодости, в течение жизни и к 40-50 годам становятся несостоятельными, ни в сексуальном, ни в репродуктивном плане. И это ужасно! О чем думает мужчина?

Но несмотря на проблемы, мужчину нужно просто тащить к врачу на канате! И это иногда не под силу слабой женщине.

Основными причинами мужского бесплодия являются:

  • варикоцеле
  • инфекционно-воспалительные заболевания половых органов
  • иммунологические нарушения
  • врожденные аномалии (крипторхизм, монорхизм, гипоспадии, эписпадия и др.)
  • системные заболевания (туберкулез, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, хронические заболевания органов дыхания, сахарный диабет, эпидемический паротит, осложненный орхитом, и др.)
  • хирургические вмешательства по поводу паховой грыжи, гидроцеле, стриктуры уретры, операции на мочевом пузыре, и др.
  • отдельные виды лечения: лучевая терапия, гормоно − химиотерапия, психотропные средства, гипотензивные препараты, антибиотики, и др.
  • сексуально-эякуляторные нарушения
  • обструктивная азооспермия (непроходимость семявыносящих протоков) связанная с перенесенным хроническим простатитом, хроническим везикулитом, хроническим эпидидимитом.
  • эндокринные заболевания (гипогонадизм, гиперпролактинемия и др.)

Допонительные причины мужского бесплодия:

  • привычные интоксикации (алкоголь, никотин, наркотики)
  • профессиональные вредности (ионизируущее и рентгеновское излучение, химические вещества и др.)
  • тепловой фактор (работа в условиях высоких и низких температур)
  • травмы мошонки
  • психологические травмы.

И это далеко не весь перечень проблем, которые приводят к бесплодию.

Бесплодие это проблема не только отдельно взятого мужчины или женщины. Это скорей всего уже социальная проблема проблема общества, в котором мы живем.

Современное состояние мужского здоровья в России вызывает серьезные опасения и тревогу медицинской общественности. Но кто же будет заниматься мужским здоровьем, куда может пойти мужчина со своими проблемами?

На разных уровнях идет обсуждение проблем организации лечебных учреждений для оказания андрологической помощи.

«Мужская консультация» − какой ей быть? Кто будет решать эту проблему у нас в Красноярске?

И поэтому, уважаемые мужчины, ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ в ваших руках! Позаботьтесь о нем пока не поздно!

Обратитесь к специалисту.

В статье использовались материалы
Международного Конгресса по андрологии − 2009 год.

Читайте также: А нужны ли миру мужчины?

Сахарный диабет и эректильная дисфункция

Мужское достоинство: размер имеет значение?

Задать вопрос врач эндокринологу-андрологу

Сказание о сексуальных киборгах, или Что такое фаллопротезирование?

На прошедшей неделе мне был задан сотый вопрос от посетителей Сибирского медицинского портала. Сто вопросов,  умных и не очень, по теме и нет, с ошибками и без них, были даже вопросы, больше похожие на крик отчаяния, вопросы, адресованные вообще не понятно кому. Но среди этой сотни не было тех, какие я больше всего хотел видеть. А между прочим, 1 февраля исполнилось 20 лет со дня открытия первого, и единственного, андрологического отделения в городе и крае.

За минувшие годы оно не один раз видоизменялось и до сегодняшнего дня дожило в мало узнаваемом облике. Но сегодня не об этом. Главное, что люди, сформировавшие традиции, внедрившие и освоившие многие методики, продолжают работать, помогать страждущим. И если сегодня любого адекватного человека спросить: с чем ассоциируется врач-андролог − то не ошибусь в том, что ответ будет такой − с проблемами полового члена. А главная андрологическая операция − фаллопротезирование. Не удивительно поэтому, что меня интересовали вопросы на эту тему. Хотя бы один вопрос. Но не было ни одного! Где же вы, импотенты? Может, всех вылечили? Вряд ли. Стесняются? Тоже маловероятно.

И тогда я решил задать эти вопросы сам себе, так сказать интервью с самим собой.

Операция эндофаллопротезирование: показания и противопоказания

Скажите, кому показана операция эндофаллопротезирование?

Юрий Викторович: Данная операция выполняется мужчинам, страдающим эректильной дисфункцией (импотенцией), которым не помогло предшествующее консервативное, медикаментозное лечение, и не имеющим противопоказаний.

А какие это противопоказания?

Ю.В.: Наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний в стадии декомпенсации. Острые заболевания. Психические заболевания.

Что собой представляют протезы? Куда они ставятся? Нарушаются ли какие-нибудь функции?

Ю.В.: Эндофаллопротезы выполнены из медицинского силикона, два стержня имплантируются в кавернозные тела полового члена через разрез 3-4 см. Если не знать об операции, то догадаться о том, что мужчина с фаллопротезом, невозможно. После операции половой член постоянно находится в «боевом» состоянии, аналогичном естественной эрекции. Конечно, имеются ограничения по посещению общественных бань, пляжей. Учитывая, что протез выполняет только каркасную функцию, придаёт жёсткость половому члену, нарушения функций не происходит. Сохраняется либидо, эякуляция, оргазм, фертильность, полностью снимается психологическая неуверенность. Вопросы: встанет – невстанет, быстро – медленно, удовлетворил или нет, снимаются. Навсегда. 

Когда Вы начали выполнять эти операции, сколько уже сделано?

Ю.В.: Операции по поводу эректильной дисфункции (ЭД) выполняются в нашей больнице (МУЗ ГБ № 4) с 1991 года. На сегодня выполнено около трёхсот операций. Время не стоит на месте. Меняются методики, появляются новые модификации протезов. С 2006 года мы освоили имплантацию управляемых, надувных фаллопротезов. Выполнено 10 таких операций.

Можете прокомментировать отдалённые последствия, накопленный за этот период времени опыт, наверное, позволяет рассказать не одну историю…

Ю.В.: Если пациент пришёл на оперативное лечение не ради эксперимента над самим собой, то происходит абсолютно полная адаптация к новой физиологии. Мужчины совершенно не воспринимают протез как что-то инородное. Открывающиеся возможности полностью меняют образ жизни. Мужчины восстанавливают семьи, заводят детей, подхватывают венерические заболевания. То есть живут абсолютно полноценной жизнью. Некоторые выражают сожаление о том, что поздно обратились к нам, потеряли время.

Конечно, из трёхсот пациентов были случаи, когда мы были вынуждены удалять или заменять протезы. К сожалению, бывают поломки протезов, индивидуальная непереносимость медицинского силикона, из которого он сделан. Все эти осложнения составляют 1-2 % случаев.

У Вас есть информация от женской половины, их впечатление. Имеется ли разница: до и после?

Ю.В.: Насколько я помню, после операции к нам ни разу не приходили с претензиями жёны или подруги наших пациентов. 

Бывают случаи, когда на консультацию до операции приходит семейная пара. Решается вопрос об операции, и женщины, как правило, сами, страдая от немощи супруга, крайне негативно реагируют на слова: фаллопротез, операция. В их представлении это нечто напоминающее шланг с куском арматуры внутри. Начинаешь объяснять, показывать, включается женский собственнический инстинкт − пусть любимый, как мужик никакой, зато не уйдёт налево. Будто муж после операции превратится в сексуального киборга и бросится навёрстывать недополученное сексуальное удовольствие. В общем, когда у меня на приёме бывает пара и решается вопрос о фаллопротезировании, я уже знаю, что второго визита не будет. Женщина найдёт массу убедительных причин, почему не нужна операция. Своими руками захлопнет дверь к сексуальному счастью. Но так бывает редко, в основном мужчины сами за себя решают.

Женская сексуальность – отличие от мужской

Скажите, какой средний возраст ваших пациентов?

Ю.В.: Средний возраст довольно разнообразен. На операцию иногда приходят молодые люди, после различных травм, аварий, когда повреждаются кости таза, сосуды половых органов. Очень редко, но бывают аномалии сосудов полового члена, и тогда проблема с потенцией имеется изначально. У меня были на операции люди, которые вообще не имели сексуального опыта. Его невозможно было приобрести из-за врождённого отсутствия эрекции. Средний возраст пациентов 45-60 лет. Часто это мужчины, у которых в силу различных причин был длительный перерыв в сексуальной жизни либо очень большая разница возраста с супругой. Самому зрелому пациенту было 74 года. Этот крепкий, мужественный человек был у меня 1,5 года назад. Самое удивительное, что период воздержания у него был более 40 лет. Он работал партийным пропагандистом, в СССР, как вы помните, секса не было, а коммунист не мог быть импотентом. Я особо за него ратовал и радовался, когда всё благополучно завершилось. Пусть наверстывает недополученное.

Коррекция половых губ

Скажите, сколько времени занимает лечение?

Ю.В.
: Операция проводится под общим наркозом после подготовительного обследования при отсутствии противопоказаний. Пребывание в больнице составляет 10-12 дней. После операции накладывается запрет на сексуальную жизнь около 2 месяцев. Ну, а потом всё, полная свобода действий.

Спасибо за интервью.

Консультация андролога, автора статьи

Факторы, влияющие на сперматогенез

А.В. Константинова, О.В. Щукина
КГБУЗ «Краевой центр планирования семьи и репродукции»,
г. Красноярск

В последнее время во всем мире, и нашей стране в частности, наблюдается снижение мужской фертильности. Если раньше считалось, что причиной бездетных браков является женщина, то сейчас, по данным некоторых авторов, в 40-60% случаев причиной бесплодных браков являются мужчины. Для улучшения демографической ситуации, бесспорно, немаловажное значение имеет репродуктивное здоровье семейной пары, качество сперматогенеза.

За 2008 год к нам обратились 506 бесплодных пар. На предмет мужской фертильности, соответственно, обследовано 506 человек. 206 человек имеют нормальные показатели эякулята, что составило 39,7%. 292, человека различные степени олигозооспермии (концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений), что составило 57%. И 13 человек с азооспермией (нет клеток сперматогенеза в эякуляте), что составило 2,6%. По данным нашего центра, 57% мужчин со сниженной репродуктивной способностью, 2,6% – бесплодные мужчины.

Этиопатогенез мужского бесплодия

Этиопатогенез мужского бесплодия сложный и многообразный. Помимо причин инфекционного порядка, врожденных и приобретенных заболеваний мужских репродуктивных органов не последнее, а может, основное место занимают экологические факторы. За последние 40 лет, по новым данным экспертов ВОЗ, среднестатистическая концентрация сперматозоидов в 1 мл спермы у мужчин во всем мире сократилась на 50%. В семенной жидкости обнаружены различные ядовитые продукты промышленного производства: пентахлорфенол, гексахлорбензол и другие.

В настоящее время экологическая обстановка еще больше ухудшилась. Кроме ядовитых веществ производственного характера, в воде, пище, воздухе увеличилось содержание радионуклидов, тяжелых металлов. Не менее опасным для половых клеток являются свинец, ртуть, пары аммиака, окись углерода, кадмий, мышьяк, пестициды, гербициды, органические растворители. В процессе эволюции в организме выработались определенные защитные механизмы.

Важную защитную функцию играют белки клеточных мембран, обеспечивающих иммунные реакции на клеточном уровне. Поэтому очень важно сохранить (или предупредить) разрушение клеточных мембран, которые разрушаются свободными радикалами. Свободные радикалы – это молекулы, имеющие электрический заряд в результате лишнего, не связанного с основной частью молекулы атома кислорода. При расщеплении молекулы выделяется кислород, который окисляет белок клеточной мембраны т.е. разрушает ее. Вещества, которые связывают свободные радикалы, называют антиоксидантами. Основным естественным антиоксидантом в организме является церулоплазмин. К веществам, которые связывают свободные радикалы относятся витамины С, А, Е, К, очень активным является витамин С.

Алиментарный фактор имеет важное значение в формировании, развитии и функционировании мужских половых желез.

Голодание может привести к гипоплазии половых желез с последующим развитием гипогонадизма. Пища должна содержать достаточное количество витаминов А, Е, С, В. При недостатке витамина Е возникают морфологические изменения сперматозоидов, а при недостатке витамина С наступает агглютинация сперматозоидов. Если такой процесс сперматогенеза охватывает более 20% сперматозоидов, наступает бесплодие. При недостатке витаминов группы В нарушается сперматогенез.

Большое влияние на организм и, в частности, на репродуктивные органы, сперматогенез имеет электромагнитное поле. Работа в электромагнитном поле напряженностью 0,5 кВ/м через 3,5 месяца приводит к изменениям в спермограмме. Напряжение электромагнитного поля до 70 кВ/м ведет к увеличению патологических сперматозоидов, особенно головки.

Половые клетки очень чувствительны к лучевому воздействию, однако степень повреждения зависит от силы проникающей радиации. При интенсивном облучении могут наступить грубые изменения в сперматогенезе, вплоть до гибели сперматогенной ткани с последующим наступлением азооспермии, а следовательно, бесплодия.

Как алкоголь влияет на сперматогенез

В середине века в странах Западной Европы стали обращать внимание на то, что в районах, где традиционно распространено виноделие, рождается много слабоумных и уродливых детей. Еще раньше Гиппократ считал, что виновниками появления эпилепсии, идиотизма и других уродств являются родители, употребляющие алкоголь в день зачатия. Аристотель писал, что женщины, предающиеся пьянству, рождают детей, похожих в этом отношении на своих матерей, а изречение Плутарха «Пьяницы рождают пьяниц» стало пословицей. Под влиянием алкоголя сперматогенез ухудшается, многие клетки оказываются негодными для оплодотворения, а если оно произойдет, то это может вызвать гибель зародыша или уродство. Гистологические исследования яичек у погибших алкоголиков выявили изменения со стороны зародышевых клеток, снижение диаметра канальцев, другие необратимые изменения. Кроме того, алкоголь действует на гипоталамус, регулирующий функцию яичек.

Качество сперматогенеза и курение

Распространение курения среди взрослых и подростков – реальность нашего времени. В настоящее время изучен состав табака, и стало известно, что, кроме никотина, при курении в организм попадает радиоактивный полоний-210, свинец-210, висмут-210. Выкуривая две пачки сигарет, организм получает дозу облучения, равную почти 100 рад, что значительно превышает безопасную дозу, установленную международным соглашением по защите организма человека от радиации. При выкуривании 30-40 сигарет в день происходят качественное изменение сперматогенеза, количество сперматозоидов.

Курение, никотин оказывает отрицательное влияние на центры эрекции и эякуляции, вызывает их угнетение, в результате чего может наступить понижение потенции, преждевременное извержение семени. Подвергается воздействию генетический аппарат, в результате нарушаются процессы деления клеток, искажаются процессы формирования органов, особенно у плода женского пола. Уже внутриутробно намечаются изменения в развитии репродуктивных органов девочки – недоразвитие внутренних органов и как следствие бесплодие.

Таким образом, никотин и другие вещества табачного дыма, влияя на организм мужчины и женщины, не способствуют рождению здоровых детей и часто являются причиной бесплодия.

Влияние наркотиков

Употребление наркотиков – это сложная и тяжелая проблема современности. Серьезность заключается в том, что наркотики не только разрушают организм, но и пагубно влияют на сперматогенез, потомство. Ведь уже внутриутробно у плода матери-наркоманки вырабатывается зависимость от наркотиков. Наркотики влияют на половые органы мужчины и их функцию. После длительного применения наркотиков уменьшаются в размерах яички, простата, семенные пузырьки, как правило, наступает импотенция.

Как высокая температура яичников сказывается на сперматогенезе

Одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является продолжительное влияние на яички высокой температуры эндогенного или экзогенного характера. Особенно опасно экзогенное тепло. Даже одно тепловое окутывание яичек может привести к изменениям в сперматогенезе, спермаграмме, вплоть до необратимых изменений в канальцевом аппарате яичек.

Инфекции мочеполовой системы

Инфекции мочеполовой системы способны снижать фертильность, сперматогенез у мужчин. Прямое повреждение половых клеток вызывают либо микроорганизмы, либо их токсины. Вторичное воспалительное повреждение развивается в ответ на инфекционный процесс и сопровождается образованием свободных радикалов и цитокинов. В зависимости от локализации инфекционного процесса у мужчин развиваются уретрит, цистит, простатит, эпидидимит, орхит.

Наиболее часто инфекционные поражения вызывают гонококк Нейссера, различные серотипы хламидий, бледная трепонема, трихомонады. Кроме того, существует группа микроорганизмов, таких, как E.coli, Klebsiela, Enterobakter, различные виды Proteus, а также стрептококки, стафилококки, грибы рода Candida, микобактерии туберкулеза и другие микроорганизмы, способные вызвать воспаление половых органов при снижении иммунной защиты.

Большинство инфекций, вызывающих воспаление половых органов, относится к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Известно, что нелеченный в течение года трихомониаз уменьшает качество активных сперматозоидов на треть.

Фото: http://subscribe.ru/archive/digest.health/200910/05011056.html/Выработка антител на антигены сперматозоидов впервые была обнаружена в лаборатории И.И. Мечникова. Позже антиспермальные антитела были обнаружены в сыворотке крови мужчин, страдающих бесплодием. Иммунологические факторы могут действовать на любом этапе репродуктивного процесса. Большое значение в защите сперматозоидов от иммунной агрессии в яичке играет гематотестикулярный барьер. Повреждение ткани яичка во время операции или случайной травмы, воспалительные заболевания яичек и придаточных органов, нарушение проходимости половых путей могут привести к нарушению гематотестикулярного барьера и развитию антител к антигенам тканей и спермы. Лечение иммунологического бесплодия дает малоутешительные результаты.

Таким образом, иммунологическое бесплодие мужчин является сложным заболеванием как в смысле диагностики, так и в смысле лечения.

Современные медицинские технологии позволяют справиться с большей частью проблем, однако они часто связаны с крупными материальными затратами. На первое место по важности необходимо поставить правильное и полноценное исследование причин бесплодия. При этом обследование мужчин характеризуется гораздо меньшим риском для здоровья, так как в большинстве случаев не требует применения инвазивных процедур, может быть выполнено в более короткие сроки и с меньшими затратами, нежели у женщин.

Литература

1. Е.Е. Брагина, Р.А. Абдумаликов. Руководство по сперматологии. М., 2002.

2. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. 4-е издание МедПресс 2001.

3. В.В. Долгов, С.А. Луговская, Н.Д. Фанченко, И.И. Миронова, Е.К. Назарова, Н.Г. Ракова, С.С. Раков, Т.О. Селиванов, А.М. Щелков Лабораторная диагностика мужского бесплодия. Кафедра КДЛ Москва, 2006.

4. В.М. Животаев. О мужском бесплодии. Житомир, 2000.

5. Л.Т. Андрейченко, Ж.Д. Думанский, В.Ф. Роздиченко, Г.И. Мелешко. Влияние электромагнитного поля промышленной частоты на сперматогенную функцию. Врачебное дело. 1999, № 9, стр. 116-118.

6. И.И. Горпиченко. Сексология и андрология. 1997.

Гинекомастия – лечение у мужчин и подростков

Гинекомастия – это доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин. Сам термин «гинекомастия» означает «грудь, как у женщины» и происходит от греческих слов gynes  енщина и mastos  молочная железа. Упоминание этой патологии встречается еще в греческой мифологии, в которой увеличение грудных желез у мужчин описывается как кара богов за человеческие проступки.


Возможно, самое раннее свидетельство о гинекомастии отнесится примерно к 1330 году до нашей эры (более 3300 лет тому назад): не исключено, что фараон Тутанхамон и его братья имели гинекомастию, так как их изображают с увеличенной грудью (высказано предположение, что это было следствием наличия синдрома Клайнфельтера).


Гинекомастия у мужчин

 Молочная железа у мужчин представляет собой рудиментарный орган, состоящий из соска со слаборазвитой системой протоков и жировой стромы. В норме эти структуры при физикальном обследовании не пальпируются, однако могут увеличиваться и обнаруживаться при определенных гормональных или других изменениях в организме.

Гинекомастия может быть физиологическим явлением, а может быть болезнью. Существует три возрастных периода, когда гинекомастия может считаться нормой:

У новорожденных мальчиков

У новорожденных мальчиков увеличение одной или обеих грудных желез объясняют попаданием эстрогенов из организма матери или из плаценты. Это явление отмечается очень часто, в 60-90% случаев. В большинстве случаев оно исчезает в течение нескольких недель.

гинекомастия

Гинекомастия у подростков

Гинекомастия в подростковом возрасте также встречается часто – она отмечается у 30% мальчиков. Типичным возрастом, в котором она начинается, является 12-14 лет. Гинекомастия у подростков может быть ассиметричной (разница правой и левой стороны) и болезненной. В большинстве случаев она бесследно разрешается. Механизм развития подростковой гинекомастии неясен. Для его объяснения предложена следующая гипотеза: ферментные системы, осуществляющие выработку тестостерона в яичке могут созревать несколько позже, чем те, которые вырабатывают эстрогены, в результате чего баланс тестостерон/эстрогены у подростков может временно нарушаться.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте возрасте продукция тестостерона в яичке (мужской половой железе) естественным образом снижается, и сдвиг баланса тестостерон/эстрогены может приводить к развитию гинекомастии. Такое явление может иметь место у 40% мужчин старше 70 лет. Все сказанное о физиологической гинекомастии следует воспринимать с большой осторожностью, поскольку гинекомастия как болезнь (патологическая гинекомастия) может встречаться и в этих трех возрастных группах, а не только у мужчин другого возраста.

При патологической гинекомастии ведущим механизмом развития также является нарушение тестостерон/эстрогенового баланса, но причиной этого дисбаланса являются различные заболевания и/или состояния. Гинекомастия определяется как видимое при осмотре или выявляемое при пальпации (ощупывании) увеличение грудной железы. Размер прощупываемого образования колеблется от 1 до 10 см, и в среднем составляет 4 см в диаметре. Может быть двусторонним или односторонним. Может быть ассиметрия правой и левой сторон. Иногда может быть болезненность увеличенных желез. При наличии избыточной массы тела не всегда бывает легко отличить истинное увеличение железистой ткани грудной железы от избыточных жировых отложений – липомастия, или как ее иногда называют – ложная гинекомастия.

Для установления диагноза необходимо сочетание клинического осмотра врачом и лабораторных анализов. Показано следующее лабораторное исследование: анализ крови на содержание в сыворотке тестостерона, эстрадиола, ЛГ, ФСГ, пролактина, тиреотропина, хорионического гонадотропина, печеночных ферментов, азота, мочевины, креатинина. Большое внимание обращается на прием лекарственных препаратов.

В ряде случаев, если врач не может исключить наличие рака грудной железы у мужчины, требуется проведение маммографии (рентгена грудной железы) и пункции для проведения цитологического исследования (получения клеток для диагностики под микроскопом). Очень полезным для уточнения диагноза в трудных случаях может быть ультразвуковое исследование грудной железы, выполненное высококвалифицированным специалистом.

Лечение гинекомастии

 В случае, когда гинекомастия вызвана каким-либо лекарственным средством, лечение гинекомастиии будет заключаться в его отмене в первую очередь.

Если гинекомастия возникла вследствие ожирения, показана диета, способствующая нормализации массы тела.

При гинекомастии у подростков достаточно увеличения физической нагрузки. При умеренной выраженности гинекомастии очень важное значение приобретают беседа с врачом и психотерапевтические методы лечения.

При узловых формах гинекомастии в зрелом возрасте предпочтительно хирургическое лечение.


Консервативное лечение
гинекомастии может быть эффективным в первые 4 месяца от начала заболевания. В промежуточную стадию развития заболевания (4-12 месяцев) консервативное лечение редко дает эффект, и оно неэффективно после года ее существования. Задача консервативного лечения заключается в сдвиге гормонального баланса в сторону повышения уровня мужских половых гормонов.

Довольно эффективен в лечении гинекомастии даназол. Побочные эффекты, такие как повышение массы тела, угри, отеки, тошнота, мышечные спазмы, ограничивают использование данного препарата.

Операция при гинекомастии

Хирургическое лечение гинекомастии, то есть операция, в настоящее время является общепризнанным стандартом. Оно назначается во всех случаях, когда консервативное лечение не показано или не дало эффекта. В подростковом возрасте операция пригинекомастии назначается только через два года после развития заболевания, так как в этот период еще можно надеяться на самостоятельное улучшение. При наличии очень выраженной гинекомастии даже в подростковом возрасте показана операция, хирургическое лечение.

Как проходит операция

Целью операции при гинекомасти является удаление железистой ткани, окружающей жировой ткани и восстановление нормального контура груди. У больных старшей возрастной группы с выраженной гинекомастией может потребоваться удаление избытка кожи, в то время как в молодом возрасте с хорошим тонусом кожи даже при большой гинекомастии удаления кожи, как правило, не требуется.

Подозрительными в отношении рака молочной железы являются такие симптомы, как кровянистые выделения из соска, появления плотного уплотнения, изменение кожи над образованием, появление изъязвления, увеличение подмышечных лимфатических узлов, при данных жалобах надо немедленно обратиться к онкологу или хирургу.

Задать вопрос эндокринологу

Наталья Чанчикова, директор центра ядерной медицины СКЦ ФМБА России: «В Красноярске внедрен один из ведущих методов лечения рака простаты – брахитерапия»

В центре ядерной медицины ФМБА России внедрили новый метод лечения –  брахитерапию. Для специалистов это «золотой стандарт» в лечении рака предстательной железы (простаты), а для пациентов – возможность вылечиться и уже через сутки после операции вернуться к обычной жизни. Чем брахитерапия отличается от других методов лечения, как проводится эта операция и кому ее сделают бесплатно? Ответы – в беседе с директором центра ядерной медицины Натальей Чанчиковой.

Брахитерапия и лечение рака предстательной железы (простаты)

Наталья Геннадьевна, что такое брахитерапия? Почему этот метод считают одним из самых эффективных и безопасных в лечении рака предстательной железы (простаты)? 

 

Брахитерапия – это введение закрытых источников ионизирующего излучения йода-125 в ткань предстательной железы (простаты). В отличие от дистанционной лучевой терапии, когда тело пациента облучается снаружи, во время брахитерапии источники излучения вводят внутрь опухоли. Это позволяет максимально сильно воздействовать на «больной» очаг простаты (предстательной железы), не задевая соседние здоровые ткани. А учитывая, что источники низкоэнергетические,  внешнего облучения почти нет, т.е. пациент после брахитерапии абсолютно безопасен для окружающих.

Брахитерапию используют для лечения 1-2-й стадии рака предстательной железы. Раньше для этого применяли три метода: хирургический (удаление простаты – простатэктомия), лекарственную терапию и дистанционную лучевую терапию. Такое лечение, как правило, хуже переносятся пациентами, несет больше осложнений, а брахитерапия – альтернативный выход для больного.

Как проводится брахитерапия?

брахитерапияОперацию проводят под наркозом в течение 1,5-2 часов. Участвует в ней целая операционная бригада: врач-анестезиолог, уролог, радиолог, анестезистка, медсестра и медицинский физик. Это специалист, который рассчитывает дозу облучения, необходимую для конкретного пациента. Операция проходит так: препараты йода-125, внешне напоминающие рисовые зерна, внедряют в иглы и вводят в простату. Изготавливают такие «зерна» в Германии индивидуально для пациента, потом стерильные комплекты йода вместе с иглами доставляют самолетом в Красноярск. 

Большинство больных раком предстательной железы – мужчины от 55 лет, которые уже накопили «багаж» сопутствующих заболеваний. Поэтому в течение суток после операции пациенты остаются в круглосуточном стационаре. Мы наблюдаем за их самочувствием, смотрим, как себя «ведут» сопутствующие болезни, и если все в порядке – выписываем домой.

После брахитерапии

Брахитерапию провели, а что дальше? Рак предстательной железы побежден?

Процент излечения больных раком простаты на начальной стадии – высокий. Но надо понимать: онкопатология – это хроническое заболевание с возможными обострениями. Нельзя сказать, что мы провели брахитерапию – и больной на 100% выздоровел, однако операция позволяет стабилизировать состояние, обеспечить человеку полноценную активную жизнь. Для сравнения: после простатэктомии пациента выписывают в лучшем случае через 10 дней с рубцами, и восстановление идет более длительно.

После брахитерапии мужчина в течение 5 лет продолжает наблюдаться у онколога и терапевта. Т.е. раз в полгода сдает анализы на онкомаркеры (кровь на простатспецифический антиген (ПСА), проходит УЗИ, ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты) и при необходимости – КТ, МРТ, позитронно-эмиссионную томографию.  ПЭТ с декабря можно будет пройти в центре ядерной медицины. 

Кто может пройти брихотерапию бесплатно?

Кто бесплатно получит такое лечение в вашем центре?

Любой житель Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, имеющий показания к брахитерапии. Пациенту нужно обратиться к своему онкологу, пройти ряд обследований, а врачебная комиссия, оценив их результаты, решит, показано больному внутритканевое введение источников или нет. Если да, с пациентом свяжутся и заблаговременно оповестят о дате госпитализации.

В конце октября в центре ядерной медицины прошли три первые операции по брахитерапии. Ими руководил Василий Ощепков – научный сотрудник НИИ урологии Минздрава РФ, который в 2000 году внедрил этот метод лечения в России. Ощепков остался доволен нашими специалистами: третью операцию они провели сами и сейчас готовы поставить брахитерапию на поток. До конца года мы проведем еще 20 операций, а в 2015 году – уже 100.

брахитерапия

Брахитерапия в Красноярске

Сколько пациентов в Красноярском крае нуждаются в брахитерапии?

В конце 2013 года на учете по раку простаты (предстательной железы) состояли 2108 жителей края. И эта цифра растет вместе с уровнем выявляемости онкозаболеваний. Ведь активно идет диспансеризация населения, онкоскрининг – такие мероприятия позволяют вычислить рак на ранних стадиях.

Какие обследования в этом помогут?

Самые обычные: развернутый и биохимический анализы крови, кровь на ПСА (для мужчин старше 40 лет) и осмотры врачей. Правда, пациентам почему-то кажется, что выявить онкологию и другие болезни могут только сложные исследования вроде МРТ или КТ. Эти обследования нужны, чтобы уточнить диагноз, но начинать надо с простых рутинных анализов, т.е. раз в год проходить диспансеризацию.

А именно для рака предстательной железы (простаты) мы собираемся запустить в медучреждениях специальную программу, которая позволит как можно раньше обнаружить эту болезнь у жителей края, проинформировать их о рисках и профилактике недуга.

Технологию брахитерапии применяют не только при раке простаты. Будут ли в Красноярске использовать этот метод для лечения других видов онкологии?   

Действительно, с помощью внутритканевой терапии лечат и рак молочных желез, влагалища, матки, прямой кишки, дна полости рта и других локализаций. Думаю, в Красноярске будут расширять ее применение – этим займутся наши коллеги из краевого онкодиспансера.

Автор Анастасия Леменкова

Само не пройдет. Почему простатит нужно лечить?

Почувствовав неполадки в своем организме, мужчины часто занимают позицию страуса: стараются не за­мечать симптомов неду­га, терпят, надеясь, что все само пройдет. Однако простатит – не тот случай. В преддверии осеннего обострения хронических болезней мы узнали у врача венеролога-андролога Бориса Волкова, чем опасен простатит, каковы его симптомы и почему его нельзя лечить самостоятельно.

Симптомы простатита

Каковы ранние признаки (симптомы) простатита? Верно ли, что снижение потенции является одним из первых симптомов?


врач-андролог Борис ВолковБорис Волков: Первые симптомы простатита: зуд, жжение, выделения из мочеиспускательного канала, боль и дискомфорт в промежности, паховых складках, мошонке, учащённое или затруднённое мочеиспускание.

Что касается нарушений сексуальной функции, то на начальной стадии простатита эрекция и половая активность могут даже усиливаться из-за притока крови к воспалённому органу. Затем половое влечение снижается, эрекция становится вялой, пропадает во время полового акта.

Часто толчком к развитию простатита служат инфекции, передающиеся половым путём (ИППП): хламидии, трихомонады, уреаплазмоз, го­норея и другие. Попадая в ор­ганизм, инфекция запускает воспалительный процесс, приводящий к та­ким осложнениям, как уре­трит, простатит, бесплодие, сексуальные расстройства. Росту заболеваемости простатитом способствует и малоподвижный образ жизни, стрессы, нерегулярная половая жизнь, неудобная одежда (туго затянутые ремни брюк), плохая экология и, что актуально осенью, частые переохлаждения. Даже холодное сиденье автомобиля может спровоцировать воспалительный процесс.

Как лечить простатит

Можно ли вылечить простатит самостоятельно, например, сильнодействующими таблетками?


Борис Волков: Если бы всё было так просто… Можно ли с помощью одного гаечного ключа самому отремонтировать двигатель современного автомобиля? А организм человека устроен куда более сложно. К тому же в последнее время становится все больше штаммов микробов, нечувствительных даже к самым сильным антибио­тикам.

У простатита есть несколько механизмов развития: иммунный, сосудистый, воспалительный, инфекционный и другие. Поэтому для его лечения  (проводит врач) необходим ком­плексный подход, включа­ющий одновременно иммунокоррекцию, физиотера­пию (ультразвук, электро­стимуляция, магнитотерапия, вакуум, КВЧ и др.), инстилляции в половые органы  и медикаментозное лечение. Такое сочетание даёт возможность воздейство­вать на все механизмы заболевания, усиливает действие лекарств и позво­ляет излечивать даже запущенные формы болезни.

Раз в год – к урологу  

В урологическом кабинете поликлиники № 2  СКЦ ФМБА успешно лечат «мужские» недуги и ИППП:

Для лечения этих заболеваний здесь применяют новые технологии и современную медицинскую аппаратуру:

  • лазеры

  • ультразвук

  • импульсные токи

  • электростимуляция

  • ЛОД-терапия

  • электрофорез

  • квантовая терапия

  • местное лечение

Прием пациентов ведет Борис Михайлович Волков, врач венеролог-андролог с 30-летним стажем работы. Консультативный прием: понедельник – пятница с 14 до 16 часов.

 





Мужское бесплодие – проблема века

Мужское бесплодие в мировых масштабах приобретает все больший размах. Мужчине нужно задуматься о продолжении своего рода.

Население России падает. К 2016 г. ожидается сокращение численности населения РФ до 134 млн. При таких темпах через 200 лет население России сократится до 10 миллионов человек. В России демографическая проблема названа президентом важнейшей государственной проблемой. 

Россия – единственная страна в восьмерке крупнейших развитых государств, где в минувшее десятилетие убывало население. Численность собственного населения за последние пятнадцать лет сократилась минимум на 10,3 млн человек. Согласно прогнозу ООН, при сохранении существующей демографической ситуации в России, уровня смертности и рождаемости, к середине текущего столетия численность населения России уменьшится со 142,7 до 101 млн человек.

Мужское бесплодие на сегодняшний день, по данным статистики Всемирной организации здравоохранения, к сожалению, приобретает все большие масштабы. Если ранее, по статистике ВОЗ, в 40% случаев семейного бесплодия были по причине женского фактора, 40% – мужского и 20% – сочетанных форм, то сейчас мужское бесплодие встречается в 50% случаев. 

– За последние годы качество спермы у наших мужчин значительно снизилось. Если в начале прошлого столетия нормой считалось 100 млн активных сперматозоидов в 1 мл спермы, то в настоящее время — 15 млн. Отрицательная динамика на лицо.

– Показатели бесплодного брака к 2012 году составляют до 50% мужского фактора.

– Факторов, которые предрасполагают к мужскому бесплодию, очень много. Первый и самый основной – это возрастающее количество инфекционно-воспалительных процессов, которые передаются половым путем. 

– Кроме этого, важно и изменение гормонального статуса мужчин, которое происходит из-за уменьшения физической активности в образе жизни мужчин, экологии, плохого питания, увлечения компьютерами. Большую часть времени люди проводят за компьютерами и гораздо меньше времени на свежем воздухе с физическими нагрузками. Это очень важно для организма мужчин, потому что статика, нарушение кровоснабжения влияют на качество сперматогенеза

– Есть профессии, связанные с высоким риском для репродуктивного здоровья: при работе в условиях контакта с органическими и неорганическими веществами, при работе в условиях высоких и низких температур, ионизирующего излучения, при экстремальных видах деятельности.

– К 2030 году показатель рождаемости будет 1,4%, в норме для восстановления нации нужно 2,4%.

Очевидно – мы вымираем! Поэтому мы предлагаем каждому мужчине задуматься о продолжении своего рода и сохранении нации. Молодым мужчинам, которые сталкиваются с вышеперечисленными проблемами, у которых еще нет детей, мы предлагаем услугу замораживания и хранения собственной спермы.

Мы предлагаем провести обследование мужчинам, которые заинтересованы в сохранении своего генетического фонда, и после этого сдать сперму для ее криоконсервации. Сперматозоиды очень хорошо переносят криоконсервацию и могут сохраняться в жидком азоте долгие годы.

Доказано, что сперму можно хранить при очень низких температурах в течение многих лет, при этом сперма не теряет способности к оплодотворению. Истории известны беспрецедентные случаи, связанные с криоконсервацией спермы. Так, в 2002 году мир узнал о рождении в Великобритании ребёнка из пробирки, которому помогла появиться на свет сперма, хранившаяся в замороженном виде более двадцати лет!

Перед тем как сдать сперму, мужчина должен воздерживаться от половой жизни в течение 3-5 дней, пройти обследование. Затем врачи проводят анализ спермы, исследуя её основные показатели: подвижность сперматозоидов, их концентрацию, наличие нормальных форм. Сперму, полученную от пациента, помещают в специальный стерильный контейнер, замораживают при минус 1960С путём помещения в жидкий азот. Хранят сперму также в специальных контейнерах, которые наполняют жидким азотом.

Криоконсервацию и хранение спермы мы проводим в Медицинском центре гинекологической эндокринологии и репродукции «Три сердца» по адресу:

г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, 50.

Задать вопросы и записаться на процедуру вы можете по телефонам: 261-88-01, 261-41-65.

Стоимость данной услуги согласно прейскуранту размещена на сайте в разделе «Правобережный центр» (стоимость услуг, репродукция).

Мужские болезни – вопросы, которые волнуют каждого мужчину

В жизни каждого мужчины наступает время, когда ему необходимы ответы на очень сложные вопросы. Но вот кому эти вопросы задать и кому довериться — многие мужчины до сих пор оттягивают визит к врачу. Кто-то зря боится, а кому-то давно пора на прием. На самые актуальные вопросы, касающиеся мужского здоровья отвечают врачи андрологи Сергей Владимирович Харитонов и Владислав Анатольевич Чернышов.

Что такое простата?

Простата, или предстательная железа – это орган конусовидной формы, находящийся под мочевым пузырем, через который проходит мочеиспускательный канал. Наполовину это железа, которая вырабатывает сок простаты, наполовину мышца служащая каркасом для железистой ткани и механизмом выдавливания простатического сока в мочеиспускательный канал (уретру).

Особенностью этого органа является то, что он находится в зоне венозных сплетений. Так как, венозная кровь содержит мало кислорода, простата находится в состоянии кислородного голодания. Значит, имеет слабую защиту от вредных факторов (переохлаждение, алкоголь, инфекции).

Через нее проходит масса нервных путей от тазовых органов. Поэтому нарушения в простате проявляются крайне неприятными ощущениями в обширной области (пах, промежность, яички, низ живота, крестец, копчик, область заднего прохода). Простата – орган, который требует внимательного отношения.

Что такое простатит?

По большому счету, простатит это воспалительный процесс в ткани железы, приводящий к ее разрушению. Заболевание сопровождается болями в области половых органов, частыми позывами к мочеиспусканию. Может быть подъем температуры.

Однако, в настоящее время простатитом принято называть целый ряд патологических состояний в простате, не связанных с разрушением ее ткани. Такая патология может возникать из-за явлений застоя сока простаты (конгестии), когда нарушается его отток в результате спазма или перекрытия протоков; из-за нарушения кровообращения, повышения тонуса мышечной ткани.

Данные состояния не столь опасны в плане последствий, как простатит, но тоже могут вызывать дискомфорт и быть благоприятным фоном для развития инфекционно-воспалительного процесса. Поэтому, курс лечения проходить необходимо.

Если появились боли внизу живота, частые позывы, значит, организм дает сигнал, что возможно в простате не все в порядке. Не следует затягивать с обращением к врачу.

Причины простатита

Основными причинами развития простатита являются переохлаждение и половые инфекции. Переохлаждение возникает, если мужчина легко одет в холод, носит в зиму обувь с тонкой подошвой, садится на холодное (сидение в непрогретой машине).

Мужчинам после подозрительных контактов, а также не имеющим постоянного партнера, следует регулярно проверяться на наличие половых инфекций. Потому что, в последнее время прослеживается тенденция, что инфекции протекают скрыто и незаметно, а когда развивается простатит, избавиться от них бывает очень сложно.

Также, факторами способствующими возникновению простатита являются: малоподвижный, сидячий образ жизни, длительное воздержание, злоупотребление алкоголем, острой пищей.

Чем опасен простатит?

Простатит опасен прежде всего тем, что в начальной стадии, часто, не вызывает серьезных беспокойств, которые бы заставили обратиться к врачу. Поэтому мужчина долго терпит или лечится «народными» средствами. Когда наступает определенный час и терпеть невмоготу, время, как правило, уже упущено. И, если в начальной стадии можно все вернуть на свое место, то в запущенных случаях, в наших силах, лишь добиться улучшения и проводить поддерживающие курсы с определенной периодичностью в течение всей оставшейся жизни.

Не следует забывать, что через простату проходит мочеиспускательный канал. И, если не следить за этим органом, заболевания, рано или поздно, могут привести к перекрытию этого канала. Тогда возникает необходимость операции.

Наш совет, чтобы не нажить себе лишних проблем, при наличии дискомфорта внизу живота, в области паховых органов длится более трех дней, не тяните, обратитесь к урологу. Если вам более 40 лет, обращайтесь к урологу раз в год, даже при отсутствии беспокойств.

Влияет ли простатит на потенцию?

Возможно, мы удивим читателей. Но, откровенно говоря, данный вопрос в урологии считается спорным. Есть специалисты, которые однозначно считают, что простатит приводит к импотенции. Другие говорят, что никакого отношения к импотенции простатит не имеет. Здесь применимо известное правило: если ученые спорят, значит, истина посередине. Конечно, в случае острого простатита, когда внезапно возникают сильнейшие боли в промежности, повышается температура тела до 39-40 градусов, говорить о нормальной потенции сложно. То же относится и к сильным обострениям.

Однако, мы не наблюдали частого нарушения потенции, если простатит протекает со слабыми проявлениями, что в большинстве случаев и бывает. При обследовании мужчин, обратившихся с жалобами на снижение потенции, как правило, мы выявляем простатит вне обострения.

Лечение простатита

Мы не сильно погрешим против истины, если ответим – да, простатит вылечивается. Когда проведена полноценная диагностика, выявлена причина, применено качественное лечение – лекарства плюс физиопроцедуры, мы в состоянии добиться хорошей и длительной ремиссии. Т.е. состояния, когда простатит не беспокоит, простата защищена от вредных факторов. Такое положение вещей, практически сравнимо с понятием здоровья.

В последующем необходимо обращение, хотя бы раз в год для профилактики. Даже, если ничего не болит. С целью минимальной диагностики (общий анализ мочи) и профилактического лечения: как минимум курс препаратов безвредных для организма, но, укрепляющих простату (Т.Афала, простамол уно, свечи с простатиленом и под.)

Профилактика

Мы не станем изобретать велосипед. В данной ситуации применима такая простая вещь, как здоровый образ жизни. Физическая активность, гимнастика, даже обычная ходьба являются хорошими профилактическими средствами. Смысл – улучшение кровообращения в тазовых органах.

Необходимо избегать переохлаждений – тепло одеваться в мороз, следить за состоянием рук и ног, не сидеть на холодном.

Помнить, что злоупотребление алкоголем и прием острой пищи в большом количестве приводят к венозному застою в тазовых органах, а значит, отрицательно сказываются на простате. Ну, и естественно, использовать презерватив, когда это необходимо.

Нужен ли при лечении массаж простаты?

Действительно, сегодня отношение к процедуре массажа простаты изменилось. Если раньше без этой процедуры лечение простатита считалось невозможным, то сейчас считают, что в некоторых случаях эта процедура вредна.

Мы подходим к этому вопросу индивидуально. Мы не отказались от этой процедуры, но проводим ее достаточно редко, только там, где это действительно эффективно. В случаях, если есть существенный застой сока простаты и сок хорошо дренируется или, когда пациенту уже применяли массаж простаты, и он показал свою эффективность.

Что такое аденома простаты?

Аденома простаты – это избыточное разрастание ткани предстательной железы внутри самого органа, как правило, в виде узлов, приводящее к увеличению размеров простаты и сужению мочеиспускательного канала.

Основными проявлениями аденомы являются частые позывы к мочеиспусканию ночью (2 и более) и слабая струя мочи.

Причина аденомы простаты до конца не ясна. Одна из теорий говорит, что аденома детерминирована генетически, или, говоря простым языком, аденома должна появиться у каждого мужчины, просто не все до нее доживают.

Узлы имеют тенденцию к росту. И, хотя растут они медленно, прибавляя за год несколько миллиметров в диаметре, размер планомерно растет, канал с каждым годом становится уже. Когда возникает момент, что моча практически или совсем не оттекает, требуется операция.

Нередко аденома выявляется, как случайная находка при профилактических осмотрах. Раньше считалось – аденома-удел мужчин за 50. Сегодня не редкость – аденома у мужчин за 40. Поэтому мы считаем, на сегодня актуально, мужчинам после 40 посещать уролога раз в год для профилактики.

Можно ли вылечиться от аденомы?

На данный вопрос сложно ответить однозначно. Судите сами. По нашему опыту были такие случаи. Мужчины с единичными, небольшими ( до 1,5 см в диаметре) узлами, после приема лекарств уменьшающих размер аденомы (аводарт и под.) избавлялись от этой болезни. Правда, случаи эти единичные и скорее это исключение из правила. В большинстве ситуаций есть большой шанс, при своевременном обращении пациента, затормозить рост аденомы, уменьшить ее объем, улучшить качество жизни пациента. И если не избавить его от операции, то отдалить ее и самое главное, провести операцию вовремя, в щадящем режиме, без последствий.

Этого можно добиться только при своевременном обращении и диспансерном наблюдении. Т.е. пациент с аденомой должен обязательно посещать уролога раз в год.

Если есть аденома – значит, обязательна операция?

 Частично ответ на этот вопрос прозвучал выше. Говоря конкретным языком, аденома это не приговор. Если наблюдаться, посещать регулярно врача, вовремя проходить курсы лечения, операции можно избежать.

Что делать при диагнозе аденома простаты?

Первое, обязательно пройти анализ на онкологию в простате – тест ПСА. Подробнее о нем мы скажем дальше.

Если человека устраивает мочеиспускание, и он чувствует себя комфортно, можно ограничиться наблюдением.

Если качество жизни страдает, назначаются препараты улучшающие отток мочи ( омник окас, омник, артезин и под.) и тормозящие рост аденомы (аводарт и под.)

Данные лекарства относительно безвредны для организма, при этом существенно облегчают жизнь мужчины с аденомой. Только нужно помнить, что эти лекарства можно применять по рекомендации и под наблюдением врача.

Что такое простат специфический антиген (ПСА)?

ПСА, или простат специфический антиген – это вещество, находящееся в крови и отражающее реальное состояние простаты. В норме его немного, до 4нг/мл. При обострении простатита и аденоме, оно может быть в пределах от 4 до 10нг/мл. Если свыше 10 – подозрение на рак.

В настоящее время, большинство урологов относятся к этому показателю более строго. Это связано с тем, что в наши дни отмечается рост заболеваемости раком простаты. Участились случаи запущенных, неоперабельных форм. Причина этого в несвоевременном обращении к врачу.

На сегодня формируется отношение к этому тесту – каждый мужчина после 45 лет должен сдавать кровь на ПСА раз в год.

Консультация андролога на Сибирском медицинском портале

Читайте также:

Гинекомастия у мужчин

Причины импотенции, нарушений эрекции – есть ли мужской климакс?

Мы продолжаем цикл материалов посвященных вопросам, которые больше всего волнуют мужчин. Бывает ли мужской климакс, причины и лечение импотенции, нарушения эрекции, как обезопасить себя от простатита. На самые сокровенные и важные вопросы отвечают специалисты врачи урологи-андрологи С.В. Харитонов и В.А. Чернышев.


Бывает ли мужской климакс? Симптомы

Говоря объективно, такой термин, как «мужской климакс», в международной классификации болезней отсутствует. В отличие от женского климакса.

Однако с возрастом в мужском организме происходят изменения связанные со снижением выработки половых гормонов (андрогенов), основным из которых является тестостерон. Называется это состояние – возрастной андрогенный дефицит (ВАД). По сути своей и по проявлениям его можно считать аналогом женского климакса. Его симптомы: повышенная утомляемость, апатия, избыточный вес, снижение либидо, нарушение эрекции. Помимо этого нарушается обмен веществ, хуже расщепляются жиры, а это риск атеросклероза, повышенного давления, инфаркта. Из костей вымывается кальций – риск переломов.

Поэтому мужчинам старше 40 при наличии симптомов мы рекомендуем сдавать кровь на тестостерон.

Вопросы, которые больше всего волнуют мужчин

Причины импотенции

Сразу оговоримся, импотенция – это полная неспособность совершить половой акт. Данное состояние встречается достаточно редко. Чаще мы имеем дело с так называемой эректильной дисфункцией, состоянием, приводящим к слабой эрекции, потере эрекции во время полового акта, нестабильной способности к проведению полового акта. Это тоже можно условно назвать импотенцией.

Причин для развития дисфункции, импотенции масса. Это и отклонения в психологической сфере, чаще встречается в молодом возрасте. Сосудистые нарушения, нарушения в нервной системе, уже упоминавшийся простатит, нехватка тестостерона (см. выше), прием некоторых лекарств (лекарства от давления) могут сказываться на состоянии эрекции.

Ни для кого не секрет, что курение, переедание, алкоголь негативно влияют на потенцию, то есть увеличивают шансы заполучить импотенцию в той или иной степени.

По последним данным, дисфункция у зрелых мужчин может предшествовать проблемам с сердцем и сосудами. Консультация терапевта бывает нелишней. Чтобы точно определить причину импотенции, необходимо обращаться в специализированные клиники.

Как лечить нарушения эрекции?

Самое сложное в лечении эректильной дисфункции определить точную причину нарушения. Тогда лечение нарушений эрекции сложности не представляет. Если причина – нарушение гормонов, то проводится лечение гормональными препаратами (небидо); если простатит – пролечивается заболевание, эрекция восстанавливается; если сосудистые нарушения, помогают лекарства, улучшающие кровоток в половом члене ( левитра и под.)

Естественно, нужно помнить, что самолечением заниматься нельзя. Только под наблюдением врача. Иначе возможны серьезные последствия.

В настоящее время появились «чудо препараты», которые активно рекламируются. Они весьма дорогостоящие. По нашему опыту, их эффективность низкая.
 

Профилактика импотенции

Как обезопасить себя от импотенции, то есть в чем заключается профилактика, ответить на этот вопрос нетрудно. Достаточно вспомнить о тех факторах, которые приводят к эректильной дисфункции (см. выше).

Стараться вести здоровый образ жизни. Половая активность должна быть регулярной. По последним данным науки – половой член насыщается кислородом только в момент эрекции, поэтому эрекция необходима как средство профилактики импотенции.

Активный образ жизни: зарядка, спорт; защита от переохлаждений; умеренный прием алкоголя, острого,  жирного; использование при необходимости презерватива – все это защищает от проблем с эрекцией.

Ну и, естественно – своевременное обращение к доктору.

Какая сперма считается нормальной?

Норма спермы определяется по анализу – спермограмма. Существует два основных показателя: концентрация сперматозоидов (их количество в 1 мл) и доля активно подвижных (в процентах).

Несмотря на то, что в настоящее время определены четкие критерии нормы (стандарты ВОЗ), имеет место парадоксальная ситуация – разногласия практикующих врачей в этом вопросе. Мы думаем, причина этого в недостаточной информированности отдельных специалистов.

Итак, в нормальной сперме: концентрация не менее 20 млн в мл, доля  активно подвижных сперматозоидов не менее 25%.

Естественно, это далеко не все показатели. Но если эти данные соответствуют норме, остальные значения не столь существенны. Полную картину качества спермы может предоставить только специалист.

Семяизвержение ускоренное и замедленное

Наиболее часто мы сталкиваемся с ускоренным семяизвержением. Данное состояние могут вызывать болезни половых органов, но чаще это особенность строения нервной системы. Считается, что в начале половой жизни семяизвержение ускорено у всех мужчин. С приходом в жизнь регулярной половой активности оно постепенно замедляется. При ускоренном семяизвержении помогают психологические моменты: прекращение на время фрикций; посторонние мысли во время контакта. Использование мазей (гепариновая мазь, луан 2,5%) на головку за 15 минут до акта. Если не помогает, следует обратиться к врачу. В настоящее время это успешно лечится.

Замедленное семяизвержение – более редкая, но и более сложная проблема. Чаще связана с нарушениями в области психологии. (Неверные сексуальные установки и под.) Хорошие результаты дает светолечение и методы на основе иглорефлексотерапии.

Если переболел венерическими заболеваниями, значит, обязательно будет простатит?

Данный вопрос спорный. В свое время каждый уважающий себя венеролог произносил эту фразу в утвердительной форме. Сегодня, говоря честно, эта фраза хороша как строгое наставление с целью профилактики беспорядочных половых контактов, ведущих к распространению болезней передаваемых половым путем. Дело в том, что сегодня список этих инфекций достаточно велик. У каждой свои особенности. И далеко не все имеют отношение к простате.

Но необходимо помнить, что упорядоченный секс и презерватив (в определенных ситуациях) защищает мужчину от многих проблем, не только от простатита.

В каком возрасте следует посещать уролога. Для чего это нужно?

До 40 лет можно обращаться при наличии беспокойств (выделения, рези, частые позывы, боли в области половых органов, затрудненное мочеиспускание и под.). После 40 лет раз в год для профилактики.

Для чего это нужно? Собственно, ответ находится в каждом вопросе описанном выше. Если коротко, чтобы уберечь себя от неприятных ситуаций в более зрелом возрасте (длительные, затратные курсы лечения; необходимость постоянного приема лекарств, операции).

Авторы В.А.Чернышев, С.В.Харитонов
Задать вопрос урологу-андрологу

Читайте также:

Женская сексуальность: типы оргазмов, особенности

Влияние ноутбука на качество спермы

Простатит – начало конца?

Анастасия Тихонова


Во всем мире существует понятие «синдром хронической тазовой боли у мужчин». Воспаление простаты – простатит, как причина этих болей, отнюдь не главная и составляет небольшой процент. Все остальное – это остеохондрозы, геморрой, проктиты, грыжи, воспаления яичек, придатков яичек и прочее, и прочее… Но почему-то все считают, что больны именно простатитом. И хотя функция, предназначение предстательной железы (простаты) толком до конца не понята, но уж, видимо, такова ценность этого органа для мужчин… Да и само слово «ПРОСТАТИТ» какое-то страшащее, жуткое и безысходное…

Хотя есть категория мужчин, которой, скорее всего, не коснется эта проблема вообще никогда. Это мужчины сильного психосексуального типа, т.е. склонные к заключению длительных брачных контактов. Это мужчины, состоящие в моногамном браке длительное время, если не всю жизнь. А кто свою «детородную тычину» (Апулей, «Метаморфозы или Золотой осел» – классическое античное произведение) нашел на помойке и тычет ее во все, что движется и дышит (в лучшем случае), – простатит себе гарантирует. Вирусный, хламидийный, бактериальный… Чаще всего воспаление простаты связано именно с венерическими инфекциями, запустившими каскад воспалительных реакций. Это главный источник заболевания!

И вообще, тут стоит определиться: мы говорим о мужчинах или о самцах? О скотах мы не говорим, только о мужчинах. У мужчины может быть несколько женщин, но это его женщины и только его. Если четыре жены, как у мусульман, то это только его жены. Это нормальный брак с долей разнообразия. О каком простатите здесь вообще можно говорить? В исламских странах его и нет, во всяком случае, это не такая «пандемия», как у нас. Но ведь люди понимают это не так. Полигамию понимают как промискуитет – беспорядочную половую жизнь. А вот он-то как раз ведет к рециркуляции венерических заболеваний в популяции.  

Ну, а раз уж мы договорились, что основной возбудитель простатита – это ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), то встает вопрос: защищает ли презерватив от венерических заболеваний? Презерватив не может защитить от всего. Основной способ контрацепции, как и профилактики простатита порой, – это голова. Даже если ты пьян, будь мужчиной, а не просто оскотинившейся особью homo sapiens, контролируй действия, ну не лезь ты на все, что движется и дышит… Ведь родное, «притертое» всегда приятней… Даже по пьянке…

С другой стороны, главное не допускать крайностей. И избыточная частота половых контактов, и так длительное воздержание от половой близости – все нехорошо. Это тоже может вести к простатиту. Но избыточности с одной, практически родной женщиной не бывает – ведь она тоже понимает, что организму нужно отдыхать и восстанавливаться. Ведь мужик это не феррари…

Впрочем, это если она женщина, а не самка. Тем более, если понимать сексуальное поведение в соответствии с библейскими канонами. Согласно викторианской морали леди всегда спокойна и никогда не будет настаивать. Кстати, по «Домострою» она не вправе и отказать… Но и воздерживаться слишком не стоит. Бывает еще застойный простатит, когда предстательная железа не опорожняется долго – это от отсутствия половых актов. Мастурбация – это не аналог полового акта. Хотя в экстремальных случаях рекомендуют. Морякам, например, в долгом плавании.

И все-таки главное, что нужно понимать четко, – простатита без возбудителя не бывает. А возбудитель – это какая-нибудь инфекция. Да, сидячий образ жизни тоже может подтолкнуть обострение простатита, но опосредованно, создав условия для активации уже имеющегося в организме возбудителя. Наличие геморроя, являющегося проявлением грубых нарушений кровообращения в малом тазу, – бесспорно, тоже провоцирующий простатит фактор, да и сам по себе он может быть источником болей.

Словом, регулярные половые сношения с одной горячо любимой или несколькими своими (принадлежащими исключительно Вам одному) любимыми женщинами и активный образ жизни – вот залог успеха. И не нужно делать из секса культа в зрелом возрасте. У настоящих мужчин – это нормальный физиологический акт, целиком подчиненный сознанию. Сначала это культ (подростковая гиперсексуальность), потом это долг жене (горькая таблетка), потом уже и гробовая доска. Хотя смерть на партнерше от инфаркта миокарда – смерть благородная… а даме каково?

Что касается аденомы предстательной железы. Заболевание это свойственно мужчинам европейской расы. Монголоиды и болеют, и оперируются по этому поводу значительно реже. Скажем, в нашем крае у северных народов процент заболеваемости низкий. На моей практике за тридцать лет я видел одного больного из народов Севера. И это не от того, что они не обращаются к врачам или не доживают до «возраста аденомы».

Самый большой миф, что простатит и аденома как-то связаны. Никак не связаны! Это абсолютно точно. Простатит не ведет к аденоме, аденома не является его следствием. Причина появления аденомы простаты в старшем возрасте в следующем. В отличие от женщин у мужчин нет внезапного угасания репродуктивной функции, на качестве спермы это практически не отражается. Уровень тестостерона в организме плавно снижается, в связи с чем и развивается ряд болезней, в частности аденома предстательной железы. Часто совпадает, что простатит осложняет клиническое течение аденомы. Так простатит по статистике у каждого третьего россиянина, что ж тут удивительного.

Еще одно заблуждение, что аденома может перерасти в рак. Аденома и рак сочетаются в небольшом количестве. Рак – это другое. Эти заболевания – рак и аденома – развиваются из разных зон предстательной железы. Рак предстательной железы – точно установлено и известно во всем мире, – это расовое заболевание. Негроиды болеют раком железы достоверно чаще, чем европеоиды и азиаты. Зато простатит у них относительно редок.

 В Красноярском крае в год заболевают 300–350 человек раком железы. Это много, если учитывать возрастную группу, где он проявляется (а это мужчины за 50 – их и так самих мало). Что касается рака простаты – это тот рак, с которым можно жить. Это не катастрофа, не приговор. А если его вовремя диагностировать, то можно и довольно долго – 10-15 лет. Для этого надо в 45 лет срочно идти к врачу. Как в Японии: в первый день на сорок шестом году жизни вам приходит письмо из больницы – приходите обследоваться. Японцы, американцы знают, что нужно идти и лечиться. Нужно контролировать уровень ПСА (простата-специфический антиген). Любой американец на смертном одре помнит две вещи. Он помнит имя жены и показатель ПСА. 

Менталитет другой у американцев, они обеспокоены своим здоровьем. В нашей стране нет смысла думать о здоровье, потому что это все равно не жизнь, а мучение. У нас ведь как? Отец болел, дядька болел – так положено значит. Ну, подумаешь, по ночам пять раз встаю мочиться? Подумаешь, каждые 15 минут бегаю на горшок? Все женщины и мужчины почему-то уверены, что после пятидесяти все ходят с мокрыми трусами. И это как бы нормально, это устаканилось в менталитете. Но ведь можно обратиться к врачу, обследоваться, установить диагноз, получать назначенные медикаменты, прооперироваться, в конце-концов, и… не ходить с мокрыми трусами на старости лет…

Автор статьи:  Анастасия Тихонова
Опубликовано:  Журнал для настоящих мужчин «Банзай», февраль 2011

 Источник Сибирский медицинский портал


 Читайте также:

Первая «мужская клиника» в Красноярске

Мужчины, пора затянуть пояса!

О чем думают мужчины

Практически каждый день к врачу-урологу приходят молодые люди и обреченно произносят: «Я импотент, у меня простатит. Все занимаются сексом по полтора часа, у них все большое, а у меня маленькое…» Врач сразу понимает: заболевание надуманно под влиянием телевизора, непрерывно показывающего суперменов. А настоящих больных видно сразу. У них печальные лица, они суетливые, мнительные, неуверенные в себе, они копаются в своих ощущениях. Сегодня о мужском здоровье мы говорим с врачом-урологом высшей категории, ведущим прием в Русско-американском медицинском центре «Медюнион», Алексеем Викторовичем Пучко. И, конечно, обязательно затронем андрологию – часть урологии, которая занимается сексуальным здоровьем мужчины.

– Алексей Викторович, Вы – опытный врач, практикующий 20 лет. За эти годы как изменилось отношение мужчин к своему здоровью?


– Практически не изменилось. Как относились наплевательски к своему здоровью, так и относятся. Правда, те, кто зарабатывает больше, могут позволить себе оплачивать услуги семейного врача. Но таких не много. Семейный доктор следит за здоровьем членов семьи, направляет их на своевременную диспансеризацию, в случае необходимости – к узким специалистам, например, к урологу. Главное – вовремя поставить диагноз или заподозрить наличие патологии. Так, в недавнем советском прошлом за здоровьем следили организованно и гораздо реже встречались с запущенными формами рака, как сейчас.

О своем здоровье мужчина задумывается, когда у него начинает колоть сердце. Или беспокоить второе сердце – так называют предстательную железу. А когда это происходит, лечиться чаще всего уже поздно… Причем наши люди принимают болезнь как должное, как будто ни разу не слышали о таком понятии, как «качество жизни»! Пожилой мужчина рассуждает: я же старый, потому у меня проблема с мочеиспусканием. Я у Петровича спрашивал, у него то же самое. Так же думают и говорят женщины: да старая я уже, зачем к врачу ходить? Недостаток женских гормонов, частое, а то и неконтролируемое – из-за слабости мышц тазового дна, мочеиспускание превращают женщину в старуху. А ведь есть возможность либо медикаментозной коррекции, либо – прооперироваться и жить дальше! Только не абы как, а качественно!

Если ничего не беспокоит, то все хорошо. Если начинается нарушение потенции, боли при семяизвержении, если мужчина не получает удовольствия от половой жизни, если есть выделения из уретры, – не ждите, идите к урологу. С 45-ти лет раз в год такой поход обязателен. И сдача анализа крови на ПСА. Своевременное лечение продлит то самое качество жизни.

Как сохранить предстательную железу здоровой?

Советую регулярную половую жизнь! Говорят же, что среднестатистический мужчина думает о сексе раз в 15 минут. Может, и не так часто, но несколько раз в день – точно! Предстательная железа продуцирует секрет, так называемый простатический сок. Если она не опорожняется, возникает застой. Если возникает желание, но семяизвержения не происходит, секрет густеет.

Воспалительные поражения предстательной железы – простатит – возникают из-за воздержания (у жены голова часто болит, некогда и т. п.), кто-то уезжает на вахту, в длительную командировку. А между тем сексуальные желания, если они возникли, должны исполняться в 2-3 дня! Я здесь не говорю о частоте половой жизни. Она у каждого мужчины индивидуальна и зависит от уровня тестостерона – основного мужского полового гормона, и от половой конституции, и от возраста.

Еще проблема в гиподинамии, в том, что мужчина сидит на своей предстательной железе! В машине, в мягких офисных креслах. А надо больше ходить пешком, плавать, бегать. Должна быть обязательна нагрузка на ноги-мышцы гонят кровь по кровеносной системе к сердцу. Так что предлагаю ходить не менее 5 километров в день.


Избегайте переохлаждения. Ведь если ноги промокли и замерзли– поток крови к предстательной железе значительно уменьшится.

Не курите! Никотин спазмирует сосуды, а они в предстательной железе очень мелкие. Представьте, диаметр артерий, питающих предстательную железу, – 1-3 мм. Для сравнения: диаметр сонных артерий – около 1 см, подвздошных – до 1,5 см. Если атеросклеротическая бляшка перекроет сосуд полового члена даже наполовину, то нормальной эрекции уже не будет. Страдающая железа будет меньше выделять сока. Уменьшится количество эякулятов. Начнутся проблемы с введением полового члена. А если сосуд закроется вообще, – пациент готов для фаллопротезирования. Могу даже цены озвучить: 7000 рублей стоит простой отечественный жёсткий протез, 200 000 – многокомпонентный зарубежный. Конечно, пациенты в любом случае довольны, и жены тоже. Но лучше до такой ситуации дело не доводить!

Питание должно быть разнообразным. Алкоголь – в меру. И с физическими нагрузками тоже лучше не переусердствовать. Большие нагрузки снижают тестостерон, главный мужской гормон. Отсюда идет снижение либидо, снижение потенции. Таблетки горстями, кстати, тоже в итоге потенцию не повышают!

Почему простатит помолодел?

Правда ли, что этот диагноз ставят 25-летним юношам?


Да, это так. Свое дело делают пиво, алкогольные коктейли, половая распущенность. Школьники сейчас слишком рано узнают, что такое секс. Сегодняшние коктейли губят печень, нарушают сперматогенез. Выявляется все больше и больше патологических форм сперматозоидов, либо они неподвижны. А значит, увеличивается количество бесплодных браков. В целом сперма стала хуже! По данным ВОЗ, 5-6 лет назад в мужской сперме содержалось 40 миллионов сперматозоидов на миллилитр, сейчас – в два раза меньше! Вот вам и цивилизация. Едим что попало, дышим чем попало, пьем, курим.

Симптомы простатита

– Простатит почти никак не проявляет себя. Но если стал коротким половой акт, появилась боль в промежности, в органах мошонки, есть нарушение в мочеиспускании, боли и рези – обратитесь к врачу. Симптомы острого простатита проявляются высокой температурой, кровянистыми выделениями из уретры. А хронический – ускоренным половым актом, дискомфортом после семяизвержения.

Всегда ли простатит приводит к импотенции?

– Нет. По результатам УЗИ можно увидеть, что у 30-летних мужчин уже есть изменения в предстательной железе, так называемые фиброзно-рубцовые, кальцинаты. Невышедший, неиспользованный и загустевший сок простаты превращается в камешек! Чем больше кальцинатов в простате, тем больше вероятность, что обострится простатит. Импотенция же – сосудистая патология полового члена. Ее причина – нарушение микроциркуляции, снижение качества спермы. Сам по себе простатит не приводит к импотенции, но при частых обострениях от простаты может остаться только рубцовая ткань. Какой уж тут сок! Еще предстательная железа продуцирует простагландины, гормоноподобные вещества, которые влияют на сосуды полового члена. И с возрастом их количество снижается.

 

Как лечить простатит?

– Лечение заболеваний предстательной железы очень сложное. Если даже назначают сильные антибиотики, они с трудом попадают в простату. Кровоток там уже уменьшен, а она еще и окружена плотной капсулой. Рекомендуем санаторно-курортное лечение, грязи, массаж простаты, противовоспалительные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Лечение требует от пациента скрупулезного выполнения предписаний врача, нельзя употреблять алкоголь, надо ограничивать острую и пряную пищу, любой шаг в сторону влияет на конечный результат. Хронический простатит имеет сезонные обострения, весенне-осенние. Весной и осенью, как правило, снижается иммунитет, физическая и психоэмоциональная активность.

– Если мужчины не боятся простатита, то, может, хотя бы опасаются, что простатит рано или поздно приводит к аденоме простаты?


Аденома простаты – довольно частое явление. После 50 лет у 50 процентов мужчин, после 60-ти – у 60-ти, после 70-ти – у 70-ти и т.д. В общем, аденома простаты – возрастное ее увеличение (гиперплазия). Вес нормальной железы – 20 г, у кого-то она может весить 100 г. После 45 лет уровень тестостерона идет на убыль, и аденома развивается на фоне гормонального дисбаланса. Климакс у мужчин имеет место быть…

 

Аденому оперируют, если отмечается плохое, учащенное мочеиспускание, вялая струя и остаточная моча. Если же качество жизни не страдает, то операцию мужчине не предлагают. В принципе, любой семейный доктор знает про показания к операции и то, к какому специалисту отправить больного. Так, в Русско-американском центре «Медюнион» пациент может получить консультацию, сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, сделать УЗИ и ТРУЗИ, МРТ предстательной железы с контрастом.

– Алексей Викторович, спасибо Вам за интервью, будем надеяться, что мужчины не откажутся воспользоваться Вашими советами по поводу того, как продлить здоровую жизнь – и свою, и своей предстательной железы. И избежать раннего климакса.


Берегите себя! Мужчина чувствует себя мужчиной до тех пор, пока он способен на ведение половой жизни. Помните, что профилактика стоит гораздо дешевле, чем лечение. Не пейте, либо переходите на слабые алкогольные напитки. Полюбите рыбу жирных сортов, орехи (в них много витамина Е, а это ловушка для свободных радикалов), зелень и черемшу (в ней натуральные витамины, не синтетические). Повторюсь: половое желание должно быть реализовано в ближайшие 2-3 дня. Как решить этот вопрос? Договаривайтесь с любимыми!

Хочется ограничить «воспитательное» влияние телевизора и интернета, ежесекундно рассказывающих про половую стать суперменов. Вернуть в школы этику семейной жизни. Пусть родители говорят про ЭТО со своими сыновьями. И хотя бы презерватив в карман 14-летнему сыну кладут! По-другому никак.

Русско-американский центр «Медюнион»: работаем 7 дней в неделю, 365 дней в году! Комплексная программа «Здоровье мужчины». Диагностика и лечение простатита. Лабораторные исследования. Записаться и проконсультироваться вы можете по тел. 8 (391) 220-98-68, 220-98-86.

Запись online на сайте www.ldcmedunion.ru.

Лицензия № ЛО-24-01-001208 от 06.05.2011 г.


Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источник Сибирский медицинский портал

Читайте на эту тему:

Что такое женская сексуальность – важность интимных отношений

Можно просто: «ПростаЛунд»

«Здравствуйте. В статье «Уж мочи нет!», в которой профессор Александр Владимирович Андрейчиков рассказывал об аденоме простаты, упоминалось безоперационное лечение. Расскажите об этом поподробнее, пожалуйста».

Шутка. Никто, конечно, не присылал такого письма, и слава богу. Это значит, что читатели достаточно хорошо видят, чтобы разглядеть под статьей номер телефона клиники «Андромед». И достаточно умны для того, чтобы обращаться со своими вопросами напрямую туда, где можно обсудить свое здоровье непосредственно со специалистами. Однако, судя по всему, тема заинтересовала и оказалась нужной. Так что сейчас мы действительно поподробнее расскажем об одном из способов безоперационного лечения хронического простатита и обструкции мочевых путей, вызванной аденомой.

Аппарат СВЧ-гипертермии ProstaLund CoreTherm

Позвольте представить вам аппарат СВЧ-гипертермии ProstaLund CoreTherm. В дружеской беседе можно называть его «ПростаЛунд» (он на это не обижается). Об особенностях и принципах работы аппарата рассказал нам Евгений КРАСНОБОРОВ, врач-уролог клиники «Андромед». Именно он тот специалист, который осуществляет техническую сторону работы с «ПростаЛундом».

Как действует «ПростаЛунд»

Действие «ПростаЛунда» основано на прогревании простаты с помощью направленного пучка микроволнового излучения. Микроволновое излучение оказывает сильное бактерицидное действие и в разы увеличивает кровоток. Что, в свою очередь, значительно повышает усвоение назначенных пациенту лекарств.

Все время работает целая система контроля, все данные выводятся на монитор, чтобы я мог отслеживать ситуацию и управлять работой аппарата без дополнительных манипуляций с пациентом. Весь процесс лечения, включая подбор специального катетера, поля СВЧ и температурного режима, осуществляется с помощью компьютера. Это также способствует минимизации дискомфорта. Именно поэтому при прохождении процедуры достаточно местной анестезии, то есть ни в наркозе, ни даже в общей анестезии необходимости нет. Ложиться в больницу не надо, лечение проводится амбулаторно: пришел на процедуру, процедура закончилась – можно идти по своим делам.

Насколько нам известно, наш «ПростаЛунд» на данный момент – единственный в Красноярском крае. «ПростаЛунд» используется у нас относительно недавно, около полугода, но это уже достаточный срок, чтобы подтвердить результативность его действия. Все так: он помогает безоперационно излечивать хронический простатит и обструкцию, вызванную аденомой простаты.

Конечно, необходимо учитывать, что у «ПростаЛунда» есть противопоказания – острый простатит, рак простаты. То есть тщательная диагностика перед прохождением процедур строго обязательна. Именно поэтому в клинике «Андромед» его назначают только специалисты-урологи.

Опубликовано:  Журнал для настоящих мужчин «Банзай», апрель 2011 г.

Контакты

Адрес: Красноярск, ул. Весны 2А

Телефоны: (391) 254-12-12, 276-55-33.

Сайт в Интернете: http://www.andro-med.ru

E-mail: andro-med@mail.ru


Больное место — простата

Одна из самых опасных и трудноизлечимых болезней нашего времени – рак. В 2012 году на территории Красноярского края зарегистрировано около 10 000 случаев злокачественных новообразований (ЗНО). Среди заболевших 46,4% женщин и 53,6% мужчин.

Второй по распространенности локализацией рака среди мужского населения Красноярского края является предстательная железа. Рак простаты – серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной железы.

Рак предстательной железы особенно распространен среди мужчин старше 55 лет. К сожалению, на начальной стадии у большинства больных это заболевание никак не проявляет себя или протекает под маской доброкачественных заболеваний предстательной железы. Бессимптомное течение болезни является причиной высоких показателей запущенности и, как следствие, смертности от рака предстательной железы. На вопросы о раке предстательной железы и его лечении ответил врач-онколог Красноярского краевого клинического онкологического диспансера им. А.И. Крыжановского Михаил Скуйбитов.

Почему возникает рак простаты?

Причины развития рака предстательной железы окончательно не изучены, но известно, что некоторые факторы повышают возможность развития рака простаты. Так, возраст мужчины имеет большое значение в определении риска развития рака простаты. Доказано, что чем старше мужчина, тем больше вероятность развития у него рака предстательной железы. Как правило, это заболевание развивается у мужчин старше 55 лет. Наличие рака простаты у близких родственников (отца, братьев) повышает риск развития заболевания в 2 раза. Причиной этому служат особые гены, которые отвечают за развитие рака простаты и передаются по наследству. Предполагается, что лечение тестостероном (мужским половым гормоном) повышает риск развития рака простаты. Диета, богатая жирами, также предположительно повышает риск развития этой болезни.

Основные симптомы и признаки рака простаты

Как правило, начальные стадии рака предстательной железы протекают бессимптомно. Первые признаки рака появляются, когда опухоль затрагивает соседние органы: уретру, мочевой пузырь, прямую кишку. Основными признаками рака простаты являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • трудности в начале и в конце мочеиспускания;
  • — слабая или прерывистая струя мочи;
  • недержание мочи;
  • боль или чувство жжения во время мочеиспускания или семяизвержения;
  • наличие крови в моче или сперме;
  • длительное отсутствие мочеиспускания (говорит о нарушении оттока мочи из мочевого пузыря в результате сдавления мочеиспускательного канала опухолью);
  • тупые непрерывные боли в крестце, спине и в ребрах. Боль в ребрах может говорить о распространении рака простаты по костям (метастазы);
  • снижение массы тела, отсутствие аппетита, слабость – это общие симптомы, которые встречаются практически при всех типах рака в запущенной стадии при наличии метастазов.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимые исследования и установит правильный диагноз.

Лечение рака простаты

Лечением заболеваний мужской половой сферы занимается онкоуролог. В онкоурологии используют все методы воздействия на злокачественную опухоль. К таким методам относят хирургическое лечение, лучевую терапию, лекарственное лечение (химиотерапию) и гормональную терапию.
Хирургическое лечение рака простаты включает несколько типов операций, каждая из которых производится при различных стадиях рака. Так, полное удаление предстательной железы рекомендовано на ранних стадиях рака простаты, когда опухоль ограничена и не выходит за пределы простаты. Своевременное проведение данной операции приводит к полному излечению от рака. Как правило, эта операция производится мужчинам моложе 70 лет, которые не имеют других серьезных заболеваний. Удаление простаты может иметь побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция (импотенция), недержание мочи и др.

Читайте также:

Интервью с директором центра ядерной медицины Н. Чанчиковой:

«В Красноярске внедрен новый метод лечения рака простаты – брахитерапия»

Лучевая терапия уничтожает раковые клетки либо препятствует распространению рака на окружающие ткани. Лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения рака предстательной железы или в сочетании с хирургическим или гормональным лечением. Один из вариантов лучевого лечения – брахитерапия. Это избирательное облучение предстательной железы. Брахитерапия подразумевает введение в простату специальных радиоактивных имплантов, которые препятствуют росту опухоли. Радиоактивные импланты водятся в простату с помощью иглы.
Лекарственное лечение рака простаты подразумевает прием гормональных лекарств, а также химиотерапевтических средств, которые препятствуют росту опухоли.

Можно ли обнаружить рак простаты на ранних стадиях?

Для того чтобы выявить рак простаты на ранней стадии, необходимо регулярно проходить профи¬лактическое обследование, даже если вас еще ничего не беспокоит. Профилактическое обследова¬ние, направленное на раннее выявление рака простаты, должны проходить ежегодно все мужчины в возрасте от 45 лет и старше, вне зависимости от нали¬чия или отсутствия жалоб. Если же диагноз рака простаты ставили ближайшим родственни¬кам (отцу или брату), то начинать регулярные обследования нужно с возраста 40 лет.

Диагностика рака простаты

Основными методами диагностики рака предстательной железы являются:

1. Пальцевое исследование прямой кишки. Наиболее доступный метод диагностики рака простаты. Во время этого исследования врач ощупывает предстательную железу через стенку прямой кишки. С помощью пальцевого исследования врач определяет размеры и плотность предстательной железы, а также выявляет наличие опухоли простаты.

2. Определение в крови уровня простат-специфического антигена (ПСА). ПСА представляет собой особое вещество, уровень которого повышается при раке простаты, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (заболевание, которое характеризуется разрастанием тканей простаты, увеличением размеров органа и сдавлением мочеиспускательного канала), а также при простатитах (воспаление простаты). Определение уровня ПСА является также скрининговым методом диагностики рака простаты. Этот метод включен в список анализов по программе онкоскрининга (медицинского осмотра граждан, достигших пятидесятилетнего возраста), которая действует в Красноярском крае с апреля 2012 года. Таким образом, определение уровня ПСА позволяет выявить рак простаты на ранних стадиях, когда еще нет симптомов заболевания.

3. УЗИ предстательной железы. Существует 2 основных способа проведения УЗИ: через переднюю брюшную стенку и через прямую кишку. Последний метод является более эффективным, так как позволяет выявить даже небольшие опухоли в простате.
Если в результате исследований был установлен рак простаты, назначаются дополнительные анализы, которые помогают выяснить стадию рака простаты.

Можно ли предотвратить рак предстательной железы?

Многие факторы риска, например, возраст и семейный анамнез, нельзя изменить. Однако имеющаяся информация о раке предстательной железы дает право предположить, что некоторые случаи этого вида рака можно предотвратить. Один из возмож¬ных факторов риска – система питания. Путем ее изменения можно снизить риск возникновения рака предстательной железы. Для этого необходимо добавить в рацион разнообразные продукты растительного происхождения и ограничить потребление так называемого красного мяса, особенно с высоким содержанием жира или переработанного. Ежеднев¬но необходимо употреблять фрукты и овощи. Также рекомендуются хлеб грубого помола, зерновые хлопья и продукты из зерна, рис, макаро¬ны и бобовые продукты. Такое питание может снизить риск и других видов рака. Помидоры в любом виде (свежие, переработанные в виде соусов и кетчупа), грейпфруты и дыни содержат витаминоподобные вещества-антиоксиданты, которые предотвращают повреждение ДНК, и это приводит к снижению риска развития рака предстательной железы.

Вы можете помочь себе — ведите здоровый образ жизни

Профилактику рака простаты стоит начать с шага, о котором говорят все врачи: если вы курите – избавьтесь от этой привычки. Если вы употребляете алкоголь – не принимай¬те больше 1–2 рюмок в неделю. Употребляйте здоровую пищу, включая большое количество фруктов, овощей и продуктов из зерна грубого помола. Будьте внимательны к себе и бдительны. В случае обнаружения симптомов, предупреждающих об опасности заболевания раком, не оставляйте их без внимания, не убегайте от них.

При условии ранней диагностики существующие методы лечения обеспечивают излечение в большинстве случаев. Не забывайте проходить профилактические осмотры и своевременно обращаться к врачу по поводу любых заболеваний и нарушений здоровья. Строго выполняйте все рекомендации врачей по обследованию и лечению заболеваний, в первую очередь тех, которые могут быть предопухолевыми. Важно помнить, что единственный метод борьбы с раковыми заболеваниями – лечение в медицинских учреждениях. Лечение вне медицинских учреждений непроверенными методами и средствами ведет к запущенности болезни и, как следствие, к невозможности последующего лечения.

Автор Марина Соколова
Источник Сибирский медицинский портал

Важная информация для деловых мужчин

Интимная гигиена для мужчин

Первая «мужская клиника» в Красноярске