Даже идеальные по составу молочные смеси не могут заменить грудное молоко. Различают адаптированные и не адаптированные, пресные и кисломолочные смеси, диетические продукты лечебного питания. При подборе смеси следует учитывать: 1) возраст ребенка; 2) степень адаптированной смеси; 3) переносимость смеси 4) вид вскармливания. Высокоадаптированную смесь назначают ребенку в первом полугодии, во втором – «последующую» смесь. В период новорожденности предпочтение отдается пресным высокоадаптированным молочным смесям. Кисломолочные смеси могут вызывать развитие ацидоза и срыгиваний. С 1 месяца целесообразно сочетать пресные и кисломолочные смеси в соотношении 1:1. Например: кислую и пресную жидкие смеси «АГУ-1» Неадаптированные КМС не следует вводить в питание здоровых детей раньше 8 месяцев. В отдельных случаях, по показанием, их вводят с 6-7 месяцев, но не более 200 мл в сутки. Смесь ребенку следует подбирать индивидуально, учитывая ее переносимость. В случае аллергической реакции на высокоадаптированную смесь используют другую того же поколения или частично адаптированную, лечебную. Целесообразнее кормить ребенка одной и той же смесью. При искусственном вскармливании допускаются использование не более двух молочных смесей. Замену смеси рекомендуют в случаях аллергической реакции и выраженной дисфункции кишечника на нее, отказе ребенка от данной смеси, прекращение нарастания массы тела в течение 1,5-2 недель.
Виды молочных смесей
Адаптированные
1) Высокоадаптирорванные Пресные «Алеся-1», «Надзея», «АГУ-1», «Агуша-1», «Новолакт-1», «Аистенок», «Бэби милк», «Бэбилак», «Нан», «Хумана-1», «Туттели», «СМА», «Нутрилак-1», «Энфамил-1», «СНОУ-Бренд», «Нео-Мили», «Сэмпер-Лемолак» Кисломолочные «Тонус-1», «АГУ-1 кисломолочная», «НАН кисломолочный» и др. 2) Менее адаптированные смеси Пресные «Симилак», «Нестожен», «Импресс» и др. Кисломолочные «Лактофидус» 3) Частично адаптированные смеси Пресные «Малютка», «Малыш», «Аптамил», «Милумил», «Милозан» Кисломолочные «Бифилин кисломолочный», ацидофильные Малютка и Малыш, Бифидобакт-1, Тотошка-1.
С меньшей адаптацией «последующие смеси»
Пресные «Алеся-2», «Агу-2», «Агуша-2», «Новолакт-2», «НАН -2», «Бебелак-2», «Хумана-2″, » Нутрилон-2″, «ХиПП-2», «ХиПП-3», Кисломолочные «Агу кисломолочная», «Агуша-2″ кисломолочная», «Тонус-2» и др.
Не адаптированные
Пресные Молоко стерелизованное, молоко витаминизированное, цельное молоко и др. Кисломолочные Кефир детский, биокефир детский, кефир «Бифи» и др.
Диетические продукты лечебного питания
Для недоношенных детей Пренутрилон, Претуттели, Препилти, ПреХиПП, SMA-Преми, Ненатал, Новолакт-ММ, Энфалакт, Детолакт-ММ, Ладушка, Хумана О, Для детей, страдающих аллергией к коровьему молоку (вместо молочного белка введен соевый) Беллакт-соя, Нутрисоя, Соя Туттели, Симилак-изомил, Пулева-соя, Соя-Сэмп, Прособи, Алсой, Ал-110, Нутрилон-соя, Изомил-соя, Хумана-СЛ, Бона-соя, Нэни на основе козьего молока, белковые гидролизаты молока с небольшой степенью гидролиза – Фрисопеп 1,2 Хумана-НА, ХиПП-НА, Натива НА; с глубоким гидролизом белка – Нутрамеген, Прегисттиимл, Альфаре, Пепти-юниор и др. Для детей с анемией Обогащенные железом: Детолакт, Симилакт, Нан-Нан Для детей с генетическими нарушениями Низкобезлактозные смеси
Биологически активные добавки
БАД-1Л (с лизоцимом), БАД-1Б (с бифидумбактерином), БАД-2 (с лизоцимом и бифидумбактерином), БАД-ИГ (со специфическим противостафилокковым иммуноглобулином), Бифилин-М с бифидумбактерином и др.
Смеси для энтерального питания
Энпиты (белковый, жировой, обезжиренный, противоанемический, ацидофильный)
Читайте также:
Молочные смеси при дисбактериозе и срыгивании
Молочные смеси при аллергии на молочный белок