– У нас на работе нет нормальной столовой, питаюсь бутербродами. Так и язву немудрено нажить, – это все, что я раньше слышала о язве желудка.
– Счастливая, – скажут некоторые, – а я вот так понервничала, что у меня язва открылась!
Стоп, стоп, стоп! Так язву наживают или она открывается? Она от плохого питания или от нервов? Будем раскладывать по полочкам эти народные высказывания-мудрости.
Откуда берется язва желудка и ДПК
А вот и не выйдет по полочкам. До сих пор точные причины возникновения язвы (язвенных дефектов, как их называют доктора) неизвестны. Кто-то считает, что главный виновник появления язвы некто Хеликобактер Пилари – бактерия, которая инфицирует разные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Чем сильнее разгуляется эта инфекция в организме, тем больше риск заработать язву или другой недуг.
– Многие приходят и говорят: «У меня четкая связь со стрессом. И мы видим, действительно так, – говорит заместитель главного врача по клинико-экспертной работе красноярской межрайонной поликлиники №1 Анна Андреевна Еремеева, при которой несколько лет работает специализирующийся на гастропатологиях Эндоскопический центр. – Смерть близкого родственника, любой стресс может повлиять, и через небольшое время открывается язвенный дефект. Тут надо говорить и о сезонности заболевания. Весна, осень – это пики выявления. Как психоэмоциональная нагрузка, так и инфекционная нагрузка – она все равно на пике весной и осенью.
Симптомы язвы
Симптомы язвы, как мне представилось, хорошо прозвучали бы, например, в рекламе чудо-средства от язвы, если бы оно было. Как-то так:
– Вас годами мучает изжога и отрыжка? Болит под ложечкой после еды? Перекусить вы готовы всегда, а в туалет ходите с трудом? Не переносите жирную и острую пищу? Поздравляем, у вас язва! Вам поможет врач!
Отличия от гастрита
Впрочем, перечисленные симптомы язвы могут быть схожи и с другими заболеваниями желудка. Особенно близок к язве гастрит. Но если при гастрите воспаляется слизистая желудка и мелкие эрозии не оставляют рубцов, то дефект слизистой при язве настолько сильный, что после остается шрам в душе и рубец на стенках. Отличить, гастрит у вас или язва, однако, может только врач, так что с рекламой мы не шутили.
С визитом к гастроэнтерологу затягивать не стоит, если вы ощущаете следующие симптомы:
– болеть под ложечкой начинает через полчаса после еды;
– если легче становится после неожиданного, без тошноты, приступа рвоты.
Какого типа боль
Важно определить, где именно болит. Если по нижним ребрам начертить горизонтальную линию и очертить мысленно своды ребер, получится треугольник, который соответствует так называемому эпигастрию. При язве желудка боль чувствуется справа на уровне нижнего ребра, либо в самом верху воображаемого треугольника. Если при таких болях лечь на живот, скоро все успокоится. Ночные и голодные боли могут указывать на язву в двенадцатиперстной кишке.
– А можно ли пропустить, не заметить язву? Или болит так, что мало не покажется? – спрашиваю я Анну Андреевну.
– Да. Вполне возможно. Во-первых, не каждая язва вызывает боль и вообще клинику. Особенно тогда, когда у человека есть уже какая-то гастропатология. Он знает, что у него длительно изжога. Пьет антациды. А еще как делают люди: разводят соду и выпивают. Гасятся, так скажем, субъективные ощущения – и человек дальше пошел довольный на работу. Вот за этими длительными болями, длительными изжогами, могут скрываться эрозии и в последствии язвы. У кого-то язвенная болезнь, она манифестирует выраженными болями в области эпигастрия и рвотой может быть. Я уже не говорю, когда с примесью крови, – это уже осложнения. Она может протекать и так вот латентно, и человек делает анализ через какое-либо время и врач видит уже не язву, а рубец от того язвенного дефекта, который когда-то был и уже зарубцевался. Но на это уповать не стоит.
Пациенты приходят часто и говорят:
– У меня изжога.
– А сколько времени?
– Два года уже.
– А почему вы сейчас только обратились?
– Да вы знаете, раньше мне все помогало, и сода, и «Маолокс», и самовнушение, а сейчас не помогает.
Вот до этого не стоит доводить. Потому что опасна не сама язва, а ее осложнения. Особенно перфорация (прободение) и кровотечение.
Осложнения язвы
|
Не верите? Спросите у гастроэнтеролога. Онлайн. Бесплатно |
Если вовремя не обратиться к врачу, то есть риск получить осложнения язвы, такие как:
1. Кровотечение
2. Перфорация (прободение) – в пораженном органе появляется отверстие
3. Пенетрация – выход язвы в другие органы
4. Перивисцерит – появление спаек
5. Стеноз привратника – сужение органа, мешающее проходу пищи
6. Реактивные панкреатит, гепатит, холецистит – воспаления соседних органов
7. Малигнизация – злокачественные опухоли
– Я бы так сказала, особо не пугая, но тем не менее… Бывают летальные исходы, – предупреждает нас доктор. – Язва – и в дне ее сосуд. Он повреждается, и это очень опасно. Не всегда можно быстро увидеть, что это кровотечение. Человек угасает, человек не всегда пожалуется на то, что у него стал темный стул, не всегда может увидеть, что рвота с кровью. А иногда рвет часто, когда такая патология. И это очень опасно пропустить. Человек угасает, просто от потери крови может уйти.
Ощущение сухости во рту, резкое падение артериального давления, обморочные состояния – все эти симптомы могут сигнализировать о возникновении массивного кровотечения.
А в следующих материалах расскажем о том, какие анализы сдают язвенники, где их делают и как лечат больных.
Автор статьи Анна Гейнце