Антибактериальные препараты прочно и естественно вошли в нашу жизнь. Часто, испытывая насморк, кашель, боль в горле, расстройство стула или мочеиспускания, мы идём в аптеку и по совету фармацевта или обращаясь к собственному опыту, покупаем антибактериальный препарат для самолечения.
Чаще всего, ни на минуту не задумываясь, насколько он уместен в данной конкретной ситуации; отменяя препарат, как только улучшается состояние и спадает температура тела, не всегда соблюдая дозу препарата и кратность приёма, предписанные в инструкции к лекарству.
И именно это становится причиной многих недоразумений, решать которые приходится в дальнейшем врачу, а от пациента требуется гораздо больше времени и терпения, чтобы восстановить своё здоровье.
Поэтому, уважаемые читатели, и хотелось бы начать разговор об антибиотиках, поделиться знаниями, которые сделают эти удивительные препараты только нашими друзьями и помощниками.
Эра антибиотиков началась в конце 30-х годов прошлого столетия, когда был выделен из микробной культуры первый природный антибиотик — хорошо нам знакомый пенициллин. Он стал прорывом в лечении инфекционных заболеваний, особенно когда пришлось столкнуться с огромным количеством раненых в годы Второй мировой войны.
В последующем количество препаратов с антимикробным действием значительно увеличилось и на сегодняшний день в распоряжении врачей разных специальностей свыше 200 таких препаратов.
Можно представить, как трудно порой сделать выбор врачу-специалисту при решении вопроса о лечении того или иного заболевания. Но не это есть проявление мудрости и профессионализма доктора, а прежде всего его знания причин, приводящих к болезни, иными словами микробов, её вызывающих, знания особенностей антимикробной активности антибиотика и возможных побочных эффектов, которые в ряде случаев делают неуместным или жизнеугрожающим приём лекарства.
Прежде чем начать приём того или иного антибиотика, необходимо установить сам факт болезни, вызванной микроорганизмом-бактерией. Простота этого оказывается обманчивой. Мы с лёгкостью относим к показаниям для приёма лекарств – антибиотиков — симптомы простудных заболеваний: насморк, першение и боль в горле, кашель, общее недомогание.
А между тем основными возбудителями ОРЗ (острого респираторного заболевания) чаще всего являются вирусы, природно, от своего рождения, устойчивые к антибиотикам. Значит антибиотик неуместен в этом случае. И в тоже время, требуется его назначение больному с обострением хронического заболевания органов дыхания с симптомами гнойного воспаления.
В любом случае решить вопрос о необходимости приёма антибиотика должен врач, он знает нюансы микробной патологии. Ему не просто. Он должен обладать большими знаниями, ведь кроме бактериальных болезней есть заболевания сердца и сосудов, желудка и печени, почек и многие другие. Каждый раз, когда приходится об этом задумываться, понимаешь, насколько велико ещё незнаемое.
Схожая ситуация складывается и при появлении нарушений стула – диареи. Не всегда причиной диареи является кишечная инфекция, чаще — банальная пищевая интоксикация или отравление недоброкачественными продуктами питания.
Разумнее в этом случае начать приём адсорбентов (активированный уголь, смекта, энтерогель и др.), поглощающих и связывающих токсины, принимать солевые растворы (например, регидрона), в крайнем случае противодиарейные препараты (лоперамид, имодиум). И вновь абсолютно уместно обратиться за помощью к врачу.
При приёме антибиотика необходимо строго соблюдать кратность и разовую дозу препарата – в этом залог успеха лечения. Есть препараты однократного и многократного приёма в течение суток. Важно учитывать особенности приёма – до, во время или после приёма пищи. Выполнение этого условия делает лекарство более доступным для организма, позволяет создавать в поражённых патогенным микроорганизмом органах необходимые концентрации лекарства, уничтожающие бактерии.
Ни в коем случае нельзя принимать антибиотик при ранее выявленной к нему аллергии, повторный приём лекарства без учёта этого фактора может привести к развитию анафилактического шока – одного из самых опасных проявлений аллергии, часто угрожающих жизни человека.
Очень важно соблюсти продолжительность рекомендованного курса антибиотикотерапии, которая в большинстве случаев составляет 7-10 дней (а для лечения распространённой ангины с налётами на миндалинах строго 10 дней, иначе резко повышается риск развития ревматической болезни с поражением клапанов и формированием пороков сердца, нервной системы, суставов).
Несоблюдение простых правил — адекватности дозы и кратности приёма лекарства, преждевременное прекращение приёма антибиотика, лечение препаратом, не действующим на возможного возбудителя – стало причиной роста невосприимчивости (резистентности) некоторых микроорганизмов к действию антимикробных препаратов, а, кроме того, антибиотик одновременно убивает бактерии, которые населяют слизистые оболочки нашего организма в норме.
Нормальная микрофлора кишечника, кожи, дыхательных путей, урогенитального тракта является важнейшим участником нашего организма, принимает активное участие:
— в переваривании пищи;
— синтезе витаминов, аминокислот, которых нет в пищевых продуктах, но которые жизненно необходимы для организма;
— является важнейшим участником иммунитета, благодаря которому наш организм устойчив к большинству болезнетворных микроорганизмов.
Лечение антибиотиками по этой причине воспринимается врачебным сообществом, как иммунокомпрометирующий фактор. Вот почему после лечения антибиотиками целесообразно провести курс восстанавливающего флору кишечника лечения.
С этой целью назначаются пробиотики (линекс, бактисубтил, бифи-форм, бифидумбактерин и др.) или препараты, стимулирующие развитие нормальной сохранённой флоры (хилак форте, лактулоза), ферментные и поливитаминные препараты.
Заключая наш короткий разговор об одной из групп препаратов — антибиотиках – хотелось бы, исключая как чрезмерное неразумное увлечение лечением по поводу и без антибиотиками, так и необоснованный страх перед ними, напомнить, что взвешенное использование этих препаратов несёт несомненное благо, спасло не один миллион человеческих жизней и является одним из величайших достижений человечества.