Материал для исследования: фекалии, моча, дуоденальное содержимое, мокрота, кровь, кожа, перианальный дендрит, мышечная ткань.
Макроскопические методы основаны на обнаружении особей гельминтов или их фрагментов (члеников, сколексов). Они применяются как с диагностическими целями (энтеробиоз), так и с целью контроля эффективности лечения. Принцип исследования состоит в том, что гельминты и их фрагменты хорошо видны при проведении фракционного метода. Дифференциация между отделенными видами паразитов основывается на анатомии и морфологии.
Микроскопические методы исследования основаны на обнаружении яиц и личинок гельминтов. В зависимости от целей исследования они делятся качественные и количественные.
Качественные методы диагностики паразитов
Фекалии, подлежащие исследованию на паразиты, должны быть свежими, не более суток. Кал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (их можно получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера. В настоящее время во многих поликлиниках используются спичечные коробки, флаконы.
1. Метод толстого мазка по Като. Принцип метода состоит в том, что яйца гельминтов обнаруживается в толстом мазке фекалий, просветленных глицерином и подкрашенных малахитовой зеленью. Метод более всего эффективен при аскаридозе, трихоцефалезе, дифиллоботриозе, тениидозах и в меньшей степени- при анкилостомидозах и карликовом цепне.
2. Метод закручивания. Этот метод прост, позволяет выявить яйца всех паразитов. 2-3 грамма фекалий размешивают стеклянной палочкой при постепенном добавлении воды, затем энергичными движениями «закручивают» взвесь испражнений, берут каплю, жидкости и рассматривают под микроскопом.
3. Метод обогащения (Кофоида — Барбера) основан на принципе всплывания яиц в насыщенном растворе поваренной соли. Можно обнаружить яйца трематод, широкого лентеца, онкосферы, тениды, неоплодотворенные яйца аскарид.
|
Есть вопросы? Задайте их инфекционисту. Онлайн. Бесплатно |
4. Метод Калантарян – принцип тот же, что и при предыдущем, но в качестве флотационного раствора используют насыщенный раствор азотистой селитры.
5. Существуют специальные методы исследования фекалий на наличие фасцилеза, стронгилоидоза, анкилостомидоза.
6. Прианальный и перианально-ректальный метод диагностики энтеробиоза. Соскоб делают утром (до туалета и дефекации) или вечером во время сна.
Количественный метод Столла. Определение количества паразитов в мазке.
Очень важно знать
Как правильно собирать анализы на гельминтов
- Кал собирают из разных мест столбика стула. Необходимо помнить, что паразиты лучше выявляются на полную луну!
- «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки и т. д.)
- Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 4…8С.
По всем нормативным документам все методы определения паразитов в фекалиях доступны в каждой поликлинике. Платно можно сделать в любой частной лаборатории.