[MS DEBUG] Template File: /var/www/www-root/data/www/sibmedport.ru/wp-content/themes/sibmed/archive.php
Архивы Новости медицины - Страница 166 из 172 - Медицинский Портал MedPort
[MS DEBUG] URI: /category/novosti-meditsiny/page/166/
[MS DEBUG] Post Type in Query:
[MS DEBUG] Is 404?: NO
[MS DEBUG] Found Posts: 3429
📍 Выбрать город

Рубрика: Новости медицины

Пластический хирург Георгий Карапетян: «Пластическая хирургия – это не только пластика носа и молочных желез»

Posted on by GlavVrach

Пластическая хирургия все увереннее входит в нашу жизнь: разные виды «пластики» только в Красноярске проводят почти два десятка клиник. Между тем сегодня, как и 15-20 лет назад, представление о пластических операциях у многих расплывчатое. О мифах и правде о пластике мы поговорили с главным пластическим хирургом Красноярского края, директором Дорожной клинической больницы Георгием Карапетяном.

Георгий Эдуардович, история пластической хирургии в мире исчисляется тысячелетиями. И в нашей стране ее корни уходят в далекое прошлое. Тем не менее специальность «пластическая хирургия» официально появилась в России всего 6 лет назад. Почему?

 

Георгий Карапетян: Действительно, министерство здравоохранения России признало пластическую хирургию самостоятельной специальностью только в 2009 году. Но это не говорит о том, что пластическая хирургия у нас неразвита или не востребована. Пластические операции тесно вплетены в другие разделы хирургии. В челюстно-лицевой хирургии, реконструктивных операциях после онкологии, в трансплантологии, травматологии – где только не используют методы пластической хирургии.

Альянс пластической хирургии и остальных областей медицины очевиден. Ведь у пластического хирурга и других врачей схожие задачи: восстановить функции органов или тканей, устранить их дефекты, улучшить внешний вид лица и тела. И речь – не только о форме носа или размере бюста. 

О старых предрассудках и новых возможностях пластической хирургии 

  

И все-таки у большинства обывателей пластическая хирургия ассоциируется в первую очередь с подтяжкой лица, увеличением груди или «переделкой» носа. 

Георгий Карапетян: Эти операции наряду с блефаропластикой (пластикой век), липосакцией (удалением жировых отложений) и, вправду, наиболее популярны среди эстетических вмешательств. Но есть еще и реконструктивная пластика, когда мы устраняем деформации органов и тканей, восстанавливаем их функции, утраченные из-за травмы, врожденного дефекта или болезни. Это, к примеру, реконструктивные операции после радикальной мастэктомии – удаления молочных желез при раке груди и других заболеваниях.

Ушли те времена, когда считалось, что достаточно удалить молочную железу, пораженную опухолью, – и пациентка выздоровеет, вернется к обычной жизни. Но полноценной жизни нет из-за физического недуга и связанной с ним психической травмы. Благо, сегодня несложно восстановить грудь с помощью силиконовых имплантов. Причем во многих случаях это делается одномоментно: сразу после удаления «больной» молочной железы. Такие операции на базе Дорожной клинической больницы осваивают специалисты из краевого онкологического диспансера и с 2016 года они начнут проводить их уже в онкоцентре.

Зачем красноярцы обращаются к пластическим хирургам?

Аналитический центр Vademecum выяснил, что в 2014 году в России провели на 24% больше пластических операций, чем в 2013 году. Георгий Эдуардович, какая статистика в Красноярском крае? Какие виды пластической хирургии наиболее востребованы у красноярцев?

Георгий Карапетян: Точные цифры назвать сложно: пока нет сведений из всех клиник Красноярского края, где проводят пластические операции. Я могу говорить конкретно о показателях нашей больницы. С каждым годом число пластических вмешательств растет, очередь на операции расписана на 2-3 месяца вперед.

Чаще всего к нам обращаются, чтобы убрать врожденные или приобретенные (после операций, травм и ожогов) дефекты кожи и мягких тканей, послеродовые дефекты передней брюшной стенки, чтобы восстановить молочные железы после мастэктомии и др. Среди других популярных вмешательств – антивозрастная коррекция лица, пластика ушей, носа.

На ваш взгляд, деятельность клиник, занимающихся пластической хирургией, сегодня достаточно хорошо контролируется?

Георгий Карапетян: Думаю, этот контроль должен быть шире. Ведь открывается много небольших частных клиник, и туда нередко устраиваются пластические хирурги с минимальным багажом профессиональной подготовки. Да, эти клиники проверяют соответствующие органы власти, но профессионального (коллегиального) контроля, когда работу врачей курирует кафедра университета, специалисты медицинских ассоциаций все же не хватает. В итоге специалисты принимают единоличные решения, что малоэффективно в медицине.

Как свести к минимуму такие ситуации, мы с коллегами недавно обсуждали на профильной комиссии по пластической хирургии при министерстве здравоохранения РФ. Актуализировали и вопросы подготовки специалистов, нормативно-правовые и этические аспекты нашей работы.

Георгий Эдуардович, часто ли вам приходится отказывать пациентам в операции?

Георгий Карапетян: До 30-40% людей, приходящих на консультацию к пластическому хирургу, вовсе не нуждаются в оперативном лечении. Эти пациенты с учетом тех или иных проблем направляются к другим специалистам – косметологу, эндокринологу и т.д.

О мифах, сенсациях и недоверии к пластической хирургии

В последние годы россияне стали активнее использовать возможности пластической хирургии. Но недоверие к этой сфере медицины в обществе по-прежнему есть.

Георгий Карапетян: Это неудивительно. Откуда люди узнают что-то о пластической хирургии? Из телевизора и интернета, где скандальные истории про осложнения после операции демонстрируют исключительно, чтобы добавить информации сенсационности… Это же куда «привлекательней», чем, к примеру, сюжет о пациенте, которому врачи восстановили лицо после обширного ожога или травмы. 

К сожалению, некоторые сенсации и мифы о пластической хирургии появились с подачи самих специалистов. Ряд клиник до сих пор позиционирует сложные хирургические вмешательства как простые и безобидные. К «простым» операциям часто относят липосакцию, которую пациенты воспринимают как быстрый способ похудеть.

 

 

Однако специалистам известно: это сложное вмешательство имеет высокий риск послеоперационных осложнений. Липосакция не решает проблемы ожирения, а лишь позволяет скорректировать участки локального отложения или деформации подкожно-жировой клетчатки. Важно, что для успешного выполнения этой операции нужна соответствующая предоперационная подготовка и оснащение клиники.

Георгий Эдуардович, вы как главный пластический хирург края пытаетесь развеять подобные заблуждения, просветить пациентов?

Георгий Карапетян: В рамках так называемой санитарно-просветительской работы просвещать нужно не только пациентов. Многие медицинские работники, не имеющие отношения к специальности «пластическая хирургия», не всегда верно понимают тонкости предстоящих вмешательств. Они транслируют свое мнение пациентам, которые, безусловно, доверяют умозаключениям докторов и делают свои выводы. Поэтому необходимо ликвидировать «информационный голод» на уровне медицинских вузов, когда будущие специалисты только постигают профессию. Отмечу, что с 2008 года на базе нашей клиники проходит аттестационный и сертификационный циклы по пластической хирургии для врачей хирургических специальностей.

Если у докторов будет правильное представление о пластической хирургии, то и пациенты избавятся от стереотипов. Это не значит, что всем нужно бежать к хирургам и что-либо менять. Важно, чтобы формировалось здоровое общественное мнение, чтобы было понимание реальных проблем и наличия возможностей их решения.    

Как выбрать клинику и пластического хирурга?

Даже если у человека нет предрассудков о пластической хирургии, и есть показания к операции, решиться лечь под нож непросто. Что вы посоветуете тем, кто готовится к пластической операции? Что нужно учитывать, выбирая клинику? Как найти хорошего хирурга?

Георгий Карапетян: Ответы, в общем-то, стандартны для любой специальности! Прежде всего клиника должна иметь соответствующую лицензию, подразумевающую современное оснащение, наличие специалистов (желательно нескольких профилей) и т.д. Важно, чтобы в клинике была возможность выполнять полноценные реанимационные мероприятия, обеспечить интенсивную терапию. Многопрофильное учреждение, безусловно, всегда в выигрыше, поскольку вопросы смежных специальностей там решаются легко и быстро.

Любому пациенту важно знать, к какому специалисту он идет на лечение. Некоторое представление о враче даст общая информация: стаж доктора, сложность выполняемых им вмешательств, связь с профессиональной ассоциацией, научно-практическая деятельность и многое другое.

В то же время, чтобы не сделать ошибочного вывода об уровне специалиста, не советую заострять внимание на нескольких мнениях о хирурге из интернета, на наличии в его практике того или иного осложнения. Осложнения случаются, к сожалению, у любого врача. Однако возможности любой современной клиники и специалиста позволяет достаточно успешно бороться с возникающими проблемами.

На консультации пациенты часто стараются разузнать все технические и технологические нюансы предстоящего хирургического вмешательства, хотят вникнуть  во все детали операции. Это едва ли возможно, да и нужно ли? Нужно найти специалиста, которому вы будете доверять, и он обязательно объяснит вам все ключевые моменты операции. Я всегда повторяю пациентам: не пожалейте времени, сходите на консультацию к нескольким врачам. Когда встретите «своего» хирурга, сомнения и страхи сами уйдут. 

Задать вопрос пластическому хирургу. Онлайн. Бесплатно. 

Беседовала Анастасия Леменкова 

Читайте также: 

Методы антивозрастной коррекции лица

Интимная хирургия: секс и здоровье

Главный травматолог края Алексей Лубнин – об июльских ДТП: «Чтобы люди не бились в авариях, надо перекопать дороги»

Posted on by GlavVrach

Минувший июль стал для Красноярского края месяцем траура: в жутких ДТП под Балахтой и в Козульском районе оборвались жизни 22 человек, искалечены десятки людей. Большинство пострадавших в последнем ДТП сейчас лечатся в краевой больнице. Как здесь поднимают на ноги и буквально «собирают» тех, кто получил тяжелейшие травмы, рассказал заведующий отделением травматологии-ортопедии краевой клинической больницы, главный внештатный травматолог-ортопед минздрава Красноярского края Алексей Лубнин.

Справка

9 июля под Балахтой столкнулись рейсовый и микроавтобус – 11 человек погибли. А 22 июля случилось еще одно крупное ДТП – фура и рейсовый автобус «Красноярск – Шарыпово» лоб в лоб встретились на трассе М-53 в Козульском районе. И снова – 11 погибших и более 40 пострадавших, 27 из которых доставили в краевую больницу.

«Эти ДТП стали для нас экстраординарным событием, как внезапная проверка боевой готовности в армии»

Алексей Михайлович, июль для краевой больницы и вашего отделения выдался напряженным. Как вы справлялись с массовым потоком тяжелых пациентов?

Алексей Лубнин: Столь крупные ДТП, к счастью, нечастое событие. Я вообще не припомню в крае аварий с таким большим числом погибших и пострадавших, да еще и случившихся дважды за месяц. После первого ДТП – под Балахтой – большинство пострадавших госпитализировали в местную районную больницу. Наши специалисты сразу же связались с балахтинскими врачами, проанализировали травмы, которые получили пассажиры, спрогнозировали риски для их здоровья и самых тяжелых пациентов транспортировали в краевую больницу.

После аварии в Козульском районе большинство пострадавших доставили в нашу больницу. Это стало экстраординарным событием, как внезапная проверка боевой готовности в армии. Нужно было оперативно оказать медпомощь всем людям, правильно распределить нагрузку на врачей и сделать все, чтобы ни один пациент не «затяжелел» и не погиб. Мы с этим справились. И даже помогли коллегам из Козульской и Ачинской ЦРБ, куда тоже госпитализировали пострадавших.

Что будет с пострадавшими в ДТП под Козулькой?

Судя по фото искореженного автобуса в ДТП в Козульском районе, легкими травмами мало кто отделался. Какие повреждения получили пассажиры, и когда они пойдут на поправку?

Алексей Лубнин: Пострадавшие получили в основном политравмы – множественные и сочетанные повреждения внутренних органов и полостей. У одной пациентки – она самая «тяжелая» из всех госпитализированных – травма комбинированная: помимо механических повреждений головы, ног есть и обширные ожоги. Серьезные опасения вызывает состояние еще одной женщины. Она получила тяжелый ушиб головного мозга и сейчас подключена к аппарату искусственной вентиляции легких.

Жизнь остальных пациентов в неопасности, но для их выздоровления еще многое нужно сделать. Сначала провести раннюю реабилитацию – восстановление прямо на реанимационной койке. Это массаж, лимфодренаж, профилактика пролежней. Потом – операцию, стационарную реабилитацию – это когда пациенты с врачами-реабилитологами и инструкторами заново учатся ходить или «работать» рукой. Чтобы поставить пациента на ноги, работает целая команда врачей: травматологи, хирурги, реабилитологи, физиотерапевты, психологи – травма это еще и сильный психологический удар. А координируют лечебный процесс травматологи-ортопеды.

Сколько времени потребуется пострадавшим в ДТП для восстановления, сложно сказать. Все зависит от того, что повреждено и насколько сильно. Однако могу заверить: переломы костей мы лечим очень хорошо, и всех нетяжелых больных, скорее всего, удастся избавить от инвалидных колясок. Кстати, один из пациентов уже выписался – у него были незначительные травмы.

«К нам поступила 13-летняя девочка, упавшая с крыши 5-го этажа. Через месяц после лечения она пришла в больницу на своих ногах»

Алексей Михайлович, я, наверное, не преувеличу, если скажу, что травматологи-ортопеды краевой больницы умеют творить чудеса. В вашем отделении по кусочкам собирают раздробленный таз человека, освобождая его от инвалидной коляски, хотя раньше это было бы неизбежно, восстанавливают ребра после многочисленных переломов. Расскажите поподробнее о новых методах лечения, которые внедряются в клинике.

Алексей Лубнин: Не так давно мы внедрили остеосинтез (соединение отломков костей) ребер при множественных переломах. При такой травме человек не может самостоятельно дышать. А технология восстановления каркаса грудной клетки позволяет, во-первых, спасти человека, а во-вторых – сократить срок лечения. Это помогает избежать тяжелых осложнений, ведь за пациентов «дышит» аппарат искусственной вентиляции легких, но длительная вентиляция грозит пневмонией и даже сепсисом. Сепсис вообще частое осложнение множественных и сочетанных травм. Благо, в краевой больнице теперь есть

аппарат экстракорпоральной детоксикации, который позволяет «выводить» из сепсиса даже очень тяжелых больных.

Вторая новая для края технология – восстановление таза. Еще несколько лет назад хирургией таза в регионе никто не занимался, а с появлением нашего отделения эта технология вошла в практику. И сейчас Красноярский край по объему хирургического лечения переломов таза лидирует во всем Сибирском федеральном округе. Теперь можем возвращать людей к нормальной жизни после тяжелейших травм. Был случай: к нам поступила 13-летняя девочка, упавшая с крыши 5-го этажа. Девочка получила сложные повреждения таза, поэтому воссоздать анатомию тазового кольца было трудно. Усложняло работу и то, что она – подросток, у которого еще не до конца сформировался скелет. А потому было особенно важно максимально правильно «собрать» таз, чтобы в будущем пациентка смогла выносить и родить ребенка. С восстановлением мы справились, и через месяц после лечения девочка пришла в больницу на своих ногах, сказала: «Ничего не болит».

С какими травмами чаще всего попадают в ваше отделение?


Алексей Лубнин: Наши пациенты это люди, получившие высокоэнергетические травмы, – повреждения, при которых травмирующая энергия прикладывается с большой силой. Помните из уроков физики: «энергия – это масса, умноженная на скорость в квадрате…». Т.е. чем выше скорость, тем сильнее энергия движущегося тела и травма, если «тело» с чем-то столкнется. На практике это падения с большой высоты, столкновения на высокой скорости (ДТП), взрывы и другие техногенные катастрофы. После таких событий люди и оказываются в отделении травматологии-ортопедии, но большинство пациентов – пострадавшие в ДТП.

Шанс на жизнь

Алексей Михайлович, у попавших в ДТП сегодня больше шансов выжить и восстановиться, чем несколько лет назад?

Алексей Лубнин: Больше. Но проблема в том, что в серьезных ДТП 70-80% пассажиров получают несовместимые с жизнью травмы и погибают на месте. Воскресить человека медики не могут, зато в их силах как можно быстрее начать оказывать медпомощь, оперативно транспортировать человека в клинику, снять травматический шок – мощную кровопотерю и сильнейшую боль. Именно от травматического шока чаще всего гибнут пострадавшие в ДТП. К слову, смертность таких пациентов в медучреждениях края за последние пару лет снизилась на 25% благодаря внедрению программы медпомощи пострадавшим в ДТП. В рамках программы в крупных больницах Красноярского края организовали травмоцентры, закупили современное оборудование, запустили систему мониторинга травм, которая улучшила координацию работы медицинской службы.

«Пока есть «дураки и дороги», гарантии безопасности в пути не будет»

Июльские аварии жестко напомнили о том, что никто не застрахован от гибели в ДТП. Можно сесть в обычный рейсовый автобус и не вернуться. В связи с этим в интернете даже начали обсуждать, с какой стороны лучше садиться в автобусе, чтобы выжить в случае аварии, и на какие места. А можно ли как-то обезопасить себя в поездке?

Алексей Лубнин: Я не знаю, есть ли смысл искать в автобусе «безопасную» сторону, но я уверен, и практика это тысячу раз доказала, что у пристегнутых ремнем безопасности пассажиров больше шансов остаться в живых, чем у тех, кто не пристегивается. Имеет значение и качество системы безопасности транспорта. Конечно, если сиденья в автобусе прикручены на саморезы, как было в ДТП с микроавтобусом под Балахтой, выжить пассажирам будет сложнее. Стоит интересоваться перед поездкой, насколько хорошо оборудован автобус, можно купить страховку в билетной кассе. Наверное, так будет спокойней. Однако пока есть главная причина ДТП – дураки и дороги – 100%-ой гарантии безопасности в пути не будет.

Депутат, врач и эксперт о том, как снизить смертность на дорогах

Я вообще прихожу к выводу, что на некоторых трассах дороги надо перекапывать, чтобы водители физически не могли там разогнаться. Возьмем, к примеру, трассу М-53: узкая дорога с одной полосой в одну сторону и одной – в другую. Разделение крайне неудачное. Как тут не выехать на встречную полосу, если надо обогнать плетущийся трактор? А если учесть, что дорожное покрытие там хорошее и можно лететь на высокой скорости… Идеальные условия для ДТП. При этом некоторые чиновники после аварии в Козульском районе объявляют: «всему виной некачественное дорожное покрытие, надо его улучшить». Улучшайте – биться будут еще больше. Надо улучшать организацию дорожного движения, разделения полос. И хорошо бы повысить сознательность водителей. Не знаю, о чем думают те, кто несется на бешеной скорости и нарушает правила, а я, когда выезжаю на трассу, всегда помню о своих детях. Не хотелось бы оставлять их без отца. Помните, как говорил булгаковский Воланд: «Человек смертен, но это было бы еще полбеды. Плохо то, что он иногда внезапно смертен».Берегите себя и не забывайте о своих близких.

Анастасия Леменкова

Дороги смерти. Авто-эксперт, депутат и врач – о том, как снизить смертность в ДТП

Posted on by GlavVrach

После череды страшных аварий на трассах правительство страны подготовило план мероприятий для снижения смертности россиян в ДТП. Так, пьяных виновников аварий собираются принудительно лечить, а постоянных нарушителей ПДД – заставить больше других платить за полис ОСАГО. Ужесточат и требования безопасности при перевозке пассажиров и грузов. Поможет ли это, и что нужно сделать, чтобы смертей на дорогах действительно стало меньше? За ответами мы обратились к авто-эксперту, депутату и врачу.

Пьешь за рулем – лечись

Согласно Плану, водителей, устроивших ДТП в алкогольном или наркотическом опьянении, могут обязать пройти диагностику, лечение или медицинскую реабилитацию. Законопроект с такими нормами минздрав и министерство юстиции России должны разработать до 15 октября 2015 года. К этому же времени минздраву нужно дифференцировать медпомощь при ДТП на расширенную, базовую и «первую помощь в особых ситуациях» – статус будет зависеть от уровня подготовки медика и условий оказания медицинской помощи. А к 2016 году министерству здравоохранения и еще нескольким ведомствам поручено продумать, как и на какие средства будет обеспечиваться вертолетная эвакуация пострадавших в медучреждения.

Также в Плане предлагается ввести в закон понятие «опасного вождения» (речь – об опасных ситуациях на дороге, которые водители создают специально), повысить коэффициенты при покупке полиса ОСАГО для постоянных нарушителей ПДД. А для владельцев автобусов и грузовых автомобилей правительство установит дополнительные требования к безопасности перевозок и лишение лицензии – за регулярное грубое нарушение таких норм.

Меры есть, а будет ли толк?

Помогут ли подобные меры снизить смертность в ДТП, и что для этого нужно?

Марина Добровольская, депутат Законодательного собрания края, член комитета по здравоохранению и социальной политике: 

Такие предложения хороши как дополнительные меры, но ограничиваться этим нельзя. Нужно усилить дорожно-патрульную службу, а не закрывать посты ДПС, как сейчас делается. Понятно, что сокращения в МВД – вынужденная мера, но экономить на полицейских, недопустимо – это же наша безопасность. Я сегодня ехала по трассе в командировку – ни одного поста. А раньше в направлении Шира каждые 5-8 км работали патрульные службы. Где-то вместо постов ДПС установили видеофиксаторы, однако такую «ловушку» любой водитель, даже нетрезвый, запросто обойдет – снизит скорость перед камерой видеонаблюдения и понесется дальше. Если по вине этого пьяного водителя погибнет человек, какая потом разница, повышенные коэффициенты он платил по ОСАГО или нет, будет он проходить принудительное лечение или не будет…Для таких нарушителей надо ужесточать наказание. Плюс усилить контроль дорожно-патрульных служб за всеми автомобилистами. Иначе показатели смертности на дорогах будут еще более устрашающими.

Егор Фролов, координатор красноярского отделения «Федерации автовладельцев России»:

Есть сомнения, что все мероприятия из Плана правительства реализуют должным образом. Сразу вспоминается недавняя масштабная проверка бензина на АЗС страны: тогда все свелось к выборочным ревизиям, причем зачастую проверялись только документы, а не само топливо. Как бы и с автотранспортными предприятиями не получилось так же.

Есть и другой пример: в Красноярске работает передвижная лаборатория, оценивающая качество дорожного покрытия. Вроде что-то контролируется, но результаты этих проверок не разглашают. Потому что ни одна дорога в городе не соответствует нормам – то проезжая часть заужена, то ямы кругом, то колея какая-то. Даже свежий асфальт на острове Татышев неровный, как стиральная доска. Здесь неплохо бы спросить с чиновников за некачественное дорожное покрытие. Обычных водителей тоже нужно жестче контролировать. А пока в районах Красноярска будут дежурить всего по 4 экипажа ДПС, водители не перестанут разъезжать «под градусом» – никто же не остановит.

Наконец, над владельцами автотранспортных предприятий тоже надо усилить контроль. Помните, перевозчика, чьи автобусы дважды попадали в страшные ДТП на трассах края? Выяснилось, что у предприятия не было сертифицированного медработника, который должен проверять водителей перед выездом. Так что вывод один: пока не повысят ответственность всех – от обычных водителей до чиновников – планы по снижению смертности в ДТП будут «работать» только на бумаге.

Вадим Смирнов, главный врач «Медико-санитарной части-9» АО «КраМЗ»:

Мне кажется, в первую очередь нужно изменить подход к выдаче медицинских заключений водителям. Если обследование перед получением прав будет проводиться скрупулезно и строго, а не «для галочки», потенциальных нарушителей за рулем станет меньше. Я сам автомобилист и часто вижу, как люди несутся по трассе, пренебрегая всеми правилами: игнорируют разметку, обгоняют на подъеме в гору и на «слепых» поворотах. Таким водителям в свое время не помешало бы углубленное обследование у психиатра и психиатра-нарколога. И всех, кто собирается сесть за руль, я бы обязал пройти тестирование на употребление наркотиков – многие сейчас «балуются» запрещенными веществами.

Поддерживаю идею правительства ввести в законодательство термин «опасное вождение». Главное, чтобы в законе четко прописали критерии такого вождения и ответственность автомобилиста, иначе это ничего не изменит. А что касается принудительного лечения и реабилитации нетрезвых виновников ДТП, то я не уверен в эффективности этой меры. Если человек сам не захочет избавиться от алкоголизма или наркомании, никакая «принудиловка» не поможет.

Вообще строже спрашивать надо не только с водителей, но и с владельцев автотранспортных предприятий. Они тоже нередко пренебрегают требованиями безопасности. Так, по закону, каждый водитель перед рейсом обязан пройти осмотр в лицензированном здравпункте, где работает медик с необходимой квалификацией. На деле же перевозчики часто заключают договор абы с кем, и водителей проверяют формально. Вот и получается, что автобус может вести нетрезвый человек – такой случай на днях произошел на маршруте №49 в Красноярске. Теперь водителю грозит лишение прав на 2 года. На мой взгляд, «корочки» надо отбирать как минимум на 3-5 лет, а после – обязать человека снова сдать экзамен по правилам дорожного движения и пройти медицинское освидетельствование.

А между тем в Красноярске

В начале августа прокуратура Кировского района направила в суд иски о лишении водительских прав 119 красноярцев – 98 из них страдают алкоголизмом и наркоманией, еще 21 человек – психическими расстройствами. И это – только в одном районе города. Лечение всех зависимостей в кинике Помощь. Проконсультируйтесь на сайте https://narko-konsult.ru по срокам лечения и стоимости.

5 августа красноярские автоинспекторы задержали водителя маршрутки № 49: мужчина вышел на работу «подшофе». А полгода назад во время рейда «Трезвый водитель» дорожные полицейские поймали за рулем водителя автобуса № 20 с признаками наркотического опьянения.

10 августа на правобережье Красноярска пассажирский автобус врезался в ограждение у остановки «Возрождение Кредит» и снес несколько секций, а после скрылся с места ДТП.

Анастасия Леменкова

Читайте также:

10 ведущих причин смертей в мире

Главный кардиолог края Сергей Устюгов: «Не хотите в 40 лет «сесть» на таблетки – заботьтесь о здоровье с молодости»

Posted on by GlavVrach

2015 год в России объявлен годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но «за год приструнить главного убийцу людей во всем мире нельзя», – уверен заведующий кардиологическим отделением №3 краевой клинической больницы, главный кардиолог Красноярского края Сергей Устюгов. Насколько высока «сердечно-сосудистая» смертность в нашем крае, кто рискует стать жертвой инфаркта и инсульта и как защитить себя – об этом наш разговор.

Сергей Александрович, какие патологии сердца и сосудов чаще всего выявляют у жителей Красноярского края?

В крае, как и во всем мире, тенденции похожи. В лидерах – артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца (состояние, при котором нарушается кровоснабжение миокарда), цереброваскулярные болезни. Иными словами, это острый коронарный синдром (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), ишемический или геморрагический инсульт, хронические болезни сердца и сосудов.

Сдержать убийцу №1

Сердечно-сосудистые болезни в Красноярском крае и на всей планете – главная причина смерти людей. Удается ли снизить смертность жителей в нашем регионе? Что для этого делается?

Смертность от болезней системы кровообращения в Красноярском крае стабильно снижается с 2009 года. Во многом потому, что на базе краевой больницы в 2008 году создали региональный сосудистый центр, оснастили медучреждения края диагностическим оборудованием для выявления ИБС. Потом появился Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии – это позволило поднять уровень кардиохирургии в регионе. Кроме того, в крае хорошо отработана система экстренной медпомощи пациентам с острыми заболеваниями сердца и сосудов. При инфаркте в медучреждениях Красноярска проводят современные чрескожные коронарные вмешательства, а в территориях края, где нет такой возможности, сначала выполняют догоспитальный тромболизис – внутривенно вводят специальный тромболитический препарат. Это спасает человеку жизнь и увеличивает шансы на нормальную жизнь после реабилитации.

За последние 6 месяцев «сердечно-сосудистая» смертность в крае немного подросла. Не последнюю роль здесь сыграл кризис и сложная экономическая обстановка в стране. Люди теряют деньги, работу, а это – колоссальный стресс и удар по здоровью. Надеюсь, к концу года ситуация стабилизируется.

Вообще у нас хорошие позиции в сравнении с другими регионами России. В прошлом году средний показатель смертности от болезней сердца и сосудов в стране составил 680 случаев на 100 тыс. населения, а в Красноярском крае – 597,3 случая. А среди регионов Сибирского федерального округа смертность в нашем крае одна из самых низких. У «соседей» в Иркутской и Новосибирской областях этот показатель выше. Разве что в Томской области меньше умирают от сердечно-сосудистых катастроф. Это и понятно: львиная доля населения области – жители Томска – сплошь студенты, у которых риск скончаться от инфаркта или инсульта минимален.

Новые технологии против старых болезней

Какие новые операции для лечения сердечно-сосудистых патологий освоили врачи краевой больницы?

Мы внедрили новые вмешательства при нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертонии. А еще краевая больница – один из лидеров России по выполнению эндоваскулярного протезирования при стенозе аортального клапана у пожилых пациентов. При стенозе отверстие аорты – самой крупной артерии, от которой отходят все сосуды человека, – сужается. Сквозь это отверстие кровь «проталкивается» с большим трудом, но до поры-до времени пациент чувствует себя нормально. Между тем кровообращение нарушается – человеку грозит смерть. У пожилых пациентов такой риск особенно высок, однако проводить «открытые» операции им нельзя – много сопутствующих заболеваний. Тогда мы применяем эндоваскулярное протезирование: через сосуды заменяем поврежденный клапан на новый. После первых операций (мы провели более 100) прошло уже несколько лет. Пациенты живут, а без замены клапана они вряд ли продержались бы даже год.

В ближайшие время собираемся внедрить в клинике эндоваскулярные вмешательства на митральном клапане. Есть еще несколько интересных технологий, которые сейчас проходят одобрение Росздравнадзора. Как только их разрешат, введем новые операции в свою практику.

Сергей Александрович, 2015-й год объявлен в России годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Что в связи с этим запланировано в нашем крае?

Борьба с болезнями сердца и сосудов – это планомерная постоянная работа изо дня в день, из года в год. Поэтому я бы не акцентировал внимание именно на 2015 году. Правда, так совпало, что в этом году откроется два центра для лечения пациентов с острым коронарным синдромом в Ачинске и Канске. Там будут проводить чрескожные коронарные вмешательства, появится новое оборудование. Так что жителям отдаленных районов теперь не придется ехать в Красноярск, чтобы получить такую медпомощь.

Как защититься от инфаркта и инсульта?

Что делать каждому человеку, чтобы защитить себя от инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых катастроф?

Надо заставить себя следить за собственным здоровьем. Именно заставить. Ведь только кажется, что профилактика – самая простая мера в борьбе с болезнями. На деле убедить человека хотя бы немного изменить свой образ жизни, пока он еще относительно здоров, очень сложно. А профилактика – это целый комплекс действий: рациональное питание, физическая активность, отказ от курения, диспансеризация с 21 года. По себе знаю: бывает непросто найти время и желание, чтобы выбраться в поликлинику, но понимаю, что это необходимо, и делаю. Однако мало пройти обследования и получить рекомендации врачей, нужно еще и следовать им потом.

Проблема в том, что люди вспоминают о здоровье, когда оно уже потеряно. Чтобы в 40 лет не «сесть» на таблетки, надо начать заботиться о себе в молодости. Занимайтесь физкультурой хотя бы час в день (пусть это будет даже простая пешая прогулка), ежедневно ешьте фрукты и овощи, следите за весом, откажитесь от алкоголя и сигарет. В противном случае факторы риска болезней, которые вы накопили, обязательно «аукнутся» после 30 лет. У трети людей «за 30» есть артериальная гипертония. Гипертония постепенно и незаметно перерастает в серьезные заболевания, и пациент попадает к нам уже в тяжелом состоянии. Я знаю немало примеров, когда человек ни разу не был в поликлинике, и первый его визит в медучреждение – госпитализация с инфарктом или инсультом в 50-60 лет. Нередко этому предшествует прием таблеток, которые порекомендовал не врач, а соседка, или «лечение» у каких-то целителей. Люди предпочитают верить в чудо, а не следить за своим здоровьем.

Сергей Александрович, краевая больница в этом году провела для красноярцев несколько крупных просветительских акций по профилактике инсульта и здоровому образу жизни. Какие впечатления от первых акций? Будете продолжать эту работу?

Первые две встречи показали, что далеко не все пришедшие имеют элементарные представления о своем здоровье, многие не в курсе, каким в норме должно быть давление или пульс, и т.д. Но мы и проводим такие акции, чтобы рассказывать людям об этом, чтобы пациенты не знакомым, а врачам задавали волнующие вопросы, получали от них верные рекомендации. Эти встречи будут продолжаться. Кроме того, в кардиологическом отделении краевой больницы мы каждую неделю проводим Школы для пациентов.

И все-таки усилий одних медиков недостаточно. Профилактика сердечно-сосудистых и любых других заболеваний – это еще и задача СМИ, правительства края. Общими усилиями сделать имидж здорового человека популярным будет проще.  

Анастасия Леменкова

Главный врач кардиоцентра Валерий Сакович: «Нашим людям пора понять: быть здоровым – экономически выгодно»

Posted on by GlavVrach

В 2015 году Федеральный Центр сердечно-сосудистой хирургии Красноярска отметил первый юбилей. За 5 лет кардиоцентр стал одной из лучших кардиохирургических клиник России. Да и на мировом уровне красноярские хирурги не раз были первыми. Но почивать на лаврах они не спешат: чтобы ощутимо снизить смертность от болезней сердца и сосудов в крае, кардиоцентру предстоят годы упорной работы. О том, что уже сделано и об особенностях национального отношения россиян к своему здоровью – наш разговор с главным врачом красноярскогокардиоцентра Валерием Саковичем.

Сердечных дел мастера

В кардиоцентре временное «затишье»: все запланированные на год операции уже проведены. «В 2015 году мы выполнили 4601 высокотехнологичную операцию, – рассказывает главный врач кардиоцентра Валерий Сакович. – Пока неизвестно, сколько квот на медпомощь государство выделит центру в 2016 году, но надеюсь, сможем сделать не меньше операций, чем в этом году».

Из года в год здесь проводят тысячи вмешательств любого уровня сложности. Высокую планку взяли сразу. Еще в 2012 году специалисты кардиоцентра вошли в тройку лидеров страны по операциям на проводящей системе сердца, в 2013-м – одними из первых в России начали использовать биодеградируемые (т.е. полностью «растворяющиеся» в организме) стенты вместо металлических при стентировании коронарных артерий. Одновременно внедряли эндоваскулярные операции, при которых хирурги не делают разрезов, а «чинят» кровеносные сосуды через небольшие проколы на коже. В том числе – при врожденных пороках сердца (ВПС). Скорректировать самые тяжелые ВПС даже у недоношенных младенцев хирургам кардиоцентра тоже под силу.

Иногда врачи клиники вообще делают почти невозможное. Об одном из таких случаев жители края узнали на церемонии вручении Премии «Призвание – врач»-2015, когда в номинации «За подаренную жизнь» на сцену поднялся заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Ильин. Он вместе со своей командой и врачами краевого центра охраны материнства и детства совершил настоящее чудо: спас девочку, жизнь которой из-за огромной опухоли в сердце еще в утробе матери висела на волоске. А коллег Алексея Ильина – Эдуарда Иваницкого и Евгения Кропоткина – наш портал наградил в номинации «За внедрение передовых технологий для спасения жизни пациента». Эти специалисты первыми в России стали проводить операции по устранению аритмии, не пользуясь рентгеном. Так безопаснее для пациента. 

 

Кардиохирургия мирового уровня в Красноярске

«Мы делаем все, чтобы пациенты могли получить кардиохирургическую помощь мирового уровня здесь, в Красноярске, – говорит Валерий Сакович. – Внедряем самые современные технологии, осваиваем все более сложные операции. В 2015 году в кардиоцентре впервые провели операцию Дэвида – сложнейшее вмешательство, позволяющее сохранить собственный аортальный клапан пациента, заменив при этом участок аорты на протез. Такая операция избавляет человека от необходимости постоянно принимать некоторые препараты. Кроме того, в уходящем году наши хирурги выполнили 20 операций по эндоваскулярному протезированию аортального клапана. Это вмешательство – пожалуй, единственный выход для пациентов старше 70 лет. Им уже нельзя проводить «открытые» операции, но еще можно заменить клапан через сосуды и в итоге – спасти жизнь».

Внедрить операции высшего пилотажа без команды специалистов такого же уровня не удалось бы. Врачи кардиоцентра непрерывно учатся, тесно сотрудничают с ведущими мировыми кардиохирургами. И зарубежным коллегам есть, чему поучиться у красноярской heart team – «сердечной команды», как говорят на Западе.

Еще высокотехнологичные операции немыслимы без специального оборудования, протезов, антиаритмических приборов и прочих очень дорогих расходных материалов. Так, на лечение одного пациента кардиоцентра может уйти несколько миллионов рублей, но для больного с гражданством Российской Федерации медпомощь бесплатна.

– Внедрять в практику новейшие технологии – крайне затратное дело, – поясняет главврач кардиоцентра. – Кроме знаний и мастерства хирургов медучреждению нужны еще и финансы. Было б достаточно средств, а уж все остальное для запуска новых методик лечения мы обеспечим.

Главные результаты – впереди

За первые 5 лет работы в кардиоцентре прооперировали более 23 тысяч пациентов. За сухими цифрами – тысячи спасенных жизней и предотвращенных «сердечных» катастроф. Но о глобальных достижениях говорить еще рано, уверен Валерий Сакович:

– Главный результат нашей работы – снижение смертности и увеличение продолжительности жизни населения Красноярского края – в полной мере будет виден лет через пять. Тогда мы приблизимся к рубежу в 50 тысяч операций и сможем сказать: если бы прооперировали меньше людей, 10 тысяч человек точно погибли бы. Это общемировой принцип, подтвержденный долгосрочными исследованиями. Доказано, что смертность среди пациентов с ишемической болезнью сердца при одинаковых поражениях коронарных артерий будет совсем разной, если одну половину больных станут лечить только медикаментами, а вторую – прооперируют. Среди тех, кого прооперировали, смертность через 5 лет будет на 20% ниже, чем во второй группе. А через 10 лет – на 40%. Вот о каком результате я говорю. А мгновенного эффекта в борьбе сердечно-сосудистыми заболеваниями быть не может. Хотя понятно, что уже сейчас мы спасаем людей и даем им более высокое качество жизни.

Экономика здоровья

И все-таки даже самые супер-современные технологии не всесильны, если время упущено.

– Бывает, что пациенты приходят к нам слишком поздно. Тут хоть золотой клапан установи – миокард лучше сокращаться не будет, – сетует главврач кардиоцентра. – Иногда врачи в первичном звене затягивают с направлением к нам в центр, но чаще всего сами больные до последнего не идут к врачу. Это наша национальная особенность – тянуть до предела. Ни у европейцев, ни у американцев, ни у японцев – нигде я не видел такого отношения к здоровью, как в России. В нашей стране население пока не оценивает здоровье с экономической точки зрения, а за рубежом люди этому уже научились. Они понимают: быть здоровым экономически выгодно. Если сегодня позаботишься о себе, потратишь время, силы, деньги на здоровье, то в будущем сможешь дольше оставаться «в строю» и зарабатывать. Именно поэтому европейцы готовы годами оплачивать дорогую медицинскую страховку, даже если пока в ней нет надобности. Они ведь знают, что когда выйдут на пенсию и начнут болеть, государство оплатит все дорогостоящее лечение. То же самое с профилактическими осмотрами. За границей их не игнорируют, понимают: если в 35-40 лет у тебя что-то выявят, шансов быстрее вылечиться и дольше зарабатывать, будет больше.

– За границей вообще развит «экономический» подход к заботе о здоровье. Тем, кто курит, не следит за весом, не проходит диспансеризацию, там увеличивают стоимость страховки. Валерий Анатольевич, может, и у нас пора вводить подобные меры, чтобы ситуация начала меняться?

– Может, и пора. Но справедливости ради надо сказать, что пациенты за рубежом не всегда были такими ответственными. В благополучной Швеции 30 лет вели серьезную информационную кампанию по борьбе с сердечно-сосудистыми болезнями. И лишь спустя три десятка лет шведы добились видимого результата: средняя продолжительность жизни в стране превысила 80 лет. Думаю, и в России все изменится в лучшую сторону, если мы будем упорно над этим работать.

– Приближается Новый год. Что пожелаете жителям края?

– Здоровья, конечно! Пусть ваши дети будут здоровы, пусть родителей здоровье не подводит. Заботьтесь о близких и берегите себя. С наступающим!

Наталья Толоконская: «Миссия врача – дать пациенту ключи к здоровью»

Posted on by GlavVrach

Лечить таблетками не значит исцелять, а ходить по больницам еще не значит, идти к здоровью. В этом уверена наша собеседница – профессор, академик РАЕН, заслуженный врач России Наталья Толоконская.

Наталья Петровна, вы часто говорите, что исцелять и поддерживать жизнь больного лекарствами – противоположные вещи. Как, по-вашему, должен исцелять настоящий врач?

Наталья Толоконская: Исцелять, значит, возвращать Человека к его целостности. Мотивация к здоровью сегодня очень слаба в людях, и в этом все дело. Выздоровление начинается с пробуждения сознания Человека, нового видения самого себя, с всплеска чувств. Механизм самоисцеления организма уже таится в самом намерении быть здоровым. Надо указать Человеку путь, помочь на него встать и, главное, удержаться. Заметьте, лекарства здесь совсем ни при чем, хотя и они пригодятся, но какие? Примета истинного исцеления – симптомы болезни уходят сами полностью и навсегда. В противовес этому их временное исчезновение под действием жестоких химических лекарств всегда означает углубление общей болезни Человека, она будет уже другой. Надо возвыситься над частностями, разобраться. А это может лишь врач, владеющий искусством клинического диагноза. 

Поясните для пациентов, что это за искусство?

 

Наталья Толоконская: Испокон веков во врачи шли люди, знающие толк в жизни, принимали своим призванием помогать по-настоящему Человеку. Это значит, уметь читать знаки жизни, понимать сущность клинических переходов, чувствовать общее движение жизни к здоровью или вглубь болезни. Это системное проектное позитивное мышление, доведенное до автоматизма, во врачевании называется клиническим. Своего рода «автопилот», благодаря которому врач легко ориентируется в клинической ситуации любой сложности – от гриппа до рака и тяжелого диабета. В одной диагностической беседе, и не обязательно долгой, врач понимает, какой уровень здоровья у Человека, насколько искажена реактивность его организма, способен ли он к самоисцелению.

Это просто, если это искусство. Тогда и диагноз становится исчерпывающим ответом на вопрос «как привести кратчайшим путем к исцелению именно этого пациента?». Мои пациенты называют это волшебством, им не сразу верится в такое лечение «без отрыва от счастья». Можно ли волшебство перевести на сухой язык инструкций? Компьютеры, УЗИ, лаборатории только иногда нужны в дополнение к этому, чтобы в лишний раз подтвердить правоту врача. А пока у нас все наоборот: тысячи анализов, инструментальных исследований, хождений по мукам, но не хватает сильных врачебных решений – ключей к здоровью.

Наталья Петровна, что помимо развитого клинического мышления отличает хорошего врача?

Наталья Толоконская: Любого человека с развитым мышлением отличает самостоятельность, творческая инициатива, неординарность решений. Он как будто стоит на вершине, которая все выше по мере взращивания мастерства. А если ты врач, это решения, благодаря которым организм восстает буквально из руин. Для этого нужна высокая степень внутренней свободы, уверенность, особенно когда вокруг большинству это не по плечу – понять, принять, стать преемником. Того, кто умеет быстро сделать правильный выбор, невозможно подчинить примитивным шаблонам терапии. Сегодня часто приходится слышать, особенно когда результаты плачевны: «Мы сделали все, что можно». Но что стоит за этим словом «всё»? Возможности врача ограничены гормонами, антибиотиками, обезболивающими, пищеварительными ферментами и т.д. Кем ограничены, кто ввел запрет на исцеляющую терапию, как шаблон был переименован в стандарт? И это в XXI веке, когда наукой открыты новые рычаги влияния врача на исцеление Человека.

Настоящее образование еще в школе учит думать, жить своим умом. А университет только закрепляет. Но так ли сегодня? Врачи-мастера используют совершенно разные методы, но все они владеют единой технологией эффективности. Умеют самым маленьким действием заложить фундамент для долгосрочных результатов. Например, если правильно поддерживать иммунитет в момент гриппа, искусно освобождать организм от токсинов, то через 30 лет человек не узнает, что такое рак, инсульт, диабет, инфаркт и т.д. Но в чьей голове это соединится в таком масштабе времени?

Все так просто?

Наталья Толоконская: В медицине много сложных ситуаций, где нужны доказательства, поиск решений, но есть и аксиомы, заложенные самой природой. Один из законов, который никогда не нарушается, – иерархия человеческого организма. Только благодаря этому знанию становится понятной последовательность клинических фактов. Диагноз читается как открытая книга. Так, бывает ценной кожная реакция (сыпи, фурункулы), чтобы укрепить организм в исцелении от рака. Или вспышки температуры извещают о важных шагах по выходу из аутизма. Или, наоборот, вялые ОРЗ без температуры быстро сменяются сколиозом, плохим зрением. Значит, жди беды, ибо скоро сильно пострадают чувства, память, жизненная сила. Точность долгосрочного прогнозирования, предвидение всегда были наилучшими чертами мастерства. Тогда легко просчитывается и дорога назад к здоровью.

Все это легко может быть усвоено студентами на 2-3 курсах университета. Более того, в руках хорошего врача в этом просвещается пациент. Вот в чем настоящий ключ к здоровью. Но эта «азбука» уходит из медицинского образования… 

Наталья Петровна, уже полтора года вы – профессор Красноярского государственного медицинского университета. Что можете сказать о вузе и наших будущих врачах-студентах?

Наталья Толоконская: Красноярский медицинский университет – уникальная площадка для совершенно новой науки о Человеке, где во главе угла стоят новейшие знания о сознании Человека, где по-новому видится связь физиологии и патфизиологии. Этим уникальным потенциалом развития вуз обладает благодаря таланту каждого и всех вместе. Насколько он реализован? Об этом можно судить по надежным критериям качества подготовки специалистов. Но еще важнее самореализация команды, удовлетворенность результатами своей работы. Как они измерены сегодня?

Мой уникальный опыт этого года – общение с первокурсниками на лекциях, практических занятиях. Насколько сильна обратная связь, когда я говорю с ними о восхождении к врачебному мастерству, открытость и восприимчивость к новому, искренний интерес! Они все понимают, спрашивают: «Как бы мы могли уже сейчас наблюдать и исследовать исцеление людей, увидеть самим?». Говорю: «Хотите увидеть – приходите, наблюдайте!». И одна из первокурсниц, к моей большой радости, стала ходить. На считанных жизненных примерах уже почувствовала универсальный алгоритм поведения организма.

В то же время большинство первокурсников пока не осознает, в чем заключается истинное призвание врача. В подтверждение тому – результаты анкетирования, инициатором которого я была. В анкете был пункт «назовите главную примету, отличающую врача-мастера». Многие ребята затруднились с ответом. А один студент даже написал: врачей-мастеров не бывает. Представьте, с чем этот юноша идет в медицину! Кто поможет это опровергнуть? А кто-то назвал главной приметой мастера огромное число исцеленных людей.

Если в самых истоках не утвердился личный мотив, если сами студенты не живут стандартом подготовки, к третьему курсу они – другие. Им уже очень трудно, многие растеряны, подчинены внешнему сценарию. А на пятом курсе уже у большинства нет мечты. Они ее не предали, просто не успели ее ярко нарисовать для себя, и чувства ослабли.

Медицину и медицинское образование часто критикуют. Мол, будущих врачей плохо учат, а они потом плохо лечат.

Наталья Толоконская: Критика во многом оправдана, ибо медицина продолжает работать на процесс, живет без интегральных критериев результатов. Но может ли критика со стороны изменить ситуацию к лучшему? Еще больше культивируется рознь, недоброжелательность, агрессивное противостояние. Ведь низкое качество подготовки врача – это не проблема красноярского медуниверситета. Это беда всей страны, где заложниками стали и преподаватели. Они как каторжники на принудительных работах. Им не хватает свободы, творчества.

Наталья Петровна, на педагогической конференции в КрасГМУ вы говорили о необходимости создать единую педагогическую платформу в медуниверситете. Расскажите об этом поподробнее.

Наталья Толоконская: Каждый из преподавателей, независимо от предмета и курса, призван быть мастером в развитии у студента общих профессиональных компетенций будущего врача. Тех самых навыков системного мышления и эффективных межличностных отношений. От того, что мы – терапевты, хирурги или педиатры, высшее образование не появляется. Должна быть команда педагогов, которая, как муравейник, как улей, сможет действовать четко, сообща. В каждом шаге постоянно пробуждать мотивацию к обучению у студентов. Приживлять к душе главные вопросы жизни. Подвигать студентов к ответу на вопрос «почему мне важно стать врачом-мастером?», открывать творческую самостоятельность, взращивать запрос на знания. И, главное, учить ими пользоваться. Тогда будущих врачей самих не устроит медицина как жестокая дорогостоящая ремонтная база. 

Наталья Петровна, в вашей семье много медиков. Дети – в медицине. Но вы говорили, что внукам сейчас, наверное, не посоветуете выбирать профессию врача.

Наталья Толоконская: Да! Слишком остро осознаю, как трудно сегодня врачу. Для большинства это выживание, но не свободное творчество. Почти невозможно противостоять системе, да и в противостоянии теряются собственное здоровье и вера. К сожалению, сегодняшняя система образования (и не только в медицине) часто убивает творческое начало в человеке. Чтобы его сохранить, остаться верным своей мечте, нужно быть очень сильным. Особенно потом, после университета. В сегодняшних обстоятельствах не каждый выстоит.

А что делать тем, кто уже оказался в этих обстоятельствах? Тем, кто остается верным призванию и хочет нормально работать?

Наталья Толоконская: К счастью, коренной поворот возможен с любой точки кажущейся безысходности. Так устроен и Человек. Все начинается с личного несогласия с тем, как есть, с внутренней острой потребности жить иначе, осознания своих больших перспектив. Именно в этом помогает инновационное образование, раскрывающее личность Человека. Главное знание о себе самом, принятое решение открывает поиск, делает Человека сильным. Это великий переход от трудной жизни в проблемах к счастью созидания. Для этого бывает достаточно мгновенья!

Многое возможно в постдипломном образовании, но это неразумно и слишком затратно для души каждого – мучительно преодолевать упущенное в студенчестве. Возрождение качества образования видится чем-то вроде неотложной причинной терапии при тяжелой болезни. В этом предназначение университетов и наше призвание. Это откликнется хорошим сразу во всех сферах человеческой жизни.

Изменения с апреля: водительский медосмотр, плата за ЖКХ и др.

Posted on by GlavVrach

С апреля в России будут по-новому начислять плату за услуги ЖКХ, изменится порядок «водительского» медосмотра и проверки на опьянение. А еще семьи теперь не смогут подать заявление, чтобы получить 20 тысяч рублей из материнского капитала. Подробнее об этом – в нашем обзоре.

Плату за «коммуналку» начислят по-новому

В апреле Минстрой начнет присваивать класс энергопотребления многоквартирным домам в России. У домов, как и у быттехники, появится свой уровень энергоэффективности. Высший – А++, затем А+, А, В, С и D. Чем выше класс, тем меньше будет сумма в коммунальном квитке жильцов. При определении класса энергоэффективности учтут, сколько электроэнергии расходуется для общедомовых нужд и сколько дней в среднем длится отопительный период в доме. На основе этого рассчитают базовый коэффициент – он будет отличаться в зависимости от региона и города страны. А что для всех регионов общее, так это новое правило: с 2016 года застройщики обязаны возводить дома с классом энергоэффективности не ниже «В». Иначе новостройку не позволят ввести в эксплуатацию.

Неприятности грозят и застройщикам, неправомерно завысившим класс своего дома. Если вскроется, что дом под классом «А» на деле совсем не энергоэффективный, жильцы могут подать в суд. Главное, чтоб не истек 10-летний «гарантийный срок», в течение которого компания-застройщик несет ответственность.

Апрель должен был ознаменоваться еще одним «коммунальным» нововведением: плату за общедомовые нужды (ОДН) собирались включить в жилищный платеж. За ОДН мы платим и сейчас, но в составе коммунального платежа. Из-за этого возникают вопросы, правильно начислили плату за ОДН или нет. Развеять сомнения и сделать платеж «прозрачным» должно было введение жестких нормативов расходов на ОДН. Но установить эти нормативы в регионах не успели. Потому плату за ОДН включат в жилищный платеж с января следующего года.

Новые правила водительского медосмотра

Минздрав России упростит процедуру медосвидетельствования для водителей и тех, кто только собирается сесть за баранку. Соответствующий приказ вступит в силу с 26 марта. Что изменится? Водителям легковушек и мотоциклов теперь не придется идти на осмотр невролога и лора, делать электроэнцефалограмму и проходить экспериментально-психологическое тестирование. Но это (кроме тестирования) по-прежнему обязательно для водителей автобусов и грузовиков.

Неизменным для всех останется визит к терапевту, офтальмологу, наркологу, психиатру. Если психиатр заподозрит признаки болезней (или состояний), при которых езда за рулем противопоказана, придется сделать специальный анализ крови и сдать мочу на содержание психоактивных веществ. Новую меру ввели, чтобы не дать наркоманам и алкоголикам «просочиться» в ряды водителей.

Как изменится медосвидетельствование на состояние опьянения?

В последних числах марта начнет действовать еще один приказ минздрава России – «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения». Речь – об алкогольном, наркотическом и токсическом дурмане.

С «проверкой на трезвость» чаще всего сталкиваются водители, реже – дебоширы, преступники и те, кому в силу некоторх обстоятельств нужен такой тест. Порядок медосвидетельствования для автолюбителей и всех остальных раньше отличался. Первым обязательно было дышать в «трубочку», а другим – нет. Теперь проверки на алкотестере не избежит никто. Критерий опьянения – больше 0,16 мг алкоголя на литр выдыхаемого воздуха – будет единым для всех. Если прибор покажет, что человек пьян, через 15-20 минут придется дыхнуть еще раз.

Поводом для проверки на алкотестере может стать любой из четырех «пьяных» признаков: шаткая походка и неустойчивая поза, запах спиртного изо рта, несвязная речь или характерный для подвыпившего человека румянец. Если что-то из этого заметят у водителя, то придется не только дышать в трубочку, но и мочиться в баночку. Анализ мочи покажет, употреблял ли автомобилист наркотики или лекарства, после приема которых нельзя садиться за руль. Если сдать мочу не получится, на исследование возьмут кровь. Анализ обязателен для водителей, а для всех остальных – только когда налицо как минимум три признака опьянения, но превышения по алкоголю алкотестер не показывает.

Кстати, проверку на трезвость теперь можно будет пройти без направления суда и полиции. Зачем по своей воле отправляться на медосвидетельствование? Есть спорные ситуации, когда это нужно. Например, начальник грозится уволить сотрудника под предлогом, что тот пришел подшофе. Тут-то и пригодится заключение медиков. Причем если специалисты нарушат порядок медицинского освидетельствования, их решение разрешено оспорить. А это может сыграть решающую роль, когда есть риск лишиться водительских прав.

Выплата из маткапитала: кто не успел, тот опоздал

Хотите получить на руки 20 тысяч рублей из материнского капитала? Поспешите! С 1 апреля Пенсионный фонд перестанет принимать заявления на «обналичку» части маткапитала. И хотя в правительстве страны не исключают, что в будущем единовременную выплату из материнского капитала вернут, гарантий на этот счет пока нет.

Началась продажа «единых» билетов в Крым

Новость для тех, кто этим летом отправляется в Крым на поезде. Началась продажа «единых» билетов в Севастополь, Ялту, Симферополь, Судак, Евпаторию, Феодосию и Керчь. Купить билеты можно в кассах или на сайте Российской железной дороги.

Цены талонов на автобус и паром не поднялись с прошлого года. Так, добраться из Анапы в Евпаторию и Севастополь можно за 690 рублей, в Ялту – за 700 рублей, в Феодосию – за 460. А если доедите на поезде до Краснодара, «трансфер» автобусом и паромом в Керчь обойдется в 560 рублей, в Севастополь – в 810 рублей, в Симферополь – в 710, в Судак – в 660. Первые перевозки на солнечный полуостров начнутся 30 апреля.

Анастасия Леменкова

Читайте также:

Что изменилось с марта 2016 года

Что изменилось с февраля 2016 года

Что изменилось с января 2016 года

Альбина Фокина к 30-летию КМКБ №4: «Больница – мой третий ребенок»

Posted on by GlavVrach

В этом году Красноярская межрайонная клиническая больница №4, которую в народе зовут просто «больницей на Кутузова», отметит 30-летие. Почти треть этого срока медучреждением руководит Альбина Павловна Фокина – человек на редкость энергичный и жизнелюбивый. А уж как она любит свою «четверку»… Так и говорит: «Больница – мой третий ребенок».

В 1986 году в Красноярске открылись первые два корпуса специализированной гинекологической больницы. Со временем «формат» медучреждения вышел за рамки гинекологической клиники, и больница получила статус межрайонной. Альбина Павловна, какую помощь вы сегодня оказываете жителям края?

Альбина Фокина: Основные профили больницы: гинекология, урология и общая хирургия. А главное направление нашей работы, как и 30 лет назад, – улучшение репродуктивного здоровья жителей края, лечение бесплодия у мужчин и женщин. С этой проблемой супружеские пары сталкиваются все чаще, но благодаря усилиям докторов «четверки» каждый год 300-400 пациенток беременеют естественным путем. За все время работы клиники родились уже 7 тысяч здоровых ребятишек. А скольким малышам удалось сохранить жизнь, когда их мамы оказывались в нашей больнице с угрозой прерывания беременности!

За последние годы «четверка» сильно продвинулась в технологическом плане. Вы активно внедряете эндоскопические методики лечения. Что это дает пациентам?

Альбина Фокина: Эндоскопические операции в отличие от обычных, полостных, более щадящие. Хирургу не нужно делать разрезы – достаточно небольших проколов на коже. После такой операции пациент быстрее поправляется: уже на 2-ой день чувствует себя хорошо, а на 5-6-ой – выписывается. Раньше больные оставались в клинике по 9-10 дней.

Второй важный плюс – эндоскопические вмешательства сохраняют женское репродуктивное здоровье. Ведь после полостных операций при разрыве яичников или внематочной беременности шансы на материнство сокращаются на 70%. Поэтому 97% всех гинекологических операций в больнице – эндоскопические. И по возможности – органосохраняющие. Если сохранить орган по медицинским показаниям нельзя – удаляем, но тоже эндоскопически. Совсем недавно была операция: таким щадящим методом удалили матку 73-летней пациентке. Женщина не могла поверить, что на второй день после столь серьезной операции можно вставать, ходить – раньше ведь было совсем по-другому.

В урологии и хирургии тоже применяем эндоскопию, но реже, там своя специфика. В урологии, к примеру, много возрастных пациентов – им не всегда подходят эндоскопические операции.

 

Что нового помимо эндоскопических технологий появилось в больнице?

Альбина Фокина: Мы внедрили современные методы обезболивания и специальные индикаторы, позволяющие оценить качество этого обезболивания. Объединили все отделения больницы и лабораторию медицинской информационной системой qMS. Теперь в клинике электронный документооборот, электронные истории болезни вместо бумажных. Т.е. врачи меньше времени тратят на заполнение документов и больше – на общение с больными.

Еще с 2012 года мы бесплатно, по полису ОМС, направили на ЭКО и другие дорогостоящие вспомогательные репродуктивные технологии больше 700 пациенток. Квоты на ВРТ получают пары, которые пролечились у нас от бесплодия, но, несмотря на все усилия специалистов, так и не смогли добиться естественной беременности. 

 

Альбина Павловна, за 8 лет, что вы руководите больницей, отношение пациентов к медучреждению изменилось. Стало гораздо больше положительных отзывов в интернете, в том числе на Сибмедпортале.

Альбина Фокина: Это скорее заслуга государства, чем моя. Благодаря программе модернизации здравоохранения мы отремонтировали больницу, обновили парк оборудования. И коллектив увидел: в медучреждение вкладывают деньги, здесь есть перспективы для профессионального развития. А это стимул осваивать новое, работать лучше. Достижения больницы – заслуга всего коллектива: врачей, администрации, среднего, младшего медперсонала.

Я очень люблю свой коллектив, прихожу на работу, как к себе домой. Но не всегда я «мягкая и пушистая». Есть дисциплина, есть требования, которые должны выполнять все. Каждый день начинается с утреннего отчета: в 7.30 дежурная бригада «докладывает обстановку», и мы решаем, какие пациенты заслуживают особенно пристального внимания, какой объем обследований нужно провести за день, каких консультантов вызвать и т.д. Всегда на первом месте – больные, а потом – технические и административные дела.

За последние два года врачи больницы №4 дважды получали награды из рук министра здравоохранения России Вероники Скворцовой. Альбина Павловна, расскажите об этом поподробнее.

Альбина Фокина: Мы участвовали во Всероссийском конкурсе врачей, который проводит минздрав России. В 2014 году получили два призовых места: 1-е в номинации «Лучший врач лабораторной диагностики» присудили Татьяне Всеволодовне Андреевой, а 2-е место в номинации «Лучший руководитель медицинской организации» – мне. Еще одну награду – 2-е место в номинации «Лучший акушер-гинеколог» – в 2015 году получил наш доктор Тимур Анварьевич Шагеев.

Не скажу, что мы совсем не ожидали такого признания. Есть, чем гордиться, есть, что рассказать о больнице. Видели бы вы, какую презентацию клиники мы отправили на конкурс. Настоящее двухтомное руководство! Представили все: лечебную работу, хозяйственную часть, информационную службу.

У «лучшего руководителя медицинской организации», наверное, есть свои секреты успешного управления больницей?

Альбина Фокина: Есть принципы, которых, на мой взгляд, должен придерживаться главный врач. В первую очередь нужно любить медучреждение, где работаешь. Я свою больницу не просто люблю… это мой третий ребенок! (смеется). Я о нем всегда думаю, переживаю. Стараюсь так организовать работу, чтобы пациенты на всех этапах пребывания у нас – от приемного покоя до операционной и палат – получали максимально качественную помощь. А медперсонал – удовлетворение от работы.

Что еще? Совершенствуюсь, говорю себе: «Кто, если не я?». Не потому, что я выскочка. Нет. Мне хочется показать, что я работаю в больнице, достойной быть лидером. Пусть и среди медучреждений второго уровня. На своем уровне мы делаем все качественно и… от души что ли. А если случаются жалобы, или вижу какой-то отрицательный отзыв о больнице, сразу начинаю думать, что нужно изменить, чтобы таких замечаний больше не было. Вообще клиника должна постоянно развиваться. Если нет денег на улучшение одних направлений, надо делать упор на другие.

Чего вы как руководитель не потерпите в коллективе?

Альбина Фокина: В больнице нет места «закулисным играм». Когда у меня есть какие-то претензии, я собираю заведующих и прямо все им высказываю. А они могут прийти ко мне со своими замечаниями и предложениями. Всегда можно найти выход, обсудить, выяснить. Если носишь камень за пазухой – он по тебе же и ударит. Ведь когда человек злой, у него все идет не так, как надо.

 

Альбина Павловна, почти половина врачей «четверки» – молодые специалисты. Какие они – сегодняшние начинающие доктора?

Альбина Фокина: Современные молодые доктора четко знают, чего хотят. Они работают больше, чем мы в свое время, чаще дежурят. Не всегда находят время на общественную жизнь. Но в целом ребята стараются, прислушиваются к старшим коллегам. Хотя есть и те, кто, приходя в больницу, больше думает не о профессиональном росте, а о том, как сразу начать зарабатывать по 50-60 тысяч. Так не бывает. Сначала нужно сформироваться как специалисту. Работать днем, дежурить на «неотложке», экстренной помощи, заниматься самообразованием – с этим у молодежи сейчас туговато. Либо врачи сильно устают, либо стремление к самосовершенствованию в них еще не проснулось и придет, когда они освоят «классику» профессии.

В любом случае молодые врачи должны понимать: они выбрали особенный путь, где надо стремиться быть добрым, светлым человеком. Идешь ты по больнице – поздоровайся с коллегами, с пациентами. Нужно делиться с больными «хорошей» энергией – ведь не только таблетки лечат. Лечит душа доктора, его внимание. Иногда человека надо просто выслушать, успокоить, найти для него нужные слова.

…А если больному после разговора с врачом не стало легче, то это не врач.

Альбина Фокина: Да. Я когда делаю обход по палатам, стараюсь так поговорить с больными, чтобы, расставаясь, мы улыбнулись друг другу. Всегда обращаю внимание на настрой пациентов. Кто-то просто здоровается, кто-то встает, чтоб поприветствовать, а кто-то даже не отрывает взгляд от телефона. С таких больных я и начинаю. Спрашиваю: «Как вам в нашей больнице? Как вы себя чувствуете? Есть ли жалобы». И тут человек сразу откладывает телефон и уже по-другому тебя воспринимает. Пусть даже выскажет негатив. Я обязательно выслушаю, приму к сведению, где у нас есть недочеты, в каком отделении надо подкорректировать работу.

Но ведь не всегда претензии пациентов объективны, а «осадочек» накапливается. Как справляетесь с усталостью, защищаетесь от выгорания?

Альбина Фокина: Заряжаюсь положительной энергией от внучек. Очень их люблю! Когда бывает плохо, беру с собой внучку Наташеньку и еду в бассейн, например. Она там плюхается, резвится, а я смотрю на нее – и забываю обо всем, отдыхаю.

Альбина Павловна, раз уж заговорили о семье, ваши дети тоже пошли по медицинской стезе?

Альбина Фокина: Да. У них другого выбора и не было (смеется). В свое время папа, Юрий Александрович Фокин, сказал сыну Алексею: «будешь хирургом», и дочь Катю тоже «записал» в доктора. Они это приняли, окончили медицинский университет и сейчас работают. Алексей – в нашей больнице (он – хирург в гинекологическом отделении), Катя – в перинатальном центре. Уверена: дети не жалеют, что выбрали медицину. А я теперь внучку «подготавливаю», говорю: «Вот вырастешь, Наташенька, будешь доктором». Кстати, в моей семье медиков не было. Мама занималась легкой промышленностью, папа был инженером. Но я еще в школе решила: мое место – только в медицине. И до сих пор считаю, что лучшего призвания для человека нет. 

 

Альбина Павловна, если немножко пофантазировать, какой вы представляете «четверку» лет через 10?

Альбина Фокина: Я бы хотела видеть рядом с нашими старыми корпусами новый, 5-й, корпус. Туда бы мы «вывели» все операционные, чтоб оказывать медпомощь и обучать молодых специалистов в более современных условиях. Хочется, чтобы по оснащению и архитектуре клиника напоминала маленький больничный городок. Это, конечно, едва ли реально, но я верю: если сильно захотеть – мечты сбываются.

Анастасия Леменкова

В Красноярске детскую больницу оштрафовали за небезопасный рентген

Posted on by GlavVrach

Красноярскую детскую больницу № 4 оштрафовали за небезопасный рентген. Во время исследования в рентген-кабинете не использовались специальные средства защиты пациентов. 

Как сообщили в управлении Роспотребнадзора по краю, жалоба на медучреждение поступила в ноябре прошлого года. В ней сообщалось, что сотрудники больницы провели ребенку рентгенологическое исследование рук и ног без использования средств индивидуальной радиационной защиты. Это подтвердило административное расследование. В результате медучреждение получило представление об устранении нарушений, а должностных лиц больницы №4 оштрафовали на 10,5 тысяч рублей.

В Роспотребнадзоре отмечают: подобные жалобы от пациентов – неединичные. Специалисты ведомства напомнили, что во время рентген-исследований должны быть защищены область щитовидной железы, таза, глаз и других частей тела. А маленьким детям медики обязаны провести экранирование всего тела за пределами исследуемой зоны.

В России создано уникальное рентгеноборудование для детей, во много раз безопаснее и информативнее существующего в мире

И, безусловно, дозы облучения пациентов не должны превышать норму. Причем гражданин имеет право получить от медработников полную информацию о дозе облучения и возможных последствиях рентгена для своего здоровья.    

ВОЗ нашла в презервативах и детских сосках вещество, вызывающее рак

Posted on by GlavVrach

Химическое вещество каптакс, содержащееся в детских сосках и презервативах, может вызывать рак. Об этом заявили эксперты Всемирной организации здравоохранения.


Органическое соединение каптакс (2-меркаптобензотиазол) входит в состав множества резиновых изделий – от перчаток, детских сосок и презервативов до автомобильных шин. Безопасность этих изделий после заявления ВОЗ о канцерогенности каптакса оказалась под вопросом. И хотя в официальный список канцерогенов вещество пока не включено, ВОЗ уже опубликовала сообщение о том, что каптакс «может вызывать рак у людей и животных» в издании Lancet Oncology.

К такому выводу эксперты пришли, проанализировав состояние здоровья работников «химических» заводов. Сотрудники производств, где выпускают изделия с каптаксом, подвержены риску заболеть раком кишечника, мочевого пузыря, крови. Эти виды онкологии развивались у лабораторных животных, которым каптакс добавляли в пищу и воду.

Обычным «пользователям» резиновых изделий с каптаксом беспокоиться, вероятно, не стоит, обнадежила ВОЗ. Правда, исследований о воздействии малых доз химиката на здоровье ученые пока не проводили.  

Читайте также:

Современные барьерные средства контрацепции

Минздрав: главной причиной смерти россиян станет онкология

График работы медучреждений Красноярска в новогодние праздники

Posted on by GlavVrach

Попасть на прием к терапевту, педиатру, акушеру-гинекологу, стоматологу или хирургу красноярцы смогут 3, 6 и 9 января с 8.00 до 16.00 во всех поликлиниках и женских консультациях города. Также в эти дни можно будет вызвать врача на дом и обратиться в процедурный, перевязочный и прививочный кабинеты.  

В праздники продолжат работать выездные медицинские бригады. Медики будут выезжать на дом к пациентам с коронавирусной инфекцией и ОРВИ каждый день с 8 до 18 часов. Продолжится дистанционное консультирование пациентов с ковидом, забор мазков на коронавирус. Будут работать лаборатории и амбулаторные КТ-центры для взрослых. Поликлиники будут ежедневно принимать взрослых и детей с повышенной температурой и симптомами ОРВИ с 8 до 14 часов. В таком же режиме будут работать горячие линии поликлиник.  

Скорая помощь (вызов с мобильного 103 или 112), стационары и травмпункты будут оказывать неотложную помощь в обычном режиме. За круглосуточной медпомощью в травмпункт красноярцы смогут обратиться:

  • в травмпункт на ул. Ленина 150 корп.1 (тел. 221-03-62)

  • в травмпункт на ул. Баумана, 20 «б» (тел. 243-16-89)

  • в травмпункт на ул. Джамбульская,19 (тел.224-29-92)

  • в травмпункт на пр. Красноярский рабочий , 48 «в» (тел.детской регистратуры 262-51-02 и тел. взрослой регистратуры 262-01-55)

  • в ЛОР травмпункт для детей в городскую клиническую больницу №4 (ул. Юшкова, 22а, тел. 247-80-28) и для взрослых в городскую больницу №20 (ул. Инструментальная,12, тел. 264-01-00)

  • в глазной травмпункт для взрослых и детей — ул. Никитина, 1в, тел. 228-07-14.

Экстренную круглосуточную стоматологическую помощь в праздничные дни горожанам окажут в:

  • городской стоматологической поликлинике  № 2 (ул. Железнодорожников, 26, тел. 221– 57–35);

  • детям до 18 лет включительно – в городской детской клинической больнице № 5 (ул. Щорса, 83, тел.260-23-23, 223-12-33)

Быть «земским доктором» станет выгоднее для врачей края

Posted on by GlavVrach

Для врачей края изменили условия участия в программе «Земский доктор», позволяющей получить миллион рублей за переезд на работу в село. Теперь медики смогут трудиться в поселках городского типа, а возрастной ценз для участия в программе поднимут до 50 лет.


Об этом на заседании правительства Красноярского края сообщил министр здравоохранения региона Вадим Янин. Глава минздрава напомнил, что в рамках программы «Земский доктор» врачи получают единовременную выплату в 1 млн рублей за переезд на работу в сельскую местность.

Министр предложил изменить некоторые условия участия в программе. Так, решено увеличить возрастной ценз медработников, имеющих право на выплату, с 45 до 50 лет. Увеличат и число населенных пунктов, куда смогут переехать доктора. Теперь трудоустраиваться можно не только в селах и рабочих поселках, но и в поселках городского типа.

По данным краевого минздрава, с 2013 по 2015 годы на работу в села уехали 317 молодых специалистов. Это терапевты, педиатры, неврологи, хирурги, стоматологи, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи. Наиболее популярными для переезда стали Сухобузимский, Ермаковский, Березовский, Емельяновский, Казачинский и др. районы.  

Читайте также:

Вадим Янин рассказал о планах увеличить оклады краевых медиков

Пенсионный возраст врачей предлагают повысить

Футбольный клуб ЦСКА судится с красноярской клиникой из-за названия

Posted on by GlavVrach

Футбольный клуб ЦСКА продолжает судиться с красноярским Центром Современной Кардиологии из-за товарного знака. Первую судебную тяжбу «армейцы» проиграли, но решили продолжить борьбу и подали апелляцию.


Предмет судебных разбирательств – товарный знак «ЦСКА». Знак этот, по мнению представителей Центрального спортивного клуба армии, незаконно используется красноярской клиникой. Ведь аббревиатура Центра Современной Кардиологии схожа с названием клиники клуба (федеральное автономное учреждение Минобороны РФ «ЦСКА» помимо спортивной деятельности оказывает услуги в сфере здравоохранения). А схожесть товарных знаков вводит пациентов в заблуждение, считают «армейцы».

Осенью прошлого года футбольный ЦСКА подал иск в Арбитражный суд Красноярского края. Представители клуба требовали обязать клинику прекратить использование товарного знака «ЦСКА» и исключить из учредительных документов это сокращенное название. Кроме того, «армейцы» хотели взыскать с Центра Современной Кардиологии компенсацию в 70 тысяч рублей.

Однако в удовлетворении иска суд отказал. В решении Арбитражного суда края от 29 января 2016 года указано, что слово «ЦСКА»  в сокращенном фирменном наименовании ФАУ МО РФ ЦСКА пишется заглавными буквами, а у ООО «ЦСКа» заглавные – лишь три первые буквы. Следовательно, графического совпадения нет. Совпадения сфер деятельности ответчика и истца суд тоже не установил.

«Армейцев» такой исход не устроил: спортклуб попытается обжаловать решение суда.   

Красноярские приемные мамы узнали основные «Мамины секреты» в ходе бесплатного семинара

Posted on by GlavVrach

Краевой Центр развития семейных форм воспитания поздравил мам замещающих семей с весенним женским праздником и организовал для желающих провести «ревизию» душевных переживаний и главных женских «сокровищниц» с профессиональными консультантами по личному благополучию и красоте бесплатный прикладной семинар «Мамины секреты».

Каждая женщина в современном мире совмещает самые разные, но одинаково важные социальные роли. Роль женщины – многофункциональна, и выполняя каждую из функций, большинству женщин удается добиваться очень высоких результатов.

Однако присущий представительницам прекрасной половины главный инстинкт – материнский, а также роль хранительницы семейного очага и социальная функция «Я-мама» – чаще всего выходят на первый план.

Так, день за днем, в заботах о близких и в бытовой суете мамам, в особенности многодетным, просто-напросто не хватает времени, чтобы уделить внимание себе любимой. А это важно для поддержания молодости и хорошего настроения, и конечно, семейного благополучия. В первые дни долгожданной весны и в канун Международного женского дня 8 марта Краевой центр развития семейных форм воспитания подарил мамам замещающих семей уникальную возможность восполнить данные пробелы.

В программу двухчасового практикума для мам был включен теоретический курс о том, что такое женское счастье, каковы его свойства. По отзывам участниц, они, прислушавшись к советам ведущей полезного урока по достижению внутренней гармонии, научились радоваться мелочам, обратили внимание на свой эмоциональный настрой и пообещали стараться мыслить позитивно и быть счастливыми каждый день.

Практическая часть семинара была посвящена знакомству с приемами правильного ухода за кожей лица, секретам нанесения повседневного и вечернего макияжа. Во время мастер-класса, ведущая – свадебный визажист Ксения Бороздина – ответила на вопросы участниц о том, как умело скрыть недостатки и подчеркнуть достоинства, по какому принципу выбирать подходящую косметику, и что должно быть в главной «сокровищнице» каждой женщины – любимой косметичке.

Компетентные ответы на эти и другие женские вопросы о красоте и построении личного счастья получили пришедшие на предпраздничную встречу в Центре развития семейных форм воспитания «Мамины секреты».

– Весенний день 8 марта – это, в первую очередь праздник женщин, день торжества красоты и обаяния. В эти весенние дни каждой девушке, женщине хочется быть еще более яркой, эффектной, любимой и счастливой, получить внимание от близких – мужей, детей. И все это они, конечно, получат. А вот уделить внимание себе – на это у современной женщины, мамы, особенно многодетной, не всегда хватает времени, – считает директор Краевого центра развития семейных форм воспитания, Ольга Абросимова. – Чтобы напомнить мамам приемных семей о необходимости обязательно проводить время с пользой для себя – для психологического здоровья, красоты и хорошего настроения, и, самое главное, дать им такую возможность, бесплатную, комплексную, Центр развития семейных форм воспитания организовал мероприятие для мам именно в таком формате.

Традиционно Центр проводит праздники, мастер-классы и конкурсы для семей, но в этот раз мы решили организовать встречу с профессиональными консультантами по красоте и благополучию именно для женщин, для мам. зарубежные лотереи в которые могут играть россияне

Дополнительная ценность этого семинара-практикума еще и в том, что полезные уроки его участницам преподали не просто профессиональные консультанты, а каждая из них – по совместительству успешная жена и мама, воспитывающая приемных и кровных детей. Таким образом, этим и подобными мероприятиями, которые Центр проводит регулярно к различным праздничным датам и не только, с целью комплексного сопровождения замещающих семей, мы хотим сплотить сообщество замещающих семей города и края.

И судя по отзывам участников наших мероприятий и по желанию посещать их, к счастью, нам удается быть полезными и интересными для семей. Будем продолжать это делать и в дальнейшем на базе нашего Центра. И в перспективе – на базе создаваемой по поручению губернатора Красноярского края Виктора Толоконского Ассоциации замещающих семей Красноярского края, – поделилась планами Ольга Борисовна.

Прогноз погоды на июнь в Красноярске

Posted on by GlavVrach

Июнь в Красноярске начался многообещающе: солнце, 30-градусная жара! Но скоро погода изменится…


Портал Gismeteo.ru обещает похолодание в пятницу, 4 июня. В городе прольет дождь и воздух освежится до +21 градуса. В субботу днем +13, дожди. В воскресенье начнет теплеть (+17 градусов), а дожди продолжатся до следующего вторника.

Длинные выходные с 12 по 14 июня будут дождливыми и прохладными: +18…+20 градусов. Такая температура продержится в Красноярске практически весь июнь. Ясных дней обещают немного, в основном будет пасмурно и дождливо. Но под конец июнь вспомнит, что он летний месяц, и подарит несколько погожих дней. 27 июня будет сухо, днем +23 градуса, 28-го тоже без дождей, потеплеет до +25 градусов. 29 и 30 июня обещают дождик, но тепло сохранится: +23…+24 градуса.

Полтысячи россиян скончались от осложнений гриппа

Posted on by GlavVrach

В России жертвами гриппа в этом эпидемическом сезоне стали 503 человека. Такие цифры привел директор департамента общественного здоровья и коммуникаций минздрава РФ Олег Салагай.

Эпидемия гриппа в России закончилась, сообщил Салагай. Однако в 8 регионах страны эпидпорог до сих пор превышен.

Эпидемический уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ держится в Красноярском крае. Как сообщили в краевом Роспотребнадзоре, на 7-ой неделе 2016 года в регионе зарегистрировали 24241 новый случай заболевания ОРВИ и гриппом. Около половины случаев (12031) – в Красноярске. В нашем городе эпидемический порог превышен во всех возрастных группах, причем среди взрослых – почти вполовину (на 47,2%).

Согласно лабораторному мониторингу, в крае циркулируют в основном «свиной» грипп A (H1N1), РС-вирусы и вирусы парагриппа, вирусы гриппа типа В, A (H2N3), аденовирусы и др. 

Читайте также:

Свиной грипп-2016: что нужно знать каждому

Вирус Зика добрался до России

Список производителей некачественных продуктов обнародовал Роспотребнадзор

Posted on by GlavVrach

Роспотребнадзор России создал новый интернет-ресурс для потребителей. На сайте будут публиковать сведения об обнаруженных некачественных продуктах вместе с торговыми марками их производителей.


Глава Роспотребнадзора Анна Попова представила новый государственный информационный ресурс www.zpp.rospotrebnadzor.ru. Сайт был создан по поручению правительства и два месяца тестировался. Сейчас на страницах ресурса уже можно увидеть сведения о производителях продуктов, нарушивших технические регламенты. Указываются конкретные нарушения и торговые марки производителей.

С помощью нового сайта потребители смогут узнать, какие продукты «забраковали» в их регионе за последнее время. А еще для пользователей собрано множество памяток, ответы на частые вопросы о правах потребителей, образцы исковых и претензионных заявлений и т.д.

Читайте также:

Эксперты обнаружили некачественный мед в красноярских магазинах

Какие продукты чаще всего подделывают в России?

15 из 17 образцов сливочного масла в Красноярске непригодны в пищу

8 марта красноярцам подарят онлайн-трансляцию «Красавцев»

Posted on by GlavVrach

В Красноярске набирают популярность онлайн-трансляции спектаклей. Совсем недавно театр им. Пушкина показал горожанам «Старшего сына». А 8 марта красноярцев ждет очередной бесплатный онлайн-спектакль – комедия «Красавцы» от Отдельного театра Андрея Пашнина.


Увидеть искрометную французскую комедию, не выходя из дома, горожане смогут 8 марта в 14:30 на сайте www.krasmix.ru. А тем, кто хочет посмотреть «Красавцев» в привычном «формате», стоит поторопиться. Ведь билетов на спектакль, который состоится в Академии музыки и театра, осталось немного.

Читайте также: За что актер Андрей Пашнин просит прощения у женщин?

К слову, предыдущий театральный онлайн-эксперимент в Красноярске – трансляция спектакля «Старший сын» со сцены театра Пушкина – заинтересовал более 9 тысяч человек. Причем смотрели спектакль не только красноярцы, но и зрители из других городов России и зарубежных стран: Чехии, Китая, Испании, Австрии, Белоруссии.  

Как быстро преобразиться к 8 марта? Советы на любой кошелек

Идеальный день для женщины – какой он?

Что изменится с марта? Новый перечень ЖНВЛП, выплаты из маткапитала и др.

Posted on by GlavVrach

С марта в России начал действовать новый перечень жизненно важных лекарств. А право получить единовременную выплату из материнского капитала скоро действовать перестанет. Подробнее об этих и других мартовских изменениях – в нашем обзоре.

Новый перечень ЖНВЛП     Материнский капитал

Приватизация жилья            О нецензурной брани

Вступил в силу новый перечень ЖНВЛП на 2016 год

С 1 марта в России начал действовать обновленный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2016 год. Отпускную стоимость лекарств из этого списка и размер аптечных «накруток» на них регулирует государство. Причем в рублях. Так что как бы не «скакал» курс доллара, взвинтить цены на ЖНВЛП производители и аптеки не смогут.

Поэтому особенно приятно, что перечень ЖНВЛП пополнился 43 новыми препаратами, а исключили оттуда только один. Теперь в «жизненно важном» списке 646 лекарств. Более 70% из них – отечественного производства. Российских препаратов среди ЖНВЛП станет еще больше: к 2020 году их доля вырастет до 90%.

Кроме списка ЖНВЛП на 2016 год с 1 марта вступили в силу еще несколько измененных лекарственных перечней. Речь – о списке дорогих препаратах из программы «7 нозологий» (ими государство обеспечивает пациентов с некоторыми редкими и онкологическими болезнями, людей, перенесших трансплантацию органов и тканей), минимальном ассортименте лекарств и перечне медикаментов для отдельных категорий граждан. Первый список пополнился одним препаратом, второй (этот перечень лекарств должен быть представлен в каждой аптеке) – двумя, а третий – 15-ю медикаментами.

Маткапитал перестанут «обналичивать»

Март станет последним месяцем, когда семьи смогут подать заявление на получение 20 тысяч рублей из материнского капитала. «Обналичить» часть средств можно, если право на дополнительные меры господдержки возникло не позднее 31 декабря 2015 года. При этом не важно, сколько времени прошло со дня рождения или усыновления второго и последующих детей.

Читайте также:

Единовременная выплата из материнского капитала: как получить?

Чтобы успеть получить 20 тысяч, надо подать заявление в Пенсионный фонд до 31 марта. Собирать справки о нуждаемости и прочие специальные «обоснования» для выплаты не нужно. Равно как и отчитываться, куда семья потратит деньги. Все 20 тысяч переведут одним платежом в течение двух месяцев после подачи заявления в ПФ.

Не исключено, что возможность получить на руки часть маткапитала еще вернут. 25-тысячную «обналичку» из материнского капитала предусмотрели в антикризисном плане на 2016 год. Но окончательное решение пока не принято.

Продлевать будут!

Приватизировать жилье разрешат до 2017 года

Новость для тех, кто до сих пор не приватизировал жилье, но намеревается это сделать. Срок бесплатной приватизации продлили до марта 2017 года. Это, кажется, уж пятое «продление» с 2007 года. Тогда россиянам дали три дополнительных года, чтобы оформить муниципальную недвижимость в собственность. Потом – еще три, затем – два года. В прошлом году, как и в этом, срок бесплатной приватизации продлили лишь на год.

Чтобы оформить жилье в собственность, нужно сначала получить договор о приватизации. А для этого – предоставить в специальный пункт приема документов заявление, технический и кадастровый паспорта объекта недвижимости, договор социального найма, личные документы жильцов и выписку из домовой книги об отсутствии долгов по квартплате. После с договором надо обратиться в Управление Росреестра. Ведомство выдаст заветное свидетельство о собственности жилья через 10 дней.

Осторожно, брань!

С марта распространителей книг, компьютерных игр и любых носителей аудиовизуальной продукции – от музыки, фильмов и сериалов до фонограмм – обяжут предупреждать покупателей о нецензурной брани в материалах. Нововведение призвано защитить несовершеннолетних россиян от тлетворного влияния ненормативной лексики, а взрослым дать выбор – тратить деньги или нет на продукцию с «крепкими» выражениями.

Поможет ли это – еще вопрос. Но текстовые предупреждения «содержит нецензурную брань» скоро замелькают на обложках книг и упаковках дисков.

Предупреждение должно занимать как минимум 5% поверхности. А уж как его выделить – особым шрифтом, цветом или контрастным фоном – распространитель выберет сам. Правда, не совсем понятно, кого считать этим «распространителем». Ведь под официальную формулировку «тот, кто допустил к распространению соответствующую продукцию» подпадают и производители, и продавцы.

Вернуть билет без потерь

На заметку тем, кто планирует отдых на морских побережьях. С 7 марта, согласно приказу Минтранса России №190, пассажиры смогут вернуть полную стоимость морской поездки, если откажутся от круиза за сутки до отхода судна. Раньше обратно отдавали 75% от цены поездки.

Все деньги покупателю вернут и в случае, если он не явится на посадку из-за болезни и по зависящим от перевозчика причинам.

Анастасия Леменкова

Весенние истории от известных красноярцев: о 8 Марта, женщинах и любви!

Posted on by GlavVrach

Совсем скоро 8 Марта! В преддверии праздника мы спросили у известных людей Красноярска, кого они спешат поздравить в этот день, о чем «весеннем» вспоминают, чтобы вдохновиться, и что считают лучшим подарком для женщины? Ответы были разными и оттого еще более интересными.

Наталья Толоконская, профессор Красноярского государственного медицинского университета, академик РАЕН, заслуженный врач России:

Наша весенняя история «Один день и вся жизнь!»

Это был день нашей свадьбы, 25 марта. А до этого уже многое случилось – с третьего класса, когда впервые встретились. Нам было по 18 лет! Еще таял снег, но, кажется, Солнце светило по-особенному! С тех пор я учусь у Солнца, излучать все лучшее так, чтобы доставалось многим. Свет Солнца ведь никогда не иссякает! И нашему Солнцу это дается по рождению. Это история с продолжением, которую теперь мы пишем с двумя нашими детьми и пятью внуками, любимыми. Многое из материального стерлось в памяти. Но главное, оно становится только ярче по прошествии лет! Какими же мы были сильными и пронесли тайну этой силы до сегодняшнего дня. Впечатлительность сердца из детства очень пригодилась на всю жизнь, ибо чувствовать всю красоту бытия без ярких чистых чувств никак нельзя. Простирать нити своего сердца на большие расстояния. Получать в ответ лучшую награду – человеческую признательность. Видеть жизнь в ярких красках и вдохновляться всем.

Тот день был яркой приметой своего времени, когда люди чувствовали друг друга, искренность и радование жизнью были привычкой, ощущение полной защищенности без охранников и подглядывающих камер. На контрасте со скромным достатком и даже бедностью многих богатство души, отношений смотрелось по-особенному масштабно и красиво.

В чем сегодня лучшее напоминание о том дне? Во вспышке глаз наших детей, чуткости их сердец. В крепком фундаменте нашей большой семьи, редкой по сегодняшним временам. А ведь все началось с нашего сильного решения, одного на двоих. Тогда мы решали за наших будущих детей!

Мы по-прежнему молоды и красивы, и во всем этом добавилось много новых красок. Мы полны мечтаний, но те переживания приумножают свою силу. Сегодня, когда мы подошли к топазовой свадьбе, о расстоянии, отделяющем нас от того дня, особенно впечатляюще говорят лишь возрасты наших внуков – от 20 лет до 2-х месяцев!!!

А все началось с одного счастливого солнечного весеннего дня!!! Продолжение следует!!!

С любовью, Наталья Толоконская

Лучший подарок на 8 Марта – это настоящая весна в моем сердце, мой восхищенный взгляд на жизнь, ощущение себя настоящей женщиной. И все это приходит, если я – в ореоле добрых сердец!!!

Борис Маштаков, советник губернатора Красноярского края, заслуженный врач России:

8 Марта – это первое дыхание весны. Весна ассоциируется с возрождением, молодостью, процветанием. А женщина, ее праздник, стоят во главе этого великолепия.

Как врач я хорошо знаю, какая нагрузка ложится на женские плечи в здравоохранении. И даже 8 Марта часть врачей, медсестер, санитарок будут выполнять свой профессиональный долг на дежурстве. Спасибо вам, дорогие коллеги! Вам и всем женщинам я желаю всегда оставаться мудрыми, красивыми, талантливыми, милосердными.

Лучший подарок на 8 Марта – это… Цветы и внимание мужчин!

Андрей Пашнин, заслуженный артист России, режиссер, председатель краевого отделения Союза театральных деятелей России:

Эта история случилась, когда мне было лет восемь или девять. Мы с бабушкой возвращались из Адлера в Челябинск и в шумном плацкартном вагоне застали 8 Марта. В честь праздника один из наших попутчиков решил сделать женщинам подарок. Когда поезд остановился на подъезде к Челябинску, он выскочил на перрон за цветами. Побежал в чем был: спортивные штаны, сланцы… А на улице тогда стоял аномальный для весны 30- градусный мороз.

Время стоянки заканчивалось. Соседа все не было. Вагон засуетился: «где мужчина?», «опоздает!». Так и случилось. Поезд тронулся, мы уехали без него. А на следующей станции заходит наш опоздавший – в тех же сланцах, штанах и с букетами цветов. Как он обгонял поезд, сколько денег потратил – Бог знает… Раздарил цветы всех женщинам в вагоне. Дамы восхищались: «вот это мужчина!», «гусар!». «Гусар» был обычным плюгавеньким мужичком. Но каким он казался большим и сильным внутри! Я тогда подумал: «Надо же, как важно было для человека подарить эти цветы незнакомым женщинам». Вот такой урок благородства, настоящий мужской поступок.

Сегодня грань между мужским и женским стремительно стирается. Женщинам приходится перекладывать на себя бремя мужских забот, а мужчины все чаще хотят быть слабее своих спутниц жизни. Я хочу извиниться за это, пожелать женщинам терпения, понимания. 

Лучший подарок на 8 Марта – это… Зайду издалека. В спектакле «Продавец дождя», который я сейчас ставлю, есть слова классика: «Для женщины важно – не только чтоб ее любили, а чтобы не любить ее не могли. Знать и всегда чувствовать это – вот лучший подарок.

Фото: www.sobaka.ru

Дарья Мосунова, писатель, журналист, общественный деятель и мама четверых детей:

С 8 Марта и весной у меня ассоциируются теплые воспоминания из детства. В нашей семье была традиция: папа дарил маме на 8 марта букет из тюльпанов и…огурцов. Их очень трудно было достать весной в советское время. А когда огурцы оказывались на столе, на их свежий запах сходились соседи, гости!

Кстати, мне в прошлом году подарили букет омулей! Друг с Байкала вручил презент прямо в БКЗ (я собиралась на концерт). Я оторопела, думаю: «куда этот букет положить?». Оставила в гардеробе. Женщины-гардеробщицы потом признались: «Еле удержались, чтоб букет не съесть. Так аппетитно пах!».

Милые женщины! Желаю вам в первую очередь здоровья. Еще хочу, чтобы каждая поймала в воздухе ощущение весны и поселила в своем сердце. Пусть стремление к чему-то хорошему, светлому не иссякает. Будьте добрее, любите друг друга и тогда любовь всегда будет окружать вас!  

Лучший подарок на 8 Марта – это… Поцелуй любимого человека!

Юрий Данильченко, председатель комитета по здравоохранению и социальной политике, депутат Законодательного собрания края:

С большим удовольствием жду 8 Марта! В преддверии этого чудесного праздника в Красноярске стартует Весенний кубок по художественной гимнастике – всероссийское соревнование, в котором будет участвовать моя доченька. 

Хочу поздравить всех представительниц прекрасного пола с наступающим Международным женским днем. Любви вам, счастья, благополучия и здоровья, дорогие женщины!

Сергей Ким, красноярский журналист, теле-и радиоведущий:

У нас с внуком была традиция: каждое 8 марта ездить за цветами в совхоз «Октябрьский». Там продавались чудные тюльпаны, гиацинты в горшочках. А в прошлом или позапрошлом году совхоз закрылся, и одной традицией у нас стало меньше. Будем придумывать что-то новое. Внук вот уже мастерит цветы из салфеток для мамы и бабушки. Но это пока секрет!

К слову, мне в детстве категорически не нравилось скучное название «Международный женский день». Поэтому я поздравлял женщин с «первым весенним праздником 8-е Марта». В преддверии этого дня хочу пожелать всем женщинам, чтобы их праздник длился как можно дольше. И пусть мужчины чаще дарят вам цветы без повода!

Лучший подарок на 8 Марта – это… Цветы. Не представляю первый весенний праздник без букета нежных тюльпанов.

Татьяна Коновалова, главный врач Сибирского медицинского портала:

Для меня 8 Марта – двойной праздник, потому что днем раньше мы с супругом отмечаем годовщину свадьбы. В этом году – уже тридцатую! Поженились в студенчестве, когда учились в красноярском медицинском институте. Там строго следили за посещаемостью, и мы, чтоб не пропустить занятия, подгадали с датой. На 7 марта наметили регистрацию в ЗАГСе, а 8-го, в законный выходной, праздновали второй день свадьбы. С тех пор муж на 8 Марта дарит два подарка: один – по случаю «женского» дня, а второй – в честь нашего семейного праздника. И я его на годовщину всегда поздравляю. В этом году придумала необычный сюрприз.

Возвращаясь к нашему женскому празднику, хочу пожелать, чтобы всех женщин 8 Марта обязательно поздравили мужчины. Пусть рядом всегда будет сильное плечо, а в душе – солнечное настроение. Когда внутри такой настрой, все дела спорятся. С праздником, дорогие женщины! Будьте любимыми и счастливыми!

Лучший подарок на 8 Марта – это… Весенние цветы!

Анатолий Колесниченко, заслуженный врач России, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ИПО КрасГМУ:

Я счастливый человек – живу в женском окружении: супруга, дочери, внучка. И любимая мама – она всегда в моем сердце. Мама была удивительной женщиной, и я до сих пор часто мысленно к ней обращаюсь. А еще 8 марта я вспоминаю и поздравляю моего классного руководителя Галину Александровну Сорокину. Редкий человек и преподаватель! Галина Александровна вела у нас русский язык и литературу. С этими предметами у меня бывали проблемы: сочинения писал неплохо, но со знаками препинания – беда. А выпускной экзамен умудрился сдать на четверку. Конечно, Галина Александровна помогла! Бывает, спрошу у нее: «Это же вы мне тогда помогли?», а она даже спустя столько лет не признается. Дай Бог здоровья этой замечательной женщине!

Всем милым дамам желаю быть красивыми, любимыми и уважаемыми. Пусть о вас всегда будет, кому позаботиться. И пусть вам не придется прилагать больших усилий, чтобы этот кто-то стал достойным спутником жизни. Ведь не секрет: нас, мужчин, создают женщины. 

Лучший подарок на 8 Марта – это… Есть много хороших подарков. Но любой презент станет лучше вместе с букетом любимых цветов вашей дамы.

Алексей Вербицкий, красноярский теле- и радиоведущий:

Честно скажу: у меня нет особенного трепета в преддверии 8 Марта. Международный женский день, как и День защитника Отечества, напоминает какую-то ежегодную повинность. Надо поздравить, что-то подарить. А хочется, чтоб знаки внимания были регулярными – пусть не каждый день, но и не раз в год. Впрочем, есть и приятное обстоятельство: 8 Марта открывает череду весенних праздников. А весна – это всегда «бодрячок», обновление и предчувствие лета.

Что пожелать всем женщинам в преддверии 8 Марта? Даже не знаю. Женское счастье для каждой – свое. А из «универсального» – пусть будет здоровье, больше позитива в жизни и мужик рядом! 

Сибирский медицинский портал присоединяется к поздравлениям! Милые женщины, любите – и будете любимыми, сияйте и очаровывайте своей красотой! С наступающим праздником!