Л.А. Новикова
Красноярская государственная медицинская академия
Проблема взаимоотношения медицинской науки и общественной морали всегда привлекала к себе внимание общества. Остается актуальной она и сейчас, так как волнует и задевает интересы многих людей. Хотят того медики или нет, но медицинская наука всегда выступает как одна из сторон общественного развития. Врачи как члены общества, хорошо осведомленные о возможностях своей науки, не могут не отстаивать точку зрения, что достижения медицинской науки должны использоваться только на благо человека. Каждый из них обязан осознавать моральную ответственность перед людьми за свою деятельность и достижения медицинской науки в целом, поскольку приобретенные знания в области медицинских специальностей выделяют врача среди других людей. Однако эти знания содержат в себе и другую возможность — нравственного выхолащивания специалиста, циничного отношения к людям и к своим коллегам. И тогда такой врач способен проявлять циничное отношение к общечеловеческим ценностям, изменить поведение в сторону нарушения моральных и нравственных принципов.
К сожалению, в период политических потрясений нравственные ценности в первую очередь подвергаются давлению и испытанию на прочность. В наше время произошло стремительное падение морали и нравственности в обществе. Многое из того, что ранее подвергалось осуждению, в настоящее время приемлемо и приобрело уродливые формы. Трудность заключается в отсутствии знаний социальной нормы. Нарушена социальная справедливость. Возникла враждебность, недоверие между поколениями. Многим людям окружающий мир стал казаться враждебным, они считают себя уязвимыми и беззащитными. Будущее представляется им непредсказуемым и угрожающим. С другой стороны, усилились агрессивные тенденции в обществе. Врачи поликлиник и стационаров попали в трудную ситуацию между неустроенным социумом и психологическими проблемами граждан, оказавшись в ситуации, когда труд медицинских работников продается за бесценок. Усилился процесс миграции населения. Многие пациенты избирают врачей психологической мишенью, стремясь избавиться от жизненных проблем. В этой ситуации врач ежедневно подвергается нравственному испытанию.
В условиях рыночной экономики заработок врача зачастую зависит от распространения дорогостоящих лекарств и пищевых добавок, чаще зарубежного производства, а также платных услуг. Однако большинство людей все еще имеют низкие доходы или пенсию, на которую трудно прожить. Нравственно ли в таких условиях предлагать больному лекарство или услуги, за которые он не в состоянии заплатить? И кем с точки зрения нравственности оказывается врач: гуманистом или вымогателем? Если в первые годы перестройки поликлиники и больницы пустовали, то в последнее время поток соматических больных и больных с психическими проблемами увеличился как следствие неблагоприятного разрешения фрустрационной напряженности в обществе. Не имея денег, некоторые люди не обращаются за медицинской помощью. Не потому ли смертность россиян увеличилась в 1,7 раза, а эмоциональное напряжение они пытаются снять употреблением алкоголя и наркотических веществ?
Чтобы понять внутренний мир другого человека, врачу самому необходимо помимо профессиональных знаний обладать эмпатией и нравственной культурой независимо от конкретной специальности и занимаемой должности. В настоящее время необходимость возрождения общей культуры населения испытывает все общество. Высокая общая культура врача неразрывно связана с врачебной этикой, дефицит которой, к сожалению, имеет место. Если врач не стремится понять это и воспитать в себе восприимчивость к чужой боли, сострадание и милосердие к людям, то вряд ли его поступки и деятельность будут нравственными.
Врачи находятся сейчас в трудном положении. Их собственное здоровье оставляет желать лучшего. Как показывают наблюдения и исследования, среди врачей выше, чем в популяции населения, процент психосоматических заболеваний (гипертония, ЖКТ, туберкулез, суициды), которые они вынуждены лечить, сидя на рабочем месте. Духовность есть норма здоровой человеческой личности, где эмоциональная сторона приобретает стремление к красоте, воля — к бескорыстным поступкам, альтруистической деятельности, ум — стремление к идеалам. Зависть, непомерное честолюбие, корыстолюбие не должны быть совместимы с профессией врача в любом случае.
Новое время диктует и новые правила подготовки врачей. Формирование личности врача — процесс трудоемкий и длительный. К сожалению, высшая школа потеряла модель подготовки специалиста. Труд многогранен, сложен и труден. Деятельность врача неразрывно связана с необходимостью анализировать и обобщать большой объем информации, связанный с нормой и патологией человека, и делать выводы по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, социального устройства больных, выбирать программы профилактики. Значение профессиональных знаний и навыков необходимо в любом случае, но в медицине не меньшую роль играют нравственные качества личности. Не случайно эту профессию называют самой гуманной в мире, и, что бы не происходило в обществе, она должна оставаться такой.
Современные условия жизни требуют от выпускников медицинских вузов знаний не только медицины, но и в областях, обеспечивающих активную социальную адаптацию (экономика, право, социология, менеджмент и др.). Молодые люди, получившие медицинское образование, должны обладать большой самостоятельностью и быть готовы нести личную ответственность за свои действия и за здоровье общества. Врач должен уметь, опираясь на знание законов и правовых норм, отстаивать свои права и защищать интересы пациентов, бороться за здоровый образ жизни.
Получая звание врача и приступая к врачебной деятельности, врачи клянутся все нравственные и физические силы, знания и опыт отдавать охране здоровья человека, беречь и развивать традиции отечественной медицины, руководствоваться в своей деятельности нравственными принципами. И хотелось бы думать, что для молодых врачей это будут не только слова. История российской медицины знает немало примеров беззаветного служения своему делу, интересам общества. Меняется жизнь, в медицину приходят новые технологии и методы обследования и лечения, но незыблемыми должны оставаться гуманизм и высокие морально-нравственные качества личности врача. Чтобы престиж врачебной профессии в обществе не падал, эту эстафету гуманизма и высоких нравственных качеств следует принять молодым.