|
Отлично подходит для постного стола. Ингредиенты:
Приготовление
|
Читайте также:
Как правильно хранить продукты, чтобы сохранить витамины
Автор: GlavVrach
Почему необходимо развивать ребенка с рождения
Можно ли пить воду во время тренировки?
О Центре семейных форм воспитания
Изжога – как много в этом слове…
До последнего времени болезни пищевода были своеобразной «золушкой» среди терапевтов и гастроэнтерологов и лишь в недавнее время, в связи с расширением возможностей их диагностики и лечения, стали привлекать большее внимание. Произошло это по нескольким причинам. Если некоторое время назад серьезным признавались лишь злокачественные поражения пищевода, то сейчас четко очерчен круг и других заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни больных, приводят к их нетрудоспособности и даже инвалидизации.
К числу таких заболеваний и относится гастроэзофагельная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Что же это такое?
Согласно официальному определению, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это состояние, которое развивается в тех случаях, когда рефлюкс содержимого желудка вызывает появление беспокоящих пациента симптомов и/или развитие осложнений. Но для больного эта терминология слишком запутанна, а суть ее заключается в простом слове «ИЗЖОГА».
Изжога издавна считалась спутником гастрита и язвенной болезни, однако в последние годы ее возникновение чаще связывают с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Симптом встречается чрезвычайно часто. Пожалуй, трудно найти человека, который хоть раз в жизни не испытал бы этого неприятного ощущения. При этом каждый по своему объясняет это явление: и «чувство жжения под ложечкой, в желудке или горле, иногда с тошнотой и слюнотечением», и «неприятные ощущения за грудиной жгучего характера» или «боли, поднимающиеся от желудка к горлу, сопровождающиеся горьким или кислым привкусом во рту».
Становится ясно, что этот недуг оказывает отрицательное влияние на самочувствие пациента или, выражаясь современным языком, качество жизни, что проявляется в падении трудоспособности, ограничении физической активности, ухудшении эмоционального фона. Но это еще не самое страшное. К сожалению, большинство (70-80%) больных не прибегают к врачебной помощи, занимаются самолечением безрецептурными средствами и широко пользуются советами знакомых.
|
– эрозиями, – язвами, – кровотечениями, – сужением просвета пищевода, – развитием рака пищевода. |
А необходимо помнить, что заболевание чревато грозными осложнениями:|
В мире ежедневно от изжоги страдает 4-11% взрослого населения. 20% человек испытывают изжогу не реже одного раза в неделю, а 40-50% – хотя бы один раз в месяц. |
Дочитав до этой строчки, вы, уважаемый пациент, вероятно решите: «Все ясно. У меня есть изжога, а значит, у меня есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь». Но не спешите делать выводы. Постановка диагноза – очень кропотливая и трудоемкая работа, требующая глубоких познаний в области медицины. Данное заболевание только на первый взгляд кажется таким простым и ясным. Но оно может быть и очень коварным, поскольку имеет множество так называемых «клинических масок», что существенно затрудняет диагностику.
«Клинические маски»
Например, при забросе содержимого желудка в гортань развивается «отоларингологическая маска» ГЭРБ, проявляющаяся грубым, лающим кашлем, першением в горле и осиплостью голоса по утрам. У больных при этом возникает отчетливое желание «прочистить глотку».
Кардиологический симптом, или «кардиальная маска» ГЭРБ, характеризуется появлением стенокардитически-подобных болей, одышки, приступов учащенного сердцебиения. Боли могут локализоваться за грудиной или в области сердца, иррадиировать в шею, челюсть, спину, левую руку.
Еще одной «маской» являются легочные проявления. К ним относят хронический кашель, особенно в ночное время, приступы удушья, развитие бронхиальной астмы. При этом первые приступы удушья возникают в позднем возрасте, без наследственной предрасположенности, аллергической настроенности организма.
Хочется еще раз сказать, что вариабельность клинических проявлений данного заболевания существенно снижает психо-эмоциональный фон пациента. Многие больные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью отличаются повышенной тревожностью из-за опасений, что мучительные симптомы, которые они испытывают, связаны с угрожающими жизни состояниями, такими как рак или заболевания сердца.
К счастью, современная медицина шагнула далеко вперед и предлагает широкий спектр возможностей для лечения патологии. Лечение больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью схематически предполагает определенный комплекс основных мероприятий: изменение режима и характера питания; регламентация образа жизни; современная фармакотерапия; хирургическое лечение, профилактику. Но выбор препаратов, а также подбор схемы лечения должен оставаться за врачом.
Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Этим Вы нанесете себе больший вред, нежели пользу. Ведь от верного диагноза напрямую зависит качество лечения, а, соответственно, и Ваше здоровье.
|
Так почему бы вам, в целях сохранения своего здоровья, не обратиться за помощью к доктору, который будет вашим союзником в борьбе с недугом! |
Травма зубов у детей
Главный врач, стоматолог детский Университетского центра стоматологии
Назарова Оксана Фанильевна
Наступило лето! Долгожданные каникулы! Активные игры на свежем воздухе, прыжки на батуте, катание на роликах и велосипедах – все это веселое времяпровождение. Но… падение или несчастный случай во время игры часто приводит к травме зубов. Травма, вызвавшая перелом постоянного резца, – это трагический опыт для ребенка, поэтому данная патология, как никакая другая, требует от стоматолога мастерства.
Важно! Прогноз лечения травмы зубов у детей в большей степени зависит от времени, прошедшего с момента получения травмы до оказания первой помощи.
Сила, приведшая к травме зуба (сколу, перелому, выпадению) достаточна для того, чтобы вызвать травму черепа или шейных позвонков. Стоматолог должен адекватно оценить ситуацию и отправить ребенка на консультацию к соответствующему специалисту. Для оказания стоматологической помощи врач обязательно проведет диагностическое рентгенологическое исследование поврежденного зуба. Ценность исследования состоит в том, что оно предоставляет врачу данные о состоянии тканей зуба после травмы.
Первая помощь – это изоляция открытых участков зубов (эмали, дентина, пульпы) от ротовой жидкости (в ней присутствует большое количество бактерий) и от физических раздражителей, которые могут привести к болевым ощущениям.
Интрузия (вколачивание) верхних фронтальных молочных зубов встречается часто у детей в первые 3 года жизни. В данной ситуации только врач найдет правильный подход к лечению в таких клинических случаях – это проведении полного обследования. При травме молочных зубов велика вероятность повреждения зачатков постоянных зубов.
Вывих и реплантация (помещение зуба после его выпадения или смещения в свою же лунку). Успех реплантации в большей степени зависит от времени, прошедшего с момента травмы до помещения зуба в лунку. Но время очень ограничено! От 30 минут до 2-х часов. Хотя это временная мера, но описаны случаи, что при благоприятных условиях реплантированные зубы функционировали до 5 лет.
Зуб следует хранить во влажных условиях, до обращения к стоматологу. Дегидратация (обезвоживание) зуба до реплантации снижает успех лечения. Лучший раствор для хранения зубов в бытовых условиях – обезжиренное молоко. Зуб помещают в емкость с молоком и привозят к врачу. Если этого раствора нет под рукой, то можно воспользоваться слюной (или кровью) ребенка, собрав в маленькую емкость (даже ладонь) и в таком виде транспортировать в стоматологический кабинет.
Стоматолог сделает все от него зависящее, чтобы сохранить зуб ребенку. Прежде чем поставить диагноз и обозначить план лечения, нужно тщательно осмотреть пострадавшего, оценить необходимость и объем лечения, так как во многих случаях дела могут обстоять не так плохо, как кажется на первый взгляд. Важно с самого начала придать уверенность ребенку в данной стрессовой ситуации. При дальнейшем наблюдении можно будет отследить динамику развития заболевания после травмы.
Возможности стоматолога в предотвращении травм зубов ограничены. Сама жизнь, рост и развитие ребенка подвергают его большому риску травм. Уважаемые родители, соблюдайте правила безопасности, уделяйте должное внимание своим детям! И если Ваш ребенок уже испытал психологическую травму и сильную боль, связанную с потерей зубов, то Вы можете получить квалифицированную помощь стоматолога даже с применением современного обезболивания под наркозом. Такая уникальная услуга лечение зубов под наркозом на территории Красноярска и Красноярского края может быть оказана только в Университетском центре стоматологии при Красноярском медицинском университете им.
Когда Вы улыбаетесь – мы счастливы!
Курение – медленное самоубийство
Употребление табака –
главная предотвратимая причина смерти в мире
Табак – вторая по значимости причина смерти в мире. Половина курящих сегодня людей в конечном итоге погибнет от табака. К многообразным последствиям тобакокурения относятся, прежде всего, болезни дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. У курильщиков наиболее повышен риск развития таких заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких, рак легких, бронхит, хронический ларингофарингит, пневмосклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, гиперацидный гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Известно, что среди курильщиков смертность от всех причин вдвое выше, чем у некурящих.
Особо пагубно влияние табакокурения на организм беременной женщины и плод, что может привести к недостаточному развитию новорожденного, преждевременным родам. Курение табака кормящей матерью повышает заболеваемость и смертность детей первых лет жизни.
Пассивное курение (вдыхание задымленного табачного воздуха) вызывает те же болезни, которыми страдают курильщики. В семьях курящих процент часто болеющих среди детей до 5 лет составляет 73,9%; в семьях с двумя курильщиками – 77%. При обследовании семей с тремя курильщиками ни одного здорового ребенка не выявлено. В настоящее время доказано, что после выкуривания сигареты рядом с ребенком, никотин обнаруживается в его моче.
Не стоит заблуждаться!
Сигареты – наиболее распространенная форма табачных изделий. Бытует распространенное, но ошибочное мнение, что приобретающие в настоящее время популярность другие виды табачных изделий, такие как биди, кретеки и кальян, менее опасны для здоровья.
Курение табака в любой форме служит причиной до 90% всех случаев рака легких и является значительным фактором риска в отношении инсультов и сердечных приступов со смертельным исходом.
Биди – маленькие сделанные вручную сигаретки, содержат в три раза больше окиси углерода и никотина и в пять раз больше смолы, чем обычные сигареты. Для курильщиков биди риск заболеть раком ротовой полости в три раза выше, чем для некурящих, к тому же они подвергаются повышенному риску в отношении рака легких, желудка и пищевода.
Кретеки – сигареты из табака и гвоздики, подвергают курильщиков повышенному риску острого поражения легких.
Шиша – ароматизированный табак для кальяна, связан с болезнями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком.
Бездымный табак также вызывает быстрое привыкание и служит причиной рака головы и шеи, пищевода и поджелудочной железы, а также многих болезней ротовой полости. Факты свидетельствуют, что некоторые виды бездымного табака могут также повышать риск заболеваний сердца и рождения детей с пониженной массой тела.
Что происходит с организмом, когда человек бросает курить
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хроническое экологически опосредованное воспалительное заболевание респираторной системы с преимущественным поражением дистальных отделов дыхательных путей и легочной паренхимы с развитием эмфиземы, характеризующейся прогрессированием и нарастающими явлениями хронической дыхательной недостаточности.
Ранее используемые термины «хронический бронхит» и «эмфизема» больше не используются.
Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым (активное и пассивное курение).
Основные факты
ХОБЛ:
-
относится к наиболее распространенным заболеваниям;
-
входит в десятку ведущих причин смерти как в странах с низким уровнем дохода, так и с высоким;
-
ХОБЛ, занимающая четвертое место по числу смертей в настоящее время, к 2020 г. выйдет на третье место среди причин смерти, что связано с воздействием факторов риска ХОБЛ: курением табака, загрязнением воздуха, наследственной предрасположенностью, увеличением средней продолжительности жизни;
-
поражает в настоящее время практически одинаково часто как мужчин, так и женщин;
-
неизлечима, но лечение позволяет замедлить развитие болезни;
-
это больше, чем «кашель курильщика», препятствует не только нормальному дыханию, но и представляет угрозу для жизни.
СИМПТОМЫ:
-
Кашель – наиболее ранний симптом заболевания. Вначале носит эпизодический характер.
-
Мокрота – на начальных стадиях выделяется в небольшом количестве. Наиболее характерен утренний «туалет» бронхов.
-
Одышка (ощущение нехватки воздуха) – основная причина обращения к врачу, хотя возникает преимущественно через 10 лет после возникновения заболевания и наличия кашля. Отмечается вначале только при значительной и интенсивной физической нагрузке, усиливаясь при респираторных инфекциях.
ДИАГНОЗ:
Основным методом диагностики ХОБЛ является спирометрия.
Спирометрия – метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Наиболее важные сприрометрические показатели при верификации диагноза ХОБЛ – объём форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), индекс Тиффно (отношение ОФВ1 к ФЖЕЛ).
ЛЕЧЕНИЕ:
ХОБЛ неизлечима. Но применяемые методы лечения могут содействовать облегчению симптомов и повышению качества жизни людей, страдающих этим заболеванием.
ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ХОБЛ:
-
предупреждение усугубления течения болезни
-
облегчение симптомов
-
улучшение переносимости физической нагрузки
-
предупреждение и терапия осложнений
-
предупреждение и терапия обострений
-
снижение смертности
ФАКТОРЫ РИСКА:
ХОБЛ предотвратима. Основная причина развития ХОБЛ – табачный дым (включая вдыхание вторичного табачного дыма, или пассивное курение).
Другие факторы риска:
-
загрязнение воздуха внутри помещений (например, в результате использования твердого топлива для приготовления пищи и обогрева);
-
загрязнение атмосферного воздуха;
-
наличие пыли и химических веществ на рабочих местах (испарений, раздражающих веществ и дымов);
-
частые инфекции нижних дыхательных путей в детстве.
РАК
Рак (злокачественные опухоли и новообразования) — это общее обозначение большой группы болезней, которые могут поражать любую часть тела.
Установлена прямая связь между тобакокурением и возникновением рака легких, слизистых оболочек полости рта, глотки, бронхов, пищевода.
Заболеваемость раком легких в экономически развитых странах растет параллельно росту потребления табачных изделий.
ОСНОВНЫЕ ФАКТЫ:
-
Рак является одной из основных причин смерти во всем мире;
-
Употребление табака является отдельным самым значительным фактором риска развития рака;
-
Предполагается, что количество смертей от рака будет продолжать расти.
Основными типами рака, ежегодно приводящими к всеобщей смертности от рака, являются: рак легких, рак желудка, рак печени, рак толстой кишки (метод лечения – химиоэмболизация), рак молочной железы.
Самые распространенные типы рака во всем мире (в порядке убывания количества случаев смерти в мире):
-
Среди мужчин — рак легких, желудка, печени, толстой кишки, пищевода и простаты.
-
Среди женщин — рак молочной железы, легких, желудка, толстой кишки и шейки матки.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ РАК?
-
химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов) и мышьяк (загрязнитель питьевой воды);
-
физические канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение;
-
биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами.
В странах с низким и средним уровнем дохода основными факторами риска развития рака являются употребление табака и алкоголя, употребление в пищу недостаточного количества фруктов и овощей, а также инфекции, вызываемые вирусами гепатита В, гепатита С и папилломавирусом человека.
В странах с высоким уровнем дохода основными причинами развития рака являются употребление табака и алкоголя, а также излишний вес и ожирение.
СТРАТЕГИИ ПРОФИЛАКТИКИ:
Факторы риска развития рака:
-
употребление табака
-
излишний вес или ожирение
-
употребление в пищу недостаточного количества фруктов и овощей
-
физическая инертность
-
употребление алкоголя
-
инфекции, передаваемые половым путем, такие как ВИЧ и ПВЧ
-
загрязнение воздуха в городах
-
задымленность помещений в результате использования в домах твердых видов топлива.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Избегать всех вышеперечисленных факторов риска.
Борьба с табакокурением должна быть составной частью общего воспитания ребенка, которое необходимо начинать с младшего возраста и проводить параллельно с эстетическим и физическим воспитанием.
Что дает отказ от курения:
– Возможность без одышки подняться по лестнице.
– Вы избавитесь от утреннего кашля.
– Вы значительно уменьшите шанс стать инвалидом и сократить свою жизнь на 10-20 лет.
– Вы получите контроль над своей жизнью.
– Многократно уменьшите риск развития рака легкого, болезней сердца и сосудов.
– Вы спасете своих детей от заболеваний органов дыхания.
– Снижение частоты различных простудных заболеваний, в том числе гриппа.
– Избавление от ежедневной интоксикации организма.
– Избавление от неприятного запаха изо рта, от волос, одежды, дома и в машине.
– Вы сохраните деньги на другие расходы.
– У вас заметно меньше и позже образуются морщины на лице.
ВЫБОР ЗА ВАМИ!
Использована информация:
1. Официальный сайт Всемирной организации здравоохранения – http://www.who.int/ru/
2. Информационный бюллетень №315, 2009 г. «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)»
3. Глобальная инициатива по Хронической Обструктивной Болезни Легких (Global initiative for chronic Obstructive puLmonary Disease) — Москва: Атмосфера, 2003 г.
Романтика Горной Шории – коснись облаков на краю Земли
«Ну, как же тебе рассказать, что такое гора? – поется в известной песне Визбора. – Гора – это небо, покрытое камнем и снегом, а в небе мороз неземной, неземная жара, и ветер такой, что нигде, кроме неба, и не был…» И это только первоначальное представление о пребывании в горах. Моя дочь, Маргарита, недавно вернувшаяся из восьмидневной экспедиции в Горную Шорию, утверждает, что горы – это совсем иная жизнь. Колоссальный заряд энергии и прикосновение к вечности. В горах стираются границы и правила. Неважно, какого ты пола, возраста и социального статуса. Есть только ты и духи гор. И ощущение бесконечного счастья…
Нелегкий путь
Вот уже третий год в Томске туристами-любителями проводится оздоровительный тур в район хребта Тигер-Тыш (Поднебесные зубья) горного массива Кузнецкий Алатау. Экспедиция берет начало от станции Лужба Кемеровской области и движется в восточном направлении к границе Хакасии. В этом году было запланировано освоить новую местность – долину реки Харатас, называемую также Золотой длиной. Но погода не пустила, встретила команду, состоящую из 11 человек (четыре мужчины и семь женщин) проливным дождем. Поэтому ребята направились к одному из пиков Большого Зуба – Пику Гамова (Томусинского), высотой 1748 м, и успешно покорили его. Поход не был категорийным, то есть не было локальных препятствий, автономности и напряженности маршрута. Поэтому при наборе в группу отсутствовали ограничения по возрасту, физической подготовке и половому признаку, пошли бесстрашные энтузиасты-романтики. Самому старшему участнику экспедиции – пятьдесят лет, самому младшему – шестнадцать. Средний возраст группы составил 32 года. Туристов сопровождал профессиональный врач.
Дорога оказалась не из легких. Еще бы, как идти новичку по размытым дождем тропам, неся за плечами пятнадцатикилограммовый рюкзак? Опытный руководитель группы тянул на плечах все тридцать килограмм. Скользко, сыро, страшновато, ведь не знаешь, что тебя ожидает впереди. Один раз пришлось даже перейти вброд ледяной горный ручей. Поскальзывались, падали, вставали и снова шли. Терпеливо дожидались отстающих. Уже на первом этапе начал вырабатываться командный дух – протяни товарищу руку, помоги подняться. К месту запланированной дневки шли три дня. Хорошо, что тропы уже хоженые и приюты известны. В течение каждого дня двигались по сорок минут, затем пятнадцатиминутный привал-отдых, иногда совпадающий с обедом, затем снова сорокаминутка прорыва. Чтобы не скучать, пели песни. Весело! Периодически приходилось шагать под проливным дождем, нацепив на себя специально изготовленный полиэтиленовый балдахин до пят или длинный дождевик.
На ночь разбивали палаточный лагерь. Грелись у костра, сушили вещи, у многих на протяжении пути обувь была мокрой. Но это казалось пустяком, главное – выспаться. Спали как убитые, благо комаров и гнуса не было, дикие звери тоже не мешали. К восьми утра все успевали выспаться, и снова в путь! Постепенно продукты в рюкзаках убывали, что поднимало не только настроение, но и тело. Все легче и легче ходоки взбирались на горки, пригорки, прыгали с кочки на кочку на болотах и перебирались по переброшенным через опасные быстрые ручьи деревьям. В результате к прибытию на стоянку дневного лагеря у половины группы были стоптаны ноги, но почему-то это никого не огорчило.
А вокруг – красота!
Хребет Тигер-Тыш (от тюркского тенгри (небесный) и шорского тиш (зуб) или, как его еще называют, Поднебесные Зубья славится разнообразной природой. За одну ночь можно оказаться в мире бурных горных рек, чистых озер и родников, стремительных водопадов, цветущих «альпийских лугов», высоких папоротников, нетающих снегов, величественных вершин и живописных далей без горизонтов. На склонах хребта в истоках многих рек лежат небольшие ледники. Природный ландшафт меняется по мере подъема. У подножия Большого Зуба – смешанный лес, в котором увидишь березу наряду с пихтой, а осину рядом с елкой. И трава здесь очень высокая, порой достигает 2,5 метра, а подстилка каменная. Метров на 800 выше смешанный лес сменяется на хвойный и напоминает кедрово-пихтовую тайгу, под ногами ровным слоем лежит мох. На тысячу метров выше – горная тундра и «альпийские луга», а еще выше – скалы, покрытые снегом. Красота неописуемая!
Часто сочетание разных типов ландшафтов можно увидеть на одной картинке, ведь вершины гор всегда оказываются в перспективе, а бурные реки, словно невзначай, текут сбоку. Вода в горных озерах очень холодная и кристально чистая, дно просматривается до самой глубины. То и дело на пути встречаются каменные россыпи-курумы в комбинации с кустарниковыми зарослями. Размеры камней часто достигают одного метра в диаметре. А на самой высокой вершине реально ощущаешь, что стоишь на краю земли и до облака можно рукой достать! Какие-то совершенно волшебные и порой мистические ощущения. Погода в горах очень капризна. Резко меняется практически на глазах: то холодный проливной дождь, то невыносимая жара. Интересно, что холодный снег можно увидеть рядом с животрепещущей зеленой травой, мертвый камень обрамляет «межконтинентальную» картину.
В здоровом теле – здоровый дух
Кроме движения в пути – три дня до стоянки, три – обратно, один день – восхождение на Пик Гамова – было в этом походе еще много интересного. Каждый день свежая пища. По утрам – молочные каши, приготовленные на костре: то манная, то рисовая, то пшенная, то кукурузная, то геркулесовая, то «дружба» (пшено с рисом). В обед – суп с пылу, жару, был и борщ, и щи, и харчо, и грибной, и гороховый, и лапшичник. Вечером – пюре, плов, уха, гречка и жареные грибы. Ни разу ни одно блюдо не повторилось. На каждого человека пайка – 40 граммов, вместо хлеба – сухарики. Чай – всегда на травах. Заваривали Иван-чай, белоголовник, мелиссу и лист смородины. А чай с костра – это что-то божественное, по-настоящему живое и вкусное. В лесу вдоволь наелись черники, жаль малина еще не поспела, и загорели не хуже, чем на курорте, поскольку солнце в горах очень активно.
Каждое утро под руководством опытного тренера занимались суставной гимнастикой и дыхательными практиками. В свободное время расслаблялись, слушая звуки живой природы. Никаких внешних раздражителей, ни шума автострады, ни грохота строек, ни громких разговоров. Даже мобильные не отвлекали от чудо-релаксации – связь отсутствовала. Пение птиц и журчание ручьев благотворно повлияли на нервную систему и подарили ощущение глубоко отдыха. Еще, рисовали, позировали, загорали, пели песни у костра и купались в холодных горных ручьях. Очень бодрит! И, конечно, общались. Бывалые туристы рассказывали разные истории, о том, как оставить скалам свои неудачи, а взамен получить силы на достижение целей. По очереди дежурили у костра, готовили еду, а на самой высокой вершине новички прошли посвящение в туристы. Насладились цветением разнотравья «альпийских лугов» и повалялись в снежных сугробах в разгар лета. Впечатлений набрались на целый год, и, кажется, даже обрели счастье…
Друг познается в горах
Я совершенно не узнала свою дочь по прибытии. Необычайно загоревшая Рита была буквально потрясена увиденным и услышанным. Говорит, даже не думала, что между людьми могут быть такие теплые и бескорыстные отношения. Первые дни в цивилизованном мире ей очень не хватало рюкзака за спиной, настолько она к нему «приросла», что даже походка немного изменилась. Зато теперь не страшно носить тяжести. Недаром говорят, что горы высвечивают самые скрытые стороны характера человека. Невольно открываются даже замкнутые люди. Фальшь всплывает на поверхность, а доброта утраивается. Нынешняя группа туристов получила название – самая выносливая группа без нытиков. Руководителей удивило, что ни самые почтенные, ни подростки не дали волю обидам, жалобам и капризам, стойко и даже с юмором вынесли все тяжбы горных подъемов и спусков. Лишь однажды одна из женщин заплакала после перехода босиком вброд через широкий ледяной ручей, еще и по булыжнику. Ноги заледенели, да и вообще тяжело. Но в горах считается нормальным дать волю эмоциям. Необходимо, чтобы из сердца вышло все негативное, уступая место положительной энергии.
Обратный путь, вниз, физически оказался гораздо сложнее подъема, хоть рюкзаки и полегчали. Зато в моральном плане было легко, ведь за пять дней ребята стали настоящей командой. Лучше узнали друг друга (основная часть группы не были знакомы), стали откровенней и отзывчивей. В палатках мальчики спали вместе с девочками без каких-либо претензий. В походе главное – чтобы тепло было. Спальник, конечно, хорошо, но дыхание друга надежно и греет приятней. По рассказам Марго, все члены группы, независимо от возраста, перешли на «ты», никто не замечал мужского ты пола или женского. Разве что мужчины физически сильнее, во время движения, они подавали девушкам руку, помогали нести рюкзак и переходить по бревнышкам. Когда было очень холодно, просто обнимали соседа справа, согревая теплом своего тела. А во время стоянок непринужденно, отбросив всякое стеснение, делали друг другу массаж спины и ступней. Это было очень трогательно и приятно. Члены команды оказались на редкость добрыми и чуткими. Так и зарождается настоящая дружба.
Экспедиция в горы очень понравилась моей дочери, говорит, столько много впечатлений не получала ни в одной поездке. Такие походы – своеобразная школа жизни, а точнее школа выживания в экстремальных условиях, и для подростков, готовящихся вступить во взрослую жизнь, хорошая стартовая площадка. Ребята получили первые уроки нравственности, убедившись на практике, что друг познается в беде. На самом деле, поход был очень тяжелым, но участники справились, так как сумели создать главное – командный дух. Без него многого могло не получится и не склеится. Но он появился благодаря поддержке опытных туристов и препятствиям, возникающим на пути. Для сплоченной команды нет ничего невозможного, поэтому все удалось, и отдых получился великолепным!
Источник Сибирский медицинский портал
Читайте также:
статьи о путешествиях по миру в разделе «Впечатления от поездок»
Еще 10 малышей появились в нашей рубрике «Ищу маму и папу»
Зуб даю… только под общим наркозом
Мы в гостях. У хозяев – Стаса и Оли – паника:
– Нам в стоматологии насчитали 30 тысяч за лечение зубов! Под общим наркозом.
– А зачем, – спрашиваю – под общим наркозом?
– Так он не дает в рот даже заглянуть, а там много лечить.
Это они про своего сына Ефимку. Ему, трехлетке, досталось место в саду. Нужно пройти всех врачей. Вот Стас с Олей добросовестно решили и зубы посмотреть, подлечить. Начали с частной клиники. Результат родителей пугает. Мало того, что на лечение нужны несметные богатства, так еще и у ребенка перед входом в кабинет истерика. Эта ситуация только укрепила в Оле мысль, что нужно готовить денежки и идти на наркоз.
Другие родители соглашаются, лечить зубы детям – та еще проблема. Кого уговаривать, кого и держать приходится. А я расспрашиваю детских стоматологов о лечении совсем маленьких детей. Что, правда, впору всех лечить под наркозом? Или возможно научить ребенка не бояться бормашины? Если лечить, то в каком возрасте начинать? А заодно узнаю, кто в Красноярске поможет родителям в этом.
Для начала задаю вопросы в государственных учреждениях. Главный врач Центра стоматологии медицинского университета Оксана Назарова отвечает: «Вообще, по диспансеризации вы можете обращаться к стоматологу в поликлинике с 9 месяцев. Но стоит понимать, какой бы ни был компетентный и высокопрофессиональный врач-стоматолог, по определению в 9 месяцев невозможно найти психологический подход к ребенку. Однако поход к врачу в этом возрасте еще не стресс. Далее следует посещать кабинет доктора каждые полгода. Во-первых, ребенок же будет привыкать к креслу и визит к стоматологу не станет новостью. Во-вторых, даже если заниматься психологической подготовкой малыша на этом этапе не будут, о каких-то нарушениях вы узнаете и сможете своевременно принять меры».
А нарушения могут быть и у детей в год-полтора. Не исключены серьезные заболевания зубов и множественный кариес, когда по 10-12 зубов нужно лечить. Вот тогда, говорят доктора, действительно стоит рассмотреть вариант с наркозом. К тому же на стороне родителей и минздрав, а точнее приказ МЗ № 946н от 03.12.2009 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями». Документ гласит, что детям до трех лет с множественными осложнениями кариеса положено общее обезболивание, т.е. по показаниям такую операцию вам должны сделать в детской стоматологической больнице города.
Лечение зубов под общим наркозом: показания и противопоказания
Кажется, общий наркоз – вещь довольно удобная и для тех, у кого все не так плохо: за одно посещение можно выполнить практически все болезненные манипуляции, плюс минимум стресса для ребенка. А раз есть спрос, есть в Красноярске и предложения от частников и за плату.
Зубы под общим наркозом детям лечат сегодня: – в детской стоматологической больнице № 5 (в сложных случаях по полису) – в Центре стоматологии медицинского университета (цена около 6000) – как минимум в одной частной клинке города.
Общая анестезия, под которой проходит лечение зубов у детей, называется ингаляционной(масочной): ребенок сам вдыхает лекарственное средство, которое вводит его в сон. Выходит из него быстро и через полчаса уже может сам уйти домой. Недостаток – это все-таки наркоз, т.е. нагрузка на организм. И когда его можно избежать, его, наверное, лучше избежать.
Главное показание, говорят врачи, это невозможность лечения под местной анестезией:
1. Экстренные операции по поводу острых воспалительных заболеваний внутри полости рта (периостит, абсцесс)
2. Множественный кариес, пульпит и периодонтит, т.е. когда требуется лечить сразу и много
3. Когда ребенок тяжело болен: с пороками развития и заболеваниями центральной нервной системы (например, ДЦП), врожденными и приобретенными пороками сердца, бронхиальной астмой и астмоидным бронхитом.
4. Когда есть противопоказания или аллергия на местные анестетики.
5. Панический страх перед стоматологами, когда договориться не удается совсем.
Есть у лечения под наркозом и противопоказания. Оценив их, родители должны сами принять решение, как лечить зубы малышу. Альтернативой общему наркозу может стать лечение под седацией. В этом случае также используется маска, но вдыхает ребенок закись азота-кислород. Эта технология помогает человеку расслабиться, снять тот самый страх. Подходит она, правда, детям постарше, тем, кто сможет долго сидеть с открытым ртом.
Лечение молочных зубов
А что же с обычными детьми и двумя-тремя дырочками? Ведь сегодня до сих пор мы, родители, сомневаемся, стоит ли и лечат ли вообще молочные зубы. Им же, мол, все равно выпадать, свято верят многие.
Стоматологи готовы с пеной у рта доказывать, что стоит. И приводят свои аргументы почему:
1. Под каждым молочным зубом зародыш постоянного, и есть риск повредить этот зачаток.
2. Состояние зубов влияет на пищеварение.
3. Ребенок без зубов неправильно выговаривает слова.
4. Не вылеченный зуб – источник хронической инфекции в организме.
5. Молочный зуб можно потерять и в два и в три года. Несколько лет ваш ребенок будет ходить с дырой – разве это красиво?
6. Молочные зубы участвуют в жевании и сохраняют место для постоянных. Удалите вы зуб в два года, к шести, когда пора расти постоянному, там уже и места может не остаться. Вот вам и неровный зубной ряд, неправильный прикус.
«Существует такое правило в медицине: профилактика лучше лечения, раннее лечение эффективнее позднего, – говорит еще один доктор из частной клинки. – Родители! Уделите немного времени, сходите со своим ребенком к детскому стоматологу. Но не тогда, когда ребенок стал жаловаться на боль или вы сами заметили разрушенный зуб, а раньше, когда зубы еще здоровые. Так вы выиграете и во времени, и в финансах, и в душевном спокойствии. Врачу будет проще найти контакт с малышом, когда у него ничего не болит. К тому же цена на лечение, как и во взрослой стоматологии, напрямую зависит от состояния зуба.»
У трех-, четырехлеток, рассказывают детские стоматологи, главная проблема – это неспособность «открыть рот» перед посторонним. К этому возрасту ребенок уже опасается докторов, если приходилось ставить уколы или еще как-то серьезно лечиться, и стоматолог становится еще одним «объектом опасности». Поэтому еще раз вернемся к ранним визитам, если малыш приходил на осмотры маленьким, то и страха перед креслом не должно быть.
Еще важнейший момент, от которого зависит если не весь, то половина позитивного настроя ребенка на «зубные процедуры» – это отношение родителей к вопросу ухода за зубами. Трясущаяся от страха мама – не лучший помощник ребенку. Тут важно, чтобы психологически с ребенком работал не только доктор, но и вы. И иногда нужно поработать сначала с собой.
Вот напоследок интересный факт: жителю Германии, владельцу страховки типа нашей ОМС, каждые полгода будет звонить страховой агент. Он напомнит, что пора к стоматологу. Если совету немец не внемлет и запустит зуб, его могут и не сделать потом бесплатно. Профилактика. У нас помнить о таких визитах пока нужно самим. А вы каждые полгода ходите к стоматологу?
В следующем материале мы расскажем, какие профилактические процедуры возможны сегодня в детской стоматологии Красноярска, и приведем список клиник, где готовят малышей к долгому и счастливому сотрудничеству с зубной феей с самого раннего возраста.
Автор статьи Анна Гейнце
Читайте также:
Право на судебную защиту
Морфологическая картина стернального пунктата, лимфаденограмма и спленограмма
Морфологическая картина стернального пунктата
[Соколов В. В., Грибова И. А., 1979]
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лимфаденограмма при подсчете на 1000 клеток
|
||||||||||||||||||||||||
Спленограмма при подсчете на 1000 клеток
|
|||||||||||||||||||||||||||
Система свертывания крови и фибринолиза
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 В скобках – единицы СИ.
Исследование групп крови системы АВО при помощи стандартных сывороток
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||
Читайте также:
Мужское достоинство: размер имеет значение?
Мужской половой член можно сравнить с осью, вокруг которой вращаются все представления мужчины о самом себе. В нем – средоточие его мужского начала, источник глубочайших переживаний. Тем не менее, многие мужчины не имеют ни малейшего представления об анатомии и физиологии пениса. Отсутствие знаний часто является источником тревоги и беспокойства.
Повышенное внимание мужчин к размерам своего полового члена не является чем-то новым. Еще в XVI веке эта озабоченность нашла отражение в работах Габриэле Фаллопио – ученого, впервые описавшего маточные трубы у женщин. В советах по поводу воспитания сыновей он строго наказывал родителям, чтобы они «со всем тщанием озаботились увеличением размеров члена своего отпрыска в младенческом возрасте». Что тут могли поделать бедные родители? Растягивать младенцу член в длину? А как быть с толщиной? Есть страны, где по сей день ребенку закладывают под крайнюю плоть камешки в надежде, что под воздействием их тяжести половой член оттянется и станет длиннее. Но единственное следствие этой процедуры, не считая боли, – вероятность заражения. Редкий мужчина не мечтал удлинить свой самый любимый орган хотя бы на парочку сантиметров. Да еще хорошо бы его немного утолщить. Спрос рождает предложение, наверное, поэтому страницы газет и журналов пестрят объявлениями об услугах по увеличению полового члена. Но прежде чем набрать заветный номер телефона в надежде изменить жизнь к лучшему, стоит разобраться, а что есть малый половой член и как это отражается на качестве сексуальной жизни?
Сексологи считают, что практически при любом размере пениса при применении определенной техники секса всегда можно добиться, так сказать, ощутимых результатов. Более того, влагалище женщины устроено таким образом, что она будет удовлетворена независимо от размера. А вот жалобы на излишние размеры встречаются: травмы, разрыв тканей внутренних органов, трудности с эрекцией. Каков же «оптимальный» размер полового члена? Что надо считать малым половым членом? Как измерять его? Что влияет на его рост и размеры? Что делать, если размер «оставляет желать лучшего»? Какие методы коррекции самые оптимальные? Эти вопросы задают себе тысячи мужчин.
Длина полового члена в состоянии покоя составляет в среднем примерно 12 см, толщина – 2,5 см.
В действительности понятие «средний размер» определить трудно. У большинства мужчин длина пениса колеблется между 9 и 12 см.
Выраженное уменьшение может наступить:
-
в очень холодную погоду;
-
после холодного душа или купания в холодной воде;
-
из-за сильной усталости;
-
из-за сильного возбуждения;
-
при психическом или соматическом заболевании;
-
после полового акта;
-
после неудачного полового акта.
Следовательно, не следует проводить измерение полового члена при данных состояниях, а также фиксировать в такие моменты внимание на его размерах. Озабоченность по поводу размеров члена в состоянии покоя характерна, прежде всего, для молодых людей. Для зрелых мужчин большее значение имеют даже не его размеры во время эрекции, а напряжение члена во время полового акта.
Половой член необходимо измерять при комнатной температуре в расслабленном состоянии и в состоянии эрекции. Делать это нужно мягкой линейкой от лобкового сочленения до верхушки головки полового члена. При определении размеров полового члена следует учитывать этническую принадлежность. Так, в интересном исследовании доктор Роберт Чартэм проводил измерения половых органов в состоянии эрекции у мужчин различных национальностей. Рекордными были следующие показатели длины полового члена: у англичан – 27 см; у немцев – 21,5 см; у представителей негроидной расы – 19 см; у французов – 19,5 см; у датчан – 20 см; у американцев – 19,5 см; у шведов – 19,5 см.
Что такое малый половой член?
Под малым половым членом подразумевается недостаточное развитие полового члена, при котором длина более чем на 2,5 стандартных отклонения меньше средних показателей для соответствующей возрастной группы. Синдром малого полового члена – собирательное понятие, включающее в себя как микропенис, являющейся проявлением патологии, возникшей на ранних этапах закладки половых органов, так и недоразвитие полового члена, являющееся симптомом врожденной или приобретенной эндокринопатии, при которых отмечается дефицит тестостерона. Следовательно, синдром малого полового члена во всех случаях требует проведения тщательного обследования для выяснения причин, приведших к недоразвитию или недостаточному развитию полового члена и выработки тактики лечения.
Термин микропенис следует использовать только в случаях врожденной эндокринной патологии, когда длина полового члена не превышает 1,5 – 2,0 см. В остальных случаях следует использовать термин синдром малого полового члена. Термин гипоплазия полового члена, используется при несоответствии размеров полового члена, нормальным возрастным показателям. Синдром малого полового члена может быть изолированным или сочетаться с другими нарушениями полового развития, например с крипторхизмом или гипоспадией. Как правило, синдром малого полового члена сопровождается гипоплазией тестикул (недоразвитием яичек). Таким образом, синдром малого полового члена – не косметическая проблема, а чаще всего проявление эндокринной патологии и следовательно, такой мужчина нуждается в проведении лечения. Нередко у тучных мужчин отмечается избыточное отложение в области лобка подкожно-жировой клетчатки , в которой половой член как бы утоплен, в результате чего и создается впечатление, что он имеет маленькие размеры.
Форма полового члена – это не что иное, как индивидуальная особенность организма.
Такая же, как, например, черты лица.
У одних мужчин половой член может быть утолщен в середине, у других загибается на конце, а в состоянии эрекции может изгибаться в виде сабли. Нет никакой зависимости между размерами полового члена и силой полового влечения, активностью сексуальной жизни мужчины. Сексуальная активность обусловлена сложным взаимодействием многих факторов: наследственностью, уровнем гормонов, общим состоянием здоровья физического и психического, а также детскими впечатлениями. Мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни и употребляющие баночное пиво или другие напитки в банках (в качестве консерванта используется вещество, угнетающее воспроизводство мужских половых гормонов), рискуют получить в качестве бонуса снижение количества мужских гормонов в организме и как следствие – уменьшение размера пениса, изменение телосложения в сторону женского типа и прочие неприятности. Чтобы этого избежать, занимайтесь спортом, употребляйте продукты без консервантов и ведите нормальную половую жизнь. Чем моложе мужчина, тем больше полноценных половых актов в течение суток он способен совершить. Здоровый мужчина не имеет проблем с потенцией, но в состоянии стресса, болезни, усталости мужчина может временно утратить способность к эрекции. Просто надо успокоиться или выздороветь – и вскоре все встанет на свои места. Римский врач Гален (приблизительно 100 год н.э.) считал, что секс необходим для поддержания здоровья как женщины, так и мужчины. Недостаточная половая жизнь ведет к истерии, в то время как регулярный секс вылечивает от депрессии, повышает аппетит и освобождает разум.
Читайте также:
Что такое женская сексуальность и женский оргазм?
Прогулка по весеннему Парижу
Часть 1. Часть 2. Часть 3. Часть 4
Весна в Париже чудесна! Красивая, яркая… Правда, холодноватая, с сильным ветром. Но легкость и праздник стоит каждый день! Хотя я думаю, весна она везде весна. И хоть на улице не так тепло, витрины, стоечки – везде все в цветах. Любовь французов украшать цветами сродни с любовью азиатской. На Бали и в Тайланде люди на другом конце земли тоже все украшают. И ты можешь не купить хризантему, но обязательно должен остановиться и полюбоваться. А как без этого…
Не знаю, в чем секрет, но цветы в обычных вазах – будь то розы или лилии – стоят месяц не меньше в квартире. Почему? Не знаю. Вопрос…
Моей подруге муж подарил большой букет роз. Вероника:
– Ох, уж и не знаю, когда они завянут наконец, так хочется чего-нибудь новенького.
Блошиные рынки в Париже на каждом шагу, вперемежку с сувенирными лавками. Мне казалось, что владельцы и торговать-то не хотят, главная цель – поговорить и поглазеть на прохожих, на барышень… Продается все – абажуры времен Людовика, шкафы, серванты, чучела животных и даже ручки витиеватые от шкафчиков и чемоданов.
В Париже в теплые дни не пройти в кофейню. Все любят за чашечкой кофе (кстати, по стоимости он даже ниже, чем в Красноярске) благодушно расположиться на солнышке за столиком в кафейне. Посидеть, попить кофе, почитать газетку и рассматривать людей. Не принято бежать. Ну, в редких случаях. Приятней просто беседовать о чем угодно. И главное, никто не заругает, что ты занимаешь столик, даже если всего-то у тебя одна чашечка. Никто. Мне рассказывала подруга, что когда у нее не было денег, а посидеть в кафе очень хотелось, она заказывала графин с водой бесплатно. И делала таким образом передышку между музеями. В любом кафе Парижа можно заказать воду. Кстати, как и съесть то, что ты принес. Мы с подружками брали с собой булочки (из-за привычки студенческой экономить деньги на музеи), брали кофе и были счастливы!
Еще про удивление – меня очень поразил вид французских женщин. Я их представляла красавицами, ухоженными… Мне всегда казалось, что красавица – это созвучное слово француженке. И наоборот. И что я увидела… Я увидела нечесаных, некрасивых женщин, в кроссовках, в бесформенных куртках… они, женщины, бегут, спешат, не смотрят на мужчин. Зато мужчины – вот кто потряс меня своей ухоженностью и красотой! У всех мужчин был элегантно повязан шарфик, от них пахло дорогим парфюмом… Шик и блеск! Еще очень понравились своей элитностью французские пенсионеры. Они улыбались мило и все «мерси», «пардон»! Под ручку или одиноко… Но с такой внутренней чудесной силой, такие крепенькие старички. Не чета нашим русским замученным пенсионерам. Как же хочется, чтобы и наши бабушки и дедушки доживали до достойной пенсии!
Что еще потрясло. Дороги! Ну как, ну как такое возможно: прошел дождик, а на улице сухо через минуту… Нет ни грязи, ни луж. Говорят, что отлично продумана сливная канализация. А также правильно сделанные бордюры. Если и есть клочок земли, то он аккуратно заключен в асфальт… либо на нем плотный газон. Если парапет, то он плотно соединяет асфальт. Никаких дырочек или пространств, везде асфальт. Я гуляла целые дни в кроссовках, а потом в них же заваливалась домой. И подруга за мной даже коридор не протирала. Удивительно!
Рак молочной железы – как сохранить грудь
Итак, диагноз поставлен, он разделил жизнь на две половины – до и после. Первая – радостная, светлая, полная желаний и надежд, и вторая…
Как сохранить жизнь? Поймет и поддержит ли муж, а главное – дети, как их выростить, дать им дорогу в жизнь, помочь начать начать им эту жизнь, потому что сейчас, не секрет, детей в жизнь могут вывести только родители. И самое главное – буду ли я жить и как?
По статистике до 95% женщин с первой и со второй стадией заболевания переживают пятилетний рубеж. Многие из них, живут значительно дольше.
И это очень хорошо. до сих пор встречаю в городе женщин, которые перенесли операцию по поводу рака молочной железы, когда я только начинала работать в онкологическом диспансере, а это более 30 лет назад, сейчас узнаешь их уже с трудом. Только 50-40% женщин, у которых рак молочной железы выявлен в третьей и четвертой стадии заболевания, переживут пятилетний рубеж, после перенесенного тяжелого лечения и, как сейчас говорят, при ухудшенном качестве жизни.
Сейчас все знают, что рак молочной железы нельзя предотвратить, но его можно выявить, и достаточно легко на первой или второй стадии заболевания, и ранняя диагностика гарантирует не только жизнь, но и возможность сохранения молочной железы. Это так просто! Один раз в год женщинам старше 35 лет сделать маммографию, а до 35 лет ультразвуковое исследование молочных желез.
Ранняя диагностика рака молочной железы в настоящее время является актуальной проблемой и основывается на инструментальных методах обследования, так как выявить непальпируемый рак молочной железы, то есть опухоль в диаметре до сантиметра (а это и является первой стадией заболевания), можно только применяя специальную аппаратуру.
|
Ультразвуковая эхография: достоинства и недостаткиУльтразвуковая эхография прочно заняла место одного из основных методов диагностики заболеваний молочной железы. Безопасность методики в плане дозовой нагрузки, что позволяет использовать ее многократно без ограничений, даже у беременных и кормящих женщин. Высокая разрешающая способность, что особенно важно при плотном фоне молочных желез у молодых женщин, дифференциальная диагностика солидных и полостных образований, стопроцентная диагностика кист любого размера, возможность выполнения прицельных пункционных биопсий пальпируемых и непальпируемых образований под визуальным контролем. Недостатком метода является отсутствие визуализации органа в целом, малая информативность при жировой инволюции и субъективность полученных данных, обусловленных квалификацией врачей и техническими данными аппаратуры. |
Пункционная биопсия
Такие простые и доступные методы диагностики в нашем городе, где маммографию можно сделать практически в каждой городской поликлинике, а пройти ультразвуковое обследование молочной железы можно сейчас практически везде, нужно только совсем немного внимания к себе и немного времени уделить своему здоровью и не надеяться на то, что это страшное заболевание не коснется вас. |
Маммография: плюсы и минусы
При обнаружении узлового образования или подозрительного участка проводится пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного материала. В зависимости от результатов цитологического обследования решается вопрос о тактике лечения женщины в каждом конкретном случае.Суп из форели
|
Подойдет к постному столу.
Ингредиенты:
Приготовление
|
Читайте также:
Как правильно хранить продукты, чтобы сохранить витамины
Допинг
Допинг — борьба фармацевтов Сегодня ни для кого не является секретом, что большинство современных спортивных достижений – это не только труд и упорство спортсменов, но и результат гонки применяемых в спорте технологий. И одно дело, когда пловцы для уменьшения сопротивления надевают костюмы из специального полимера, или велосипедисты садятся на более скоростные велосипеды – это не действует на их организм разрушающе, и совсем другое, когда атлеты килограммами едят стероиды для увеличения мышечной массы. Что же есть допинг? Согласно определению медицинской комиссии Международного олимпийского комитета (МОК), допингом считается введение в организм спортсменов фармакологических препаратов, искусственно повышающих его физические возможности, а также осуществляемые с теми же целями любые манипуляции с биологическими жидкостями. То есть, согласно этому определению, даже банальная аутогемотерапия, направленная на повышение иммунитета, является мероприятием допинговым. Выходит, если спортсмена замучил, например, фурункулез, то вышеупомянутым методом лечить его ни в коем случае нельзя. Думается, что определения допинга нужно пересмотреть. Надо сказать, что под современное понятие о допинге попадали и действия спортсменов в те времена, когда, собственно, и фармакологии-то, как таковой еще не было. Впрочем, иногда это было совершенно справедливо – римские олимпионики ели на завтрак, обед и ужин бараньи и бычьи яички, тем самым поставляя в организм натуральный тестостерон, ставший в последствии праотцом всех анаболиков. И какими только средствами не пользовались древние спортсмены для уменьшения боли в мышцах (кока, гашиш), увеличения выносливости (кофе, мухоморы, элеуторокок), большей работоспособности сердца (белладонна)! Сегодня известно несколько групп допинга: стимулирующие вещества (стимуляторы), обезболивающие, анаболические стероиды (анаболики), диуретики, пептидные гормоны. Стоит так же разделять те вещества, которые по сути могут быть, например, стимуляторами, такими как кофеин, который содержится в чае, кофе, шоколаде, других напитках и продуктах, но не запрещены во внесоревновательном периоде, и те же стимуляторы чисто фармакологического происхождения, применение которых наказывается даже в промежутках между состязаниями. Стимулирующие средства Сегодня известны как стимуляторы, имеющие природное происхождение и известны с древних времен (кофеин, кокаин, стрихнин), так и искусственно синтезированные (амфетамин, эфедрин, псевдоэфедрин, фенотропил, мезокарб). Основная роль стимуляторов – заставить организм работать более эффективно, зачастую на пределе возможностей. Они повышают кровяное давление, вызывают усиленное термообразование, эмоциональный подъем и двигательную активность. Опасность, таящаяся в стимуляторах, связана, в первую очередь, с износом сердечно-сосудистой системы. Обезболивающие Собственно, запрещены только наркотические анальгетики. Они уменьшают чувствительность к боли не зависимо от ее природы и причины, и тем самым помогают сократить восстановительный период после травм. Их применение запрещено только в период соревнований. А нестероидные анальгетики не входят в Запрещенный список ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство). Анаболические стероиды Одни из самых, пожалуй, старых и популярных допингов – это анаболически-андрогенные стероиды (анаболики). Это синтетические производные естественного мужского полового гормона тестостерона. Особенно полюбились эти препараты тяжелоатлетам, культуристам, борцам – там, где необходимо наращивать мышечную массу. Дело в том, что анаболики позволяют более активно усваивать белок из пищи. Именно поэтому классическим завтраком культуриста надолго стала яичница в сопровождении белкового коктейля и капсул с анаболическим препаратом. Все бы ничего, но такое действие стероидов спаяно с их андрогенным эффектом (мускулинизация – оволосение по мужскому типу, формирование типично мужской фигуры, понижение тона голоса и др), который совсем нежелателен для женщин. Однако, в погоне за рекордами, спортсменки зачастую готовы даже превратиться в мужеподобное существо. Есть нежелательный эффект у стероидов и для мужчин – как известно, в организме что не используется – то отмирает, так происходит и с мужскими половыми железами – постепенно при постоянном приеме анаболиков они прекращают вырабатывать собственные гормоны. Это чревато последующей феминизацией и импотенцией. Помимо всего прочего, неконтролируемое применение анаболиков может вызвать психические расстройства, печеночную недостаточность, развитие новообразований в печени и легких, склерозы и тромбозы, гипертрофию предстательной железы. Более того, увеличение мышечной массы не сопровождается укреплением связочного аппарата, поэтому при употреблении анаболиков случаются повреждения связок, чаще всего разрыв ахиллова сухожилия. К описываемым препаратам относятся следующие препараты: нандролон, станозолол, метандиенон (метандростенолон), оксандролон, метенолон (примоболан), местеролон (провирон), тренболон (параболан), оралтуринабол и болденон. Диуретики Диуретики — это мочегонные средства, например, фуросемид, хлорталидон, амилорид, ацетазоламид и многие другие. В разных видах спорта прием диуретиков может преследовать разные цели – там, где имеет значение весовая категория, они могут помочь быстро и значительно снизить вес, а значит, и попасть в более легкую категорию, где преимущества перед более легким соперником будут очевидны. В видах спорта, где имеет значение внешний вид – атлетическая гимнастика, фитнес, художественная гимнастика – обезвоживание способствует «усушиванию» — приданию мускулатуре более рельефного вида. Еще диуретики, выводя жидкость, загущают кровь и таким образом повышают концентрацию в ней эритроцитов, а значит и усиливают транспорт к тканям кислорода – таким образом повышается выносливость мускулатуры. И, наконец, интенсивное мочеотделение помогает выводить из организма другие допинги или маскировать их применение за счет существенного снижения плотности мочи. Диуретики способны вызывать серьезные нарушения водно-электролитного равновесия, падение кровяного давления, нарушение ритмичности работы сердца, тромбоз сердечных и других сосудов. Пептидные гормоны К пептидным гормонам относят гормон роста и эритропоэтин. У детей гормон роста приводит к гигантизму (чрезвычайно высокому росту в целом), у взрослых — к акромегалии, то есть патологическому увеличению некоторых частей тела, в основном стоп и кистей. Эритропоэтин, продуцируемый почками, стимулирует выработку и созревание эритроцитов, и, как говорилось выше, к увеличению выносливости. Его употребление дает хороший эффект в высотных условиях – там, где воздух разрежен. Особенно ценно это бывает для лыжников. Но их так же подстерегает опасность тромбозов. Кстати, с этой же целью – увеличение концентрации в крови эритроцитов, ушлые медики придумали прямо перед стартом переливать спортсмену кровь. На Олимпиаде 2004 года в Афинах получил боевое крещение специальный аппарат — поточный цитометр, позволяющий отличить «чужие» эритроциты от «своих». Так удалось вывести на чистую воду «любителей» чужой крови. Не смотря на пропаганду «чистой» борьбы и неустанную работу ВАДА, в погоне за химическими рекордами любой ценой, фармацевты ежегодно создают все новые допинги. До каких пределов они доведут показатели – не известно. Но стоит помнить – возможности человеческого организма не безграничны. Автор Евгения Арбатская Источник Сибирский медицинский портал
