Предыдущая глава
Содержание книги
МОЙ ПУТЬ
книга воспоминаний
Б.П. МАШТАКОВ
Признание и уважение коллектива – лучшая награда
Помнится, в конце восьмидесятых годов прошлого столетия шли дискуссии по поводу, организовывать или не организовывать в нашем крае профилактическую службу. Вся опасность их была в том, что в спорах, как правило, легко выплескивался и ребенок. Это еще называется «утопить дело в словах». Разговоры шли, а кардинального решения никто не принимал. Нами, специалистами в области профпатологии, был разработан проект организации краевого центра профпатологии на базе краевой клинической больницы. Были и другие предложения, альтернативные нашему. Пошли к Б.П. Маштакову, тогда начальнику краевого управления здравоохранения, изложили суть нашей программы. Он выслушал нас, посмотрел документы и дал «добро».
Время показало, что это было единственно правильное решение, и мы благодарны Борису Павловичу за то, что он не боялся брать ответственность на себя, не послал нас, как это теперь часто делается, по кругу за многочисленными согласованиями. Сегодня центр профпатологии имеет признание и авторитет не только в крае, но и за его пределами.
1997 год. Я помню, в каком состоянии тогда находилась краевая больница, и как сразу после прихода главным врачом Бориса Павловича резко в сторону улучшения поменялся настрой в коллективе. Очевидно, что многолетняя работа во властных структурах и непосредственно в реальных условиях практического здравоохранения имеет свои особенности. Главный врач – это, прежде всего, работа с людьми, это персональная ответственность за слаженность работы многочисленных структур самой большой больницы нашего края, за качество медицинской помощи.
Думаю, что Борису Павловичу как руководителю хорошо знакомо состояние здравоохранения, его болевые точки, ему не представляло большого труда быстро адаптироваться к новым условиям работы, сформировать административную команду единомышленников, выделив актуальные направления по совершенствованию деятельности краевой больницы и претворить их в жизнь. Цель преследовалась одна – улучшить качество и доступность высококвалифицированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению Красноярского края.
С Борисом Павловичем у меня, как говорится, не было личных отношений, но у нас были доверительные профессиональные отношения и взаимопонимание по вопросам, которые касались профессиональной деятельности. Суть отношений – это содружество главного врача и заведующего кафедрой внутренних болезней № 2 Красноярского медицинского университета. Повод для такого содружества – решение общих задач, направленных, в первую очередь, на совершенствование лечебно-диагностического процесса. Думаю, что в такой ситуации у меня есть возможность объективно и без эмоций высказывать свои впечатления по некоторым направлениям, я бы сказал, маштаковского стиля руководства крупной клинической больницей, что для меня является особенно привлекательным.
Во-первых, главный врач Б.П. Маштаков досконально изучил и был в курсе дела всех структурных подразделений клинической больницы. Он никогда не считался с личным временем. Всем было известно, что его рабочий день начинался в семь часов утра и продолжался 12 и более часов. В течение рабочего дня его можно было увидеть в приёмном покое, реанимационных отделениях, в палатах беседующим с больными, в пищеблоке…
Для меня он являлся настоящим хозяином, который нёс всю полноту ответственности за главную краевую клиническую больницу. Его регулярные административные обходы центров и отделений больницы с последующим обсуждением с коллективом текущей ситуации и принятием решений по возникшим проблемам являются образцом обратной связи между администрацией и трудовым коллективом. Не менее важную роль в этом вопросе играли также еженедельно проводимые общеврачебные планёрки и планёрки с заведующими отделениями и заведующими кафедрами.
Борис Павлович нетерпим к нарушителям трудовой и исполнительской дисциплины, но всегда с уважением относился к добросовестным специалистам, умел ценить врачей высокой квалификации. Б.П. Маштаков – это жёсткий руководитель, но чрезвычайно трудолюбивый и справедливый и с колоссальной гражданской ответственностью за порученное дело. Можно с уверенностью сказать, что при таком главном враче ситуация в больнице всегда находилась под контролем.
Во-вторых, Б.П. Маштаков как серьёзный аналитик и мудрый организатор, обладая незаурядным чувством предвидения, в своей работе умело выделял и претворял в жизнь наиболее актуальные и перспективные направления в развитии больницы, обеспечивающие повышенное качество медицинской помощи.
Жизнь подтвердила, что главный врач краевой клинической больницы правильно делал ставку на организацию и развитие специализированных центров. Такой подход позволил сосредоточить в одном центре современное лечебно-диагностическое оборудование, кадры специалистов высшего класса, а также не только обеспечить эффективную и высокоспециализированную медицинскую помощь, но и успешно перейти на высокотехнологичные методы диагностики и лечения.
Под руководством Бориса Павловича были открыты уникальный не только в крае, но и в России центр гнойно-септический, центр интенсивной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, один из первых в России сосудистый центр. Главный врач хорошо понимал, что эффективность лечения во многом зависит от выхаживания тяжёлых, а нередко и терминальных больных. В связи с этим в больнице дополнительно было организовано четыре специализированных реанимационных отделения.
Б.П. Маштаков особое внимание уделял одной из наиболее актуальных и социально значимых проблем – сердечно-сосудистой патологии. Результатом явилось снижение летальности у больных с острым инфарктом миокарда и инсультом. Сегодня краевая клиническая больница является лучшим лечебным учреждением и лидером красноярского здравоохранения. И в этом, несомненно, большая заслуга главного врача и руководимого им коллектива.
Наконец, нужно остановиться ещё на одном и довольно важном направлении работы главного врача. Дело в том, что краевая больница с момента её основания имеет особый статус – статус клинической больницы, то есть она является базой клинических кафедр медицинского университета, осуществляющих педагогическую, научную и лечебную деятельность. У клинических кафедр и краевой больницы много общих задач.
Б.П. Маштаков хорошо понимал, что клинической базой быть престижно, ведь на клинических кафедрах работают учёные и клиницисты высокого профессионального уровня, вклад которых в совершенствование лечебно-диагностического процесса и развитие научных направлений трудно переоценить. Борис Павлович всегда был сторонником организации новых кафедр на базе ККБ и старался создать благоприятные условия для их работы. Количество кафедр при главном враче Б.П. Маштакове возросло до 17.
Важной новацией главного врача является организация научно-практического совета, куда вошли ответственные сотрудники администрации больницы и заведующие кафедрами. Задача совета – координация совместной работы кафедр медицинского университета и больницы. На заседаниях совета рассматривались и принимались решения по актуальным вопросам, касавшимся совершенствования работы клинических центров больницы, организации и эффективности лечебной работы кафедр, научных исследований, внедрения современных диагностических и лечебных технологий и результатов совместной научно-исследовательской работы в практику. Практикующие врачи не только активно включились вместе с сотрудниками кафедр в лечебно-диагностический процесс, но и многие из них под руководством учёных медицинского университета выполнили и успешно защитили докторские и кандидатские диссертации.
В мае 2011 года Борис Павлович провёл последнюю общеврачебную планёрку. Коллектив краевой клинической больницы приветствовал своего главного врача аплодисментами стоя. Признание и уважение коллектива – лучшая награда для р уководителя.
Созидатель
«Личность творится не тем, что человек слышит и говорит, а трудом и деятельностью», – эти слова Альберта Эйнштейна в полной мере относятся к крупному организатору здравоохранения Б.П. Маштакову. Так получилось, что мне приходилось неоднократно решать с ним многие вопросы, которые касались здоровья маленьких сибиряков. Его я знаю с тех времен, когда студент Маштаков сдавал мне экзамен по детским болезням. И хоть он к тому времени уже был увлечен хирургией, мой предмет знал основательно. Потом, когда уехал по направлению в сельский район, эти знания ему пригодились, потому что трудная судьба врача в районе требует повседневной готовности к спасению здоровья и жизни взрослых и детей.
Б.П. Маштаков рано понял и оценил старое, но вечно верное направление Н. Пирогова о решающей важности правильной организации работы и рациональной структуре здравоохранения. Заслуги Бориса Павловича на этом шатком, капризном и всегда всеми критикуемом поприще общеизвестны. Очень трудно найти правильную линию строительства и реформирования здравоохранения, распределения средств и кадров, когда каждая медицинская служба, специальность часто весьма обоснованно стремится быть приоритетной. Но тогда другие подразделения пострадают. «Сладких пряников для всех всегда не хватает» (Б. Окуджава). В эти запутанные и строго специфические процессы нередко вмешиваются властные и общественные структуры, представители которых слишком далеки от знания меняющихся задач здравоохранения и истинных его потребностей.
Давно ли с трудом удалось преодолеть яростную попытку чиновников ликвидировать поликлиническую педиатрическую службу (кстати, всеми признанную лучшей в мире)? А что значили многочисленные препоны и нападки на созданные нами впервые в стране краевые специализированные подразделения в системе охраны здоровья детей!
Администратор Б.П. Маштаков каждый раз в подобных критических ситуациях оказывался на высоте. Объяснение этому я вижу в его постоянной связи со всеми звеньями здравоохранения, в знании структуры заболеваемости и смертности, в понимании трудностей дня и в видении перспектив в преодолении негативных явлений, отставаний. Он хорошо изучил и детально знает эту работу.
Особенно много мне приходилось общаться с Б.П. Маштаковым в годы создания краевой детской больницы и её служб. Это было творческое, созидательное время. Тогда я смог лично убедиться в незаурядных организаторских способностях Бориса Павловича.
Жизнь всегда динамична. Особенно она преподносит неприятные сюрпризы в годы перестройки. Стремительные коренные социальные и экономические преобразования, проводимые часто без должной подготовки, вступают в противоречие с прежней ментальностью миллионов людей, с их привычной иждивенческой психологией. Они хотят, чтобы о здоровье народа думали только врачи, об образовании – только учителя. Самодеятельность, инициатива, общественное самосознание у таких людей в загоне.
Успехам Бориса Павловича, несомненно, способствовали его стремление учиться изо дня в день. Он требовал от врачей непрерывно повышать свою деловую квалификацию, налаживал в крае регулярную аттестацию врачей, поддерживал передовой опыт, следил за внедрением в поликлиниках и больницах лучших методов диагностики и лечения, принятых в передовых клиниках в стране и за рубежом.
Б.П. Маштаков с уважением относится к учёным, создал в краевой больнице условия для успешной работы кафедр медицинского университета и, что исключительно ценно, поощрял практических врачей больницы к научному поиску и написанию диссертаций.
Современный администратор при всём его уме и образовании не может и не должен принимать важные организационные решения без детального открытого и беспристрастного обсуждения с группой специалистов. Доцент Б.П. Маштаков это хорошо понимает, и потому в ККБ был создан и регулярно функционировал под его руководством научный совет, куда вошли 17 профессоров, заведующие отделениями и заместители главного врача.
Научный медицинский потенциал в Красноярском крае последние почти полстолетия является одним из наиболее высоких и хорошо известен в стране и за границей. По инициативе учёных КрасГМУ, НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, ККБ и других краевых учреждений в Красноярске проводятся крупные научные конференции, часто с участием иностранных специалистов. Разумеется, подобные форумы не только почётны, они чрезвычайно стимулируют научную и медицинскую общественность к новым достижениям, формированию совместных договорных исследований, апробации и внедрению новейших диагностических и лечебных методик и препаратов. И в каждом из этих достижений видно участие Б.П. Маштакова.
Медицина современная – медицина научная. Рабочим инструментом её служит печать. Многие годы Б.П. Маштаков был успешным организатором и главным редактором журнала ККБ. В этом оригинальном и красочном журнале нашли своё место практическое здравоохранение и жизнь медицинских работников, воспоминания и исторические хроники, в нём центральное место отведено современной науке самого передового уровня. Авторитет журнала возрос, он теперь доступен в Интернете для мирового читателя.
Красноярское здравоохранение всегда имело, да и впредь будет иметь своё лицо, отличное от других регионов страны. Связано это своеобразие с неповторимыми условиями жизни в Сибири и Заполярье. Трудом предшествовавших трёх поколений врачей, учёных и всего населения края удалось решить многие злободневные проблемы и важнейшую из них – снизить детскую смертность до уровня существующей в климатически более благоприятных регионах страны.
Б.П. Маштаков помог в создании краевой детской больницы и дальнейшем её расширении. Его немалая роль в том, что эта больница отмечена как одна из лучших в России. Кстати, многие врачи краевой детской больницы и сотрудники кафедр педиатрии являются главными краевыми специалистами и успешно курируют важнейшие разделы детского здравоохранения.
Мне приятно отметить успешную работу в краевом отделе здравоохранения под руководством Б.П. Маштакова моих учеников – Е.И. Мурашко, Л.С. Москаленко, З.А. Климовой, Г.А. Каневской.
Сегодня центр всей биологии и особенно медицины сместился на область педиатрии. Более 80% всех хронических тяжёлых болезней взрослых начинаются в детстве. Профилактика атеросклероза и его осложнений (инфаркт миокарда, инсульт и др.), метаболического синдрома и других смертельных заболеваний должна начинаться со стадии гаметогенеза, эмбрионального развития и периода детства и юношества. Нужны новые идеи и лидеры, способные на новом этапе развития общества и науки преодолеть болезни, сокращающие человеку жизнь.
Б.П. Маштаков прекрасно знает современное состояние науки и здравоохранения в крае и стране, он способствовал и способствует созданию научной и организационной базы медицины XXI века. На посту советника губернатора Красноярского края он может многое сделать для развития и реализации указанных и новых путей охраны здоровья людей.
С позиции прожитого и пережитого
Прожив достаточно много времени в Красноярском крае, я располагаю большим кругом знакомых, среди которых немало известны людей, в том числе Борис Павлович Маштаков. Он выделяется не только добротным, я бы сказал, основательным уровнем профессиональной подготовки, но и врожденным чувством такта и уважения к собеседнику.
Когда я был секретарем крайкома КПСС, а затем председателем крайисполкома, то имел возможность наблюдать за отношением руководителей управлений крайисполкома к делу. Кто пытался добиться своего, громко стуча кулаком по столу, кто-то откровенно грубил, считая именно это лучшим способом добиться желаемого. Маштаков был другим: спокойный, убедительный, всегда подготовленный к разговору. Это здорово располагало собеседника к нему. Были ситуации, когда понимал сложность задач, поставленных руководителем здравоохранения перед крайисполкомом, понимал, что есть все основания отказать, но, выслушав все доводы Бориса Павловича, соглашался с ним.
Именно благодаря таким его качествам мы тогда вели огромное строительство в системе здравоохранения, коечный фонд увеличивали, расширяли поликлиники, закупали новое оборудование, учили кадры, параллельно решая жилищные вопросы для медиков. В сёлах строили им дома, в городах квартиры шли целевым порядком, если так можно выразиться, из фонда горисполкомов, но не по общей очереди, а именно для медиков. За этим стояли немалые усилия и постоянный контроль Бориса Павловича.
Оценивая с позиций прожитого и пережитого людей, которые трудились рядом со мной, прихожу к выводу, что тогда подобралась целая плеяда грамотных и настойчивых руководителей отраслей. И при этом они были не чванливыми чиновниками, а простыми, понятными и доступными в общении.
Медицина, как известно, отрасль специфическая. Мало того что она многогранная, но ещё завязана на человеческом здоровье. То, что Борис Павлович – отличный профессионал, подсказывали мне не только личные наблюдения, но и мнения многих врачей нашего края. У него свой философский взгляд на здоровье населения в целом и каждого человека в отдельности, суть которого – готовность прийти на помощь любому, у кого проблемы со здоровьем.
Пришла пора, когда многие вопросы, в том числе медицинские, начали решать деньги. Люди стали ходить с шапкой по кругу, собирая деньги на операцию себе или своему ребёнку, что вообще выглядит кощунственно. Ко мне как к депутату есть две массовые просьбы: первая – помогите найти работу, вторая – помогите попасть в краевую больницу на диагностику или лечение. Ведь не секрет, что многие врачи то ли в силу своего недостаточного профессионализма, то ли из-за избытка амбиций искусственно затягивают оформление направления пациента в больницу с более серьёзными консультативными и лечебными возможностями.
Что в таком случае я делал? Конечно, звонил Маштакову. И даже тогда, когда во многие больницы люди шли со своими таблетками и шприцами, Борис Павлович никогда не спрашивал, кто по профессии мой протеже, где работает, есть ли деньги у него на лечение. Для настоящего врача социальный статус пациента не играет никакой роли. Борис Павлович только записывал фамилии и назначал дату. Я знал, этого достаточно, потому что он доведёт дело до конца.
Среди тех, кого я устраивал на лечение к Маштакову, были трактористы – бывшие и настоящие, водители – тоже бывшие и настоящие, животноводы. Когда я говорю о бывших трактористах и животноводах, имею в виду не только их пенсионный возраст. Отнюдь нет. Как известно, наши сёла в большинстве своём превратились в зону сплошной безработицы. Таким сердечным отношением к людям Борис Павлович помогал в моей депутатской работе. А то обратится человек к депутату один раз, другой – всё без толку, и подумает: а зачем мне такой депутат?
Безусловно, Маштакову, выходцу из рабочей семьи, в жизни удалось добиться многого: и заведующий крайздравотделом, и главный врач краевой клинической больницы – это большие должности. В то же время его постоянная готовность помочь, поддержать человека, его обязательность всегда вызывала к нему уважение.
За четыре года работы на посту председателя крайисполкома мне много раз приходилось встречаться с Б.П. Маштаковым, неоднократно он что-то просил у меня: квартиру для врача или медсестры, деньги на оборудование, экспериментальная партия которого ещё только должна была выйти с конвейера, но ни разу он не попросил что-то для себя. Скромный, не шумливый, но умеющий делать своё дело добротно, основательно и при этом быть исключительно уважительным, – такой он в жизни.
Мне припоминается один случай: когда в нашем крае была создана таможенная служба, остро встал вопрос, где её разместить. Узнаю, что Маштаков недавно перевёл медицинское училище с улицы Карла Маркса в район больницы скорой медицинской помощи. Я решил разместить там таможню, но услышал тихое, но твёрдое «нет!». Притом отказ был аргументирован.
В принципе, это надо было иметь смелость отказать председателю крайисполкома. Ведь я за эти годы всего один раз обратился к Борису Павловичу с просьбой уступить помещение, а ему приходилось бывать в моём кабинете довольно часто. Но тем не менее он сумел интеллигентно и убедительно мне отказать. Я не припомню случая, чтобы за все годы нашего общения мы не выработали обоюдное мнение по проблемам, которые обсуждались у меня в кабинете, на сессиях краевого Совета народных депутатов, на заседаниях крайисполкома.
Маштакова я знаю давно, но никогда не слышал, как звучит его голос на повышенных нотах. Уважаю людей, которые умеют с достоинством и спокойствием доказывать свою правоту. Беда нынешнего времени – псевдокомандный метод руководства. Каждый вновь пришедший начальник считает своим долгом, и это теперь даже не подвергается ни сомнению, ни анализу, сменить всех и вся. К сожалению, в одной из таких «зачисток» в 1997 году оказался и Б.П. Маштаков. Мне трудно сказать, почему губернатор В.М. Зубов постарался убрать тех, кого считал командой Сергиенко. По большому счёту, я, как и Борис Павлович, был из команды П.С. Федирко, которую отбирали поштучно, терпеливо учили, но которых и ценили. Жаль, что школа подбора и учёбы управленческого звена в крае утеряна.
Маштаков столько лет занимал и занимает такое заметное место в краевом здравоохранении не потому, что был человеком Федирко, а благодаря своим деловым и профессиональным качествам. То, что краевая клиническая больница не растеряла даже в это смутное время своих традиций, что она развивается, говорит о том, что и на посту главного врача Борис Павлович сумел многое сделать. Он созидатель по сути своей. Я рад, что Борис Павлович оставит потомкам свои воспоминания. Они им ещё пригодятся, в этом я уверен. И не только тем, кто изучает историю Красноярского края или историю краевой медицины. Думаю, много интересного почерпнут врачи.
Ему импонировала новизна
Борис Павлович Маштаков для меня как для специалиста и организатора здравоохранения – это глыба. Его сравнить с кем-то сегодня очень сложно, он один из немногих организаторов, который стал для меня примером в профессиональной работе и в жизни.
Деятельность нашего учреждения началась и пришлась на время, когда Маштаков был начальником управления здравоохранения. Именно им был подписан приказ о создании краевого учреждения по профилактике и борьбе со СПИДом. Я помню с фотографической точностью тот день, когда меня пригласили на должность главного врача фактически не существовавшего медицинского учреждения, у которого к тому же были очень туманные перспективы.
Кабинет у Бориса Павловича с окнами на север казался строгим до аскетизма, под стать своему хозяину, который изучающее внимательно смотрел на меня. Пауза затянулась, мне стало не по себе, тем более что мне не известна была причина приглашения к заведующему крайздравотделом. И вдруг слышу совершенно неожиданное для себя предложение возглавить будущий Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
Я сразу, без всяких раздумий сказала: «Да, я согласна!». Такая поспешность шла не от того, что мне была обещана лёгкая жизнь и большая слава. Как эпидемиолог, понимала, что впереди сложная работа, но мне хотелось именно этого. Я давно мечтала испытать себя в большом деле. И вот такой момент для меня настал.
Не спрашивала Бориса Павловича, почему он остановил свой выбор на мне, но тем не менее я помню его строгое напутствие, помню его обещание помогать, но главное было другое – я почувствовала его доверие. На протяжении всей нашей совместной работы, что мне было очень приятно, он вникал в детали предложений о развитии службы, которые я озвучивала. Он обсуждал все наши проблемы, и от него я всегда получала мудрые советы и поддержку, когда было особенно непросто. А ведь время-то было какое: начало девяностых, нищие годы фактически для всех бюджетных учреждений. Поддерживал, но и спрашивал.
Наше учреждение довольно быстро оказалось в числе территориальных центров, которые стали видны с уровня Российской Федерации. И действительно, мы первые в России взяли на себя такое сложное направление, как вакцинопрофилактика. Борис Павлович, помнится, сказал: «Людмила Александровна, вы эпидемиолог по образованию, берите бразды правления в свои руки». Тогда достаточно быстро мы вошли при поддержке Бориса Павловича и депутатов в федеральную программу по вакцинопрофилактике, построили хранилища для вакцин в подземном переходе. Впервые в крае там были установлены автоматические камеры с контролем температуры. Французские камеры, автоматический контроль над климатом внутри и 20-тонный контейнер с двуми источниками питания на случай аварийного отключения электроэнергии. Когда к нам приехал главный санитарный врач РФ Г.Г. Онищенко, он оценил наши старания, подчеркнув, что всё сделали добротно, качественно и со знанием дела.
Когда мы предлагали что-то новое, Б.П. Маштаков внимательно нас выслушивал, вникал в суть, а потом говорил: делайте, а я поддержу. Это создавало желание экспериментировать, искать. Тогда мы и заложили структуру Центра СПИД. Время показало её дееспособность. Я знаю, если Б.П. Маштаков тебя поддержал, от этой поддержки он не откажется ни при каких условиях. Всегда удивлялась его интуиции.
Бывало, он высказывает свою точку зрения, я внутренне с ней категорически не согласна. Проходит какое-то время, и я убеждаюсь в его правоте. Интуиция его никогда не подводит, думается, в этом не последнюю роль играет его работоспособность, желание и умение разобрать проблему «по косточкам», чтобы затем принять правильное решение. Он удивительно тонко чувствует людей, их профессиональные качества, с чем связано немало его удачных кадровых решений.
Я пришла в здравоохранение края в 1987 году. С тех пор и знаю Бориса Павловича. Это было время таких корифеев, как организатор здравоохранения С.В. Юферев, главные врачи наших ведущих больниц Н.С. Карпович, В.И. Бестужев, И.С. Берзон, это время ректора медицинского института Б.С. Гракова. У Бориса Павловича были отличные учителя и консультанты. Сначала я имела возможность наблюдать за стилем руководства Б.П. Маштакова, как говорится, на расстоянии, а уже при создании центра – более 20 лет прошло с тех пор, как мы стали тесно сотрудничать. Я лично убедилась, что он способен легко переключаться с проблемы на проблему. Очень сложно бывает организатору выслушать узкий профессиональный вопрос, подвести итог беседы и задать ещё программу действий. Меня всегда поражали его правильные оценки по нашему направлению. Я сейчас точно знаю: это срабатывал опыт организатора.
Он всегда лаконично и чётко говорил, как должен быть решён тот или иной вопрос. Такое дано, конечно, маститым руководителям. Жаль, конечно, что мы не успели с ним открыть стационар для больных нашей категории. Мы сейчас испытываем огромные трудности при определении таких пациентов на стационарное лечение, это упущенное время, из-за чего состояние их здоровья ухудшается.
Если бы нам с Б.П. Маштаковым удалось открыть в Солнечном специализированную больницу для ВИЧ-больных, коэффициент полезного действия от нашего центра был бы намного выше. Жаль, что тогда не удалось осуществить эту задумку. Сегодня очевидно, что именно Борис Павлович приложил много усилий, чтобы Красноярский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями стал одним из лучших в России.
Теперь о Борисе Павловиче как о человеке. Когда он руководил здравоохранением края, то начал организовывать для главных врачей неофициальные встречи. Очень важно оказалось знать о коллегах не только их деловые качества, но и мировоззрение, чем увлекаются. Он активно поддержал идею организации неформальных встреч главных врачей, куда приглашались их мужья и жёны.
Мы быстро перезнакомились и сдружились. Такие встречи были очень тёплыми и продолжаются до сих пор. И Маштаков на них проявился совершенно с другой стороны. До этого я знала его всегда такого сурового, строго спрашивающего, с головой погружённого в проблемы здравоохранения. Да что значил только один его цепкий взгляд из-под очков в чёрной роговой оправе? Оказалось, Борис Павлович умеет хорошо петь, знает множество смешных анекдотов. Он интереснейший собеседник, к тому же хорошо знает историю. Мы по-прежнему оставались коллегами, но такие встречи сблизили нас, что намного дороже сухих официальных отношений.
Профессионализм, сердечность, доброта
Я был рад, узнав, что наконец-то Борис Павлович решился выпустить книгу воспоминаний. Думается, она может быть очень полезной обществу, потому что на глазах автора прошла почти полувековая история нашего здравоохранения. Хотя я выразился не совсем точно: в этой истории Б.П. Маштаков был не наблюдателем, а активным ее творцом, поэтому все, что он пишет, знает не из чужих уст.
Лично я познакомился с Борисом Павловичем в 1973 году, когда молодой врач с периферии внезапно стал заместителем заведующего крайздравотделом и сразу стал курировать такое сложнейшее в то время направление, как материально-техническое снабжение. Как мы отнеслись к этому? Если откровенно, были удивлены, потому что в то время, чтобы занять такую высокую должность, человек должен был пройти все карьерные ступеньки. Узнали, что, несмотря на молодость, в Курагинском районе он сумел не только преобразить районную больницу, но и открыть там не одну участковую сельскую больницу, ФАПы. Отзывались о нём там прекрасно.
А вскоре Борис Павлович изъявил желание встретиться со мной. Наша беседа была короткой по времени, но предметной: все плюсы и минусы снабженческой системы он изучил в свою курагинскую бытность. Чтобы оградить главных врачей от унижений перед завскладами, он, отвечавший за материально-техническое снабжение всех учреждений здравоохранения нашего края, должен был иметь точную информацию о наличии фондированных товаров, чтобы крайздравотдел руководил процессом распределения, а не заведующие складом кому-то оказывали милость, а кому-то отказывали. Вот так и стали работать.
Почему мне сразу понравился этот человек? Потому что для него медицина находилась на первом месте. Он жил её проблемами, следил за качеством поступавших в больницу мебели, посуды, текстиля, керамической плитки. Именно за поставку такого широкого спектра товаров несла ответственность наша база. Не скрою, не всё в наших отношениях было гладко с самого начала, часто интересы были диаметрально противоположными, да и у каждого свой характер, в конце концов. Но со временем и не заметили, как стали понимать друг друга.
Я и сейчас уверен в том, что краевое здравоохранение сильно потеряло от опрометчивого шага, на который пошёл губернатор В.М. Зубов, заставив Б.П. Маштакова уволиться. И помню наследство, которое ему досталось в краевой больнице. Разруха по всей стране, а почему краевая больница должна быть исключением? В самом деле, почему, поэтому нищета в главной больнице Красноярского края имела железное алиби.
Как только Борис Павлович заступил на должность главного врача больницы, он позвонил мне и попросил приехать. Приехал. Он предложил мне надеть халат и пройтись по этажам, а потом сказал:
– Помогай, Куприян Дмитриевич, чем можешь.
И я стал помогать больнице, не требуя за это никаких денег. Раньше это называлось меценатством и было неотъемлемой частью общественной деятельности сибирского купечества.
Как теперь выглядит краевая больница и как чувствует себя в ней пациент, знаю не с чужих слов: сам был пациентом. А так как мне приходилось лечиться и в краевой клинической больнице, и в столичной клинике, известной на всю Россию, могу сказать: отношение к пациентам в Красноярске намного сердечнее, что так важно для больного человека. Не только медики, но и больные знали: главный врач может зайти в любое время в палату, расспросить, как идёт лечение, в чём нуждается больной. Поэтому при катастрофической нехватке нянечек в больнице чисто, а врачи и медсёстры всегда внимательные, аккуратные. Маштаковская выучка. Я всегда удивлялся идеальной белизне его халатов, он их носил так, что я никогда не видел ни одной складки. За 14 лет усердной работы Бориса Павловича много чего изменилось в краевой больнице. Главное же изменение – это жизнь больницы по традициям, заложенным в красноярское здравоохранение известными врачами и учёными, где на одних весах стоят профессионализм, сердечность и доброта.
В наших делах главное – честность и порядочность
С Борисом Павловичем Маштаковым меня познакомила начмед краевой клинической больницы Наталья Ивановна Головина, когда он только был назначен главным врачом. Поговорили, я рассказал о своей проблеме. Лесорубы, как известно, трудятся в экстремальных условиях. Сам по себе труд очень тяжелый, что усложняется в немалой степени нашим сибирским климатом, поэтому люди серьезно болеют.
Я как руководитель, естественно, был заинтересован в том, чтобы негативноые экономические последствия от больничных листов были минимальные. Мы не говорили больному специалисту: или работа, или увольнение, а думали, где его можно качественно вылечить, потому что не ценит своих специалистов только плохой руководитель. В районной больнице такого лечения наши работники в принципе получить не могут, поэтому вся надежда на краевую клиническую больницу, где сконцентрированы лучшие медицинские силы Красноярского края. Маштаков выслушал и сказал:
– Я не вижу препятствий, давайте будем сотрудничать. Надеюсь и на вашу помощь для краевой больницы, проблем у нас очень много.
И он повёл меня в отдельно стоящее одноэтажное здание. Оказалось, это спортзал, но полы там были такие ужасные, что о занятиях волейболом или баскетболом не могло быть и речи. Новому главному врачу надо было срочно отремонтировать спортзал, потому что он планировал на каникулах открыть там летнюю площадку для детей медработников.
Я сказал:
– Посчитайте, сколько древесины надо и какой, составляйте спецификацию, и всё необходимое мы вам доставим, притом лучшего качества, чтобы не на один год хватило.
Вот так мы договорились о сотрудничестве, не подписывая никаких протоколов о намерениях, но ни разу за эти 14 лет друг друга не подвели. Когда на заседание совета директоров выношу вопрос об оказании помощи краевой больнице, возражений не возникает, зато наши рабочие знают: капитальный ремонт центра нетрадиционной медицины был бы невозможен, если бы не наше участие. Знают они и то, что за здоровьем надо ехать в краевую клиническую больницу, а не в свой районный центр, к сожалению.
Совсем недавно был такой случай: «скорая» доставила в ЦРБ одного из наших руководителей. Вместо того чтобы принимать экстренные решения по оказанию медицинской помощи, его долго выспрашивали, какое его место в управленческом звене акционерного общества «Карабулалес». К сожалению, такие позорные явления имеют место. Зато в краевой больнице ко всем пациентам относятся одинаково, независимо от их профессий и должностей. Радует, что у нас есть такой островок, где сохранены лучшие традиции отечественной медицины. Таким врачам и медсёстрам без оглядки доверяешь свою жизнь. И самому приходилось здесь лечиться, поэтому правоту выводов наших работников могу подтвердить, основываясь на личных оценках и наблюдениях.
Что мне особенно нравится в Борисе Павловиче, так это честность и обязательность. Знаю, если Маштаков пообещал, значит, это будет выполнено. Когда встречаешься с такими порядочными людьми, начинаешь себя чувствовать уверенно. В наше время это такая редкость, потому что многие во главу угла человеческих отношений поставили деньги, от этого ничем человеческим уже не пахнет. У нас с Б.П. Маштаковым совсем по-иному. Когда встречаешься с ним, жизнь становится более интересной, и кажется, что не всё потеряно, если есть такие люди слова, к тому же верные клятве Гиппократа.
Автор Борис Павлович Маштаков
Предыдущая глава
Содержание книги
Рецепт кипрейного чая
Чемпион по генотипу
Российские профессора Сергей Миронов и Николай Омельяненко из Центрального института травматологии и ортопедии в Москве отследили механизм разрушения хрящей на подопытных баранах. Выяснилось, что при усиленной работе сначала стирается верхний бесклеточный слой хряща, затем появляются вертикальные трещины, что в дальнейшем приводит к полной утрате функций хряща и его деструкции. Далее окружающие ткани воспаляются, и это связано с сильной болью, отечностью и невозможностью движения. До сих пор выход был один – хирургическое удаление и монтаж металлического сустава..jpg)
Взять хотя бы футбол. Конечно, если рассматривать количество забитых голов, скажем, лет 40 назад и сегодня, то оно будет приблизительно одинаковым. Но если в то время полевой футболист пробегал за матч в среднем всего 5 километров, то сегодня этот показатель сказал бы о том, что спортсмен попросту ленится. Сегодня этот показатель 8 – 10 километров. В этой ситуации становится важным все – и бутсы, и одежда. В наше время бутсы имеют ряд полезных преимуществ: они мягкие и эластичные, легкие и могут принимать форму ноги. Даже если надеть бутсы на 2 размера меньше – вам это не принесет большого дискомфорта. До недавнего времени самым лучшим материалом для изготовления верха бутсов считалась кожа акулы или кенгуру. Она хорошо держала форму, не промокала и, самое главное, обеспечивала отличное сцепление с мячом. Однако искусственные материалы в силу возможности программирования их свойств отвоевали место у натуральной кожи, сохранив жизнь, таким образом, десяткам животных. Разработчики сегодня могут придать бутсам самые разные свойства – сделать их более прочными или совсем легкими, водонепроницаемыми или быстросохнущими.
Конечно, многие скажут: а почему нельзя есть меньше нижней границы «коридора», по логике ведь тогда будешь худеть быстрее? Дефицит-то в этом случае больше? Так-то оно так, да не совсем. Врачами подсчитано, что если съедать меньше определенного количества калорий, а то и вовсе не есть, организм включает механизм защиты – снижает температуру тела (основная доля энергии в теле тратится именно на обогрев), снижает двигательную активность (возникает усталость, сонливость), снижает интеллектуальную активность (голова не работает), словом, делает все, чтобы энергию сохранить и протянуть подольше. Таким образом, пресловутый метаболизм падает, что называется, ниже плинтуса. Я лично слышала, что в среднем этот показатель минимума – 640 ккал, это количество нужно съедать в сутки в любом случае. Индивидуальный же «коридор» врач подбирает пациенту исходя из возраста, веса, пола худеющего, его рода занятий.
В другой клинике мне достаточно долго объясняли про инь и янь:
Принято считать, что ее основателями являются Шеньнунь и Фуси. Шеньнунь испытывал лечебные свойства растений, в то время как Фуси изготавливал иглы. Китайская философия считает человека частью окружающего мира. По сути это действительно так. В то же время сам организм человека – это также единое целое. Нельзя рассматривать отдельно сердце, почки, легкие и другие органы и системы органов. Они функционируют и взаимодействуют в полном согласии и гармонии. И когда гармония нарушается, то возникает какое-либо заболевание. Конечно, началу заболевания предшествуют определенные «тонкие» симптомы, на которые мы, как правило, не обращаем внимание. Европейская медицина сразу принимается за лечение того органа, который подвержен заболеванию или лечению появившейся болезни. В то же время о причинах заболевания мало кто задумывается, главное – это конечный результат, другими словами, полное выздоровление. Да, таблетки снимают и локализуют боль, но не ликвидируют источник ее появления.
Другие рецепты с использованием пророщенных зерен: