Скорая помощь, от которой зависит жизнь

Сибирское медицинское обозрение 

Зарождение скорой помощи в г. Красноярске

И.В. Сергеева

Служба скорой медицинской помощи необходима и важна в нашей жизни. От того, насколько быстро и каче­ственно оказана первая помощь, зависит дальнейшее те­чение болезни, а нередко и жизнь больного. И как каждое учреждение в крае, эта служба имеет свою историю.

8 января 1895 года на заседании Общества врачей Енисейской губернии один из его членов — П.Н. Коновалов «ввиду личного удобства и спокойствия врачей» пред­лагает организовать «ночные дежурства». Но тогда трудно было решить эту проблему из-за недостаточного количе­ства специалистов в главном губернском городе: здесь ра­ботал 21 доктор. Причем в эту цифру входили не только участковые врачи, но и больничные, тюремные, военные, железнодорожные, переселенческие и др. К тому же не каждый из них был обязан ездить по вызовам в ночное время, тем более к бедному люду. Основная нагрузка ло­жилась на плечи врачей городских больниц.

Более 20 лет этот вопрос оставался открытым и для Общества врачей, и для местных властей. Общество про­сило у городского самоуправления выделить для «стан­ции ночных дежурств врачей» лошадь с кучером и стражником, но безрезультатно. Такая просьба была обоснована, так как для Красноярска конца XIX — нача­ла XX века был характерен резкий рост населения горо­да за счет разного рода ссыльных и каторжников, пере­селенцев из европейских губерний, большого притока рабочих на строительство железной дороги. Резко воз­росло число преступлений, особенно грабежей. Врачи часто отказывались ехать по ночным вызовам, особенно на окраины. Стражник в этой ситуации был действи­тельно необходим.

На помощь местным жителям приходит Красноярское Вольное пожарное общество, которое в своем составе имело «санитарный отряд» для оказания врачебной помо­щи во время пожара. Правление общества обратилось к властям города с предложением об оказании населению скорой медицинской помощи в ночное время.

1 декабря 1916 года с разрешения енисейского губер­натора при пожарном депо была открыта станция ноч­ных дежурств врачей. Объявление, помещенное в газете, извещало красноярцев о том, что располагалась она в собственном доме депо на Плац-Парадной площади (нынче Красная площадь). На станции с 10 часов вечера до 7 часов утра дежурил один врач. Срочные вызовы при­нимались по телефону, и служитель на лошади мог быст­ро доставить доктора к больному в любой район города. В среднем таких вызовов было 2-3.

К вопросу об организации работы ночных дежурств обратились уже 2 марта 1917 года на заседании городской врачебной санитарной комиссии. Вернуться к этой проблеме пришлось из-за недостатка экипажей и плохо­го финансирования пожарного общества, а значит, и са­мой станции. Известный красноярский врач В.М. Крутовский полагал, что если городу действительно необходи­мо иметь службу скорой помощи, то «…все дело надо взять в свои руки и организовать как следует: станция дежурств в особенности нужна для экстренной помощи при несча­стных случаях; дежурство необходимо не только ночью но и днем…» Врачебно-санитарная комиссия постанови ла: станцию ночных дежурств считать учреждением по­лезным и необходимым и передать в ведение городского общественного управления.

Попытка создания станции при пожарном депо за­кончилась неудачей, и помощь экстренным больным ста­ла оказываться персоналом губернской земской больни­цы. По данным врачебно-санитарной хроники г. Красно­ярска за 1917 год, в месяц было от 40 до 80 обращений.

Революционные события 1917-го еще на год отодви­нули создание самостоятельной службы скорой медици­нской помощи в нашем городе.

В начале 1918 года на заседании больничного Совета губернской земской больницы рассматривался вопрос о закрытии дежурного пункта по оказанию неотложной врачебной помощи, так как это вносило определенные рудности в жизнь медицинского учреждения. На пункт часто поступали инфекционные больные, пьяные постра­давшие, раненые, бродяги. И это причиняло беспокойство стационарным больным.

С 1 апреля прием по экстренным случаям здесь прек­ращается. Поэтому вопрос об организации срочной медицинской помощи населению был поставлен на обсуж­дение Красноярской городской думы вне очереди.

Уже 6 апреля на думском заседании заслушан доклад заведующего медико-санитарным бюро города Н.М. Зна­менского «Об организации экспертной медицинской по­мощи в Красноярске». К этому времени городские врачи пришли к однозначному мнению, что «…надо различать экстренную помощь на дому и экстренную помощь в уч­реждении. В первом случае вопрос ясен и прост: надо, чтобы при каждом остром заболевании своевременно, то есть немедленно, можно было найти врача, который да­вал бы направление случаю — или оказывал помощь, или отправлял в больницу… Экстренная помощь нужна иногда более организованная: произвести неотложную опера­цию, оказать такое техническое содействие, которое воз­можно только при известной обстановке. Следовательно, нужен оборудованный центр, куда можно направить больного для оказания более сложной неотложной помощи… Необходимо, чтобы в этом пункте было суточное де­журство врачебного персонала… дежурный ночной врач будет оказывать помощь привозимым больным и выез­жать по вызовам в районы города. Дневные дежурства должны взять на себя врачи городской и земской боль­ниц… Таким образом, для всей организации нужен один ночной дежурный врач, который вступает на работу с 8 часов вечера до 9 часов утра… В помощь врачу должна быть сестра милосердия, два служителя — дневной и ноч­ной. И кроме того, нужен выезд, телефон, оборудование. Необходимо обратить внимание на выезд: лошадь должна быть хорошая, то есть спокойная, с хорошим ходом, сильная; экипаж крытый, рессорный (пролетка), зимой — сани с меховым одеялом; кучер трезвый и знающий го­род. Дежурному персоналу должен быть предоставлен лай с сахаром и хлебом…». (Как видите, даже в то трудное, голодное время власти проявляли заботу о врачах.)

Состоятельные пациенты по своему желанию могли вносить плату за расходы, связанные с их обслуживанием. Эти средства поступали в городскую казну. Для остально­го населения помощь была бесплатной.

Городская дума единогласно постановила: проект ор­ганизации экстренной медицинской помощи в г. Красноярске одобрить. За полгода своей работы станция при­няла 593 человека, на дому помощь была оказана 190 больным.

В первые годы не обходилось без трудностей. Станция не имела своего помещения, располагалась и при губернской земской больнице, и в городской лечебнице. Часто менялся медицинский персонал, не хватало медикамен­тов и перевязочных средств.

Согласно существовавшему договору, каждый городс­кой извозчик должен был отработать определенное количество смен на станции скорой помощи. Но условия его плохо выполнялись: извозчики или опаздывали, или уез­жали раньше положенного, или вообще не являлись. Поэ­тому требовались деньги и для покупки собственного экипажа с лошадью.

Шли годы. Станция продолжала работать, пополня­лась квалифицированными кадрами, оснащалась современными машинами «скорой помощи» и специальным реанимационным оборудованием.

И вот уже несколько десятилетий, несмотря на все проблемы, в любое время суток работники этой медицинской службы спешат на помощь горожанам.