Найти быстрый метод борьбы с тем, что принято называть лишним жиром, цель современной медицины, с тех пор как человечество осознало, что пара жировых складок, вовсе не признак обеспеченности своего хозяина, а недостаток, который нужно исправлять. Таким методом почти 100 лет назад стала липосакция — которая до сих пор остается лидером в своей области.
Что представляет собой липосакция пожалуй знает каждый, при этом у подавляющего большинства абсолютно неверное представление о назначении данной процедуры. Липосакция часто ошибочно считается способом похудения и борьбы с лишним весом, не случайно нация фаст-фуда США, на протяжении нескольких лет является лидером по количеству проводимых операций по липосакции — более 500 000 операций в год.
В реальности каждый врач скажет, липосакция — это способ моделирования контуров тела. Да, это метод борьбы с жиром, но лишь локально, на проблемных зонах, которые как правило охотно накапливают жировые клетки, и с трудом с ними расстаются. Когда другие средства оказываются бессильны, липосакция вступает в бой.
Начало начал
Первая операция схожая по назначению и методике с современной липосакцией зафиксирована в 1926 г. Операция имела плачевные последствия, как следствие интерес к контурной пластике утих на несколько десятилетий. Попытки возобновились лишь в 60-е гг., когда хирурги попробовали использовать примитивные приспособления для прерывания беременности с целью удаления жировых отложений. Несовершенные инструменты и тот факт, что операции по сути проводились вслепую, нередко приводили к нежелательным результатам. Тем не менее, первые хирурги, практикующие липосакцию, выбрали верный путь, оставалось его усовершенствовать. Это удалось французскому врачу, которого учебники называют праотцом современной липосакции.
Ив Жерар Иллу в конце 70-х годов изобрел методику, позволяющую при помощи специальных затупленных инструментов получать доступ к обширным зонам ягодиц и бедер при этом нанося гораздо меньший вред внутренним тканям и кровеносным сосудам, чем его предшественники. Первой успешной операцией стало удаление жировых отложений на спине. Операция не только дала видимый результат, но и практически не оставила шрамов. А вместе с тем открыла эру расцвета к
онтурной пластической хирургии.
Разрушая связи
Методика проведения классической операции липосакции заключается в механическом нарушении связей жировых клеток, которое достигается движением конюли — стальной трубки с затупленным окончанием — внутри обрабатываемой зоны. Жировые клетки, фактически оторванные от места пребывания, выводятся из организма при помощи аспирационного аппарата, подключенного к канюле.
Классическая липосакция даже до применения новых технологий претерпела несколько стадий развития от так называемой «сухой» липосакции, когда жир разрушался и выводился без применения дополнительных препаратов, до «влажной» — когда жировые клетки предварительно подвергались воздействию раствора анестетика, вводимого в обрабатываемую зону. Спустя несколько лет успешной практики методика классической липосакции достигла пика развития, раствор для влажной липосакции усовершенствовали, добавив к анестетику физраствор, раствор соды и сосудосужающие препараты. Таким образом, удалось снизить кровопотери, но риск главных побочных эффектов липосакции — нарушение тканей и возможность деформации, по-прежнему остался велик.
Со скоростью звука
Применение высокочастотных звуковых волн для разрушения клеток жира стало применятся сравнительно недавно. Успешные тесты новой методики дали почву для громких рекламных слоганов — липосакция без операций. Между тем, хирурги однозначно соглашаются — липосакция требует аспирации жировых клеток, а это в любом случае предполагает операционное вмешательство, различаются лишь способы разрушения жировых клеток.
В данном случае вместо механического способа, клетки подвергаются воздействию ультразвуковых волн, которые направляются к проблемной зоне ультразвуковым зондом. В результате воздействия в клетках происходит процесс кавитации, разрушающий клеточные связи и подготавливающий жировые отложения к более легкой и эффективной аспирации.
Ультразвуковая липосакция считается более щадящей. Заживление тканей проходит почти в два раза быстрее, чем при классической методике. Из недостатков отмечают риск возникновения ожогов внутренней ткани под воздействием ультразвуковых волн в не слишком опытных руках, а также более длительное время самой процедуры: воздействовать на жировые клетки и извлекать их приходится последовательно.
Безоперационной липосакцией часто ошибочно называют ультразвуковую кавитацию. Методика схожа с ультразвуковой липосакцией по способу воздействия на жировые клетки. Однако при безоперационной процедуре кавитации воздействие проводится через поверхность кожи, отличается меньшей интенсивностью, и предполагает выведение жировых клеток естественным путем в процессе метаболизма.
Словно ток пробежал
Одной из последний попыток ученых совместить эффективность и безопасность стала радиочастотная липосакция. Процедура отличается от своих предшественников не только функционально — в основе воздействие радиочастотной энергией, но и внешне. Аппарат для радиочастотной липосакции представляет собой два соединенных электрода. Один из которых помещается под кожу в жировую ткань и как в классической липосакции выполняет роль аспиратора, второй — находится на поверности кожи над зоной воздействия внутреннего электрода. При включении жировая ткань, фактически запертая между двумя электродами подвергается нагреванию посредством радиочастотного тока, который поступает в клетки через маленький токопроводящий наконечкик внутреннего электрода. Далее процедура проводится уже по знакомой схеме — разрушенная жировая ткань аспирируется через внутренний наконечник. Или в некоторых случаях при обработке малых зон может быть выведена из организма в процессе обмена веществ. Наряду с низким риском кровоизлияния и относительно коротким периодом регенерации тканей, радиочастотная кавитация дает возможность более точно формировать желаемый контур.
Несмотря на скачок в расвитии липосакция остается хирургической процедурой, имеющей свои противопоказания и последствия. Наиболее распространенными противопоказаниями являются нарушения свертываемости крови, варикозные болезни вен, нарушения работы эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Среди последствий чаще всего наблюдаются отеки, пигментация, гематомы.
35-50 лет — средний возраст пациентов, прибегающим к липосакции
21% — доля операций по липосакции, проводимых на пациентах-мужчинах
Риск возникновения осложнений 1:384
Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал