Десятки медучреждений края будут принимать красноярцев на медицинской выставке «ЕнисейМедика»

5-8 апреля в красноярском МВДЦ «Сибирь» пройдет XXV специализированный медицинский форум «ЕнисейМедика».

Это событие соберет как специалистов в области медицины, так и рядовых горожан, которые получат уникальную возможность на одной площадке проконсультироваться с практикующими врачами разных направлений, пройти различные обследования.


Значительную часть экспозиции выставки займет единая консультационно-диагностическая площадка Министерства здравоохранения Красноярского края. На ней будут представлены 16 крупнейших медицинских учреждений региона, в том числе краевая клиническая больница и красноярские городские поликлиники. Посетители смогут посетить здесь всех основных врачей, проконсультироваться со специалистами и пройти комплексный медосмотр.

Первые три дня выставки – с 5 по 7 апреля – будут преимущественно посвящены здоровью людей старшего возраста. Для них будут созданы самые комфортные условия. Красноярцы смогут быстро и в одном месте пройти первичный осмотр у ведущих докторов, задать вопросы узким специалистам, пройти обследование на современном оборудовании, причем совершенно бесплатно. Кроме того, на выставке будет работать ряд частных клиник и диагностических лабораторий.

В числе доступных на выставке диагностик и услуг в этом году будут представлены:

  • цифровая флюорография и маммография (экспресс-диагностика).

  • УЗИ (брюшной полости, сосудов ног, щитовидной железы).

  • консультации и осмотр у специалистов: кардиолог, невролог, офтальмолог, оториноларинголог-сурдолог, травматолог-ортопед, ревматолог, психотерапевт, нарколог, стоматолог, психиатр, гериатр.

  • обучение сердечно-легочной реанимации и уходу за лежачими больными.

  • донорская акция от красноярского Центра крови.

Завершающий день – 8 апреля – будет посвящен вопросам детского здоровья. В выставочном павильоне разместится мобильный центр здоровья для самых маленьких. Родители смогут привести своего ребенка на осмотр к детским врачам, пройти комплексную профилактическую оценку здоровья, без записи и очередей проконсультироваться со специалистами – педиатром, детским офтальмологом, психотерапевтом, врачом ЛФК. Кроме того, будет работать школа здорового питания для детей и кабинет детского стоматолога.

Впервые на выставке для всех посетителей будет работать множество обучающих площадок:

  • Школа профилактики глаукомы

  • Школа диабета

  • Школа борьбы с депрессией, тревожностью и стрессом

  • Школа для родителей «Как сохранить хорошее зрение у ребенка»

  • Школа будущих мам

  • Физкультурно-оздоровительный комплекс производственной гимнастики.

В рамках деловой программы для специалистов запланирована межрегиональная научно- практическая конференция «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Репродуктивное здоровье женщин». Данная тема на сегодняшний день является одной из наиболее острых в современной медицине. В ходе конференции пройдет около 30 лекций, докладов и круглых столов, где специалисты обсудят современные подходы в профилактике невынашивания беременности, борьбу с онкогинекологическими заболеваниями, работу красноярского Перинатального центра.

Выставочная часть форума «ЕнисейМедика» соберет последние разработки в области медицинской техники, оборудования, лекарственных препаратов. Врачам презентуют медицинские аппараты, хирургические инструменты, мебель, расходные материалы, фармацевтические новинки.

Напомним, XXV специализированный медицинский форум-выставка «ЕнисейМедика» пройдет 5-8 апреля в МВДЦ «Сибирь» (ул. Авиаторов, 19). 

В крае кондуктор автобуса спасла пассажира

В Шарыпово кондуктор спасла молодого пассажира, которому стало плохо в автобусе.


На официальном сайте города Шарыпово сообщается, что ЧП случилось 15 марта в автобусе №8. Во время утреннего рейса молодой пассажир начал терять сознание. Увидев это, кондуктор Людмила Ежова стала оказывать мужчине первую помощь. «Она принялась восстанавливать ему дыхание, позвала на подмогу других», – рассказывает одна из пассажирок того рейса Елена Белоусова.

Чтобы скорее передать мужчину врачам, водитель автобуса Алексей Никифоров изменил маршрут и привез занемогшего пассажира на подстанцию «скорой помощи». Медики сделали все необходимое и отпустили мужчину домой. Госпитализации не потребовалось. 

Неравнодушных кондуктора и водителя обещали поощрить.  По словам руководителя транспортного предприятия Галины Керимовой, пассажиры уже не раз благодарили их за ответственность и вежливость.

Читайте также:

В Красноярском крае билетёр электрички приняла роды у пассажирки

Министр здравоохранения награждена за спасение женщины в самолете

Атопический дерматит у детей – это приговор?

Атопический дерматит – этот диагноз все чаще и чаще слышат родители в кабинете у врача. Старое название этой болезни или состояния – диатез (греческий корень слова обозначает «расположение»).

В детском возрасте диатез протекает в несколько этапов: сначала поражается кожа, потом слизистые оболочки и затем внутренние органы. Очень часто диатез связывают у грудных детей с непереносимостью материнского молока. Уже в месячном возрасте у ребенка появляются корочки на голове, затем краснеют и шелушатся щечки, высыпает сыпь различной формы и цвета (от розового до ярко– красного) на теле и конечностях. В далеко зашедших случаях эти высыпания начинают мокнуть, прилипая к пеленкам и распашонкам. Из-за зуда малыш становится беспокойным, мало спит, плачет, плохо прибавляет в весе. Высыпания вызывают сильный зуд, и ребенок расчесывает кожу до кровавых корок.

Далее по рекомендации врачей очень часто мать отнимает ребенка от груди и переводит на искусственное вскармливание. Но от смесей сыпь и зуд не исчезают, а чаще всего болезнь прогрессирует. Кроме того, в настоящее время, несмотря на высыпания, педиатры настоятельно рекомендуют матери прививать ребенка. Мотивируя, ее страхом перед тяжелыми инфекциями и мать прививает ребенка строго по графику. А малышу становится все хуже и хуже.

Ребенок растет, и уже нужно вводить прикормы (соки, каши, овощи, фрукты), но на многие из них ребенок реагирует высыпаниями. Перечень продуктов, которые нельзя давать малышу с возрастом быстро растет: сначала материнское, затем коровье молоко, морковь и другие красные и желтые овощи и фрукты, рыба, яйца, клубника, цитрусовые, консервированные продукты, шоколад и т.д. Следом появляется и непереносимость лекарственных средств.

Малыша начинают мазать различными гормональными мазями, предписывают строгую диету, назначают противоаллергические препараты, но все без толку. Если же добиваются улучшения состояния кожи, то вслед за этим ребенок начинает часто болеть респираторными инфекциями, т.к. в процесс вступает лимфоидная ткань (увеличиваются аденоиды, небные миндалины). ОРВИ все чаще сопровождаются приступами затрудненного дыхания (обструкция). Ребенка направляют к аллергологу, который говорит матери, что у ребенка началась астма, назначая лечение, в том числе гормональные препараты. И выбраться из этого заколдованного круга просто невозможно.

К гомеопату родители, как правило, обращаются в уже запущенных случаях со словами, что прошли все клиники и институты, устали от множества лекарств, что гомеопатия – это последняя надежда.

Да, гомеопатический метод лечения такой болезни наиболее эффективен, и чем раньше начинают лечиться, тем лучше результат. Главное в лечении – подобрать конституциональный препарат ребенку! 

Случай из моей практики

Обратились на прием с ребенком  в возрасте 4,5 месяцев с мокнущими ярко-красными щеками и высыпаниями, расчесами по всей коже туловища и конечностей. Первые высыпания появились после прививки. В возрасте 1,5 месяцев переболел вирусной инфекцией,  которая осложнилась  бронхитом, назначили антибиотики, после чего высыпания резко усилились. Направлен к аллергологу, который назначил лечение, в том числе гормональную мазь,  эффекта нет.

Обратилась ко мне, после подбора конституционального гомеопатического препарата кожа стала очищаться. 

Через 4-5 месяцев лечения кожа полностью очистилась, постепенно были введены все прикормы.  Грудное вскармливание было сохранено, матери был подобран препарат, соответствующий ее психологическому и физическому состоянию (у матери аллергия). В 10,5 месяцев — мальчик активный, любознательный, развитие соответствует возрасту, получает адекватное питание (каши, овощи, мясо, фрукты), кожа чистая.

Сейчас ребенку 1год 8 месяцев, находится под наблюдением, периодически получает конституциональный препарат. Так гомеопатические препараты вернули ребенка к нормальному состоянию. И это  только один пример из тысячи/

Задать вопрос врачу

Кишечную палочку и антибиотик нашли в молоке из магазинов Красноярска

В молоке с красноярских прилавков обнаружили пенициллин и кишечную палочку.


Как рассказали в Красноярском центре стандартизации, метрологии и испытаний, 2 из 13 образцов пришлось снять с рейтинга после проверки. Эксперты забраковали пастеризованное молоко «Российское» жирностью в 3,2%, (торговая марка «Камарчагское», Железногорск), выработанное ООО «Агромилк». В молоке нашли бактерии кишечной палочки, антибиотик пенициллин и превышение микробного числа почти в 2 раза.

Второй проштрафившийся образец – молоко марки «Фермерское» с долей жира 1%. В продукте от ООО «Натуральное молоко» специалисты выявили бактерии кишечной палочки. Микробное число в этом образце превышало норму в 16 раз.

Безопасными ЦСМ назвал следующие образцы молока:

  • «Таежный исток»

  • «Никольское здоровье»

  • «Простоквашино»

  • «АгроЯрск»

  • «Наш лидер»

  • «Веселый молочник» (АО «ВБД», Новосибирск)

  • «Лужайкино»

  • «Алтайская буренка»

  • «Веселый молочник» (АО «ВБД», Омск)

  • «Домик в деревне».

Читайте также:

Проверка тортов в Красноярске: 10 из 12 образцов забракованы экспертами

Экскурсии на Бали

Так вышло, что экскурсий на Бали мы посетили немного, и начали мы ездить с самостоятельно организованных поездок. Молодой человек, который назвался как Томми, предложил свои услуги гида-водителя (40 долларов с машины за целый день поездок в любом направлении) нашим попутчикам по рейсу. Те пригласили нас с собой. Автомобиль у Томми оказался вполне комфортабельным – почти новенький микроавтобус с кожаным салоном и прочими прелестями автопроизводителя. Встретились в 9 утра и поехали – в планах было успеть проехаться по большому участку центральной и южной части острова.

BALI ORCHID GARDEN

При входе на территорию нас встречала девушка, ярко наряженная в национальный костюм. Предложила нам сфотографироваться с ней, бесплатно, мы согласились. Сад орхидей, который, скорее, можно назвать огородом, был открыт в 1999 году и с тех пор существенно пополнил свою коллекцию редких и очень красивых орхидей. Сотни гибридных и диких орхидей создают многоцветное ассорти ярких и пастельных тонов. Восковые цветки хойи, разнообразные геликонии, великолепные антуриумы и бромелии создают фон для ярких гибридных или незаметных диких орхидей, которые столь разнообразны, что сложно даже предположить, что все эти растения родственны друг другу. Сад расположен примерно на 1 гектаре, но коллекция довольно разнообразна, прогулка по всей территории может занимать от получаса до часа. Стоимость входа для взрослого 50 000 рупий. На выходе, как обычно, небольшой магазинчик. Смотрим, а в продажу уже поступили тарелочки с нашими фото, пришлось купить. Здесь же предлагают интересную услугу — вы сможете заказать срез или горшечые орхидеи, которые сможете привести домой. Упакованные цветы привезут к вам в отель перед отъездом, так что цветы сохранят свежий вид, а на таможне не возникнет проблем, здесь выдают специальную бумажку, позволяющую вывоз.

   

Фабрика и магазин батика

Думаю, на острове подобных лавок с реконструкцией древнего производства для демонстрации туристам несколько. На улице и внутри помещений большого дома сидят женщины и мужчины в костюмах домотканого материала и занимаются изготовлением батика и тканей на разных этапах производства. Все процессы никак не автоматизированы, все вручную, ткани натягиваются на деревянные рамки, вручную наносится кисточкой жидкий воск для ограничения распространения краски, вручную же краской заполняется орнамент. После краски закрепляются и ткань высушивается. Далее из этих тканей шьются с помощью старой швейной машины всевозможные сарафаны и юбки. Думаю, раньше это делалось ручным швом, тут они все-таки слукавили. Далее идет магазин, где продается вся эта продукция – вещи такие специфичные, покупать ничего не стали – в Сибири такие вещи можно надеть разве что на новогоднюю вечеринку в качестве карнавального костюма. Но посмотреть было интересно, очень хорошо они воссоздали дух старой Азии.  

Магазин жемчуга

Далее наш гид не удержался от провоза нас по «продажным» местам, все-таки получить комиссионные очень, видимо, хотелось и пока мы «свеженькие» он рассчитывал на наш шопоголизм. Небольшой магазинчик с изделиями из серебра и золота, украшенными жемчугом разных цветов и формы. Изделия красивые, но несколько дороже, чем в Китае. Мне в этом магазинчике очень понравились украшения с черными и цветными бриллиантами в черненом металле. Черные бриллианты были столь крупными, от полукарата до примерно карат трех, что цена не удивила – от 2500 долларов, до 10 000 долларов.

Магазин кожи

Нас привезли в совершенно обычный магазин с кожаными изделиями ручной работы. Подобных магазинов в туристических местах любых стран очень много. Как и в Таиланде, много изделий из змеиной кожи, кожи крокодила, варана, ската. Здесь кожу змей раскрашивают яркими красками, смотрится забавно, но несерьезно. Цены чуть выше, чем в Таиланде.

Bali Zoo — Kebun Binatang Bali (Балийский зоопарк)

Зоопарк находится в культурном центре о. Бали, в 15 минутах езды от Убуда и 45 минутах езды от Куты, Тубана, Легиана и Семиньяка. Зоопарк открыт ежедневно с 9:00 до 21:00 за исключением «Ньепи» — дня тишины на Бали. Цены на билеты: взрослые – 20$, дети (2-14 лет) – 10$, дети (0-2 лет) – 0$, семья (2 взрослых, 2 ребёнка) – 54.50$.
Зоопарк нам в целом понравился. Хорошие вольеры, ухоженные красивые животные, много зелени, как и везде на Бали. Однако если сравнивать с зоопарками других стран, то он скромнее, чем, например, в Пекине или Сингапуре. Богатая коллекция птиц. Сходить можно, особенно с детьми.

Фабрика золотых и серебряных изделий

Дальше нас опять увлекли в буквальном смысле в храм Золотого Тельца, на фабрику ювелирных украшений. Причем, самым интересным в этом месте оказался фасад здания и наружная часть ограды и территории. Белоснежная огромная композиция из переплетенных друг с другом фигур простиралась на метров триста в ширину и метров десять в высоту. Сюжет не понятен – внизу устремили свои рыльца к небу свинки, чуть выше бегущие человеческие фигуры, словно гонящиеся за чем-то, еще выше – сонм летящих стрекоз с золотыми крылышками. Стрекозы разлетелись по всему фасаду здания, и даже логотип фабрики – золотая стрекоза. Общее впечатление от композиции диковатое, меня лично начал мучить вопрос об участии свинок в сюжете. Что имел ввиду автор? На мой вопрос Томми пробормотал что-то невнятное про людскую алчность. Как-то не понятно… Они же заинтересованы в продажах, как-то не хорошо намекать клиентам на их недостатки…

В производственных помещениях фабрики жарко и душно, кондиционеров нет. Много людей сидят рядами за деревянными столами и каждый занимается своим делом – кто-то что-то паяет, кто-то приклеивает крошечные серебряные шарики к основанию украшения (не отпадут ли в процессе носки?), кто-то шлифует, кто-то переплетает серебряную проволоку.

В большом двухэтажном торговом зале значительно комфортнее – работают кондиционеры, ухоженные девушки и юноши предлагают ознакомиться с ассортиментом, подают напитки. Сам ассортимент довольно специфичен, много изделий с поделочными, а не драгоценными камнями. Дизайн есть остро национальный, есть модерновый. На втором этаже изделия более качественные и более дорогие, естественно.

В следующей части – продолжение рассказа об экскурсиях.
 

Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал

В Красноярске трое детей пропали из детского сада

Из красноярского частного детсада в «Солнечном» сбежали трое детей. Малышей через 15 минут после пропажи нашли в соседнем дворе.

Как уточнили в МУ МВД «Красноярское», 28 сентября два мальчика и девочка (все – не старше 3 лет) сбежали во время прогулки из частного детского сада в микрорайоне «Солнечный». Воспитатели сразу заметили пропажу малышей и вместе с полицейскими начали обыскивать окрестности. Через 15 минут «беглецов» целыми и невредимыми нашли во дворе близлежащего дома и передали родителям. Обстоятельства «побега» сейчас выясняют инспекторы по делам несовершеннолетних.

Этот случай пропажи детей из дошкольного учреждения – не первый в Красноярске за последнее время. Весной во время прогулки в одном из детсадов Октябрьского района 4-летний мальчик исчез с детской площадки. Ребенка быстро нашли на игровой площадке неподалеку от детского сада.   

Читайте также:

В детсадах Красноярска появится 10 тысяч новых мест

Сложные вопросы о частных детских садах – советы родителям

Частный детский сад – как выбрать, советы и отзывы

ЦИКЛЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова ведет свою историю с 1907 года, от медицинского факультета высшего учебного заведения, основанного академиком В.М. Бехтеревым.

Сохраняя заложенные традиции высокого уровня медицинского образования на протяжении более века, академия входит в число ведущих в России высших учебных заведений сраны, осуществляя подготовку кадров по широкому кругу специальностей медико-профилактического и лечебного профиля.

ЦИКЛЫ повышения квалификации в 2015 году СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

В 1986 году с целью обеспечения преемственности в вопросах подготовки специалистов и их последующего дополнительного профессионального образования был организован факультет усовершенствования врачей (ФУВ), который в 2006 году отметил свое 20-тилетие. Позднее ФУВ объединили с факультетом повышения квалификации преподавателей в факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки (ФПК), это название сохранилось до настоящего времени. ФПК является одним из подразделений Управления последипломного профессионального образования академии. В своей работе ФПК руководствуется Законами РФ «Об образовании» и «О высшем и послевузовском профессиональном образовании», Лицензией на право осуществления образовательной деятельности (А № 226679 от 14.05.2007 г.), приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ № 112н от 11 марта 2008 года (Приложение 1).

В настоящее время в составе ФПК работает 6 кафедр и 5 курсов медико-профилактического профиля:

  • Кафедра профилактической медицины ФПК с курсами:

комплексных проблем охраны здоровья населения,

медицины труда, гигиены и эпидемиологии на транспорте,

питания человека,

охраны здоровья детей и подростков, социальной педиатрии и валеологии.

  • Кафедра социальной гигиены, охраны прав потребителей и благополучия населения ФПК
  • Кафедра санитарно-гигиенических лабораторных исследований ФПК
  • Кафедра гигиенического воспитания, обучения и организации медицинской профилактики ФПК
  • Курс эпидемиологии и паразитологии ФПК кафедры эпидемиологии
  • Кафедра гигиены и эпидемиологии с основами лабораторного дела ФПК (г. Липецк)
  • Кафедра организации госсанэпидслужбы, гигиены и эпидемиологии ФПК (г. Вологда)

Кроме перечисленных кафедр и курсов ФПК повышение квалификации и профессиональную переподготовку по специальностям, предусмотренным для специалистов с базовым образованием «медико-профилактическое дело», проводят также и подразделения академии, не входящие в состав ФПК.


Сведения об обеспечении и организации учебного процесса

Основной учебной базой ФПК является СПб ГМА им. И.И. Мечникова.

Кафедры и курсы медико-профилактического профиля работают также на базах учреждений Роспотребнадзора в Санкт-Петербурге, Ленинградской, Вологодской, Липецкой областей.

Преподаватели ФПК — высоко квалифицированные, профессионально эрудированные специалисты, имеющие большой опыт педагогической, научной и практической деятельности. Среди них более 110 докторов и кандидатов наук, члены-корреспонденты академий, руководители учреждений здравоохранения, заслуженные врачи. На ФПК работает кафедра новых технологий обучения, способствующая постоянному совершенствованию учебного процесса.

Традиционные виды обучения на ФПК сочетаются с активными формами получения информации: деловыми играми, решением ситуационных задач, использованием интернета, работой в библиотеке СПб ГМА, в Российской национальной библиотеке и других научных библиотеках Санкт-Петербурга. При необходимости в учебный процесс включаются элементы дистанционного обучения. Часть занятий проводится на базе компьютерного класса при участии квалифицированных программистов. Перечисленное обеспечивает высокую профессиональную подготовку слушателей по всем указанным выше специальностям.

ФПК осуществляются следующие виды обучения:

общее усовершенствование и сертификация специалистов на сертификационных циклах (СЦ) продолжительностью 144 или 216 часов с выдачей свидетельства государственного образца, а также выдачей или продлением сертификата специалиста государственного образца;

повышение квалификации специалистов на циклах тематического усовершенствования (ТУ) с выдачей удостоверения (при продолжительности обучения от 72 до 100 часов) или свидетельства (при продолжительности обучения свыше 100 часов) государственного образца;

аттестационные циклы продолжительностью до 500 часов с выдачей свидетельства государственного образца и сертификата академии, удостоверяющего освоение специалистами определенных программ;

краткосрочное повышение квалификации (при продолжительности до 48 часов) с выдачей соответствующего сертификата академии;

стажировка на рабочем месте с выдачей сертификата академии;

профессиональная переподготовка (продолжительность обучения от 500 до 1000 часов и свыше 1000 часов) с выдачей диплома о переподготовке и сертификата специалиста;

ФПК разрабатывает программы стажировки и тематического усовершенствования по индивидуальным запросам учреждений согласно профилю академии.

В соответствии с Лицензией А № 226679 от 14.05.07 г. и приказом Минздравсоцразвития России № 112н от 11.03.08 г. на ФПК проводится обучение специалистов с высшим образованием по специальностям:

  • Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы
  • Эпидемиология
  • Вирусология*
  • Бактериология*
  • Паразитология
  • Дезинфектология
  • Клиническая лабораторная диагностика*
  • Общая гигиена
  • Гигиена детей и подростков
  • Коммунальная гигиена
  • Гигиена питания
  • Гигиена труда
  • Гигиеническое воспитание
  • Санитарно-гигиенические лабораторные исследования

* Обучение по этим специальностям проводится по мере формирования групп и только на внебюджетной основе.

Специалисты со средним медицинским образованием обучаются по следующим специальностям:

  • Гигиена и санитария
  • Эпидемиология (паразитология)
  • Дезинфекционное дело
  • Гигиеническое воспитание
  • Лабораторное дело (для санитарно-гигиенических и бактериологических лабораторий)

Формы обучения на ФПК:

очная — с отрывом от работы 6 или 8 академических часов в день по шестидневной рабочей неделе;

очная с элементами дистанционного обучения — с отрывом от работы в течение 2-4 недель и последующим дистанционным обучением;

прерывистая — без отрыва от работы, занятия могут проводиться в вечернее время или по расписанию в определенные дни недели (для специалистов Санкт-Петербурга, Ленинградской, Вологодской и Липецкой областей).

Помимо указанных в плане стационарных (в Санкт-Петербурге) циклов для специалистов с высшим и средним образованием обучение может быть организовано кафедрами факультета в виде выездных циклов по заявкам территорий.

Иногородние слушатели в Санкт-Петербурге обеспечиваются общежитием. Стоимость проживания (на 01.11.08 г.) — 330-380 рублей в сутки.

Адрес общежития: Санкт-Петербург, пр. Энгельса, 63 (ст. метро «Удельная»).

Финансовые условия 

Обучение на ФПК осуществляется по плану и вне плана. Обучение на цикле, проводимом в соответствии с утвержденным учебно-производственным планом для учреждений Министерства здравоохранения и социального развития, осуществляется на бюджетной основе бесплатно. Обучение работников учреждений МЗ и СР на внеплановых циклах, а также обучение специалистов, не работающих в учреждениях МЗ и СР производится на внебюджетной основе платно на основе полной компенсации расходов на обучение.

Полная компенсация расходов на обучение осуществляется в соответствии с утвержденным по кафедре прейскурантом на основании заключения договоров с юридическими или физическими лицами по безналичному или наличному расчету. Справки о стоимости платных циклов можно получить в деканате и на кафедрах по указанным ниже телефонам.

Договор с юридическим лицом составляется по преставлению деканата ФПК отделом договоров академии и направляется заказчику для окончательного оформления. В этом случае слушатель, прибывший на цикл, должен иметь при себе окончательно оформленный договор, платежное поручение или гарантийное письмо об оплате, а также доверенность на подписание акта приемки-сдачи работы от соответствующей организации. Акт приемки-сдачи подписывается академией и слушателем по окончании цикла.

Внимание! В случае если договор между академией и юридическим лицом не оформлен к началу цикла, слушатель может прибыть на цикл, имея при себе доверенность от руководителя учреждения на заключение договора и акта приемки-сдачи работ, а также гарантийное письмо об оплате. Акт приемки — сдачи подписывается слушателем и академией по окончании цикла.

Договор с физическим лицом заключается по прибытии слушателя на цикл. Оплата осуществляется слушателем после заключения договора в кассу академии. Акт приемки-сдачи подписывается слушателем и академией по окончании цикла.

При проведении цикла с использованием дистанционных технологий договор должен быть оформлен до начала очной части цикла.

При проведении выездных циклов финансовые условия оговариваются договором, который заключается между СПбГМА и учреждением, организующим обучение до начала цикла. После заключения договора заказчик осуществляет полную оплату или предоплату в соответствии с договором. В случае предоплаты, полная оплата осуществляется до окончания цикла. Акт приемки — сдачи подписывается заказчиком и академией по окончании цикла.

На бюджетных и внебюджетных циклах осуществляется оплата стоимости оформления выдаваемых документов в соответствии с утвержденным прейскурантом.

Стоимость выдаваемых документов государственного образца: диплома о переподготовке — 100 рублей, сертификата специалиста — 80 рублей, свидетельства и удостоверения — 30 рублей. Продление сертификата специалиста — 30 рублей. Стоимость сертификата академии, удостоверяющего освоение специалистом определенной программы — 50 рублей, стоимость сертификата академии о краткосрочном повышении квалификации — 50 рублей.

Оплата за оформление выдаваемых документов осуществляется по направлению деканата ФПК наличными деньгами в кассу академии непосредственно слушателем с выдачей приходного ордера.

Документы об обучении выдаются слушателям только после произведения физическим или юридическим лицом на стационарном или выездном цикле полной оплаты по договору, а также оплаты за выдаваемые документы и оформления акта приемки — сдачи работы.

Оплата проезда слушателей к месту учебы и обратно, проживания в общежитии или гостинице, командировочных расходов осуществляется за счет средств направляющей стороны или лично слушателя.

Условия комплектации циклов 

Комплектация циклов складывается из нескольких этапов.

Деканат ФПК высылает по почте в Управления Роспотребнадзора и ФГУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии», а также другим желающим организациям календарный план проведения циклов. По желанию календарный план может быть выслан организации по электронной почте. Календарный план представляется на сайте академии. Кроме этого, кафедры могут высылать дополнительно информационные письма по почте или по электронной почте о проведении циклов.

Комплектация циклов осуществляется на основании:

заявки местных органов здравоохранения РФ и руководителей учреждений, не относящихся к системе МЗ и СР РФ;

заявлений врачей и специалистов со средним медицинским образованием, желающих пройти обучение.

Внимание! Заявки и заявления должны подаваться по определенным формам, приведенным в Приложениях 2 и 3 с учетом требований приказа МЗ и СР РФ № 112н от 11.03.08 г. (Приложение 1).

Заявки на обучение просим направлять по почтовому адресу: 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47, Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, Управление последипломного профессионального образования, деканат ФПК. Можно направить заявки по факсу или по электронной почте.

Телефон/факс: (812) 543-17-64

E-mail:  fpkpp@mail.ru

Справки по телефонам: 543-17-64, 543-77-00.

Только после рассмотрения заявок от местных органов здравоохранения РФ и руководителей учреждений, не относящихся к системе МЗ и СР РФ, деканат ФПК высылает им путевки на циклы.

Для специалистов, обращающихся от своего личного имени (по заявлениям), путевка не нужна, но им высылается приглашение на соответствующий цикл.

Если обучение будет осуществляться на внебюджетной основе (платной), отдел договоров академии по представлению деканата ФПК высылает заказчику или заявителю договор для оформления.

В случае поступления заявки на выездной цикл обучения группы слушателей (форма заявки дана в Приложении 4), деканат высылает заказчику информацию о возможности обучения соответствующего контингента. В ответ заказчик направляет в деканат приказ о направлении слушателей на цикл. Отдел договоров академии по представлению деканата ФПК направляет заказчику договор для оформления. Далее все должно соответствовать требованиям, изложенным в разделе «Финансовые условия».

В случае невозможности зачисления слушателя на цикл в соответствии с существующими правилами деканат ФПК высылает заказчику соответствующую информацию. Деканат ФПК может рекомендовать альтернативные варианты обучения (например, в очной или очно-заочной интернатуре, на цикле тематического усовершенствования и т.д.).

Условия зачисления слушателей на цикл

Слушатель должен предъявить по прибытии на цикл следующие документы:

— путевку, оформленную в установленном порядке с подписью главного врача и печатью учреждения или приглашение для физических лиц, или, в случае выездного цикла, приказ о направлении на обучение слушателя от соответствующей организации;

— все необходимые документы о своей профессиональной деятельности (см. ниже);

— все документы, подтверждающие выполнение финансовых условий (см. раздел «Финансовые условия»).

Зачисление на цикл производится приказом ректора академии по представлению деканата ФПК и согласованию проректора по последипломному образованию на основании служебной записки, составленной куратором цикла и подписанной заведующим кафедрой только после предъявления всех перечисленных выше документов.

Для зачисления на сертификационный цикл впервые (СЦ), аттестационный цикл (АЦ), цикл профессиональной переподготовки (ПП) специалисты представляют следующие документы о профессиональной деятельности:

— характеристику-представление на специалиста для получения сертификата по конкретной специальности (результативность деятельности, деловые и профессиональные качества, объем выполняемой работы, врачебные ошибки и т.п.), подписанную руководителем учреждения с печатью учреждения;

— копию диплома об окончании медицинского учебного заведения;

— копию свидетельства об окончании интернатуры, ординатуры, или аспирантуры;

— копии дипломов кандидата или доктора медицинских наук, ученого звания (если есть);

— копии первых страниц авторефератов (если защищены диссертации);

— копию диплома о профессиональной переподготовке (если есть);

— копии удостоверений и свидетельств о повышении квалификации;

— копии ранее полученных сертификатов (если есть);

— копию трудовой книжки, заверенную в отделе кадров с записью «работает по настоящее время»;

— копии свидетельств о браке или о его расторжении при изменении фамилии.

Для продления сертификата специалисты представляют следующие документы о профессиональной деятельности:

  • характеристику-представление на специалиста (результативность деятельности, деловые и профессиональные качества, объем выполняемой работы, врачебные ошибки и т.п.), подписанную руководителем учреждения с печатью учреждения;
  • сертификат и его копию;
  • копию трудовой книжки с записью «работает по настоящее время»;
  • копии свидетельств о браке или о его расторжении при изменении фамилии.

Для зачисления на цикл тематического усовершенствования(ТУ), на цикл краткосрочного повышения квалификации специалисты представляют следующие документы о профессиональной деятельности:

— копию диплома;

— копии свидетельств о браке или о его расторжении при изменении фамилии.

Копии и выписки из документов должны быть заверены руководителем и печатью учреждения с указанием даты. Все документы должны быть вложены в прозрачную папку.

При оформлении на цикл необходимо иметь при себе паспорт или документ его заменяющий.

Квалификационный экзамен на получение сертификата специалиста, аттестационный экзамен на получение сертификата академии об освоении программы включают в себя:

— зачеты по практическим навыкам и умениям (принимаются к рассмотрению копии реальных документов, свидетельствующие об эффективности надзора за подконтрольными объектами; копия выполненного специалистом аналитического отчета по состоянию окружающей среды и здоровью населения; копии материалов научно-практической работы);

— тестовый контроль знаний (каждый экзаменуемый получает из тестовой программы по специальности, утвержденной МЗ РФ, не менее 100 тестовых заданий, отобранных случайным способом непосредственно перед экзаменом в присутствии всех членов экзаменационной комиссии; тестовый экзамен считается сданным, если экзаменуемый правильно ответил не менее чем на 70% предложенных тестов. При количестве правильных ответов от 70 до 79% он получает оценку «удовлетворительно», 80-89% — «хорошо», 90% и более — «отлично»);

— заключительное собеседование.

Соискатель, не сдавший один из этапов экзамена, к дальнейшим испытаниям не допускается. Не выдержавшим экзамен выдается свидетельство установленного образца о прохождении обучения на соответствующем цикле.

Условия обучения и выдачи документов

Слушатель обязан выполнять все требования кафедры к учебному процессу, не пропускать занятия без уважительной причины, в случае пропуска занятий по уважительной причине предъявить соответствующий документ.

Документы, свидетельствующие об успешном завершении цикла, выдаются слушателю после соблюдения всех требований к условиям зачисления, обучения и сдачи экзаменов, оплаты стоимости оформляемых документов, а также в случае платного обучения после поступления в академию окончательно оформленного договора, произведения полной оплаты по договору, оформления акта приемки-сдачи работы.

Кафедра профилактической медицины ( зав.кафедры профессор Маймулов Валерий Георгиевич- тел.факс (812)543-9318)

1.1.Курс комплексных работ охраны здоровья населения

(зав. курсом профессор Чернякина Татьяна Сергеевна — тел. 8-950-028-61-93

15.06.09-04.10.09
05.10.09-05.11.09
   —  Общая гигиена (Специалисты Управлений Роспотребнадзора с высшим медицинским образованием медико-профилактического профиля*.

Санитарные врачи ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» с высшим медицинским образованием медико-профилактического профиля)

05.10.09-24.10.09  Гигиена и санитария (Специалисты Управлений Роспотребнадзора со средним медицинским образованием, помощники санитарных врачей отделов гигиены питания, гигиены труда, гигиены детей и подростков, коммунальной гигиены).

1.2. Курс питания человека (зав. курсом профессор Белова Людмила Васильевна — тел. (812) 54-4941)

12.05.09-11.06.09

12.10.09.-12.11.09  Гигиена питания

(Специалисты органов и учреждений Роспотребнадзора с высшим медицинским образованием медико-профилактического профиля. Врачи ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» с высшим медицинским образованием медико-профилактического профиля, в том числе санитарные врачи ведомственных учреждений)

1.3. Курс охраны здоровья детей и подростков, социальной педиатрии и валеологии.

(зав. курсом профессор Якубова Ирек Шавкатовна — тел. (812) 543-1747)

01.06.09-05.11.09 в т.ч. дистанц. часть обучения (заочная) 01.06-03.10
05.10.09-05.11.09 (очное обучение)  Гигиена детей и подростков. (Вопросы государственного регулирования в области обеспечения условий воспитания и обучения детей и подростков

Санитарные врачи ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», имеющие специальность по диплому «Медико-профилактическое дело», не имеющие сертификата по специальности «Гигиена детей и подростков»)

1.4. Курс медицины труда, гигиены и эпидемиологии на транспорте

(зав. курсом профессор Нехорошев Александр Сергеевич — тел.  (812) 545-1339)

05.10.09-04.11.09 Гигиена труда (Специалисты Управлений Роспотребнадзора и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» с высшим медицинским образованием медико-профилактического профиля. (специалисты по надзору, контролю и экспертизе условий труда)

05.10.09-04.11.09 Надзор за условиями труда. Экспертиза факторов производственной среды и трудового процесса (Специалисты по надзору, контролю, экспертизе условий труда)

05.10.09-04.11.09 Гигиена и эпидемиология на водном и воздушном транспорте.

(Специалисты (врачи, инженеры,) Управлений Роспотребнадзора и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по надзору, контролю, экспертизе на водном и воздушном транспорте)

2. Кафедра санитарно-гигиенических лабораторных  исследований

( Зав.кафедрой доцент Дмитриев А.В. тел. 543-0292)

 12.05.09-23.06.09 Санитарно-гигиенические лабораторные исследования

(Специалисты лабораторий санитарно-гигиенического профиля с высшим образованием)

07.09.09-03.10.09 Лабораторное дело (Специалисты лабораторий санитарно-гигиенического профиля со средним образованием)

12.10.09-28.11.09 Санитарно-гигиенические лабораторные исследования

(Специалисты лабораторий санитарно-гигиенического профиля с высшим образованием)

30.11.09-26.12.09  Вопросы лабораторного контроля и оценки качества измерений

(Специалисты лабораторий санитарно-гигиенического профиля)

3. Кафедра социальной гигиены, охраны прав потребителей и благополучия населения. (зав. кафедрой доцент Малеванный Игорь Николаевич — тел. 448-1233*119; 543-1817)

12.10.09-09.11.09

23.03.09-18.04.09

Ведение социально-гигиенического мониторинга с использованием геоинформационных систем

(Руководители и специалисты структурных подразделений Территориальных управлений (отделов) Роспотребнадзора и Центров гигиены и эпидемиологии)

18.05.09-15.06.09

18.05.09-24.10.09


Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы(Руководители Территориальных управлений (отделов) Роспотребнадзора и Центров гигиены и эпидемиологии) 

25.05.09-20.06.09  Социальная гигиена, организация и проведение контрольных и надзорных мероприятий по обеспечению санэпидблагополучия и защиты прав потребителей ТУ

(Руководители и специалисты Территориальных управлений (отделов) Роспотребнадзора и Центров гигиены и эпидемиологии)

23.11.09-19.12.09  Информационно-аналитическое обеспечение социально-гигиенического мониторинга окружающей среды и здоровья населения. Санитарная статистика

(Руководители и специалисты структурных подразделений Территориальных управлений (отделов) Роспотребнадзора и Центров гигиены и эпидемиологии)

4.  Кафедра гигиенического воспитания, обучения  и организации медицинской профилактики  (зав. кафедрой профессор Мишкич Ирена Антоновна — тел. (812) 544-70-17, 543-7700, 543-17-64, 543-02-14

16.03.09-15.04.09; 01.06.09-02.07.09; 14.09.09-14.10.09; 16.11.09-16.12.09

Гигиеническое воспитание

(Врачи и должностные лица ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии», государственные советники управлений ФС Роспотребнадзора, врачи медико-профилактического профиля других учреждений)

01.06.09-02.07.09; 14.09.09-14.10.09; 16.11.09-16.12.09

Гигиеническое воспитание

(Помощники санитарных врачей, инструктора по гигиеническому обучению)

14.09.09-14.10.09; 16.03.09-15.04.09

Избранные вопросы гигиенического воспитания

(Врачи и должностные лица ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии», государственные советники управлений ФС Роспотребнадзора, врачи медико-профилактического профиля других учреждений. Помощники санитарных врачей, инструктора по гигиеническому обучению)

5. Кафедра гигиены и эпидемиологии с основами лабораторного дела (базовый центр в Липецке) (зав.кафедрой профессор Савельев Станислав Иванович — тел. 8(0742) 247-144)

Март — июнь 2009 Актуальные вопросы гигиены детей и подростков (Специалисты Управлений Роспотребнадзора и ФГУЗ) 

Апрель 2009 Лабораторное дело (в бактериологии) (Фельдшеры-лаборанты бактериологических лабораторий)

Апрель 2009 Эпидемиология (совместно с кафедрой эпидемиологии с курсом эпидемиологии и паразитологии ФПК) (Специалисты Управлений Роспотребнадзора и ФГУЗ, госпитальные врачи-эпидемиологи)

Октябрь-декабрь 2009 Организация надзора в области защиты прав потребителей 

(Специалисты Управлений Роспотребнадзора)

Октябрь 2009 Гигиеническое обучение (Помощники санитарного врача)

Ноябрь 2009 Санитарно— микробиологические лабораторные исследования в Госсанэпиднадзоре (Фельдшеры-лаборанты) 

Декабрь 2009 Организация деятельности госсанэпидслужбы в условиях бюджетирования, ориентированного на результат (Специалисты Управления Роспотребнадзора) 

* даты проведения циклов необходимо уточнить на кафедре

6. Кафедра организации госсанэпидслужбы, гигиены и эпидемиологии (базовый центр в Вологде) (зав. кафедрой профессор Лимин Борис Васильевич — тел. 8(8172) 755-199)

Апрель 2009  Санитарно-гигиенические лабораторные исследования (совместно с каф. санитарно-гигиенических лабораторных исследований ФПК)

(Врачи санитарно-гигиенических лабораторных исследований)

 Май 2009

Общая гигиена (совместно с каф. профилактической медицины ФПК) (Лаборанты — микробиологи производственных лабораторий) 

Июнь, сентябрь 2009 Санитарно-бактериологический контроль объектов внешней среды 

(Лаборанты-микробиологи производственных лабораторий)

Сентябрь 2009  Дезинфекционное дело (Инструкторы-дезинфекторы) 

Октябрь 2009 Гигиена и санитарии (Помощники санитарного врача)

Ноябрь 2009 Эпидемиология (Помощники эпидемиолога) 

  • даты проведения циклов необходимо уточнить на кафедре

7. Курс эпидемиологии и паразитологии кафедры эпидемиологии (зав. курсом доцент Васильев Константин Дмитриевич — тел. (812)543-1321, 544-2294, зав. кафедрой профессор Зуева Людмила Павловна — тел. (812) 543-0241)

30.03.09-25.04.09 Госпитальная эпидемиология. Инфекционный контроль в ЛПУ 

(Врачи и старшие медицинские сестры ЛПУ, эпидемиологи ЛПУ и учреждений санэпидслужбы)

11.05.09-06.06.09 Эпидемиология (выездной) (Врачи-эпидемиологи учреждений санэпидслужбы и ЛПУ)

25.05.09-20.06.09  Госпитальная эпидемиология. Инфекционный контроль в ЛПУ (выездной) ( Врачи и старшие медицинские сестры ЛПУ, эпидемиологи ЛПУ и учреждений санэпидслужбы)

05.10.09-14.11.09 Эпидемиология (Врачи-эпидемиологи учреждений санэпидслужбы и ЛПУ) 

16.11.09-12.12.09  Эпидемиология (выездной) (Врачи-эпидемиологи учреждений санэпидслужбы и ЛПУ)

30.11.09-26.12.09 Госпитальная эпидемиология. Инфекционный контроль в ЛПУ 

(Врачи и старшие медицинские сестры ЛПУ, эпидемиологи ЛПУ и учреждений санэпидслужбы).

Ожирение у собак и кошек – чем опасно, как лечить?

В наш век гиподинамии, когда почти вдвое выросло количество людей с ожирением, аналогичные метаморфозы происходят и у братьев наших меньших. Толстеют наши котики и собачки не по дням, а по часам. Об этом говорит и статистика: 47% кошек и 52% собак сейчас страдают ожирением. Заметьте, даже при большей подвижности, оплывших жиром собак больше, чем кошек. Что же тому виной и каков выход их ситуации, узнаем здесь и сейчас.

Когда мы говорим об ожирении

Во-первых, надо разобраться, что такое ожирение, может, и нет его, просто это порода такая, мопс, например, или персидский кот. При ожирении вес животного превышает норму на 30-40%, хотя вычислить индекс этой массы не так просто, как у человека: вычесть 100 от роста. У кошек и собак нельзя вывести формулу расчета оптимального веса тела по их размерам, потому что масса у каждой породы собак своя. Например, большой королевский пудель стандартный весит 22 кг., а карликовый всего семь. Лабрадор – 35 кг. Поэтому взвешивание животного не является конечным способом определения его физического здоровья.

В ветеринарных клиниках применяются разные методы оценки излишек веса:


Бальная оценка упитанности

Дается при визуальном осмотре и ощупывании животного.

1 балл – ниже нормы веса (истощение), если у животного «торчат» ребрышки, кости таза, можно пересчитать позвонки, наблюдается отсутствие мышц, тактильно не обнаруживается никаких жировых прослоек вокруг грудной клетки.

2 балла – ниже нормы веса (худоба), выступают кости таза, позвоночник, ребрышки, видна талия с небольшим количеством мышц, на ощупь нет жировых отложений в районе грудной клетки.

3 балла – оптимальный вес. Ребрышки и позвонки не видны, но прощупываются при осмотре, четко отслеживаются мышцы, в районе грудной клетки можно обнаружить на ощупь тонкий слой жира.

4 балла – небольшой избыток веса (10-20 %), позвонки и ребра еле прощупываются, не обнаруживается талии на брюшке, четко видны избытки жира у позвоночника, у собак еще и у основания хвоста, у кошек – выпуклый живот.

5 баллов – избыточная масса (более 20 %). Невооруженным взглядом видна жировая прослойка в области груди и позвоночника, у хвоста (у собак), на брюшке (у кошек), ни о какой талии и мышечной массе не идет и речи.

Морфометрические промеры

Морфометрические промеры – измерение окружности некоторых частей туловища. У кошек важно знать объем грудной клетки (в районе 9 ребра) и индекс тазовой кости. Последний измеряется от коленной чашечки задней лапы в согнутом виде до бугорочка на пяточке. Расчет нехитрый: от длины объема грудной клетки отнимаем число индекса тазовой кости и делим на 9. Если процент получается больше тридцати, то речь идет об ожирении. У собак ожирение определяется по размерам вокруг таза и расстоянию между коленом и скакательным суставом. Точный процент жировых излишеств выведет специалист в ветеринарной клинике.


Биоэлектрическое сопротивление

Анализ биоэлектрического сопротивления – измеряется специальными приборами.

Причины ожирения

Во-вторых, выясним причины ожирения. Так как вес может также нарастать вследствие накопления лишней жидкости в организме, (возможно, почечная недостаточность) или образование другой ткани. Таким примером может, быть мышечная гипертрофия у тренированных собак. Также увеличением объемов, не связанным с ожирением, может быть беременность или плохое опорожнение кишечника.

Основной причиной ожирения является нарушение энергетического баланса в организме животного на протяжении длительного времени. То есть энергия либо поступает в избытке, либо не расходуется. Природой предусмотрено умеренное питание собак и кошек и подвижный образ жизни. Городские кошки сейчас мало двигаются, лишены возможности охотиться, но при этом чрезмерно питаются несбалансированной пищей. Собаки в условиях города также двигаются недостаточно, а питаются иногда лучше, чем некоторые люди. Однако, даже несколько собак (или кошек), помещенных в одинаковые «благоприятные» для набора веса условия, оплывают жиром по-разному, а может, и вовсе не толстеют. Отчего это зависит?

Одной из главных предпосылок ожирения продолжает являться генетический фактор. У отдельных пород собак вероятность ожирения наиболее высока, чем у сородичей. Более подвержены ожирению такие породы как лабрадор, коккер-спаниель, кинг чарльз, бассет, керн-терьер, такса, бигль, шотландская овчарка. Вероятность увеличения массы тела у кошек возникает в тех случаях, когда были скрещены разные породы. Таким образом, генетическая предрасположенность напрямую влияет на обменные процессы, нарушение работы которых приводит к ожирению.

Также важным моментом при возникновении ожирения является пол животного и кастрация. Известно, что у кастрированных животных скорость обмена веществ замедляется, так как не вырабатывается необходимое количество гормонов. Кроме того, нехватка андрогенов и эстрогенов после стерилизации может повысить аппетит и, кастрированная кошка, например, съест в полтора раза больше корма, чем некастрированная. Также коты и псы после кастрации становятся менее подвижными, что тоже влияет на метаболические процессы.

Заказать корм для кошек с доставкой

Заказать корм для собак с доставкой

Возраст кошки или собаки тоже является одним из факторов риска при ожирении. Было замечено, что у молодых щенков до двух лет почти не обнаруживается прослойка жира. А ближе 7-8 годам как у собак, так и у кошек, масса тела постепенно увеличивается с нарастанием жира, к 12 годам вес более менее останавливается на одной отметке, а после двенадцати – начинает уменьшаться.

Активность собаки или кошки является важным фактором при увеличении веса. У пассивных, ленных животных избыточный жир накапливается гораздо быстрее, чем у охотничьих собак и кошек-мыше-и-птицеловов. Ну и, конечно, вес и объемы животного зависят от того, чем оно питается. Специалисты советуют кормить питомца дозировано и в определенное время. Если домашнему любимцу предоставлен открытый доступ к корму (особенно сухому) в любое время, то он может злоупотребить доверием и покушать больше нормы, тем самым потребив излишек питательных веществ.

Чем опасен избыток жира?

Ожирение у домашних животных опасно тем, что может привести к ряду других сложных заболеваний, некоторые из которых приводят к летальному исходу. Нарушение метаболических процессов в организме при ожирении приводит к сахарному диабету и гипотозу у кошек, а также липидозу печени. У собак начинают воспаляться и болеть суставы (остеоартрит), нарушается работа дыхательной системы – частые бронхиты, пневмония, коллапс трахеи. Как у собак, так и у кошек на фоне ожирения может развиться сердечная недостаточность, гипертония, мочекаменная болезнь, расстройства эндокринной системы приводят к гипотериозу или болезни Кушинга. Кроме вышеперечисленных болезней у любимых питомцев могут вообще нарушиться основные функции организма, регулирующие жизнедеятельность. Например, собака не сможет переносить физические нагрузки, у нее появится одышка, повысится давление, она не сможет переносить жару, будет часто простужаться в мороз и т.п. Многие ветеринары отмечают, что животные имеющие ожирение, очень плохо переносят наркоз, который может потребоваться в непредвиденных случаях, с каждым годом у толстых животных увеличивается риск осложнений при анестезии, вплоть до остановки сердца.

Как лечить ожирение

Одной таблетки на этот случай нет. И вообще нет таблеток. Основным методом лечения является диетологический подход. Соблюдать определенную диету по возможности должны в трудный период времени для питомца все члены семьи. Процесс похудения займет много времени, поэтому стоит запастись терпением. При установлении диеты меняется рацион и время питания животного.

  • Самое важное правило – пища должна быть сбалансированной, необходимо следить, чтобы в ней всегда присутствовали ничем незаменимые аминокислоты.

  • Сбрасывать нужно жир, не теряя мышечную массу, поэтому ее необходимо поддерживать за счет поступления белка.

  • Еда должна быть вкусной. Лучше всего использовать комбинированное питание – смесь консервов и сухого корма в определенных дозах.

  • Корм нужно постоянно взвешивать на весах с максимальной точностью.

  • Собак лучше всего кормить один-два раза в день. Суточная норма разбивается на две части. Миска ставится на 15-20 минут, потом убирается.

  • Кошка получает корм дозировано, выбирая суточную норму. Ее миска стоит в свободном доступе, но важно, чтобы она ела медленней, поэтому советуют использовать узкую посудину, тогда кошка предварительно будет доставать корм лапой, а затем медленно жевать. Ни в коем случае не поддаваться на «кошачьи выпрашивания», поскольку известно, что наши пушистики очень хитрые и умеют надавить на жалость. Могут жалобно мяукать, выпрашивая лакомство, даже, если они не голодны.

  • Увеличение активности животных. С собакой необходимо гулять два раза в день, заставлять ее бегать («принеси палку»), прыгать, преодолевать барьеры и препятствия. С кошкой нужно постоянно играть, скатывая бумажные шарики, изготавливая бантик на ниточке, используя механических мышек дома, игрушки, из которых можно извлекать корм и т.д.

  • Еженедельно взвешивать животное (утром до приема пищи), если через две-три недели после начала диетотерапии снижение массы тела будет менее, чем на 1 % в неделю, то, возможно, стоит пересмотреть программу «похудения», проконсультировавшись с ветеринаром.

Самым лучшим средством от ожирения является его профилактика. Поэтому хозяевам питомцев важно систематически взвешивать животных, поощрять не едой, а вниманием, подключая подвижные игры. Осознанно относиться к рациону питания, используя не только сухой корм, но и приготовление разнообразных каш и бульонов с присутствием большего количества воды. Если вы заметите, что питомец занедужил, стал стремительно набирать вес, то следует обратиться за помощью либо в ветеринарную клинику, либо в ветаптеку.

Автор Юлия Савельева

Женщина очнулась после 7-летней комы

Настоящее чудо случилось с жительницей Сербии: она пришла в себя после 7 лет комы, в которую впала во время родов.


Как пишет Daily Mail, все произошло в 2009 году, когда Даниэле Ковачевич было всего 17 лет. У молодой роженицы диагностировали сепсис (заражение крови). Из-за тяжелейшего поражения сердце женщины остановилось на полчаса. Следующие 7 лет Даниэла Ковачевич провела в коме.

Когда пациентка наконец пришла в себя, она не могла говорить, не узнавала родных, но ходила с посторонней помощью. Через три месяца активной речевой и физической терапии Даниэла стала реагировать на окружающих, выражать эмоции. В реабилитационной клинике в Пфорцхайме, где она восстанавливается, отмечают и другие успехи: Даниэла следит за разговором, держит в руке перо и планшет. Каждый день женщину навещает ее подросшая дочка Мария.

Впереди у сербки долгая и дорогостоящая реабилитация. Чтобы набрать нужные 50 тысяч евро на лечение, родные Даниэлы объявили сбор пожертвований.   

Читайте также:

Врачи смогли оживить девушку после 9 минут клинической смерти

«О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в целях повышения уровня материального обеспечения отдельных категорий граждан»

10 вопросов и 10 ответов по бесплатным путевкам детям

Опыт мамы в получении бесплатной путевки своим детям

Федеральный закон Российской Федерации от 28 апреля 2009 г. N 72-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях повышения уровня материального обеспечения отдельных категорий граждан» 
Опубликовано 5 мая 2009 г. 
Вступает в силу: 5 мая 2009 г. 

Принят Государственной Думой 15 апреля 2009 года
Одобрен Советом Федерации 22 апреля 2009 года

Статья 1

Внести в Федеральный закон от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 52, ст. 4920; 2003, N 48, ст. 4587; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 8, ст. 605; 2007, N 40, ст. 4711; N 45, ст. 5421; N 49, ст. 6073; 2008, N 52, ст. 6224) следующие изменения:

1) в статье 14:

а) пункты 1-4 изложить в следующей редакции:

«1. Размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в сумме 2 562 рубля в месяц.

2. Лицам, достигшим возраста 80 лет или являющимся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в сумме 5 124 рубля в месяц.

3. Лицам, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих суммах:

1) при наличии одного такого члена семьи — 3 416 рублей в месяц;

2) при наличии двух таких членов семьи — 4 270 рублей в месяц;

3) при наличии трех и более таких членов семьи — 5 124 рубля в месяц.

4. Лицам, достигшим возраста 80 лет или являющимся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих суммах:

1) при наличии одного такого члена семьи — 5 978 рублей в месяц;

2) при наличии двух таких членов семьи — 6 832 рубля в месяц;

3) при наличии трех и более таких членов семьи — 7 686 рублей в месяц.»;

б) абзац первый пункта 42 изложить в следующей редакции:

«42. Лицам, проработавшим не менее 15 календарных лет в районах Крайнего Севера и имеющим страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в сумме 3 843 рубля в месяц.»;

в) пункты 43 — 49 изложить в следующей редакции:

«43. Лицам, указанным в пункте 42 настоящей статьи, достигшим возраста 80 лет или являющимся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в сумме 7 686 рублей в месяц.

44. Лицам, указанным в пункте 42 настоящей статьи (за исключением лиц, достигших возраста 80 лет или являющихся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени), на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих суммах:

1) при наличии одного такого члена семьи — 5 124 рубля в месяц;

2) при наличии двух таких членов семьи — 6 405 рублей в месяц;

3) при наличии трех и более таких членов семьи — 7 686 рублей в месяц.

45. Лицам, указанным в пункте 42 настоящей статьи, достигшим возраста 80 лет или являющимся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих суммах:

1) при наличии одного такого члена семьи — 8 967 рублей в месяц;

2) при наличии двух таких членов семьи — 10 248 рублей в месяц;

3) при наличии трех и более таких членов семьи — 11 529 рублей в месяц.

46. Лицам, проработавшим не менее 20 календарных лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, и имеющим страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в сумме 3 330 рублей 60 копеек в месяц.

47. Лицам, указанным в пункте 46 настоящей статьи, достигшим возраста 80 лет или являющимся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в сумме 6 661 рубль 20 копеек в месяц.

48. Лицам, указанным в пункте 46 настоящей статьи (за исключением лиц, достигших возраста 80 лет или являющихся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени), на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих суммах:

1) при наличии одного такого члена семьи — 4 440 рублей 80 копеек в месяц;

2) при наличии двух таких членов семьи — 5 551 рубль в месяц;

3) при наличии трех и более таких членов семьи — 6 661 рубль 20 копеек в месяц.

49. Лицам, указанным в пункте 46 настоящей статьи, достигшим возраста 80 лет или являющимся инвалидами, имеющими ограничение способности к трудовой деятельности III степени, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по старости устанавливается в следующих суммах:

1) при наличии одного такого члена семьи — 7 771 рубль 40 копеек в месяц;

2) при наличии двух таких членов семьи — 8 881 рубль 60 копеек в месяц;

3) при наличии трех и более таких членов семьи — 9 991 рубль 80 копеек в месяц.»;

2) в статье 15:

а) пункты 1 и 2 изложить в следующей редакции:

«1. Размер базовой части трудовой пенсии по инвалидности в зависимости от степени ограничения способности к трудовой деятельности устанавливается в следующих суммах:

1) при III степени — 5 124 рубля в месяц;

2) при II степени — 2 562 рубля в месяц;

3) при I степени — 1 281 рубль в месяц.

2. Лицам, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по инвалидности устанавливается в следующих суммах:

1) при III степени:

при наличии одного такого члена семьи — 5 978 рублей в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 6 832 рубля в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 7 686 рублей в месяц;

2) при II степени:

при наличии одного такого члена семьи — 3 416 рублей в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 4 270 рублей в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 5 124 рубля в месяц;

3) при I степени:

при наличии одного такого члена семьи — 2 135 рублей в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 2 989 рублей в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 3 843 рубля в месяц.»;

б) пункты 22 -25 изложить в следующей редакции:

«22. Размер базовой части трудовой пенсии по инвалидности лицам, проработавшим не менее 15 календарных лет в районах Крайнего Севера и имеющим страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин, устанавливается в зависимости от степени ограничения способности к трудовой деятельности. Лицам, работавшим как в районах Крайнего Севера, так и в приравненных к ним местностях, при определении количества календарных лет работы в районах Крайнего Севера в целях установления размера базовой части трудовой пенсии по инвалидности каждый календарный год работы в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, считается за девять месяцев работы в районах Крайнего Севера. Размер базовой части трудовой пенсии по инвалидности устанавливается в следующих суммах:

1) при III степени — 7 686 рублей в месяц;

2) при II степени — 3 843 рубля в месяц;

3) при I степени — 1 921 рубль 50 копеек в месяц.

23. Лицам, указанным в пункте 22 настоящей статьи, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по инвалидности устанавливается в следующих суммах:

1) при III степени:

при наличии одного такого члена семьи — 8 967 рублей в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 10 248 рублей в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 11 529 рублей в месяц;

2) при II степени:

при наличии одного такого члена семьи — 5 124 рубля в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 6 405 рублей в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 7 686 рублей в месяц;

3) при I степени:

при наличии одного такого члена семьи — 3 202 рубля 50 копеек в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 4 483 рубля 50 копеек в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 5 764 рубля 50 копеек в месяц.

24. Лицам, проработавшим не менее 20 календарных лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, и имеющим страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин, размер базовой части трудовой пенсии по инвалидности в зависимости от степени ограничения способности к трудовой деятельности устанавливается в следующих суммах:

1) при III степени — 6 661 рубль 20 копеек в месяц;

2) при II степени — 3 330 рублей 60 копеек в месяц;

3) при I степени — 1 665 рублей 30 копеек в месяц.

25. Лицам, указанным в пункте 2 [4] настоящей статьи, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 и 4 пункта 2 и пункте 3 статьи 9 настоящего Федерального закона, размер базовой части трудовой пенсии по инвалидности устанавливается в следующих суммах:

1) при III степени:

при наличии одного такого члена семьи — 7 771 рубль 40 копеек в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 8 881 рубль 60 копеек в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 9 991 рубль 80 копеек в месяц;

2) при II степени:

при наличии одного такого члена семьи — 4 440 рублей 80 копеек в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 5 551 рубль в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 6 661 рубль 20 копеек в месяц;

3) при I степени:

при наличии одного такого члена семьи — 2 775 рублей 50 копеек в месяц;

при наличии двух таких членов семьи — 3 885 рублей 70 копеек в месяц;

при наличии трех и более таких членов семьи — 4 995 рублей 90 копеек в месяц.»;

3) пункт 1 статьи 16 изложить в следующей редакции:

«1. Размер базовой части трудовой пенсии по случаю потери кормильца устанавливается в следующих суммах:

детям, указанным в подпункте 1 пункта 2 статьи 9 настоящего Федерального закона, потерявшим обоих родителей, или детям умершей одинокой матери (круглым сиротам) — 2 562 рубля в месяц (на каждого ребенка);

другим нетрудоспособным членам семьи умершего кормильца, указанным в пункте 2 статьи 9 настоящего Федерального закона, — 1 281 рубль в месяц (на каждого члена семьи).».

Статья 2

Часть третью статьи 271 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 года N 1244-I «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (в редакции Закона Российской Федерации от 18 июня 1992 года N 3061-I) (Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 21, ст. 699; Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 32, ст. 1861; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224) изложить в следующей редакции:

«Ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере:

1) инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы — 1 544 рублей;

2) гражданам, указанным в пункте 3 части первой статьи 13 настоящего Закона, — 1 544 рублей;

3) гражданам, указанным в пунктах 1 и 4 части первой статьи 13 настоящего Закона, а также гражданам, указанным в пункте 6 части первой статьи 13 настоящего Закона из числа граждан, эвакуированных (в том числе выехавших добровольно) в 1986 году из зоны отчуждения, — 1 236 рублей;

4) детям и подросткам в возрасте до 18 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, указанных в пунктах 1-3 и 6 части первой статьи 13 настоящего Закона, родившимся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей, — 772 рублей;

5) гражданам, указанным в пунктах 7-9 части первой статьи 13 настоящего Закона, — 309 рублей;

6) детям и подросткам в возрасте до 18 лет, постоянно проживающим в зоне с льготным социально-экономическим статусом, — 464 рублей.».

Статья 3

Абзац первый пункта 1 статьи 91 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-I «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 7, ст. 247; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 30, ст. 3133; 2007, N 1, ст. 16; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224) изложить в следующей редакции:

«1. Героям или полным кавалерам ордена Славы по их заявлению ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере 36 410 рублей.».

Статья 4

Пункт 4 статьи 23 [1] Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ «О ветеранах» (в редакции Федерального закона от 2 января 2000 года N 40-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2000, N 2, ст. 161; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224) изложить в следующей редакции:

«4. Ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере:

1) инвалидам войны — 3 088 рублей;

2) участникам Великой Отечественной войны — 2 316 рублей;

3) ветеранам боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 настоящего Федерального закона, лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», — 1 699 рублей;

4) военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период, лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств, членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, членам семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также членам семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда — 927 рублей.».

Статья 5

Часть 2 статьи 281 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4563; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224) изложить в следующей редакции:

«2. Ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере:

1) инвалидам, имеющим III степень ограничения способности к трудовой деятельности, — 2 162 рублей;

2) инвалидам, имеющим II степень ограничения способности к трудовой деятельности, детям-инвалидам — 1 544 рублей;

3) инвалидам, имеющим I степень ограничения способности к трудовой деятельности, — 1 236 рублей;

4) инвалидам, не имеющим степени ограничения способности к трудовой деятельности, за исключением детей-инвалидов, — 772 рублей.».

Статья 6

Первое предложение части 1 статьи 6 [2] Федерального закона от 9 января 1997 года N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 3, ст. 349; 2006, N 20, ст. 2157; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224) изложить в следующей редакции: «Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы по их заявлению ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере 26 847 рублей.».

Статья 7

Часть 1 статьи 65 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224) изложить в следующей редакции:

«1. На оплату предоставления гражданину набора социальных услуг направляется 641 рубль в месяц, в том числе:

на оплату социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 62 настоящего Федерального закона, — 570 рублей;

на оплату социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 62 настоящего Федерального закона, — 71 рубль.

Сумма средств, направляемая на оплату предоставляемого гражданину набора социальных услуг (социальной услуги), подлежит индексации в порядке и сроки, которые установлены законодательством Российской Федерации для индексации ежемесячных денежных выплат.».

Статья 8

Часть первую статьи 41 Федерального закона от 10 января 2002 года N 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 2, ст. 128; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224) изложить в следующей редакции:

«Статья 41. Граждане, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, имеют право на ежемесячную денежную выплату. Ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере:

1) гражданам, получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр), — 1 236 рублей;

2) гражданам, получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), но не превышающую 25 сЗв (бэр), детям в возрасте до 18 лет первого и второго поколения граждан, получивших суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), страдающим заболеваниями вследствие радиационного воздействия одного из родителей, — 387 рублей.».

Статья 9

Внести в Федеральный закон от 22 декабря 2008 года N 269-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях повышения уровня материального обеспечения отдельных категорий граждан» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст. 6224) следующие изменения:

1) статью 2 исключить;

2) часть 1 статьи 10 признать утратившей силу;

3) часть 4 статьи 11 признать утратившей силу.

Статья 10

1. Лица, получившие в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» государственный сертификат на материнский (семейный) капитал, проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на единовременную выплату в размере 12 000 рублей за счет средств материнского (семейного) капитала.

2. В случаях, предусмотренных частями 4 и 5 статьи 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей», право на единовременную выплату имеет ребенок (дети в равных долях) по достижении им (ими) совершеннолетия либо приобретении им (ими) дееспособности в полном объеме. Единовременная выплата может быть получена при условии достижения ребенком (детьми) совершеннолетия либо приобретения им (ими) дееспособности в полном объеме по 31 декабря 2009 года включительно и если указанная единовременная выплата ранее не была получена его (их) родителями (усыновителями) или иным законным представителем.

3. Заявление о предоставлении единовременной выплаты подается в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации независимо от срока, истекшего со дня рождения (усыновления) второго, третьего ребенка или последующих детей:

не позднее 31 декабря 2009 года — в случае, если право на дополнительные меры государственной поддержки в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» возникло (возникает) с 1 января 2007 года по 30 сентября 2009 года включительно;

не позднее 31 марта 2010 года — в случае, если право на дополнительные меры государственной поддержки в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» возникает с 1 октября 2009 года по 31 декабря 2009 года включительно.

4. Размер материнского (семейного) капитала, установленный в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей», уменьшается на сумму единовременной выплаты, которая перечисляется на счет лица, открытый в российской кредитной организации.

5. Порядок осуществления единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала, а также правила подачи заявления о ее предоставлении устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития.

Статья 11

Установить, что в 2009 году общий объем средств, предусмотренных в федеральном бюджете в виде субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных в соответствии с частью 1 статьи 41 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» полномочий, определяется в соответствии с методикой, утвержденной Правительством Российской Федерации, исходя из численности граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 62 указанного Федерального закона, а также с учетом норматива финансовых затрат в размере 480 рублей в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде указанной социальной услуги.

Статья 12

1. Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением статьи 1 настоящего Федерального закона.

2. Статья 1 настоящего Федерального закона вступает в силу с 1 декабря 2009 года.

3. Действие положений части третьей статьи 271 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 года N 1244-I «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (в редакции настоящего Федерального закона), абзаца первого пункта 1 статьи 9 [1] Закона Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-I «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» (в редакции настоящего Федерального закона), пункта 4 статьи 231 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ «О ветеранах» (в редакции настоящего Федерального закона), части 2 статьи 281 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (в редакции настоящего Федерального закона), части первой статьи 62 Федерального закона от 9 января 1997 года N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы» (в редакции настоящего Федерального закона), части 1 статьи 65 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции настоящего Федерального закона), части первой статьи 41 Федерального закона от 10 января 2002 года N 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (в редакции настоящего Федерального закона) распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2009 года.

4. Положения статьи 10 настоящего Федерального закона применяются до 1 мая 2010 года.

Президент Российской Федерации
Д. Медведев

Детский хирург Игорь Киргизов: «Для меня каждый пациент – как родной ребенок»

Киргизов Игорь Витальевич – д.м.н., профессор, заслуженный изобретатель РФ, заведующий кафедрой детской хирургии ММА им. Сеченова, руководитель хирургического отделения Научного центра здоровья детей РАМН, главный эксперт Росздравнадзора по детской хирургии, один из ведущих специалистов в области детской хирургии России.

Им разработаны и внедрены в работу детских хирургических клиник высокотехнологичные операции на органах грудной и брюшной полости у детей. Возглавляемое профессором Киргизовым И.В. хирургическое отделение является лидером по выполнению повторных реконструктивно-пластических операций у пациентов после ранее перенесённых оперативных вмешательств. Под его руководством формируется научная школа по развитию новых хирургических технологий. Им опубликовано 320 научных работ (из них 55 в зарубежной печати), издано 5 монографий, получено 20 патентов и 5 положительных решений на патенты РФ, 4 приоритетных справки на патенты РФ, более 100 удостоверений на рационализаторские предложения.

 Игорь Витальевич, какое у Вас впечатление от красноярской медицины, теперь Вам есть с чем сравнивать уровень?

– Впечатление от красноярских врачей крайне благоприятное, потому что я всех знаю – работал с ними, это те, кто меня учил, кого я учил. Это конгломерат людей с которыми я общался, приятно их встречать, общаться, работать. Приятно возвращаться туда, где тебя ждут, где тебе рады. Это моя родина. По мере возможности стараюсь помогать. У меня много крайне тяжелых больных, которых я забираю из Красноярска к себе в Центр, мы их там оперируем, восстанавливаем. Консультирую заочно, посредством телемедицины, достаточно много коллег из Красноярска проучились на нашей базе в Центре, шесть человек у меня защитили кандидатскую диссертацию, один докторскую.

В этот приезд в Красноярск мы провели мастер классы, это одна из самых прогрессивных методик обучения. Приезжает бригада хирургов, к нашему приезду доктора готовят пациентов наиболее сложных, чтобы они могли увидеть, как можно оперировать по современным методикам. Как правило, я провожу операцию, а красноярские коллеги мне помогают.

 Вы привезли с собой оборудование, провели операции, показали все это, уехали и оборудование увезли…

– Мы же это оборудование показываем не только врачам, мы руководителям здравоохранения показываем — как оно работает, почему оно необходимо. Не потому что мы лоббируем какое то конкретное оборудование, конкретного производителя, а потому что это оборудование позволяет выполнять ту операцию, которую мы проводим. Именно с таким оборудованием можно провести высокотехнологичную операцию ребенку.

– Расскажите о высокотехнологичной медицинской помощи именно в детской хирургии.

– Детская хирургия, как и взрослая, стремится к миниинвазивности – уменьшить доступ, разрез, травматичность, сократить кровопотерю. Если раньше мы делали операцию через разрез в 30-40 сантиметров, для ребенка это травма и явно выраженный косметический дефект, и потом у ребенка могут быть конфликты со сверстниками, комплексы… А сейчас есть возможность проводить операцию через проколы а не разрезы, и диаметр прокола – пять миллиметров. Причина хирургического вмешательства устраняется, а у ребенка остаются только практически незаметные следы от прокола. А сейчас уже используются инструменты диаметром три миллиметра, мы уже освоили методику однопортовую, это когда в области пупка делается разрез, вводится порт, через который заводятся специальные инструменты, когда операция завершена, практически нет повреждения брюшной полости. Нет операционной травмы, ребенок быстрее реабилитируется.

 А вам удалось убедить руководителей здравоохранения Красноярска в необходимости приобретения оборудования для малотравматичных операций детям, внедрении таких технологий?

– Думаю, да. Знаю, что в ближайшие месяцы будут закупаться 8 стоек с высокотехнологичным оборудованием, таким, которое мы привозили. Мы потенциировали не только врачей, делать такие операции, но и потенцировали чиновников. Сами понимаете, что этим оборудованием можно быстро, хорошо, правильно работать и получать выраженный клинический эффект. Т.е. или ребенок после большой операции будет находиться на больничной койке 21 день, или он уйдет на пятый день уже своими ногами.

 Да и не нужно забывать, что речь идет о маленьком человечке…

– Конечно! Если нахождение в хирургическом стационаре для взрослого человека — это сильная психологическая травма, то для ребенка это вдвойне тяжело. Ведь ребенок и больница – это, по большому счету, вещи несовместимые.

 Игорь Витальевич, а чем Вы отличаетесь от взрослого хирурга?

– Как же это объяснить… В общем, каждый пациент – как твой ребенок и это в корне меняет сам подход. Я понимаю, можно циником быть, но ребенок, это ребенок… С каждым маленьким пациентом ты заново возрождаешься. Детский хирург, это призвание, даже судьба. Я стал детским хирургом потому что сам в детстве много болел, но сейчас несмотря на огромную ответственность, я эту профессию ни на что не променяю. Заходя в операционную, я понимаю, что передо мной ребенок, и я должен сделать так, чтобы он был жив-здоров, и что немаловажно, чтобы он был полноценным членом общества. Сейчас нужно не просто сделать операцию, а провести ее так, чтобы не осталось последствий, чтобы ребенок вышел к сверстникам и был с ними на равных, он не должен быть в чем то ущербным, комплексовать…

 Именно это движет Вами в стремлении заниматься еще и наукой?

– Безусловно! Мы разрабатываем миниинвазивные методики, разрабатываем направление реабилитации больных ребятишек.

 Если рассмотреть структуру заболеваний, каких патологий, требующих хирургического вмешательства стало больше?

– Основная масса заболеваний – это врожденные пороки. Материнская патология отражается на ребенке, к сожалению, от больных родителей рождаются больные дети. Увеличилось количество родов, сократилось число абсолютно здоровых родителей, выхаживание недоношенных детей с экстремально низкой массой тела, экстракорпоральное оплодотворение – все это в совокупности увеличивает число врожденной патологии у ребенка – различных дефектов, пороков. Поэтому мы должны вовремя корректировать, устранять проблему. Например, локальная форма атрезии желудочно-кишечного тракта — крайне тяжелая аномалия развития плода, раньше, если ее определяли внутриутробно, женщине предлагали прервать беременность, а в настоящее время мы эту патологию успешно лечим. Устраняем другие сложнейшие патологии, делаем пластику, и даем обществу здорового ее члена.

 Вы работали в 20-й городской больнице Красноярска, а там горячая передовая детской хирургии – травмы, аппендециты, всех детей везут туда…

– Да, там я прошел хорошую школу детского хирурга. Я получил основную базу, фундамент, и когда приехал в Москву, я был готов к усвоению новых технологий.

 Вы сейчас на пике своей карьеры

– Нет, это еще не вершина, еще много чего хотелось бы сделать. У нас полный чемодан идей. Сейчас строится новый хирургический корпус Научного Центра здоровья детей Российской Академии медицинских наук, на 200 коек, который будет оснащен всем оборудованием, которое будет лучшим на момент ввода.

 А насколько эта высокотехнологичная помощь в Вашем столичном центре доступна детям изх регионов России?

– Мы абсолютно доступны и открыты для всех, кто нуждается в нашей помощи. Набирайте мою фамилию в интернете, читайте, звоните, пишите мы берем любые сложные случаи. Иногда берем даже детей на которых еще не оформлена квота. Если состояние ребенка требует срочного вмешательства, мы делаем операцию и потом оформляем квоту. Наш директор главный педиатр России Александр Александрович Баранов говорит: «Вопрос не в квоте, вопрос в больном».

 Вот такой подход в нашем экономическом мире очень редкий, и от этого особенно ценный и важный…

– Я вам больше скажу, у нас бывают ребятишки из малообеспеченных семей, родители не могут приехать в Москву, потому что денег на билеты нет, на этот случай у нас есть свой фонд, на деньги которого мы привозим больных детей вместе с родителями в Центр, транспортируем как необходимо, оперируем.

 Вы будуте продолжать проводить мастер-классы в Красноярске, помогать детским хирургам внедярть современные технологии, методы хирургии?

– Это мой крест, который я буду нести. Мы в ответе за тех, кого приучили.

Автор Наталья Жабыко

Источник Сибирский медицинский портал

В Красноярске открылся сезон клещей

В Красноярске стартовал «клещевой» сезон.


На днях красноярские СМИ сообщили о первом нападении клещей. В управлении Роспотребнадзора по краю подтвердили: 7 марта в Центр гигиены и эпидемиологии обратился красноярец, обнаруживший клеща на теле своей собаки. Кровопийца прицепился к животному во время прогулки.

В санитарном ведомстве отмечают, что в нынешнем сезоне вырастет численность таежных клещей в восточной территории региона и ряде центральных районов. Речь – о Снежнице, Карапселе, Иланском районе и других зонах. Напротив, меньше клещей будет в северных районах (Широкий Лог, Лесосибирск), западных территориях (Ачинск, Шарыпово), на юге края (Тигрицкое, Минусинск), Западных Столбах и других зонах. Если вам нужно купить приглашение на лечение в Россию обратитесь на сайт spravka-v-rossiu.ru. Рекомендую, всегда хорошо исполняют свою услугу.

Специалисты напоминают, что красноярцы еще могут привиться от клещевого энцефалита по экстренной схеме. В 2016 году клещи заразили этой инфекцией 349 жителей края. Трое человек скончались.

Читайте также:

Как правильно выбрать средства защиты от клещей?

Мы все умрем от супербактерий?

Когда в Америке объявили о первой жертве супербактерии, многие перепугались. «Вдруг микроб, перед которым спасовали самые сильные антибиотики, просочится в Россию и вызовет эпидемию?». Есть перспектива пострашнее: скоро многие бактерии могут стать неуязвимыми, многие антибиотики – бесполезными, а мы – беззащитными перед инфекциями. Устойчивые бактерии уже сейчас убивают сотни тысяч людей.


Устойчивость (или как говорят медики, резистентность) микробов к антибиотикам – не новая проблема. Всемирная организация здравоохранения заговорила о ней еще в 2001 году, а в 2014-м предупредила: близится «доантибиотическая эра». Эра, в которой микробы не боятся антимикробных препаратов. Слышали бы это создатели пенициллина! Первый антибиотик стали массово выпускать в начале 1940-х. Спустя 30 лет в мире было уже около 50 новых антибактериальных препаратов!


Успехи мощного оружия против бактерий поражали и окрыляли. «Пришло время закрыть книгу инфекционных болезней. По существу, мы покончили с инфекциями в Соединенных Штатах», – говорил главный хирург США Уильям Стюарт в 1967 году. Спустя полвека его американские коллеги разводят руками: все разрешенные в стране антибиотики оказались бессильны против супербактерии Klebsiella pneumoniae, погубившей пожилую американку. Женщина заразилась опасной инфекцией во время лечения в индийском госпитале. «Klebsiella pneumoniae – это госпитальный микроб. В популяции в целом с ним нет проблем, – успокаивает доктор медицинских наук, главный пульмонолог минздрава Красноярского края Ирина Демко. – Этот микроорганизм высевается у нас в крае, но он не всегда устойчив к антибактериальным препаратам. Резистентная форма Klebsiella pneumoniae выявляется в основном у крайне тяжелых пациентов с сепсисом и полиорганной недостаточностью, ослабленным иммунитетом». 

Выходит, «кошмарная» бактерия не так уж кошмарна? Я не умаляю ее потенциальной опасности, но есть угрозы пореальнее. Например, подхватить в автобусе устойчивую форму туберкулеза. Это очень сложно лечить. А причина та же – резистентность микробов к антибактериальным препаратам.

Почему слабеют антибиотики?

«Корни антибиотикорезистентности кроются там, где им и положено быть, – в земле. Ведь 70% антибиотиков получены из почвенных микроорганизмов. В них уже есть механизмы резистентности, позволяющие бактериям выжить в условиях антибиотика, – объясняет профессор кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Александр Духанин. – Нужно только время, чтобы возможности антибиотикорезистентности передались от почвенных продуцентов антибиотиков к возбудителям инфекций».

Рано или поздно «плохие» бактерии нарастят броню против антибиотиков. Но трагедия даже не в этом. Трагедия в том, что мы сами помогаем микробам усилиться, а потом страдаем от неизлечимых инфекций. Устойчивые бактерии каждый год убивают 25 тысяч людей в Европе и 23 тысячи – в СШАi. Представляете, как выглядела бы общемировая статистика, если б во всех странах посчитали жертвы антибиотикорезистентных инфекций?

Читайте также:

Антибиотики – война миров

Жертв будет все больше, если люди не перестанут принимать антибиотики, когда захотят и от чего захотят. У нас это очень развито. Антибиотиками лечатся от гриппа и простуды, пропивают «на всякий случай»… 46% россиян думают, что антибиотики помогают при вирусных инфекцияхii и начинают пить их при первых симптомах гриппа. Тут был бы кстати мем, где негодующий Джеки Чан хватается за голову. Мол, как так-то, ребята?! Неэффективны антибиотики при гриппе, они против бактерий воюют! Есть, конечно, случаи, когда у человека сразу и вирусная, и бактериальная заразы, и тут врачи назначают комплексное лечение с антибиотиками. Ключевое слово – врачи.

Только доктор может решать, нужны вам антибиотики или нет, и в какой дозировке, и сколько их пить. Если бросить лечение через 2-3 дня, когда станет полегче, у недобитых микробов начнет формироваться устойчивость. «Может возникнуть резистентная инфекция, опасная не только для больного, но и для других людей, – говорит Ирина Демко. – В стационары нередко попадают люди, которые сначала сами лечились антибиотиками, нарушали режим дозирования лекарств, бросали прием раньше времени или меняли один антибиотик на другой». Ладно бы, страдали только сами горе-пациенты – они ведь и для других угроза, носители устойчивой инфекции. Разве этого мало, чтоб запретить наконец продавать антибиотики без рецепта. Во многих странах так и есть. И правильно.

Однако рецептурная продажа лекарств полностью не решит проблему. Ведь больше 50% антибиотиков в мире используют не в медицинеiii. Есть еще агроиндустрия, ветеринария –любимые направления разоблачающих телепередач. Там то и дело стращают напичканной антибиотиками курицей. Но опасен не столько антибиотик в курице (к моменту забоя он может оставаться в следовых количествах), сколько устойчивые микробы, которые появляются у животного в процессе жизни на препаратах. Естественно, одной курятиной не обходится. На днях Красноярский центр стандартизации, метрологии и испытаний проверил 13 образцов молока: в одном нашли пенициллин. На добавлении антибиотиков ловят даже производителей меда. Там-то они зачем? Для повышения целебности?

Спасем ли антибиотики?

Пока антибактериальные препараты еще могут возвращать здоровье, но надолго ли их хватит? В конце февраля ВОЗ опубликовала список бактерий, которые не по зубам сразу нескольким антибиотикам. В числе 12 таких микробов – возбудитель гонореи, сальмонеллеза, бактерия Helicobacter pylori. Для борьбы с этими инфекциями срочно нужны новые антибиотики. Осталось только создать! По данным Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов, за последние 30 лет появилось всего 2 антибиотика нового класса. Ученые не могут найти в микробах мишеней для антибиотиков, а фармкомпании не хотят тратиться на их разработку. Зачем вкладываться в сомнительные проекты, когда можно хорошо зарабатывать, производя лекарства для диабетиков или гипертоников.

В ближайшее время новых эффективных антибиотиков, скорее всего, не создадут. Есть ли альтернативы? С этим туговато. «Не нужно бояться: эра антибиотиков еще не закончилась, – обнадеживает Ирина Демко. – В наших силах ее продлить. Не пренебрегайте вакцинацией, не лечите сами респираторные и мочеполовые инфекции, не принимайте никакие антибиотики без назначения врача. Обращайтесь к доктору и следуйте его рекомендациям».

i По данным Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов.

ii Данные опроса Всероссийского центра изучения общественного мнения, проведенного в 2011 году.

iii По данным Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов.

Автор Анастасия Леменкова

Национальный проект «Здоровье» в Красноярском крае

Члены комитета Законодательного собрания Красноярского края по здравоохранению, спорту и туризму рекомендовали сессии парламента принять резолюцию публичных слушаний «О реализации национального проекта в сфере здравоохранения в Красноярском крае». Такое решение принято 15 мая.

По словам депутата Ольги Ивановой, в проект резолюции внесены пункты об изучении процесса лицензирования учреждений здравоохранения, подготовке кадров для отрасли здравоохранения. «Мы надеемся, что при обсуждении публичных слушаний появится проект краевой программы подготовки медицинских кадров», – отметила она. В число пунктов, вошедших в резолюцию, депутат назвала также вопросы материально-технического обеспечения объектов здравоохранения, развития высокотехнологичной помощи. Кроме того, в резолюции предлагается обратиться в правительство России с просьбой рассмотреть возможность расширения перечня доплат по национальным проектам, включив в него не только врачей первичного звена, но и узких специалистов. Также предлагается ежегодно заслушивать доклад о положении дел в сфере здравоохранения и качестве оказания населению медицинской помощи. Парламентарии приняли решение вынести проект резолюции на сессию Заксобрания и рекомендовать ее к принятию.

Напомним, публичные слушания «О реализации национального проекта в сфере здравоохранения в Красноярском крае» прошли 23 апреля. В них приняли участие не только представители исполнительной и законодательной власти, но также главные врачи центральных районных больниц, представители профсоюзов, общественные деятели и ученые.

Центр пластической реконструктивной и эстетической хирургии в Красноярске

На базе НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Красноярск ОАО «РЖД» открыт Центр пластической реконструктивной и эстетической хирургии. 

Руководитель центра пластической, реконструктивной и эстетической хирургии Карапетян Геворк Эдуартович проходил профессиональную переподготовку в Российском научном центре хирургии им.Петровского в г.Москве и в Европейском Центре хирургии в г.Амстердаме.
Принимал участие в работе съезда Европейского общества пластических хирургов (10-13 декабря Нидерланды), где были определены новые объемы и стандарты оказания хирургической помощи при эстетических и реконструктивных вмешательствах на молочных железах. Одной из главных задач в подготовке являлось внедрение дополнительных эндоскопических технологий в пластическую хирургию. Уровень Российского специалиста был оценен сертификацией Европейского общества пластических хирургов, а также дипломом и сертификатом Международной медицинской корпорации (г.Москва).

Таким образом, в Дорожной клинической больнице будут использованы все современные хирургические технологии для оказания высококвалифицированной и специализированной помощи жителям региона в области пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Виды вмешательств выполняемые в Дорожной больнице не ограничены ни технологическим уровнем, ни технической обеспеченностью.

На сегодняшний день мы можем выполнять более расширенно:

  • Все виды хирургических вмешательств на молочных железах с сохранением или восстановлением формы и объема (уменьшение, увеличение, подтяжке, изменение и восстановление сосково-ареолярного комплекса, малоинвазивное удаление образований, частичное или полное восстановление после вмешательств или травм молочной железы). 

  • Все виды оперативного лечения грудных желез у мужчин. 

  • Эндоскопические пластические операции на лице и теле (включая эндоскопическую подтяжку лба, средней зоны через нижнее веко, шеи). 

  • Неклассическая блефаропластика через верхнюю бровь. 

  • Полное или частичное восстановление носа после травматических или хирургических повреждений. 

  • Интимная пластика

  • Пересадка волос. 

Заеды в уголках рта: причины и лечение

– Надоели эти заеды! – жалуется мне подруга, разглядывая в зеркале потрескавшиеся уголки губ. – Мажу-мажу кремом, а они не проходят.

– И не пройдут, дорогая. Эти трещинки – не пустяк. Смотри, что в интернете пишут: «причиной заедов могут быть стрептококки, грибки и даже сифилис…».


Подруга озадачилась: «Я-то думала, что это из-за сухости кожи». Бывает и так: кожа на губах тоненькая, может потрескаться от холодного ветра, морозов и перепадов температур. А если еще витаминов не хватает (обычное дело после зимы), заеды тут как тут.

Противные трещинки в уголках губ по-медицински называются ангулитом или ангулярным стоматитом. Болезнь поражает губы и кожу: в уголках рта возникают мокнущие трещины с корочкой или поврежденными кожными частичками. Ранки могут чесаться и болеть, когда человек зевает, ест или разговаривает.

Читайте также:

Хейлит на губах

Причины заедов

Основные виновники «губной» болячки – дрожжеподобные грибки Candida (они же вызывают молочницу) и бактерии стрептококки. При стрептококковой заеде в углу рта образуется маленький пузырек. На его месте вскоре появляется трещина с гнойно-кровянистой корочкой. При грибковой же заеде такой корочки нет: трещину окружают частички подсохшей кожи, на которых может быть белый или сероватый налет.

– У меня как раз так! – оживляется подружка. – Значит, надо лечить грибок?

– К дерматологу надо идти. Он посмотрит наметанным взглядом, возьмет соскоб с твоей болячки и вычислит возбудителя. Иногда их сразу двое – и стрептококки, и грибки. Еще при сифилисе могут быть заеды. Чего морщишься? Сдашь кровь на всякий случай. Может, и на общий анализ крови врач направит – вдруг у тебя низкий уровень гемоглобина. Это заедам на руку.

У ангулита много провоцирующих факторов:

  • недостаток витаминов (особенно В2, РР, А)

  • сниженный иммунитет

  • неправильный прикус, плохо подобранный зубной протез

  • железодефицитная анемия

  • сахарный диабет

  • кариес и другие стоматологические проблемы

  • обезвоживание.

Лечение заедов

Чтобы избавиться от болезненных трещинок, надо точно знать их причину. Если дело в бактериях стрептококках, дерматолог назначит антибактериальные мази, а если виноват грибок Candida – противогрибковые. Плюс комплекс поливитаминов. Возможно, придется пропить антибиотики или противогрибковые таблетки – это решит только врач. С визитом к нему лучше не затягивать: заеды могут перейти в хроническую форму.


Профилактика заедов

Защититься от заедов помогут несложные правила:

  • соблюдайте гигиену полости рта, раз в три месяца меняйте зубную щетку

  • не запускайте кариес и другие «зубные» болячки

  • позаботьтесь об иммунитете (старайтесь высыпаться, больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе)

  • не забывайте увлажнять губы гигиенической помадой или бальзамом

  • чаще ешьте продукты с витаминами группы В и железом (бобовые, гречку, орехи, печень, капусту, рыбу, отруби, красное мясо, яблоки, бананы, яйца, «молочку»).

Анастасия Леменкова

Заведующий кардиореанимацией Петр Власов: «Разбейся, но спаси пациента»

Он не стал хирургом, но в операционной бывает часто: как же там без анестезиолога-реаниматолога? Особенно такого: целеустремленного, готового в лепешку разбиться, но спасти пациента. Это главная задача отделения реанимации и интенсивной терапии №3, которое Петр Власов возглавляет уже третий год. Неплохо для тридцати лет! Однако своими достижениями заведующий не хвалится, замечает: «Пусть о моей работе говорят показатели статистики». Сухие цифры? Нет, давайте лучше я расскажу.

Петр Власов встречает меня у входа в отделение. Идем мимо палат. За стеклянными перегородками – подключенные к аппаратам пациенты: пожилая женщина, мужчина на искусственной вентиляции легких. В соседней палате медсестры о чем-то спрашивают больного – уже пришел в себя. «95% наших пациентов – кардиологические: после инфаркта, с тяжелой сердечной недостаточностью, нарушением ритма сердца, – рассказывает Петр Николаевич по дороге в кабинет. – Еще принимаем людей в коме, после инсульта, отравления, дорожно-транспортных происшествий».

«Молодых» (так заведующий называет больных 40-60 лет) немного. Большинству за 70. Пациенты экстренные и почти всегда декомпенсированные. Их потрепанный болезнями организм не работает в полную силу. «Когда болеет сердце, страдают все органы, – продолжает врач. – Мы должны по максимуму устранить нарушение жизненных функций и быстро решить, нужна человеку операция или нет».

За два года работы в больнице скорой медицинской помощи Петр Власов привык к экстренному контингенту. Но поначалу было непросто. «До БСМП я несколько лет проработал анестезиологом-реаниматологом в Кардиоцентре. Там были только «плановые» пациенты. А в БСМП, наоборот, одни экстренные. Это абсолютно разные направления работы в кардиореанимации, – объясняет заведующий. – Сложно было перестроиться. Благо, помогли опытные доктора и медсестры».

 

От «сырого» врача до перспективного заведующего

Когда Петра Власова пригласили заведующим в БСМП, палаты интенсивной терапии на девятом этаже только-только получили гордый статус отделения. Сейчас в кардиореанимации 12 коек и около полсотни медиков: врачи, медсестры, санитары. «Авторитет среди коллег завоевывался постепенно. Не всегда мне было легко, – признается молодой заведующий. – Как врач и руководитель я многим обязан Александру Анатольевичу Фурсову – завотделением анестезиологии и реанимации в Кардиоцентре. Пришел к нему «сырым» врачом после ординатуры. Как он нас, молодых, гонял! (смеется) Но еще требовательнее был к себе: приходил на работу к семи, а то и раньше, чтоб проверить все истории болезни. Даже в выходные приезжал в Кардиоцентр, если были сложные пациенты».

У Петра Власова их тоже хватает. Если в отделении что-то экстренное, он даже в свой выходной будет на месте через 20 минут. В рабочие дни заведующий приезжает на час раньше – надо больных обойти перед планеркой. В 8 утра медсестры и врачи «докладывают обстановку» с пациентами. В 8.15 – второй обход, с рентген-хирургами и кардиологами. Потом работа в отделении, консилиумы, селекторные совещания, планерки. «Еще в реанимации дежурю, – говорит Петр Николаевич. – Коллеги шутят: «После четырех вы не заведующий, а обычный врач».

Реанимация – это судьба?

Из коридора доносится монотонное пиканье аппаратов.

– Петр Николаевич, почему вы выбрали реанимацию?

– Вмешался злой случай, – иронизирует он. – До 4-го курса я, как любой парень в медуниверситете, мечтал быть хирургом. Спал и видел себя в операционной! Задерживался на летних практиках, чтоб набраться опыта, работал в городской больнице на ул. Вейнбаума. Потом попал в ДТП. Из-за травмы я бы не смог долго стоять у операционного стола. Пришлось забыть о карьере хирурга. Подумал: что еще из «мужского» есть в медицине? Анестезиология и реанимация! Анестезиолог тоже участвует в операции, но может сидеть (улыбается). А главное, само направление работы интересное. Я совсем не жалею, что выбрал эту область.

– Почти всегда жизнь ваших пациентов висит на волоске. Не всех удается спасти. Это само по себе тяжело, а если еще родственники умерших пациентов начинают упрекать…

– Бывает и такое. Говорят: «Еще вчера с ним все нормально было». А мы-то видим, что пациент запущенный, нелеченый. В любом случае делаем все возможное. Нет деления на перспективных и неперспективных больных. Но если я понимаю, что у пациента плохой прогноз, начинаю готовить к этому родственников. Разговариваю лично, по телефону. Стараюсь найти для каждого нужные слова. Иногда родственники просят разрешения прийти попрощаться с близким человеком – идем навстречу. (доктор задумался). Все мы умрем рано или поздно.

Отделение, где возвращают к жизни

Кому как не реаниматологу это знать? И все-таки грустных исходов гораздо меньше, чем радостных. За последние четыре года смертность от инфаркта в кардиореанимации БСМП снизилась в два с лишним раза – с 18 до 8%. Чтобы эта цифра была еще меньше, в отделении внедряют новые технологии и оборудование. «Стараемся улавливать все веяния медицинской моды, – шутит Петр Власов. – Не так давно ввели инвазивное измерение артериального и центрального венозного давления. Пациенту вводится катетер, подключенный к монитору, и врач видит показатели давления в режиме онлайн. Это позволяет точнее определять тактику ведения пациента. Вообще у нас в отделении доступно почти все, что есть в ведущих мировых и российских клиниках».

Но даже в кардиореанимации, заставленной медицинскими машинами, оборудование – не главное. «Если специалисту неинтересно его дело, хоть какое оборудование поставь, – он будет работать средненько, – замечает заведующий. – К счастью, это не про моих коллег. Они хотят осваивать новое и разделяют мою установку: разбейся, но спаси пациента».

История одного спасенного больного в кардиореанимации БСМП стала прецедентом для российских врачей. «В конце 2015-го в больницу поступил мужчина с нарушением сердечного ритма, – вспоминает Петр Власов. – У пациента была дилатационная кардиомиопатия – серьезная патология, при которой сильно увеличены полости сердца. Судя по УЗИ, мужчину можно было готовить на пересадку сердца. Но эту операцию надо еще дождаться, а времени не было. Мы нашли другой выход: первыми в России применили сочетание двух сильнодействующих препаратов. Через две недели пациент выписался, качество его жизни значительно улучшилось».

Все, кто попал в реанимацию, уже тяжелые пациенты. Но и среди них есть своя градация. «Проще работать с больными после инфаркта в стабильном состоянии. Такие пациенты переводятся из кардиореанимации через пару суток», – поясняет Петр Николаевич. Для него чем сложнее пациент, тем интереснее.

– В чем черпаете силы для своей непростой работы, Петр Николаевич?

– Достаточно простого спасибо от пациента, которому я смог помочь.

– Каким вы видите себя через 10-15 лет?

– Хотелось бы стать примерным семьянином (улыбается). Пока не очень получается: все время на работе, а у меня дочка растет. Спасибо жене – она сама доктор, с пониманием к этому относится. Еще какие планы? Работать с удовольствием, как сейчас.

Анастасия Леменкова

Ученые открыли «ген интеллекта»

Ключевую роль в процессах мышления, восприятия, памяти играет «серое вещество» — внешний слой коры головного мозга. Считается, чем толще этот слой, тем умнее человек. Но от чего зависит уровень серого вещества? Ответ, кажется, нашла международная группа ученых.

Специалисты Королевского колледжа Лондона вместе с коллегами из других стран обнаружили ген, влияющий на толщину серого вещества. Исследователи изучили образцы ДНК и результаты сканирования мозга 1,5 тысяч подростков, а также проанализировали уровень их интеллекта с помощью серии тестов.

Затем специалисты изучили около 54 000 генетических вариаций, которые могут  участвовать в развитии мозга. Выяснилось, что волонтеры с определенным вариантом гена имели более тонкую кору в левом полушарии головного мозга. Кроме того, эти подростки менее успешно справились с «интеллектуальными» заданиями.

Оказывается, найденная учеными генетическая вариация  влияет на синаптическую пластичность. Проще говоря, на то, как нейроны мозга «общаются» между собой. Если нейроны плохо коммуницируют, это не лучшим образом скажется на умственных способностях человека.

Однако ученые подчеркивают: развитость интеллекта зависит от массы генетических, экологических факторов. Поэтому открытый ими «ген интеллекта» лишь отчасти объясняет, почему умственные способности людей различны.

Ученые планируют применить результаты исследования для более глубокого изучения биологических механизмов, которые лежат в основе таких психических расстройств, как аутизм и шизофрения. Ведь у людей, имеющих подобные отклонения, зачастую снижены интеллектуальные способности.

Источник Сибирский медицинский портал

Воспоминания. Встреча с главнокомандующим конной армии С. М. Буденным

Продолжение личностно-биографического повествования «Ровесница лихого века», Т.П. Сизых

Предыдущая часть

Следующая часть

Cодержание книги

В те же дни произошло еще одно памятное событие в жизни Надежды Алексеевны.

Н. А. Бранчевская возвращалась со штаба фронта и встретилась с легендарным маршалом Советского Союза (1935 г.), трижды Героем Советского Союза, главнокомандующим конными войсками Семеном Михайловичем Буденным. А было это так.

Идет она по жуткой грязи, черноземке, в прямом смысле слова, утопая «по колено» в ней, боясь поскользнуться и упасть, держась руками за палисадник у дома. Поэтому она смотрела не вперед и не по сторонам, а только под ноги. Шла она с одной мыслью, куда ловчее поставить ногу, чтобы вылезти из грязи и не упасть. На пути ее посреди дороги стоял у дома постовой – солдат с ружьем. Посмотрела она на него мимоходом, а он в эту минуту, молча, глазами, будто подмигивает ей и подает какие-то знаки. Вроде как ей нужно посмотреть назад. К тому же палисадник закончился, и ухватиться уже было не за что.

«Выхожу из-за палисадника и оглядываюсь. И тут увидела сидящего на крылечке дома Семена Михайловича Буденного. Он был в брюках с красными лампасами, в белой нательной рубашке. Колено одной ноги, было прижато к груди, а другое обычно согнутое. Главное, что запомнилось Н. А. Бранчевской – это его усищи и курительная трубка. Он сидел на крыльце и курил свою трубку. Когда она увидела Семена Михайловича, только тогда поняла, почему часовой ей подмигивал. Все произошло автоматически, на ходу.

С. М. Буденный посмотрел на Н. А. Бранчевскую. Она ему тут же откозыряла – отдала честь. На нее вдруг нашла оторопь, она напугалась, и всю ее почему-то сильно затрясло. Может быть – это вкупе с событиями, связанными с Заместителем Наркома обороны Л. С. Мехлисом, и неожиданная встреча еще с одним членом ЦК КППС, командармом армии С. М. Буденным и вылилась в нервную разрядку.

Видела она и буденовских знатных лошадей. Кавалерия состояла из добротных крупных, крепкого сложения лошадей, довольно резвых.

Н. А. Бранчевская при нашей встрече, в конце своего рассказа, воскликнула: «Ох, какие были лошади у Буденного!» Они были повзводно или все белые или все вороные, или все рыжей масти. Кавалеристы были одеты в бурки, башлыки, папахи. Папаха была спереди, поперек с красной прошивкой, а башлык у буденовцев был весь красного цвета. Красоту да величество оставили они в памяти Надежды Алексеевны. Иногда, бывало, случались на фронте и приятные встречи и события.

Шекспировские драмы и трагедии войны

Надежда Алексеевна была непосредственно на фронте с февраля 1943 по апрель 1946 года. Она начала свой фронтовой путь, когда наши войска готовились к оборонительным боям, чтобы измотать противника и отразить наступление врага и самим затем пойти в наступательное сражение – к битве за Курскую дугу, с последующим развитием наступления пяти фронтов и по всем линиям фронтов. Так, немцам пришлось подчиниться воле нашего народа. Н. А. Бранчевская с коллективом фронтового госпиталя участвовала в оборонительных боях в составе Воронежского, а затем в наступательных боях Украинского фронта. С весны 1944 по ноябрь 1945 года она с госпиталем участвовала в боях за освобождение Польши и окраин Восточной Германии. С ноября 1945 по февраль 1946 года служила в Германии, но уже при почти что свернутом фронтовом госпитале.

В 1961 году Октябрьский военный комиссариат г. Красноярска, полковник Мясников, 21 января выдал капитану медицинской службы, в отставке Н. А Бранчевской документ, подтверждающий, что она проходила службу с 5/VII 1941 по 15 марта 1946 годов в кадрах Советской армии. Справка выдана на основании ее личного дела для предъявления по месту работы.

Однажды в госпиталь доставили очередной санлетучкой сотни полторы раненых. Шла обыденная повседневная разноплановая работа с ними.

Как-то вскоре, как они развернули госпиталь под Житомиром и когда Надежда Алексеевна работала у операционного стола, подходит к начмеду медсестра и плача говорит: «Надежда Алексеевна, я больше не могу! Подойдите к раненому и сами поговорите с ним».

Освободившись, подойдя к раненому, Надежда Алексеевна увидела мальчика, как позже выяснится, ему было всего 19 лет. Он москвич, из интеллигентной семьи. Отец – профессор Московской консерватории, когда началась война, он вступил в добровольческую бригаду, ушел на фронт защищать Москву, где в первом бою и погиб. Получив известие о гибели отца, сын, талантливый пианист, учащийся Московской консерватории по классу фортепиано, тоже пошел добровольцем на фронт. Так случилось, что и ему в первом же бою, осколками, оторвало обе руки – руки пианиста! Находился раненый в возбужденном шоковом состоянии, в стадии эйфории (когда человек в сознании, неадекватно возбужден). Он просил, умолял сообщить матери, что он погиб. Заявляя, что он жить не хочет и не может. Он убеждал, что для матери такое сообщение будет более гуманным. Мать узнает, что сын погиб, и это горе она переживет. А если он такой вернется домой, то он все последующие годы будет причинять ей боль и страдание. Всю ее оставшуюся жизнь он будет мучить ее неиссякаемой болью. Будет своим уродством мучить мать каждый день, тем медленно ее убивать. Крик и настойчивые просьбы увечного юноши, еще только что приоткрывшего дверь в свою жизнь, лишали последних духовных и нравственных сил начмеда и весь медперсонал госпиталя. Сотрудников госпиталя потрясла судьба воина – юноши-пианиста и постигшее горе их семью – гибели еще и его отца.

Эти духовные, рвущие сердце и душу страдания воинов были самыми тяжелыми испытаниями в деятельности всего медицинского коллектива госпиталя, которые были в основном женщины. Женщина, рожденная для любви, материнства, доброты, каждый раз сопереживая, умирала вместе с воинами. Это Надежду Алексеевну за один год превратило из нежной, обаятельной женщины в состарившую суровую и жесткую женщину, что видно при осмотре ее фотографий военного времени в сравнении с довоенным временем, когда она была в Ялте. Как и всех сотрудников госпиталя. Когда Н. А. Бранчевскую призвали на фронт боевых действий, ей исполнилось лишь 32 года. На военных фотографиях, уже через год службы на фронте, мы видим женщину в 45–50 лет. Так война старила наших соотечественниц и соотечественников. Сохранилась фотография студентов, поступивших в Красноярский медицинский институт в 1946 году, то есть в первую осень после Великой Отечественной войны. Видно, как разнятся лики на ней стоящих студентов, вернувшихся с фронта (Ф. Ф. Костюк, П. Г. Макаров) и юных студенток, которые только что окончили школу в 1946 году и сразу смогли поступить в мединститут. Прошедшие фронт лица суровые, сдержанные, сосредоточенные, прошедшие фронтовую жизнь, боль ранений и утрату боевых друзей. А рядом с ними юные, чистые, мягкие, нежные лица девчат, живших в тылу и окончивших школу. Опыт войны фронтовиков сформировал их как личность. Пришедшие же со школьной скамьи в вуз, они только вступали в жизнь. Поэтому их лица полны романтики и надежд. Хотя в тылу был голод, нищета, нужда, страдания от утраты отца, брата на войне. Ужасы войны изуродовали их душу и сердце. Хотя и тыловая молодежь была тоже серьезной, рано созревшей и уже ответственным поколением.

Предыдущая часть         Следующая часть

Cодержание книги

Вверх

Нонна Николаевна Николаева: «Есть врачи на которых мы можем положиться»

 Нонна Николаевна, Вы более 45 лет работаете в двадцатой больнице! Трудно представить – столько лет на одном месте… Это же ужас!


– (Смеется) Я теперь как новенькая в больнице – иду и столько много незнакомых, новых докторов, медсестер…

– Есть еще в 20 больнице те, кто отработал столько же сколько и Вы?


– Столько же лет как я – таких нет, чуть меньше есть: Вера Александровна Чупахина, Загилов Виктор Иванович, Назаров Борис Васильевич, Трегубенко Раиса Карповна, Галина Кузминична Верясова, т.е. прилично нас еще…

– Что для вас значит эта больница?


– Я даже не мыслю того, что я работала бы где то в другом месте. Мне предлагали повышения, должности в других клиниках, но я не соглашалась, так и осталась здесь… По манере, стилю работы я привязана к ней, и не представляю уже себя вне этой больницы. В моем характере есть такая черта – оседлость, я ведь и родилась в Красноярске, живу здесь и никуда не уехала, хоть и были предложения… А потом, я считаю, меня вырастила 20 больница, для меня это очевидно. У меня были очень хорошие учителя, и я им бесконечно благодарна. Я пришла в хорошую клинику, не просто в городскую больницу, здесь уже были профессора и доценты, очень мощные, которые меня и научили всему.

– В чем отличие врачей Вашего поколения, от тех, кто сегодня только начинает работать врачом?


– Вы знаете, боюсь обидеть, ведь это на всех не распространяется, я считаю, главное –стало меньше ответственности.

– Как врач, Вы все таки это признаете?


– Да. Пугает фраза, которую сейчас время от времени приходится слышать от врачей, пациенту нельзя это говорить, а у нас сейчас говорят: «Это ваши проблемы – где вы сделаете анализы, пройдете обследование. Ваши проблемы, где найти на это денег …».
В этом вся разница. Мы росли в тех условиях, когда простому человеку, обычному пациенту добивались хорошего лечения и обследования. И знали, что за нами стояли и поддерживали старшие, которые при этом требовали, наблюдали, проверяли нас. И спрашивали с нас, если мы что то недомыслили, недоделали. Это было очень ответственно. И никто не хотел выглядеть середняком, посредственностью, все старались проявить себя, чтобы заявить свой статус, и это стремление поддерживалось.
Один известный сейчас товарищ, не буду называть его фамилии, заявил, что среди врачебного мира середняки его устраивают больше. Может он и прав. С середняком работать удобнее, чем с более интеллектуально развитым врачом.

– Раньше лечили больного, лечили в комплексе, а сейчас есть стандарты…


– Стандартизация в диагностике и лечении – это гарантия хорошего качественного подхода к больному с одной стороны, в тоже время – ограничение в денежном выражении иногда вредит больному и создаёт трудности врачу при решении вопросов о необходимых обследования и лечения, например, сопутствующих заболеваний.

– Ни Вы, ни я ситуацию изменить не в силах


– Общество, государство должно встать на защиту больного и врача, успешно решать проблему взаимоотношений «врач-пациент». Это время наступает. Люди начинают осознавать, что в работе душевность, заботливость, внимательное отношение являются не менее значимыми, чем денежные вопросы. Общество не должно быть инертным и сейчас есть врачи, «звёздочки», на которых мы можем положиться, надеяться, что они продолжат наше дело, будут внимательными, заботливыми, душевными … 

– Нона Николаевна, как изменились болезни за последние годы?

– Ситуация очень сложная. К нам стали обращаться больные с патологией, с которой мы никогда раньше не встречались. Например, сейчас у нас есть больная с тяжёлой болезнью печени, приведшей к нарушению свёртывающей системы крови. Почему так печень повела себя – никто объяснить не может. Но впечатление, что печень полностью погибает и неизвестно от чего. И фибрин не участвует в свертываемости. Болезни стали изощреннее. Поэтому надо постоянно повышать уровень образования врачей. 

– Конкуренция во врачебной среде тоже необходима?

– А как же?! Это двигатель прогресса. Если человек хочет, чтобы было лучше, он всегда будет стараться это делать лучше, чем кто то другой. Я всегда говорю, что тот человек жив и нужен обществу, которому говорят «спасибо». А когда «спасибо» ты не слышишь, ты не нужен обществу. А с другой стороны, мама каждого олигарха должна его научить говорить «спасибо».

– Какова ситуация с гепатитами?

– Сложная. Больных много, лечение очень дорогое. 

– На портал приходит много писем о том, что люди стоят по пять лет в очереди на бесплатное лечение гепатита, и получить его не могут…

– Это правда. В тоже время ежегодно выделяются федеральные квоты на лечение таких больных, создаются программы по борьбе с гепатитами, но этих усилий не достаточно.

– Почему гепатитов стало больше?

– Лучше стала диагностика. Раньше ведь ограниченно определялся вирус, теперь определяются разновидности гепатита. Печаль то заключается в том, что если мы этиологию находим, то должны лечить причину, а это стоит очень дорого. 

– Как Вы себя чувствуете в этой ситуации?

– Очень тяжело, но всё равно пытаемся помочь и надеемся, что ситуация в дальнейшем станет лучше. Для этого участвуем в российских, международных программах и исследованиях, которые дают дополнительные возможности проводить бесплатное лечение. 

– Как к Вам пациенты относятся?

– Может быть, я не помогла кому – то, ведь всем помочь невозможно, но я никому не отказала в консультации. Помогла ли моя консультация, не помогла – это второй вопрос. Я не хочу, чтобы Бог рассердился на меня или в чем то меня обвинил. То, что присуще понятию «Бог»– это должно быть у каждого человека. А суть эта – любовь к человеку. 
Вдумайтесь, сколько у нас делается зла даже просто так. Походя. У нас сейчас очень трудное время. Но я верю и надеюсь в светлое будущее, добро победит.

– Помимо того, что Вы являетесь научным руководителем городского гастроэнтерологического центра, практикующим врачом, Вы еще и учитель

– Я с большим уважением отношусь к участковому врачу, хотя ругаться могу сильно, знаю слабые места врачей, системы в целом. И врачи мне доверяют. Очень приятно, что мои лекции не пропускают, слушают с удовольствием. Я никогда не буду продвигать плохие лекарства. Совесть должна быть.

– Вы потомственный врач, расскажите о своей династии

– Да, у нас большая династия. Папа мой был урологом, профессор, заведующий кафедрой Захаров Николай Иванович. Мама – Бадэр Нина Францевна – заведовала отделением первой городской больницы. Это наше первое поколение врачей, они оба прошли войну, майоры. Папа был ведущим хирургом госпиталя, мама хоть и терапевт, во время войны была хирургом. Валерий Георгиевич Николаев, мой муж, профессор, заведующий кафедрой анатомии, тоже проработал хирургом в 20 больнице 27 лет. Наш сын – заведующий рентген отделением Сибирского клинического центра – Михаил Валерьянович Николаев. Невестка работает со мной в отделении, как раз она и есть та врачебная «звездочка», о которых я говорила. Она очень хороший гастроэнтеролог Людмила Викторовна Николаева. И внук, Валерий Николаев, пошел по нашим стопам, сейчас работает на скорой помощи.

– Нона Николаевна, что Вы пожелаете посетителям Сибирского медицинского портала?

– Конечно, не болеть, главное, а второе, если уж заболели, то дай Бог Вам вместе с Вашим врачом эту проблему разрешить.