Автор: GlavVrach
Всемирный день кота в Испании! Тур на февраль 2013 года
Барселона и Ллорет де Мар приветствуют вас и приглашают отправиться в неповторимое кошачье путешествие для взрослых и детей!
25 февраля 2013 года
Экскурсии, конкурсы и призы, кошачьи вечеринки – это будет незабываемо!
Программа тура
|
1 день По прилёту в Барселону вас доставят в комфортабельный отель на побережье Коста Бравы, в очаровательный Ллорет де Мар. Затем вас ждёт регистрация на фестиваль, получение аккредитации (не забудьте взять с собой фото). Вы также сможете поменять деньги на местную валюту – «коты» и получить «котовизу» (3 евро), которая будет являться ещё и билетом беспроигрышной лотереи. Вечером вас ждёт ужин с хорошим вином, а в 21:30 в клубе будет проходить дружеская вечеринка, где все гости смогут познакомиться и узнать план кошачьих мероприятий. |
||
|
2 день После завтрака на набережной вас ожидает «Кисс-парад», а также торжественное открытие выставки картин и скульптур, и представление артистов, музыкантов и участников фестиваля. Вы прогуляетесь по городу, посетите музей «Кошкин дом» и сможете поучаствовать в конкурсе рисунков «Блиц-кот». А вечером после малого кошачьего концерта и ужина вас ждёт «Вечеринка у Кота»! А дальше… звоните и узнавайте! |
||
|
3 день Утро начнётся с захватывающего командного приключения «Поиски сокровищ котов-тамплиеров», самой отважной и удачливой команде достанется приз – сундук монет и священный Мяаль. Потом пройдут занимательные мастер-классы: «Человек – сам творец своей кошки», по декоративно-прикладному искусству и мастер-класс по зажигательному фламенко. Вечерний караоке-конкурс «Мартовские коты» порадует победителей призами. |
||
|
4 день Позавтракав, вы отправитесь на экскурсию по чудесной Каста Браве: полюбуетесь садами Санта Клотильда, продегустируете вино, ликёры и валерьянку, шоколад, сыр, колбасу и оливки. После обеда выезд на экскурсию в неповторимую Барселону, где вы сможете лицезреть шедевральные творения Антонио Гауди. Вечером вас ждёт Большой кошачий концерт и вечеринка в кабаре! |
||
| 5 день
С утра необходимо хорошенько подкрепиться, потому что сразу после завтрака пройдёт конкурс «Судоку», самый сообразительный получит звание «Самый умный кот 2012», а также место в президиуме на предстоящем «Балу Разгильдяев». После этого вы сможете погулять, пройтись по магазинам. А затем, для маленьких и не очень, взрослых и очень взрослых, пройдёт показ фильмов и анимации про котов. Затем будет дан мастер-класс кошачьего костюма и грима, а после ужина – долгожданный «Бал Разгильдяев»! На балу пройдёт конкурс на лучший из костюмов в номинациях группа, пара и соло, обязательно будет выбрана Королева Фестиваля. И, конечно же, танцы, караоке, выступление артистов и музыкантов! Будьте внимательны, вход на Бал осуществляется только при наличии кошачьих документов, а именно лап, усов, ушей и хвоста! Все участники получат в подарок диски, а Королева Фестиваля – международную славу и драгоценные украшения! |
||
| 6-7 день
Чудесное время, чтобы насладиться солнцем и природой! К вашим услугам подогреваемый бассейн, тренажёрный зал и сауна. Для всех любопытных представится возможность посетить дополнительные экскурсии (советуем посетить гору Монсеррат с одноимённым монастырём и Фигейрос, где расположен музей Сальвадора Дали. Вас также ожидают разнообразные занимательные мероприятия в рамках кошачьего Фестиваля. Вечером состоится вечеринка с Гала-шоу, где представят победителей во всех номинациях, и пройдёт церемония награждения. Ну и конечно приправится всё это музыкой, танцами и испанским вином. В заключение состоится поход к статуе «Морячка, ожидающая возвращения кота», где все желающие смогут кинуть монетку в море и загадать желание. Сертификат «Самый стойкий кот года» будет выдан последнему, оставшемуся в строю, кроме того его ожидает приятный и ценный приз! |
||
| 8 день
После завтрака вас ожидает трансфер в аэропорт и вылет домой. |
Подробную программу тура, а также увлекательные видеоролики о том, как проходит это красочное мероприятие, смотрите на сайте www.gofmanundpartner.com
Слюна.
| Количество | 1000—1500 мл/сут |
| Относительная плотность | 1002—1008 |
| pН | 6,0—7,9 |
Химический состав слюны
|
Составная часть |
Содержимое в мг% | Единицы СИ |
| Азот (небелковый) | 13,0 (37 % азота крови) | 9,28 ммоль/л |
| Аммиак | 2,0—10,0 | 1,2—6 мкмоль/л |
| Белок | 200,0—400,0 | 0,2—0,4 г/л |
| Кальций (общий) | 4,0—8,0 | 1—2 ммоль/л |
| Карбонаты (СО2) | 20—45 мл/100 мл | |
| Мочевая кислота | 1,5 (40 % мочевой кислоты крови) | 0,088 ммоль/л |
| Мочевина | 11,0 (76% мочевины крови) | 1,83 ммоль/л |
| Калий | 19—23 мэкв/л | 19—23 ммоль/л |
| Фосфор: | ||
| липидов | 0,005—0,2 | 0,0016—0,064 ммоль/л |
| неорганический | 10,0—25,0 | 3,2—8,08 ммоль/л |
| Хлориды | 30,0—60,0 | 8,46—16,9 ммоль/л |
| Холестерин | 2,5—9,0 | 0,065—0,233 ммоль/л |
Применение индуктора интерферонов в лечении пациентов с ОРВИ
Н.А. Масленникова, врач-инфекционист
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
Ежегодно в России регистрируется 27,3–41,2 млн случаев респираторных инфекций. В США число заболевших гриппом составляет около 30 млн. человек. Известно, что пик заболеваемости гриппом, приходится на осенне-зимний период. В это время по всей России одна за другой идет волна эпидемий гриппа. В связи с этим очень резко повышается и уровень госпитализации. Возрастает он примерно в 4-5 раз. Расходы на лечение гриппа и его осложнений в мире ежегодно достигают около 14,6 млрд. долларов. В России экономические потери от этой болезни в год оцениваются в 10 млрд. рублей, что говорит о социальной значимости проблемы.
Среди заболевших преобладает детское население, на долю которого приходится более половины всех случаев ОРЗ (57,6%), – в основном дети дошкольного и младшего школьного возраста. В структуре смертности от гриппа ведущее место занимают больные старше 65 лет (80–90%), тогда как среди пациентов 45–64 лет без сопутствующей патологии смертность составляет 2 случая на 100 тыс. человек. Любое инфекционное заболевание лучше предотвратить, чем лечить.
Поэтому с целью профилактики возникновения гриппа и ОРВИ в осеннее-зимний и весенний периоды используют различные методы: вакцинацию, назначение антивирусных препаратов и стимуляторов неспецифической резистентности (адаптогенов). На сегодня доказано, что эффективность вакцинации при соблюдении всех необходимых требований, составляет от 60-75% по литературным данным. Это связано с наличием у населения РФ иммунодефицита различной степени тяжести. В связи с чем в арсенале практического врача появились индукторы интерферонов. Основным механизмом действия которых является способность индуцировать продукцию интерферона и вызывать образование в организме человека, так называемого позднего интерферона, являющегося смесью альфа и бетта интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Индуктор интерферонов вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т– и В– лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. Целью настоящей работы явилось определение клинической эффективности индуктора интерферонов при ОРВИ и гриппе, протекающих как в неосложненной форме, так и при возникновении бактериальных осложнений у привитых против гриппа пациентов.
Пациенты и методы
Клиническая исследование препарата в таблетках проходило на базе инфекционного кабинета КГБУЗ « Краевая клиническая больница».
Критериями включения больных в исследование являлись: больные с острыми респираторными заболеваниями, имеющие выраженные клинические симптомы; ранние сроки заболевания — не более трех дней от начала заболевания; возраст больных от 18 до 65 лет (включительно); пациенты, привитые от гриппа вакцинами различных производителей.
Противопоказанием к назначению препарата были: острые и хронические заболевания почек, острые и хронические вирусные гепатиты и другие заболевания печени, органическое поражение ЦНС, наличие лекарственной аллергии в анамнезе.
Всего под наблюдением находилось 68 больных (сотрудники учреждения) с ОРВИ. Пациенты были распределены на две группы: первая испытуемая группа (34 человека, получавших препарат) и вторая группа сравнения (34 больных, не получала исследуемы препарат). Исследование проводилось с января по декабрь 2012 г. Распределение по возрасту: 33 пациента с 18 до 35 лет, 35 пациентов с 35 до 65 лет. Распределение по полу: 54– женщины и 14 – мужчин. У 2 пациентов в анамнезе был псориаз, 4 пациента наблюдается с сахарным диабетом 2 тип, компенсированный, гипертоническая болезнь у 6 наблюдаемых и 4 пациента отмечают наличие бронхиальной астмы (базисная терапия ингаляционными гормональными препаратами), 3 сотрудника отмечают хронический тонзиллит и 6 пациентов наблюдаются с хроническим бронхитом.
Пациенты при появлении признаков ОРЗ различной степени выраженности (головная боль, ломота в теле, першение и боли в горле, лихорадка и кашель, ринит) обращались к врачу инфекционисту КГБУЗ «Краевая клиническая больница». Важно отметить, что сроки заболевания были до трех дней. Первой группе больных был рекомендован т. Индуктора интерферона 12 мг. в первые два дня – по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня – по одной таблетке 3 раза в день. Всего на курс – 18 таблеток, длительность курса – 4 дня. Проводилась симптоматическая терапия (жаропонижающие, поливитамины). Антибактериальная терапия, при отсутствии бактериальных осложнений, не применялась. В группе сравнения больным проводилась вышеперечисленная терапия, но без исследуемого средства. Основными критериями оценки терапевтической эффективности были сроки обратного развития основных клинических симптомов и синдромов (кашель, ринит, нормализация температурной реакции и др.) и развитие бактериальных осложнений.
Результаты и обсуждение
Всего под наблюдением находилось 68 больных с ОРВИ в возрасте от 18 до 65 лет. Больные обращались в поликлинику на 1-3-й день от начала заболевания. Важно отметить, что с целью определения эффективности препарата, пациенты с хроническими заболеваниями распределены по группам равномерно. Все пациенты были привиты от гриппа.
Таблица. Терапевтическая эффективность
|
Клинические симптомы |
1 группа, длительность в днях |
2 группа, длительность в днях |
1 группа, осложнения |
2 группа, осложнения |
|
Ломота в теле и головная боль |
1-2 |
1.5 -2.5 |
Нет осложнений |
|
|
Лихорадка |
1-2 |
1.5 – 5 |
Нет осложнений |
|
|
Ринит |
2 -3 |
1.5 – 6 |
Нет осложнений |
Гайморит -1 пациент |
|
Боли в горле |
2 -3 |
2– 5 |
Нет осложнений |
Тонзиллит с наложениями-2. |
|
Кашель |
2 -4 |
3– 6 |
Нет осложнений |
Пневмония -2 пациента, обострение хр.бронхита-3 пациента |
Сравнивая длительность основных симптомов заболевания в группах, можно отметить, что у пациентов лечившихся индуктором интерферона признаки интоксикации исчезали в два раза быстрее. Интересно, что лихорадка – симптом, характеризующий интенсивность интоксикационного синдрома, снижалась достоверно быстрее у первой группы больных.
Применение данного медицинского препарата привело к сокращению длительности катарального и воспалительного синдрома со стороны верхних дыхательных путей. У пациентов с бронхиальной астмой, получавших препарат, не развились бактериальные осложнения, и коррекции базисной терапии не потребовалось.
Кроме того, у всех больных первой группы не было зафиксировано развитие гнойных осложнений ОРВИ (гайморита, тонзиллита, бронхита и т.д.). Вторая группа наблюдаемых обращает внимание развитием у 2 больных пневмонии (были госпитализированы в стационар), обострение хронического бронхита – у 3 пациентов, гайморит отмечался у 1 пациента. Аллергических и токсических реакций не было зафиксировано.
Выводы
1. Следовательно, индуктор интерферона является эффективным средством для лечения ОРВИ, в том числе протекающих на фоне хронических заболеваний.
2. Использование индуктора интерферона приводит к сокращению длительности клинических проявлений (интоксикационного синдрома и катаральных явлений и т.д.) и предотвращает развитие бактериальных осложнений ОРВИ.
3. Препарат является безопасным.
Литература
1. И.Н. Лыткина с савт. Профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций среди эпидемиологически значимых групп населения, 2010г « Лечащий врач»
2. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2011 – 2012 гг.
3. Word Health Organization. Pandemic Preparedness, 2004 (http://www.who.int/csr/disease/influenza/pandemic/en/print/html); Influenza Pandemic Plan. The Role of WHO and Guidelines for National and Regional Planning. WHO/CDS/CSR/EDC/99.1.
3. Г.Н. Кареткина, Грипп и ОРВИ: рациональная профилактика и лечение, « Поликлиника» №4 2011 г.
4. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты. М.: Медицина, 1998; 192.
5. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии. М.: Медицина, 1996; 240.
6. Ершов Ф.И. и соавт. Индукторы интерферона – новое поколение иммуномодуляторов. Terra Medica. 1998; (2): 2-7
Если ваш диагноз – макулодистрофия
Видео Премии «Призвание — врач», 2013 год
25 октября в Красноярске в Доме кино состоялось подведение итогов проекта «Призвание — врач», когда пациенты сами выбирают лучших врачей.
В зале собралось около 200 докторов из Красноярска, Назарова, Зеленогорска, Минусинска и других территорий края. Лауреатов проекта «Призвание – врач» определили в 10 номинациях:«Легенда здравоохранения» (Анатолий Павлович Колесниченко), «Народный врач» (Алла Анреевна Андреева), «За подаренную жизнь» (Александр Иванович Пашов), «За самоотверженный труд» (Лариса Владимировна Пашура), «За внедрение передовых технологий для спасения жизни пациента» (Павел Геннадьевич Руденко), «За верность профессии» (Зинаида Чукова), «За искусство дарить материнское счастье» (Марина Рашитовна Михайлюк), «За профессионализм» (Любовь Николаевна Киселева), «За труд в экстремальных условиях» (Владимир Николаевич Гуркаев), «Золотые руки и сердце» (Александр Григорьевич Бережной).
Смотреть фотографии с вечера
ПроЗрение
Человек видит не глазами, а через них. Именно через этот орган к нам поступает 90% информации об окружающем мире. Однако почти 40% людей на планете имеют те или иные проблемы со зрением, а значит, их информационный поток ограничен. Как оказаться в более многочисленной группе счастливчиков с исправным зрительным аппаратом?
Начнем с того, что видим мы на самом деле мозгом, точнее, затылочной долей коры больших полушарий, куда и направляется вся информация с рецепторов сетчатки. Глаза, в свою очередь, являются сложным передающим устройством, которое способно улавливать поступающие из внешнего мира сигналы и в идеале без повреждений направлять их в мозг.
С помощью зрения — физиологического процесса восприятия информации — человек способен различать свет, цвет объектов, объемное изображение предметов и их перемещение. Условием зрительного восприятия является свет, который излучается предметами или отражается от них.
Природа создала наши глаза шарообразной формы, благодаря которой они способны вращаться вокруг трех осей: горизонтальной, вертикальной и собственной оптической оси. Управляют вращением глазодвигательные мышцы, расположенные вокруг глаза. Они действуют очень быстро, поэтому глаза являются самым подвижным органом нашего организма. При рассматривании какого-то большого объекта глазное яблоко может совершать до 130 скачков за минуту. Такая уникальная способность делать столь мелкие движения дает человеку возможность различать предметы.
Яблоко в разрезеЧеловеческий глаз устроен довольно сложно, но не разобравшись в его строении невозможно понять, как осуществляется зрительный процесс. Глазное яблоко окружено очень плотной оболочкой — склерой. Она образована собранными в пучки коллагеновыми волокнами и достигает толщины до 1 мм. Надо сказать, что у маленьких детей склера очень тонкая и через нее просвечивает голубой глазной пигмент. Именно к этой оболочке прикрепляются глазодвигательные мышцы, которые вращают глаз. Под склерой расположена паутина мелких сосудов, обеспечивающих питание наших зрительных органов. В передней части склеры есть небольшое выпуклое окошко — роговица. Она идеально прозрачна, поскольку не имеет кровеносных сосудов, из-за чего действует как оптическая линза, пропуская и преломляя лучи света. Сосудистая оболочка глаза в передней части переходит в радужку или радужную оболочку, которая практически непрозрачна и имеет различную окраску, дающую «цвет глаз». Он в свою очередь зависит от количества меланина, содержащегося в радужке: если пигмента мало, то глаза будут голубыми, если много — карими. Но цветовое разнообразие, конечно, не является основным предназначением радужной оболочки. На самом деле она является регулятором проникновения света на сетчатку. В центре радужки есть отверстие — зрачок, который может сужаться или расширяться в зависимости от яркости освещения. Благодаря этом свойству глаз не теряет способности различать предметы различной степени их освещенности. От сосудистой оболочки глаза радужка отделена ресничным телом. На маленьких ресничных поясках подвешена выпуклая с двух сторон линза — хрусталик. При сокращении ресничной мышцы хрусталик меняет свою форму, что дает возможность видеть предметы на разной степени удаленности. Вся внутренняя часть глаза заполнена прозрачной массой — стекловидным телом, при помутнении которого зрение значительно ухудшается. Вместе стекловидное тело, хрусталик и роговица составляют оптическую систему глаза, передающую лучи света на важнейшую часть зрительного аппарата — сетчатку. На сетчатке глаза расположены фоторецепторы — особые светочувствительные клетки, которые забавно называют колбочки и палочки. Первые обеспечивают цветное и дневное зрение, а вторые — сумеречное и ночное. Именно поэтому ночью мы почти не различаем цветов — колбочки в это время «спят». При попадании света на сетчатку возникают нервные импульсы, которые передаются в зрительный нерв, а далее поступают в мозг, где и создаются зрительные образы. |
Сбои в работе
Самыми распространенными нарушениями зрения являются всем известные близорукость, дальнозоркость и астигматизм. В первом случае человек нечетко видит удаленные предметы, во втором расплываются объекты вблизи. При астигматизме плохо видно и вблизи, и вдали.
Все эти ухудшения зрения связаны с аномалией рефракции глаза, которая заключается в том, что лучи света, проходящие через глаз, после преломления фокусируются не на сетчатке. Если фокус оказывается впереди сетчатки, то возникает близорукость.
Чаще всего близорукость развивается в детей в школьном возрасте. Это связано с длительной нагрузкой на глазную мышцу, что приводит к ее спазму и ухудшению зрения. На зрение также влияют плохое освещение рабочего стола ребенка, неправильная посадка при чтении, увлечение компьютерными играми, неправильное питание и ряд хронических заболеваний.
Близорукость делят на три степени: слабую — до 3 диоптрий, среднюю — от 3,0 до 6,0 диоптрий и высокую — от 6,0 диоптрий.
Если же фокус оптической системы глаза фокусируется позади сетчатки, то возникает дальнозоркость. По сути при этом нарушении человек хорошо видит далеко расположенные предметы, а плохо те, что вблизи. Однако в молодом возрасте даже на близком расстоянии изображение остается четким, что объясняется напряжением глазной мышцы. К 40-50 годам оно ослабевает, и дальнозоркие начинают хуже видеть.
При астигматизме на сетчатке никогда не формируется четкого изображения предмета, поэтому человек, страдающий этим заболеванием плохо видит как вблизи, так и вдали. Это может прозвучать довольно странно, но у большинства людей имеется астигматизм в легкой форме, что не доставляет дискомфорта, поэтому за помощью к специалистам они не обращаются.
Читайте также о болезнях глаз:
Макулодистрофия
Возрастная макулярная дегенерация
Работа с недостатками
В связи с активным развитием медицины и в частности офтальмологии коррекция зрения при различных аномалиях рефракции стала не только возможна, но и крайне важна. Человек с высокой остротой зрения испытывает меньше психологических нагрузок, свободен в выборе профессии и способах проведения свободного времени, испытывает меньше жизненных затруднений и имеет более высокую повседневную активность.
ОчкиСовременные, красивые и удобные оправы, высокотехнологичные линзы и широчайшая возможность выбора перевела очки из разряда корректирующих методик в элемент повседневного имиджа. Однако они имеют ряд существенных недостатков: сужение поля зрения, искажение изображения, невозможность использования в ряде жизненных или профессиональных обстоятельств. Контактная коррекцияВ отличие от очков контактные линзы не снижают обзорность, они легки в обращении и незаметны при носке. Однако у контактных линз есть один существенный недостаток — так или иначе они являются инородным телом для столь чувствительного органа как глаза. Поэтому контактные линзы могут стать причиной раздражения глаз или источником размножения различных микроорганизмов. Кроме того, мягкие контактные линзы не пропускаются воздух и лишают роговицу кислорода, а также нарушают слезообмен. В этом случае перед распространенными мягкими линзами имеют большое преимущество твердые газопроницаемые линзы, подбор которых должен делать только специалист высокой квалификации. |
Хирургическая коррекцияС конца 70-х годов прошлого века знаменитый хирург Святослав Федоров стал проводить операции по коррекции близорукости и астигматизма. Суть метода заключалась в нанесении насечек на роговицу глаза, что позволяло исправить аномалию рефракции. Однако хирургические операции требовали длительного периода восстановления и не всегда давали 100% результат. Поэтому со временем они уступили место более безопасным методикам. Лазерная коррекцияВ настоящий момент лазерная коррекция зрения является наиболее точной, эффективной и безопасной методикой. Существуют две разновидности лазерных вмешательств. Во-первых, это методика PRK, которая представляет собой бесконтактный метод, при котором лазерное воздействие оказывается на поверхности роговицы глаза, что позволяет укрепить ее и одновременно восстановить зрение. Во-вторых, это методика LASIK, которая позволяет особым инструментов удалить лоскут роговицы и испарить глубокие слои стромы, после чего снятый слой возвращается на место. Кроме того, при постоянном развитии современных технологий лазерные методы коррекции непрерывно совершенствуются, что позволяет достигать высочайших результатов. |
Ваши близкие недовольны Вашим храпом?
|
У Вас беспокойный сон, остановки дыхания во сне, избыточный вес? Вы отмечаете беспричинную сонливость за рулем? Вы мучительно боретесь со сном, остановившись в пробке на несколько минут? Или, не дай бог, уже побывали в ДТП из-за засыпания за рулем? Тогда эта информация для Вас! Храп – это звуковой феномен, возникающий вследствие вибрации мягких тканей глотки при прохождении струи воздуха через суженные дыхательные пути. Причинами храпа могут быть анатомические нарушения, приводящие к сужению дыхательных путей, а именно:
|
Также храп может появиться вследствие влияния следующих функциональных факторов и заболеваний, снижающих тонус мышц глотки:
-
собственно сон (снижение мышечного тонуса);
-
дефицит сна и усталость;
-
прием алкоголя;
-
прием снотворных препаратов;
-
курение;
-
снижение функции щитовидной железы;
-
менопауза у женщин;
-
старение организма.
Когда причины, вызывающие храп, более выраженные, и стенки дыхательных путей не просто вибрируют при прохождении струи воздуха, а периодически полностью смыкаются, прекращая доступ воздуха в легкие, тогда можно говорить о заболевании СОАС.
![]() |
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – это заболевание, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью. Часто свидетелями этого заболевания являются бодрствующие близкие, которые с тревогой наблюдают, как внезапно обрывается храп и возникает пугающая остановка дыхания. Затем спящий громко всхрапывает и вновь начинает дышать. Иногда может отмечаться до 500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью до 4 часов. Это приводит как к острому, так и хроническому недостатку кислорода, существенно увеличивает риск развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений: артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца, инсульта, инфаркта миокарда и внезапной смерти во сне. У больных с нарушениями дыхания во сне отмечаются беспокойный поверхностный неосвежающий сон, потливость и учащенное ночное мочеиспускание, разбитость и головные боли по утрам, резкая дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти и внимания, импотенция. |
Несмотря на то, что причины СОАС и храпа одинаковые, лечебная тактика – разная. В связи с этим необходимо провести тщательное обследование для выбора оптимального метода лечения.
Если Вы заподозрили у себя апноэ сна, обратитесь на прием к врачу-сомнологу в частную клинику EFFI, где можно пройти обследование и лечение по поводу храпа и апноэ сна. Современная медицина позволяет эффективно лечить даже очень тяжелые формы СОАС и полностью устранять дневную сонливость.
Клиника EFFI, являясь официальным представителем и партнером Отделения медицины сна Клинического санатория «Барвиха» УД Президента РФ, располагает современным оборудованием и новейшими методиками для диагностики и лечения различных расстройств сна. Теперь у пациентов есть возможность пройти амбулаторные консультации, провести исследования, пройти СИПАП-терапию и воспользоваться кислородным концентратором для лечения храпа, СОАС и дыхательной недостаточности во сне. Для пациентов также реализуется программа персонального клинического и технического сопровождения СИПАП-терапии в домашних условиях.
Частная клиника EFFI
Мифы о питании (часть 5): перепелиные яйца, грибы, шашлык, супы и острый перец
И снова на повестке дня неверные суждения о правильном и полезном питании. Некоторые из них довольно распространены и бытуют уже под видом аксиом, другие встречаются реже, но и их мы попробуем развенчать, ведь наша задача – питаться на самом деле правильно. Итак…
Миф 20 (список мифов)
Перепелиные яйца полезнее куриных
Не могу сказать, чтобы так оно и было. Просто их вкус несколько отличается от привычных нам куриных яиц и стоят они дороже – это наталкивает на мысль об их полезности. Что касается пищевой ценности – давайте сравним: калорийность у куриного яйца 157 кк/100 г, перепелиное 168 кк/100 г, белок 12,7 на 100 г у куриного и 11,9 у перепелиного, жиры 11,5 г содержит 100 г куриного яйца и 13,1 г перепелиное, углеводы – куриное 0,7, перепелиное 0,6 г. Выходит, перепелиные яйца более жирные, оттого и более калорийные. Обратите внимание, речь идет о показателях на 100 г продукта, а не на штуку, – ясно, что перепелиное яйцо гораздо мельче и весит меньше. На самом деле, разница в показателях не столь велика и поэтому можно считать тот и другой продукт практически равноценными для рациона.
Миф 21 (список мифов)
Грибы – тяжелая и вредная пища
Давайте разберемся, что значит тяжелая – эта та, которая долго и сложно переваривается. В этом случае – да, это действительно так. Если же вы думаете, что грибы калорийны, то это неправильно. Опять-таки давайте обратимся к таблицам калорийности – она колеблется у грибов в свежем виде от 9-ти до 27-ми кк/100 г. Белка в них в среднем около 2-х граммов на 100 г. Самые богатые белком грибы белые и шампиньоны – 3,7 и 4,3 г соответственно. Вот в этом-то самом белке и заключена причина их «тяжести». Любой белок в принципе усваивается медленнее, чем, например, углеводы.
Если вы помните хоть немного школьную биологию, то наверняка знаете, что царство грибов биологи располагают где-то между царством растений и царством животных. Почему? Как можно сравнивать растения и животных? Сопоставляют их ученые потому, что грибы, как и животные, используют для своего питания готовые органические соединения, то есть являются гетеротрофными организмами. Не буду углубляться в детали, но в грибах есть еще и такой специфический белок, как хитин, именно поэтому грибы еще называют растительным мясом. Этот белок, из которого состоят панцири черепах, крылышки тараканов и других насекомых, защитные чешуйки на поверхности тела змей и ящериц, конечно же, переварить трудно. Для этого требуется много качественных ферментов, которые выделяются в просвет ЖКТ. Поэтому у людей с недостаточным выделением сока поджелудочной железы или желчи (при панкреатитах и заболеваниях печени, желчевыводящих путей) грибы перевариваются плохо – возникает метеоризм и чувство тяжести.
Что же касается их вредности – то сами по себе они не вредны (я сейчас говорю о съедобных шляпочных грибах). Вредными могут оказаться те вещества, которые в процессе роста поступают из почвы в плодовое тело гриба.
Миф 22 (список мифов)
Шашлык – очень вреден
Ничего подобного! Если шашлык приготовлен без участия каких-нибудь вредных ингредиентов, то никакого вреда он нанести не способен. Разве что он будет столь вкусным, что удержаться от переедания будет сложно. На почве самоограничения тут как тут стресс со всеми вытекающими… Это, конечно, шутка. А если серьезно, то самое, наверное, вредное в шашлыке – это подгорелости. Там теоретически должны находиться пресловутые канцерогенные вещества, выделяющиеся с продуктами сгорания. Но ведь для того, чтобы стать всерьез канцерогенными, они должны поступать в организм с завидной регулярностью и в достаточных дозах. Но ведь мы с вами не едим сплошь горелый шашлык каждый день по три раза! Так что ешьте на здоровье шашлычок из мяса и рыбки, замаринованный в лимонном соке, вине или кефире. Кстати, маринование делает мясо не только более вкусным, но и более легкоусвояемым.
Миф 23 (список мифов)
В рационе ежедневно должны присутствовать супы – жидкая горячая пища полезна (предупреждает гастрит и другие заболевания ЖКТ)
Этот миф долгое время был распространен среди приверженцев здорового образа жизни. И миф этот очень даже вреден. Во-первых, супы на основе мясных или рыбных бульонов является жутко сокогонным (экстрактивным) блюдом – он заставляет выделяться большое количество желудочного сока, поэтому у многих после супа появляется изжога, особенно у тех, у кого имеется гастрит с гиперсекрецией. Так что, если считать, что гастрит возникает из-за диетических погрешностей, то супы – как раз то блюдо, которое способствует возникновению болезни. Во-вторых, в бульонах содержится большое количество пептидов – белков, способных ослаблять моторику кишечника. Именно поэтому после операций больным дают бульон – чтобы интенсивная моторика не поспособствовала расхождению швов. Для здоровых же людей перистальтика кишечника – лучший друг, именно она избавляет организм от ненужного. В-третьих, давно доказано, что гастриты вызывают бактерии Helicobacter pylori, а не погрешности в диете.
Миф 24 (список мифов)
Острая пища вызывает гастрит, а затем и язву
Как говорится, смотрите выше. Возьмите хотя бы грузин – их традиционная кухня изобилует острыми кушаньями, а больных желудочными болезнями у них меньше, чем в России. Аналогично в Китае. Острая пища даже выступает своеобразным антисептиком для еды. Не зря же самая острая кухня у народов, живущих в жарком климате.
Симптомы и причины язвы желудка
Другое дело, если у вас случилось отравление или какая другая неприятность с ЖКТ – в остром периоде, когда слизистая воспалена, ни один доктор не посоветует вам есть соус Тобаско.
Если вы слышали о других мифах, связанных с питанием или другими вопросами здоровья, – пишите комментарии, обсудим!
Полезные свойства острого перца
Остались вопросы? Задайте их диетологу. Онлайн. Бесплатно.
Автор Евгения Арбатская
Читайте также:
Мифы о болезнях желудка
«Двоечника» нужно лечить, а не ругать и воспитывать!
|
Чудимов В.Ф., заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, доцент. Руководитель мастер-классов по традиционной и эстетической медицине Как-то раз на одном из моих семинаров мне задали такой вопрос: – Специалисты-психологи утверждают, что проблемы с учебой у детей очень часто приводят к серьезным социальным болезням – алкоголизму, наркомании! Как с медицинской точки зрения можно объяснить такое явление? По каким признакам на ранней стадии родители могут распознать проблему? К кому из медиков стоит обратиться?
|
|
Минимальная мозговая дизфункция у детей (ММД, легкая детская энцефалопатия, инфантильный психоорганический синдром) встречается довольно часто, примерно у 21% – 32% обследованных детей, чаще у мальчиков (до 42%). В возрасте от 1 года до 3-х лет для детей с ММД часто характерны: повышенная возбудимость, двигательное беспокойство, нарушения сна и аппетита, слабая прибавка в массе тела, некоторое отставание в психоречевом и моторном развитии. К 3-м годам обращает на себя внимание моторная неловкость, повышенная утомляемость, отвлекаемость, двигательная гиперактивность, импульсивность, упрямство и негативизм. Нередко наблюдается задержка в формировании навыков опрятности: энурез, энкопрез (недержание мочи или кала). |
|
Критический период может сформироваться к возрасту 6-7 лет, что совпадает с началом становления навыков письменной речи (письмо, чтение) и началом посещения школы – с последующим формированием дезадаптации и проблемами поведения: – расстройство развития речи; – расстройство развития школьных навыков: дисграфия, дислалия, дискалькулия; – расстройство развития двигательных функций: диспраксия; – дефицит внимания с гиперактивностью; – снижение успеваемости; – нарушение поведения с социально-психологической дезадаптацией (психоэмоциональная неустройчивость, неуверенность, заниженная самооценка, вспыльчивость, задиристость, оппозиционное и агрессивное поведение, простые социальные фобии (страхи)). |
|
В период полового созревания все симптомы могут нарастать и перейти в отрицание авторитетов, формирование «бунтарского духа», незрелое и безответственное поведение, нарушение семейных и общественных правил, появляется тяга к употреблению алкоголя и наркотиков. Если у ваших детей наблюдаются вышеперечисленные симптомы малой мозговой дизфункции, то им необходимо пройти комплексную схему вертеброневрологической реабилитации. |
Пятнистая зараза
Соль – белый враг человека?
Мифы об алкоголе
В нашей стране отношения у народа с алкоголем особые, отличные от, например, отношений француза и вина, шотландца и виски, мексиканца и текилы. Всякий, кто проявляет излишний фанатизм по отношению к горячительному, на первых порах говорит о его пользе. Так ли это в действительности, полезно ли умеренное употребление вина и где умеренность заканчивается и начинается алкоголизм? Давайте рассмотрим некоторые мифы об алкоголе, бытующие в массах.
Миф 1
Алкоголь просто необходим для лечения «простуды» или для ее профилактики
Во-первых, стоит разобраться, что такое «простуда». Чаще всего под этим бытовым названием люди имеют ввиду ОРЗ (острое респираторное заболевание), которое по тому возбудителю, который его вызвал, подразделяется на вирусные и бактериальные. Ни бактерии, ни вирусы алкоголь (если только не в чистом виде) убить не способен. В том смысле, что в организме алкоголь все равно не может быть сконцентрирован до 96 градусов. Если сторонники такого лечения думают, что прием рюмки водки «подхлестнет» иммунитет и поможет справиться организму с возбудителем, − они глубоко ошибаются. Скорее наоборот, иммунные силы будут затрачены на нейтрализацию самого алкоголя. Кроме того, крепкий алкоголь приносит дополнительные проблемы воспаленному горлу − обжигает слизистую оболочку.
Так же ошибаются и те, кто думает, что с помощью горячительного (название соответствует мифу) можно согреться. Алкоголь расширяет крупные и периферические кровеносные сосуды и вызывает ложное ощущение тепла, расслабляет мышцы и купирует таким образом дрожь − защитную реакцию организма на холод, при которой активно вырабатывается тепло. Таким образом, теплоотдача увеличивается, а новое тепло образуется мало. При этом «пациент» чувствует себя согревшимся, когда организм стремительно теряет такое нужное тепло. Заблуждение это особенно опасно для людей в наших широтах − сколько пьяных замерзло холодными сибирскими зимами!
Миф 2
Алкоголь снимает стресс
Этот миф очень любят мужья, собирающиеся выходной посвятить друзьям и пиву, друзьям и водке, друзьям и… вариантов масса. Действительно, небольшие дозы алкоголя помогают расслабиться. Для этой цели вполне достаточно 20-30 мл водки или коньяка или 50 мл вина или 40 мл мартини. Чаще же всего желающий «снять стресс» принимает «на грудь» гораздо больше. И далее сценарий развивается по двум вариантам: первый − усталость усиливается и проявляется депрессия, второй − возникает алкогольная эйфория, которая так же неизбежно заканчивается утомлением. Все дело в том, что организму приходится сначала нейтрализовать алкоголь, вырабатывая фермент алкогольдегидрогиназу, а затем еще и бороться с обезвоживанием и продуктами распада алкоголя. А если уж напиток был некачественным, то к похмельному синдрому добавляется отравление сивушными маслами. Можно предположить, что подобное мнение о «волшебном антидепрессанте» возникло из-за прочной ассоциации в сознании многих людей: если праздник, то обязательно алкоголь.
Миф 3
Алкоголь понижает кровяное давление
Это мнение основано на том, что алкоголь способен вызывать расширение периферических кровеносных сосудов. Стенки сосудов расслабляются, просвет сосудов становится шире, вмещаемый объем больше, кровоток перераспределяется и давление падает.
Все так. Только ненадолго. Потому что наряду со снижением тонуса сосудистой стенки алкоголь увеличивает количество сердечных сокращений и их силу. Получается, что сердце работает в усиленном режиме и давление снова возвращается к исходным цифрам. Ситуация усугубляется еще и тем, что зачастую спиртные напитки содержат в себе биологически активные вещества, всасывающиеся благодаря спирту очень быстро. Большинство этих веществ оказывает стимулирующее действие, в том числе и на сосуды.
Миф 4
Алкоголь борется с атеросклерозом
Разные исследования показывают самые различные результаты относительно влияния употребления спиртных напитков на заболеваемость атеросклерозом. И даже в материалах исследований, ратующих «за» умеренное питие, нет единодушия: одни ученые утверждают, что выпивая бокал красного вина, вы продлеваете жизнь и проводите профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, другие являются сторонниками белого вина или крепких напитков. Но чаще всего в подобных заявлениях фигурирует именно красное вино − источник многих биологически активных веществ, того же ресвератрола, что показал себя как сильный антиоксидант, противогрибковое, противовоспалительное средство. Если уж говорить об этом веществе, которому сегодня приписывается явление «французского парадокса» (низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний населения южной Франции), то он содержится не только в вине, но и в самом винограде, и в траве Горца японского, и в других растениях. Равно как и полифенолы (антиоксиданты, также содержащиеся в красном вине) можно употребить вместе с зеленью, фруктами, чаем.
Возможно, у корреляции употребления вина и низкого уровня заболеваемости атеросклерозом есть и еще одно объяснение − экономическое. Просто-напросто те люди, которые пьют натуральное виноградное вино, а не, например, водку или дешевое пиво, принадлежат к числу более обеспеченных граждан. А значит, и имеют возможность хорошо питаться, отдыхать и заниматься спортом.
Миф 5
Красное вино повышает гемоглобин в крови
У нас почему-то считается, что именно красные овощи, фрукты и сделанные из них продукты способны повышать гемоглобин. Это мнение долго бытовало даже в кругах медиков. Беременным и кормящим сплошь и рядом советовали килограммами есть красные яблоки и морковь (к слову, сегодня эти рекомендации заменились на диаметрально противоположные − теперь эти продукты лактирующим женщинам противопоказаны, так как могут оказаться аллергенами для младенца). В список красных «гемоглобиногенных» продуктов попало и красное вино. А что касается гемоглобина, то для его повышения, конечно же, требуется железо. Только вот беда, в плодах 60% железа трехвалентное, и для того чтобы усвоиться, оно должно стать двухвалентным. В этом ему помогают витамины группы В и витамин С. И лучшими все же источниками железа служат печень и мясо, там железо в уже нужной форме. Но и в растительной пище его довольно много, и цвет тут ни причем − в бобовых, гречке, цветной капусте, ягодах.
Так что красное вино, с учетом того, сколько его нужно потребить для восстановления нужного количества гемоглобина, не лучший источник железа. А неуемное его поглощение скорее способно вызвать гибель эритроцитов и, естественно, анемию.
Миф 6
Красное вино (в иных вариантах спирт) способно выводить радиацию
Никоим образом ни спирт, ни другие вещества, содержащиеся в вине, не способны восстанавливать поврежденную альфа-излучением ДНК. Не могут они и выводить радионуклиды. Миф питается от давних традиций в ряде профессий, связанных с радиоактивными источниками. Вино и спирт давали представителям профессий, связанных с радиацией, скорее как средство, способное снять напряжение от трудной и опасной работы.
Кто из нас под угрозой
Наркологи среди прочих докторов на особом положении – в поле их зрения находится сразу несколько сторон человеческой жизни, ведь в причинно-следственной связи «болезни грез» сливаются воедино и психология, и социальные факторы, и физиологические. Генотип диктует На сегодняшний день определено уже два гена, которые косвенно могут влиять на то, станет ли человек наркоманом, или нет. Один из них контролирует синтез дофамина, другой серотонина (гормоны удовольствий). Наверняка таких генов гораздо больше, чем два, так как в организме одни и те же функции всегда программируются несколькими единицами генетической информации с целью подстраховки, на случай сбоя в одном из них. Кроме того, доподлинно выявлены и доказаны и негенетические, но врожденные факторы – если мать во время беременности курила, принимала алкоголь или препараты, влияющие на состояние нервной системы (не обязательно наркотики, это могут быть обыкновенные снотворные), то это становится дополнительным фактором риска. Все знают, что многие вещества способны преодолевать плацентарный барьер, так зачастую случается и с лекарствами. Проходя через плаценту, они формируют некий фон, которого при рождении младенец лишается. При этом чувствует он себя плохо, так как его организм уже привык к допингу. Это, конечно, не делает из ребенка свершившегося наркомана, но дает риск того, что в относительно взрослой жизни он найдет свой допинг и не сможет уже от него отказаться. Три теории Социологи рассматривают наркоманию как одну из форм девиантного (отклоняющегося) поведения, т.е. поведения, не соответствующего официально установленным или фактически сложившимся в данном обществе нормам, стереотипам и образцам поведения, морали. Попыток объяснить происхождение причин любого девиантного для данного общества поведения было много, в их результате сложились несколько теорий: Теория аномии, предложенная Э.Дюркгеймом и позже развитая Робертом К.Мертоном и другими. Одна из главных идей Р. Мертона заключалась в том, что основной причиной преступности является противоречие между ценностями, на достижение которых общество нацеливает людей, и возможностями их достижения по установленным обществом правилам. Это противоречие приводит к тому, что человек, не сумевший получить определенные ценности по всем правилам, начинает отрицать правила и стремится получить их любой ценой, либо отказывается от достижения целей, либо пытается установить свои собственные идеалы. Иными словами, противоречие ведет к девиантному поведению в целом и к наркомании отдельных людей в частности. Согласитесь, как для сегодняшней Росси, так и для России советской теория аномии может рассматриваться как вполне реальная. Теория субкультур низших слоев общества (Э.Сатерленд). Под субкультурой понимают систему общественного поведения и ценностей, существующую отдельно от господствующей системы поведения и ценностей и являющуюся все же частью этой центральной системы. Субкультурные группы делят часть элементов (часть системы взглядов) с господствующей культурной традицией (цивилизацией), но при этом сохраняют и собственные нормы поведения, и ценности, отличающиеся от ведущей цивилизации. Так наркоманы, как правило, как и нормальные члены общества, любят своих страдающих от ситуации матерей, однако это не становится препятствием к приему наркотиков и отношению к этому как к норме в рамках своей субкультуры. Теория стигматизации (Г.Беккер). Приверженцы теории стигматизации Эдвин Лемерт, Говард Бекер и Кай Эриксон утверждают, что, во-первых, ни один поступок сам по себе не является криминальным или некриминальным по сути. Его «отрицательность» обусловлена не его внутренним содержанием, а тем, как окружающие оценивают такой поступок и реагируют на него. Отклонение всегда есть предмет социального определения. Согласно этой теории наркоманы вовсе не являются девиантами по своей сути, ведь исходя из их системы взглядов прием наркотиков – не есть отклонение. От этой теории, конечно, не стоит отталкиваться как от истинной, в силу того, что большая часть наркоманов хотели бы прекратить свое состояние, но не в силах отказаться от пагубной привычки в силу психологической и физиологической зависимости, а так же из-за того, что наркомания неизбежно ведет к ранней смерти. Конечно, перечень теорий о причинах наркомании как социального явления этим не ограничивается, он столь же полон, как и сама криминология, но останавливаться на них нет смысла, поскольку не менее важными представляются причины личностные, индивидуальные. И десять психологических причин наркомании Первая – главной причиной в среде подростков справедливо считается недостаток любви и отсутствие душевного тепла со стороны самых близких людей. Отсутствие психологической близости с домочадцами выливается в отсутствие моральных ориентиров, и в отсутствие стимулов к жизни. Ребенок не видит позитивных примеров со стороны матери и отца о том, как распорядится собой, своей жизнью и временем, к чему стремиться и как получать от жизни удовольствие. Вторая — эксперимент над своим сознанием, попытка расширить его за границы рационального. Этой мотивацией обычно пользуется интеллектуальная начитанная молодежь, которая довольно образована и чье образование в какой-то момент пошло в сторону интригующих психоделических субкультур. На первый взгляд ситуация не представляет опасности, но проводя «эксперементы» c подсознанием, юные «исследователи» зачастую, сами не замечая этого, подменяют наркотиками, духовную практику, которая принята в некоторых религиях. Третья — обычное детское любопытство. Какие ощущения приносит то, о чем взрослые так много и с жаром говорят? Сначала подростки начинают «пробовать», принимают наркотики очень редко, всего несколько раз, а потом останавливаются. Из четырех стадий развития наркотической зависимости экспериментирование является первой из них. После первой стадии обычно следует вторая, когда наркотические средства принимаются редко, менее одного раза в неделю. Затем следует регулярное употребление, которое является финальной, предсмертной стадией наркотической зависимости. Четвертая — давление со стороны сверстников. Встречаясь во дворе или в школе с товарищами, которые «уже приобщились» подросток сталкивается с активной агитацией, а порой и с насильным «подсаживанием» на наркотики. Пятая — бунтарство. Зачастую употребление наркотических средств является формой протеста против тех ценностей, которые исповедует общество и семья. Это особенно ярко иллюстрирует теорию аномии. В сознании растущей личности никак не может сложиться пазл из того, что декларируется взрослыми, и того, что на самом деле происходит. Немалый «вклад» в этот конфликт зачастую вносят учителя, так и не определившиеся с едиными нормами морали для себя и своих подопечных. Шестая — отсутствие чувства ответственности и внутренней дисциплины, которые не воспитаны, прежде всего, в семье. Это вина, опять-таки, родителей, их занятость и отстраненность на проблемы, не связанные напрямую с ребенком. В результате подростки чаще не желают выполнять какие-либо обязанности, во всем ищут удовольствие. Не обладая чувством ответственности, они зачастую вступают в конфликт с теми, кто обладает властью над ними. Этим можно объяснить их плохую успеваемость в учебных заведениях. Очень часто подростки имеют довольно высокий уровень притязаний, при этом совсем не обладают необходимой дисциплинированностью и не представляют себе, что необходимо для достижения честолюбивых целей и поставленных задач. Седьмая — отсутствие мотивации. У некоторых подростков существует полное отсутствие интереса к жизни — к каким-либо видам спорта, наукам, и даже развлечениям. Они равнодушно относятся к занятиям в школе и обычно не имеют никаких хобби. Их не интересуют какие-либо достижения и будущее в целом. Восьмая — серьезные внутренние конфликты. Как правило, это дети, которые имеют заниженную самооценку. Ими владеют чувства неудовлетворенности, тревоги, скуки, неуверенности в себе и своих силах, по итогу – длительная депрессия. Им присуща изоляция как в семье, так и в обществе. В этом случае наркотики начинают приниматься как «антидепрессанты». Девятая — проблемы социализации. Таким подросткам трудно вступать в общение, они стараются поддерживать только поверхностные дружеские отношения с своими ровесниками, у них мало друзей, и как правило у них не бывает близкого друга. Им характерно чувство отчужденности, они чувствуют себя чужими среди своих. Десятая — желание повысить свою популярность и расширить круг общения. В случае если в компании, куда стремиться попасть подросток, принимаются наркотики, то для сближения с «коллективом» подросток может пойти на это. Зачастую в таких сообществах есть подстрекатель, который «разводит» новичка «на слабо» или предъявляет ультиматум: «если сделаешь то-то, станешь своим». Уберечь ребенка от такого обращения можно только вовремя убедив его в ненужности таких контактов. Все приведенные выше свойства личностей довольно типичны, но не являются причиной для того, чтобы пристраститься к употреблению наркотиков. Хуже когда все вышеперечисленные факторы сливаются воедино. Но даже и в этом варианте не стоит ставить крест на юном человеке, ведь каждая история индивидуальна, и никакое стечение факторов не делает человека гарантированным наркоманом. Автор Евгения Арбатская Источник Сибирский медицинский портал
Мифы о питании (часть 3): варенье, консервы, соки в тетрапаках, трехразовое питание
Все-таки развенчание различных мифов из разных областей человеческого знания – это практически вечный хлеб для журналиста. Представляем вашему вниманию третью часть «Мифов о питании», так как материал подобрался довольно интересный.
Миф 11 (список мифов)
Зимой витамины можно получать из варенья, компотов, прочих заготовок
Сначала давайте разберемся в том, что же все-таки это за вещества такие – витамины, и какие они бывают. Вот что по этому поводу говорит Википедия: «Витамины – группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это сборная, в химическом отношении, группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для организма в качестве составной части пищи. Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, и поэтому относятся к микронутриентам». Эти вещества участвуют во множестве процессов и химических реакций, протекающих в организме в качестве предшественников и химических составных частей ферментов – биологических катализаторов. Именно поэтому недостаток того или иного витамина выливается в значительные негативные последствия для здоровья – меняется протекание химических процессов.
Почему нам нужны витамины? Витамины делятся на водо- и жирорастворимые. Первые при избытке быстро выводятся из тела с мочой и практически не накапливаются про запас, к ним относится самый известный витамин – С. В связи с этим гипервитаминоз (переизбыток) водорастворимых витаминов не наблюдается. Жирорастворимые плохо выводятся из организма и способны накапливаться в жировой ткани и печени. Теперь непосредственно о том, почему вышеуказанный постулат является мифом чистой воды: дело в том, что витамины, как и любое органическое вещество способны разрушаться при определенных условиях. Для большинства витаминов таким разрушающим действием обладает кислород, содержащийся в воздухе и температурный фактор. Например, все тот же витамин С активно разлагается при температуре 60 градусов и выше, а также при контакте с воздухом. Именно поэтому фрукты не стоит хранить в разрезанном состоянии.
Как сохранить витамины в продуктах при приготовлении? А теперь давайте попытаемся понять, почему заботливые бабушки считают лучшим витаминным средством шиповниковый отвар? Насколько мне известно, по сути это обычный компот из сушеных ягод, его варят доводя воду до кипения, т.е. до 100 градусов! Аналогичным способом готовятся и другие компоты, подлежащие консервации, а также нагреванию подвергаются любые консервированные продукты. О каком витамине С идет в таком случае речь – остается загадкой.
Миф 12 (список мифов)
Любые консервы вредны
Безусловно, когда рацион изобилует свежими продуктами – это прекрасно. Но, консервы потому и были придуманы, что иногда у человека возникает потребность в быстром утолении голода в самых неподходящих условиях. Поэтому для того, чтобы понять вредный продукт перед нами или нет, взгляните на этикетку. Если это рыба, например, в собственном соку или масле, то в перечне ингредиентов вы увидите: собственно саму рыбу, соль, масло, перец – все! В рыбные консервы обычно не добавляют никаких красителей и консервантов. Надо сказать, что за рубежом давно признают высокое качество наших, российских рыбных консервов. Правда, стоит оговориться по поводу красной икры. Для консервации этого деликатеса в баночки обычно добавляют гексаметилентетрамин, или уротропин. Вещество это под воздействием кислого желудочного сока превращается в формалин – яд, которым консервируют препараты органов для анатомического музея. Думается, что быть заживо законсервированным никому не хочется. В мясные консервы зачастую добавляют консерванты, например, нитрит натрия – ищите соответствующую надпись на этикетке. Вредность конкретного продукта стоит оценивать исходя из перечня компонентов, ведь консервы и консерванты – это не одно и то же. Различных «неблагонадежных» пищевых добавок гораздо больше содержится в колбасах, чипсах, конфетах, полуфабрикатах, газированной воде.
Миф 13 (список мифов)
Принимать пищу нужно 3 раза в день
Психологи советуют людям, имеющим проблемы с лишним весом научиться различать аппетит и голод. Прислушайтесь к себе, если в данный момент вы хотели бы съесть кусочек шоколадного торта и порцию пломбира (например), то это – аппетит, лишний и приводящий к ожирению, по сути он – чревоугодие. По-настоящему человек голоден когда просто хочет есть, и будет ли это кусок торта или паровой рыбы – ему не очень-то и важно, он готов съесть все. Еще очень часто люди путают жажду с голодом, опять-таки важно понять это и удовлетворить соответствующую потребность. Исходя из этого режим питания каждый должен формировать индивидуально. Не ешьте только потому, что часы указывают время обеда. Ешьте, когда у вас возникает физиологическая потребность в пище, и прекращайте есть, когда насытились.
Большинство людей предпочитают съедать что-нибудь каждые три-четыре часа, чтобы не испытывать сильного голода. Разделите свою норму калорий на три приема пищи и два или три перекуса вместо трех больших приемов пищи, что позволит постоянно подпитывать организм энергией и снизит шанс переедания, когда придет время еды – с «голодными глазами» мы можем съесть в три раза больше. В зависимости от того, какие продукты вы выбираете, перекусы также могут внести значительный вклад в дневное потребление витаминов и минеральных веществ. Но не забывайте помнить о них при учете суточного калоража. Кстати, при ряде заболеваний, а также во время беременности, врачи единогласно рекомендуют есть часто небольшими порциями.
Питание беременных и кормящих мам
Миф 14 (список мифов)
Соки из тетрапаков полезны
Для того чтобы понять, так это или нет, можно предпринять два действия – опять-таки посмотреть на упаковку и прочесть перечень ингредиентов и провести такой опыт: выдавите сок из любого фрукта и оставьте на пару-тройку суток. Через означенный период времени понюхайте то, что раньше было свежевыжатым соком, пожалуй, назвать это теперь можно скорее брагой. Все правильно – без добавления консервантов в нестерильной среде сок начинает бродить. О содержании в консервированном соке пресловутых консервантов говорят и надписи на этикетке. Кстати, если на тетрапаке написано «100% сок» – не верьте. Подобный «натуральный» сок называется восстановленным. Производится он так: из плодов выжимают сок, выпаривают из него воду. Сохраняются ли при этом витамины и прочие полезные вещества – весьма сомнительно. В результате сгущения получается масса, по консистенции похожая на мед. В процессе изготовления нашего «тетрапачного» сока концентрат разводят водой. В теории количество добавляемой воды должно быть таким, чтобы доля растворимых сухих веществ в восстановленном соке соответствовала доле сухих веществ в исходном. Но это только в теории.
Производители могут возразить: «Но ведь мы добавили в сок витамины и микроэлементы!» Правильно, добавили, но, во-первых, натуральные витамины, содержащиеся в овощах и фруктах, имеют несколько другое химическое строение, нежели химически синтезированные, а во-вторых, мы можем витамины потребить и в форма таблеток или капсул!
Остались вопросы? Задайте их диетологу. Онлайн. Бесплатно.
Автор Евгения Арбатская
Читайте также:
Эндопротезирование
Эндопротезирование – возможность восстановления безболезненной подвижности в суставах
А.А. Щукин, заведующий отделением ортопедии КГУЗ «Краевая клиническая больница», г. Красноярск
Одна из наиболее актуальных проблем хирургии опорно-двигательной системы человеческого организма – проблема восстановления безболезненной подвижности в суставах. Нарушения функции конечности носят, как правило, прогрессирующий характер. В первое время можно рассчитывать на относительно длительный эффект от консервативного лечения. Но наступает момент, когда оно становится бесполезным. При прогрессировании процесса, усилении болей, образовании деформаций возникают показания к оперативным методам. Наиболее эффективным из них признано эндопротезирование.
Что дает эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов?
Методика эндопротезирования суставов позволяет восстановить функцию конечности, избавить пациента от боли и улучшить качество его жизни. Ежегодно в мире выполняются около 500 тысяч замещений тазобедренного сустава, свыше 40 тысяч – коленного.
Метод дает огромный экономический эффект за счет снижения или снятия группы инвалидности у многих пациентов, возвращения их на привычную работу, уменьшения количества госпитализаций для проведения часто малоэффективных курсов консервативной терапии. Если к этому добавить экономию средств на санаторно-курортное лечение, экономический эффект виден невооруженным глазом.
По статистике, в эндопротезировании нуждаются около 3 тысяч человек на миллион жителей, таким образом, количество нуждающихся в Красноярском крае примерно 8-9 тысяч человек.
Ортопедическое отделение в Краевой клинической больнице
Ортопедическому отделению краевой клинической больницы в 2014 году исполнилось 33 года. Оно выделилось в 1978 году из травматологического отделения больницы. Много известных врачей работало в составе отделения – В.В. Чурин, В.М. Мясоедов, Н.И. Величко, Е.А. Селезов. Приоритетные направления – сколиоз, опухоли костей и суставов, в последние годы – эндопротезирование крупных суставов.
За последние три года в ортопедическом отделении проведено около 500 эндопротезирований. Освоены самые современные эндопротезы ведущих производителей мира: MATHYS, DE PUY, WRIGHT. В ряду используемых эндопротезов фирмы MATHYS мы применяем и известные, существующие более 30 лет чашки RM, надежные и незаменимые у больных с дисплазиями тазобедренного сустава, и самые современные чашки «EXPANSYS», которые в 2005 году мы поставили первыми в России. Освоены и широко используются эндопротезы с системой press-fit DE PUY и WRIGHT. Уже установлен первый так называемый поверхностный протез, который позволяет сохранить головку бедра и оттянуть срок стандартного эндопротезирования на несколько десятков лет. Планируется освоение последних разработок эндопротезов коленного сустава STRYKER и BALANSYS, каждый из которых имеет свои преимущества.
Врачи отделения неоднократно специализировались в ведущих клиниках России и Швейцарии. Дважды принимали участие в международных симпозиумах, посвященных передовым направлениям развития эндопротезирования. Участие в подобных форумах дает возможность отделению занимать ведущие позиции среди травматолого-ортопедических отделений в крае. За плечами большинства врачей не один десяток операций по замене суставов. Особый вклад в развитие эндопротезирования в ККБ внес С.Ю. Шелепов.
За плодотворную работу по эндопротезированию в рамках сотрудничества с ФСС в 2005 году отделение награждено благодарственным письмом управляющего, а за выполнение федеральной программы – благодарственным письмом от агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения.
Все эти годы отделение плодотворно сотрудничает с кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Красноярской государственной медицинской академии, возглавляемой профессором В.Н. Шубкиным. Еженедельные обходы, планерки, на которых проходит анализ проведенных операций, практическая помощь ассистентов кафедры на операциях с благодарностью принимается сотрудниками отделения.
Показания к эндопротезированию крупных суставов
– дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;
– посттравматические артрозы;
– болезнь Бехтерева;
– асептический некроз головки бедра;
– диспластические артрозы;
– ложные суставы шейки бедра;
– неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.
Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний не является противопоказанием к операции.
Остановимся на наиболее частой причине, ведущей к эндопротезированию, – остеоартрозе. Что же это такое?
Диагноз «остеоартроз» как показание к эндопротезированию
«Остеоартроз – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, имеющих одинаковые биологические, морфологические и клинические исходы, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральный хрящ, связки, капсулу, синовиальную мембрану и периатрикулярные мышцы» (Cuettner & Goldberg, 1995).
ОСТЕОАРТРОЗ Распространенность: 20% населения земного шара. Преобладающий возраст – 40-60 лет. Преобладающий пол – остеоартроз тазобедренных суставов – мужской, остеоартроз коленных суставов – женский. Патогенез – мультифакторный, со многими факторами риска.
Если пациенту поставлен диагноз и известно, что без операции не обойтись, необходимо обратиться к ортопеду краевой клинической больницы, ежедневно, кроме выходных, принимающего в поликлинике ККБ. С собой нужно иметь все рентгенограммы, анализы, исследования. Ортопед краевой поликлиники поставит на очередь на бесплатное протезирование, определится со сроками оперативного вмешательства. Если больной уже стоит в очереди несколько лет, возможно, что его прооперируют в ближайшее время по одной из действующих программ по высоким технологиям.
Отделение ортопедии ККБ семь лет выполняет операции по федеральным программам, программам ФСС за счет краевого бюджета. К примеру, в 2007 году по этим программам было прооперировано 60 больных, а в 2008 году – прооперировано уже более 140 пациентов.
Что делать, если решили сделать операцию
В том случае, если больному пришло приглашение на операцию в ККБ, или стоимость эндопротеза оплатило предприятие или спонсоры, или человек самостоятельно хочет приобрести эндопротез за свои деньги. С чего начать?
В первую очередь надо прекратить прием противовоспалительных препаратов. Затем созвониться для предварительного осмотра с заведующим отделением А.А. Щукиным по телефону 20-16-01 и после осмотра согласовать дату госпитализации.
Но может быть и другая ситуация. Человек встал на очередь в 20010-2011 годах, и ждать приглашения еще долго, нет ни спонсоров, ни собственных накоплений. Все равно необходимо обратиться к ортопеду ККБ. Ведь есть возможность сделать операцию за пределами края – в Кургане, Новосибирске, других клиниках.
Ефим Исакович Прахин
Автор профессор Ж.Ж. Рапопорт
Прахин Ефим Исакович родился в 1938 году на Украине. Отец военврач, погиб на фронте отечественной войны, вскоре умерла мать, и ребенок оказался в семье добросердечных людей в г. Иркутске, куда его эвакуировали. Ефим успешно окончил школу, затем Иркутский медицинский институт (1961 г.) и начал врачебную деятельность в сельской местности в должности педиатра. Через несколько лет его перевели в городскую больницу, и затем он стал главным врачом новой детской больницы, в организации которой принял деятельное участие.
В 1965 году в г. Ленинграде на Всероссийском съезде детских врачей, выслушав мой доклад, Ефим Исакович подошел ко мне и попросил принять его на учебу, поскольку он закончил лечебный факультет, а хочет и дальше работать педиатром. Так, преодолев много препон и отказавшись от определенных материальных благ, он оказался в Красноярске. Вначале на курсе ФУВ, затем на должности клинического ординатора, старшего лаборанта, ассистента. Все это на кафедре детских болезней, которой я руководил.
Он оказался в клинике в самый разгар проводимой нами перестройки детского здравоохранения в крае, создания специализированных служб в педиатрии, развития научных работ и повышенного внимания к нашему опыту министерств здравоохранения СССР и РСФСР. Ефим Исакович должен был освоить крупнейшие и сложнейшие разделы физиологии и патологии детского возраста, поочередно работая в пяти наших отделениях и на нескольких базах в городе. Требования к нему, как и ко всем сотрудникам, были чрезвычайно высокими, необходима была полная физическая и умственная отдача. Для него все было внове, но прежняя нелегкая жизнь приучила его к повышенным нагрузкам, да и перспектива научных исследований манила. На него была возложена задача личного определения физического развития детей дошкольного возраста, и затем координировать работу с другими сотрудниками по этой широкой проблеме.
Е.И. Прахин отличается покладистым характером, высокой коммуникабельностью, умением работать в коллективе, четко выполнять порученное дело. Он хорошо освоил нашу идеологию, методологию научного поиска – глубокое проникновение в суть изучаемой проблемы и широкое привлечение к научным разработкам других специалистов. Так, в коллективе работали биофизики (В. Безгачев, Л. Михайлова) математики (Т. Безгачева, чета С. и Д. Фрумины), педагог-тренер Ю. Гончаров и многие другие. Поэтому по проблеме физического развития было выполнено много диссертаций, написаны сотни статей, несколько книг, созданы новые научные направления. Эта интересная проблема настолько увлекла Ефима Исааковича, что в данном секторе науки он со своими многими учениками продолжает работать более 50 лет, и под его руководством выполняются докторские диссертации.
Активное участие в научных экспедициях на Север, которые были в те годы важнейшим направлением нашего коллектива и многих кафедр мединститута, привлекло его и к этой особой проблеме. Поэтому, когда через несколько лет наше предложение по созданию института медицинских проблем Севера было одобрено правительством СССР, Е.И. Прахин вполне логично оказался в числе сотрудников нового научного учреждения, где и работает уже 37 лет.
Он имел хорошую школу, глубокие знания, умения и успешно реализовал в своей интенсивной научной и педагогической деятельности как в институте медицинских проблем Севера СО РАМН, так и в красноярском медицинском университете. Он хорошо справлялся с функциями заместителя директора института Севера по научной работе и на должности заведующего кафедрой детских болезней и кафедры педиатрии. Е.И. Прахину принадлежит заслуга организации института профилактического и лечебного питания. И в этом случае Е.И. Прахин успешно кооперируется в работе с учреждениями промышленного питания, старается шире внедрить применение продуктов сибирского происхождения.
Его врачебное умение, педагогический талант и обширные научные работы снискали ему вполне заслуженное уважение в науке и в широких слоях населения. Он часто выступает в прессе, на телевидении, на научных форумах в России и за рубежом. Профессор Е.И. Прахин хорошо известен в стране и во многих странах мира. Он врач высшей категории, отличник здравоохранения, заслуженный врач РФ, академик РАЕН, автор более 500 научных работ, руководитель почти 40 диссертаций, многих премий и почетных званий, член важных проблемных комиссий, награжден медалями ВДНХ СССР, автор научных изобретений и патентов.
Е.И. Прахин отличный семьянин, отец и дедушка, большой любитель сибирской природы, в свободную минуту уделяет вниманию спорту и гостям.
Читайте также:
Рапопорт Жан Жозефович
Категории граждан, имеющих право на получение лекарственной помощи
Содержание:
Классификатор отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственной помощи
Краевые льготники, финансирование льготными лекарствами краевое. Код начинается на 3 или 2
Городские (муниципальные) льготники, финансирование из средств города
Классификатор отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственной помощи |
||||||||
|
010 |
Инвалиды войны |
Федеральный закон от 12.01.95 № 5-ФЗ «О ветеранах» |
100 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
федеральный |
ИВО |
Инвалиды ВОВ и приравненные к ним по льготам инвалиды |
|
011 |
Участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами |
Федеральный закон от 12.01.95 № 5-ФЗ «О ветеранах» |
100 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
федеральный |
ИВО |
Инвалиды ВОВ и приравненные к ним по льготам инвалиды |
Краевые льготники, финансирование льготными лекарствами краевое. Код начинается на 3 или 2
|
301 |
Аддисонова болезнь |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Гормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды |
E 27.1, Е 27.2, A 18.7 |
краевой |
АДД |
Аддисонова болезнь |
|
302 |
Болезнь Паркинсона |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Противопаркинсонические лекарственные средства |
G 20, G21.0, G21.1, G21.2, G21.3, G21.8, G21.9, A52.1 |
краевой |
ПАР |
Болезнь Паркинсона |
|
303 |
Бронхиальная астма |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
J 45.0 J 45.1 J 45.8 J 45.9 J46 J 82 |
краевой |
АСТ |
Бронхиальная астма |
|
304 |
Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Цитостатики,иммунодепресанты, иммунокорректоры, стероидные и нестеродные гормоны, антибиотики и другие препараты для лечения данных заболеваний и коррекции осложнений и их лечения |
D 60.0, D 60.1, D 60.8, D 60.9, D 61.0, D 61.1, D 61.2, D 61.3, D 61.8, D 61.9, |
краевой |
ГЕМ |
Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии |
|
305 |
Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы |
Е83.0, Е 70.3 |
краевой |
ОБМ |
Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия |
|
306 |
Гипофизарный нанизм |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Анаболические стероиды, соматотропный гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины |
Е 23.0 |
краевой |
ЭНД |
Гипофизарный нанизм |
|
307 |
Глаукома, катаракта |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Антихолинэстеразные, холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства |
H 40.0, H 40.1, H 40.2, H 40.3, H 40.4, H 40.5, |
краевой |
ГЛА |
Глаукома, катаракта |
|
308 |
Детские церебральные параличи |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний |
G 80.0, G 80.1, G 80.2, G 80.3, G 80.4, G 80.8, G 80,9 |
краевой |
ДЦП |
|
|
309 |
Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
I 21.0, I 21.1, I 21.2, I 21.3, I 21.4, I 21.9, I |
краевой |
ИНФ |
Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) |
|
310 |
Лепра |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
A 30.0, A 30.1, A 30.2, A 30.3, A 30.4, A 30.5, A 30.8, A 30.9 |
краевой |
ЛЕП |
Лепра |
|
311 |
Миастения |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны |
G 70.0, G 70.2, G 70.9, P 94.0 |
краевой |
МСТ |
Миастения |
|
312 |
Миопатия |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
G 71.0, G 71.2, G 71.3, G 71.8, G 71.9, G |
краевой |
МОП |
Миопатия |
|
313 |
Мозжечковая атаксия Мари |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
G 11.2 |
краевой |
МАТ |
Мозжечковая атаксия Мари |
|
314 |
Муковисцидоз (больным детям) |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Ферменты |
Е 84.0, E 84.1, E 84.8, E 84.9 |
краевой |
МУК |
Муковисцидоз (больн.детям) |
|
315 |
Несахарный диабет |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
краевой |
НДБ |
Несахарный диабет |
|
|
316 |
Онкологические заболевания (инкурабельным онкологическим больным) |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным |
D 00 — D 09, С 00-С 97 |
краевой |
ОНК |
Онкологические заболевания (инкурабельным онкологическим больным) |
|
317 |
Острая перемежающая порфирия |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Анальгетики, B-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил |
Е 80.2 |
краевой |
ПРФ |
Острая перемежающая порфирия |
|
318 |
Пересадка органов и тканей |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Ca, препараты K, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы |
Z94.0, Z94.1, Z 94.2, Z 94.3, Z 94.4, Z 94.5, Z 94.6, Z 94.7, Z 94.8, Z 94.9 |
краевой |
ТРА |
Пересадка органов и тканей |
|
319 |
Преждевременное половое развитие |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Стероидные гормоны, парлодел, андрокур |
Е 30.1, E25.0, E25.8, E25.9, E22.8, E34.8 |
краевой |
ППР |
Преждевременное половое развитие |
|
320 |
Психические заболевания (больным, работающим в лечебно – производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях) |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
F00 — F99 |
краевой |
ПСХ |
Психич. заболевания (больным работающим в лечебно-произв-ых гос. предпр-ях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предпр-ях) |
|
321 |
Рассеянный склероз |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
G 35 |
краевой |
БНС |
Рассеянный склероз |
|
322 |
Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Стероидные гормоны, цитостатики, препараты, коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Ca, препараты K, хондропротекторы |
I 00, I 01.0, I 01.1, I 01.2, I 01.8, I 01.9, I 02.0, I 02.9, I 05.0, I 05.1, I 05.2, I 05.8, I 05.9, I 06.0, I 06.1, I 06.2, I 06.8, I 06.9, I 07.0, I 07.1, I .. |
краевой |
СИС |
Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева |
|
323 |
Сахарный диабет |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики |
Е10-Е 14 |
краевой |
ДБТ |
Сахарный диабет |
|
324 |
Системные хронические тяжелые заболевания кожи |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
L10.0, L 10.1, L 10.2, L 10.3, L 10.4, L 10.5, L 10.8, L10.9, L 13.0, L 40.0, L 40.1, L 40.2, L 40.3, L 40.4, L 40.5, L 40.8, L 40.9 |
краевой |
КЖВ |
Системные хронические тяжелые заболевания кожи |
|
325 |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Антибиотики, препараты висмута |
A 50.0 |
краевой |
СИФ |
Сифилис |
|
|
326 |
Состояние после операции по протезированию клапанов сердаца |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Антикоагулянты |
Z95.2, Z95.3, Z95.4 |
краевой |
ПРК |
Состояние после операции по протезированию клапанов сердаца |
|
327 |
СПИД, ВИЧ-инфицированные. |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
краевой |
ВИЧ |
СПИД, ВИЧ-инфицированные. |
|
|
328 |
Туберкулез |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Противотуберкулезные препараты, гепатопротекторы |
A15 — A19 |
краевой |
ТУБ |
Туберкулез |
|
329 |
Тяжелая форма бруцеллеза |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Антибиотики, анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты |
А 23.0, А 23.1, А 23.2, А 23.3, А 23.8, А 23.9 |
краевой |
БРУ |
Тяжелая форма бруцеллеза |
|
330 |
Хронические урологические заболевания по показ. |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
Катетеры Пеццера |
Z43.5 |
краевой |
УРО |
Хронические урологические заболевания по показ. |
|
331 |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
F20.0, F20.1, F20.2, F20.3, F20.4, F20.5, F20.6, F20.8, F20.9 |
краевой |
ШИЗ |
Шизофрения |
|
|
332 |
Эпилепсия |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5 |
краевой |
ЭПИ |
Эпилепсия |
|
205 |
Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
краевой |
ДЕТ |
Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет |
|
206 |
Дети первых трех лет жизни |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
100 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
краевой |
ДЕП |
Дети первых 3-х лет жизни |
|
207 |
Пенсионеры, получающие пенсию по старости или по случаю потери кормильца в минимальных размерах |
Постановление правительства РФ от 30.07.94 № 890 |
50 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
краевой |
П50 |
Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах |
|
208 |
Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами |
100 |
Противоглистные лекарственные средства |
краевой |
ГЛМ |
Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами |
Городские (муниципальные) льготники, финансирование из средств города
|
401 |
Лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9 мая 1945 г. не менее шести месяцев, исключая период … |
Федеральный закон от 12.01.95 № 5 ФЗ «О ветеранах» |
50 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
муниципальный |
ТЫЛ |
Лица, проработавшие в годы войны не менее шести месяцев (труженики тыла) |
|
402 |
Лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы… |
Федеральный закон от 12.01.95 № 5 ФЗ «О ветеранах» |
50 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
муниципальный |
РЕП |
Реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, являющиеся пенсионерами |
|
410 |
Все пенсионеры, не имеющие других льгот |
С 01.01.2008 года |
50 |
все лекарственные средства |
все заболевания |
муниципальный |
Собираемся в Тайланд
Вирусные инфекции: ГЕРПЕС – причины и лечение
Простой герпес – распространенное вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек. Характеризуется сгруппированными пузырьками на фоне отека и покраснения, склонностью к рецидивированию. Причины герпеса, симптомы и его лечение – об этом в статье.
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса, который проникает в организм человека чаще всего через травмированную кожу или слизистые оболочки при прямом контакте с больными или вирусоносителями. Немаловажное значение имеет передача герпеса половым путем. Возможно также заражение воздушно-капельным путем.
Вирусоносителями является примерно 90% населения земного шара, но не у всех из них наблюдаются клинические проявления инфекции. При рождении ребенку от матери пассивно передаются гуморальные антитела, которые обычно к третьему году жизни исчезают, и ребенок становится восприимчивым к заражению вирусом.
Симптомы (проявления) вируса герпеса
Симптомы вируса герпеса, его первичного инфицирования, у 80-90% детей обычно проходит незамеченным и протекает без каких-либо клинических проявлений. После исчезновения клинических симптомов первичного герпеса (в случае если они имели место быть) или после периода его асимптомного течения инфекция переходит в латентную форму, когда вирус в неактивном состоянии находится в нервных ганглиях. В это время в крови появляются антитела к вирусу герпеса.
Рецидивы заболевания возникают под воздействием различных провоцирующих факторов: простудные заболевания, стрессы, переохлаждение, длительного пребывания на солнце, гормональные изменения, острые лихорадочные состояния, иммунодефицит (при ВИЧ-инфекции, заболевания крови, трансплантации костного мозга, внутренних органов, химиотерапии, лучевой терапии, лечении кортикостероидами и иммунодепрессантами).
Герпес лица и половых органов
Первичная инфекция, вызванная вирусом герпеса, обычно поражает слизистую полости рта, кожу лица или локализуется на половых органах и прилежащих участков кожи (герпес лица и соответственно герпес половых органов). Она проявляется покраснением, чувством жжения в очаге и высыпаниями мелких пузырьков, которые подсыхают с образованием корок, и ухудшением общего самочувствия.
Рецидивы герпеса проявляются кратковременными (3-5 дней) высыпаниями в зонах иннервации определенных чувствительных нервов на лице или наружных половых органах. Интервалы между рецидивами могут колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет.
Наиболее важные особенности герпеса:
-
Первичная герпетическая инфекция половых органов (эрозии или болезненные изъязвления) часто остается нераспознанной
-
Появлению пузырьков обычно предшествуют зуд и болезненность
-
Герпес половых органов во время беременности является показанием к кесареву сечению, так как связан с большой опасностью заражения плода, в частности, развития у него герпетического поражения глаз
-
Герпетическая экзема Капоши представляет собой вызванное вирусом простого герпеса тяжелое обширное поражение кожи; реже – системную инфекцию у больных с атопическим дерматитом и требует серьезного лечения противогерпетическими препаратами
Лечение герпеса
Лечение герпеса более эффективно в первые дни рецидива. Схема лечения подбирается врачом-дерматовенерологом и определяется выраженностью проявлений, частотой рецидивов, состоянием иммунитета. Применяются противогерпетические препараты, иммуномодуляторы, витамины, адаптогены, адекватное мазевое лечение.
Автор статьи врач-инфекционист Боргоякова М.Г.

