Почем спайс для народа? Опасные наркотики свободно продаются в России

Месяц назад Россию слохватила невиданная доселе «спайс-эпидемия»: в разных регионах страны около 30 человек скончались и более 700 отравились после употребления курительных смесей – спайсов. Сейчас все вроде бы успокоилось, но нет никаких гарантий, что массовый мор не повторится. Ведь спайс – опасный синтетический наркотик, ломающий психику человека – сегодня может свободно приобрести любой желающий. Как это стало возможным?

Благовоние с сюрпризом

Спайс появился на наркоарене около 10 лет назад. Продавцы рекламировали его как благовоние, натуральную растительную смесь, не вызывающую привыкания. Но скоро выяснилось, что главный компонент спайса – синтетический каннабиноид, аналог действующего вещества марихуаны. Достаточно опрыскать этой «химией» любую сушеную траву – и синтетический наркотик спайс готов.

Сегодня спайс потеснил и героин (последний гораздо дороже), и марихуану с гашишем. По данным Госнаркоконтроля, в России около 80 тысяч человек ежегодно «подсаживаются» на спайс. И немудрено: купить зелье проще простого. Можно заказать через интернет-магазин (перевел деньги на счет наркоторговцев – получил наркотик) или договориться с продавцом по телефону – номера с рекламой спайсов пестрят на стенах домов и асфальте.

Спайс: последствия

Дешевое удовольствие дорого обходится здоровью: спайс провоцирует необратимые изменения в мозгу, разрушает психику. Среди последствий употребления «синтетики» – слабоумие, острый психоз, шизофрения и др. И многочисленные видео в интернете, где обкурившиеся спайсом наркоманы корчатся в ломках посреди улицы – еще цветочки. Известны жуткие истории, когда люди в беспамятстве калечат себя и других, выбрасываются из окон и т.д. Действие спайса может быть совершенно непредсказуемым. «Любой человек, который употребляет эти наркотические препараты, играет в русскую рулетку со своими мозгами, – говорит психотерапевт-нарколог доктор Александр Звягин. – Даже если не будет острого психоза по типу шизофрении, то никто не отменял рост дозировки и развитие физической зависимости. В среднем абстинентный синдром формируется после 5 лет еженедельного приема». 

Однако до 5-летнего стажа можно просто не дожить: переборщил делец с дозой химии – и клиенту конец. А ведь клиенты – это в основном молодежь, к которой все активней подключаются школьники. Некоторые из них тоже пострадали во время недавней спайс-эпидемии: шесть учеников из Сыктывкара попали в больницу, употребив «синтетики», а в Северодвинске медики откачали несколько их ровесников, накурившихся спайсом прямо в школе.

Торжество «синтетики». Почему опасный наркотик легко продать и купить?

В конце сентября сразу в нескольких регионах России люди отравились неизвестным синтетическим зельем – более 700 человек пострадали, около 30 погибли. Как позже выяснили в ФСКН (Федеральной службе по контролю за оборотом наркотиков), все отравились одним и тем же наркотиком, привезенным из Китая. Причем этот вид спайса, как и многие другие, не был включен в список запрещенных в России препаратов.

Спрашивается, как опасные наркотики в принципе могут быть «разрешенными»? Дело в том, что как таковые курительные смеси в нашей стране не запрещены, вне закона – наркотики. Но чтобы доказать, что в смеси есть синтетический наркотик, нужно провести длительную экспертизу, которая занимает около года. А пока это не подтверждено, спайс можно свободно продавать и покупать. И даже если зелье наконец запретят, наркодизайнеры (так называют тех, кто изобретает химические добавки) слегка поменяют состав и выпустят очередной спайс.

В итоге наркодельцы работают в 300 раз быстрее, чем ФСКН. Хоть немного сравняться в гонке с наркоторговцами получилось бы, если госнаркоконтроль мог сначала вносить новые виды спайса в запретительный список, а уж потом вести долгую экспертизу. Тогда безнаказанно распространять отраву было б сложнее. Глава ФСКН Виктор Иванов утверждает, что уже обращался к коллегам из других ведомств с таким предложением, но почти везде получил отказ. Отказ поступил и в ответ на идею вообще запретить курительные смеси в России.

«Лишь когда пошли массовые отравления со смертельными исходами, все бросились пытаться что-то исправить…»


Кое-какие инициативы для борьбы с наркотиками выдвигали в прошлом году депутаты Мосгордумы: они предлагали ввести «институт временного запрета» для неизученных подозрительных веществ на срок до 6 месяцев. А их коллеги из Мособлдумы хотели внести в Уголовный кодекс и Кодекс об административных правонарушениях общее понятие синтетических наркотиков – это заменило бы перечень, который сейчас нужно постоянно дополнять. Законопроекты обсудили и забыли. А вспомнили о проблеме только после массового отравления спайсами.

Так, недавно председатель комиссии Общественной палаты по общественной безопасности Антон Цветков выступил с инициативой обязать продавцов курительных смесей лицензировать свой товар, а спайсы, не имеющие государственной сертификации, запретить. Для тех, кто этот порядок нарушит, предложили ввести штрафы до 300 тысяч рублей и уголовное наказание. Впрочем, пока это всего лишь законопроект, вступит ли он в действие – неизвестно.

– Когда пошли массовые отравления со смертельными исходами, стало ясно, что ситуация вышла из-под контроля, и все сразу бросились пытаться что-то исправить, – комментирует Эдуард Гаврилов, член Общественной палаты РФ и директор фонда мониторинга «Здоровье». – Я обеими руками за абсолютно все предлагаемые меры, главное, чтобы что-то делалось. Но может получиться как всегда: сейчас будет сделан какой-то минимум, волна уляжется, и потом про проблему забудут, пока опять не произойдет нечто подобное.

Есть ли спасение от спайса?

– Нужно создать строгие законодательные барьеры для проникновения таких смесей, как спайс, на территорию нашей страны, – продолжает Эдуард Гаврилов. – Специалисты-наркологи уже давно предлагали проверять на наркогенность любое вещество, которое ввозится в Россию. Однако на их предложения не реагировали.

Я бы выступил за полный запрет ввоза в страну любых курительных смесей. Зачем они нужны? Это не товары первой необходимости, более того, это фактор риска развития наркомании. Без такого товара точно можно обойтись. Табак пока разрешен, а что могут добавить в смеси, например, для кальянов, если они позиционируются как не содержащие табак, остается только догадываться. Эффект затуманивания сознания в таких смесях должен сохраняться, а значит, там может быть весьма «интересный» химический состав.

Наркотическое опьянениеЯ полностью поддерживаю предложения по введению серьезной уголовной и административной ответственности за распространение спайсов и ввоз их в нашу страну. Штрафы должны быть весьма существенными, а уголовное наказание за распространение наркотиков – предельно суровым, вплоть до пожизненного заключения. Кроме того, надо строго спросить с ФСКН, почему стала возможной ситуация, которая произошла в начале октября. Правоохранительные органы, вне всяких сомнений, должны усилить борьбу с распространением спайсов. И, конечно, необходима серьезная профилактическая работа. Надо постоянно продвигать идею здорового образа жизни и среди молодежи, и среди взрослого населения. Это должно стать модным и само собой разумеющимся. Но нужна широкомасштабная просветительская работа – государство не должно на этом экономить. Да, быстро получить результат не удастся, зато он будет долгосрочным.


Спайс «прижился» в Красноярском крае

Красноярский край не попал в число регионов, где бушевала спайс-эпидемия, однако ситуация с синтетическими наркотиками у нас далеко не безоблачная. По данным краевого наркоконтроля за девять месяцев 2014 года в крае изъяли около 130 кг «синтетики» (4 года назад эта цифра была почти в 87 раз меньше!). Главные спайс-очаги края – Красноярск и Норильск, а в последнее время к ним «подключились» Ачинск, Канск, Лесосибирск.

Врач-нарколог Евгений Абакумов: «Наркомания – такая же болезнь, как гипертония или язва»

После «спайс-эпидемии», волны массовых отравлений, когда из-за смертоносной партии курительных смесей в нескольких регионах страны пострадали более 700 и погибли около 30 человек, прошел почти год. Красноярский край не попал в их число, но масштаб распространения синтетических наркотиков в нашем регионе, безусловно, вырос. Насколько сильно «синтетическая» волна захлестнула край, мы узнали у заместителя главврача по экспертной работе краевого наркологического диспансера Евгения Абакумова.

 

Евгений Геннадьевич, какова ситуация с распространением синтетических наркотиков в Красноярском крае?

Синтетические наркотики действительно вытесняют «лидеров» прошлых лет: дезоморфин (так называемый «крокодил»), героин и другие. Число наркопотребителей  «синтетики», попавших в наш стационар, за два года (с 2012-го по 2014-й) выросло в 27 с лишним раз – с 29 до почти 800 человек. Это не значит, что во столько же раз увеличилось количество пациентов, состоящих на учете в нашем диспансере. Общий уровень наркологической заболеваемости, по сути, остается прежним, просто часть людей поменяла один наркотик на другой. Хотя и те, кто обратился к нам впервые, сейчас тоже в основном употребляют синтетические наркотики.

Снижения распространенности синтетических препаратов пока не будет: достать такие наркотики легко, стоят они недорого и употребляются чаще всего путем курения. Правда, при длительном применении наркопотребителям приходится переходить на внутривенные инъекции.

Синтетические наркотики обошли «предшественников» не только по доступности, но и по разрушительному действию на организм.

Синтетические наркотики (психостимуляторы, аналогичные амфетаминам, и собирательная группа синтетических аналогов гашиша и марихуаны, более известная как спайсы) крайне токсичны. Поэтому грань между опьяняющей и смертельной дозировкой очень тонкая. И на психику «синтетика» действует непредсказуемо. Человек может впасть в совершенно неадекватное состояние и выпрыгнуть из окна, спасаясь от галлюцинаций, или броситься под машину, или начать крушить все вокруг.

Нужно ли проверять школьников на наркотики?

Из-за широкого распространения спайса в школах с этого года введут тестирование (профилактическую беседу, визуальный осмотр, сдачу анализов) на употребление наркотиков для подростков старше 13 лет. Это решение вызвало неоднозначную реакцию в обществе. Евгений Геннадьевич, а вы как прокомментируете такое нововведение?

Сама по себе идея хорошая. Если подростки ощутят контроль над собой, то начнут задумываться о возможных последствиях. Думаю, такое тестирование может дать неплохой результат, если его грамотно организовать:  профессионально подготовить опросники, помогающие выявить отклонения в характере, аддиктивное поведение, а не выдавать детям анкеты с вопросами типа «ты употребляешь наркотики?» или «тебе хотелось бы попробовать наркотики?». Тестирование в идеале нужно было бы проводить без предупреждения: «ребята, такого-то числа вы сдаете анализы на наркотики». 

Как оградить подростков от наркотиков?

По-вашему, какие меры помогут оградить подростков от спайса и других наркотиков?

Чтобы снизить распространение синтетических наркотиков, в первую очередь нужны законодательные изменения, которые позволят быстрее вносить опасные вещества в список запрещенных и ужесточат наказание для торговцев наркотиками. Какие-то меры для этого сейчас вроде предпринимаются. Однако законодательные решения не искоренят   главную причину наркотизации определенной группы подростков – отсутствие у них  нормального здорового чувства страха.

Это чувство заложено в наших генах, оно формируется и проявляется еще в детском саду. Но не у всех в одинаковой мере. Если в семье и в садике для ребенка нет никаких табу, если родители не ставят перед ребенком категоричных ограничений, подкрепляя их разумным наказанием, нормальный страх и осознание негативных последствий своих поступков развиваются очень слабо. И наоборот: когда малыша воспитывают слишком жестко, якобы делая его самостоятельным, не приходят на помощь, не берут на руки, когда это нужно, он лишается жизненно важного ощущения безопасности. И вырастает хоть и самостоятельным, но малочувствительным и довольно агрессивным подростком. Такой человек не может в полной мере получать удовольствие от обычной «детской» жизни и начинает искать яркие эмоции в мощных раздражителях – сильном страхе или огромной радости. Подобные ощущения молодые люди, как им кажется, испытывают, попробовав наркотики. Это ложный и смертельно опасный путь. Но опасность, как мы знаем, подростков нисколько не пугает.

Учась и живя в одинаковой среде, подростки всегда будут сталкиваться с возможностью попробовать алкоголь, табак, наркотики…Так было всегда. Только пробуют многие, а наркоманами и алкоголиками становятся далеко не все. Во времена моей юности не было спайсов, но у меня и знакомых имелись другие соблазны – алкоголь, сигареты. Пробовали это и потом продолжали употреблять единицы: многие из них уже не раз лечились из-за пагубных пристрастий. А большинство мальчишек отказывались выпить или покурить, боялись, в том числе общественного осуждения. Сейчас же молодежь включает телевизор и видит: у какого-нибудь рэпера изъяли наркотики, на улице все заборы исписаны телефонами торговцев спайсом, а в соседнем подъезде живет парень, к которому постоянно приезжают наркоманы. И везде – безнаказанность. Спрашивается, что усвоит подросток?

Хоть мы сейчас говорим о том, как оградить молодежь от наркотиков, я убежден: в СМИ  должно быть как можно меньше разговоров на эту тему. Чем активнее обсуждаются наркотики, тем сильнее ими интересуются подростки. Даже если по ТВ говорят: «не курите и не пейте», это не работает и не переубеждает молодежь.

 

Что делать, если кажется, что подросток употребляет наркотики?

Евгений Геннадьевич, что делать родители, если они уже подозревают, что ребенок-подросток употребляет наркотики?

Не заниматься «самодеятельностью». Не надо выискивать в интернете признаки наркотического опьянения и сверять, совпадают они с проявлениями у вашего ребенка или нет. Если вы увидели неладное, значит, точно что-то происходит. Придите к врачу-наркологу в наш диспансер (хотя бы сами, без подростка) и задайте все вопросы доктору. Схема действий при наркологических заболеваниях (или подозрении на них) та же, что и при всех остальных: заметили симптомы – идите в больницу.

Вообще не надо думать, что наркомания и алкоголизм – болезни из какой-то отдельной категории. Эти заболевания, по сути, ничем не отличаются от гипертонии, язвы желудка или ожирения. В основе и тех, и других – неправильный образ жизни, эгоизм, нежелание что-то менять самому, т.е. лень. Попробуйте донести до людей с ожирением, что им нужно похудеть и заставить себя активно трудиться, или убедите гипертоников заняться спортом, а не жить, рассчитывая только на врача и таблетки. У них (как и у большинства из нас) тут же появится масса вроде бы правильных аргументов, которыми можно оправдать свое нежелание что-то делать. То же самое – с наркозависимыми, больными алкоголизмом. Такую же параллель можно провести, когда речь идет о лечении и реабилитации наркологических и всех остальных пациентов.

«Реабилитация наркозависимых может длиться годами»

Как в наркологическом диспансере пациентам сегодня помогают вернуться к нормальной жизни?

Сразу скажу: во всем мире нет концепции или программы гарантированно эффективной реабилитации наркозависимых. Это огромная проблема. Ведь месяц или полгода стационарной реабилитации, на которые настроены наши пациенты, как правило, не могут изменить их личность и уклад жизни. За такое время мы можем купировать ломку, немного стабилизировать состояние больного, начать психотерапию, но для полной реабилитации нужно как минимум несколько лет. А быстро «сломать» жизненные установки и привычки, которые привели человека к зависимости, невозможно. Здесь нужна преемственность: пациент полечился у нас в государственной больнице, потом прошел реабилитацию в духовно-социальной (религиозной) или аналогичной нерелигиозной организации с  участием волонтеров – бывших наркозависимых. Самое главное, чтобы человек, вернувшись домой, не остался один на один с  привычной губительной средой, а мог получить поддержку от ценных и авторитетных для него людей.

Анастасия Леменкова

Ваш муж сопьется в кризис?

       Лялюшкин Д.Л., Санкт-Петербург 

Кто не помнит кризис девяностых годов?! Время рэкета, потери работы, быстрого сказочного обогащения и непривычного нищенства. Эти времена помнятся повальным массовым пьянством, приведшим к скорой алкоголизации, развалу семей, самоубийствам, отравлениям. Многие десятки тысяч мужчин погибли, покончили счеты с жизнью, исчезли, перед этим успев внести такие грязь, хаос, ужас  в жизнь своих близких, даже сейчас вдовы вспоминают это с содроганием.


По данным статистики, из-за потребления алкоголя, связанного с кризисом в 1994 году, в России погибло 2 млн 300 человек, из них из-за алкогольных психозов — 170 тысяч.

Женщины во время кризиса оказались во много раз устойчивей к потреблению алкоголя, несмотря на то, что их увольняли чаще и заработок у них был ниже, чем у мужчин. Какой ценой это далось — знают горы выпитого успокоительного, слезы бессилия у плиты и пустого холодильника. Они спивались намного реже мужчин, несмотря на заштопанные колготки, сношенные туфли; растущие долги и созерцание главы семьи в постоянно «приподнятом» настроении, для которого «все нормально». Женщины  работали на двух работах, пытаясь добыть денег для прокорма семьи.  Они не могли себе позволить уйти в мир «розовых грез» с помощью алкоголя и взваливали всю ответственность за дом, семью на себя. Многим это предстоит пережить вновь — новый кризис только начинается.

Может в повышенной женской ответственности и кроется секрет стойкости к алкоголю во время кризисных ситуаций? Как было бы хорошо, если бы врачи смогли создать вакцину из женской ответственности и привить ее поголовно всем мужчинам.  Но этого нет, к сожалению! И защиту от того, чтобы глава семьи не спился до того, как найдет работу, приходится искать самостоятельно.

Почему мужчины по-разному реагировали на возникшие жизненные сложности? Одни находили утешение в алкоголе, терроризируя при этом некогда близких людей, превращая их жизнь в ад.  Другие, наоборот, уходили с головой в работу; семья для них становилась тем единственным, ради чего они жили. Любая женщина сейчас хочет получить ответ на вопрос «А как поступит в подобной ситуации мой муж (сын), не находится ли под угрозой мое семейное счастье и спокойствие?».

Он работает по 10-12 часов  «за баранкой», зарабатывая деньги для семьи, а по выходным «имеет право расслабится». Мужчины в семьях, где отдых от работы ассоциируется прямо или косвенно с потреблением алкоголя, наиболее подвержены быстрой алкоголизации в критических (кризисных) ситуациях.  В большинстве случаев работа для них является сдерживающим фактором от частого потребления спиртного. Появление свободного времени в связи с потерей работы и долгими поисками новой является причиной учащения потребления алкоголя, приводящей к быстрому превращению мужа, сына, племянника в алкоголика.

Спивались в минувший кризис и мужчины многочисленной армии малопьющих, где в семьях спиртное выставлялось на стол только по праздникам. У них не было привычки снимать стресс и расслабляться с помощью спиртного. Эту привычку они быстро приобрели во время социальных катаклизмов. Она стала для них найденным решением всех проблем, с ее помощью им удавалось смотреть через розовые очки на малоденежье, безработицу, сложности на работе.

Кризис. Что это для вас? — Нехватка денег? Отсутствие работы? Невыплаченные кредиты?

Беда в том, что любой внешний кризис усугубляет кризис семейных отношений. Выявляет, как лакмусовая бумажка, семейные неурядицы.

Деньги — замечательная вещь, они способны заполнять (образно, конечно) те пустоты, что образуются в семейных отношениях, или создавать видимость, что они заполняются.

Можно чаще ходить по магазинам и покупать, что нравится, — релаксация, снятие стресса. Можно сходить в клуб, бассейн, выбраться в баню с друзьями, съездить на рыбалку. Можно «откупиться» от ребенка любой игрушкой или сладостью. Можно компенсировать отсутствие привлекательности, возраст, потенцию и т.д. А когда этот «заполнитель», этот «помощник нашего терпения» исчезает — обнажившиеся пустоты ужасают. Заполнить их нечем. И в качестве нового «заполнителя» многие выбирают алкоголь.

Мы зачастую так здорово поддерживаем коллег по работе, если у них стресс или беда. Знаем все до мельчайших подробностей о сослуживцах, но обычно не хотим обращать внимания на мужа, жену, сына, дочь. Мы мало знаем об их увлечениях, любимых книгах, фильмах. Может, стоит узнать?

Как уберечь человека от пристрастия к алкоголю? О том, как обнаружить заранее его тягу к «простому решению проблем» и незаметно для него сместить алкогольные приоритеты, я подробно рассказал в книге «Вакцина от алкоголизма». Угроза (здесь мы говорим только об угрозе спивания одного из членов семьи) кроется в незаметной, даже для самих членов семьи, некоторой разобщенности их действий. Не интересов, а действий! Хочется самостоятельно решить вопрос собственного трудоустройства или дополнительного заработка и как о личном достижении рассказать жене. Но быстро это сделать не получается, время идет, а с ним растет и разобщенность. В семье должны равномерно распределяться решения и ответственность между ее членами, семья  — единое целое. В заработке мужчины всегда заложено косвенное участие жены, а в уютном доме — косвенное участие мужчины. Если понятие этого отсутствует, тогда воздействие кризиса воспринимают не всей семьей вместе, а лишь тот человек, кто считался основным добытчиком.

Кризис — продукт государственной деятельности. Вряд ли государство будет спасать человека от алкоголизма, который возник из-за потери работы.  Вы можете сами подготовиться к потенциальным сложностям. Хорошо, если социальные катаклизмы минуют вас, а если нет?  Посоветуйтесь со специалистами, как себя вести в ситуации, когда у вашего близкого человека, на ваш взгляд, появляется нездоровая тяга к алкоголю. Обсудите вдвоем, что вы будете делать, если кто-то потеряет работу. Только вместе вы сможете все преодолеть!

                                                                                www.alcovakcina.ru 

Есть ли у человека зависимость от алкоголя и как определить стадию алкоголизма?

Есть ли у человека зависимость от алкоголя? Страдает ли человек алкоголизмом? Надо ли обращаться за помощью и лечением или можно справиться самостоятельно?  А не слишком ли много я или мой родственник пьет? Именно с такими вопросами чаще всего обращаются ко мне, как к специалисту, люди. Постараюсь простым языком и в краткой форме ответить на все вопросы, которые могут возникнуть.


Когда стоит начинать бить тревогу и предпринимать какие-то шаги?


Стадии алкоголизма – как развивается алкоголизм

Большинство будущих моих пациентов обращаются ко мне, будучи уже на второй стадии алкоголизма. Главный признак этой стадии – сформированный абстинентный синдром. Попросту говоря, человек начинает периодически опохмеляться, и это иногда ему приносит облегчение, пусть даже ненадолго. Одного этого синдрома более чем достаточно, чтобы выставить диагноз «зависимость от алкоголя, вторая стадия». Раньше, в более старой классификации болезней этот диагноз носил имя «хронический алкоголизм, вторая стадия». Это очень опасный диагноз, потому что человек медленно, но верно деградирует. Если в начале второй стадии запои короткие 1-2 дня, а промежутки воздержания длинные – месяц-год, то к концу второй стадии все наоборот: запои продолжительностью месяц-год, а периоды воздержания один-два дня. Чаще всего приходят люди, у которых запои длятся в среднем три-семь дней. Именно в этом периоде чаще всего уже начинаются проблемы в семье и на работе, так как человек теряет свою работоспособность.

Но начинается вторая стадия не с абстинентного синдрома. Сначала появляется утрата количественного контроля. Человек впервые в жизни начинает вести сам с собой диалог следующего содержания: «Сегодня я выпью вот столько и больше не буду пить». Но наступает «сегодня», и человек выпивает «вот столько» и еще раз десять по столько же.

Вслед за утратой количественного контроля утрачиваеся и качественный. Человек знает, что в определенный день календаря он должен быть трезвым и не с похмелья. Но наступает этот день, и человек оказывается пьяным или с похмелья или просто неработоспособным.

Он сам себе пытается объяснить, почему же так происходит с ним? Почему он раньше мог выпить и остановиться, а сейчас не может? Он находит кучу внешних причин и обстоятельств происходящего. И чем более образован и умен человек, тем лучше у него это получается.


На самом деле причина кроется не во внешнем мире, а в измененном организме человека. Организм, мозг изменился. При второй стадии алкоголизма человек больше никогда в жизни не сможет пить дозировано, как он это делал, находясь на первой стадии алкоголизма.

Всё чаще ко мне стали приходить люди с первой стадией алкогольной зависимости, т.к. алкоголь начал мешать их бизнесу и планам на будущее. При первой стадии нет абстинентного синдрома, нет утраты количественного и качественного контроля, но в любом случае алкоголь – это токсичный препарат, и он вызывает повреждение почти всех внутренних органов в разной степени. В первую очередь заметнее всего начинают повреждаться лобные доли головного мозга. Именно в лобных долях мозга сосредоточен центр мотивации и активной деятельности.


Раньше, во времена психохирургии, существовала такая процедура, как лоботомия. Человек без лобных долей превращался в растение. Вегетативные функции работают, но это уже не человек. Он ничего не хочет, ни к чему не стремится.

 
Лоботомию можно сделать не только скальпелем, но и любым токсичным препаратом. В данном случае – алкоголем. Конечно, это не так быстро, как скальпелем, но каждый прием алкоголя делает микролоботомию. Всё это растянуто во времени, изменения не так заметны, как при хирургическом вмешательстве. У человека постепенно пропадают желания, цели и мечты. И даже если они сохраняются, нет желания что-либо делать ради воплощения своей мечты в реальность. Когда человек выпивает алкоголь, создается ощущение, что и так всё уже хорошо и ничего менять не надо. В итоге человек медленно опускается на дно. Не хочет продвигаться по службе, не хочет обустраивать дом, не хочет получать дополнительное образование. Нет роста. А потом может начаться медленная деградация. Опускание по служебной лестнице. Потеря в зарплате. Да и чисто физически человеку становится всё тяжелее выполнять даже простые обязанности по дому.

Стоит обращаться к врачу по поводу лечения алкоголизма или нет это каждый решает для себя сам. Если человека всё устраивает и устраивает его родственников, тогда обращаться не имеет смысла. Сложнее ситуация, когда человека всё устраивает, а его родственников нет. Об этом я расскажу в следующей статье по вопросу созависимости. А если ситуация вокруг алкоголя не устраивает самого человека это самый благоприятный вариант для обращения и результата лечения. Так как у человека есть личная мотивация на решение проблемы. И ее можно решить, что бы там ни говорили по поводу неизлечимости алкоголизма.


Задать вопрос врачу-наркологу, автору статьи

Мысли о здоровье и медицине: Алкоголь

Блок статей «Мои мысли о здоровье и медицине».

Статья 1. «Алкоголь»

Отгремели шумные праздники. Много было выпито спиртного… ох, много! А впереди ещё одна череда торжеств… и вновь алкоголь. Хочу поделиться с вами своими мыслями о нем.


Сравнительно недавно ко мне обратился больной. Молодой человек, ещё и сорока нет. Несколько лет тому назад, среди полного здоровья, у него произошёл ишемический инсульт. (Ишемический инсульт происходит в случае перекрытия для крови каких-либо сосудов головного мозга, далее − гибель этого участка мозга). Последствия инсульта у него сказываются и в настоящее время. Удалось выяснить, что этому печальному событию предшествовало обильное употребление спиртного. Хочу заметить, что больной не является человеком, зависимым от алкоголя. Сейчас уже трудно найти истинную причину этого события, но ведь возможен и такой вариант развития инсульта.

…По организму током крови кислород переносят эритроциты (красные кровяные клетки). Снаружи они покрыты липидной (жировой) оболочкой, которая не позволяет им слипаться между собой. Поступивший в кровь спирт обезжиривает поверхность эритроцитов, приводит к их слипанию и образованию сгустков, которые увеличиваются, как снежный ком. Естественно, что эти сгустки не могут проходить вначале по тонким капиллярам, а с увеличением количества прилипающих эритроцитов − и по более крупным кровеносным сосудам. Чем больше выпито спиртного, тем более крупных размеров достигают эти сгустки.

Рано или поздно такие сгустки застревают в сосудах, полностью парализуя кровоток. В тканях начинается нехватка кислорода (гипоксия). Под воздействием алкоголя этот процесс происходит в тканях всех органов. В первую очередь прекращается кровоснабжение отдельных групп нейронов (клеток головного мозга). Затем наступает кислородное голодание, приводящее к отмиранию отдельных, пусть и очень маленьких участков головного мозга. Вот это состояние гипоксии и воспринимается как безобидное опьянение.

На определенной стадии кислородного голодания возникает состояние эйфории, приподнятого настроения. Если доза принятого алкоголя увеличивается, то в результате сильного опьянения человек засыпает. Но это мы так думаем. С физиологической точки зрения наступает алкогольная кома, т.е. потеря сознания из-за нейрохимических нарушений, вызванных алкогольной гипоксией мозга. Бодрствующему организму нужно больше кислорода, поэтому при его недостатке организм включает такую защитную реакцию для снижения интенсивности обмена веществ.

В результате закупорки сосудов в коре головного мозга происходит необратимая гибель нейронов, в результате − микроинсульты, приводящие к нарушениям памяти. В первую очередь погибают клетки головного мозга, отвечающие за память. Думаю, все знают, как в результате обильного возлияния люди не могут ничего вспомнить после того, как протрезвеют.

Что же происходит в организме после этого? Назавтра наступает синдром похмелья… Пока человек приходит в себя, в организме идёт генеральная уборка. Он избавляется от погибших клеток в коре головного мозга, усиливая приток жидкости в зону бедствия, создавая там этим самым повышенное давление. В прямом смысле происходит промывание мозгов. Вот и объяснение головной боли и чувства жажды: ведь организму нужно много жидкости, чтобы устранить последствия вчерашнего. Отмершие клетки выводятся с мочой. Можно даже сказать, что человек мочится своими мозгами, вернее, тем, во что их превратил накануне.

…Вполне возможен такой вариант и у нашего больного, только в результате слипшимся комом эритроцитов была перекрыта более крупная артерия. Плюс, возможно, какие-то анатомические варианты развития сосудов головного мозга нашего больного.

А вы уверены, что у вас нет тоже каких-либо вариантов развития артерий головного мозга?

Далее уже должны следовать ваши мысли!


Продолжение цикла статей

Задать вопрос автору

Мифы об алкоголе

В нашей стране отношения у народа с алкоголем особые, отличные от, например, отношений француза и вина, шотландца и виски, мексиканца и текилы. Всякий, кто проявляет излишний фанатизм по отношению к горячительному, на первых порах говорит о его пользе. Так ли это в действительности, полезно ли умеренное употребление вина и где умеренность заканчивается и начинается алкоголизм? Давайте рассмотрим некоторые мифы об алкоголе, бытующие в массах.


Миф 1


Алкоголь просто необходим для лечения «простуды» или для ее профилактики

Во-первых, стоит разобраться, что такое «простуда». Чаще всего под этим бытовым названием люди имеют ввиду ОРЗ (острое респираторное заболевание), которое по тому возбудителю, который его вызвал, подразделяется на вирусные и бактериальные. Ни бактерии, ни вирусы алкоголь (если только не в чистом виде) убить не способен. В том смысле, что в организме алкоголь все равно не может быть сконцентрирован до 96 градусов. Если сторонники такого лечения думают, что прием рюмки водки «подхлестнет» иммунитет и поможет справиться организму с возбудителем, − они глубоко ошибаются. Скорее наоборот, иммунные силы будут затрачены на нейтрализацию самого алкоголя. Кроме того, крепкий алкоголь приносит дополнительные проблемы воспаленному горлу − обжигает слизистую оболочку.

Так же ошибаются и те, кто думает, что с помощью горячительного (название соответствует мифу) можно согреться. Алкоголь расширяет крупные и периферические кровеносные сосуды и вызывает ложное ощущение тепла, расслабляет мышцы и купирует таким образом дрожь − защитную реакцию организма на холод, при которой активно вырабатывается тепло. Таким образом, теплоотдача увеличивается, а новое тепло образуется мало. При этом «пациент» чувствует себя согревшимся, когда организм стремительно теряет такое нужное тепло. Заблуждение это особенно опасно для людей в наших широтах − сколько пьяных замерзло холодными сибирскими зимами!

Миф 2


Алкоголь снимает стресс

Этот миф очень любят мужья, собирающиеся выходной посвятить друзьям и пиву, друзьям и водке, друзьям и… вариантов масса. Действительно, небольшие дозы алкоголя помогают расслабиться. Для этой цели вполне достаточно 20-30 мл водки или коньяка или 50 мл вина или 40 мл мартини. Чаще же всего желающий «снять стресс» принимает «на грудь» гораздо больше. И далее сценарий развивается по двум вариантам: первый − усталость усиливается и проявляется депрессия, второй − возникает алкогольная эйфория, которая так же неизбежно заканчивается утомлением. Все дело в том, что организму приходится сначала нейтрализовать алкоголь, вырабатывая фермент алкогольдегидрогиназу, а затем еще и бороться с обезвоживанием и продуктами распада алкоголя. А если уж напиток был некачественным, то к похмельному синдрому добавляется отравление сивушными маслами. Можно предположить, что подобное мнение о «волшебном антидепрессанте» возникло из-за прочной ассоциации в сознании многих людей: если праздник, то обязательно алкоголь.

http://www.abbottgrowth.ru/articles/

Миф 3


Алкоголь понижает кровяное давление

Это мнение основано на том, что алкоголь способен вызывать расширение периферических кровеносных сосудов. Стенки сосудов расслабляются, просвет сосудов становится шире, вмещаемый объем больше, кровоток перераспределяется и давление падает.

Все так. Только ненадолго. Потому что наряду со снижением тонуса сосудистой стенки алкоголь увеличивает количество сердечных сокращений и их силу. Получается, что сердце работает в усиленном режиме и давление снова возвращается к исходным цифрам. Ситуация усугубляется еще и тем, что зачастую спиртные напитки содержат в себе биологически активные вещества, всасывающиеся благодаря спирту очень быстро. Большинство этих веществ оказывает стимулирующее действие, в том числе и на сосуды.

Миф 4


Алкоголь борется с атеросклерозом

Разные исследования показывают самые различные результаты относительно влияния употребления спиртных напитков на заболеваемость атеросклерозом. И даже в материалах исследований, ратующих «за» умеренное питие, нет единодушия: одни ученые утверждают, что выпивая бокал красного вина, вы продлеваете жизнь и проводите профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, другие являются сторонниками белого вина или крепких напитков. Но чаще всего в подобных заявлениях фигурирует именно красное вино − источник многих биологически активных веществ, того же ресвератрола, что показал себя как сильный антиоксидант, противогрибковое, противовоспалительное средство. Если уж говорить об этом веществе, которому сегодня приписывается явление «французского парадокса» (низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний населения южной Франции), то он содержится не только в вине, но и в самом винограде, и в траве Горца японского, и в других растениях. Равно как и полифенолы (антиоксиданты, также содержащиеся в красном вине) можно употребить вместе с зеленью, фруктами, чаем.

Возможно, у корреляции употребления вина и низкого уровня заболеваемости атеросклерозом есть и еще одно объяснение − экономическое. Просто-напросто те люди, которые пьют натуральное виноградное вино, а не, например, водку или дешевое пиво, принадлежат к числу более обеспеченных граждан. А значит, и имеют возможность хорошо питаться, отдыхать и заниматься спортом.

Миф 5


Красное вино повышает гемоглобин в крови

У нас почему-то считается, что именно красные овощи, фрукты и сделанные из них продукты способны повышать гемоглобин. Это мнение долго бытовало даже в кругах медиков. Беременным и кормящим сплошь и рядом советовали килограммами есть красные яблоки и морковь (к слову, сегодня эти рекомендации заменились на диаметрально противоположные − теперь эти продукты лактирующим женщинам противопоказаны, так как могут оказаться аллергенами для младенца). В список красных «гемоглобиногенных» продуктов попало и красное вино. А что касается гемоглобина, то для его повышения, конечно же, требуется железо. Только вот беда, в плодах 60% железа трехвалентное, и для того чтобы усвоиться, оно должно стать двухвалентным. В этом ему помогают витамины группы В и витамин С. И лучшими все же источниками железа служат печень и мясо, там железо в уже нужной форме. Но и в растительной пище его довольно много, и цвет тут ни причем − в бобовых, гречке, цветной капусте, ягодах.

Так что красное вино, с учетом того, сколько его нужно потребить для восстановления нужного количества гемоглобина, не лучший источник железа. А неуемное его поглощение скорее способно вызвать гибель эритроцитов и, естественно, анемию.

Миф 6


Красное вино (в иных вариантах  спирт) способно выводить радиацию

Никоим образом ни спирт, ни другие вещества, содержащиеся в вине, не способны восстанавливать поврежденную альфа-излучением ДНК. Не могут они и выводить радионуклиды. Миф питается от давних традиций в ряде профессий, связанных с радиоактивными источниками. Вино и спирт давали представителям профессий, связанных с радиацией, скорее как средство, способное снять напряжение от трудной и опасной работы.

Женский алкоголизм

Кто из нас под угрозой

Наркологи среди прочих докторов на особом положении – в поле их зрения находится сразу несколько сторон человеческой жизни, ведь в причинно-следственной связи «болезни грез» сливаются воедино и психология, и социальные факторы, и физиологические.

Генотип диктует

На сегодняшний день определено уже два гена, которые косвенно могут влиять на то, станет ли человек наркоманом, или нет. Один из них контролирует синтез дофамина, другой серотонина (гормоны удовольствий). Наверняка таких генов гораздо больше, чем два, так как в организме одни и те же функции всегда программируются несколькими единицами генетической информации с целью подстраховки, на случай сбоя в одном из них.

Кроме того, доподлинно выявлены и доказаны и негенетические, но врожденные факторы – если мать во время беременности курила, принимала алкоголь или препараты, влияющие на состояние нервной системы (не обязательно наркотики, это могут быть обыкновенные снотворные), то это становится дополнительным фактором риска. Все знают, что многие вещества способны преодолевать плацентарный барьер, так зачастую случается и с лекарствами. Проходя через плаценту, они формируют некий фон, которого при рождении младенец лишается. При этом чувствует он себя плохо, так как его организм уже привык к допингу. Это, конечно, не делает из ребенка свершившегося наркомана, но дает риск того, что в относительно взрослой жизни он найдет свой допинг и не сможет уже от него отказаться.

Три теории

Социологи рассматривают наркоманию как одну из форм девиантного (отклоняющегося) поведения, т.е. поведения, не соответствующего официально установленным или фактически сложившимся в данном обществе нормам, стереотипам и образцам поведения, морали. Попыток объяснить происхождение причин любого девиантного для данного общества поведения было много, в их результате сложились несколько теорий:
Теория аномии, предложенная Э.Дюркгеймом и позже развитая Робертом К.Мертоном и другими. Одна из главных идей Р. Мертона заключалась в том, что основной причиной преступности является противоречие между ценностями, на достижение которых общество нацеливает людей, и возможностями их достижения по установленным обществом правилам.

Это противоречие приводит к тому, что человек, не сумевший получить определенные ценности по всем правилам, начинает отрицать правила и стремится получить их любой ценой, либо отказывается от достижения целей, либо пытается установить свои собственные идеалы. Иными словами, противоречие ведет к девиантному поведению в целом и к наркомании отдельных людей в частности. Согласитесь, как для сегодняшней Росси, так и для России советской теория аномии может рассматриваться как вполне реальная.

Теория субкультур низших слоев общества (Э.Сатерленд). Под субкультурой понимают систему общественного поведения и ценностей, существующую отдельно от господствующей системы поведения и ценностей и являющуюся все же частью этой центральной системы. Субкультурные группы делят часть элементов (часть системы взглядов) с господствующей культурной традицией (цивилизацией), но при этом сохраняют и собственные нормы поведения, и ценности, отличающиеся от ведущей цивилизации. Так наркоманы, как правило, как и нормальные члены общества, любят своих страдающих от ситуации матерей, однако это не становится препятствием к приему наркотиков и отношению к этому как к норме в рамках своей субкультуры.

Теория стигматизации (Г.Беккер). Приверженцы теории стигматизации Эдвин Лемерт, Говард Бекер и Кай Эриксон утверждают, что, во-первых, ни один поступок сам по себе не является криминальным или некриминальным по сути. Его «отрицательность» обусловлена не его внутренним содержанием, а тем, как окружающие оценивают такой поступок и реагируют на него. Отклонение всегда есть предмет социального определения. Согласно этой теории наркоманы вовсе не являются девиантами по своей сути, ведь исходя из их системы взглядов прием наркотиков – не есть отклонение. От этой теории, конечно, не стоит отталкиваться как от истинной, в силу того, что большая часть наркоманов хотели бы прекратить свое состояние, но не в силах отказаться от пагубной привычки в силу психологической и физиологической зависимости, а так же из-за того, что наркомания неизбежно ведет к ранней смерти.

Конечно, перечень теорий о причинах наркомании как социального явления этим не ограничивается, он столь же полон, как и сама криминология, но останавливаться на них нет смысла, поскольку не менее важными представляются причины личностные, индивидуальные.

И десять психологических причин наркомании

Первая – главной причиной в среде подростков справедливо считается недостаток любви и отсутствие душевного тепла со стороны самых близких людей. Отсутствие психологической близости с домочадцами выливается в отсутствие моральных ориентиров, и в отсутствие стимулов к жизни. Ребенок не видит позитивных примеров со стороны матери и отца о том, как распорядится собой, своей жизнью и временем, к чему стремиться и как получать от жизни удовольствие.

Вторая — эксперимент над своим сознанием, попытка расширить его за границы рационального. Этой мотивацией обычно пользуется интеллектуальная начитанная молодежь, которая довольно образована и чье образование в какой-то момент пошло в сторону интригующих психоделических субкультур. На первый взгляд ситуация не представляет опасности, но проводя «эксперементы» c подсознанием, юные «исследователи» зачастую, сами не замечая этого, подменяют наркотиками, духовную практику, которая принята в некоторых религиях. 

Третья — обычное детское любопытство. Какие ощущения приносит то, о чем взрослые так много и с жаром говорят? Сначала подростки начинают «пробовать», принимают наркотики очень редко, всего несколько раз, а потом останавливаются. Из четырех стадий развития наркотической зависимости экспериментирование является первой из них. После первой стадии обычно следует вторая, когда наркотические средства принимаются редко, менее одного раза в неделю. Затем следует регулярное употребление, которое является финальной, предсмертной стадией наркотической зависимости.

Четвертая — давление со стороны сверстников. Встречаясь во дворе или в школе с товарищами, которые «уже приобщились» подросток сталкивается с активной агитацией, а порой и с насильным «подсаживанием» на наркотики.

Пятая — бунтарство. Зачастую употребление наркотических средств является формой протеста против тех ценностей, которые исповедует общество и семья. Это особенно ярко иллюстрирует теорию аномии. В сознании растущей личности никак не может сложиться пазл из того, что декларируется взрослыми, и того, что на самом деле происходит. Немалый «вклад» в этот конфликт зачастую вносят учителя, так и не определившиеся с едиными нормами морали для себя и своих подопечных.

Шестая — отсутствие чувства ответственности и внутренней дисциплины, которые не воспитаны, прежде всего, в семье. Это вина, опять-таки, родителей, их занятость и отстраненность на проблемы, не связанные напрямую с ребенком. В результате подростки чаще не желают выполнять какие-либо обязанности, во всем ищут удовольствие. Не обладая чувством ответственности, они зачастую вступают в конфликт с теми, кто обладает властью над ними. Этим можно объяснить их плохую успеваемость в учебных заведениях. Очень часто подростки имеют довольно высокий уровень притязаний, при этом совсем не обладают необходимой дисциплинированностью и не представляют себе, что необходимо для достижения честолюбивых целей и поставленных задач. 

Седьмая — отсутствие мотивации. У некоторых подростков существует полное отсутствие интереса к жизни — к каким-либо видам спорта, наукам, и даже развлечениям. Они равнодушно относятся к занятиям в школе и обычно не имеют никаких хобби. Их не интересуют какие-либо достижения и будущее в целом.

Восьмая — серьезные внутренние конфликты. Как правило, это дети, которые имеют заниженную самооценку. Ими владеют чувства неудовлетворенности, тревоги, скуки, неуверенности в себе и своих силах, по итогу – длительная депрессия. Им присуща изоляция как в семье, так и в обществе. В этом случае наркотики начинают приниматься как «антидепрессанты».

Девятая — проблемы социализации. Таким подросткам трудно вступать в общение, они стараются поддерживать только поверхностные дружеские отношения с своими ровесниками, у них мало друзей, и как правило у них не бывает близкого друга. Им характерно чувство отчужденности, они чувствуют себя чужими среди своих. 

Десятая — желание повысить свою популярность и расширить круг общения. В случае если в компании, куда стремиться попасть подросток, принимаются наркотики, то для сближения с «коллективом» подросток может пойти на это. Зачастую в таких сообществах есть подстрекатель, который «разводит» новичка «на слабо» или предъявляет ультиматум: «если сделаешь то-то, станешь своим». Уберечь ребенка от такого обращения можно только вовремя убедив его в ненужности таких контактов.

Все приведенные выше свойства личностей довольно типичны, но не являются причиной для того, чтобы пристраститься к употреблению наркотиков. Хуже когда все вышеперечисленные факторы сливаются воедино. Но даже и в этом варианте не стоит ставить крест на юном человеке, ведь каждая история индивидуальна, и никакое стечение факторов не делает человека гарантированным наркоманом.

Автор Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

 

Женский алкоголизм

Краевой наркологический диспансер, г. Красноярск (по материалам журнала «Первая краевая», № 23, 2005 г.)


По мнению историков, еще за пять тысячелетий до н.э. жители Древнего Вавилона были знакомы с пивом. Все пивовары были женщины-жрицы, они варили пиво в своих священных храмах. В глубокой древности египтяне знали о том, как варить пиво, считали его даром богини природы Изиды. Но тогда же были высказаны и первые предостережения. Так, на одном из древнеегипетских папирусов начертано: «Если пиво попадает внутрь человека, оно одолевает его разум». В другом древнеегипетском папирусе сказано: «Пиво лишает людей человеческого образа. Оно мутит душу».


Распространенность алкогольной зависимости на женские слои населения

В последние годы во всем мире отмечается заметный рост числа больных алкоголизмом. Особенно пугает то, что среди пациентов наркодиспансеров все чаще встречаются женщины. По целому ряду социально-психологических причин часть женщин или скрывают свое заболевание, или просто не обращаются за медицинской помощью. Тем не менее увеличение числа женщин, обращающихся только в диспансеры и стационары (не считая частнопрактикующих врачей и коммерческие организации), отражает рост их заболеваемости.

Рост числа женщин, больных алкоголизмом, связан на 50% с социальными проблемами. Кто-то из женщин потерял работу, у кого-то не ладится семейная жизнь…

Из работающих женщин значительная часть – работники сферы бытового обслуживания, общественного питания и торговли (особенно мелкой, розничной, производящейся в маленьких магазинах, на рынках города). Ведь ни для кого не секрет, что зимой многие продавцы, чтобы согреться, пьют спиртное. Число их составляет ориентировочно до 49%. Постепенно происходит привыкание и возникает алкогольная зависимость.

Склонность выпивать обнаруживается и у женщин, меняющих место жительства, например, переезжающих в город из села. Эти женщины обычно получают малоквалифицированную работу. Их положение усугубляется утратой привычных личных связей, окружения, что приводит к возникновению ностальгической депрессии, также провоцирующей алкогольную зависимость.

Некоторые женщины причину возникновения алкоголизма видят в трудных жизненных ситуациях. Среди подобных обстоятельств могут быть несчастная любовь, смерть близких, «пустое гнездо», всяческие разочарования, измены мужа или любовника, одиночество, некрасивая внешность, калечащие заболевания, развод. В отдельных случаях происходит спаивание мужем или сожителем.

Причина пьянства женщин, как и мужчин, наблюдается в эйфоризирующем действии алкоголя, в его способности создавать настроение удовольствия. Прием спиртного будто бы раскрепощает женщину, создает иллюзию преодоления всех забот и тягот.

К доболезненным факторам можно отнести генетическую предрасположенность. Пьющие женщины чаще происходят из семей, где отец, реже мать, тоже пили. В таких семьях часты скандалы и скверное воспитание детей; побои, отсутствие ласки, тепла. Нередко это были неполные, разрушенные семьи (приблизительно 60-80%).

К злоупотреблению алкоголем предрасположены недостаточно организованные личности, не способные справиться с тревогой и напряжением социально приемлемыми путями. Чем ниже душевная организация человека, тем выше потребность в искусственном облегчении своего состояния. Однако для возникновения хронического алкоголизма необходима еще и физиологическая предрасположенность, а также употребление крепких спиртных напитков.

Отмечаются такие душевные качества, как ранимость, внушаемость, тревожность, неприспособленность к практической жизни. Благоприятную почву для алкоголизма представляют и личности со слабой волей, для многих из них характерна эмоциональная инфантильность, желание уйти от действительности, неумение переносить жизненные невзгоды, трудности, преодолеть их и бороться с ними.

Обращаясь к статистическим цифрам в нашем отделении, мы установили, что в основном женщины начинают пить в более старшем возрасте и быстрее переходят от выпивок к бесконтрольному пьянству. Однако в последние годы отмечено более раннее начало употребления спиртного (оно относится в среднем к возрасту 18-22 лет и даже ранее). Считается, что пьют до бесчувствия значительно чаще именно женщины. Наиболее подвержены заболеванию женщины от 30 до 49 лет (у мужчин этот максимум приходится на другой возраст – от 30 до 39 лет). На возраст 40 лет и старше у женщин приходится 61,3% всех случаев заболевания алкоголизмом.

Особенности алкоголизма у женщин

На эмоциональном (бытовом) уровне окружающие обращают внимание прежде всего на внешний вид нетрезвой или пьющей женщины: неряшливость в одежде, громкий голос, развязное поведение и т.д. Впрочем, так выглядят и многие мужчины-алкоголики – просто на женщин обращают особое внимание. Однажды Л.Н. Толстой рассказал М. Горькому о том страшном впечатлении, которое на него произвела пьяная женщина: «Это самое ужасное, самое противное – пьяная баба; я хотел помочь ей встать и не мог, побрезговал, вся она была какая-то склизкая, жидкая, дотронься до нее – месяц рук не отмоешь. Ужас!».

Одна из основных особенностей женского алкоголизма – позднее начало и более стремительное развитие болезни. От начала систематического пьянства до появления алкогольного абстинентного синдрома проходит около 3-5 лет (у мужчин этот срок в 2-3 раза дольше).

Следующей особенностью женского алкоголизма является то, что достаточно быстро происходит деградация личности, в том числе нравственно-этическая. Примером этого является лишение женщины-алкоголички материнских прав, в связи с тем, что угасает самый мощный инстинкт женщины – инстинкт материнства, воспитания детей, заботы о своем потомстве.

К другой особенности женского алкоголизма относится ярко выраженная тенденция к раннему возникновению периодичности и большей ее распространенности.
Принято считать, что периодичность является отражением каких-то органических изменений в диэнцефальной области мозга. У женщины эти изменения наступают раньше в силу повышенной чувствительности к действию алкоголя.

Немаловажной особенностью женского алкоголизма являются и скрытые депрессии, которые провоцируют женщин к попытке самоубийства. Следует подчеркнуть, что алкоголизм особенно опасен именно в этом плане. Они чаще покушаются на свою жизнь, чем мужчины, больные алкоголизмом, и значительно чаще – в 10-12 раз, чем непьющие женщины.

Еще одной особенностью является то, что изначально, в силу некоторых обстоятельств, женщины обычно скрывают свое пристрастие к спиртному; они либо пьют в одиночку, либо в узком кругу подруг, стремясь не привлекать к себе внимания. Даже в период уже сформированной зависимости от спиртного женщины не обращаются за медицинской помощью, и тогда их проблемой вынуждены заниматься родные, друзья, сослуживцы. Позднее обращение к врачу ведет зачастую к малоэффективному лечению.

Таким образом, можно считать, что алкоголизм у женщин протекает более злокачественно, более проградиентно, быстрее, тяжелее. О чем свидетельствуют и данные анализа пролеченных больных в стационаре за последние пять лет.

Консультация нарколога 

Наркозависимость

В плену наркотических иллюзий

Сколько существует на Земле человек – столько он водит «дружбу» с наркотиками. И если малая часть этой истории – новеллы о медицинском применении и спасении страждущих от невыносимых страданий, то большая – это рассказы с грустным концом о потерянном времени и самой жизни.

Почему люди тянутся к наркотикам, почему именно молодежь наиболее подвержена пагубной страсти, каковы механизмы возникновения зависимости, и, самое главное, как уберечь подростков от вовлечения в порочный круг и возможно ли излечение уже «заразившихся» этой страшной страстью?

Желание счастья

Для любого человека – от пэтэушника до профессора вполне естественно желать испытывать положительные эмоции. Даже представители неформальных молодежных движений эмо и готты, которые, согласно их убеждениям, рождены чтобы испытывать по большей части черные, негативные эмоции, так или иначе стремятся к выделению в организме эндорфинов – гормонов счастья. Кстати, химическое строение этих веществ сходно со строением наркотиков. Суть действия всех наркотиков сводится к влиянию на процесс передачи химических сигналов между клетками мозга с помощью специальных веществ – медиаторов. Механизмы могут быть разными – одни наркотики прямо имитируют действие естественных реакций (например, опий и его производные связываются с теми же рецепторами для эндорфинов), другие становятся стимуляторами выделения эндогенных (имеющих внутреннее происхождение) медиаторов в больших количествах и пролонгируют (продлевают) их действие (наркотики-стимуляторы, например, кокаин).

Психика же устроена таким образом, что не может постоянно удерживать «градус счастья» на высоком уровне. Организм начинает защищаться от таких запредельных раздражителей и либо снижает выработку собственного медиатора, либо клетки сокращают количество рецепторов, реагирующих на стимуляторы. В результате первоначальной дозы, от которой ранее человек испытывал несказанную эйфорию, прилив сил, теперь хватает лишь на поддержание обычного состояния, а завтра не будет хватать и на это. В погоне за эйфорией и необычными сильными ощущениями, а далее и просто для хорошего самочувствия наркоман увеличивает дозу, и так до тех пор, пока смерть не настигнет его либо от передозировки, либо от отравления продуктами распада наркотиков, либо от того и другого сразу. 

Наркологи выделяют два типа зависимости наркомана от наркотиков, которые переплетены и сопутствуют друг другу – физическая и психическая. Психическая связана с низкой жизненной мотивацией, депрессией, невозможностью испытывать положительные эмоции без «кайфа», физическая – с плохим самочувствием, «ломкой» — абстинентным синдромом от отмены вещества.

Но это лишь схема, в реальности же ситуации очень индивидуальны – наркотики действуют на разных людей по-разному как по силе ощущений, так и по скорости «подсадки». Одни начинающие наркоманы попадают в зависимость практически с первой дозы, другие умудряются балансировать на грани формирования физической зависимости до полугода. Это определяется множеством причин — генетическими особенностями, условиями внутриутробного развития, обстоятельствами детства, особенно раннего, составляющими воспитания. Ни одна из них не обрекает человека на то, чтобы стать наркоманом, но каждая заметно влияет на вероятность такого исхода. В современной медицине такие вероятностные влияния принято называть факторами риска.

Допустим, у какого-то человека есть совпадение всех неблагоприятных факторов, означает ли это что при наличии доступа к наркотикам, он обязательно станет наркоманом? Оказывается, нет, такие ситуации бывают крайне редко и сопряжены с медицинским назначением наркотического препарата, например, когда привычка формируется после перенесенных операций. Обычно же для этого необходимо помимо всего прочего знакомство со своеобразной субкультурой наркомании. Нужно некое сообщество, в которое он входит или хотел бы входить, мнением которого он дорожит и которое при этом регулярно и сообща «кумарит». Недаром большинство «первых знакомств» с наркотиками происходит в юном возрасте: для подростка или юноши мнение его компании имеет абсолютную силу, отказаться поучаствовать в общей затее означает для него просто вычеркнуть себя из круга «своих».

Существует ли панацея?

Бытует такое мнение – бывших наркоманов не бывает. Отчасти это можно назвать правдой, так как память человека, несколько раз испытавшего «райское наслаждение» не способна забыть его, а психика — смириться с его потерей. 
Ни одна из существующих ныне методик лечения наркомании не дала положительного результата, сколь-нибудь близко приблизившегося хотя бы к 60-70-процентному результату, стало быть, говорить об их эффективности рано. Одна из широко известных и критикуемых – терапия метадоном.

Метадон — синтетический наркотик опийной группы. Сам по себе он никаким лечебным действием не обладает, но у него есть две особенности: во-первых, связываясь с теми же рецепторами, что морфин и героин, он образует прочные, подолгу не распадающиеся комплексы, во-вторых, его можно не вводить шприцем, а принимать в виде таблеток. То и другое сделало этот препарат почти идеальным препаратом в качестве амбулаторного лечения для «поддержки» наркоманов. Метадоновые программы действуют во многих странах Европы, их официально поддерживают ЮНОДК и программа ООН по ВИЧ/СПИДу как высокоэффективную терапию. Отечественная же наркология — как медицинская, так и силовая — единодушно отвергает все попытки ввести метадоновую терапию в России, утверждая, что она в принципе ничего не лечит и приносит только вред. 

Увы, правы и сторонники метадоновой терапии, и ее противники. Дело в том, что считать успехом лечения – если полный и устойчивый отказ от наркотиков, как это принято в отечественной наркологии, то, как уже говорилось выше, успешность не высока, так как метадон сам по себе является наркотическим средством. Если же за успех считать сохранение наркоманом контроля за зависимостью и его социальной активности, то ее метадон вполне достигает. При соблюдении, правда, дозировки и режима приема. Возможно ли в России, с ее уровнем наркотизации, коррумпированности и прочими факторами, прогрессивное введение метадоновой терапии – сказать сложно, тем более что мы знаем как могут благие намерения заканчиваться трагедиями.

Мир без наркотиков

В своем отношении к наркотикам мир раскололся на два лагеря – одни страны (Тайланд, Сингапур, Китай и пр) практикуют даже смертную казнь за употребление и торговлю наркотиками, другие (точнее, другая — Нидерланды) имеют вполне легальные заведения на своей территории, торгующие легкими наркотиками (в основном препаратами конопли). Третья, самая многочисленная категория стран мечется между этими двумя лагерями и рассматривает законопроекты, тяготеющие то к одному полюсу, то к другому.

Некоторые предложения «либералов» уже испытаны на практике. Программы обеспечения наркоманов «поддерживающими» дозами действуют во многих странах Европы. Даже в США, традиционно занимающих непримиримую позицию, один штат за другим принимают законы, разрешающие медицинское использование марихуаны. Последовательно либеральную политику проводят Нидерланды: с 1980 года там действует сеть «кафе-шопов», официально продающих марихуану. Сегодня в стране около 1500 таких заведений.

В течение 30-ти лет Голландия испытывала человечество на прочность. Никакой поголовной наркотизации граждан не произошло и страна не погрузилась во мрак наркотической ночи. Недовольство мирных граждан либеральной страны вызывает лишь то, что в ее пределы хлынул поток наркотуристов, любителей покурить травку и не получить за это срок. Именно этого побоялись соседи-шведы, когда в 2008 году не приняли законопроект о легализации марихуаны. 

Практика и история показывают, что уровень наркотизации не зависят от отношения закона и правительства к легализации легких наркотиков, более того, не зависят они и от экономического положения страны. Выходит, на эти показатели влияют куда более тонкие и локальные процессы.

Вполне очевидно лишь одно – хорошее воспитание и высокий уровень образованности молодого поколения хоть в какой-то степени могут выступать гарантами свободы от наркотиков.

Автор Евгения Арбатская 

ВИЧ-инфекция в Красноярском крае – количество заражений резко увеличилось

Точка возврата

Алкоголизм – не вредная привычка, а болезнь, которую необходимо лечить. Российские ученые разработали новый метод лечения алкоголизма. Психотерапия и инновационная лекарственная терапия эффективно избавляют от тяги к алкоголю.


Львиную долю алкогольного рациона россиян (63%) составляют крепкие спиртные напитки, в основном водка, а реальное количество наших граждан, злоупотребляющих алкоголем, может превышать 13,5 млн человек. По данным Минздравсоцразвития РФ, в Красноярском крае в 2009 г. на 100 тыс. населения было официально зарегистрировано 1194,8 человек больных алкоголизмом и алкогольными психозами. За 2009 год от последствий алкоголизма в регионе умерло 4479 человек. Масштаб проблемы требует серьезных решений и новых методов лечения алкогольной зависимости.


Решение проблемы предлагают российские ученые. Ведущие специалисты Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России и кафедры психотерапии Санкт-Петербургской Медицинской академии последипломного образования разработали комплексную программу лечения алкогольной зависимости «Точка трезвости». Метод прошел испытания и успешно применяется в России с 2010 года. С мая 2011 года лечение по программе проводится в наркологических клиниках Красноярска.

Зачастую, столкнувшись с проблемой алкоголизма, и сам больной, и его родственники при обращении к наркологу руководствуются установкой на быстрое, чудодейственное излечение. Однако необходимо учитывать, что алкоголизм развивается постепенно, поражая все органы и системы организма. Ведь этиловый спирт – сильнейший яд, действующий на уровне клеток. Зависимость развивается по двум одновременным сценариям. На физиологическом уровне организм настраивается на алкогольные рельсы и начинает требовать все большую дозу спиртного. Попутно развивается психическая зависимость, истоки которой, как правило, «в голове», в семейных и профессиональных проблемах человека, нередко подкрепленных наследственной предрасположенностью к алкоголизму. Начиная заглушать проблемы эйфорией опьянения, человек достаточно быстро пополняет ряды хронических алкоголиков. Двойной механизм развития болезни, физиологический и поведенческий, требует продолжительного комплексного лечения, которое направлено на формирование и поддержание длительной ремиссии, т.е. полного отказа от алкоголя.

Особенности женского алкоголизма

Лечение по программе «Точка трезвости» воздействует на обе стороны зависимости: физическую и психическую. Для снижения тяги к спиртному используются самые современные на сегодняшний день препараты – блокаторы опиоидных рецепторов. Человек перестает получать удовольствие от алкоголя и, даже если выпивает в процессе лечения, не чувствует приятных ощущений, эйфории от опьянения. При этом лекарство не вызывает ни страха перед употреблением спиртного, ни симптомов отравления, которые нередко могут привести если не к смерти, то сильно подпортить здоровье.

В то время как препараты помогают снять тягу к спиртному, преодолеть зависимость и настроиться на трезвый образ жизни помогает психотерапия. Регулярные встречи с лечащим врачом продолжаются на протяжении всей программы. Доктор учит человека распознавать проявления зависимости, преодолевать тягу к алкоголю и контролировать его употребление в ситуациях, когда возникает желание выпить. А таких ситуаций у злоупотребляющего найдется много. Психотерапия помогает по-новому взглянуть на заболевание, понять, что помимо тотальных запретов существует и другой подход, который снижает тягу к алкоголю, подавляет влечение, улучшает общее эмоциональное и физическое состояние. Встречи психолога проводятся и с родственниками больного, ведь эффективность лечения повышается, если в этом заинтересована вся семья.

«Программа предполагает активное и сознательное участие пациента и его семьи в течение всего процесса терапии, что позволяет исключить слепую надежду на мгновенное одноразовое чудо. Благодаря тому, что лечение направлено на физиологические и психологические причины зависимости, метод эффективно влияет на саму основу заболевания и помогает преодолеть патологическое влечение к алкоголю. Результат применения программы уникален, большинство пациентов справляются со своей зависимостью и после шестимесячного курса терапии возвращаются к нормальной жизни», – утверждает Гришин Максим Эдуардович, психиатр-нарколог, психотерапевт, кандидат медицинских наук, применяющий программу «Точка трезвости» в своей практике.

По данным клинических исследований, применение комплексной программы «Точка трезвости» позволяет на 98,7% сократить количество дней пьянства вплоть до полного отказа от употребления алкоголя – у 55% пациентов.

Михаил, пациент наркологической клиники, вторая стадия алкоголизма: «Лечусь по программе «Точка трезвости» уже четвертый месяц. Мой путь к такому продолжительному лечению был долгим, испробовал много разных способов – ничего не помогало. Как говорится, методом проб и ошибок нашел программу «Точка трезвости». Почувствовал уверенность в себе и своих силах. Теперь появилась цель в жизни – полностью отказаться от алкоголя и вернуться в семью».


За дополнительной информацией о лечении алкогольной зависимости по программе «Точка трезвости» можно обратиться в клиники Красноярска:

Медицинский центр «Чистый город», Красноярск, проспект Мира, д. 115а, телефон 252-88-11.

Медицинский центр «Сперанского», Красноярск, Ульяновский проспект, д. 4д, телефон 266-65-35.