Рубрика: Как похудеть

Почему с возрастом сложнее сбросить вес? Советы сладкоежкам

Posted on by GlavVrach

Метаболический синдром, гормоны, нарушение обмена веществ – все это причины лишнего веса. С каждым годом килограммы только накапливаются, диеты не помогают. Одна из причин набора веса – наши вкусовые привычки, выработанные годами. Из-за них и срывы во время диет. Для изменения привычек потребуется время, желание и трудолюбие. Как помочь себе, рассказала врач-диетолог Лариса Ишутина.

Что и как мы едим?

– Если среднестатистический человек запишет продукты, которые скушал за день, окажется, что в большинстве из них – сплошные углеводы, – констатирует диетолог. – Утром кофе с булкой, в обед тоже что-то быстрое, хорошо, если в столовой съели овощной салат. Постоянные перекусы с высокоуглеводными сладостями. На ужин – картошка с котлетой или пельмени, хорошая порция сдобы и конфет к чаю.

Если мы съели даже чайную ложку сахара (в чае, кофе), уровень сахара в крови поднимется. Организму нужно выработать инсулин, чтобы разогнать сахар. Сахар как углевод должен дать клетке энергию, но его переизбыток нарушает структуру крови. Отсюда – плохое зрение, ломка суставов, лишний вес. Наш организм заботится о нас и выводит сахар из крови, но его переизбыток откладывается в жировые запасы на животе и бедрах. Если мы скушаем какой-нибудь фрукт, тоже содержащий большое количество углеводов, эффект будет другим. Вместе с углеводами в клетку попадут витамины, белки, клетчатка. Последняя хорошо выводит избыток сахара. Во фрукте есть и полезная для нас вода – производитель энергии.

Чаще дело даже не в том, что мы едим, а в том, как едим. Очень быстро, на бегу, не прожевывая, не задумываясь, что лучше съесть и в каком количестве. Колбаса и сосиски пережевываются быстро. Так возникает привычка кушать, почти не жуя. Если тщательно прожеванный кусок натурального мяса переваривается 6-7 часов, постепенно выделяя полезные вещества, то полуфабрикаты с консервантами и эмульгаторами усваиваются за 10 минут. В кровь стремительно врывается большое количество белков, жиров и углеводов. Желудок не может быстро их переработать и откладывает в жир.

Почему не можем сбросить вес?

– Есть несколько причин, почему сейчас килограммы прибавляются быстро, а сбрасываются медленно даже у молодых людей, – продолжает Лариса Ишутина.

  

Доступность еды. Раньше человек добывал пищу сам, сегодня же она лежит на прилавках магазинов в готовом виде. Избыток продуктов – стресс для мозга. Покупается то, что не нужно готовить, или продукты быстрого приготовления. Еще в конце прошлого века, испытывая дефицит продуктов, люди боролись за каждый овощ на грядке. Мясо выращивали сами. Сегодня все овощи и мясо уже порезанные продаются в замороженном виде.

Углеводсодержащих продуктов стало больше. Связано это со снижением жирности молочных и мясных продуктов. Навязанный миф о вреде жиров привел к безжировым, высокоуглеводным и белковым диетам. Стали популярны доступные и дешевые завтраки из овсянки и мюсли. Чрезмерное потребление углеводов нарушает выработку инсулина и приводит к сахарному диабету.

Бешеный темп жизни, высокий уровень стресса, многозадачность, информационная перегрузка мозга. Скоростной образ жизни приводит к выделению гормонов стресса – адреналина и кортизола. В результате нарушается привычное чувство голода. Человек не понимает, что он ест, сколько, наелся или нет.

  

Фастфуд-питание. Даже если вы не едите гамбургеры и хот-доги, к фастфудам можно отнести колбаски, сосиски, йогурты с длительным сроком хранения, сухие завтраки, печенье, конфеты, взбитые сливки в баллоне, рисовые и овсяные хлопья.

Частые перекусы. Чтобы пища переработалась и инсулин мог очистить кровь от лишнего сахара, необходимо два часа. Не успевают наши помощники переработать эти питательные вещества, как поступают другие. Снова работа. Инсулину все сложней справляться с сахарами, он переводит их в жир. Поэтому частые перекусы вредны. Оптимальный прием пищи – три раза в день через 3,5-4 часа.

Социально-психологический фактор. В обществе идеальными считаются параметры: 90-60-90, поэтому каждая вторая женщина сидит на какой-нибудь диете. Сбрасывает вес, потом происходит срыв, вес возвращается. Бег по кругу приводит к тому, что лишние килограммы становится все сложнее скинуть.

Неправильные привычки питания с юности. В молодом возрасте обмен веществ лучше, поэтому вес сбрасывается быстрее. Но если молодежь, не имеющая лишнего веса, питается фастфудом, то после 40 лет, когда начинаются гормональные изменения, вкусовая привычка закрепляется на клеточном уровне. Лишний вес неизбежен.

Почему тянет на сладкое?

– Существует поверье, что для снятия стресса нужно съесть шоколаду или другую сладость, – говорит врач-диетолог. – Находясь в постоянном стрессе, из-за которого вырабатывается гормон кортизол, мы пытаемся успокоить себя и балуем сладким. Вкусно, приятно, поначалу успокаивает. Выделенный инсулин переработал сахар, его уровень в крови упал. В течение дня мы испытываем тревогу, нервничаем, переживаем, боимся, заедаем сладким. Кортизол выделяется все больше и «заставляет» глюкозу поступать в кровь, а следовательно, инсулину приходится «работать», чтобы вывести ее оттуда. При этом мы забросили в свою «топку» еще что-то сладкое. Образовалась своеобразная воронка, где сахар то выводится, то забрасывается в кровь в виде глюкозы. 

  

Уже и стресс на работе закончился, а организм все еще в воронке. Сладкое не успокаивает нас, а лишь усиливает круговорот. Инсулин не может вырабатываться бесконечно: происходит сбой обмена веществ, усиливается тяга к сладкому. При положительных эмоциях тоже выделяется кортизол, и его мы тоже заедаем сладким.

Даже при нарушении обмена веществ мы сознательно можем контролировать потребление сладостей. Попробуйте вообще на 3-4 дня отказаться от сахаросодержащих продуктов. Вы заметите прилив энергии, бодрость. Глюкоза входит не только в состав сахара, но и имеется в составе овощей и мяса. Вполне возможно заменить сладкое вкусным натуральным мясом.

Читайте также:

Как сахар нас разрушает

Как худеть без диет 

Как изменить вкусовые привычки?

  

– Нужно правильно воспринимать информацию о еде. Многие считают, что углеводы вредны, и перестают потреблять углеводсодержащие продукты. Но нашему организму необходимы все питательные вещества! Надо лишь уметь их потреблять в определенных пропорциях, – резюмирует диетолог. – Многие углеводы полезны и служат для выработки энергии. Это так называемые медленные углеводы, находящиеся во фруктах, овощах, бобовых, цельном зерне. Избыток сахара хорошо выводит клетчатка, которой богаты овощи, фрукты, отруби.

Неоднократно проверено, что для нас не менее важны жиры (как растительные, так и животные). Они обеспечивают энергией, создают гормональный баланс, формируют мембраны клеток, переносят жирорастворимые витамины: А, Д, Е, К.

Поэтому очень важно использовать за каждый прием пищи (3 раза в день) 100 г медленных углеводов, 100 г белка в виде мяса животных и птицы, рыбы, яиц, молочных продуктов (кефир, творог, сметана), 100-150 г клетчатки (овощей), 15 г масла сливочного (топленого) или растительного (подсолнечного, оливкового, кокосового).

Также необходимо пить достаточно воды (2-2,5 л/день). Быстрые перекусы можно заменять этой целебной жидкостью. Вода – универсальный растворитель токсинов, продуктов обмена, витаминов. Вода переносит все питательные вещества и витамины к органам, активирует химические реакции, является смазкой между тканями.

Для составления идеальной порции белков, жиров, углеводов и установления личного пищевого кода, необходимо обратиться к врачу-диетологу. Но что вы можете изменить сами – это отношение к еде как источнику жизни и здоровья.

  • Относитесь к еде как к приятной расслабляющей процедуре.

  • Жуйте медленно, с наслаждением.

  • Избегайте переедания.

  • Отмените частые перекусы.

  • Не заменяйте едой чувства и эмоции.

  • Развивайтесь как личность.

  • Личная сила равна метаболической силе.

Юлия Савельева

Читайте также:

Забудьте о диетах – они не работают!

7 психологических хитростей для худеющих

Как сбросить лишний вес, оставаясь здоровым: секреты аюрведического питания

Диагностика ожирения и способы лечения, в том числе хирургическое

Posted on by GlavVrach

Ожирение определяется путем измерения жировой ткани, а не только массы тела. Человек может иметь отклонения в массе тела от средней нормы, но если это человек с хорошо развитой мускулатурой с небольшой жировой прослойкой, то об ожирении речь не идет. У других людей масса тела может быть нормальной или даже недостаточной, но с избытком жировой ткани.


Критерии диагностики ожирения

  • индекс массы тела (ИМТ, рассчитывается, как отношение массы тела (кг), к росту (м2)), как показатель  жировой ткани;
  • окружность талии/окружности бедер (ОТ/ОБ) для определения характера распределения жировой ткани;
  • окружность талии – показатель клинического риска развития метаболических осложнений ожирения.

В зависимости от ИМТ любой человек сможет легко и точно оценить свой вес, и примет решение о начале действий по его снижению. Уже при ИМТ ≥ 27кг/м2 и более требуется терапевтическая, а при наличии осложнений и сопутствующей патологии – медикаментозная помощь. 

По типу отложения жировой ткани выделяют абдоминальное ожирение (андроидное, центральное), гиноидное (ягодично – бедренное) и смешанное. С медицинской точки зрения важна не только степень ожирения, но и места преимущественного накопления жира (в подкожно-жировой клетчатки – подкожный жир, а  вокруг внутренних органов – висцеральный жир).

 

Наиболее серьезным и опасным является накопление висцерального жира. Поэтому достаточно важно определить еще и тип ожирения у пациента. Соотношение ОТ/ОБ у мужчин > 1,0 и женщин > 0,85 свидетельствует об абдоминальном типе ожирения. При  ОТ у мужчин ≥ 94 см,  ОТ женщин ≥ 80см –  свидетельствует о повышенном риске развития метаболических осложнений (сахарного диабета типа 2, гипертонической болезни, атеросклероза..).

Как лечить ожирение, не прибегая к опасным диетам?

Особенность лечения ожирения как хронического заболевания является длительная терапия.  Для достижения цели – снижения массы тела необходима – заинтересованность и понимание самим больным значимости изменения образа жизни и правил питания ради собственного здоровья.

 

После появления мотивации для снижения веса необходимо пройти обучение в школе по ожирению, где предоставят информацию о заболевании и их индивидуальных проблемах и путях решения. Обучат самоконтролю и планированию питания и  помогут составить индивидуальный план по снижению массы тела.

 

Основу лечения составляет рациональное низкокалорийное питание в сочетании с увеличением физической нагрузки.

Снижение веса должно быть постепенным – 0,5-1 кг в неделю.

Прием пищи  5-6 раз в день, малыми порциями.

Для изменения стереотипов в питании необходимо, прежде всего, изменить способы приготовления пищи. Использовать гриль, микроволновую печь, тушение, пароварку. Это позволит уменьшить количество жира и сохранить полезные питательные вещества в приготовленных продуктах (витамины, микроэлементы).

 

В правилах питания обязательно требуется прием растительных волокон – клетчатки (овощи, зелень), которые не повышают вес, дают сытость, являются сорбентами (впитывают как губка все токсические вещества, образующиеся в организме при метаболизме, тот же холестерин и триглицериды, лишнюю глюкозу, способствуют работе кишечника – вызывают его перистальтику).

 

Не забывайте, что растительное масло высоко калорийно – это жир.  Салаты необходимо заправлять 1,5% кефиром, лимонным соком, яблочным уксусом.

Исключить употребление орех, семечек, чипсов!

 

Если был длительный период голода, то для уменьшения количества употребляемых калорий необходимо выпить стакан воды, а затем приступить к овощному салату и другим блюдам, которых вы уже скушаете намного меньше.

 

Лекарственные препараты и способы лечения избыточной массы тела

Сразу хочется сказать, что на сегодняшний день в мире нет такой таблетки, от которой можно похудеть, не изменяя правила питания, не увеличивая физическую нагрузку. Препараты, которые используются для снижения массы тела, называются анорексантами. Эффект большинства из них со временем снижается, что требует повышения дозы. Это опасно, так как может сформировать зависимость. Ни один из этих препаратов не устраняет причины ожирения.

Хирургическое удаление жировой ткани

Кроме этого существуют различные способы хирургического лечения, но до настоящего времени не существует «идеальной» операции, при которой эффективное снижение массы тела сочеталось бы с относительной физиологичностью и простотой выполнения. Очень часто возникают ближайшие и отдаленные послеоперационные осложнения, так как на фоне ожирения имеется масса сопутствующих серьезных заболеваний.

 

Хирургическое удаление жировой ткани рекомендуется в случаях опасного ожирения. Специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство тем пациентам, индекс массы тела которых превышает 40 и только в случае безрезультатности других методов. После операции пациенты должны усвоить привычку к здоровому образу жизни и придерживаться новых правил всегда.

   

Значимость и опасность ожирения необходимо осознавать не только врачам, но и самим людям с лишним весом. Мы все должны взглянуть на проблему  ожирения с точки зрения новых диагностических подходов и той опасности, которую несет избыточный жир как основа грозного хронического заболевания, с которым можно бороться.

Чтобы достигнуть снижения веса, необходимо иметь сильное желание избавиться от лишних килограммов, затем постепенно уменьшать вес на 5, 10,15 кг и так далее. Но главное, в последующем удержать нормальный вес. Это процесс длительный, но необходимый, так улучшается качество жизни, увеличивается продолжительность жизни, снижаются финансово-экономические расходы как для человека с лишним весом, так и для государства.

Другие статьи эндокринолога, задать вопрос автору

Бариатрия как мировой стандарт борьбы с морбидным ожирением

Морбидное ожирение

Избавляемся от целлюлита

Как сбросить лишний вес, оставаясь здоровым: секреты аюрведического питания

Posted on by GlavVrach

Сторонники индийской медицины считают, что любая болезнь не возникает внезапно, а собственноручно «выращивается» человеком десятилетиями. Традиционная медицина начинает лечить болезнь на четвертой-пятой ее стадии, используя химические средства, которые лишь снимают симптомы и не дают организму возможности самоочищаться. Состояние больного организма усугубляется, появляются хронические болезни, ожирение и онкологии. Аюрведа же начинает лечение болезни на первоначальных стадиях и устраняет в первую очередь причину заболеваний.


Чаще всего этой причиной является нарушенная микрофлора кишечника – отличный рассадник всякого рода паразитов. Они оказывают неблаготворное влияние на печень, почки, кровь, иммунную и другие системы. Виновником нарушения микрофлоры кишечника, а также появления лишнего веса является неправильное питание. Древняя ведическая медицина утверждает, что для борьбы с лишним весом совсем необязательно сидеть на строгой диете. Человеку всего лишь надо знать, что лично ему в соответствии с его Дошей нужно кушать в свое удовольствие. Правильный подход к питанию является спасением от многих болезней, лишнего веса, а также улучшением умонастроения и качества жизни в целом. Осталось только разобраться, какая Доша у вас.

Повышенная кислотность желудка

Для переваривания пищи человеку необходим желудочный сок, в состав которого входит соляная кислота. Поэтому среда в верхнем отделе желудка – кислая, а в нижнем отделе – кишечнике –щелочная. Она-то и призвана нейтрализовать кислотность. Но кислотность часто зашкаливает, и щелочная среда кишечника не в силах ее нейтрализовать. Если показатель кислотности превышает норму, у человека появляются лишний вес, камни в почках, сахарный диабет, артриты, артрозы, нарушение сна и слабость, влияющая на настроение.

Первым провокатором нарушения кислотности в желудке является пища. Особенно такие блюда, как жирное свиное, говяжье, баранье мясо, жареные блюда, копчености, сдоба, сладкие блюда, алкоголь, кофе, черный чай, овощи и фрукты с высоким содержанием кислоты, фруктовые соки. Употребление продуктов, вызывающих повышенную кислотность желудка, загрязняет тело человека этап за этапом, вызывая симптом то одной, то другой болезни. На каждом новом этапе снижается уровень иммунитета, сокращаются резервы адаптации организма, усиливаются болезненные состояния, так как каждая новая стадия несет в себе болезненные симптомы предыдущих этапов.

На одном из этапов в теле появляются паразиты. Так как концентрация вредной кислой флоры кишечника является хорошей почвой для размножения вирусов, червей, грибков, бактерий, простейших, глистов и микроводорослей. Паразиты, питаясь за наш счет, приводят к усилению аппетита, неразборчивости в питании и как следствие, к ожирению. Вырабатываемые паразитами токсины повреждают печень, почки, другие системы и органы. Поэтому аюрведа предлагает устранить первоначальную причину всех болезней посредством правильного и сбалансированного питания, в основу которого положен принцип питания по типу Доши.

Что такое Доша

Так же, как Гиппократ в свое время выделил четыре типа темперамента (холерик, сангвиник, меланхолик и флегматик), аюрведа на основе преобладания той или иной стихии в теле человека делит людей на три Доши: вата, капха и питта. Вата – преобладание стихий воздуха и эфира, капха – земли и воды, питта – огня и воды. Чистых типов вата, питта или капха нет. В теле человека всегда больше преобладает какая-то одна Доша, очень редко бывает равновесие Дош.

Тип Доши можно определить также по внешнему виду и темпераменту человека. Обычно капхи – это грузные, медлительные люди, вата – худощавые, тревожные, питта имеют пропорциональное телосложение, они подвижные и активные. Определить свой тип Доши можно, пройдя тест. 


ТЕСТ ДОШИ

Правильное питание для всех типов Дош

Согласно аюрведе, здоровье человека зависит от баланса в организме трех Дош, от вида пищеварения и количества принимаемой пищи. Процесс пищеварения протекает нормально, если все три Доши уравновешены. Люди с разными типами Дош отличаются скоростью переваривания пищи. У питты процесс переваривания происходит лучше всего из-за преобладания стихии огня, поэтому питтам нужно избегать голодания и не бояться принимать большое количество пищи, подходящей для них. Капхам, склонным к лишнему весу, и любителям сладкого стоит сократить употребление сладостей, мучного и жирного, переходя на постную, можно острую и кислую пищу. Ватам для улучшения пищеварения следует употреблять больше жидкости и даже сладостей. Что хорошо для питания одной Доши, может оказаться зловредным для другой и наоборот. Поэтому количество и набор продуктов следует выбирать исходя из индивидуальных особенностей пищеварительной системы. Остановимся подробно на особенностях питания каждой из трех Дош.

Читайте также:

Что нужно знать начинающему худеть?

Как похудеть без вреда для здоровья и диет? (советы диетолога)

Худеть легко, если знаете 7 этих хитростей

Рекомендации по питанию питтам

Питта управляет перевариванием, усвоением и всасыванием пищи. Огонь пищеварения питты настолько сильный, что может справиться с любой, даже тяжелой пищей. Но если питты налегают на жареную, острую, соленую и консервированную пищу, то их Доша легко выходит из равновесия. Пищеварение становится слишком интенсивным, происходит стремительное насыщение крови глюкозой и белково-жировыми комплексами, что дает большую нагрузку на печень. При этом усиливается выделение соляной кислоты, что приводит к изжоге, болям в желудке и жажде во время еды. Для уравновешивания питты-доши необходимо нейтрализовать кислотность, поэтому рекомендуется есть больше злаков и бобовых.

Виды продуктов

Идеально подходят

Рекомендуются

Не рекомендуются

Строго исключить

Злаки и бобовые

пшеница, пшеничная, пшенная и полбяная каши, приготовленные на воде, рис, мунг

горох, фасоль, овес, кукуруза, соевые бобы, нут, тофу

гречка, рожь (в том числе в виде хлеба), чечевица, ячмень

_

Овощи

цветная капуста, брокколи, пророщенные зерна, листовые овощи, сладкий картофель (батат), свежий кориандр, цикорий, артишоки

картофель, авокадо, огурцы, брюссельская капуста, капуста белокочанная, свежий горох, тыква.

свекла, редис, редька, морские водоросли, спаржа, перец острый, петрушка, морковь, сельдерей, зелёный лук

сырой репчатый лук, чеснок

Фрукты и ягоды

сладкий виноград, яблоки, груши

дыни, персики, инжир, сладкая вишня, сливы, бананы, изюм, малина, манго, гуава, финики, папайя, гранаты

ананасы, лимоны, лаймы, грейпфруты, апельсины, абрикосы, земляника

_

Семена и орехи

_

подсолнечные семечки, кокосовый орех

кунжутное семя, кедровые орехи, тыквенные семечки, миндаль, орехи кешью, грецкие орехи, мак

семена горчицы, арахис

Масла

_

свежевыжатое оливковое масло, кокосовое масло

подсолнечное, тыквенное, кунжутное масла

все прочие виды растительных масел, которые действуют согревающе

Приправы

кориандр, куркума

мята, мелисса, тмин, шафран, семя сельдерея (аджван), кардамон, семена укропа, свежий и сушеный имбирь

орегано, асафетида, розмарин, майоран, тамаринд, тимьян, семена кунжута, мускатный орех, ягоды можжевельника, базилик, черный перец, паприка, анис, корица, гвоздика, чеснок, пажитник, льняное семя, шалфей, морская соль

кайенский перец (чили), семена горчицы, тамаринд, уксус, горчица, соевый соус. Продукты животного происхождения

Молочные продукты

молоко, сливки, постный сыр

твердый творог, масло (животное).

пахта, йогурт, кефир, сметана, твердые сыры, творог, пищевой лед

очень пряные, соленые, зрелые и жирные сыры

Сладости

сок сахарного тростника, джаггери

сахар-сырец, меласса (кормовая патока), грушевый сироп

мед, кленовый сироп

белый сахар, шоколад

Основной набор питания для питты – нежирные молочные продукты, нежирные сладости, фрукты с небольшой кислотностью, неострые приправы.

Рекомендации по питанию для людей вата-конституции

Люди с конституцией вата склонны к мечтательству, витанию в облаках, поэтому их хорошо бы «заземлить» с помощью отдельных продуктов. Им не стоит бояться кушать много сладостей и сдобы, которые возвращают с неба на землю. Для уменьшения ваты отлично подходят злаки, варить их необходимо в большом количестве воды. В виде хлеба на дрожжах они идут во вред. Хорошо подходят и бобовые, но они вызывают газообразование в кишечнике, поэтому их следует готовить с добавлением пряностей, как и овощи. Очень хороши для ваты любые корнеплоды, так как несут в себе компонент земли. Фрукты же можно есть только в небольшом количестве, поскольку это очень легкая пища для ваты, и она плохо «заземляет». Лучше выбирать фрукты с большим количеством воды. Растительные масла очень подходят вате, поэтому их нужно добавлять в любые блюда. Молоко не рекомендуется пить холодным.

Виды продуктов

Идеально подходят

Рекомендуются

Не рекомендуются

Строго исключить

Злаки и бобовые

твердая пшеница, спельта

рис, овес, кукуруза, гречка, рожь, пшено, ячмень, мунг дал, нут (турецкий горох), чечевица, тофу

неочищенный рис, фасоль

хлопья злаков, мюсли, соевые бобы

Овощи

морковь, батат, авокадо, свекла, петрушка, свежий кориандр, редис, морские водоросли

зеленая фасоль, артишоки, тыква, картофель, свежий горох, спелые помидоры, редька, огурцы, сельдерей, маслины, пророщенные зерна

листовые овощи, цикорий, цветная капуста, кольраби, брюссельская капуста, брокколи, белокочанная капуста, спаржа, грибы

лук

Фрукты и ягоды

лимоны, апельсины, лаймы, сливы, земляника, малина, ананасы, грейпфруты, вишня, инжир, финики, манго, папайя

бананы, персики, абрикосы, дыни, яблоки

гранаты, груши

сухофрукты

Семена и орехи

миндаль, фисташки, кедровые орехи, орехи кешью, кунжутное семя

подсолнечные семечки, тыквенные семечки, кокосовые орехи, грецкие орехи

арахис, мак

_

Масла

кунжутное масло

тыквенное, оливковое, подсолнечное

кокосовое, горчичное, кукурузное, соевое масла

растительные масла с высокой степенью очистки, арахисовое масло

Приправы

асафетида, семена укропа, кардамон, мускатный орех, семена фенхеля, шафран, шалфей, кумин, тмин, гвоздика, корица, семена сельдерея (аджван), морская соль

анис, базилик, имбирь, семена пажитника и горчицы, розмарин, тамаринд, тимьян, майоран, ягоды можжевельника, фенхель, кориандр, паприка, черный перец

куркума, мята

белый перец, кайенский перец (чили)

Молочные продукты

сливки, молоко, йогурт, кефир, сметана, сорта твердого творога, мягкий творог

пахта

пищевой лед

_

Сладости

сок сахарного тростника, сгущенный сок сахарного тростника

сахар-сырец, леденцовый сахар, кленовый сироп, меласса (кормовая патока), грушевый сироп, мед

_

белый сахар, шоколад, сдоба

Здоровое питание для капха-конституции

У людей с капха-конституцией самое слабое пищеварение из всех типов Дош. Поэтому им не следует перегружать желудок тяжелой пищей, сладостями и соленьями. Следует уделить внимание горькой, вяжущей и острой пище, которая хорошо укрепляет их конституцию. Противопоказано есть жареную и жирную пищу, а также злоупотреблять молочными продуктами. Самая подходящая пища для капхи – овощи и фрукты. Но не следует есть много сладких и кислых овощей и фруктов. Количество зерновых и бобовых тоже стоит сократить, от хлеба надо отказаться вообще.

Виды продуктов

Идеально подходят

Рекомендуются

Не рекомендуются

Строго исключить

Злаки и бобовые

черные бобы, пятнистые бобы и красная чечевица

горячая, сушащая гречиха, ячмень, рис и кукуруза, просо, тофу

поджаренные или просушенные зерна, черная чечевица, фасоль, соя

пшеница, любой хлеб

Овощи

огурцы, батат, авокадо, свекла, петрушка, свежий кориандр, редис, редька

листовая зелень, кабачки, перец, морковь, все виды капусты

помидоры и водяные каштаны, картофель

_

Фрукты и ягоды

сухофрукты, чернослив, курага

абрикосы, гранаты, груши, клюква, манго, персики и яблоки

лимоны, лаймы, грейпфруты, апельсины

_

Орехи и семена

_

тыквенные семечки

семечки подсолнечника

все виды орехов

Масла

_

миндальное, кукурузное, подсолнечное масло

растительные масла

масла животного происхождения

Специи

имбирь

все виды специй

—

соль

Молочные продукты

_

_

молоко, творог, йогурт, кефир

сметана, сливки, жирный творог

Сладости

—

мед

сахар-сырец, леденцовый сахар, кленовый сироп, меласса (кормовая патока), грушевый сироп

сок сахарного тростника, сгущенный сок сахарного тростника, белый сахар, шоколад, сдоба

Если у кого-то обнаружилась двойная конституция, типа питта-капха, то рекомендации нужно смотреть в первую очередь для питты. Что касается мяса, то аюрведа придерживается принципов вегетарианского питания, но в малых количествах можно кушать рыбу и мясо птицы (кроме гуся) людям всех типов Дош. Свинину, баранину, говядину и другие жирные виды мяса можно легко вкушать людям с вата-конституцией, осторожно – с питта-конституцией, а капхе мясо противопоказано. Выстраивайте свое питание в соответствии с Дошей и будьте здоровы!

Юлия Савельева 

Волшебница по имени психотерапевт Головина

Posted on by GlavVrach

Пожалуй, и я подпала под обаяние врача психотерапевта Ирины Анатольевны Головиной. Удивительная женщина. Я бы сказала, из разряда волшебниц. После первой нашей с ней встречи, первого знакомства, что-то случилось. У меня отпало желание пить чай с молоком! Для меня было это шоком. Ведь я всегда перед вечерним кормлением малыша накачиваю себя сладкой и горячей жидкостью. А тут – НЕ ХОЧЕТСЯ! Просто попила горячего чаю с молоком, но… без сахара! Чудеса! А ведь я просто с ней познакомилась. Всего пять минут… и такой прогресс!

Что было в этой встрече? Она спросила, какой у меня вес и на сколько я хочу похудеть.

– Да уж килограммов на 5 хотя бы.

– 10 и точка, – уверенно сказала она.

Вечером Ирина Анатольевна позвонила.

– Как дела?

– Замечательно. Удивительно, что не хочется сладкого.

– О! Это только цветочки!

– Руки болят, устала.

– Я удивляюсь вам, женщинам! Нагрузка – это хорошо. Но не до безумия. Только танцы и приятные упражнения. Ни в коем случае не степ. Под таким весом суставы рассыплются! Да и вообще надо научится любить себя, а не издеваться над собой! Чувствуешь разницу?

Я прохихикала в трубку.

На следующее утро я приехала к ней на улицу Менжинского во врачебный кабинет. Слово «врачебный» все-таки не подходит. Это был просто уютный гостиничный номер. Мы проговорили 2 часа.

Вот что я вынесла.

Первое: я больна. Моя болезнь – ожирение. И оно реально мешает мне жить. Вначале я отнекивалась, мол, со здоровьем у меня хорошо. Но Ирина Анатольевна сказала, что сейчас я в цейтноте, а когда детки вырастут, я сразу почувствую тяжесть своих лишних кг.

Второе (это очень мне это понравилось!): для себя всегда должна быть еда в холодильнике. Она привела кучу разных рецептов – простых и несложных. Начиная от рыбы, кончая салатиками. Мне больше всего понравился замороженный винегрет на балконе, который можно легко отпиливать зимой и размораживать.

«Нельзя голодать, когда худеешь!» – это постулат психотерапевта.

Третье: нельзя делать так, чтобы жертвами твоего худения стали близкие. Надо провести красную линию в еде, для них должна быть привычная еда, а вот для себя – другое. Родные не должны почувствовать дискомфорт. Иначе произойдет психологический перебор.

Четвертое: придется подсчитывать калории. Для меня планка не больше 2000 калорий в день. Но это на первых порах. Да и у самой есть желание сжать растянувшийся желудок (он у меня больше напоминает тазик).

Вечером последняя любовь к сладкому исчезла. Что происходит? Как ей удалось? Для меня осталось загадкой. Захотелось есть легкие кашки и салатики…

Может, это нейролингвистическое программирование, а?

Как перестать заедать стресс?

Эти безумные мужчины. Или 13 качеств каждого из них

Как развить в себе женственность

Мифы о питании

Ожирение – угроза для общества. Причины и лечение

Posted on by GlavVrach

Всемирная организация здравоохранения признала ожирение новой неинфекционной эпидемией, охватывающей мир. Значительный рост людей, как с избыточной массой тела, так и с явным ожирением вызывает тревогу у врачей. По статистике в мире более 500 миллионов человек страдают ожирением. В Европе этот диагноз имеет каждый третий человек. В России каждый пятый мужчина и каждая третья женщина трудоспособного возраста с избыточной массой тела.


Ожирение – это хроническое заболевание, при котором поражаются различные органы и системы, развивается множество осложнений, требующих медицинского вмешательства.

Значимость проблемы ожирения определяется снижением качества жизни и работоспособности, увеличением дней нетрудоспособности, угрозой инвалидизации, снижением общей продолжительности жизни, не только у людей зрелого, но и молодого возраста.

Особенную тревогу и опасение вызывают дети и подростки. Изменился их образ жизни: употребление сладких и жирных продуктов (газированная вода, орешки, чипсы, бутерброды) при малоподвижном образе жизни (компьютерные игры и фильмы). В результате этого происходит «омоложение» многих серьезных заболеваний, которые регистрируются не только у взрослых, но и у детей и подростков (сахарный диабет, артериальная гипертония, заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, опорно-двигательной системы, онкологии). Средняя продолжительность жизни людей с ожирением сокращается на 8-10 лет по сравнению с людьми, имеющими нормальную массу тела.

Что такое бремя ожирения? Персональные аспекты – это изоляция в обществе, ограничение продвижения по службе, низкая самооценка, адаптация к социальному давлению, потливость, одышка, храп, низкое качество жизни. Медицинские аспекты – это инсульт, инфаркт, апное во сне, рефлюкс-эзофагит, гипертония, сахарный диабет типа 2, остеоартроз, подагра, онкология и другие.

Что дает снижение массы тела хотя бы на 5% от исходной массы тела? Уменьшает смертность, связанную с сахарным диабетом – на 44%, с сердечно-сосудистыми заболеваниями – на 9%, онкологическими заболеваниями – на 40%.

Ожирение – это увеличение веса за счет избыточного накопления жира. Количество и распределение жира зависят от пола, возраста, этнической принадлежности и образа жизни, кроме этого от образования, профессии, семейного положения. В регуляции запасов жира в организме принимают участие гуморальные, нервные, метаболические и психологические факторы. Так же в развитии ожирения играют роль условия жизни, генетические факторы.

Причины ожирения

Главная причина ожирения – дисбаланс между поступлением пищи и расходом энергии. ХХ век и начало третьего тысячелетия характеризуются значительным снижением двигательной активности (гиподинамией), систематическим нарушением режима питания. Физиологически прием пищи должен быть 3-хразовым с распределением объема пищи в завтрак – 25-30%, обед 40-45%, ужин 20-25%. Нередко работающие люди завтрак не принимают, вместо обеда – перекус на работе (бутерброд, сладости, в лучшем случае второе блюдо и чай).

Придя с работы вечером в 19.00, а то и позже, принимают пищу в большем объеме, а при этом физическая активность минимальная (лежа на диване). Это ведет к тому, что перерывы между приемами пищи более 4-5 часов, а вечером, приняв пищу, которая в желудке находится 4-6 часов, ведет к продолжению биохимического (клеточного) голода (в кровь поступают питательные вещества только спустя 4-6 часов).

Читайте также:

Как перестать заедать стресс?

Центр голода продолжает посылать сигналы о неудовлетворенном голоде. И человек продолжает до сна подъедать, то орешки, то конфетку, то чипсы и т.д. Поскольку энергозатраты в период отдыха – сна минимальны, то большая часть калорий от съеденной пищи не расходуется, а откладывается в клетках в виде жира. Клетки любого органа имеют избыточное содержание жира, изменяется их структура, нарушается их функция (в печени – жировой гепатоз, сердце уже не может выполнять функцию «насоса», затрудняется экскурсия легких – кислородное голодание тканей и т.д.)

Степень тяжести ожирения определяется нервными импульсами в головном мозге и пищеварительном тракте. Центры голода и сытости, находящиеся в гипоталамусе и гипофизе, реагируют на сигналы. Ключевыми веществами в этом процессе являются глюкоза (сахар), инсулин (гормон, отвечающий за поступление глюкозы в клетки) и лептин (фермент, который сигнализирует мозгу, что запасы жира велики). Лептин выполняет множество функций. Этот гормон высвобождается из жировых клеток. Его концентрации в крови растут по мере накопления жира в клетках. 

Повышение уровней этого гормона дает сигналы гипоталамусу снизить аппетит, а снижение – стимулирует аппетит. Лептин может оказывать воздействие и на резистентность организма к влиянию инсулина – гормона, отвечающего за метаболизм сахара в крови. В настоящее время все еще не известны механизмы, посредством которых лептин участвует в ожирении.

Инсулинорезистентность

Другое метаболическое нарушение – инсулинорезистентность – это взаимоотношение клеток жировой и мышечной тканей, глюкозы и инсулина. Глюкоза, через мембрану клетки при помощи гормона инсулина должна попасть внутрь клетки и пойти на образование энергии. Но мембрана, резистентная к инсулину, не пропускает глюкозу внутрь. И таким образом концентрация глюкозы в крови растет и откладывается про запас в жир, что характерно на животе (центральное ожирение), но вслед за глюкозой повышается и уровень инсулина. А сама клетка «голодает» и подает сигналы об этом в мозг и наш уже имеющий избыточный вес пациент бежит к холодильнику, в кафе, магазин чтобы утолить свой клеточный голод каким-то легкоусвояемым углеводом – булочкой, сладостями.

И не надо этому удивляться: это не дурная привычка или распущенность, а биохимически продиктованная тяга к углеводам, в основе чего лежит острая потребность клеток в глюкозе, которая все равно туда не попадет, а отложиться в жир. Вот вам и замкнутый круг, который и должен разорвать врач лечением инсулинорезистентности (т.е. невосприимчивость собственных клеток к собственному инсулину). В случае инсулинорезистентности диета крайне важна и необходима для пациента.

Причины инсулинорезистентности

Почему развивается инсулинорезистентность? – генетические факторы (бережливый геном, полиморфизм GLUT4, PPAR? полиморфизм, PCG полиморфизм, 276G-T полиморфизм), недостаток витаминов и микроэлементов у мамы в период беременности и в детстве, дефицит витамина Д, магния, цинка, хрома, альфа липоевой кислоты, высокий калораж пищи, низкая физическая активность, менопауза, курение, хроническое воспаление, высокая токсическая нагрузка, оксидативный стресс, высокий уровень тестостерона. Здесь следует упомянуть женщин с высоким уровнем мужских половых гормонов, обычно это сопровождается симтомокомплексом: оволосение по мужскому типу (гиперандрогения), инсулинорезистентность, ожирение, акне, поликистоз яичников, нерегулярный цикл, бесплодие.

Как лечить ожирение

Думаете, ожирение можно вылечить модной диетой? Ожирение – это не избыточный вес, а лишний жир. Вес может превышать норму у людей с хорошо развитой мускулатурой, за счет увеличения веса самих мышц. Вес может увеличиваться за счет задержки жидкости в тканях.

Один из важнейших принципов похудания – снижать вес за счет жировой ткани и ни в коем случае не за счет мышечной ткани. Это обычно происходит при голодании или недостатке углеводов в рационе, когда не хватает глюкозы для образования энергии для клеток мозга, и в этом случае для синтеза глюкозы используются мышечные белки. Если это произошло, то пациент похудел, теряя мышечную ткань, и после отказа от диеты он наберет вес за счет увеличения жировой ткани еще больше чем до похудания.

Советы диетолога, как похудеть без диет

Значимость и опасность ожирения необходимо осознавать не только врачам, но и самим людям с лишним весом. Мы все должны взглянуть на проблему ожирения с точки зрения новых диагностических подходов и той опасности, которую несет избыточный жир как основа грозного хронического заболевания, с которым можно бороться. Чтобы достигнуть снижения веса, необходимо иметь сильное желание избавиться от лишних килограммов, затем постепенно уменьшать вес на 5, 10, 15 кг и так далее. Но главное, в последующем удержать нормальный вес. Это процесс длительный, но необходимый, так улучшается качество жизни, увеличивается продолжительность жизни, снижаются финансово-экономические расходы как для человека с лишним весом, так и для государства.

Автор Татьяна Коновалова

Есть вопросы? Задайте их врачу. Онлайн. Бесплатно.

 ЗАДАТЬ ВОПРОС ЭНДОКРИНОЛОГУ

 ЗАДАТЬ ВОПРОС ДИЕТОЛОГУ

Читайте также:

Как улучшить метаболизм?

Худеем без диет

Программа на месяц по сбрасыванию лишнего веса

Морбидное ожирение

Худеем правильно и легко

Худеем под присмотром

Памятка худеющему

Бариатрия как мировой стандарт борьбы с морбидным ожирением

Лечение ожирения

Posted on by GlavVrach

Бариатрическая хирургия – это хирургическое лечение избыточной массы тела (ожирения). Происходит от греческого слова baros, означающего «вес», «тяжесть», и Iatrike – «лечение», т.е. бариатрия – раздел медицины, занимающийся лечением ожирения.

Дмитрий Александрович Чайкин, к.м.н., врач-хирург высшей квалификации, член Российского общества бариатрических хирургов, Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO-EU Chapter)

– Дмитрий Александрович, чем же так опасен лишний вес и почему от ожирения необходимо лечиться?

– Проблема чрезвычайно актуальная! Ожирение – это хроническое пожизненное многофакторное, генетически обусловленное заболевание, вызванное избыточным накоплением жира в организме и многократно повышающее вероятность развития тяжелых ассоциированных (имеющих прямую связь между ожирением и болезнью) заболеваний, таких как сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертония, дислипидемия, синдром ночного апноэ, остеоартроз, бесплодие, рак и др.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 1,4 миллиарда взрослого (старше 20 лет) населения планеты имеет избыточный вес, ожирением страдают около 500 миллионов человек (приблизительно 200 миллионов мужчин и почти 300 миллионов женщин). В большинстве европейских стран 80% случаев диабета 2 типа, 35% ишемической болезни сердца и 55% гипертонической болезни среди взрослых являются следствием ожирения. Опасность морбидного ожирения очевидна: продолжительность жизни таких пациентов сокращается в среднем на 12-15 лет, а смертность больных в возрасте от 30 до 40 лет в 12 раз превышает аналогичный показатель у их сверстников с нормальной массой тела.

– Как определить степень ожирения?


– Индекс массы тела (ИМТ) – показатель, на основании которого можно оценить соотношение роста и веса, выявить ожирение той или иной степени и определить показания к лечению. Рассчитать ИМТ можно по формуле I=m/h2, где m – масса тела в килограммах, h – рост в метрах, или определить по специальным таблицам.

– Первая степень ожирения характеризуется ИМТ 30-35 кг/кв.м.

– Вторая степень ожирения устанавливается при ИМТ, равном 35-40 кг/кв.м.

– Третья степень ожирения (морбидное, болезненное ожирение) – при ИМТ от 40 кг/кв.м и выше.


– Часто люди путают липосакцию с бариатрической операцией. В чем разница между этими двумя методами?

– Бариатрическая хирургия подразумевает несколько видов операций на органах брюшной полости с целью изменения физиологии и метаболизма, приводящих к значительному и стойкому снижению массы тела. Липосакция (избавления от подкожного жира на определенных участках тела) однозначно не входит в рамки бариатрических операций. Липосакция и другие пластические операции устраняют косметический дефект, но не лечат ожирение.

На консультации я всегда упоминаю, что бариатрическая хирургия – это не пластическая операция, это сложная операция на внутренних органах, позволяющая путем безвозвратного снижения веса улучшить здоровье. Наша главная задача – не просто уменьшить лишний вес, а посредством его снижения вылечить или предотвратить ассоциированные заболевания, которые приводят к ранней смерти.

– Дмитрий Александрович, но ведь есть различные диеты и другие способы?


– Конечно, диеты есть, но консервативное лечение крайних степеней или т.н. морбидного ожирения – чрезвычайно трудная и для 90-95% пациентов невыполнимая задача.

Многие считают, что лишний вес – всего лишь эстетическая проблема, от которой любой может избавиться, если захочет. На самом деле ожирение – это болезнь, при которой воля пациента полностью подчинена его нарушенному метаболизму. Результаты длительного наблюдения за пациентами показали, что на фоне терапии с помощью диет и физических нагрузок достичь желаемого результата лечения могут не более 10% страдающих ожирением. Как правило, и той потери массы тела, на которую можно рассчитывать, применяя консервативные методы лечения, чаще всего оказывается недостаточно для оказания клинического эффекта. И даже если пациенту удается добиться определенного снижения избыточного веса, перед ним неизбежно возникает вторая, еще более сложная задача: эту потерю удержать.

– Почему операция считается самым эффективным способом избавления от лишнего веса?

– Дело в том, что с помощью бариатрических операций мы воздействуем на причины ожирения. Путем уменьшения желудка и выключения части кишки снижаем количество калорий, поступающее в организм, и возвращаем нормальную (!) физиологию. Кроме того, в организме после операции происходят положительные метаболические и гормональные изменения.

На этом фоне нормализуется уровень глюкозы в крови – со временем, за счет уменьшения объема жировой ткани, нормализуется чувствительность тканей к инсулину. А намного раньше, чем человек начинает худеть, буквально в первые дни после операции меняется течение сахарного диабета. Это происходит потому, что за счет изменения анатомии желудочно-кишечного тракта пища стимулирует в желудке и кишечнике клетки, которые выделяют гормоны, влияющие на выработку собственного инсулина – фармакологические аналоги некоторых из них применяются в лечении сахарного диабета 2 типа. В итоге после бариатрических вмешательств нормализуются показатели глюкозы, у многих пациентов нет необходимости принимать сахароснижающую терапию, нормализуется уровень холестерина, артериального давления.

Эффективность хирургического лечения также определяется степенью снижения массы тела. Максимальная потеря массы тела происходит к 1,5-2 годам после перенесе нного вмешательства и составляет, как правило, 70-90% от избыточной массы тела. Например, если масса тела до операции составляла 140 кг при росте 160 см (ИМТ 54 кг/кв.м), то в среднем человек может избавиться от 60 лишних килограммов! 

 

В мае 2016 года Международная федерация диабета (International Diabetes Federation), Американская ассоциация диабетологов (American Diabetes Association) и еще 43 организации официально одобрили бариатрическую хирургию как полноценный метод лечения сахарного диабета 2 типа, приводящий к ремиссии заболевания наравне с сахаропонижающими препаратами и инсулином. Эти рекомендации основаны на результатах 11 исследований, хирургическое вмешательство показано пациентам с морбидным ожирением (индекс массы тела больше 35).

Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Российской ассоциацией эндокринологов в 2017 г. утвержден «Алгоритм специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», который включает бариатрическую хирургию.

Важно заметить, что бариатрическая хирургия как способ лечения позволяет существенно снизить финансовые затраты на лечение сопутствующих ожирению заболеваний. Одномоментное хирургическое вмешательство – это альтернатива многоплановой пожизненной терапии. 

Чайкин Александр Александрович. к.м.н. врач-хирург. Член Российского Общества Хирургов,  Бариатрического Хирургического Общества, Клуба герниологов Российского Общества Хирургов


– Александр Александрович, каким образом принимается решение о такой операции?

– Решение о направлении на бариатрическую операцию принимается междисциплинарной и многопрофильной командой специалистов: хирургом, эндокринологом, терапевтом (кардиологом) и психиатром (психотерапевтом) с тщательной оценкой соотношения возможной пользы и риска у конкретного больного и зависит от индекса массы тела, результатов обследования, образа жизни, пищевых привычек, возможности соблюдать рекомендации врача и прочих факторов.

Пациенту предоставляется письменная информация, которая полно, всесторонне и объективно освещает возможные положительные и отрицательные эффекты предстоящего вмешательства, необходимость последующего пожизненного клинического и лабораторного мониторинга и соответствующей медикаментозной терапии (в зависимости от типа вмешательства). 


– Какие основные типы операций применяются в бариатрии?


– Все операции делятся на два типа: гастроограничительные, или рестриктивные (при которых уменьшается объем желудка), и шунтирующие (при которых из пищеварения выключается часть кишечника и таким образом уменьшается всасывание питательных веществ).

Один из видов вмешательства – установка внутрижелудочного баллона. Эта временная процедура подходит людям с небольшим избытком веса (10-15 кг) или пациентам с крайне тяжелым ожирением, которых в данный момент по состоянию здоровья нельзя оперировать. Этим пациентам на первом этапе с помощью установки баллона и жесткой диеты мы снижаем часть веса, далее оперируем уже в более благоприятных условиях. Но, как указано ниже, есть ряд особенностей.

При определенных показаниях применяют бандажирование желудка. На верхнюю часть желудка накладывается регулируемое силиконовое кольцо. Этим кольцом желудок разделяется на две сообщающиеся части, большую нижнюю и маленькую верхнюю. Так как рецепторы, отвечающие за насыщение, находятся в верхней маленькой части, то при заполнении этого «мини-желудка» объемом примерно 50 мл в мозг поступает сигнал о насыщении. Как следствие, значительное снижение объема принимаемой пищи и, соответственно, калорий.

Бандажирование желудка было самой часто используемой операцией в прошлом десятилетии. Но с течением времени выявили ряд значительных недостатков, которые привели к тому, что во всем мире хирурги практически полностью отказались от этой операции. Дело в том, что бандаж – это инородное тело для организма, которое, соответственно, вызывает определенные проблемы: стриктуры, эрозии и другие. Эти проблемы через 5-10 лет требуют удаления бандажа, а с его удалением возвращается и лишний вес.

Более сложной, но при этом эффективной операцией является гастрошунтирование. При этом способе хирургического вмешательства желудок тоже разделяется на две части – большую и маленькую. Только несколько иным способом. Потом к маленькому желудку подводится часть кишечника. И пища теперь проходит по короткому пути (из пищеварения выключается в среднем 2 метра кишки), через малый желудок объемом до 50 мл в кишечник, тем самым уменьшая возможность всасывания питательных веществ. При таком способе воздействия на организм наблюдается более значительное и устойчивое снижение массы тела. Операция шунтирования желудка компенсирует диабет 2 типа более чем в 80% случаев.

Билиопанкреатическое шунтирование является наиболее серьезной и тяжелой операцией и может применяться у пациентов со сверхожирением.

Самой популярной операцией во всем мире на данный момент является продольная резекция желудка. 

– В России продольную резекцию желудка (ПРЖ) проводят лишь в нескольких клиниках. В чем суть и особенность этой бариатрической операции?


– При проведении этого вида бариатрической операции желудок пересекается специальным аппаратом, и большая его часть удаляется, остается часть желудка в форме тонкой трубки (рукав) диаметром около 1 см. Такой желудок вмещает малое количество пищи. При ПРЖ удаляется боковая часть желудка, при этом важные физиологические клапаны (кардиальный сфинктер и привратник) сохраняются, и, соответственно, желудок после ПРЖ остается физиологически функциональным. Из объемного мешка он превращается в узкую трубку, где пища долго не задерживается и довольно быстро уходит в кишечный тракт. Получается, человек после операции кушает гораздо меньше, в организме не накапливаются лишние калории, и масса тела постепенно уменьшается.

Кроме того, после операции происходят метаболические перестройки в организме, ведущие к снижению массы тела, это в первую очередь связано с такими гормонами, как грелин и инкретины. Грелин – это гормон голода, он вырабатывается в самой верхней части желудка. Соответственно, человеку, чтобы перестать чувствовать голод, нужно заполнить желудок. А у людей с ожирением желудок очень перерастянут. Соответственно, чтобы насытиться, нужно съедать большой объем пищи, что приводит к дальнейшему прогрессированию ожирения. Во время операции грелин продуцирующая зона удаляется, что приводит к снижению чувства голода и позволяет меньше зависеть от еды.

– Можно ли рассматривать продольную резекцию желудка как альтернативу, например, бандажированию?


– Да, вполне. В отличие от бандажирования желудка после ПРЖ в организме не остается инородного материала (силикона), и, соответственно, мы избегаем всех проблем, связанных с этим.

– Поскольку бариатрические операции в России до сих пор не входят в системы ОМС и ДМС, пациенты оплачивают полную стоимость лечения самостоятельно?


– Да, в данный момент это так. Мы знаем положительный опыт западных стран, где бариатрические операции включены в систему медицинского страхования. В США, например, половина таких пациентов оперируется за счет страховой медицины. Бариатрическая операция там в среднем окупается за 4 года, у нас еще быстрее.

Российское общество бариатрических хирургов разработало национальные клинические рекомендации и направило их в Минздрав. Надеемся, что, когда они появятся на сайте ведомства и станут официальным документом, хирурги смогут обращаться в свои территориальные фонды ОМС для разработки медико-экономических стандартов этого высокотехнологичного метода лечения ожирения, чтобы для действительно нуждающихся оно было бесплатным. Это станет прорывом в лечении не только собственно ожирения, но и сахарного диабета.

Более того, это решение сразу нескольких социальных и даже экономических задач: возвращение человеку трудоспособности, восстановление репродуктивной функции, отсутствие необходимости тратить деньги на лечение болезней, спровоцированных ожирением.

– Александр Александрович, проведение таких сложных операций требует определенных навыков и знаний?


– Безусловно! Бариатрические операции технически сложны, требуют специальных навыков и высокой квалификации хирурга. Я и мои коллеги прошли обучение и стажировки в лучших эндоскопических клиниках России. Мы регулярно участвуем в конференциях, семинарах и мастер-классах, посвященных актуальным вопросам бариатрической хирургии.

В мае этого года на базе Железнодорожной больницы г. Красноярска состоялась первая за Уралом научно-практическая конференция  с мастер-классом «Бариатрическая хирургия: рестриктивные и шунтирующие операции», где были освещены различные аспекты, техника и механизм действия современных бариатрических операций. Проведены операции в исполнении ведущих лапароскопических хирургов: Владимира Владимировича Анищенко – д.м.н., профессора, заведующего кафедрой хирургии факультета усовершенствования врачей НГМУ (медицинский центр «Авиценна», Новосибирск), Владимира Сергеевича Самойлова – к.м.н., члена Российского общества бариатрических хирургов, Международной федерации хирургии ожирения (IFSO), руководителя Городского центра комплексного лечения ожирения и метаболических нарушений больницы Святого Георгия (Санкт-Петербург).

Подобные мероприятия очень важны для врачей, когда есть уникальная возможность ознакомиться с методикой, увидеть собственными глазами все основные бариатрические операции, разобрать основные технические моменты и приемы вмешательств, а также обсудить все возникшие вопросы.

– Какие еще чувства испытывают пациенты после перенесенных бариатрических операций? Что вы пожелаете людям, которые только задумываются о хирургическом способе лечения ожирения?

– Много общаясь с пациентами, мы знаем: несмотря на все усилия, дискриминация тучных людей все еще широко распространена. Ни один худой человек даже представить себе не может всех сложностей, с которыми сталкиваются люди, страдающие ожирением. Они испытывают проблемы в быту, при приеме на работу, в общении с людьми и в личной жизни, также их преследует чувство вины, несоответствия стандартам и собственной малозначимости. Это очень тяжелые и деструктивные эмоции. 

 

Будем честны: пациенту необходимо хорошо понимать, чего он хочет и что может получить в результате бариатрической операции. Сама по себе операция не может гарантировать счастья. К сожалению, несчастные люди бывают любого размера.

Важно осознавать, что операция – не волшебство. Это всего лишь инструмент, но, несомненно, она привнесет в жизнь много положительных перемен – как физических, так и эмоциональных.

Мы наблюдали, как после операции, в результате стремительной потери веса, человека наполняет чувство гордости за собственные успехи. Высокая самооценка и чувство собственного достоинства приходят на смену негативному мироощущению и нездоровью. При соблюдении всех рекомендаций докторов, моральной готовности к изменениям и способности вести здоровый образ жизни, включающий правильное питание и физическую активность, результат будет жизнеутверждающим и подарит десятки лет здоровой полноценной жизни.

Любите жизнь больше, чем еду. У вас есть шанс изменить свою жизнь!

Дмитрий Александрович Чайкин и Александр Александрович Чайкин – единственные хирурги в Красноярском крае, имеющие сертификат на выполнение бариатрических операций. Сертифицированы Российским обществом бариатрических хирургов, Европейским отделением Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO-EU Chapter).

Забудьте о диетах – они не работают!

Posted on by GlavVrach

«Еще как работают! Вот Светка со второго этажа за месяц на безуглеводной диете 5 кило скинула, а Марина с работы сидит на «белковой» и уже на размер похудела…». Похожие аргументы в защиту диет найдутся у многих. Но контраргументов, поверьте, куда больше.


Диета. Стресс. Срыв

«Я против диет, – говорит врач-диетолог, доктор медицинских наук Татьяна Кожевникова. – Любая диета – это стресс, а стресс всегда заканчивается срывом. В случае с похудением – набором еще большего веса». Это подтверждают научные исследования, посвященные диетам. Изучив их результаты, психолог и автор бестселлера о развенчании «диетических» мифов Трейси Манн выяснила, что две трети добровольцев, сидевших на диете, очень скоро набирали больше килограммов, чем сбросили.

В трех десятках проанализированных исследований Манн не нашла никаких подтверждений долгосрочного эффекта диет. Это и понятно: согласившись какое-то время терпеть диету, мы продолжаем ей бессознательно сопротивляться. Но через силу, без удовлетворения поменять привычки в еде не получится.

Виновата ли я?

Диеты вызывают чувство вины и психологический дискомфорт

В большинстве диет какие-то продукты и блюда попадают под запрет. А запретный плод сладок…Кто не поддавался соблазну, не оказывался после долгой внутренней борьбы у витрины с пиццей или сладостями? Кто не убеждал себя, сглатывая слюну: «В этом тортике легкий крем и калорий не так уж много. От маленького кусочка ничего не будет». Ан нет! После вожделенной сладости оставалось горькое послевкусие и уже другой, строгий, голос отчитывал внутри: «Не выдержала! Где же твоя сила воли? Завтра весь день будешь на сельдерее сидеть!». И снова провал. На самоуничижении, наказаниях, лишениях далеко не уедешь. Так уж устроен наш мозг-хитрюга: чтобы к чему-то нас приучить, ему нужно получать от этого удовольствие.

Если действовать наперекор этому (жестко контролировать число калорий, исключить все «плохие» и даже потенциально опасные продукты), можно совсем зациклиться на еде. Так и до расстройства пищевого поведения недалеко.

Метаболизм «подстроится», но голод усилится

Центральная нервная система неусыпно следит за сохранностью жировых запасов нашего организма. В этом ей помогает метаболизм. Обмен веществ подстраивается под новые «реалии» организма, когда человек худеет на диете. Но чувство голода при этом только растет.

Другие статьи о том, как похудеть

Диеты зачастую небезопасны

Появилось немало «щадящих» диет, которые не заставляют голодать и сидеть на одной брокколи. Но результат у них поскромней, чем у жестких диет, сулящих быстрое похудение: минус 5-7, а то и 10 кг за месяц! «Быстро похудеть без вреда для здоровья невозможно, – предупреждает Татьяна Кожевникова. – Те, кто сбрасывает по 5-10 килограммов в месяц, получают колоссальную нагрузку на сердце, эндокринную систему, мозг. А главное, потом снова набирают вес!». И это еще не самое страшное. Если лишних килограммов не три и не пять, а десять-пятнадцать, то речь идет об ожирении. Его частые спутники – камни в желчном пузыре и гастрит. Гастрит может обостриться, если человек сядет на диету с сырыми овощами и фруктами. А при желчнокаменной болезни неправильная диета вообще грозит операцией.

При хронических болезнях и ожирении худеть надо под контролем врачей: диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Диеты борются с лишним весом, а не его причинами

Скрупулезный подсчет калорий и временный отказ от какой-то еды не избавит от привычки «заедать» тревогу или скуку. Физиологических нарушений в организме диета тоже не устранит. А значит, лишние кило наверняка вернутся.

Так как же похудеть всерьез и надолго? Для начала перестаньте искать волшебную диету. Есть старомодный, но проверенный метод – правильное сбалансированное питание. Оно не такое уж скучное, как кажется. Попробуйте, вдруг понравится?

Анастасия Леменкова

Новогоднее меню для худеющих

Posted on by GlavVrach

Все спрашивают: а что я буду есть на Новый год? Если бы я была на средиземноморской диете, пожалуй бы, сделала салат из вареной спаржи с яйцом, заправленный несладким безкалорийным йогуртом, потом накрутила бы роллы и суси (калифорнийские, филадельфия, сасими со слабосоленой семгой и огурцами), пила бы свежевыжатый сок, потом зеленый чай с ложечкой меда… Но мой муж как услышал это, сразу сказал:
— Ты чего? Аппетит хочешь нам испортить? Будешь как все!
Пришлось согласиться.

Единственное требование, которое я попросила и на которое муж, скрепя, но согласился, — чтобы не было майонеза на столе!!! Потому что сколько мы его едим, не замечая, сколько наша бедная печень, такая милая и простая золушка, должна обработать и взять огонь на себя… А сколько жира в нем… Ужас!

Поэтому решили сделать салат из кукурузы с обжаренными в растительном масле грибами (шампиньоны или лисички — без разницы) и луком. На горячее — рыба семга с большим количеством салата (листьями), мужу еще курицу (он на рыбе далеко не поплывет:)), ну и торт (не мне), а вот мне можно любимых конфет две штуки в честь праздника. И много, много фруктов!

Но к празднику желудка я постараюсь подготовиться заранее. Вначале передвину свой завтрак на полдень. Поем любимой овсянки на воде. 

Говорят, что с 4 до 12 часов организм, чистится от шлаков. Так что лучше его не перегружать. Зато можно есть фрукты и пить свежевыжатые соки.

На ужин сделаю овощной салат (люблю заправлять салаты бальзамическим уксусом, ложкой масла оливкового и соком лимона), снова с кашей или просто с белком (курицей) овощные салаты. С растительным маслом надо осторожнее. Две ложки растительного масла (это всего 10 г) — и салат перестает быть диетическим. Простая арифметика: если в 100 г растительного масла — 90 г жира, то в 10 г его оказывается 9 г. А это 1/3 разрешенной нам дневной нормы жиров.

Если уж вы точно решили не поправляться ни на грамусечку, тогда для теста и молочных соусов выбираем молоко 0,5% жирности. Из салатов исключаем желтки — в белках жира меньше. Отказываемся от консервов — в них много соли, которая задерживает в организме воду, дает отечность и лишний вес. Вечный атрибут праздника — салат «Оливье», который диетологи не одобряют из-за несовместимости продуктов, заправляем соевым фитомайонезом или низкокалорийным, животного происхождения. Из мясного выбираем индейку (не случайно некоторые кухни мира ставят ее во главу рождественского стола) или курицу, так как белое мясо менее калорийно, чем темное.

Праздничный стол могут украсить низкокалорийные щука и треска. Если вы, конечно, ас в их приготовлении.

В качестве заправки к горячим блюдам подойдут овощные соусы, к примеру, «Ткемали». Или томатные соусы со специями (в 100 г томата всего 10 ккал).

Самые низкокалорийные вина — сухие белые (85 Ккал на 100 мл). Водку смешиваем с клюквенным соком или морсом. Тогда калорийность водки (в 100 г пшеничной — 235 Ккал) вдвое уменьшится. Самые калорийные из спиртных напитков — ликеры и бренди. В 100 г этих напитков свыше 350 Ккал. Может, продолжим поднимать тосты под сухое шампанское?

Еще узнала такую хитрость, как наши модели борются с полнотой. Оказывается, с помощью холодной воды. Они регулярно пьют ледяную воду. Организм тратит 40 Ккал, чтобы согреться после стакана такой водички. Если ежедневно выпивать по 1,5 литра, то получится хорошая топка для сжигания калорий. Главное, не переусердствовать и не слечь с ангиной (ой, это про меня. Двойная доза ангины за полгода!).

Я предпочитаю вместо воды, такого аскетического способа, ПОТАНЦЕВАТЬ! Не засиживаться! Пойти по гостям, но не с тем, чтобы снова сесть за стол, а, наоборот, вытащить захмелевших друзей на свежий воздух, чтобы с ними покататься на горках, попрыгать, посмеяться… погулять!

Я думаю, что главное — это веселое, новогоднее настроение, а не то, будет ли на вашем столе сырокопченая колбаса или буженина…

Всех с Новым годом!

Памятка: «В помощь худеющим»

Posted on by GlavVrach

Уменьшение массы тела поможет справиться со многими проблемами, которые рано или поздно возникают с Вашим здоровьем. Но не следует худеть более чем на килограмм в неделю.  

Доказано, что основным способом уменьшения веса тела является уменьшение количества принимаемой пищи. Если Вы знаете, что съедаете больше, чем следует (например, макаронных изделий, бобов, хлеба, риса, печенья, колбасы и т.д.), уменьшите этот объем наполовину. Если Вы пьете вино, пиво, другие алкогольные напитки, постарайтесь от них отказаться, пока Вы худеете.
Если Вы уже уменьшили количество принимаемой пищи и не употребляете спиртное, еще есть возможности исправить недочеты в Вашем питании: в течении двух-трех дней записывайте точное количество всего, что съедаете. Вы сможете найти непредвиденные ошибки.


 Несколько полезных советов, как похудеть:

– Учтите, что снижение веса может быть достигнуто в два этапа: сначала, в течение ограниченного периода времени, когда Вы едите меньше, и в дальнейшем, когда Вы будете употреблять действительно необходимое количество калорий для поддержания новой, пониженной массы тела. Вам придется контролировать себя и не допускать возврата к старым привычкам по отношению к еде.

– Делайте дополнительные приемы пищи между основными.

– Так же полезно перекусить перед походом на вечеринку или в магазин за продуктами.

– Если Вы проголодались, съешьте немного овощей (огурец, морковка).

– Если Вам хочется пить, пейте воду или не содержащие сахар прохладительные напитки.

– Не держите большие запасы пищи в доме, особенно в холодильнике. Избегайте оставлять пирожные и другие кондитерские изделия вокруг.

– Попросите поддержку у своей семьи и друзей. Не колеблясь оставляйте пищу в своей тарелке.

– Некоторые люди испытывают страх, боятся, что потеря веса может быть связана с заболеванием. Действительно, неожиданная и нежеланная потеря веса может быть связана с заболеванием (например, с неконтролируемый диабет) но, с другой стороны, желанная потеря веса ассоциируется со здоровьем и молодостью.

– Основной метод это ежедневно выполнять несколько физических упражнений: например час ходьбы или полчаса езды на велосипеде… Но избегайте непомерно сильных физических нагрузок, пока Вы не станете более тренированным и менее «тяжелым».

– Ешьте как можно меньше жиров, т.е. масло, сыр, жирное мясо, орехов, жареной пищи

– Смените посуду (тарелки, чашки), потому как яркая посуда вызывает аппетит, а это Вам ни к чему.

– Используйте вместо столовых (больших) чайные и десертные тарелки, накладывайте еду в них.

– Исключите алкоголь и сигареты

– Не ешьте «за компанию»

– Не «заедайте» плохое настроение

– Не читайте и не смотрите телевизор во время приема пищи

– Прежде чем купить тот или иной продукт, смотрите на ярлыках содержание жиров и количество калорий

– Обязательно пишите список продуктов, отправляясь в магазин за покупками, и строго придерживайтесь списка, не покупая ничего кроме тех продуктов, которые решили купить еще дома

– Питайтесь не менее трех раз в день, а лучше 5-6 раз, ешьте маленькие порции и делайте это медленно

– Не доводите себя до состояний истощения

Диетолог Кожевникова: приложите усилия, волшебных средств для похудения нет

Ты корова толстая! Или 20 капель валерьяны

Posted on by GlavVrach

Еще немножечко из лекций психотерапевта и опробованного на себе. Человеку, чтобы снять чувства голода, достаточно горбушки хлеба (я уже писала). Но еда стала заменителем успокоительного эликсира. Вот нам на работе босс дал нагоняй… Надо тут же с подружками попить чаю с конфеткой. Или дома с мужем поругались, а!! Прощай диета… залезу в холодильник.

Или с подружкой поболтали по телефону, вроде выговорилась, но столько она мне рассказала… какая-то нервозность, пойду-ка я на кухню, заем все новости и запью чаем с конфетами.

Когда все это психотерапевт говорила, практически все дамы кивали головой согласительно, особенно те женщины, которые пришли чтобы сбросить всего-то 5-10 (но как ненавистных килограммов!).

Чтобы снять эту нервозность, есть два пути: съесть что-нибудь сладенькое или, второй путь, не съесть, сказать — я на диете! Чем еще сильнее усилить нервозность! А потом все же съесть торт, конфеты, джем… и еще сильнее себя пилить, за то что поддалась и съела..
— Да ты корова толстая, никогда тебе не похудеть!

В итоге опять нервозность — съесть чего-нибудь… Короче, замкнутый круг. Вот почему диеты так опасны для эмоциональной природы женщины (мужчина за съеденный кусок себя ругать не будет никогда. Он просто съест, а в другой раз просто не будет).

Поэтому  все советуют просто от беспокойства принять несколько капель настойки валерьяны, пустырника, заварить душицу… Но только не мяту. Мята наоборот разжигает аппетит. А оно мне надо?

Ирина Анатольевна посоветовала мне купить валосердин. Копейки стоит, но более эффективный.
— Вот, Даш, если день совсем незаладился.. И вечером мало того что голодная, не успела пообедать, да и столько стрессов свалилось. Выпей-ка валосердина чуть побольше, прими душ и ляг спать. Утро, как говорится, вечера мурене. Поскольку будешь блуждать и все стрессы заедать…

И точно. Во-первых, я подсчитала, сколько раз я бегу к холодильнику и зачем. В 5 случаев из 10 походов я иду просто пошарить на счет сладенького, чтобы заесть какой-то эмоциональный провал или подъем.

Один день я вместо «закуса» приняла двадцать капель по два раза, утром и вечером. А потом организм сам начал тихонько разруливать стресс. Чувствую, что надо чем-то заесть, думаю о природе. Голод? Нет. Стресс? Да. Но чего-то горького уже не хочется.. Успокаиваюсь сама. Так что привыкания к успокоительным капелькам не будет.

Мотивация

Posted on by GlavVrach

Состоялось открытие нашего женского клуба «Кнутов и пряников» Впервые выходили новенькие девочки и рассказывали про себя. Клуб ожил в новом формате. Катечка Гапоненко-луч света! Спасибо девочки!

Начнем сначала. Познакомимся?

Чтобы серьезно взяться за свое здоровье и фигурку нужна сильная мотивация. У меня она в кубе!

1. Молодой муж (младше на 13 лет) (хочет дочь), я нужна активная и молодая)- мотивация есть 

2. Младший сын- (13 лет), надо выглядеть достойной и модной мамой)- мотивация есть

3.. Старший сын -(15 лет)- с рождения ((родовая травма) на инвалидности (отстает в развитии). буду жить долго и счастливо — мотивация есть

 4. Ну и что меня заставило эту мотивацию схватить за горло и никуда не отпускать. Смерть моей мамы в 57 лет. Умерла от обычного бронхита на фоне изнурительных диет…

МОТИВАЦИЯ есть. ИЩИТЕ и пишите свою. 

Пошла сразу в кнуты и 100 дней держала чистый эксперимент. Ни капли алкоголя, сладкого и тортов. Ни кусочка семги и сливочного масла, ни кусочка хлеба. Когда коллеги на работе праздновали дни рожденья, я замечательно пила томатный сок, ела фрукты. Все было очень строго. И получилось за 100 дней минус 9 кг.

Мои ощущения после строгого, но сбалансированного питания: никаких проблем с пищеварением, перестал болеть желудок вообще, кончилась сладкая зависимость, на торты не тянуло вообще. (раньше могла сьесть килограмм конфет с чаем за вечер)

Эксперимент, длившийся 100 дней, для меня как шлагбаум поднятый: вот тогда я стала позволять себе неправильные и вредные продукты по чуть чуть — у меня даже после кусочка семги или колбасы начинал болеть и давить желудок.

КНУТ ты или ПРЯНИК. Выбирай. Пробуй и экспериментируй.

Удачи новеньким, а мы поможем, и сил старшим девочкам нашего любимого клуба в новом формате! 

Что нужно знать начинающему худеть?

Posted on by GlavVrach

О коррекции фигуры говорится везде и много чего. «Источником информации» часто служат советы наших друзей, знакомых, соседей или родственников, которые будут изо всех сил убеждать вас в верности того или иного «метода». Нередко таким советам придают статус исключительности и, да что там, единственно верного средства. Как правило, большинство таких советов лишь косвенно связаны с похудением, а иногда и вовсе не способствуют снижению веса. К тому же могут и навредить здоровью.

Покопавшись в архиве, мы нашли много интересного и актуального для худеющих, составили список расхожих заблуждений, мифов и суеверий – и развенчали их. Теперь вас будет не так просто обвести вокруг пальца так называемым доброжелателям и вездесущей рекламе.

Итак, вот какие популярные мифы мы развенчали:

  1. Если хочешь похудеть – лучше голодать. 

  2. Если есть спортивные протеины, можно нарастить мышечную массу

  3. Растительное масло в качестве заправки к салатам и прочим блюдам полезнее, чем сметана

  4. Достаточно из рациона исключить улеводы – сразу начнешь худеть (от углеводов толстеют)

  5. Если бросишь курить – обязательно наберешь вес

  6. Лучше худеешь, если меньше спишь

  7. Есть такие продукты, которые сжигают жир

  8. Для того, чтобы похудеть, достаточно не есть после 6 вечера

  9. Вегетарианство – лучший помощник в похудении

  10. Похудев, начнешь чаще болеть, обострятся хронические заболевания

  11. Зимой витамины можно получать из варенья, компотов, прочих заготовок

  12. Любые консервы вредны

  13. Принимать пищу нужно 3 раза в день

  14. Соки из тетрапаков полезны

  15. Фруктоза полезнее сахара

  16. Орехи – белковая пища

  17. Каши – очень полезная еда

  18. Если не есть жиров – никогда не располнеешь, кроме того, это полезно для здоровья

  19. Если молочный шоколад заменить горьким – можно похудеть

  20. Перепелиные яйца полезнее куриных

  21. Грибы – тяжелая и вредная пища

  22. Шашлык – очень вреден

  23. В рационе ежедневно должны присутствовать супы – жидкая горячая пища полезна (предупреждает гастрит и другие заболевания ЖКТ)

  24. Острая пища вызывает гастрит, а затем и язву

  25. 8 способов избавления от целлюлита – на любой бюджет

Знакомо, не правда ли? Хотя бы одно утверждение – точно. Была ли вам эта информация полезна? Если да, жмите лайки – поделитесь полезным с друзьями в соцсетях.

И еще больше о похудении!

Как похудеть без вреда для здоровья и диет? (советы диетолога)

Как улучшить метаболизм?

Худеем без диет

Программа на месяц по сбрасыванию лишнего веса

Морбидное ожирение

Худеем правильно и легко

Худеем под присмотром

Памятка худеющему

Как питаться, чтобы не поправиться?

Остались вопросы? Задайте их диетологу. Онлайн. Бесплатно.

                                            ЗАДАТЬ ВОПРОС

Любите себя, заботьтесь о своей фигуре, питайтесь правильно – будьте здоровы!

Метаболизм. Как похудеть без снижения суточной нормы калорий

Posted on by GlavVrach

Многие ли могут похвастаться тем, что едят без ограничений в сладостях и учета углеводов, но при этом не поправляются? Чаще всего происходит все наоборот (особенно это касается прекрасной половины человечества). Сидим на различных строгих диетах, голодаем иногда, но вес снижается очень медленно или даже увеличивается на несколько единиц. А некоторым счастливицам все же удается похудеть, но вот удержать стрелку весов на том же чемпионском уровне крайне сложно, она предательски возвращается обратно.

Что происходит? В чем дело? Частенько причиной лишнего веса и проблем с его ликвидацией является замедленный метаболизм (обмен веществ). Поэтому, чтобы похудеть, мы не заклеиваем рот скотчем, а налаживаем обменные процессы в организме, ускоряем метаболизм. А теперь по порядку.

Что такое метаболизм

Метаболизм или обмен веществ – это различные химические процессы (реакции) внутри организма, связанные с переработкой поступающих с пищей питательных элементов, преобразованием их в простейшие мелкие частички, способные проникать в клеточки и выделением при этом энергии для нормальной жизнедеятельности. А также избавления клеток от ненужных отработанных элементов и снабжением строительным материалом. Все процессы протекают в клетках и межклеточной жидкости.

Медленный метаболизм – это низкая скорость обмена веществ в организме, а значит и меньшее количество сжигаемых калорий (превращение питательных веществ в энергию) за определенный период времени. Поэтому в ситуации с лишним весом при медленном обмене веществ неизрасходованные калории откладываются про запас, образуя милые складочки и вторые подбородки.

Как питаться, чтобы не поправиться?

Какие факторы влияют на метаболизм

  • Возраст. С годами уровень метаболизма снижается. Поэтому чем старше вы становитесь, тем сложнее будет сбросить лишние килограммы. С возрастом необходимо еще более внимательно относиться к своему образу жизни, питанию и привычкам.

  • Пол. У мужчин обмен веществ значительно быстрее, чем у женщин. Объясняется это большим наличием гормона тестостерона, который способствуют образованию и поддержанию мышечной массы. А для жизнедеятельности и нормальной работы мышц необходимо намного больше энергии, чем для жировых прослоек.

  • Наследственность. Заболевания и нарушения обмена веществ могут быть врожденными. Обусловлено это сбоями в генах.

  • Заболевания щитовидной железы. Интенсивность метаболизма понижается при заболеваниях, влекущих снижение функций щитовидной железы.

  • Вес и рост. Чем больше масса тела, тем больше энергии необходимо для его поддержания и, соответственно, выше количество сжигаемых калорий. Поэтому: чем крупнее человек, тем быстрее метаболизм.

  • Активность. Влияет на темпы обменных процессов и уровень физической активности. Чем больше двигаемся, тем выше скорость обмена веществ, так как возрастает потребность в энергии.

  • Стрессы. Длительное пребывание в стрессе, нервном напряжении и депрессии также ведет к снижению уровня метаболизма. Сюда же можно отнести и стресс организма при недосыпании и голодании.

Для того чтобы похудеть, нужно учитывать все эти факторы, знать свой уровень метаболизма в состоянии отдыха и соответственно этому рассчитывать ряд необходимых действий для достижения положительного результата.

Расчет уровня метаболизма

Для того чтобы правильно отрегулировать свою диету, в первую очередь нужно посчитать свой уровень метаболизма во время отдыха (RMR), который часто путают с уровнем основного обмена веществ (BMR). Рассчитывать RMR мы будем по наиболее точной на данный момент формуле Mifflin St Jeor, которая учитывает вес, рост и возраст. Выглядит она следующим образом:

RMR для женщин = 9.99 x Вес в кг + 6.25 x рост в см — 4.92 x возраст в годах — 161
RMR для мужчин = 9.99 x Вес в кг + 6.25 x рост в см — 4.92 x возраст в годах + 5

Регулировка диеты

Посчитанный RMR показывает, сколько калорий необходимо нашему организму во время отдыха, а чтобы вычислить ежедневную норму калорий для поддержания текущего веса, осталось принять во внимание уровень физической активности. Для этого умножьте RMR на соответствующий показатель в левом столбце таблицы:

                

Показатель

Уровень физической активности

Определение
1.2 Сидячий образ жизни Малая физическая активность или ее полное отсутствие
1.375 Слабая активность Небольшая физическая нагрузка 1-3 раза в неделю.
1.55 Средняя активность Получасовые упражнения или занятия спортом 3-5 дней в неделю
1.725 Высокая активность Продолжительные физические нагрузки или занятия спортом 6-7 раз в неделю
1.9 Экстремальная активность Ежедневные тяжелые изнурительные нагрузки и работа, связанная с физическим трудом

Поэтому, чтобы избавиться от лишних килограммов (если нет никаких заболеваний и патологий), следует:

  • Подсчитывать количество потребляемых калорий за сутки, записывая калорийность каждого приема пищи. Таблицы калорийности многих продуктов можно найти, введя пару слов в поиске в интернете или в специальной литературе.

  • Не превышать суточную норму калорий, посчитанную по вышеприведенной формуле и умноженную на показатель физической активности.

  • Ускорять обмен веществ. А как это можно сделать, читайте далее.

Советы начинающим худеть

Как питаться, чтобы ускорить метаболизм

  • Во-первых, есть нужно часто, чтобы интервал между приемами пищи не превышал 3-4 часов и небольшими порциями. Можно делать перекусы в промежутках, но не булочками и пирожками, а орешками и фруктами.

  • Во-вторых, не переедать! Не стоит за один присест восполнять ежедневную норму калорий. Она должна равномерно распределяться на все приемы пищи и перекусы в течение дня.

  • В-третьих, обращайте внимание на качество еды. Употребляйте больше свежих фруктов, зелени, овощей, содержащих много клетчатки, сложных углеводов, витаминов и минеральных веществ. Желательно исключить очень жирные, копченые, соленые и с большим количеством сахара продукты. Ограничить мучное. При снижении потребления углеводов сжигается больше калорий, перерабатываются жиры и протеины в глюкозу, которая необходима для пополнения тела энергией. Еще необходимо исключить алкоголь. Он сильно замедляет обмен веществ.

  • В-четвертых, ни в коем случае не прибегайте к жестким диетам и голодовкам. Так как организм в таком случае испытывает стресс и реагирует на него снижением обменных процессов и накоплением стратегического запаса. При этом клеточки недополучают своей нормы питательных веществ, что ведет к развитию многих заболеваний.

  • Пейте достаточное количество холодной воды

    Обратите внимание на то, сколько вы в сутки выпиваете чистой воды (не считая чая, кофе, соки и т.п.). Суточная норма должна составлять не менее 2 литров. Вода принимает участие во всех в организме химических процессах, поэтому из-за ее недостатка замедляется метаболизм. Для чего нужно пить холодную воду? Чтобы согревать ее до температуры тела организму потребуется больше энергии, а значит, будет сжигаться большее количество калорий.

Разгоняем обмен веществ физическими нагрузками

Чем менее вы физически активны, тем медленнее метаболизм. Поэтому для его ускорения стараемся больше двигаться, необходимы упражнения, которые повышают сердечный ритм. Выполняя их в непрерывном интенсивном темпе не менее 30 мин., можно ускорить обмен веществ, улучшить кровообращение и сжечь некоторое количество калорий. Бегаем по утрам и/или вечерам, ездим на велосипеде, ходим пешочком быстрым шагом не менее 35-40 мин., поднимаемся по лестнице, делаем гимнастику. Если до этого вы вели сидячий образ жизни, начинайте с малого.

В перспективе прекрасно ускоряют метаболизм силовые тренировки (т.е. упражнения с использованием тяжестей). Нагрузки с отягощением помогают нарастить мышцы. Для их поддержания нужно значительно больше калорий, чем для жировых отложений (для 1 кг мышц, примерно, на 73 калории в сутки больше, чем для аналогичного веса жира). Поэтому чем выше у вас в теле процент мышечной массы относительно жира, тем интенсивнее метаболизм.

Также к стимулирующим обменные процессы действиям можно отнести: регулярный секс, массаж, контрастный душ, принятие горячей ванны (пребывание в ней не более 10-15 мин.), влажные обтирания, посещение бани или сауны. А также прогулки на свежем воздухе и солнечные лучи.

Мифы и предубеждения, связанные с обменом веществ 

  • Бытует мнение, что есть продукты (например, грейпфрут, сельдерей, ананас), которые сжигают жир.

Это миф. На самом деле, существует лишь высокий термический эффект пищи. Это когда организм затрачивает какое-то количество энергии для переваривания и усваивания определенного продукта.Высокий термический эффект имеют продукты, содержащие сложные углеводы (сырые овощи), клетчатку, белки, на переработку которых расходуется много энергии. Низкий термический эффект у продуктов, практически сразу усваивающихся, таких как: сахар, алкоголь. 

  • Чай и кофе отлично стимулируют обмен веществ.

Нет. Употребление таких напитков дает лишь кратковременный результат, незначительно ускоряя метаболизм. Также не стоит забывать о негативном эффекте переизбытка потребления кофеина. Потому, если вы любитель кофе, стоит ограничиться 2-4 чашками в день. С другой стороны, прекрасной альтернативой кофе является зеленый чай. За счет комбинированного эффекта катехинов и кофеина, зеленый чай обладает превосходным эффектом по ускорению обмена веществ, а соответственно и сжиганию жиров. 

  • Вместо сахара лучше использовать заменители.

Это не рекомендуется делать, так как мало того, что это не способствует похудению, но и может нанести вред обменным процессам в организме.

Как похудеть к лету? Советы диетолога

Несколько предостережений

  • Для беременных и кормящих матерей противопоказаны интенсивные физические тренировки, горячая ванна, контрастный душ, баня. И суточная норма потребления калорий значительно выше. По вопросам ускорения и улучшения обмена веществ лучше обратится к своему врачу.

  • Не стоит использовать для похудения курение. Оно если и снижает вес, то незначительно, а вред организму наносится серьезный.

  • Не переусердствуйте в своем рвении расстаться с лишними кило. Нельзя резко худеть. Потеря более чем 0,5 кг в неделю вредит здоровью. Поэтому прежде чем менять что-то в диете или физических нагрузках, посоветуйтесь со специалистом.

  • Не забывайте и то, что чем меньше вес, тем медленнее метаболизм.

Следуя этим рекомендациям, вы всегда будете объектом зависти подруг, кушая себе в удовольствие, но при этом не полнея.

Источник: www.bienhealth.com

Как избавиться от целлюлита: в салоне и домашних условиях

Нелюбимые продукты во время диеты приводят к увеличению веса

Posted on by GlavVrach

Британские ученые ранее заметили, что треть женщин, садящихся на диету, несмотря на ограничение в еде, вместо снижения веса набирают лишних пару килограммов. Выглядит парадоксально, но это факт.

Американские диетологи подробнее изучили этот феномен, и им удалось выяснить причины набора лишнего веса.

Дело в том, что большинство диет подразумевают ужесточение правил питания. Организм реагирует на это обычно так: экономит жир, откладывает его «про запас» или замещает им дефицит питательных веществ, возникших на фоне диеты (белки, углеводы и жиры). К тому же не все женщины выдерживают диету до конца, некоторые срываются, что приводит к эмоциональному перееданию. А диеты никаких маневров не терпят.

С другой стороны, обнаружилась иная закономерность. Иногда диеты содержат продукты, которые не нравятся женщине. В этом случае, если женщина все же будет употреблять невкусные для нее продукты, происходит выработка гормона стресса, что усиливает в свою очередь аппетит.

Таким образом, ученые пришли к выводу: не нужно отказываться от своих любимых продуктов во время диеты, нужно всего лишь ограничить их употребление, то есть употреблять в меньшем количестве. Кстати говоря, продукты, которые любят многие женщины, – это сыр, шоколад и хлеб.

Источник Сибирский медицинский портал

Читайте еще на эту тему:

Как перестать заедать стресс?

Как питаться, чтобы не поправиться?

Как худеть безопасно для здоровья?

Posted on by GlavVrach

Диет существует великое множество. Поэтому, если вы собираетесь вплотную заняться своим весом, то выбор предоставляется весьма широкий. Среди этого множества способов похудеть недолго и запутаться. Как выбрать свой, эффективный и в тоже время безопасный метод?

Сначала давайте разберемся, что такое вообще диета. С греческого слово «диета» означает образ жизни. Другими словами, подразумевается не просто разовое «мероприятие», направленное на резкое снижение веса, а целая система питания, которой нужно придерживаться всю жизнь и которая, собственно, и обеспечит устойчивый результат и не навредит здоровью.

Разгрузочные диеты. Предназначены, собственно, не столько для похудения, сколько для того, чтобы перестроить организм на новый (или прежний) режим питания. Например, после праздничных обильных застолий.

К монодиетам (когда исключается из рациона один или несколько продуктов) диетологи относятся очень настороженно,  например к белковой диете.

А вот медицинские диеты могу быть очень даже полезны, хотя им не так часто уделяют внимание.

Вот, скажем, система диетических столов (разработана советским терапевтом Михаилом Певзнером). Например, стол № 5 составлен для людей, страдающих заболеваниями желчевыводящих путей и печени, стол № 9 – для больных сахарным диабетом. Эти диеты представляют собой рекомендации по питанию, продукты, а также способы приготовления.

Как выбрать свою диету?

На самом деле, ориентироваться только лишь на сброшенные килограммы не стоит. Диета должна благоприятно влиять на самочувствие. То есть, если вы стали придерживаться какой-либо диеты, но при этом сон стал прерывистым, появилась слабость и усталость и вы постоянно испытываете чувство голода – эта диета не принесет пользу вашему здоровью, но может даже сильно навредить. И наоборот, если при соблюдении диеты вы нормально спите, энергичны и не испытываете ненормальной тяги к каким-либо продуктам, эта диета для вас.

Питание, конечно же, должно содержать все необходимые вещества для организма, чтобы не было сильных уклонов в сторону каких-либо одних. Разнообразное, сбалансированное питание – это необходимое условие любой диеты.

«Не голодать!» — очень важный принцип диетологии. Однако полученные калории необходимо задействовать. Лучший для этого способ – регулярные (именно регулярные!) физические нагрузки.

Не забывайте про питье. Каждый день нужно пить чистую воду (из расчета 35 мг на один кг веса). Это может быть и несладкие напитки, чай, лучше зеленый.

Пользуйтесь тем, что предоставляет природа именно в данное время года. Ешьте сезонные фрукты и овощи, особенно те, которые растут в вашей местности. Экзотичные фрукты зимой – это хоть и привлекательно, но отнюдь не так полезно, как если вы будете питаться тем, что растет в вашей местности.  

И еще один совет: не гонитесь за немедленным результатом. Тише едешь – дальше будешь, говорится. Быстро похудеть можно, но это будет жесткая диета, а для здоровья лишь немалая нагрузка и большой риск. Диетологи говорят, что снижение веса 5 кг в месяц – норма.

Морбидное ожирение

Posted on by GlavVrach

Патологическое ожирение вполне справедливо называют эпидемией ХХI века. Его распространенность чревата потенциальными рисками для здоровья населения большинства экономически развитых стран. Несомненным лидером в этом печальном соревновании является США, где избыточная масса тела отмечается у 60% населения, а ожирение – у 27%. Западная Европа также не желает отставать – там ожирением страдают 25% женщин и 20% мужчин. В России 40% имеют избыточную массу тела, из них 6 % страдают морбидным ожирением.

Морбидное ожирение – это патологическое состояние увеличенной массы тела, при котором человек весит как минимум на 45 килограммов больше своего идеального веса или в два и более раза больше своего идеального веса. Более точно сказать морбидное ожирение у пациента или нет, можно вычислив ИМТ (Индекс Массы Тела), который вычисляется по формуле – вес в килограммах нужно разделить на квадрат роста в метрах. Мы получаем некую цифру, значение которой и следует трактовать. Так, ИМТ менее 16-ти означает выраженный недостаток массы тела, от 16 до 18 – дефицит массы тела, от 18 до 25 – значение нормы, от 25 до 30 – избыточная масса (предожирение), от 30 до 35 – ожирение первой степени, от 35 до 40 – вторая степень ожирения, от 40 и более – третья степень или морбидное ожирение.

Как перестать заедать стресс

ИМТ хоть и говорит об общем состоянии массы тела, но совершенно не показывает предрасположенности к опасным заболеваниям в связи с локализацией больших массивов жира в организме. Наиболее опасным считается, так называемое, центральное ожирение, когда жир откладывается в основном внутри грудной и брюшной полости (висцеральный жир) и вокруг талии, его еще называют пивным животом, хотя никакого отношения к пиву он не имеет. Статистика показывает, что именно при таком типе жироотложения велик риск сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и патологий обмена веществ. К сожалению, в отличие от ИМТ, вы не можете рассчитать свой индекс объема тела дома — для этого нужны специализированные 3D-сканеры структурированного белого света. При помощи которых производится полное сканирование тела человека, с тем чтобы выявить распределение жира в теле по сравнению с человеком, имеющим нормальное телосложение.

При любом виде ожирения можно и нужно применять сочетание различных видов терапии – и рационализация питания, и физкультура, и медикаментозная терапия. Однако при морбидной стадии ожирения наиболее хороший результат дают хирургические методы. Стоит сказать, что некоторые методы, приемлимые в лечении морбидного ожирения, могут быть применены и в терапии 2-ой и 3-ей стадий ожирения. Современная бариатрическая хирургия («барос» — вес и «иатрик» — лечение) представлена двумя основными типами операций — один из методов — наложение обходного желудочного анастамоза, другой — бандажирование — размещение силиконового бандажа в области верхней трети желудка, что приводит к изменению формы желудка, он приобретает вид песочных часов. В особо тяжелых случаях два этих метода сочетают.

Режим питания по Авиценне

Существует и третий способ, формально к хирургическим не относящийся, но также влияющий на объем «полезного» объема желудка – помещение в него баллона, наполненного жидкостью, объемом около полулитра с целью заполнения желудка и создания стойкого ощущения сытости. Внутрижелудочный баллон изготовлен из силикона — инертного материала, не вызывающего раздражения окружающих тканей, не оказывающего вредного влияния на состояние слизистой желудка. Баллон помещается в желудок без каких-либо разрезов, эндоскопически через рот и устанавливается там на срок около 6 мес. Советуют устанавливать его при ИМТ от 30, так как при меньшем индексе этот метод может не оказаться столь эффективным, сколь хотелось бы. Так же применяют этот метод в качестве подготовительного к более серьезным вышеупомянутым хирургическим вмешательствам в силу необходимости, в некоторых случаях, сбросить хоть какой-нибудь вес – висцеральные жировые отложения настолько велики, что мешают проведению операции на желудке и кишечнике.

Разумеется, сложно точно сказать сколько килограммов потеряет пациент в связи с постановкой внутрижелудочного баллона – это довольно большой разбег, от 3 до 40 кг, в среднем эта цифра составляет 15 кг и зависит успех от того, насколько калорийной будет пища и каков будет ее объем. Если после удаления баллона пациент возвращается к прежнему неправильному способу питания, то, разумеется, вес снова вернется. Поэтому основной целью постановки баллона является не только само похудание, но и выработка правильного пищевого поведения.

Бандажирование желудка или операция по наложению кольца на желудок заключается в том, что вокруг верхней части желудка накладывается кольцо, при этом желудок приобретает форму песочных часов с узкой «талией» ближе к верхнему отделу. Маленькая часть, над кольцом, имеет емкость всего 15-20 мл. Когда человек съедает совсем небольшое количество пищи, она поступает в маленький желудочек и задерживается над кольцом. Когда пища растянула маленький желудочек, его рецепторы, находящиеся вверху, посылают сигнал в мозг о его заполнении. Таким образом, человек не может сразу съесть большое количество пищи, в итоге общее количество потребляемых калорий резко уменьшается, и начинается процесс похудания.

Для того, чтобы этот метод возымел положительное действие от пациента требуется некоторая самодисциплина. Прежде всего, это соблюдения принципа раздельного приема твердой и жидкой пищи. Сначала рекомендуется пить – жидкость легко проходит через «воронку», созданную кольцом, и затем есть твердую пищу – она задержится и создаст необходимое ощущение сытости. Если же твердую пищу запивать, то жидкость будет размывать ее и вместе они будут так же быстро проходить в нижнюю часть желудка.

Сама же операция довольно проста и имеет совсем небольшой риск осложнений для пациентов. Проводится она эндоскопически через небольшие разрезы на брюшной стенке. Большим плюсом ее так же является возможность регулирования степенью сжатия кольца и таким образом величиной проходного отверстия. Происходит это с помощью специального порта, находящегося под кожей на передней брюшной стенке – это трубочка, через которую в полое внутри кольцо можно ввести дополнительный объем физраствора и таким образом сузить просвет кольца, или шприцем откачать немного жидкости и просвет расширить.  

Шунтирование желудка — это очень эффективая операция, применяемая при самых сложных и запущенных случаях, дающая окончательное решение проблемы избыточного веса. Современная операция шунтирования желудка выполняется лапароскопически, то есть без разреза живота. Операция сочетает в себе два механизма лечения от избыточного веса: снижение всасывания питательных веществ (мальабсорбция) и уменьшение полости желудка подобно вышеописанному. Сегодня разработано большое количество вариантов операции шунтирования желудка, однако оптимальным, по целому ряду признаков, считается так называемое Roux–en–Y (по Ру) желудочное шунтирование.

Суть такого шунтирования желудка заключается в том, что создается «малый желудок» объемом около от 20 до 50 мл путем пересечения желудка в верхней части, а затем к этому «малому желудку» подшивается петля тонкой кишки. Таким образом, не только уменьшается объем съедаемой пищи, но и выключается большая часть поверхности кишечника, всасывающая питательные вещества, то есть пища усваивается не полностью. Такая операция дает прекрасные результаты – потеря лишнего веса составляет от 70% до 90%, и пациент постепенно приходит к практически идеальному своему весу.

Бариатрия как мировой стандарт борьбы с морбидным ожирением

Худеть легко, если знаете 7 этих хитростей

Posted on by GlavVrach

Твердо намерены похудеть к лету? Мы знаем, как стать стройнее без изнуряющих диет и почти незаметно для себя. А помогут в этом несложные психологические трюки.

Отличайте голод от всего остального

Пытаясь похудеть, многие концентрируются на том, что едят («это можно», «это нельзя», «это только до обеда»), но мало кто задумывается, почему он ест и переедает. Потому что голоден? Если бы! Голод – одна из множества причин, заставляющих нас «дрейфовать» к холодильнику. Среди других – все, что угодно: скука, тревога, обстановка вокруг, этикетки продуктов, место, где они лежат…

Чтобы показать, как часто стимулом к перееданию становится все кроме голода, известный диетолог, профессор Корнельского университета Брайан Уонсинк провел немало любопытных исследований. В одном из экспериментов он предложил добровольцам отведать супа. Большинству участников подали обычные тарелки, а некоторым досталась посуда с подвохом: незаметно для едоков тарелка пополнялась супом через трубочку, искусно прикрепленную ко дну. Хитрость сработала. Обладатели «бездонных» тарелок съели на 73% больше супа, чем те, кто ел из обычной посуды. А некоторые умудрились проглотить почти килограмм супа! Они, может, и почувствовали подвох, зато остальные оценили свою сытость одинаково – как после тарелки супа.

Такой «оптический обман» часто используют производители. Взять хотя бы темные этикетки на газировке – они «стройнят» бутылку и кажется, что ты выпил не так уж много. Да что там, без всяких уловок мы легко попадаем в ловушку собственных неправильных оценок и ощущений. Путаем голод со скукой, едим, когда нужно выпить воды. Отличить одно от другого поможет простой прием. Когда вы в очередной раз вспомните о чем-то вкусненьком и двинетесь на кухню, выпейте пару глотков воды. Если через 10 минут аппетит не утихнет – поешьте.

Худеем под присмотром

Как похудеть без снижения суточной нормы калорий

Оптические эффекты, посуда и правильные перестановки

Проведя уйму исследований, диетолог Уонсинк сделал вывод: незаметно для себя человек может съедать на 20% калорий больше или меньше. Чтобы не переедать, профессор советует воспользоваться нашей природной ленью и парочкой простых хитростей. Вы наверняка о них слышали, но пользовались ли?

«Запретный плод» – с глаз долой. Чем чаще мы видим соблазны, тем больше рискуем им поддаться. Сложно равнодушно пройти мимо вазочки с конфетами на столе, не отломить шоколадки, торчащей из дверцы холодильника. Уберите «провокаторов» с видного места – пусть томятся в непрозрачном шкафу. Загородите запрещенные вкусности чем-то менее аппетитным: крупами, специями, заваркой, уксусом, соевым соусом. Забывчивость и лень сделают свое дело! Вы станете реже думать о том, чего не видите, и с меньшей охотой полезете за конфетой в залежи продуктов.

Перестановка в холодильнике. Что вы видите, открывая холодильник? Сыр, колбаску, сосиски? А овощи и фрукты в нижних ящиках? Меняйте местами, задвигайте «нежелательную» еду назад – правило то же, что и в первом пункте.

Маленькие тарелки и большая еда. Заставьте визуальные эффекты работать в вашу пользу! Добавьте еде объема: пусть обычный бутерброд кажется огромным, но не за счет второго куска колбасы, а из-за большой порции помидоров, лука, салатного листа. Щедро посыпайте «рваным» салатом свежие смеси из огурцов и помидоров, взбивайте молочный коктейль до необъятной пены. С посудой – наоборот: тарелка должна стать гораздо меньше. В период активного похудения можно даже перейти на блюдце и есть из него чайной ложкой. Неудобно, но работает! Пока доедите – придет чувство насыщения.

Маленькой ложкой или вилкой – чем бы вы ни ели, делайте это медленнее. Меньше, чем за 20 минут, мозг не получит сигнал о насыщении. А вы будете думать, что мало съели и пойдете за добавкой.

В одной тарелке – не больше двух блюд. Ученые Университета штата Пенсильвании выяснили: когда на выбор дается три блюда (даже в маленьких порциях), мы съедаем на 23% больше. Об этом знает и Брайан Уонсинк – он советует не класть «третьего лишнего» себе на тарелку. Пусть это блюдо подождет на кухне – сходите за ним, если не станет лень. На кухне профессор советует оставлять посуду, из которой можно взять добавку: салатницы, кастрюльки, сковороды. Только куда все это убрать, если на кухне и ешь?

Чтобы не думать о еде, ее нужно съесть… мысленно

На пути к стройности ничто так не выбивает из колеи, как навязчивые мысли о еде. Особенно о той, что сейчас под запретом. «Единственный способ избавиться от искушения – это поддаться ему», – говорил Оскар Уайльд. Вот и поддайтесь! Нет, я не призываю ринуться в магазин за пиццей или наесться шоколада. Я – о мыслях. Представьте во всех деталях, как едите то, что вам хочется. Тот же шоколад. Вы разворачиваете тонкую фольгу, отламываете кусочек, надкусываете, шоколад тает во рту, вы жуете его, проглатываете. «Ешьте» как можно больше, не ограничивайтесь одной шоколадкой!

Мысленное вкушение любимых лакомств в большом количестве избавляет от непреодолимого желания их съесть. Это доказали ученые Университета Карнеги-Меллон во главе с профессором психологии Кейри Морведж. Исследователи попросили добровольцев мысленно полакомиться конфетами: одним участникам нужно было «съесть» 3 штуки, другим – 30. А после всем выдали настоящие сладости. Угадайте, какая из групп съела в два раза меньше?

Кстати, похожий эффект даст и просмотр фотографий с вожделенной едой. Картинок должно быть очень много, иначе только раздразните аппетит.

Внимание – на еду

Чтобы похудеть, надо есть осознанно. С чувством, с толком, с расстановкой. А не так, как мы обычно делаем: жуем что-то и смотрим телик, перекусываем, листая новости на планшете, болтаем по телефону, обедая в рабочем перерыве. Психологи называют это «едой на автопилоте». Поел – и не заметил. Как тут не передать?

Да, неспешная «осознанная» трапеза – это роскошь. Мы же все время торопимся, нам всегда некогда. Но перспектива скинуть (или не набрать) пару лишних килограммов – неплохой аргумент, чтобы чуть-чуть притормозить. Хотя бы перед работой и после нее позвольте себе есть сидя, сосредоточившись на вкусе и аромате блюд, на своих ощущениях. Возьмите за привычку думать или вспоминать о чем-то хорошем перед едой – так вы съедите меньше, чем в плохом настроении.

Как перестать есть на ночь

Привычка есть на ночь или через несколько часов после ужина – беда многих худеющих. И дело опять же не только в голоде. Кто-то хочет снять стресс перед сном, кому-то скучно, кому-то грустно. Прислушайтесь к себе, может, дело в этом? Если дежурить на кухне заставляет тревога, подумайте, что ее вызывает. А чтобы расслабиться, полежите в ванне с пеной или расслабляющими эфирными маслами, полистайте журнал.

Читайте также:

Как перестать заедать стресс

Мифы о питании

Вечером скучно и одиноко? Прогуляйтесь, займитесь йогой, почитайте что-нибудь, выпейте воды. Сделайте красивый маникюр с двумя слоями лака, топовым покрытием… Попались! Теперь до сна ничего нельзя трогать!

Не получается сразу перестать есть на ночь? Подготовьте почву: ешьте не меньше 6 раз в день (что и когда есть, мы рассказывали здесь), приучите себя ложиться спать раньше. В первое время, чтобы не «сорваться», можно делать так: после ужина выложите на красивую тарелку маленькие порции sos-еды на случай нестерпимого голода. Печенье, шоколадные батончики, глазированные сырки, бутерброды с маслом, колбасой или сыром не подойдут. Наши друзья – легкие, но не обезжиренные йогурты, кефир, сухофрукты, ягода, салат из фруктов, нарезка из свеклы, капусты и моркови. Выберите пару-тройку продуктов и съешьте что-то одно, если сильно захочется. Не приступайте к следующей порции раньше, чем через 15 минут. Съедать все необязательно.

Маленькие шалости для большой радости

Похудение даже без жестких диет – это все равно ограничение. Сама мысль, что ты не можешь себе что-то позволить, удручает. Можно ли изредка баловать себя мороженым, кусочком пиццы или торта? Даже самые суровые диетологи обычно это разрешают. Но только понемногу и с условием, что вы сможете остановиться или будете «сжигать» лишний кусок пиццы на пробежке.

А что говорят ученые? Физиологи Орегонского университета выяснили, что редкие гастрономические «шалости» приносят больше удовольствия, чем регулярное поедание калорийных вкусностей. В этом случае Центр удовольствия в мозге реагирует слабее и начинает требовать большую дозу еды.

Похудение в мягком режиме

Дочитали текст до конца и совсем потеряли надежду осилить все рекомендации? Напрасно. Хотя бы потому, что все разом менять не надо – вы быстро «сдуетесь» и толку не будет. Измените для начала пару привычек. Но сделайте это окончательно и бесповоротно: без скидок на тяжелые дни и праздники. Результат не заставит себя ждать.

Анастасия Леменкова

Читайте также:

Худеем правильно и легко

Что нужно знать начинающим худеть

Как питаться, чтобы не поправиться. Советы диетологов

Posted on by GlavVrach

Часть 1. Часть 2

Пока писала эту статью, дважды приготовила супчик с вечера себе на обед. Хорошо. Я почти что в санатории на живительной диете. Вообще же слово «диета» чаще всего звучит из уст тех, кто пытается похудеть.

– Ну, ну, – посмеиваются остальные и продолжают уплетать бутерброды. И в следующий раз сталкиваются со словом диета, после того как желудок говорит «Стоп!» и приходится бегом бежать к гастроэнтерологу. Но я-то этого не хочу. Вот и продолжаю разбираться, чего бы такого съесть, чтобы обошлось.

Итак, диетологи рекомендуют делить свой рацион на 4, ну или хотя бы на 3 части. На завтрак примерно 25% суточного рациона, на обед – 35%, полдник или поздний ужин – 15 % и ужин – 25 %. Начнем с завтрака. Он должен быть съеден через 30 минут после пробуждения. Многие ученые твердят – завтрак – основной прием пищи. Он может быть белковым, углеводным, комбинированным, в зависимости от многих показаний, но – должен быть! Причем, должен быть ранним. Если мы ходим на работу в одно и то же время – прекрасно, если и завтрак будет всегда в одно и то же время, твердят они. Если есть не хочется, то вставайте раньше, рекомендуют диетологи. Ну это уж вы хватили!

Если серьезно, заставить себя завтракать, когда не хочется (ведь мы решили все делать как надо). По-другому, видимо, никак. Хотя нет. Есть один способ, уверены специалисты, «завязать с обжираловкой» на ночь.

Завтрак

Как мы поняли, есть можно все, в зависимости от той работы и тех занятий, которые предстоят днем, но все-таки не стоит на завтрак есть пустые углеводы (конфеты, макароны из муки высшего сорта, торты, пирожные, сахар и прочее) или кофе. Они энергию поднимут резко, дадут бодрости, но на короткое время, через час-два уровень энергии и бодрости резко падает. А до обеда еще далеко.

Вспомним про энергетическую и пищевую ценность. Все названные продукты высоко калорийны, но с низкой пищевой ценностью. Сразу много калорий потратить с утра мы не успеем и они пойдут в бока, а мы снова захотим есть. Если организм обмануть удастся, то рано или поздно он все равно потребует свои белки, жиры и витаминки. Да так потребует, что нам это не понравится.

Как считают эксперты, самый лучший продукт для завтрака – это каша, особенно, овсянка. Ее волокна перевариваются медленно, испытывать чувство голода мы не будем продолжительное время. Если от этого слова сводит челюсть, то можно выбрать один из самых полезных продуктов – творог. В нем есть белок, минеральные вещества, лактоза, жир, ферменты и 12 витаминов различных групп. К тому же творог богат кальцием, железом и фосфором.

Среди предпочтительных продуктов и яйца (и все блюда из них). Они богаты витаминами А, Е, D и В, кальцием, калием, магнием, цинком, железом, медью, фосфором и селеном. Особенно ценен белок с его важными аминокислотами, которые организм человека самостоятельно синтезировать не может.

И наконец, диетологи рекомендуют каждый день употреблять утром свежие фрукты. Для завтрака подойдут цитрусовые, виноград, абрикосы, персики и манго. Эти поднимают настроение и улучшают самочувствие.

А вот что совсем не советуют утром есть специалисты, вы удивитесь, это:
1. Бутерброды с колбасой – из-за жирности и большого количества нитратов
2. Сладкие хлопья – из-за большого количества сахара и «быстрых» углеводов вовсе не лучший завтрак, как говорит реклама. Если есть их с утра, то уровень сахара в крови быстро поднимется. А затем, через пару часов, организм будет требовать все новых поступлений глюкозы, это то же самое, что белые булки.
3. Печенье, булочки и пончики. Из-за белой муки и ее способности вызывать ожирение, диабет и другие проблемы
4. В отличие от творога, йогурты из магазина – не лучший завтрак. Из-за консервантов и подсластителей.

Я, признаться, все 4 пункта из 4-х иногда ем на завтрак. Хм!

Обед

Поглощение крахмалистых продуктов (картофель, свекла, кукуруза, горошек, фасоль, рис, макароны и т.д.) лучше перенести на обед. Именно эта пища станет основным источником энергии, с ее помощи вы даже в пятницу сможете дотянуть до конца рабочего дня, а я до возвращения мужа с работы. Плюс в обед нам необходимы овощи. Хорошо подходят: морковь, салатный перец, капуста. Уместны грибы, обязателен белковый продукт, как правило мясо либо рыба. Также в обед супчики никто не отменял.

Самые полезные продукты питания

Ужин

Правило столь же незыблемое и редко выполнимое – ужин за 3 часа до сна. Диетологи даже уже готовы скостить эту цифру до 2 часов, только не наедайтесь на ночь. Ужин должен быть самым легки из всех трапез, твердят они.

Но c годами мы поступаем с точностью до наоборот. С утра мы морим себя голодом, а вечером после работы часто съедаем больше всего. Привычка есть на ночь присуща большинству, а организм наш рыдает всю ночь после таких пиршеств. Он, как и мы, хотел бы вздремнуть ночью, но ему приходится вкалывать. Сил на нормальное пищеварение нет, за ночь в кишечнике начинается процесс гниения всей пищи, принятой вечером, в кровь всасываются токсины, идет зашлаковка организма.

Страшно?! Никому не страшно. Поэтому большинство утром поднимается с постели с плохим запахом изо рта и средненьким общим самочувствием. Списываем «разбитое» состояние на недосып, хотя специалисты уверяют, это шлаки в буквальном смысле портят нам кровь. Всю первую половину дня ваш не отдохнувший организм будет чиститься от этих шлаков.

Как показывают исследования, поздний ужин – это причина гастритов, панкреатитов и холециститов. Ну и конечно же, как правило, лишний вес. Поэтому предлагают нам выход диетологи. Поесть за 3 часа, а чуть позже попить молочка или съесть фрукт.

Что же съесть на ужин?

Главное правило: блюдо не должно быть жирным.

В идеале съесть рыбки с вареными овощами. Или салатик из свежих овощей с мяском птицы. Еще варианты: молоко, кисломолочные напитки, фрукты, соки, хлебобулочные изделия. Словом в ужине не должно быть продуктов заставляющих пищеварительную систему работать за двоих, вызывающих повышенное газообразование, и побуждающих ночную секрецию желудка (жареное мясо, например, яйца, каши) .

Еще одно правило – ужин не должен быть обильным.

Как определить размер порции? Вот еще один вопрос, который, меня лично вводит в ступор. У меня с детства есть, оказывается плохая привычка, доедать все, что есть в тарелке. Т.е если ужинаю у мамы, которая по доброте душевной положит » с горочкой», считай объелась.

А между тем специалисты по питанию обещают, что для нас станет настоящим откровением, насколько огромные порции еды мы считаем нормой. 

Некоторые из них предлагают мерить порции пригоршнями, ладонями и кулаками. В дробном питании есть даже такой принцип – не съедать за раз больше, чем войдет в горсть. Остальными считается, что желудок человека – это 2 его кулака, следовательно, нечего туда пихать больше.

Для разных продуктов количество кулаков и ладоней разное.

  • молочных продуктов на одну порцию, одна пригоршня
  • для овощей и блюд из них разовая порция может быть как 2 кулака
  • ломоть мяса на раз может быть с вашу ладонь
  • а макарон или других к мучных изделий к нему, злаков или бобовых должно быть не более чем 1 ваш кулак
  • свежих фруктов за один присест тоже лучше съедать с один кулак

P.S. Съели с мужем по два куска пиццы на ужин. Завтра опять начну работать над собой.

Автор Анна Гейнце

Худеем под присмотром:

Posted on by GlavVrach

Казалось бы, про похудание уже сказано все. Ан нет, тема эта по-прежнему вызывает большой интерес и проблема жива как никакая другая. Женщины и мужчины рождаются, растут, взрослеют, рожают детей, старятся и умирают, и все это по-прежнему проходит под аккомпанемент гремящих ложек, вилок и ножей, а значит, сопровождается и различными перегибами в питании. Отсюда – проблема лишнего веса.


Диеты – не работают!

Человечеством придумано несколько тысяч диет, и их список чуть ли не ежедневно пополняется новыми. Однако проблема остается нерешенной. Это ли не доказательство неэффективности искусственного обеднения рациона? Попрошу не путать с медицинскими диетами (обычно указывают как стол номер такой-то), соблюдение которых является условием сохранения хорошего самочувствия, а может быть, и жизни.

Кроме диет, люди изобрели еще довольно много способов пищевых ограничений для себя – здесь и отказ от пищи после 6 вечера (и даже после 15 часов, встречала я и таких стоиков), и отказ от хлебо-булочных изделий, и от сахара, и др., и пр. Суть всех этих методов, равно как и степень их эффективности, сводится к одному – обеспечению дефицита поступающей с пищей энергии.

Логика проста и, как все верное, математична: если долгое время количество потребляемой энергии было избыточно, то для того чтобы эту энергию, накопленную в виде жира, устранить – нужно долго тратить больше чем потреблять. Поэтому когда на форумах я вижу возмущения товарок по несчастью (избыточному весу) по поводу ограничения их рациона врачами-диетологами до 800 ккал (о, ужас!) – я улыбаюсь. И хочу сказать: а что, собственно, вы хотели? Ежедневно месяцами неконтролируемо съедать по 4000 ккал в день, тратить от силы по 2000, и при этом не толстеть? Прочитала даже как-то мысль одной «худеющей» о том, что-де ей «плохой» доктор сказал съедать в сутки от 700 до 900 ккал – не больше, а она, во-первых, не хочет, а во-вторых, слышала, что такое ограничение вредно для организма. Поверьте, гораздо больше вред своему телу мы наносим, таская на себе лишние отложения и ничего с этим не делая!

Худеем без диет! Советы диетолога Т. Кожевниковой

Обмен веществ, он же метаболизм

Так сложилось, что мне от природы достался такой обмен веществ, когда даже маленький кусочек «топлива» усваивается и бережно откладывается про запас, если его тут же не пустили в дело. Искренне завидую тем, кто может съедать по целому ведру за день и не толстеть. Но если бы мы сегодня жили в каменном веке, или при голодном социализме, или, не дай бог, при военном положении, то они завидовали бы мне, ведь в их телах гормоны распоряжаются таким образом, что для поддержания температуры и двигательной активности их стройным телам требуется гораздо больше пищи, чем моему пышному.

Итак, почти всю свою жизнь я вынуждена бороться с весом. Кстати, не только по причине такого обмена веществ, но и потому, что когда-то моя психика поняла – лучшее успокаивающее – это еда. Вот мы и подошли к двум основным первопричинам избыточного веса.

Могу сказать по своему многострадальному опыту: в похудании нужен комплексный подход. Только лишь увеличения расхода энергии без уменьшения объемов съедаемого не дадут результатов вовсе или дадут недостаточные. Я пробовала много двигаться и продолжать бесконтрольно питаться, результат — увеличение веса за счет увеличения мышечной массы, жир остается на месте, так как после 8 километров пробежки, часового занятия аэробикой и километра плавания хочется не есть, а жрать!

Слышу хор советующих: жрать надо меньше! Согласна. Только так сказать – это не сказать ничего. Насколько меньше?

Дыхательная гимнастика для похудения

Чистая математика


Подсчет калорий для похудения

Забегая вперед хочу сказать: по-настоящему хороших результатов мне позволила достичь именно сбалансированная методика психокоррекции избыточного веса (психотерапия). Так вот, волшебства тут, собственно, никакого нет, в основе процесса похудения все тот же дефицит потребляемой энергии. Для того чтобы его создать и контролировать его параметры, необходимо знать, сколько ты съедаешь. А для этого необходимо вести подсчет этих самых калорий. Иначе никак.

В принципе, для того чтобы начать ведение подсчета, не нужно ни обладать каким-то специальным образованием, ни посещать какие бы то ни было сеансы, какой бы то ни было психотерапии. Просто считаем количество калорий в каждом съеденном кусочке пищи исходя из таблиц калорийности продуктов или соответствующих надписей на упаковке продукта и веса этого кусочка (для этого нужны кухонные весы). То есть буквально: умножаем калорийность продукта на количество съеденных граммов и делим на сто, потом все эти числа суммируем – получаем результат за сутки. Обычно для каждого человека индивидуально подбирается «суточный коридор» – от скольки до скольки калорий можно съедать. Нельзя есть меньше нижней границы «коридора» и больше верхней. Что приятно – ограничения по каким-то видам продуктов нет совершенно. Можно хоть кусочек торта съесть, хоть сала, хоть колбасы – если очень захотелось. Но, учитывая то, что тебе можно за сутки съесть не более, например, 900 калорий, автоматически начинаешь есть малокалорийные и белковые продукты — чтобы иметь возможность съесть бОльший объем и наесться (рецептор насыщения в желудке, по подлости природы, расположен в верхней части желудка, и покуда к нему не будет прикасаться съеденная пища, он не отправит в мозг сигналы о насыщении). В пользу белковых же продуктов постепенно склоняешься, когда начинаешь набирать опыт и понимаешь, что именно белок дольше «болтается» в пищеварительном тракте и ты дольше не хочешь есть. 

Конечно, многие скажут: а почему нельзя есть меньше нижней границы «коридора», по логике ведь тогда будешь худеть быстрее? Дефицит-то в этом случае больше? Так-то оно так, да не совсем. Врачами подсчитано, что если съедать меньше определенного количества калорий, а то и вовсе не есть, организм включает механизм защиты – снижает температуру тела (основная доля энергии в теле тратится именно на обогрев), снижает двигательную активность (возникает усталость, сонливость), снижает интеллектуальную активность (голова не работает), словом, делает все, чтобы энергию сохранить и протянуть подольше. Таким образом, пресловутый метаболизм падает, что называется, ниже плинтуса. Я лично слышала, что в среднем этот показатель минимума – 640 ккал, это количество нужно съедать в сутки в любом случае.  Индивидуальный же «коридор» врач подбирает пациенту исходя из возраста, веса, пола худеющего, его рода занятий.

Как перестать заедать стресс

Психокоррекция при похудении

Почему же десятки людей, узнав эти совершенно простые и логичные истины, не поступают именно таким образом и не начинают новую, счастливую жизнь в стройности и согласии с самим собой? А потому, что не получается. Есть-то хочется по-прежнему – жирно, сытно, вкусно, много. Как говорил герой фильма «Раба любви» в исполнении великолепного пышки  – Калягина: есть хочется, худеть хочется. Возникшая мотивация к похуданию слишком слаба против всех достижений кулинарного искусства. Как написал известный телерадиоведущий и писатель Владимир Соловьев в своей книге «Соловьёв против Соловьёва. Худеть или не худеть?», для того чтобы похудеть, нужна мощнейшая мотивация, просто несгибаемая. К сожалению, далеко не у всех такая мотивация может сформироваться без посторонней помощи. И тут психотерапевт нам в помощь. И, в случае групповых занятий, коллектив.

Ночные сеансы для похудения

В «Маримбе» и «Биоинтермеде» проводят групповые сеансы ночью, насколько я знаю, они используют методику, «растущую» из одного научного коллектива. Почему именно ночью? Доктора говорят, тому есть несколько причин: во-первых, ночью есть достаточное количество времени у работающих людей, во-вторых, ночью сознание человека несколько «расслабляется» и позволят достучаться до подсознания и провести с ним эффективную работу, в-третьих, ночью нет привычных для города звуков, и они не мешают.

Как происходят сеансы психотерапии для худеющих

Обычно работа в этих фирмах строится так: вы звоните и узнаете, когда набирается ближайшая группа. Начало занятий вечером в понедельник. Часов в 9 или 10 обычно собирается группа от 8 до 30 человек. Рассаживаются в конференц-зале. В первую ночь психотерапевт знакомится с каждым, выясняет некоторые подробности его жизни (разумеется, неинтимного характера), что привело его в группу, на сколько пациент хочет похудеть, особенности питания его семьи и патологические пищевые привычки. Далее объясняется суть метода, пришедшие ведут записи (нужно взять с собой ручку и блокнот). Ближе к утру доктор работает с группой, используя трансовые методики, иными словами, гипноз. Не стоит опасаться этого – во-первых, это не тот гипноз, когда после пробуждения вы не помните, что вам внушали, а во-вторых, если кто не знает, человеку невозможно в трансе внушить что-то противоречащее его принципам. И находясь в трансе, вы не прекращаете понимать, где вы находитесь и кто вокруг вас. К 6 утра всех распускают с домашними заданиями, которые обязательно нужно выполнить.

Вторая встреча проходит в ночь со среды на четверг. Обсуждается достигнутое (многие за истекшие двое суток уже избавляются от пары кило), обговариваются возникшие сложности, задаются вопросы. Снова сеанс гипноза и плюс сеанс холотропного дыхания. Что это такое, подробнее можно посмотреть в Интернете, правда, много про него небылиц сочиняют, якобы оно сродни приему наркотиков – чушь. Определенное изменение состояния сознания, конечно, есть, но на холотропное дыхание невозможно подсесть, как на наркоту, и делается оно для достижения двух целей – гипервентиляция легких вследствие насыщения крови кислородом, подстегивает обмен веществ, а сосредоточенность на своих ощущениях дает возможность поработать со своим внутренним «Я». К группе в среду присоединяются те, кто пришел на «поддержку», – это люди, уже прошедшие курс в прошлом (бывают такие, кто был 5-7 лет назад и все это время держал желаемый вес), и желающие подкрепить свою мотивацию для улучшения результатов, или те, чьи параметры снова начали «подрасползаться» и кому хотелось бы снова войти в свой идеальный вес. Когда врач опрашивает пришедших на поддержку, послушать бывает очень интересно – сравниваешь с собой, черпаешь опыт и заодно слушаешь житейские истории. В перерывах можно пообщаться и выпить водички, есть, по понятным причинам, здесь не заведено.

Третья встреча так же длится с 10 вечера до 6 утра, или с 18 до 23. Доктор рассказывает, как выходить из похудания, когда цель уже достигнута, и как жить, сохраняя вес в норме, снова проводит сеанс гипноза.

Конечно, если бы все в жизни было идеально, наверное, единожды посетившие курс больше не возвращались бы, но, к сожалению, жизнь – не глянцевая картинка. Как я уже сказала выше, бывает всякое: кто-то приходит за повтором, как я, родив ребенка и «приняв на грудь» десяток-другой лишнего веса, кто-то просто постепенно снова набирает килограммы, у кого-то что-то происходит в жизни, кто-то заболевает и т.д. Здорово, что худеют абсолютно все, вопрос – насколько, то есть достигают ли самых фантастических своих мечтаний о фигуре, и надолго ли? Минимальный срок сохранения нормы, о котором слышала, – 1,5 года, максимальный – 10 лет. Но даже если взять этот минимальный срок, то раз в полтора года я согласна ходить на группу! В первый свой приход я сбросила 9 кг, сохраняла вес 2,5 года, потом немножко «подрасползлась», а потом родила и еще добавила к своим и так немалым габаритам 10 кг. Вот, пришла возвращать свою молодость, стройность и здоровье. За четыре дня после поддержки сбросила 3 кг.

И еще: если вам скажут что можно похудеть легко и без работы над собой – не верьте! Это неправда. Если одним предложением сказать, что мне нравится в методиках психокоррекции избыточного веса, – они дают хороший настрой и открывают внутренние психологические резервы для большой работы.

Худейте на здоровье!


Автор Арбатская Е.М.

Читайте также:

Резекция желудка в борьбе с морбидным ожирением

Худеем на кашах!

Posted on by GlavVrach

Первой в кастрюлю кладем перловку, варим ее минут 15-20, затем  кладем  крупы: гречку и рис слоями и заливаем водой, довариваем до готовности, получается каша из трех круп. Добавляем масла подсолнечного или сливочного, соли и готово! 
Приятного аппетита!

Что нужно знать начинающим худеть