Александр Михайлович Дыхно родился в Смоленске 9 октября 1909 году в семье врачей. Его отец, доктор медицинских наук, профессор Михаил Альбертович Дыхно (1882-1966 гг.) – крупнейший отечественный ученый социал-гигиенист. Мать – доктор медицинских наук Минна Александровна Дыхно (1881-1948 гг.), известный акушер-гинеколог.
Студентом Казанского университета (1926-1931 гг.) Александр увлеченно занимался анатомией под руководством академика В.И. Терновского (с третьего курса привлекался в качестве ассистента для преподавания на младших курсах) и хирургией – у академика А.В. Вишневского.
После окончания университета с 1931 по 1933 гг. работал ассистентом кафедры анатомии (зав. каф. – доктор мед. наук, проф. Б.М. Соколов) Пермского медицинского института. В 1932 году Александр Михайлович опубликовал в пермском медицинском журнале первую печатную статью «К сравнительно-анатомической оценке и типовой анатомии дополнительных головок двухглавой мышцы плеча», а через год в том же журнале напечатана другая его статья: «К хирургической анатомии и оперативной хирургии пограничного ствола симпатического нерва».
Рамки анатомической науки не могли сдержать энергию молодого ученого, и, несмотря на перспективу дальнейшего роста,
Александр Михайлович уехал на работу в Ростов-на-Дону к известному отечественному хирургу профессору Николаю Ивановичу Напалкову.
В 1935 году Александр Михайлович защитил кандидатскую диссертацию на тему «Артериальное кровоснабжение сухожилий и сухожильных влагалищ предплечья, кисти и пальцев», а в 1937 году – докторскую «Экспериментальные данные к учению о переломах шейки бедра».
Занятия диссертационными исследованиями не смогли отвлечь его от актуальных задач практического здравоохранения. Он публикует ряд работ, посвященных: рационализации асептических повязок (1934); кинематизации культи вблизи локтевого сустава» (1934); сельскохозяйственному травматизму (1934-1935); актиномикозу почки и околопочечной клетчатки (1935); первичному раку печени (1936); шву сухожилий (1936); солитарным кистам почек (1937); проблемам военно-полевой хирургии – «Передвижная операционная газоубежища» (1936); «О проникающих ранениях брюшной полости» (1935); «О некоторых задачах хирургической мысли в связи с работой хирургов в обстановке БОВ» (1936); «Аппарат-термос для капельного переливания крови» (1937) и др.
В 1936 году он предложил два оригинальных способа шва сухожилия, нашедших в последующие годы широкое применение в практической хирургии. В 1938 году A.M. Дыхно переехал в Москву и был ассистентом хирургической клиники (зав. – профессор И.Н. Гуревич) Третьего Московского медицинского института.
В августе 1938 года в числе десяти московских профессоров его командируют на Дальний Восток, в район военных действий у озера Хасан, где он работал начальником хирургического отделения одного из госпиталей.
В период военных действий Александр Михайлович опубликовал статьи: «По поводу лечения огнестрельных ран» (1939); «По поводу огнестрельных переломов» (1939).
Дальневосточный период жизни A.M. Дыхно составил 11 лет, в течение которых он руководил кафедрой госпитальной хирургии Хабаровского мединститута (с апреля 1939 г.), был директором того же института (1944-1948 гг.) и председателем краевого научно-практического общества хирургов.
В эти годы A.M. Дыхно издал ряд монографий, и в их числе общеизвестные: «О врожденной локтевой косорукости и множественных экзостозах» (1940); «Заметки по восстановительной хирургии» (1942, 1943); «Обработка и лечение ран мылом» (1945); «К технике резекции желудка при язвенной болезни» (1946); «О мобилизации процесса сонного торможения в хирургической практике» (1946); «О комбинированных заболеваниях органов правой половины живота» (1948). Под его руководством было защищено 10 кандидатских диссертаций.
О научной и практической значимости монографий можно судить по одной из них – «К технике резекции желудка…» Монография подытоживала опыт хирургического лечения более 1000 больных, у которых была применена резекция желудка по Рейхель-Полиа, в модификации A.M. Дыхно. Летальность в этой группе больных не превышала 2% (это был один из лучших показателей в России).
О широте интересов A.M. Дыхно «хабаровского» периода его жизни свидетельствуют названия опубликованных им работ: «О повреждении конечностей у новорожденных при акушерских вмешательствах» (1940), «Оперативное лечение амниотических перетяжек» (1939), «К хирургической анатомии и оперативной хирургии поджелудочной железы» (1940)… Однако большинство работ были посвящены восстановительной хирургии. Александр Михайлович неоднократно высказывал мысль, что хирургия подразделяется на калечащую и восстановительную. И каждая калечащая операция должна нести в себе элемент восстановительного, реабилитационного лечения, позволяющего улучшить качество жизни больного.
Восстановительные операции были основаны на глубоких знаниях анатомии, физиологии и кинезеологии. Александр Михайлович был увлечен этими операциями. Он впервые в Советском Союзе использовал органическое стекло плексиглас в хирургии тазобедренного и коленного суставов, при косметических операциях на лице.
В эти же годы A.M. Дыхно предложил новый метод имплантации мочеточника в кишку, косметическую операцию при параличе лицевого нерва, реконструктивную операцию при недоразвитом половом члене, рациональный метод формирования искусственного влагалища, торакопластику с образованием бандажа из мышц при лечении легочной формы туберкулеза и многое другое.
В 1939 году он впервые в Советском Союзе удалил вилочкову железу у больной миастенией. Результат операции превзошел все ожидания. Тимэктомия получила широкое распространение в «детской» и «взрослой» хирургии и является методом выбора в лечении данной тяжелой патологии.
Военное время ставило перед хирургами много задач. Одна из них – переливание неподогретой крови. Под руководством A.M. Дыхно были проведены экспериментально-клинические исследования, доказывающие не только возможность переливания неподогретой крови, но и отсутствие аллергических реакций на переливание.
Наряду с профессиональной деятельностью в период ВОВ A.M. Дыхно выполнял большую общественную работу. Он был членом горкома ВКП (б) и партийного комитета мединститута (в ряды партии вступил в 1942 г.), дважды избирался .депутатом городского Совета. Популярность его среди коллег, студентов, населения была огромной. Своим личным примером он поднимал студентов на разгрузку вагонов с углем и дровами, копку картофеля, ремонтные, строительные и другие работы. С 1949 по 1950 год A.M. Дыхно заведовал кафедрой факультетской хирургии в г. Махачкала (Дагестан).
В 1951 году Александр Михайлович приехал на работу в Красноярск, где возглавил кафедру госпитальной хирургии, всю хирургическую службу краевой клинической больницы с огромным объемом хирургической аботы (200 коек). Его широкой и неуемной натуре, кипучей энергии было где развернуться. И он за шесть лет работы создал приоритетные направления в хирургии: нейрохирургию, сердечно-сосудистую хирургию, хирургию пищевода, легких, ортопедию и травматологию, онкологию. В последующие годы из клиники госпитальной хирургии были сформированы кафедры травматологии и ортопедии, урологии, стоматологии, нейрохирургии, онкологии.
Диапазон его хирургической деятельности был настолько широк, что действительно не было органа, на котором бы он ни оперировал. По свидетельству очевидцев, он оперировал легко, свободно, артистично, анатомично. Даже самые травматичные операции в его исполнении казались легкими, доступными, свободно повторимыми.
Кто видел A.M. Дыхно у операционного стола, тот не мог не восторгаться его блестящим талантом хирурга. У него не было стандарта, каждая операция отличалась чем-то новым, особенным. Прекрасное знание анатомии, совершенство владения методом местной анестезии по А.В. Вишневскому обеспечивали успех его операциям. Все это привлекало внимание хирургов, молодых и умудренных опытом, и учило их творческой хирургической деятельности.
Огромное внимание A.M. Дыхно придавал педагогическому процессу. Весь курс лекций по госпитальной хирургии он читал сам. Его лекции отличались оригинальностью, глубиной обсуждаемых вопросов и подробным анализом клиники, диагностики, дифференциальной диагностики. Постоянно внося в них что-то новое, прогрессивное, отражая современное направление в хирургии, A.M. Дыхно увлекал аудиторию. У него не было пассивных слушателей. Студенты и врачи приходили на лекцию заранее, чтобы занять удобные места. Лекции сопровождались иллюстрациями и обязательным разбором тематических больных. Больных на лекции представляли молодые врачи. Они не только досконально изучали историю болезни, но и знали монографическую и периодическую литературу по обсуждаемому вопросу. Сам A.M. Дыхно обладал феноменальной памятью. У него никогда не было конспектов лекции, а только план, написанный на отдельном листочке, был нитью Ариадны. Он цитировал авторов, называя год издания монографии, номер страницы и какой абзац (сотрудники клиники неоднократно проверяли это, но ни разу он не ошибся).
Многие из его операций носили сенсационный характер: удаление гвоздя (1200 мм) из полости черепа, блокировка (артродез) суставов нижних конечностей для поднятия ползающих, удаление инородных тел со стороны задней поверхности сердца и др.
В 1952 году Александр Михайлович выполнил первую в Красноярске и за Уралом операцию на сердце – перевязку незаращенного артериального (Баталова) протока. Клинике, возглавляемой A.M. Дыхно, в числе десяти клиник Советского Союза приказом министра здравоохранения было разрешено оперировать на сердце.
Александр Михайлович с большим увлечением занимался новым для себя разделом хирургии – операциями на сердце. Ведь сердце как орган всегда было для хирурга чем-то недоступным. Возможно, довлело и давнишнее высказывание великого Бильрота (1883): «Хирург, который попытался бы сделать операцию на сердце, потерял бы всякое уважение своих коллег». В 1955 году A.M. Дыхно публикует статью «Местное обезболивание при операциях на сердце», в которой в деталях описал метод тугого ползучего инфильтрата. Кстати сказать, данный раздел местной анестезии не нашел отражение в трудах А.В. Вишневского. С позиции сегодняшнего дня, когда операции на сердце выполняют под интубационным наркозом, не перестаешь удивляться мужеству хирургов-новаторов.
В 1952 году в журнале «Хирургия» Александр Михайлович опубликовал статью «Тактика врача при угрожающих жизни гастродуоденальных кровотечениях», в которой он один из первых в СССР отказался от выжидательной тактики и оперировал больных на высоте кровотечения, что в последующем получило всеобщее одобрение хирургов.
В 1952 году A.M. Дыхно впервые в СССР выполнил правостороннюю гемигепатэктомию по поводу метастаза меланомы. Увлечение Александра Михайловича травматологией и ортопедией было настолько значительным, что ни одна научная конференция в институтах травматологии в Иркутске, Новосибирске, Свердловске, Москве не проходила без его участия.
В 1952 году A.M. Дыхно назначили главным хирургом край-здравотдела. На этом посту он уделял огромное внимание росту квалификации хирургов периферии, для чего проводил их специализацию и усовершенствование в хирургической клинике краевой больницы, «вооружал» коллег методическими письмами по актуальным вопросам хирургии и онкологии, хирургов клиники нередко командировал в районы для оказания экстренной и плановой хирургической и методической помощи, проводил краевые конференции. Сам Александр Михайлович многократно выезжал в районы края и знал каждого хирурга лично. Он вел широкую переписку с молодыми и квалифицированными врачами, делился с ними своим большим практическим опытом.
Он с удовлетворением отмечал, что такие операции, как резекция желудка, холецистэктомия, струмэктомия, и др. производят в крае повсеместно. Улучшение экстренной хирургической помощи позволило сократить летальность при остром аппендиците, перфоративной язве желудка, кишечной непроходимости, внематочной беременности. Значительно улучшилось качество работы амбулаторных хирургов, чему способствовало объединение больниц и поликлиник, организация посменных приемов высококвалифицированными хирургами стационара.
В октябре 1953 года на расширенном заседании Президиума Академии медицинских наук СССР A.M. Дыхно выступил с докладом «К хирургии пищевода и кардии». В отличие от выступивших на этом же заседании академиков А.Г. Савиных и
СС. Юдина, пропагандировавших тонкокишечную пластинку пищевода, A.M. Дыхно высказался в пользу толстокишечного трансплантата, как менее подверженного опасности нарушения кровообращения и имеющего оптимальную длину. В последующие годы сотрудник кафедры доцент Г.Д. Воробьева в деталях отработала методику данной операции, показав преимущество изоперистальтического трансплантата из левой половины толстой кишки.
В 1955 году A.M. Дыхно опубликовал свою последнюю монографию «Рак желудка». Подготовке книги к изданию предшествовала большая, кропотливая работа по обработке историй болезни, составлению графиков, сопоставлению результатов лечения. Он не ставил своей задачей полное освещение вопросов этиологии и патогенеза рака. Автор описал клинику, диагностику и тактику хирургического лечения. Монография написана ярким, живым словом, читается легко даже врачом, не посвященным в тонкости хирургии рака желудка. За каждой строкой чувствуется желание автора поделиться своим личным опытом, предостеречь хирурга от неоправданных решений. С позиции сегодняшнего дня вызывает восхищение бережное отношение к больному. То были операции с индивидуальным подходом. Взвешивалось все: и состояние больного, и показатели лабораторных исследований, и индивидуальный выбор объема операции.
Монография «Рак желудка» достаточно быстро стала библиографической редкостью. Она получила положительный отклик со стороны ведущих хирургов нашей страны и зарубежных коллег. Вот что написал заслуженный деятель науки РСФСР, член-корреспондент Академии медицинских наук СССР профессор А.Т. Лидский в письме к A.M. Дыхно: «Поздравляю Вас с успехом – Вам удалось в очень удачной, доходчивой форме изложить «старый», но вечно новый вопрос».
В 1956 году A.M. Дыхно принял участие в работе XIV Всесоюзного съезда терапевтов, где выступил с докладом «К хирургическому лечению недостаточности коронарного кровообращения сердца». Для улучшения кровообращения сердца он использовал большой сальник, которым окутывал сердце в расчете на дополнительное кровообращение миокарда. На основании клинических наблюдений A.M. Дыхно констатировал, что сразу же после оментокардиопексии прекращались стенокардические приступы.
В 1956 году A.M. Дыхно получил приглашение от редактора реферативного журнала «Ехcerpta medical», издаваемого в Нидерландах, быть членом редакционной коллегии. Не вызывает сомнений, что данное приглашение было основано на огромном вкладе Александра Михайловича в развитие отечественной хирургии.
В октябре 1956 года по приглашению Министерства здравоохранения СССР A.M. Дыхно принял участие во Всесоюзном совещании актива работников здравоохранения. Совещание проходило в Большом Кремлевском Дворце. С докладом «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания населения» выступила министр здравоохранения СССР М.Д. Ковригина. Доклад продолжался два часа, а затем в течение шести заседаний, общей продолжительностью 24 часа, всесторонне обсуждался.
Александр Михайлович выступил при обсуждении проблемы травматизма рабочих промышленных предприятий. В своем сообщении он не только констатировал количество и тяжесть травм, но и научно обосновал причины травматизма и пути его профилактики. В последующем на ряде промышленных предприятий страны были реализованы замечания, высказанные A.M. Дыхно.
1956 год вошел в историю медицины и другим значительным событием – 1-й Всероссийской конференцией хирургов, состоявшейся в г. Куйбышеве. Программа конференции включила аппендицит и тромбофлебит нижних конечностей. Александр Михайлович выступил с докладом «Об остром аппендиците».
На конференции было разработано и принято положение о Всероссийском научном обществе хирургов, устав общества, избраны правление и ревизионная комиссия. Председателем Всероссийского общества был избран профессор А.А. Вишневский, его заместителем – профессор A.M. Дыхно.
В ноябре 1956 года в Ленинграде состоялось заседание Правления Всероссийского общества хирургов, на котором обсуждалась программа первого пленума и место его проведения. После тщательного обсуждения решили рассмотреть две проблемы – хирургическое лечение ущемленных грыж и некоторые вопросы травматологии. Местом проведения был выбран Красноярск. В конце июня 1957 года в Красноярске собрались все ведущие хирурги России.
В своем приветствии делегатам профессор А.А. Вишневский сказал: «Я думаю, что Правление Общества не ошиблось, когда местом заседаний 1 -го пленума Всероссийского общества хирургов избрало г. Красноярск – один из крупнейших индустриальных центров Сибири… В этом городе, на родине великого русского художника Василия Ивановича Сурикова, в художественном музее есть его картина «Старый Красноярск». Посмотрите на нее и сравните с тем, что видите сегодня! В Красноярском крае широко развита сеть медицинских учреждений – имеется более 400 больниц. Во всех районах края от Саянского хребта до острова Диксон оказывается квалифицированная хирургическая помощь, в медицинской литературе освещаются достижения красноярских хирургов…»
На заседаниях пленума председательствовали знаменитые профессора: А.Г. Савиных, Е.Л. Березов, Ф.Г. Углов, Б.А. Петров, А.А. Вишневский. Председателем совещания главных хирургов и травматологов АССР, краев, областей и городов РСФСР утвержден профессор A.M. Дыхно.
На пленуме Александр Михайлович выступил с докладом «К хирургическому лечению опухолей и кист средостения». Автор сообщил, что отечественными хирургами с 1914 по 1953 гг. оперировано 68 больных. В том числе было 46 дермоидных кист и тератом. A.M. Дыхно доложил о 20 больных с опухолями и кистами средостения (умерло двое). Им были представлены и изучены почти все виды опухолей и кист средостения.
В заключительном слове председателя пленума профессора А.А. Вишневского прозвучали такие слова: «Касаясь доклада профессора A.M. Дыхно, я могу поздравить его с большим успехом в области хирургии опухолей средостения. По справедливости он может гордиться своим опытом и достижениями».
На пленуме с докладом выступили ученики A.M. Дыхно: В.К. Сологуб, Л.И. Шестопалова и A.M. Этлина («Об ущемленных грыжах»), П.А. Бендельсон («К учению о переломах таза»), Н.И. Захаров («Восстановительная хирургия сужений мочеиспускательного канала при повреждениях таза»), в прениях – А.И. Соснина, Ю.М. Лубенский.
Участники пленума познакомились с работой ряда хирургических стационаров г. Красноярска, и прежде всего с организацией хирургической помощи в краевой больнице №1. И это понятно, в те годы хирургическая школа AM. Дыхно главенствовала, она была источником новых идей.
По рекомендации главного хирурга Минздрава РСФСР профессора Н.И. Краковского A.M. Дыхно стал готовить документы для присвоения ему звания Заслуженного деятеля науки РСФСР и для поездки на Всемирный конгресс хирургов в Мексику. Строились планы дальнейшей работы: создание филиала Института хирургии им. А.А. Вишневского в Красноярске, организация специализированных отделений (сердечно-сосудистого, урологического, нейрохирургического, торакального, анестезиологического и др.) на базе краевой больницы, строительство нового хирургического корпуса КБ № 1 и др.
Во второй половине июля 1957 года Александр Михайлович с семьей уехал в отпуск. Он собирался в министерстве окончательно оформить документы, побывать на концертах Всемирного фестиваля молодежи и студентов. Как никогда раньше, он хотел отдохнуть. Сказывались усталость и нервное напряжение, оставшиеся после пленума.
30 июля он один едет в Измайловский парк на концерт израильской делегации. Именно здесь, во время концерта у него возник третий инфаркт миокарда и наступила смерть. Панихида состоялась в траурном зале института Склифосовского. Присутствовали профессор А.А. Вишневский, С.П. Протопопов, Н.И. Краковский, Б.А. Петров, Б. В. Огнев и другие. Выступили А.А. Вишневский, БА. Петров и другие. Все были подавлены случившейся трагедией. В состоянии шока были и красноярцы. Был всенародный траур.
Принимая во внимание огромные заслуги A.M. Дыхно перед медицинской наукой и практическим здравоохранением, решением крайисполкома клинике госпитальной хирургии было присвоено имя профессора A.M. Дыхно. Руководством Енисейского речного пароходства один из буксирных катеров назван «Хирург А. Дыхно».
За заслуги перед Отечеством профессор Александр Михайлович Дыхно был награжден орденами «Красной Звезды», «Знак Почета», медалями: «За доблестный труд в годы Великой Отечественной войны», «За победу над Германией», «За победу над Японией»; Военным советом Особой Дальневосточной армии – значком «Участник Хасанских боев»; Министерством здравоохранения – значком «Отличник здравоохранения». Награжден многими почетными грамотами и званием «Почетный строитель г. Комсомольска-на-Амуре». Прошли годы. Постепенно уходят из жизни те, кто лично знал Александра Михайловича. Но память о нем жива, ибо дела его бессмертны.