Лихорадка Денге – острое вирусное трансмиссивное инфекционное заболевание, для которого характерны: лихорадка, выраженный интоксикационный синдром (боли в мышцах, суставах, головная боль), сыпь и увеличение лимфатических узлов.
Возбудитель – вирус, погибающий при прогревании и кипячении, под действием ультрафиолета. Что интересно, в сыворотке крови сохраняется до 2 месяцев, а высушенной – до 5 лет! На сегодня вспышки заболевания отмечаются в Китае, Вьетнаме, Индонезии, Таиланде и Кубе.
Источником инфекции является больной человек, обезьяны. Передается вирус человеку через укус инфицированного комара. Важно знать, что размножение вируса в комаре возможно при температуре не ниже 22 градуса, следовательно, в странах с тропическим и субтропическим климатом. Чаще всего заболевают дети и гости эндемичных районов.
Инкубационный период от 3 до 14 дней. Начало заболевания чаще острое. Внезапно появляется озноб, боли в спине, суставах (особенно коленных), лихорадка до 40 градусов. Выраженная адинамия, астения, гиперемия лица, инъекция сосудов склер. Характерна обильная зудящаяся сыпь, которая появляется на туловище, а далее распространяется на конечности. Экзантема оставляет после себя шелушение. Иногда заболевание протекает без сыпи. Период реконвалесценции длительный с астеническим и суставным синдромами. Течение заболевания может быть классическим с лихорадкой и бывает только у вновь прибывших в эндемичный очаг инфекции. Развитие геморрагической формы заболевания встречается у коренных жителей.
Критерии диагностики лихорадки Денге (ВОЗ):
- Пребывание в очаге инфекции.
- Лихорадка – острое начало, стойкая двухволновая лихорадка до 7 дней.
- Сыпь – обильная и зудящиеся, регрессирует с шелушением.
- Геморрагические проявления: петехии, пурпура, носовое кровотечение, кровавая рвота, милена (черный стул).
- Лабораторно подтверждают выделением вируса из крови больного (в первые 3 дня заболевания) или определением антител при помощи РСК и РПГА.
Лечения этиотропного нет. Антибиотики не эффективны, противовирусные препараты не обладают значимым действием на вирус. Прогноз благоприятный. Профилактических прививок нет.
Важно при поездках в Китай, Вьетнам, Индонезию, Таиланд и Кубу использовать репелленты и защитные сетки, не допускать укусов комаров.
Автор статьи врач-инфекционист Масленникова Н.А.
Что нужно знать о лихорадке Западного Нила перед турпоездкой