Отложенное родительство – шанс родить здорового ребенка?

Статистические данные свидетельствуют о том, что в последние годы женщины все чаще принимают решение родить первого ребенка после 30-35 лет. Такая ситуация имеет место как в странах Евросоюза, так и в Российской Федерации. С чем же она связана?


Раньше женщина, выйдя замуж, обычно брала на себя роль домохозяйки и занималась воспитанием детей. Задачей мужа было обеспечивать благосостояние семьи. Теперь многое изменилось. В подавляющем большинстве случаев финансовые обязательства на себя возлагают оба супруга.

Получив образование, женщины хотят построить карьеру, получить полную финансовую независимость, приобрести собственную квартиру или дом. А вот когда эти планы будут воплощены в жизнь, они смогут посвятить себя воспитанию малыша.

Единственной проблемой является то, что репродуктивный возраст женщины, когда она может зачать и выносить ребенка, ограничен. Так не будет ли упущено драгоценное время?

Читайте также: Позднее материнство: плюсы и минусы

Когда начинает снижаться репродуктивная функция у женщин?

Уже после тридцати пяти лет число яйцеклеток в яичниках женщины начинает резко уменьшаться. С каждым годом шансов на наступление беременности все меньше. Кроме того, ухудшается и качество половых гамет, что может стать причиной рождения ребенка с хромосомными аномалиями (чаще всего с синдромом Дауна). 

  

А вот выносить малыша женщина в состоянии даже после наступления менопаузы (правда, для этого понадобятся гормональные препараты).

Снижается ли с годами способность к зачатию у мужчин?


К сожалению, как показывает статистика, у мужчин, достигших сорокалетия, обычно уменьшается количество половых клеток. Кроме того, многие сперматозоиды имеют фрагментацию (повреждения) ДНК. Что же делать? Репродуктивная медицина не стоит на месте. Сейчас мужчины и женщины могут вступить в программу отложенного родительства. Т.е. заморозить свои половые клетки в молодом возрасте и оставить их на хранение до тех пор, пока не будет принято решение о рождении малыша.

Витрификация

Современный метод витрификации (заморозки) позволяет предупредить повреждение клеток, поэтому даже спустя многие годы они не потеряют своих свойств.

Как врач получает половые гаметы для того, чтобы их потом заморозить? Мужчины сдают сперму, а женщинам проводят пункцию фолликулов. После этого эмбриологи обрабатывают генетический материал и добавляют специальные вещества (криопротекторы), которые помогут избежать повреждения клеток. Половые гаметы помещают в криовиалы – небольшие пробирки, каждая из которых тщательно маркируется. После этого пробирки помещают в криохранилища.

Хранение


В криохранилище всегда поддерживается строгий температурный режим (-196 градусов по Цельсию), чтобы клетки могли долгое время сохранять исходное качество.

Специалисты внимательно следят за условиями хранения генетического материала и ведут специальную документацию.

Что будет, когда вы примете решение стать родителями?


Эмбриологи разморозят клетки и используют их в программе ЭКО. Проведенные исследования подтвердили, что эффективность ЭКО примерно одинакова при использовании только что полученных и ранее криоконсервированных половых гамет. 

 

Конечно, мы, врачи, за рождение детей в репродуктивном возрасте, но если по каким-то причинам это не получается сделать, позаботьтесь о своих будущих детках заранее! Желаю всем испытать радость материнства и отцовства!

Автор статьи Юлия Цораева, врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник

Целебная сила света

Целебная сила света – это не только красивое выражение. Еще со времен Древней Греции «принимали солнце» как лекарство, однако сейчас, во времена стремительного развития высоких технологий процедура лечения светом сильно изменилась.  Появились лазеры, которые не только стали страшным врагом многих опасных заболеваний, но и решением серьезных проблем в вопросах красоты. 

В наше время лазерные технологии широко применяются и в медицине, и в косметологии. Причин этому несколько: во-первых, лазерные процедуры, как правило, безболезненны, во-вторых, абсолютно бескровны и, в-третьих, очень доступны.

Лазерный вопрос

Если говорить коротко, то в основе лазера лежит процесс преобразования одной энергии в другую, именно по этой причине его широко применяют в лечебных и косметических целях.
Хирургические лазеры делятся на две большие группы: абляционные (от лат. ablatio – «отнятие»; в медицине – хирургическое удаление, ампутация) и неабляционные лазеры. Абляционные лазеры ближе к скальпелю, их действие направлено на рассечение тканей. Неабляционные лазеры действуют по другому принципу: после обработки какого-либо объекта таким лазером, объект остаётся на месте, но через какое-то время в нем происходит ряд биологических процессов, благодаря которым он мумифицируется, засыхает и отмирает. Это что касается хирургии, в терапевтическом направлении использования лазера, а так же в косметологии – совсем другие механизмы.

Онкологи заметили, что лазерный луч оказывает разрушающее действие на опухолевые клетки. Происходит это благодаря термическому эффекту: при лазерном воздействии на проблемный участок возникает разница температур между внутренними частями объекта и внешними, приводящая к динамическим процессам, что и помогает уничтожить опухоль.
Говоря  о лазерной медицине, нужно не забыть про внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), которое в настоящее время успешно используется в очень многих областях медицины, например кардиологии, гинекологии, анестезиологии и т.д. Несмотря на то, что ВЛОК было признано медициной только несколько лет назад, теперь его пользу трудно переоценить.

Во-первых, лазерное облучение дает великолепные результаты, во-вторых, отличается предельной простотой проведения процедуры: в поверхностную локтевую вену вводят одноразовый световод и оставляют там на некоторое время (до 30 минут). В основе метода — облучение крови непосредственно в сосудистом русле через оптический волновод, вводимый обычно в любую легко доступную вену. Источником излучения является лазерный терапевтический аппарат, дающий свет с длиной волны 630 нм (красный). К свету данной длины высокочувствительны фоторецепторы, находящиеся на поверхности клеток крови. Возбуждение и активация этих фоторецепторов приводит в действие целый ряд биохимических реакций.

В эритроцитах наблюдается повышение проницаемости и способности мембраны к деформации, увеличение кислородтранспортной функции. В тромбоцитах отмечены изменения структуры мембраны, изменение уровня биологически активных веществ. Улучшение микроциркуляции и утилизации кислорода в тканях при использовании ВЛОК также тесно связано с положительным влиянием на обмен веществ: возрастает окисление энергетических материалов — глюкозы, пирувата, лактата.

Сердечно-сосудистый эффект заключается в том, что повышается уровень кислорода в крови, уменьшает вязкость крови, снижает повышенную свертываемость крови, снимает наиболее опасные формы нарушения сердца и проводит их профилактику, снижает содержание холестерина в крови. Кроме того, ВЛОК укрепляет иммунную систему, повышает устойчивость тканей к повреждениям и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Лазерное облучение крови имеет ярко выраженный   противовоспалительный эффект, улучшает функции дыхания, тонизируют действие на яичники, щитовидную железу, надпочечники, молочные железы, повышает чувствительность к лекарственным препаратам, вследствие чего можно снизить их дозировку. Ко всему этому, ВЛОК имеет антиаллергический и дезинтоксикационный эффект. Курс состоит из 5-10 сеансов.

Для ВЛОК противопоказаниями являются геморрагический инсульт, склонность к кровоточивости, выраженная анемия, выраженная недостаточность кровообращения.
С уверенностью можно сказать, что сейчас не осталось ни одной медицинской отрасли, в которой бы не использовалось лазерное облучение крови.

Свет в глаза

Смотреть на мир ясным взором – это желание сопровождает многих, т.к. по статистике проблемы со зрением есть у 30% населения планеты. Нарушение работы глаз доставляет много дискомфорта, к тому же, часто людям с плохим зрением закрыта дорога в некоторые профессии. Именно поэтому особо стоит отметить лазерную микрохирургию глаза, как сферу, где применение лазеров наиболее распространено и у всех на слуху.

О принципах работы лазера при операции на глазах нам рассказала Ирина Васильевна Давыдова, врач-офтальмолог Клиники лазерной микрохирургии глаза, кандидат медицинских наук:

– Глаз состоит из трех слоев: наружного, среднего и внутреннего. Наружный состоит из роговицы и склеры, именно они обуславливают форму глаза. Средняя оболочка включает в себя радужку, ресничное тело и сосудистую оболочку, благодаря которым обеспечивается питание глаза и выведение оттуда продуктов обмена. И, наконец, внутренняя оболочка, содержащая сетчатку, благодаря которой происходит восприятие света, и мы имеем способность видеть. Благодаря выпуклой форме роговицы, свет, попадая в глаз, преломляется, попадает в самый центр сетчатки. При близорукости и дальнозоркости лучи света не фокусируются в центре сетчатки и человек видит предметы нечетко. По словам доктора, основной смысл лазерной коррекции зрения – в изменении преломляющей силы (рефракции) роговицы. Под воздействием  специальных лазеров  изменяется форма  роговицы, в результате чего лучи света фокусируются в центральную область сетчатки и, после этого, глаз видит четко. 

Для этого используют два вида лазеров: эксимерный и фемтосекундный. В первом случае на поверхности роговицы  происходит переход части ткани в газообразное агрегатное состояние за счет разъединения межмолекулярных связей. Второй вид лазера позволяет максимально  точно производить рассечение ткани, ткань опять же становится газообразной, но в отличие от первого вида, здесь все действие происходит внутри.

В офтальмологии лазеры применяют как для лечения, так и для диагностики. С помощью лазера производят приварку сетчатки глаза, сварку сосудов глазной сосудистой оболочки.
На первом этапе процедуры по коррекции зрения происходит создание роговичного лоскута, который открывает доступ к средним слоям роговичной ткани. На втором этапе происходит непосредственно лазерная коррекция, где с помощью упоминаемного ранее эксимерного лазера создается новый профиль роговице, где потом фокусируется лучи точно на сетчатке. После перепрофилирования на поверхности роговицы, роговичный лоскут, снятый на первом этапе, возвращается на место.

У лазерной коррекции зрения много плюсов. Во-первых, возможность исправить то, что невозможно исправить другими способами типа очков, линз  и пр. Во-вторых, прогнозируемость конечного результата близка к 100%, а так же этот результат является стабильным. В-третьих, быстрый период реабилитации и очень короткое время операции (5-7 мин на глаз). В-четвертых, более щадящее воздействие на роговицу, чем при других операциях и минимум неприятных ощущений.

По словам Ирины Васильевны, если соблюдены все требования перед операцией, то «минусов» нет. А требования эти просты. Во-первых, тщательное обследование после которого станет понятно, нет ли противопоказаний к операции. Тем, у кого выявлены противопоказания, будет отказано в коррекции. Осложнения возможны (встречаются в 1,5 — 3%  случаев). Это:
1)    Некачественное формирование среза роговицы;
2)    Воспаление, помутнение, отёк ткани роговицы;
3)    Синдром «сухого» глаза.
Все эти осложнения бесследно устраняются на фоне лечения и не влияют на конечный результат операции.

Красота, да и только

Говорят, красота требует жертв. А так ли это сейчас, когда лазерные технологии стоят на страже красоты? В этом нам помогла разобраться  Марина Сергеевна Миллер врач-дерматокосметолог, кандидат медицинских наук:

– Терапевтический лазер в косметологии применяется уже более сорока лет. Лазерная установка в эстетической медицине стала столь же необходима, как, например, ультразвуковая — в диагностике. Практикой полностью доказана безвредность лазера и его неоспоримые преимущества перед обычными методами лечения.


На сегодняшний день лазер в косметологии применяется в различных направлениях: фотоомоложение кожи, пилинг, эпиляция, лазерная биоревитализация, лифтинг, устранение пигментации, варикозного расширения вен и сосудистых звездочек, рубцов и шрамов, в избавлении от угревой болезни и татуировок. Лазерные методики лечения, по сравнению с традиционной медициной, являются более высокотехнологичными и эффективными.

Возьмем, к примеру, инновационную методику в борьбе со старением кожи – лазерную биоревитализацию. Это процедура безынъекционного введения гиалуроновой кислоты, которая отвечает за сохранение кожей влаги, упругости и, соответственно, молодости. При помощи лазера такого эффекта можно добиться абсолютно безболезненным способом. Эффект от такой процедуры становится заметен уже через сутки после ее проведения.
Наравне с лазерной биоревитализацией эффективным средством для устранения признаков старения кожи является и лазерный лифтинг. Термическое воздействие лазерных импульсов на срединные слои дермы активирует выработку коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Такая методика омоложения во всем мире официально признана альтернативой пластической хирургии.

Лазерная эпиляция также основана на тепловом эффекте, который возникает во время поглощения волосом лазерного излучения. Луч не только нагревает, но и полностью разрушает луковицу и волосяной фолликул. Как следствие – полное прекращение роста нежелательных волос. Это преимущественное отличие лазерной эпиляции ото всех остальных методик удаления лишних волос даже в самых деликатных зонах. Причем, процесс лазерной эпиляции является абсолютно безболезненным и безопасным для всех остальных тканей организма, потому как воздействию подвергается только пигмент, который содержится в волосе и его луковице. А вместе с пигментом разрушается и сама луковица волоса.

Так же,  лазер оказывается эффективен и при удалении расширенных сосудов, сосудистых звездочек, в лечении варикозного расширения вен. Лазерная терапия сосудистых заболеваний предполагает отсутствие каких-либо неприятных ощущений и результат, сопоставимый с хирургическим лечением: кровеносный сосуд «запаивается» без повреждения окружающей кожи.

В результате длительного пребывания на солнце на коже могут появляться светло-коричневые пятна, веснушки и другие появления пигментации, которые доставляют массу неудобств. Революционным подходом к избавлению от гиперпигментации также стало применение лазера, которое исключает ожог или болевые ощущения.

Лазер позволяет эффективно избавляться от шрамов, рубцов и послеродовых стрий. Процедура не требует хирургического вмешательства, анестезии и реабилитации, так как проходит с минимальным повреждением кожи. За несколько сеансов рубцы разглаживаются, сравниваются с поверхностью кожи.

Доктор Миллер говорит, что у лазерной косметологии значимых недостатков нет, но есть противопоказания. Это  вирусные заболевания в стадии обострения,  онкологические заболевания внутренних органов,  заболевания кожи (псориаз, экзема),  беременность, кормление грудью,  инсульты в остром периоде, туберкулез, системные заболевания крови в острой стадии, сахарный диабет, склонность к образованию келоидных рубцов кожи.

Прогресс, произошедший в медицине за последние лет сто, поистине поражает, и лазер находится на острие разработок. Думали ли древние греки, простая процедура солнечных ванн, которые они активно использовали как лекарство, претерпит такие изменения? Скорее всего, нет. Зато можно с точностью сказать, что они, как ценители красоты и здоровья, очень бы гордились своими потомками.

Автор Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

 

Трибуны и перепелки: репортаж из будущего ресторана Универсиады

Спортивные объекты Универсиады многие видели. А будущий ресторан всемирных студенческих игр?Я побывала там и попробовала кое-что из «универсиадной» еды.


Фоточки еды оставлю на потом, а сначала – сам ресторан. Сейчас он больше похож на огромную столовую с трибунами. Трибуны для волонтёров, чтоб болели за спортсменов во время еды. Шутка. Эта столовая – переоборудованный легкоатлетический манеж в Деревне Универсиады. После соревнований отсюда уберут «пищевое» оборудование, и ресторан на тысячу мест снова станет манежем. Здесь будет проходить физкультура у студентов СФУ, тренировки и мероприятия.

 

А пока манеж-ресторан вовсю готовят к Универсиаде. Скоро появятся фирменная символика, музыка – все для атмосферы спортивного праздника.

 

И, конечно, будет много еды! Надо четыре раза в день кормить несколько тысяч человек: спортсменов, волонтеров, судей, членов оргкомитета… «Ресторан будет работать почти круглосуточно, – говорит руководитель Дирекции Зимней универсиады-2019 Максим Уразов. – Мы разведем потоки людей так, чтобы все могли в любой момент подойти к раздаче без очереди. Кстати, наша линия раздачи – одна из самых длинных в России (более 100 метров)».

 

Раздача и вправду длиннющая. Чтобы спортсмены сразу находили нужные блюда, их разделят на блоки: овощной, салатный, блокгорячих блюд и др.Хочешь, выбирай блюдо по калорийности, хочешь – по «национальности». В ресторане будут готовить блюда европейской, русско-сибирской, халяльной (разрешенной для мусульман) и азиатской кухонь. В меню больше тысячи блюд! Список кушаний сейчас выверяют с именитыми поварами. «Покав меню нет диетических блюд, многовато свинины. Надо облегчить и разнообразить еду», – считает шеф-повар Алексей Скляр. Сегодня он дал мастер-класс красноярским поварам, которые будут работать на Универсиаде. Многие кулинары впервые поработали с суперсовременным оборудованием для готовки.

  

«С помощью такого оборудования мы быстро и легко готовим полезные блюда. Чтобы сделать перловку, котораяобычно готовится 1,5-2 часа, мне нужно всего 16 минут,– приводит пример бренд-шеф Павел Дзюбло. – Оборудование экономит время, силы повара и затраты электроэнергии». Кстати, хорошая новость: эта современная техника после Универсиады отправится в столовые красноярских школ и других социальных учреждений.

А что с ближайшими перспективами? Жду не дождусь, когда на кухне доготовяттестовый обед. Таких в ресторане будет еще много: до весны нужно «отработать» все меню. alloescort Из сибирской кухни в него включат перепелок в медово-горчичном соусе, говядину с черемшой и грибами, жареную картошку с луком и грибочками, десерты с брусникой и кедровым орехом… А вот северных деликатесов вроде дичи и строганины на столе не будет – не положено по санитарным требованиям. Под запретом и мясо с кровью. «В первую очередь питание должно быть безопасным», – напоминает Алексей Скляр.

– Алексей, что будет на завтрак у спортсменов?


 – Каши, всевозможные салаты, омлеты, запеканки, сырники… Богатые белками, жирами и углеводами блюда.

Еду для участников Универсиады собираются готовить по технологии «Cook andсhill», т.е. из охлажденных заготовок сфабрики кухни. Ресторанным поварам останется чуть-чуть поколдовать над заготовками – и 100-метровая раздача заполнится вкусностями.

А вот и наши первые «ласточки» на раздаче: мясо в брусничном соусе, говядина по-бургундски. «Надо сфотать и выложить в Инстаграм», – шутят коллеги-журналисты. После экскурсии по ресторану нам полагается обед. Повара несут перепелок, семгу, овощи, запеченный картофель, десерты…

 

 Все это будет в меню Универсиады. Если вдруг окажетесь в фирменном ресторане Игр, будьте аккуратней с азиатским сливочным супом с креветками – уж очень острый!А перепелок попробуйте. И обязательно возьмите к чаю корзиночек с брусникой – вкуснотища!

Анастасия Леменкова

Проезд в красноярских автобусах подорожает

В Красноярске повысится плата за проезд в автобусах.


Об этом сообщает «Сибирское агентство новостей». По данным издания, министерство транспорта региона заканчивает расчет новой стоимости проезда. При формировании тарифа учтут недавнее подорожание дизельного топлива.

Пока неизвестно, на сколько вырастет плата за проезд в маршрутках. В начале осени перевозчики предлагали увеличить ее до 25 и даже 30 рублей.

Вероника Скворцова собирается приехать в Красноярск

В Красноярск собирается приехать министр здравоохранения России Вероника Скворцова.


Министр сообщила об этом на встрече с главой Красноярского края Александром Уссом. Вероника Скворцова планирует рабочий визит в столицу нашего региона и Норильск в начале следующего года. Об этом говорится на официальном портале Красноярского края.

Сообщается, что на встрече с министром здравоохранения губернатор рассказал о планах построить в крае современную детскую больницу. Обсуждался и вопрос дополнительного финансирования Кардиоцентра Красноярска в 2019 году. Деньги нужны, чтобы увеличить число квот на имплантацию кардиовертера-дефибриллятора. В 2018 году это высокотехнологичное вмешательство провели 100 пациентам. Около 500 жителей края ждут своей очереди на имплантацию.

В крае построят современную многопрофильную больницу для детей

В Красноярском крае появится еще одна многопрофильная детская больница с высокотехнологичным оборудованием.


Об этом глава края Александр Усс рассказал на встрече с руководителем федерального минздрава Вероникой Скворцовой в Москве. По словам губернатора, «есть практически готовый проект» детской больницы и в ближайшие месяцы он может пройти экспертизу.

Новое медучреждение для детей собираются оснастить высокотехнологичным лечебным и диагностическим оборудованием. Больницу планируют строить на федеральные и краевые деньги.

Уровни смертности и рождаемости в Красноярском крае сравняются через 4 года

Показатели младенческой смертности не превышают общероссийский уровень только в двух городах Красноярского края — Норильске и краевой столице. При обсуждении демографической ситуации на президиуме Совета по реализации приоритетных национальных и краевых проектов первый заместитель губернатора Александр Новак отметил положительную динамику: «За три года смертность населения в трудоспособном возрасте снизилась на 28 процентов, младенческая смертность – на 11, 3 процента».

В своем выступлении заместитель губернатора, руководитель департамента здравоохранения и социального развития Сергей Козаченко рассказал, что переломить ситуацию удалось благодаря работе по двум главным направлениям. Ряд роддомов оснастили реанимационными комплексами и инкубаторами для выхаживания новорожденных, и улучшили оказание медицинской помощи жителям края, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний. Сергей Козаченко также подчеркнул, что на 8 % увеличилась рождаемость. Все эти тенденции привели к снижению естественной убыли населения.

Однако в крае по-прежнему число умерших превышает число родившихся. По прогнозам руководителя департамента здравоохранения и социального развития, эти цифры могут сравняться лишь к 2012 году. Председатель комитета по здравоохранению, спорту и туризму Законодательного собрания Сергей Натаров заострил внимание присутствующих на разнице между показателями младенческой смертности в краевом центре и остальных территориях. «В Красноярске, как, впрочем, и в Норильске, показатели младенческой смертности не превышают общероссийский уровень, но остальные города и районы края нас тянут вниз, – выразил озабоченность депутат. – Пока мы построим перинатальный центр, особое внимание нужно уделять интенсивной терапии. Службы реанимации новорожденных должны быть укомплектованы и в роддомах Красноярска, и в других территориях региона. Иначе показатели останутся на том же уровне».

Наследственный рак молочной железы

«У моей мамы был рак молочной железы», – в последние годы эта фраза звучит все чаще и заставляет задуматься, особенно если в вашей семье были случаи этого заболевания. Обнаружение злокачественной опухоли молочной железы у нескольких женщин одной семьи носит название «наследственный рак молочной железы». В нашем городе есть семьи, в которых мать, дочь, а также другие близкие родственницы страдают этим недугом», – отмечает врач-онколог Валентина Мазаева.

 

– Наследственный рак молочной железы обусловлен передачей наследственных опухолевых синдромов и практически фатальной предрасположенностью к тому и иному виду рака. При наследуемом раке возникает ряд характерных синдромов, каждый из которых ассоциируется с различными генами. Встречаемость наследственных раков является достаточно высокой, носительство онкоассоциируемых мутаций наблюдается примерно у 1-2% людей. 

Наследственный синдром стал предметом исследования в начале 1990-х годов. В 1994 году был открыт первый ген BRCA1, ассоциированный с данным заболеванием, а годом позже – BRCA2. Мутации этих генов являются стойкими, передаются по наследству и приводят к развитию опухолевых заболеваний. Наследственный рак молочной железы является самой частой разновидностью семейных опухолевых заболеваний: около 10% от всех случаев рака груди приходится на долю наследственного рака. Классические разновидности наследственного рака молочной железы сопровождаются высоким риском заболеваемости раком яичников. Считается, что около 10-15% случаев рака яичника можно объяснить присутствием генного дефекта.

Диагностика наследуемых раков молочной железы и выявление случаев носительства поврежденных генов имеет большое практическое значение. В случае заболевания раком молочной железы и подтверждения его наследственного характера может измениться тактика лечения: объем оперативного лечения или характер назначаемой терапии. А у практически здоровых женщин с подтвержденными генетическими мутациями проводится лечение, предупреждающее развитие опухолевого процесса, организуется наблюдение, направленное на раннюю диагностику рака.

Наследственный рак молочной железы характеризуется возникновением опухоли в более молодом возрасте, причем последующее поколение заболевает в более раннем возрасте по сравнению с возрастом заболевания матери. Нередко поражаются обе молочные железы, опухоль может носить первично множественный характер, то есть одновременно могут появиться два и более очагов раковой опухоли в молочной железе. При наследуемом раке молочной железы появляется целый ряд характерных синдромов, его сочетание с другими опухолевыми заболеваниям.

Что делать, если у женщины обнаружена мутация, ассоциированная с синдромом наследственного рака молочной железы? В настоящее время разработаны достаточно подробные рекомендации для носительниц мутаций генов BRCA1 и BRCA2. Главным является поиск здоровых женщин, носительниц BRCA-мутаций. Раннее выявление генного дефекта позволит своевременно проводить диагностическое обследование и предотвратить летальный исход от онкологического заболевания. Кроме того, носительницам мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 рекомендуется выполнение профилактических операций по удалению тканей-мишеней и превентивное лечение. 

Проблема наследственного рака зачастую воспринимается настороженно как самими пациентками, так и врачами. Одно из опасений связано с психологическими осложнениями, связанными с ассоциированной наследственной предрасположенностью. Но обратившиеся пациентки уже заранее знают о своей наследственной предрасположенности, и обследование позволит перевести неосознанное беспокойство в рациональное русло, предоставить необходимый план превентивных мероприятий.

Читайте также:

Рак груди: профилактика и борьба

Рак молочной железы – как сохранить грудь

Другая проблема связана с тем, что иногда игнорируются многочисленные случаи опухолевых заболеваний у родственников больной, а также другие признаки наследственного рака молочной железы: ранний возраст, первично множественный характер опухолевого процесса, наличие у пациентки рака яичников. Проблема усугубляется еще и тем, что для наследственного рака молочной железы и яичников, которые могут быть только у женщин, характерна бессимптомная вертикальная передача мутаций по мужской линии. 

  

Таким образом, своевременное обследование женщин в семьях, где были выявлены случаи заболевания раком молочной железы и яичников как по материнской, так и по отцовской линиям, позволит выявить здоровых женщин с мутацией в генах наследственного рака молочной железы и яичников и предоставить им программу медицинских услуг, которые помогут предотвратить неблагоприятный исход онкологического заболевания.

Женщинам, в семьях которых были случаи заболевания раком молочной железы и яичников, необходимо пройти ДНК-тестирование и консультацию у онколога-маммолога.

Материал предоставлен специзданием «Энциклопедия здоровья и красоты»

Как выбрать мужчину для серьезных отношений

Юноша, подаривший букетик полевых цветов, коллега, подвезший до дома, незнакомец, пригласивший на танец на вечеринке… Наверняка, почти у всех женщин на протяжении жизни был не один ухажер. Знакомилась со многими, но так ни с кем и не сошлась. У кого было так? Почему видение было мимолетным и недолгим? Многим легко даются знакомства, но с трудом – серьезные отношения. В чем причина неудачи? Об этом продолжаем беседовать с коуч-психологом Семеном Остробородовым.

Начало беседы. Как и где познакомиться с достойным мужчиной

 

4 стадии отношений

– Чтобы создать серьезные отношения, нужно поработать именно женщине и обязательно пройти несколько стадий: знакомство, свидания, секс, отношения. Если женщине не удается выстроить что-то серьезное и прочное, нужно смотреть на каком этапе у нее возникают проблемы. Либо она не может познакомиться или даже не пытается, а выжидает, либо совершает ошибки на стадии свиданий, либо что-то не так в сексе. Если у женщины яркая привлекательная внешность, обычно ей легко познакомиться, ведь мужчины сами «липнут». Но эти знакомства некачественные, потому что женщина не сама выбрала, а выбрали ее.

Если женщина выбрала сама, и он ей нравится, начинается продолжительная пора свиданий. Именно она закладывает фундамент и не терпит ошибок. Во-первых, нужно поставить цель и решить, для чего вы ходите на свидания. Большинство ходит просто так, а нужно определиться: встречаюсь с ним, чтобы разобраться мой-не мой и вообще понять, кто он. Возможно, это аферист.

Во-вторых, нужно уметь правильно себя вести и вызывать у мужчины нужные мысли, подобрать к нему ключ, правильно отвечать на вопросы. Свидание – это двусторонний диалог, поэтому цели той и другой стороны должны совпадать.

Как себя вести на свидании

– Мужчины устроены так, что в первую очередь их интересует секс, – продолжает Семен. –Поэтому так важна внешность женщины, насколько она красива, ухожена, в порядке ли у нее волосы, хороша ли фигура. Буквально с первых секунд свидания он решает, хочет ли заняться с ней сексом. Если женщина непривлекательна и не вызывает интереса, то свидание будет протекать вяло. Серьезного мужчину может оттолкнуть вычурная внешность, излишки макияжа, слишком короткая юбка, яркая помада, дешевая бижутерия.

  

Если внешность «зацепила», и он сказал себе «хочу», то будет наблюдать за другими сторонами незнакомки. В частности, его заинтересует, а доступна ли она для меня? Поэтому, милые дамы, нужно уметь подавать правильные сигналы: улыбаться, слегка прикоснуться к его руке во время разговора, обменяться легким рукопожатием при встрече, протянуть руку при выходе из транспорта и т.п. Если женщина слишком доступна, сама вешается на шею или, напротив, ведет себя надменно, разговаривает свысока, это может оттолкнуть претендента. Если дама вполне открыта и ведет себя нормально, то Ромео присматривается: доступна ли она для других мужчин. А может, она со всеми себя так ведет, и у меня есть потенциальные соперники.

Во время встреч нужно уделять внимание только этому мужчине. С самого начала разговора обращаться к нему на «вы» до тех пор, пока он сам не предложит перейти на «ты». Если женщина будет смущаться и робеть, это украсит ее в глазах альфа-самца. Чем больше она боится, тем уверенней он будет себя чувствовать рядом с ней, у него появится возможность защитить ее.

Как подарить мужчине незабываемый секс – готовимся основательно!

Ожидания мужчины

– Первое впечатление о женщине складывается у него на подсознательном уровне. Далее при беседе формируется сознательное отношение к ней. При выстраивании отношений будет важным, легко ли она идет на контакт, позитивны ли ее взгляды, комфортно ли с ней. Бывает, что женщина очень красива, но холодна, занудлива, у нее мрачные мысли, грубый голос. От такой хочется бежать. Бывает, и наоборот: внешность заурядная, но женщина добрая, ласковая, с прекрасным чувством юмора – расставаться с ней не хочется. 

  

Состояние женщины – это то, как мужчина себя с вами чувствует. Если прекрасно, то дальше он обратит внимание на интеллект. Особенно если мужчина умный, прогрессивный. Он разговаривает с вами, а вы его понимаете! С единомышленницей мужчина захочет встретиться снова, будет уважать как личность. Рассматривая в качестве потенциальной жены отметит: мне не стыдно будет показать ее друзьям. Если же заметит проблемы с интеллектом, подумает: как она будет воспитывать детей, общаться с моими родителями? Даме не нужно стесняться показывать свой интеллект, но делать это надо ненавязчиво, по-женски, негрубо. Если женщина будет выставлять интеллект напоказ, может вызвать негативную реакцию.

Мужчине важно, не что вы говорите на свидании, а как. Голос, тон влияет на подсознание на 50 %. На первом свидании должна быть готова мини-презентация себя – самые важные и интересные моменты жизни. Историю нужно составить таким образом, чтобы он понял: да, она особенная, она отличается от других женщин! Изюминкой в общении могут быть манеры, форма подачи материала, например, в шутливой форме, необычные взгляды на жизнь. Женщина, которая ведет здоровый образ жизни, не курит, не пьет, может вызвать наибольший интерес. Он ждет, что вы будете предельно честны и открыты с ним, и не приветствует интриги и эксперименты.

Также мужчины любят, когда им делают комплименты, но комплименты не в сторону внешнего вида, а личных качеств. Особенно тех качеств, которые мужчина сам в себе ценит. К примеру, он с нуля поднял бизнес, построил дом или научился играть на гитаре. «Ах, ты самый целеустремленный (упорный, терпеливый, находчивый, трудолюбивый) среди всех моих знакомых!», – воскликнет она. Ему приятно: она выделила только его. От того, насколько часто и качественно вы делаете комплименты, во многом зависит будут ли вам впоследствии их делать. 80% диалога между влюбленными должно составлять активное слушание дамы. То, как она умеет слушать, заостряет внимание на деталях, улыбается, смотрит ему в глаза, оценивается представителями сильного пола очень высоко, поэтому учитесь слушать и не болтайте лишнего.

При дальнейшем знакомстве мужчина оценивает навыки своей избранницы: умеет ли готовить, вести хозяйство, сервировать стол, аккуратна ли. Он выбирает жену. От ее рукодельных навыков зависит, свяжет ли он с ней жизнь или нет, ведь в конечном итоге он должен предложить ей замужество.

Часто бывает так, что женщина очень красива, в сексе – мастерица, веселая и легкая на подъем, но абсолютно неприспособленная в хозяйстве. Что с такой можно делать? Только отдыхать, заниматься сексом, веселиться, но жениться на такой не хочется. Вот почему так важно каждой невесте сначала создать себе внешний имидж, затем поработать над состоянием, развить интеллект и научиться быть хорошей хозяюшкой.

Ожидание женщин

– Порядочные женщины для серьезных отношений хотят успешного мужчину, поэтому важно еще и уметь разбираться в качествах «суперменов», – констатирует коуч-психолог. – Она узнаёт его на каждом свидании все больше и больше (не в форме допроса, а в форме интервью).

Уже с первых свиданий можно выяснить, что за тип мужчины перед вами, и стоит ли с ним продолжать отношения.

Три типа мужчин

  

Обычно все мужчины делятся на три типа:

Мыслитель, интеллектуал. Представители оного отличаются тем, что много говорят, думают, критикуют, у них много идей, всегда есть свое мнение, они лучше знают, что вам надо. Очень грамотные. Часто достигают больших успехов в науке, но идеи остаются только идеями, до дела не доходит. С такими мужчинами женщины чувствуют себя глупыми, неполноценными, самооценка падает.

Романтик, эмоциональный, творец. Такие мужчины выделяются своими чувствами, они щедры на подарки, цветы, могут исполнить серенаду, открыто выражают эмоции, делают комплименты. С ними легко общаться, женщины любят таких – всегда есть ответная реакция на чувства. Но эти мужчины очень ранимы, обидчивы, их страсть может быстро иссякнуть или перейти на другую женщину. Чувственные парни – чаще представители творческих профессий.

Делец, человек дела, предприниматель. Этот тип мужчин – самый стабильный и надежный. «Дельцы» мало говорят и сразу переходят к делу. Хорошие бизнесмены, ремесленники. Про них говорят: «золотые руки».

В нормальном мужчине в той или иной пропорции присутствуют все три типа. Если хороший чувствователь при этом делает, это очень хорошее сочетание для партнера в хозяйстве и эмоциональной сфере отношений. Если мыслитель и романтик, то скорее всего его деяния дальше выплескивания бурных чувств и умных мыслей не пойдут. Если делец, но не романтик, с ним может оказаться скучно, хотя вся работа по дому и финансовое обеспечение будут сделаны на «5». У альфа-самцов хорошо развиты все три типа, при желании они могут также развивать в себе ту или иную стихию.

Женщинам при знакомстве нужно понаблюдать, какая сторона личности развита в большей или меньшей степени, и определиться, мужчину какого типа они бы хотели видеть в качестве мужа.

Каких мужчин нужно опасаться

– Есть несколько типов мужчин, от которых нужно уносить ноги, – предупреждает психолог. –Их трудно распознать, придется подключить интуицию. Рано или поздно в разговоре жених проявит свои качества. Присмотритесь и будьте осторожны, если это:

  • Альфонс, пикапер и манипулятор. Таким женщина нужна для определенной цели. Они любят давать обещания, уверять, что вы никому не нужны кроме него. Это охотники за вашим телом, квартирой или деньгами.

  • Нарцисс, зацикленный на себе и своей внешности. Занимается самолюбованием, хорошо выглядит и нравится женщинам. Красивая женщина нужна ему для коллекции или самоутверждения.

  • Всезнайка, умник, который все уже знает о жизни, и она ему скучна. Хочет в лишний раз доказать женщине, что она несовершенна, демонстрируя свои псевдоинтеллект и псевдоспособности. Дальше высокопарных слов дело не идет.

  • Зависимый мужчина: акоголик, игроман, наркоман, фанат религий и неформальных течений. К этой категории относятся маменькины сынки, у которых нет своего мнения. Они зависят от мнения мамы, не умеют принимать самостоятельные решения.

  • Тюфяк. Мягкотелый, неповоротливый, инфантильный мужчина, у которого нет своей позиции. Он всего боится: навлечь чей-то гнев, вступить в конфликт. Поначалу с мужчинами такого типа бывает даже комфортно, обычно это грамотные интеллигентные люди, но жить с ними сложно. Придется самой все решать и утирать ему сопли.

  • Тиран, крутой грубый парень, у которого все схвачено. Он настолько брутален, что его самцовость перехлестывает через край. Может принимать за вас решения, защитить от напастей. Рядом с таким чувствуешь себя маленькой девочкой, но при создании семьи могут возникнуть проблемы. Особенно после рождения детей, так как он лучше знает, как воспитывать детей, вести хозяйство. «Женщинам слово не давали», – вот его девиз.

Как понять, нравишься ли ты мужчине

– Ну вот вы разобрались, выбрали, влюбились, хотите замуж только за него, а он не зовет. «Может быть, я ему не нравлюсь?», – спрашиваете себя, но ничего не делаете, чтобы это выяснить. Сделайте первая шаг навстречу: пригласите на свидание, предложите познакомиться с родителями, спросите, хотел бы он создать семью. Его ответ прояснит ситуацию. 

  

Если женщина нравится, мужчина обязательно найдет на нее время, а это ресурс, которого у продвинутого альфа-самца практически нет. Если несмотря на занятость, он выкраивает время для смс, писем, звонков, встреч, значит вы ему дороги. Об этом же говорит интерес мужчины ко всем деталям вашей жизни: он спрашивает, как прошел день, что было интересного. Также он вкладывает свои деньги, не экономит на подарках, ресторанах, поездках.

Если вы не нравитесь мужчине, то заметите, что переписка стала вялой, он неохотно отвечает на звонки, избегает общения. Попробуйте обратиться с просьбой. Если скажет, что много дел, занят и т.п., значит не хочет с вами встречаться. Бывает, что мужчине женщина нужна только для секса, а вы уже понастроили воздушных замков и все чаще спрашиваете о создании семьи. Тогда он точно будет избегать встреч.

Если у мужчины пропал к вам интерес, значит это не ваш мужчина. Нужно снова переходить на стадию знакомства и искать своего, единственного.

Юлия Савельева

Читайте также:

Повторный брак: стоит ли начинать сначала?