Прикорм – питание, назначаемое ребенку с 6 месяцев жизни в дополнение к грудному молоку и (или) молочным смесям, питательной ценности которых уже не хватает растущему организму малыша.
Прикорм дает возможность в небольшом по объему количестве пищи поставлять детскому организму много энергии и питательных веществ (белков, жиров, углеводов). Кроме того, введение прикорма приучает ребенка к получению новых видов пищи, что постепенно подготавливает его к отнятию от груди.
Основные правила
При введении прикорма надо соблюдать следующие основные правила:
1. Начинать введение любого нового продукта только тогда когда ребенок здоров.
2. Не надо начинать вводить прикорм во время профилактических прививок.
3. Прикорм давать перед кормлением грудью, начиная с малых количеств лучше в первой половине дня, внимательно наблюдая за его переносимостью (нарушение функции кишечника, аллергические реакции)
4. Переходить к другому виду прикорма только после того, как ребенок привыкнет к первому виду.
5. Введение любого нового вида пищи следует начинать с монопродукта.
Начало прикорма детей
В.И.Фурцев, доцент кафедры детских болезней Крас ГМА; М.Ю. Галактионова, д.м.н., заведующая кафедрой пропедевтики детских болезней КрасГМА рекомендуют лучшее время для начала прикорма – 6 месяцев, они выделяют следующие этапы введения прикормов:
Первый прикорм – каши
В качестве первого прикорма для большинства здоровых детей рекомендуется злаковая каша. Каши содержат гораздо меньше клетчатки, чем овощи и фрукты, и значительное количество белка, чего практически нет в овощах и фруктах. Каши как первый прикорм исторически больше соответствуют жителям нашего региона, чем любая другая пища. В качестве первых каш рекомендуют рисовую, гречневую, кукурузную.
Овощное пюре – второй прикорм
Сначала ребенку дают монокомпонентное овощное пюре (кабачки, патиссоны, цветную капусту, брокколи, тыкву и другие овощи зеленой и белой окраски). Овощи вводят поочередно, в течение трех- четырех дней каждый новый вид. Вводиться 1 вид прикорма в нарастающем объеме от 10 до 100 г. с контролем переносимости и аллергических реакций.
После того как ребенок привыкнет есть овощное пюре, в его меню можно вводить фруктовые блюда (яблочное, грушевое, абрикосовое пюре). Одним из первых соков рекомендуется осветленный яблочный сок. Сок ребенку дают, начиная с 3-5 капель, и в течение недели увеличивают объем до возрастной нормы.
Объем соков и фруктового пюре в дневном рационе одинаков и, начиная с 6 месячного возраста, измеряется в миллилитрах посредством умножения возраста ребенка в месяцах на 10, например: в 6 месяцев х 10 = 60 мл, и.т.д.
Третий прикорм – мясное пюре
В качестве первого мясного прикорма рекомендуется пюре из гипоаллергенных сортов мяса- говядины (телятины), кролика, индейки, конины. Постепенно в рацион вводят мясо птицы, постной свинины.
Мясное пюре начинают вводить в 8 месяцев с 1 чайной ложки, постепенно увеличивая до 50 г в день к году, постепенно меняя консистенцию от пюре к фаршу, фрикаделькам и паровой котлете. С 10 месяцев можно давать малышу пюре из рыбы.
Творог вводят в меню ребенка с 7 месяцев, начиная с 1 чайной ложки, постепенно увеличивая порцию до 50 г, 2-3 раза в неделю.
Яичный желток рекомендуется вводить с 6 месяцев, сначала 1/4 желтка 2 раза в неделю, затем, с 8 месяцев — 1/2 желтка 2 раза в неделю.
Кефир следует давать не ранее 8 месяцев, начиная с 50 мл, постепенно увеличивая объем до 200 мл в день.
Хлеб (можно в виде сухариков, печенья, галет) вводиться в меню ребенка с 8 месяцев.
Для прикорма детей первого года жизни используют продукты промышленного производства (каши без варки, пюре и.т.д.)
Данная схема введения прикорма представляет собой лишь основу, и врач может внести в нее изменения, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Так у детей на смешанном (грудное молоко + докорм смесью) или искусственном вскармливании прикорм вводится на 1-2 недели раньше, чем у малышей, питающихся только материнским молоком. Связано это с тем, что дети, получающие смеси, особенно соевые при наличии аллергии на белки коровьего молока, раньше других испытывают потребность в дополнительных питательных веществах.
Читайте также:
Молочные смеси при аллергии на молочный белок