Рубрика: Здоровье

Эти безумные, безумные, безумные мужчины, или 13 качеств каждого из них

Posted on by GlavVrach

Получив в багаж своего жизненного опыта второй брак, счастливый по сути и преодолевший медный рубеж по стажу, в посиделках и обсуждениях мужей с подругами, я выяснила – при всем индивидуальном разнообразии мужских характеров, у представителей сильной половины человечества есть, несомненно, общие черты. Разумеется, если рассматривать мужчин и мужей без перверсий, тех, кого мы называем нормальными мужиками. Не оглядываясь на сексуальные меньшинства и невротиков.

Разницу в поведении ученые объясняют различным функционированием мозга – например, считается, что у женщин между полушариями нейронных связей больше, поэтому дамы способны делать несколько дел сразу. У прекрасной половины лучше развито цветоощущение – с эволюционной точки зрения эта выгода объясняется тем, что женской функцией, по своей исконной сути, является воспитание детей, и их прокорм с помощью собирательства. Хорошее цветоощущение помогает улавливать изменения в состоянии малышей, да и отличить спелые плоды от неспелых. Если вышесказанное свести к некой формуле, то получится, что мужчины – мастера макромира, поэтому даже самый слабый мужчина сильнее среднестатистической дамы, это помогает выполнять функции добытчика, а женщины – мастера микромира, устройства дома и обеспечения комфорта. Итак, было выяснено, что для всех или практически всех мужчин характерно это:

1. Любой муж оставляет кружку после чая (кофе) там, где он его пил. 100% моих замужних подруг жалуются на «собирательство» кружек по дому – неважно, живет семья в городской квартире или в огромном загородном доме. Некоторые жены загружены еще и «собирательством» использованных чайных пакетиков с горизонтальных поверхностей. На крик женской души: «Убирай, пожалуйста, за собой кружки! Хотя бы приноси их в кухню!», мужчина искренне удивляется и утверждает, что именно так он и делает, что абсолютно не соответствует действительности.

2. Любой муж не видит в холодильнике сыр (масло, колбасу). Помните про мастеров микро- и макромира? Он реально его не видит. Он даже может начать звонить жене на работу – и неважно, что у нее совещание! Причем жена точно скажет, где лежит искомый продукт, а муж все равно его увидит не с первого раза.

3. Любой муж не понимает, почему в борщ нужно бросать продукты именно в установленном порядке. Какая разница – бросить сначала мясо или картошку, они же все равно в супе перемешаются? Тем более, в желудке… В таких случаях я стараюсь объяснять с научным подходом: мясо имеет белковую природу, а картошка представлена растительной клетчаткой, поэтому время приготовления у этих продуктов разное…, ну, и так далее.

4. Любой муж не видит разницу между каштановым цветом волос и коричневым. Конкретно такая перемена цветов не будет замечена даже тогда, когда о ней уже прямо сказано. Но бывали случаи и похлеще – мне случалось поменять окрас с черного на рыжий, и это тоже было замечено не сразу.

5. Любой муж не может определить визуально, что у ребенка температура. Любая нормальная мать с помощью мимолетного взгляда может понять, что с ребенком что-то не так: щеки пылают, движения вялые, глаза слишком блестят, поза какая-то сникшая – все, заболел! Отец не уверен в этом, даже если взял чадо на руки – здесь доказательством будут только показания градусника.

6. Любой муж не замечает пыли на компьютере и прочих окружающих предметах. Снова о вышеупомянутом микромире! Самое удивительное, что он ежедневно пользуется этим компьютером и этими предметами, они вообще ему принадлежат, а пыль с них стираю я. И он искренне не видит грязи. Я даже надписи по пыли пробовала делать – не видит!

7. Любой муж считает что женщины не умеют гладить рубашки (брюки). Тут дело в том, к какой степени проглаженности рубашки (брюк) и ее элементов он привык. Например, мой папа возмущался, когда на рукавах его рубашек не были наглажены стрелки, а мой муж категорически отрицает их необходимость. А вот воротничок должен быть запарен в согнутом состоянии, а не в расправленном. Чтобы бороться с подобным шовинистским мнением, жене в начале супружеской жизни нужно подробно выспросить – как именно муж представляет себе идеально выглаженную сорочку (брюки). Причем, если в семье есть помощница по хозяйству, то эту ценную информацию обязательно нужно довести и до нее.

8. Любой муж считает, что все женщины не умеют парковаться. Один из журналов нашего издательства – на автомобильную тему. Разумеется, порой я пишу для этого журнала статьи. Одна из них когда-то давно была на тему «Как припарковаться в три движения». Конечно же, вы понимаете, что я описала и сама отработала все возможные варианты прямой и боковой парковки. Однако это не мешает моему мужу руководить мной во время заезда на парковку супермаркета или при приближении к дому. Чтобы он не делал это сидя рядом, я порой прошу его делать это снаружи.

9. Любой муж не любит ходить по магазинам. Даже если цель похода – покупки для него. Он чувствует себя в магазине, наверное, так же, как и в случае с холодильником – «сыр» он не видит. И уж тем более не различает сорта.

10. Любой мужчина (не только муж) считает себя красавцем. Ну, уж во всяком случае, очень интересным мужчиной. Когда мне было что-то около 22-х лет, мы с подругой как-то в поездке в трамвае были атакованы двумя бомжами, которые пытались пригласить нас на рандеву. Их не смущал как собственный внешний вид, так и нелепость предложения в отношении двух социально благополучных девиц.

11. Любой муж считает свою работу более важной по сравнению с работой жены. Это даже комментировать как-то нелепо, это просто факт. Жена может зарабатывать больше мужа, быть занятой на трех службах, но он все равно будет считать себя главным добытчиком и центральным членом компании, без него все рухнет, это точно. Если жизнь начинает доказывать обратное – депрессия и раздрай.

12. Любой мужчина считает лучшим подарком гаджет. А не, скажем, серьги или сумку. Потому, что гаджет – это орудие труда, или орудие отдыха, этакая палка-копалка. А что серьги с сумкой – жалкие кусочки шкуры и бивней мамонта.

13. Любой отец считает себя главным в процессе деторождения. Доводы о паритетном слиянии генного материала в зиготу не работают. «Без папы не было бы тебя, доченька! (сыночек)» – с этим, конечно, не поспоришь. Вопрос «если бы не было мамы» почему-то не рассматривается.

сердцеНа самом деле, можно еще долго обсуждать и мужчин, и женщин в таком юмористически настроенном ключе, тема благодарная и вечная. Однако когда я представляю рядом с собой мужчину, который лучше меня разбирался бы в цвете помады, мурашки пробегают по спине. И бог с ней, с толерантностью. Мужчины, мы вас любим!

Автор Евгения Арбатская

Чего ждать от канонов женской красоты?

Posted on by GlavVrach

Мир сегодня стремительно меняется, меняется и мода, и представления о женской красоте. Вспомните, еще совсем недавно – в 80-х мы имели четкое представление о том, что модно, тогда это были широкие накладные плечи, яркие цвета, туфли на плоской подошве, унисексовые брюки-бананы. И модный образ женщины – дерзкая девчонка-подросток, чьи угловатые линии фигуры могли бы поспорить с очертаниями фигуры мальчика. А потом в модных направлениях как-то все завертелось, и на вопрос «Что же сегодня модно?» модельеры стали давать противоречивые ответы. Как-то стало модным все, и понятие «мода» сильно потеснилось понятием «стиль».

Однако вернемся к разговору о канонах женской красоты. С поры 80-х было множество эксцессов с гибелью моделей от анорексии, но к моде на пухляшек мы так и не пришли. Если взять за аксиому, что в природе не бывает ничего просто так, а человек, как ни крути, является плоть от плоти природы, то социальное явление под названием «мода» также можно объяснять процессами, изучаемыми антропологией.

Начнем с того, почему, собственно, мы начали этот разговор о канонах именно женской красоты. Ведь у большинства животных более яркую внешность имеют как раз самцы. У многих птиц кавалеры имеют более живописный внешний вид – и цветные хохолки, и яркие бородки, и привлекающее внимание оперение в целом. Более крупные самцы многих млекопитающих так же оснащены кто рогами, кто клыками – и это не только средство добывания пищи, но и модный аксессуар. Мужские особи многих рыб имеют затейливый узор на чешуе и яркие плавники. Весь вопрос в том, кто конкурирует за представителя противоположного пола с целью спаривания, рождения потомства и ухода за ним. Кто ярче, тот и конкурирует.

население мираДело в том, что в природе существует два вида стратегии в размножении, продолжении рода и распространении популяции – K и r. В непредсказуемой окружающей среде для мелких организмов чаще характерна r-стратегия, когда рождается много потомства, большая часть которого погибает не достигнув половозрелости. Бактерии, многие насекомые, грызуны – они не заботятся о потомстве, рождая много новых особей, из которых сами в свою очередь дают потомство единицы.

В стабильной среде, и для крупных организмов (слоны, бегемоты, приматы, в прошлом динозавры) наиболее успешной оказывается К-стратегия, когда рождается небольшое количество детенышей, родители оберегают и кормят потомство до тех пор, пока оно само себя не становится способным прокормить и обезопасить. Этот момент, как правило, совпадает и с половозрелостью. Для высокоразвитых животных с такой стратегией характерна взаимовыручка и элементы воспитания. Сохранение сексуальной привлекательности для самки, если именно она конкурировала за внимание самца, становится принципиальным еще и потому, что чем дольше она желанна, тем дольше ее партнер заботится о их совместном детеныше. Бывает и так, что многочисленные кавалеры мамаши становятся няньками для потомства сердцеедки. Именно так женщины стали сплошь умницами и красавицами, а их мужья порой чуть красивее обезьяны. Сибирские, и вообще, российские города, в этом смысле более показательны по сравнению с заграничными. Мужчин меньше и они могут позволить себе быть некрасивыми и неуспешными, а девушек с почти модельной внешностью и дипломом высшего образования в кармане, на улицах Красноярска пруд пруди.

К-стратегия дает медленное распространение популяции и расширение ареала, в то время как r-стратегия позволяет быстро захватывать территории, но минус ее в том, что и схлопнуться популяция может столь же быстро, сколь быстро выросла ее численность. Именно поэтому человечество распространялось по земному шару очень медленно, а чума (точнее, популяция ее возбудителя – бактерии Yersinia pestis) шагала по Европе, за год выкашивая половину населения.

Именно в эти древнейшие времена, когда ни о каком перенаселении человека разумного еще речи идти не могло, истинные каноны красоты были столь же далеки от сегодняшних, как самолет от палки-копалки. Основными требованиями к внешности первобытной красотки были: здоровье и показная фертильность (способность к деторождению), сохранение сексуальной привлекательности должно было длиться и в периоде беременности и ухода за новорожденным. Большей вероятностью выживания обладали детеныши здоровых самок и самцов, максимально долго находящиеся на содержании, и, стало быть, накопившие больший опыт (аналог сегодняшнего образования). Дополнительным преимуществом пользовались самки, которые при сохранении признаков фертильности еще долго сохраняли и признаки молодых особей – мягкие волосы, светлую нежную кожу, высокий голос, детские черты лица. Это заставляло самца подсознательно заботиться о своей даме как о ребенке. Типично же сексуальными женскими сигналами считаются пухлые яркие губы (на них больше стало обращаться внимание со времен начала прямохождения), тонкая талия в сочетании с широкими бедрами, круглые налитые груди. Таким образом, исконная красавица выглядит так: скорее коротконогая, крутобедрая, полногрудая, с милым целлюлитом на полных ляжках особа, румяная, с длинными пушистыми волосами, пухлым порочным ртом и писклявым голосом.

Виллендорфская Венера, Венера ВестоницкаяЕсли хотите иллюстраций – вот они: «Виллендорфская Венера», 24 тыс. лет до н.э., «Венера Вестоницкая», 29 тыс. лет до н.э.

Почему же каноны женской красоты меняются?

Почему же каноны женской красоты меняются? Потому, что в силу вступают законы саморегуляции популяции – то, как и посредством чего они действуют, ученые сегодня изучают с особым интересом, в свете идеи перенаселенности Земли. Однако точно известно, что в условиях скученности, дефицита пространства и ресурсов, рождаемость падает. А после войн, голода, эпидемий – возрастает. Стало быть, представления о красоте самок являются своеобразным инструментов «руках» эволюции – когда реально нужно увеличить популяцию, природа делает красивыми в представлении самцов тех самок, которые способны родить здоровое потомство. В то время как в условиях перенаселения эволюция подсовывает в качестве сексуального объекта всякий «фертильный хлам» — анорексичных моделей и даже трансвеститов.

древнеегипетские женщиныЕсли рассматривать изображения красавиц разных эпох, можно безошибочно рассказать, в каких условиях жило общество в разные периоды. Древнеегипетские чаровницы были плоскогруды и субтильны, да еще и привязывали фальшивые бороды на ниточки к подбородкам. Всему виной большая скученность населения вдоль плодородных берегов Нила. Древние египтяне постоянно понемногу воюют, не теряя большого количества людей.

Древнегреческие статуи демонстрируют нам пышущих здоровьем нимф и граций, значит, распространяться есть куда – основное население страны живет сельским хозяйством, селясь в деревнях и небольших полисах.

Ближний Восток 8-9 век нашей эры – регулярные войны выкашивают мужское население Аравии и Персии, большое распространение получает Ислам, допускающий многоженство, женская конкуренция достигает апогея. Спросом пользуются дамы в теле – описание идеальных женщин из «Тысячи и одной ночи» поражают воображение монументальностью описываемого. И сегодня до нас дошло наследие тех времен – современные турки говорят: «Не портите красивую женщину диетой».

Так же исторически сложившиеся представления о красоте действуют и на территории сегодняшней Японии, впрочем, этот пример гласит в унисон с общесовременными тенденциями. Все мы знаем, что японские мегаполисы возглавляют списки самых густонаселенных городов, наряду с азиатскими же Гонконгом и Сингапуром. Это явление наблюдается в Японии примерно с 10-го века, тогда более 90% всего населения Японии жило в нескольких городах, например, в Хэйан. Теперь вспомним, как выглядят японские гейши – образец внешней привлекательности для этой страны, и понимаем почему именно так.

Полотна европейского средневековья выделяются из общей массы культурного наследия уродством женской половины персонажей. Забритая линия роста волос для придания лбу особой ширины, безбровость, худоба и бледность, да еще и мода на накладной живот, имитирующий беременность. В это самое время население Европы составляло почти 100 млн человек.

 

Далее в Европе следует череда несчастий в виде нескольких эпидемий чумы и холеры, войн и неурожаев. Искусство откликнулось Ренессансом. Снова в моде античные красотки со спортивными фигурами, долой корсеты, да здравствует жизнь!

Быстрее колесо моды и красоты начинает вращаться в 20-м веке – здесь звезды немого кино с темными кругами вокруг глаз сменяют фертильные красавицы времен диоровского ньюлука, а те в свою очередь сменяются рахитичными Твигги, на смену которым приходят спортивные Синди Кроуфорд.

Сегодня на подиумах, помимо, собственно, женщин, царят наряженные в дамские платья Данилы Поляковы и Андреи Пежичи. Их появление связано с наступлением экономического кризиса, обострением напряженности на Ближнем Востоке, проблемами в Европе как отравление с принятием яда, то есть, напрямую, причинно-следственно. Очевидно, что развитие нашей цивилизации заходит на новый качественный виток. Тому свидетельство – и легализация однополых браков, и пересмотр нравственных постулатов и разгул толерантностей. Посему можно лишь выразить надежду на то, что Homo Sapiens все-таки найдет возможность расселиться по земному шару так, чтобы обойтись без войн и кровопролитий.

Автор Евгения Арбатская

Как пережить жару

Posted on by GlavVrach

Резко-континентальный климат потому и «резко», что из холодной зимы в жаркое лето, когда столбики термометров пересекают отметку в 30 градусов и стремятся куда-то ввысь, к температуре закипания. Тяжелее всего в это время приходится, как известно, сердечникам. Особенно если приходится безвылазно находиться в городе.

36,6

Нормально, когда в покое температура тела немного ниже – около 35 градусов, а во время интенсивного движения она может достигать 38. Средней же величиной нормы считается 36, 5 – 36,6.

 
Для того, чтобы организм сохранял постоянство внутренней среды существуют механизмы его сохранения (гомеостаз), в которые входят и механизмы, поддерживающие относительное постоянство температуры. Центр терморегуляции находится в головном мозге, в гипоталамусе. Это образование мозга, которое по массе не превышает 5%, регулирует по сути, жизнь всего организма, так как воздействует на гипофиз и его посредством управляет работой желез внутренней секреции, которые в свою очередь ответственны за метаболизм, то есть за выработку тепла. Гипофиз же управляет и термоизоляцией и термоотдачей. Так, при повышении температуры окружающей среды гипофиз отдает команду, на которую отвечает вегетативная нервная система – расширяются периферические кровеносные сосуды (кожа краснеет), усиливается выработка пота. 

У воздуха довольно низкая теплопроводность и теплоемкость. Вокруг тела возникает «воздушная подушка», имеющая температуру тела. Если окружающий воздух холоднее, то метаболизм ускоряется и тепло образуется быстрее, нагревая воздушную подушку, если подушка из-за жары слишком горячая – тело «включает» испарение и отдает тепло – через кожу или легкие. Именно благодаря наличию тепловой подушки в холодную погоду столь эффективным оказывается способ просто одеться по-теплее – одежда «закрепляет» вокруг тела воздушный слой. К сожалению, для более эффективного охлаждения, она не так полезна. 

Нормальный период акклиматизации к жаре здорового человека составляет от трех до двенадцати дней. Если же система терморегуляции не справляется, то весьма вероятно возникновение теплового удара, судорог, обморока, кожных проявлений (сыпи).




Рискуют все, но кто-то больше…

Особо чувствительными к жаре оказываются, в первую очередь, пожилые люди – их механизмы терморегуляции могут быть нарушены в следствие заболеваний или приема каких-то лекарств, и маленькие дети. А так же аллергики, диабетики, сердечники. У детей до года механизмы терморегуляции в следствии незрелости структур головного мозга не развиты. Поэтому, как говорят педиатры, в этом возрасте особенно важно следить за температурным режимом ребенка – его легко перегреть или переохладить. И тем не менее, при плаче, сосании, возбуждении, температура может «подскочить» до 37,5 – это в пределах нормы. 

Один из самых важных моментов – обезвоживание организма из-за выделения большого количества жидкости вместе с потом. Для больных с сердечно-сосудистыми патологиями это опасно потому что уменьшается общий объем циркулирующей крови. Для того, чтобы обеспечить органы и ткани необходимым количеством кислорода и питательных веществ сердцу приходится работать в усиленном режиме – увеличивается нагрузка на него. Более того, кровь сгущается и делается более вязкой, это увеличивает риск заболеваний, связанных с закупоркой сосудов – инсультов и инфарктов, так как тромбы, закупоривающие просвет вен и артерий, гораздо легче образуются в вязкой крови.

Для диабетиков жара опасна нарушением работы инсулина, он быстро теряет свою эффективность, а так же глюкометры могут давать сбой и неправильно показывать содержание сахара в крови.

Такая опасная прохлада

Сегодня все имеют возможность и соблазн избавить себя от мучительной жары с помощью спасительного кондиционера. Будьте осторожны! Самым легким, но и самым распространенным «осложнением» использования кондиционера можно считать простуду, которая возникает когда человек резко погружается в прохладный воздух после пребывания в жаре. Кроме того, кондиционеры – источники бактерий и микробов, а чтобы защитить себя и семью от риска заболеть, лучше проводить антибактериальную обработку. Сделать этом можно своими руками.

Как то раз случилась эпидемия легионеллеза. 220 человек внезапно заболели пневмонией и 34 из них умерли в 1976 году в Филадельфии. Произошло это на очередном съезде организации «Американский легион». Оказалось, что виновата во всем грамотрицательная палочка, ее в последствии назвали в честь печально утратившей своих членов организации – легионеллой (Legionella pneumophila). По мнению ученых, причиной вспышки инфекции стали колонии бактерий, размножавшиеся в охлаждающей жидкости вентиляционной системы, установленной в гостинице, где остановились участники съезда. Болезнь начинается с умеренной головной боли и недомогания, уже через сутки температура поднимается до 40 градусов, вызывая сильный озноб. Самое опасное осложнение, которое и приводит к летальному исходу – дыхательная недостаточность. Особенно благоприятные условия для развития бактерии возникают в разветвленных централизованных системах кондиционирования воздуха – там, где вода отстаивается некоторое время и контактирует с подаваемым в систему воздухом.

Так что, кондиционером нужно пользоваться осторожно. А лучше, уехать на время пиковых температур из города и провести это время с пользой для здоровья.

Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал

Как сохранить продукты свежими – история вопроса и технологии

Posted on by GlavVrach

Проблема сохранения продуктов питания в пригодном для употребления в пищу виде встала перед человечеством на заре существования. Как только сообщество представителей Homo Sapiens убивало мамонта, вместе с пониманием, что сразу всю тушу съесть не удастся, этот вопрос становился наиболее актуальным. С появлением земледелия первые аграрии хотели растянуть благоденственный период сбора урожая до вызревания следующего. Сегодня над не потерявшей остроты проблемой бьются целые научно-исследовательские институты.

Почему еда портится?

хранение продуктовНаука микробиология в середине 19 века, собственно, и началась с вопроса о порче продуктов. Ученый Луи Пастер (в честь которого потом была названа пастеризация) в 1857 году заявил о том, что знает причину порчи вина, пива, сыра и прочих молочных продуктов – это бактерии. Позже выяснилось, что не только бактерии, но и микроскопические грибы – дрожжи и плесени. Все эти микроскопические существа тоже питаются нашими продуктами, но только не целиком, а их частями, чаще всего сахарами. Выделяя при этом газы и делая еду несъедобной. Однако мелких нахлебников можно остановить, ведь для их успешной жизнедеятельности – питания и размножения необходим ряд условий: оптимальная температура, влажность и отсутствие убивающих и тормозящих метаболизм веществ вроде антибиотиков. Поэтому человечество придумало несколько самых простых способов сохранения продуктов: заморозка, термообработка, высушивание, соление и устранение доступа кислорода. По последнему стоит сразу сказать, что не всякие бактерии любят отсутствие кислорода, некоторые, называемые анаэробами прекрасно размножаются в консервных банках – например, бактерии ботулизма. Именно потому, что эти бактерии тяжело убить высокой температурой и они способны жить в безвоздушной среде, так часто случаются отравления консервированными грибами собственного производства.

Для разных продуктов хорошо применять разные способы длительного хранения, чтобы сохранить максимум питательных веществ. Так многие овощи лучше замораживать, а не подвергать высокой температуре. Те же грибы прекрасно сохраняют свой состав при сушке. А ягоды и плоды будут радовать нас в виде компотов.

Как же действуют все эти способы на главных виновников порчи – бактерии? С тепловой обработкой все понятно – высокая температура попросту убивает бактерии. Температура ниже нуля во-первых, замораживает воду, а значит процессы тормозятся из-за отсутствия растворителя, а во-вторых, само по себе понижение температуры заставляет химические реакции протекать медленнее, как и в пробирке. Поэтому в наших домах повсеместно стоят холодильники. Высушивание так же лишает смесь веществ продукта растворителя – воды.

испорченные продуктыКроме того, не только микроорганизмы виноваты в разложении продуктов. В них заключены собственные ферменты, ускоряющие разложение. На них так же тормозящее действие оказывает и сушка, и замораживание. Так жиры, даже если находятся в стерильной среде, все равно на свету начинают прогоркать, причем процесс этот если начался, то будет прогрессировать с ускорением. Овощи и фрукты на свету естественным образом начинают быстро перезревать и пропадать, например, в картофеле образуется гликоалкалоид соланин, ядовитый по сути и вызывающий позеленение клубней.

Надо сказать, что в случае с фруктами и овощами действует и еще один губительный процесс – распад высокомолекулярных веществ на более простые вещества, составные части. Простой пример – не содержащий ни ферментов, ни бактерий сахар-рафинад при высокой влажности начинает желтеть – это полисахара распадаются на моноцепочки. Поэтому некоторые продукты перед закладкой на хранение лучше заранее подсушить: сахар, макароны, крупы, сухофрукты.

Все эти способы известны давно. Как уже говорилось выше, наука в этом отношении не стоит на месте и ученые разрабатывают новые способы сохранить продукты свежими, максимально не изменяя их структуры, ведь, согласитесь, помидор свежий от сушеного отличается очень сильно.

Микроволновая стерилизация

Сама по себе идея убить бактерии, как уже говорилось, не нова, ноу-хау заключается в сокращении времени теплового воздействия. Упакованные продукты помещаются в горячую воду и все это вместе обрабатывается микроволнами, в результате продукт нагревается до 120-132 градусов и обрабатывается всего 5-8 минут. Большую часть витаминов, особенно жирорастворимых, в этом случае удается сохранить. Минусом технологии является проблема контроля за равномерностью нагревания всех участков порции, ведь это определяет качество консервации. Разработчики утверждают что нашли несколько решений этой проблемы, включая использование химических маркеров, и вскоре этот метод можно будет применять в промышленных масштабах. Срок хранения при использовании этой методики увеличивается до шести месяцев.

специиПрименение масел с бактериостатическим эффектом

Такой метод предложили испанцы для увеличения срока хранения свежего незамороженного мяса на 50%, то есть до 13-ти дней. Восемь эфирных масел — орегано, гвоздики, белого тимьяна, чайного дерева, кориандра, шалфея, лавра и розмарина – смешиваются с пищевой белковой массой и наносятся на куски мяса. Такая смесь не изменяет внешнего вида и вкуса мяса, не является вредной для человека, но препятствует размножению золотистого стафилококка, сальмонеллы, листерии и других опасных бактерий.

Применения вкладышей, выделяющих углекислый газ и поглощающих кислород и этилен внутри упаковки

Праобраз этого метода уже широко применяется заграницей и в наших супермаркетах мы порой можем увидеть герметичные упаковки из плотного полиэтилена с мясными продуктами, фруктами, рыбой и морепродуктами, которые накачаны углекислым газом. В усовершенствованном виде в упаковку помещается вкладыш, который поглощает О2 и выделяет углекислоту. Чаще метод применяется в сочетании с заморозкой или охлаждением и контролем ph продукта. Есть у него и минусы – способ не защищает от размножения анаэробных бактерий.

яблокоПрименения съедобной наноупаковки

Португальцы придумали съедобную упаковку из наночастиц полисахаридов, наподобии тех, что входят в состав бульонных кубиков. Раствором покрывают ягоды и фрукты и те сохраняются гораздо дольше в неизменном виде – срок хранения увеличивается на 30%. Раствор наночастиц наносят на мытые плоды, затем он высыхает и становится невидимым и неощутимым на вкус. Минус у этой технологии только один – дороговизна. В настоящее время ученые работают над удешевлением способа. Как и над разработкой новых, позволяющих долго, безопасно и дешево сохранять продукты в неизменном виде.

Автор Евгения Арбатская

Диагнозы, которые ничего не объясняют

Posted on by GlavVrach

Те россияне, которые часто и много бывают за границей, порой сталкиваются и с зарубежной медициной, разумеется. И часто отмечают различные подходы в лечении болезней у медицины российской, европейской и американской, а порой даже находятся и такие диагнозы, которые есть у нас, и которых нет там, и наоборот. Как же это объяснить, ведь тело хоть русского, хоть индейца, в общем устроено одинаково?

Отчасти объяснение этому в том, что долгое время советская медицина находилась в изоляции из-за «железного занавеса» и изучение многих болезней шло у коллег разными путями, поэтому и классификаторы заболеваний сложились по-разному. Другая причина – чисто народные, устоявшиеся исторически мнения о заболеваниях, этакий «медицинский фольклор». Поэтому в народе часто бытует некий образ болезни, имеющий, по большому счету, мало общего с истиной.

Простуда

простудаПростуда – так объясняет моя мама, как и многие россияне, насморк, чихание, кашель, словом, все симптомы острой респираторной инфекции (ОРЗ, ОРВИ) и «назначает» больному сухое тепло и чай с малиной, если нет температуры. Когда моя дочка пошла в сад, раз в неделю-две у нас с мамой (она же любящая бабушка) были серьезные разговоры о том, что я плохо (слишком легко) одеваю ребенка. И всякий раз мне приходилось объяснять, что нетренированная иммунная система свежеорганизованного ребенка сейчас накапливает «опыт» в борьбе с многочисленными инфекциями, которые внезапно стали встречаться ей в связи с общением с большим количеством детей и их «наборами» микрофлоры. Что новенькие в детсадике всегда болеют чаще, а виной тому вирусы и бактерии (а так же их миксы), а не легкая одежда. Бабушка стояла на своем, и утверждала, что переохлаждение здесь несет ключевую причину. Это, бесспорно, в других случаях верно, ведь и взрослый может «простудиться» — переохлаждение ведет к ухудшению сопротивляемости вирусам и бактериям, в результате насморк и боль в горле, однако в случае с детсадом холод ни при чем. Споры не прекращались. В попытке доказать вышесказанное я привела такой пример: если бы мы жили на стерильной орбитальной станции и инфекции взяться было бы не откуда, то мы и простужаться бы не смогли, даже если бы иногда немного переохлаждались. Интересно, как бы прокомментировали бы это мое заявление ученые и врачи?

депрессияДепрессия

Депрессия – так обычно говорят люди, чье настроение ухудшилось, они устали и хотят побыть дома или просто в одиночестве. На самом деле эти люди чаще всего знать не знают, что такое настоящая депрессия. Это абсолютно физическая, соматическая, как сказали бы врачи, болезнь, связанная с недостатком в головном мозге гормона серотонина. Депрессия может быть выражена по-разному и в разной степени. У одних следующие друг за другом соматические заболевания (например, ангина за ангиной) могут говорить в ее пользу, у других крайняя подавленность вплоть до невозможности встать и выйти на улицу. Разумеется, в любом из вариантов настроение тоже страдает, однако не всякое плохое настроение можно назвать депрессией.

Ревматизм

«Ревматизм замучил», — говорят пожилые, держась в полусогнутом состоянии за поясницу. На самом деле, ревматизм – это болезнь, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы, переносимая в молодом возрасте – 7–15 лет. Определяют ревматизм изменения в сердце, которые происходят в результате воспаления в ответ на присутствие стрептококковой инфекции в сосудистом русле. Характеризуется ревматизм функциональными и органическими проблемами работы сердца. Путаница же произошла из-за того, что ревматизм – одна болезнь из целого семейства, которые представляют собой поражения соединительной ткани, которая есть и в суставах. До начала 20 века мышечным ревматизмом считали боли в спине, возникающие, якобы, так же в результате воспаления в связках и мышцах. Предполагаемую этиологию этих болей позже пересмотрели, а псевдодиагноз в народной молве остался.

Целлюлит

целлюлитЦеллюлит – этот «диагноз» ставят обычно косметологи женщинам, жалующимся на неровность кожи, жировые бугорки в областях интенсивного жироотложения – жировых ловушек. Те, кто учился в медицинских учебных заведениях, наверняка помнят, что окончание «-ит» в названии болезни говорит об его инфекционной (чаще), а значит, воспалительной природе. Истинный целлюлит – штука очень болезненная, грозящая осложнениями, по сути, воспаление подкожно-жировой клетчатки, которое лечится часто хирургически и всегда еще и антибиотиками. А тот «целлюлит», который вменяют нам эстетисты, это обычное и вполне физиологичное изменение ПЖК, точнее, ее соединительнотканной части, под воздействием женских половых гормонов.

Как избавиться от целлюлита – советы косметологов


Склероз

Склероз тоже имеет отношение к соединительной ткани, будь она неладна. Наш «народный» склероз – это когда пошел в магазин, да забыл купить столь нужный горошек к новогоднему столу, или спрятал заначку в книгу, а в какую – не помню. Логическая связь «народного» склероза с истинным атеросклерозом (в случае с сосудами) такая – память ухудшилась в следствии нарушения мозгового кровообращения в следствии сужения просвета кровеносных сосудов в головном мозге. А просвет сузился из-за разрастания соединительной ткани в сосудах. В принципе, логично. Только здесь принципиальную роль играет приставка «атеро-». А так же не стоит переоценивать влияние степени сужения просвета на каком-то участке сосуда мозга на функцию памяти. В организме заложен довольно большой запас прочности – ткани способны прорастать новыми, коллатеральными (обходными) сосудистыми ветками при нарушении кровообращения какого-то участка. Поэтому просто склероз к памяти имеет опосредованное отношение, и проявляется, скорее в других частях тела, например, в сердце (кардиосклероз) или почках (нефросклероз). Так же существует и лечебная методика, направленная на лечение варикозных сосудов – склерозирование.

остеохондрозОстеохондроз

Этот диагноз в отношении себя, по-моему, слышал хотя бы раз любой человек старше 40-ка лет, а может быть, и более молодой. Обычно его ставят при боли в различных отделах позвоночника, часто при головокружении говорят об остеохондрозе шейного отдела. На самом деле, остеохондроз – это грозное обменное заболевание, при котором изменяется межсуставной хрящ и теряет свои свойства, в том числе и физические – амортизации и обеспечения подвижности сустава, порой процесс омертвения распространяется и на костную часть сустава. Причем страдают суставы всего организма, а не только позвоночника.

Причины остеохондроза

«Народный» остеохондроз часто приписывают всем, у кого есть протрузии и/или межпозвоночные грыжи – выпячивания хрящевой ткани между телами позвонков. Впрочем, те, у кого они есть на самом деле, часто и не подозревают об их существовании по причине простого отсутствия симптоматики – у них не болит спина. Большинство случаев болей в спине – это проблемы связок и мышц. Постановка правильного диагноза в этом случае, как и вообще во многих случаях, связана с большими затратами на аппаратную диагностику, вот и возникают не только сомнительные диагнозы, но и сомнительные методы лечения. В случае с остеохондрозом – мануальная терапия, вытяжение, электролечение. Большому количеству людей они помогают, правда, не надолго и четких доказательств эффективности у них нет.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе

ВСД

ВСД – вегето-сосудистая дистония. Переводится как «у Вас что-то с сосудами», а если ближе к тексту, то «разбалансированность тонуса гладкой мускулатуры сосудов в следствии неправильного воздействия вегетативной (перефирической) нервной системы». Ничего не объясняется – почему происходит эта разбалансированность, какого рода этот дисбаланс, почему вегетатика «шалит»? Это, в общем-то и не диагноз, а, скорее, симптом, так сказать, констатация факта. В проявления ВСД записываются самые разные симптомы – от приступов учащенного сердцебиения до панической атаки. Главная же печаль заключается в том, что необходимо разобраться в истинном положении вещей, а это опять-таки требует больших затрат времени и средств на объективные методы исследования. Иначе можно проглядеть настоящее заболевание – это может быть что угодно – от бронхиальной астмы до серьезных нарушений ритма сердца.

мигрень

Мигрень

Мигренью часто называют любую головную боль. Однако истинная мигрень, хоть и все еще слабо изучена, все же клинически отличается. Это головная боль, возникающая периодически – раз в месяц или чаще, сопровождающаяся светобоязнью и тошнотой, даже рвотой. Очень часто болит одна половина головы. Различают простую мигрень, когда приступ предваряется ухудшением самочувствия, депрессивностью, потом идет непосредственно сам приступ боли, который длится до 72 часов, и завершается все восстанавливающей фазой, чаще всего это длительный сон. И мигрень с аурой – когда больной чувствует приближение приступа, видит или чувствует галлюцинации, происходит нарушения в восприятии окружающего – могут быть вспышки света в глазах, изменения формы и цвета окружающих предметов, ощущение изменения пространства, температуры, слуховые галлюцинации и пр. Вся эта фантасмагория продолжается сильной головной болью. Современный взгляд на патогенез мигрени, если упрощенно, сводится к двум основным компонентам – сосудистый механизм, когда некорректные сужения и расширения сосудов, а так же нарушения проницаемости сосудистой стенки ведут к головным болям и парестезиям, и, главным образом, к нарушению работы нервных клеток. Второй представляется распространяющейся депрессией коры головного мозга, когда на больших ее участках затруднено распространение нервного импульса. Однозначной тактики в лечении мигрени, к сожалению, еще не придумано в следствии неизученности всех механизмов возникновения мигрени.

Авитаминоз

Диагноз авитаминоз мы ставим себе весной под звуки капели и чириканье птичек, имея ввиду родственную, но не столь радикальную формулировку – гиповитаминоз – недостаток витаминов, в то время как авитаминоз – полное отсутствие какого-либо витамина. Классический пример авитаминоза С – цинга – встречалось у моряков в дальних плаваниях в связи с отсутствием продуктов, содержащих витамин С. Для цинги характерно: выпадение зубов, кровоточивость десен в следствие ломкости стенок сосудов, множественные кровоизлияния, и прочие грозные симптомы.

Дисбактериоз

Дисбактериоз, который в последнее время модно называть дисбиозом, бывает в кишечнике, влагалище и даже ротовой полости. Удивительно, но такого диагноза нет ни в Международной классификации болезней (МКБ-10), ни в нормативном документе Минздрава РФ «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения». Похоже, ситуация та же, что и с другими псевдодиагнозами, которые на самом деле являются симптомами. Проявляется дисбактериоз кишечника болями в животе, вздутием, нарушением стула, и проходит на фоне заболеваний кишечника – колита, энтерита, онкологии, бывает при отравлениях и после приема антибиотиков. По сути дисбактериоз – это нарушение баланса видов микрофлоры, диагноз этот ставят на основании посевов, которые делаются из анализов кала. Однако многие специалисты считают, что вернее было бы брать пробы не из стула, а мазками из складок кишечника, там микробиологическая картинка совершенно другая, но взятие такого мазка представляется проблематичным. Аналогичная ситуация с другими полостями организма. Например, в отечественной гинекологии порой ставят диагноз «гарднереллез», а американские и европейские гинекологи слыхом не слыхивали про такое. Дело в том, что микроорганизм гарднерелла встречается в женских половых путях и в норме и по классификации относится к условно-патогенным, то есть болезнетворным лишь при определенных условиях. В любом случае дисбактериоз в любой из полостей отмечается вместе с проблемами с иммунитетом.

Автор Евгения Арбатская

Ангедония – запрет на счастье

Posted on by GlavVrach

Сегодняшняя тема номер один в любой компании, в любой соцсети – грянувший с новой силой экономический кризис. Те, у кого есть такая возможность, спешно собирают чемоданы и летят в Тайланд, Эмираты, Каймановы острова, а у кого нет – по всей видимости залягут в своих «берлогах» и будут встречать новый год как законченные ангедонисты, стараясь впасть в анабиоз и переждать тяжелые времена.

Ой, кажется, меня сейчас побьют научными фолиантами специалисты по этому красиво звучащему состоянию – ангедония – психотерапевты, психологи, психиатры. За то, что применяю научный термин в быту. Да простят они меня за это, но как же еще назвать людей, которые не могут наслаждаться жизнью сегодня, получать от текущего момента радость, как не с помощью этого слова из великого и могучего латинско-греческого словаря?

Надо сказать, я и сама порой грешу чем-то очень похожим. А корни всему, как водится, в детстве. Помню, в советские времена родители старались делать запасы продуктов – летом ягоды, овощи и фрукты с дачи тщательно заготавливались, купленное растягивалось и выдавалось редко и под праздник, а мама часто говорила: «Жизнь дана не для удовольствий, сбереги сейчас, потом достанешь». Многим школьным подружкам запрещалось открывать вожделенную сгущенку, хранящуюся ящиками в кладовке, под предлогом употребления под Новый год. Конечно, иначе в ту пору было, наверное, невозможно. Однако урок был усвоен, записан на подкорку, и сегодня, когда продуктов в магазинах полно, мы продолжаем делать запасы, потом выкидывать испорченное и заполнять «закрома родины» заново. И мы, подобно родителям, ждем, что завтра будет лучше, вот тогда и поживем, а сегодня не до того, я еще не заработал достаточно денег, у меня нет Porsch Caenne, большой квартиры, я еще не похудела и поэтому радоваться жизни мне запрещено, да и сама я не хочу…

гедонизм, радость от жизниИ это ощущение того, что завтра почему-то должна наступить настоящая жизнь, а сегодня ее еще нет как-то срослось с натурой. Радоваться здесь и сейчас почему-то стыдно. Я вот тут ржу как боевая лошадь, а на дворе кризис, в Украине бомбят Луганск, а в Европе снова умер заразившийся лихорадкой Эбола… Интересно, что человек может с удовольствием испытывать не только положительные эмоции. В детстве и юности даже поплакать можно было «всласть», а сегодня порой и отпуск не в радость, и обновка не к душе.

Шаг к мечте

Причины ангедонии

Конечно, если уж говорить совсем серьезно, то у большинства «бытовых ангедонистов» клинически этот диагноз поставить нельзя, они только приближаются к этой черте. Врачи говорят, что ангедония как симптом определяется у шизофреников, страдающих депрессией (еще один растиражированный в быту диагноз, не имеющий почти ничего общего с плохим настроением), параноиков, пациентов с тревожными расстройствами и людей с пограничными психосостояниями. Редко встречаются люди от рождения не умеющие испытывать удовольствие. В любом из этих случаев у больных не работает в мозгу «центр удовольствия», для запуска этой работы требуется выделение гормонов радости – серотонина и эндорфинов, которое по каким-то причинам нарушается.

Помимо психиатричских причин, врачи в качестве причины возникновения ангедонии говорят о длительном переживании стресса, состояния напряжения. Говорят, ангедонией внезапно начинают страдать совестливые, ответственные, честные и серьезные люди – в обществе они-то как раз считаются лучшими представителями, согласно принятой морали. Перфекционисты – первые кандидаты в ангедонисты. А если уж перфекционист живет в нашей стране, то ему (это сугубо мое мнение) рано или поздно придется столкнуться с этим явлением.

грусть печальКак же начинается ангедония и каковы ее симптомы?

Сначала, как правило, человек не замечает ничего страшного. Просто, наступил сложный период жизни – много работы, ответственность, рождение детей, окончание вуза, наличие кредитов, да мало ли что еще. Потом, остановившись, человек констатирует усталость и потерю интереса к жизни – ни общение с любимым человеком, ни подарки, ни заработанные барыши уже не радуют. К вышеперечисленному присоединяется оргазмическая ангедония – неспособность получать удовольствие от секса. «Наверное, я стал стар», – думает такой пациент. Однако мы знаем массу примеров, когда люди очень преклонного возраста кайфуют от всего, к чему прикасаются. Вспомним хотя бы изобретателя акваланга Жака-Ива Кусто, он прожил до 87 лет, за 6 лет до смерти женился уже не в первый раз и практически до последнего дня занимался исследованиями мирового океана и не сидел на месте.

Как изменить свою жизнь к лучшему?

С чего начать, как избавиться?

Часто ангедонисты стараются «излечиться» от недуга старыми «дедовскими» методами – алкоголем и наркотиками, но это помогает лишь на первом этапе, а на втором лишь усугубляет состояние. Психологическая зависимость от алкоголя и наркотиков как раз и возникает из-за того, что мозг человека привыкает к внезапно большому количеству веществ, заменяющих эндорфины, и начинает требовать их в огромном количестве. Поэтому первое, о чем говорят специалисты, приступая к лечению ангедонии, это нормализация всех функций организма.

здоровый образ жизниЧто такое счастье

Начинать следует с психологического состояния и нормализации сна. В целом отсутствие спешки и режим работы и отдыха уже сам по себе должен дать результат. Те занятия, что раньше ассоциировались с удовольствием, могут помочь и в этом случае. Замечательный результат дают умеренная физическая активность и спа-процедуры. Если уж все эти меры не принесли ожидаемого результата, то тогда можно прибегнуть с помощью специалистов к психотерапевтическим методикам. В самом крайнем случае врач назначит медикаментозное лечение, но до этого часто не доходит.

Все это к тому же сохраняет здоровье в целом и продлевает жизнь. Все бы хорошо, но зачастую реалии жизни мешают соблюдать рекомендации врачей. Почти любая современная работа сопряжена со стрессом. Так что в качестве основного метода борьбы без тени сомнения могу посоветовать здоровый образ жизни и физическую активность. А это уже отдельная тема.

Автор Евгения Арбатская

Лови момент, или Как научиться жить в настоящем

Адекватность – признак психического здоровья

Как правильно загадаать желание

Как питаться, чтобы не поправиться. Советы диетологов

Posted on by GlavVrach

Часть 1. Часть 2

Пока писала эту статью, дважды приготовила супчик с вечера себе на обед. Хорошо. Я почти что в санатории на живительной диете. Вообще же слово «диета» чаще всего звучит из уст тех, кто пытается похудеть.

– Ну, ну, – посмеиваются остальные и продолжают уплетать бутерброды. И в следующий раз сталкиваются со словом диета, после того как желудок говорит «Стоп!» и приходится бегом бежать к гастроэнтерологу. Но я-то этого не хочу. Вот и продолжаю разбираться, чего бы такого съесть, чтобы обошлось.

Итак, диетологи рекомендуют делить свой рацион на 4, ну или хотя бы на 3 части. На завтрак примерно 25% суточного рациона, на обед – 35%, полдник или поздний ужин – 15 % и ужин – 25 %. Начнем с завтрака. Он должен быть съеден через 30 минут после пробуждения. Многие ученые твердят – завтрак – основной прием пищи. Он может быть белковым, углеводным, комбинированным, в зависимости от многих показаний, но – должен быть! Причем, должен быть ранним. Если мы ходим на работу в одно и то же время – прекрасно, если и завтрак будет всегда в одно и то же время, твердят они. Если есть не хочется, то вставайте раньше, рекомендуют диетологи. Ну это уж вы хватили!

Если серьезно, заставить себя завтракать, когда не хочется (ведь мы решили все делать как надо). По-другому, видимо, никак. Хотя нет. Есть один способ, уверены специалисты, «завязать с обжираловкой» на ночь.

Завтрак

Как мы поняли, есть можно все, в зависимости от той работы и тех занятий, которые предстоят днем, но все-таки не стоит на завтрак есть пустые углеводы (конфеты, макароны из муки высшего сорта, торты, пирожные, сахар и прочее) или кофе. Они энергию поднимут резко, дадут бодрости, но на короткое время, через час-два уровень энергии и бодрости резко падает. А до обеда еще далеко.

Вспомним про энергетическую и пищевую ценность. Все названные продукты высоко калорийны, но с низкой пищевой ценностью. Сразу много калорий потратить с утра мы не успеем и они пойдут в бока, а мы снова захотим есть. Если организм обмануть удастся, то рано или поздно он все равно потребует свои белки, жиры и витаминки. Да так потребует, что нам это не понравится.

Как считают эксперты, самый лучший продукт для завтрака – это каша, особенно, овсянка. Ее волокна перевариваются медленно, испытывать чувство голода мы не будем продолжительное время. Если от этого слова сводит челюсть, то можно выбрать один из самых полезных продуктов – творог. В нем есть белок, минеральные вещества, лактоза, жир, ферменты и 12 витаминов различных групп. К тому же творог богат кальцием, железом и фосфором.

Среди предпочтительных продуктов и яйца (и все блюда из них). Они богаты витаминами А, Е, D и В, кальцием, калием, магнием, цинком, железом, медью, фосфором и селеном. Особенно ценен белок с его важными аминокислотами, которые организм человека самостоятельно синтезировать не может.

И наконец, диетологи рекомендуют каждый день употреблять утром свежие фрукты. Для завтрака подойдут цитрусовые, виноград, абрикосы, персики и манго. Эти поднимают настроение и улучшают самочувствие.

А вот что совсем не советуют утром есть специалисты, вы удивитесь, это:
1. Бутерброды с колбасой – из-за жирности и большого количества нитратов
2. Сладкие хлопья – из-за большого количества сахара и «быстрых» углеводов вовсе не лучший завтрак, как говорит реклама. Если есть их с утра, то уровень сахара в крови быстро поднимется. А затем, через пару часов, организм будет требовать все новых поступлений глюкозы, это то же самое, что белые булки.
3. Печенье, булочки и пончики. Из-за белой муки и ее способности вызывать ожирение, диабет и другие проблемы
4. В отличие от творога, йогурты из магазина – не лучший завтрак. Из-за консервантов и подсластителей.

Я, признаться, все 4 пункта из 4-х иногда ем на завтрак. Хм!

Обед

Поглощение крахмалистых продуктов (картофель, свекла, кукуруза, горошек, фасоль, рис, макароны и т.д.) лучше перенести на обед. Именно эта пища станет основным источником энергии, с ее помощи вы даже в пятницу сможете дотянуть до конца рабочего дня, а я до возвращения мужа с работы. Плюс в обед нам необходимы овощи. Хорошо подходят: морковь, салатный перец, капуста. Уместны грибы, обязателен белковый продукт, как правило мясо либо рыба. Также в обед супчики никто не отменял.

Самые полезные продукты питания

Ужин

Правило столь же незыблемое и редко выполнимое – ужин за 3 часа до сна. Диетологи даже уже готовы скостить эту цифру до 2 часов, только не наедайтесь на ночь. Ужин должен быть самым легки из всех трапез, твердят они.

Но c годами мы поступаем с точностью до наоборот. С утра мы морим себя голодом, а вечером после работы часто съедаем больше всего. Привычка есть на ночь присуща большинству, а организм наш рыдает всю ночь после таких пиршеств. Он, как и мы, хотел бы вздремнуть ночью, но ему приходится вкалывать. Сил на нормальное пищеварение нет, за ночь в кишечнике начинается процесс гниения всей пищи, принятой вечером, в кровь всасываются токсины, идет зашлаковка организма.

Страшно?! Никому не страшно. Поэтому большинство утром поднимается с постели с плохим запахом изо рта и средненьким общим самочувствием. Списываем «разбитое» состояние на недосып, хотя специалисты уверяют, это шлаки в буквальном смысле портят нам кровь. Всю первую половину дня ваш не отдохнувший организм будет чиститься от этих шлаков.

Как показывают исследования, поздний ужин – это причина гастритов, панкреатитов и холециститов. Ну и конечно же, как правило, лишний вес. Поэтому предлагают нам выход диетологи. Поесть за 3 часа, а чуть позже попить молочка или съесть фрукт.

Что же съесть на ужин?

Главное правило: блюдо не должно быть жирным.

В идеале съесть рыбки с вареными овощами. Или салатик из свежих овощей с мяском птицы. Еще варианты: молоко, кисломолочные напитки, фрукты, соки, хлебобулочные изделия. Словом в ужине не должно быть продуктов заставляющих пищеварительную систему работать за двоих, вызывающих повышенное газообразование, и побуждающих ночную секрецию желудка (жареное мясо, например, яйца, каши) .

Еще одно правило – ужин не должен быть обильным.

Как определить размер порции? Вот еще один вопрос, который, меня лично вводит в ступор. У меня с детства есть, оказывается плохая привычка, доедать все, что есть в тарелке. Т.е если ужинаю у мамы, которая по доброте душевной положит » с горочкой», считай объелась.

А между тем специалисты по питанию обещают, что для нас станет настоящим откровением, насколько огромные порции еды мы считаем нормой. 

Некоторые из них предлагают мерить порции пригоршнями, ладонями и кулаками. В дробном питании есть даже такой принцип – не съедать за раз больше, чем войдет в горсть. Остальными считается, что желудок человека – это 2 его кулака, следовательно, нечего туда пихать больше.

Для разных продуктов количество кулаков и ладоней разное.

  • молочных продуктов на одну порцию, одна пригоршня
  • для овощей и блюд из них разовая порция может быть как 2 кулака
  • ломоть мяса на раз может быть с вашу ладонь
  • а макарон или других к мучных изделий к нему, злаков или бобовых должно быть не более чем 1 ваш кулак
  • свежих фруктов за один присест тоже лучше съедать с один кулак

P.S. Съели с мужем по два куска пиццы на ужин. Завтра опять начну работать над собой.

Автор Анна Гейнце

Авиценна: О режиме питания

Posted on by GlavVrach

Берегущий свое здоровье должен стремиться к тому, чтобы основную часть его пищи не составляли какие-нибудь целебные, питательные вещества, вроде овощей, фруктов и прочего, ибо та пища, которая обладает разжижающим свойством, вызывает брожение в крови,  а имеющая свойство сгущать делает организм слизистым и тяжелым.


Поэтому человек должен употреблять такую пищу, которая не гниет, не бродит в желудочно-кишечном тракте, в крови, с хорошим химусом, не дающая дурных излишков. Мясо животных гниет в кишечнике, образуются токсичные продукты гниения, распада; мясо индейки, кур более уравновешено, легче переваривается, быстрее проходит по желудочно-кишечному тракту, меньше подвержено гниению (свинина не указывается, т.к. считается нечистой всеми мировыми религиями), рыба  гниет меньше.  Хорошая пища – очищенная от сора пшеница, злаковые (бурый рис, гречка, пшено, овес), собранные со здорового поля, не подвергнувшегося какому-нибудь бедствию; сласти без сахара (из фруктов), соответствующие его натуре; молотые лесной орех, фисташки.

Не следует обращать внимания на другие виды пищи, за исключением тех случаев, когда они необходимы для лечебных или предупредительных целей. К фруктам, более подходящим к обычной пище, относится инжир, очень спелый, и виноград, а также финики в тех городах и местностях, где они обычны.

Переедание – чем чревато

Если в результате употребления пищи почувствуется излишек (переедание), то нужно поспешить вывести его. Следует есть только с аппетитом, а также не сдерживать аппетита, если он разгорается. Вместе с  тем аппетит не должен быть ложным, как у людей пьяных и страдающих несварением желудка. В результате терпения голода желудок наполняется плохими ихорообразными соками.

Зимой следует есть фактически горячую пищу, а летом холодную или теплую, при этом она не должна быть  столь горячей или холодной, чтобы нельзя было терпеть.

Знай, что нет ничего хуже, чем переедать в урожайный год, а потом сидеть голодным в неурожайный. Мы видели людей, стесненных в питании в голодный  год, а когда питание стало обильным, они объелись и умерли. Действительно, чрезмерное перенасыщение при всех обстоятельствах, будет ли оно от еды или питья, приводит к смерти. В результате чрезмерного насыщения немало людей задохнулось и умерло.

Если кто-нибудь по ошибке употребит целебные питательные вещества, то нужно принять меры к перевариванию и созреванию этой пищи. Нужно употребить противоположные по натуре средства. Действие  холодных вещей: огурца и тыквы уравновешивается чесноком и пореем. Действие съеденных горячих вещей  уравновешивается огурцом. Если же были съедены  образующие запор вещи, то нужно употребить то, что действует опорожняющее. Так, конечно, должен поступать всякий, кто желает быть здоровым, пока у него  не появится настоящий аппетит и его желудок  и верхние кишки не освободятся от предыдущей пищи.

Несварение желудка

Вреднее всего для тела – принятие пищи на несозревшую и непереваренную пищу. Нет хуже, чем несварение желудка, в особенности от плохой пищи. Когда несварение желудка происходит от  грубой пищи (мясо животных), то оно влечет за собой боль в суставах и почках, астму, стесненное дыхание, подагру, отвердение селезенки и печени, а также различные болезни. Если несварение происходит от мягкой пищи, то это влечет за собой острые злокачественные лихорадки и острые злокачественные опухоли.

Иногда возникает необходимость принимать после еды еще какую-нибудь пищу или что-нибудь другое, заменяющее пищу, которое служит как бы лекарством. Например, люди, употребляющие острую или соленую пищу, в случае неполного переваривания съедают что-нибудь увлажняющее из пищи, не имеющей вкуса, вследствие чего улучшается химус от первой пищи. Людям, принимающим такие меры, нет надобности заниматься физическими упражнениями для пищеварения.

В другом случае, то есть когда человек съедает грубую пищу, через определенное время он должен съесть что-нибудь острое и быстро переваривающееся и делать после еды легкие движения, сообразно с количеством пищи в желудке, в особенности, если он после еды захочет поспать.

Подавленное душевное состояние, а также тяжкие телесные движения  препятствуют пищеварению.

Зимой не следует принимать малопитательную пищу, вроде овощей, а надо есть более питательные злаки, а также более плотную пищу. А летом – наоборот.

Кроме того, не следует наполнять желудок в такой степени, при которой не остается места для дополнительной пищи, а надо переставать есть еще при наличии некоторого аппетита. Этот остаток аппетита является продолжением чувства голода, которое через незначительное время исчезнет.

Следует придерживаться обычного режима в еде.

Самая плохая пища та, которая обременяет желудок, а плохое питье то, когда оно переходит умеренность и наполняет желудок доверху.

Если когда-нибудь было съедено слишком много, то на следующий день нужно оставаться  голодным и долго спать в таком месте, где умеренно тепло. То есть не  жарко и не холодно. Если же сон не помогает, то следует долго и медленно ходить, причем непрерывно и не отдыхая.

Спать нужно сначала немного на правой стороне, потом на левой, затем снова на правой. Знай, что одеяло и высокая подушка содействуют пищеварению. Короче говоря, члены должны располагаться так, чтобы голова была выше ног.

Количество съеденной пищи

Количество съеденной пищи зависит от привычки и силы человека. У человека с нормальной силой количество пищи должно быть таким, что, когда он съедает ее, она не обременяла бы, не растягивала оконечности ребер, не раздувала живота, не урчала и не всплывала наверх. Кроме того, после нее не должно наступить тошноты, «собачьего аппетита», упадка сил, одури, бессонницы и не должен ощущаться вкус пищи при отрыжке через некоторое время после еды.

Количество съеденной пищи считается умеренным, если после еды не увеличивается пульс и не укорачивается дыхание.

Если у кого-нибудь после еды появляется тепло и жар, то пусть он не съедает дозволенную норму сразу, а понемногу, чтобы у него не возникло состояние, похожее на озноб, за которым в результате  согревания от пищи может последовать еще жар, как при лихорадке. Тот, кто не в силах переварить достаточное количество, должен есть почаще, но поменьше.

У кого в натуре преобладает черная желчь (сухой,  пониженного питания), тот должен есть очень увлажняющую и слегка согревающую пищу.

Человек, у которого в натуре преобладает желчь (горячий), должен есть охлаждающую и увлажняющую пищу.

Человек слизистой натуры (влажный) должен употреблять малопитательную, но горячую и разжижающую пищу.

Виды пищи: горячая, холодная и прохладная

Пища по натуре бывает  горячая, теплая, прохладная и холодная. Натура пищи при поступлении в тело  изменяет  или не изменяет натуру человека. Наименьшие изменения в натуре человека происходят при питании пищей с теплыми и прохладными качествами.

Пища горячая: это тыква, морковь, репейник, икра, яйца, фазан, жень-шень, морская нерафинированная соль, хрен, овечья брынза, лесной орех, арбуз, яблоки, слива.

Пища теплая: бурый рис, пшено, пшеница, гречиха, одуванчик, лук репчатый, порей, редис, репа, сом, креветки, сельдь, сардины, индюк, куропатка, корица, укроп, клубника.

Пища прохладная: кукуруза, рожь, ячмень, овес, капуста, устрицы, карп, судак, цыпленок, баранина, фруктовые соки, маслины, чай банча,   подсолнечное масло.

Пища холодная: ядра злаков, горошек, свекла, сельдерей, свинина, телятина, говядина, кролик, чай, вода, отвар мяты, красный перец, лимон, уксус, молоко, сыр, кефир, сметана, простокваша, ананасы, манго, апельсины, бананы, финики, земляные орехи, груши, виноград, миндаль, дыня, чернослив, мед, сахар, жиры, оливковое масло.

Рекомендуется контролировать питание по качеству теплоты, уравновешенной натуре  в течение дня балансировать пищу  по качеству между теплой и прохладной). Для принятия пищи имеется определенный порядок, которого должен придерживаться каждый берегущий свое здоровье.

Нужно воздерживаться от употребления жидкой и быстро усвояемой пищи после сильной и твердой, так как жидкая пища переваривается раньше, еще находясь над твердой, и, не находя путей для прохождения, загнивает, портится и портит то, с чем она смешивается.

Также не следует употреблять пищу, которая обладает способностью обволакивать, заставлять проскальзывать, и после нее сразу употреблять сильную и твердую пищу,  ибо последняя проскользнет вместе с первой в кишки, не достигнув полного переваривания.

Не следует также есть рыбу и тому подобное после тяжелого физического упражнения, ибо она портится и портит соки (жидкие среды тела).

Имеются люди, которым перед едой следует съесть что-нибудь закрепляющее. Эти люди со слабым желудком, у которых пища быстро спускается  и не задерживается до полного переваривания.

Какие продукты питания самые полезные?

Пища для разных типов людей

Бывают и такие люди, в желудке которых легкая и быстроусвояемая пища портится (брожение), а медленноусвояемая переваривается. Это люди, у желудка которых преобладает огненность. Бывают и противоположные этому люди.

С каждым из перечисленных следует обращаться так, как того требует их привычка.

Страны имеют свои природные особенности, а что касается натур, то имеется еще много кое-чего, что выходит за пределы аналогии. Следует помнить это и отдавать предпочтение опыту перед аналогией. В большинстве случаев привычная пища, если даже она и немного вредит, бывает более подходящей, чем непривычная превосходная пища.

Для каждой комплекции и каждой натуры соответствует и благоприятствует определенная пища. В случае если желательно изменить комплекцию и натуру, нужно употреблять пищу с противоположными свойствами.

Некоторым людям приносит вред хорошая, достохвальная пища; в таком случае пусть они от нее воздерживаются. Человек не должен себя обманывать, что он может переваривать недоброкачественную пищу, ибо в результате этого со временем образуются злокачественные соки (токсины, метаболиты в жидких средах), вызывающие болезни и смерть.

Чаще всего лицам, в теле которых имеются плохие соки, разрешается в изобилии употреблять достохвальную пищу, в особенности если они по своей слабости не переносят слабительного.

Человеку с пористым и легко рассасывающим излишки телом следует употреблять легкоусвояемую влажную пищу. К тому же пористое тело легче переносит грубую и разнообразную пищу и менее подвержено вредным воздействиям, вызываемым внутренними причинами, а более подвержено вредному воздействию, вызываемому внешними причинами.

Кто много употребляет мяса и ведет неподвижный образ жизни, пусть заботится о кровопускании. Человек с холодноватой натурой пусть применяет лекарства, которые очищают желудок, кишки.

Какая пища самая вредная

Хуже всего мешать разнообразную пищу и есть слишком долго, ибо тогда пища, съеденная позже, соединяется со съеденной раньше, когда та уже начала перевариваться. Таким образом, та часть пищи, которая съедена  позже не будет переварена в желудке.

Ты должен знать, что пища считается подходящей тогда, когда она будет вкусной, потому что желудок и переваривающая сила перерабатывают ее сильнее тогда, когда вещество пищи полезно и все главнее органы здоровы и благоприятствуют друг другу. Это обязательное условие. Если натуры органов нездорова или органы противодействуют друг другу по натуре и если печень по натуре противодействует желудку сверх естественного, тогда не имеет значения, что пища кажется вкусной.

К вреду, причиняемому очень вкусным кушаньем, относится то, что его можно съесть слишком много.

При еде досыта лучше всего кушать один день – раз, а на другой день – два раза, утром и вечером. При этом нужно строго придерживаться привычки. Если человек, привыкший есть два раза в день, станет есть один раз, то его силы ослабнут, поэтому он должен есть два раза, ходя бы пищеварение у него ослабло, однако, каждый раз понемногу.

Если привыкший есть один раз в день станет есть два раза, то у него появится слабость, леность и вялость. Если он поест утром, то к вечеру на него нападает слабость, а если поест вечером, пища не переварится, появится кислая отрыжка, дурное настроение, тошнота, горечь во рту и ослабление желудка, вызываемое введением в желудок непривычной для него пищи. У него появится то, что появляется у человека вследствие непереваривания. Появятся боязливость, беспокойство, боль и изжога в устье желудка.

Оттого, что желудок пуст, сжимается и сморщивается, человеку кажется, что его кишки и внутренние органы как бы повисли в воздухе. Такой человек испускает жгучие, концентрированные мочу и кал. Иногда же у него холодеют конечности. Сон у него портится и становится неспокойным.

Людям, в желудке которых собирается много желчи, следует есть по частям, но почаще, а также есть до бани. Что касается остальных, то им следует заниматься физическими упражнениями, сначала сходить в баню, а потом уже есть, но не есть до бани.

Если кто-нибудь чувствует нужду поесть до занятия физическими упражнениями, то пусть поест одного только хлеба, в таком количестве, чтобы хлеб начал усваиваться до того, как человек приступит к упражнениям. Движения при физических упражнениях до еды не должны быть слабыми; точно также движения после еды  должны быть только легкими и плавными.

Извращенный аппетит, выраженный в стремлении к острым вещам, в отвращении к  сладостям без сахара или к жиру, можно исправить путем вызывания рвоты.

Тучным людям не следует есть сразу после бани, а следует выждать и немного поспать. Лучше таким людям есть один раз в день.

Сон после обильной еды

Нежелательно, чтобы человек спал после переполняющей желудок еды. После еды не следует выпивать много воды, ибо это нарушает начавшийся процесс переваривания пищи (вода разбавляет желудочный сок, уменьшает в нем концентрацию ферментов, снижает или полностью гасит начавшуюся химическую реакцию обработки пищи),  пища всплывает, поэтому надо подождать пить, пока пища не спустится из желудка, на что укажет чувство облегчения в верхней части живота. Если человека мучает жажда, пусть он выпьет немного холодной воды небольшими глотками. Чем холоднее вода, тем больше удовлетворения от небольшого количества ее.

Терпеть жажду и спать полезно для лиц с холодной и влажной натурой, но вредно для тех, у кого натура горячая.

Нужно ли терпеть голод

Такие же последствия бывают, если терпеть голод. При терпении голода у лиц горячих в желудок изливается желчь и  принятая после терпения голода пища  в  их желудке испортится, они теряют аппетит. Тела, увлажненные, слизистые натуры  бывают готовы к быстрому всасыванию, вследствие чего они не выносят такого голода, как сухие тела.

Полезная и вредная пища – какая?

К числу наиболее вредных вещей относится употребление вина после еды, так как пища в этом случае быстро уходит из желудка не переварившись. В итоге появляются закупорки, загнивание. Сласти ускоряют образование закупорок (тромбов). Закупорки же вызывают многие болезни, как, например, водянку.

Если человек на пустой желудок съест легкую пищу, а потом сразу же грубую, то желудок не переварит ее и она испортится. Между приемами легкой и грубой пищи должно пройти определенное время. В таких случаях лучше всего сначала есть понемножку грубую пищу, и тогда желудок не будет бояться легкой пищи.

Если кто-нибудь допустил излишество в еде досыта, то пусть поспешит отрыгнуть содержимое желудка. Если рвота  становится невозможной, нужно выпить немного горячей воды, вследствие чего пища спустится из желудка и нападет дремота. Тогда надо лечь и спать вдоволь и на день отказаться от еды. Если это не поможет, тогда надо помочь легкими слабительными. Лучше перепить, чем переесть.

Когда человек в летах, то его тело не будет принимать столько пищи, сколько он принимал в молодости. Пища будет превращаться в нем в излишки. Поэтому ему не следует есть столько, сколько он привык есть раньше, а должен количество еды уменьшить.

Если кто-либо привык к режиму тяжелой пищи и перейдет к режиму легкой,  то будет период заполнения кишок воздухом, временное увеличение  количества газа при опорожнении кишечника. А если он снова перейдет к режиму тяжелой пищи, то у него образуются закупорки.

Легкая пища больше сохраняет здоровье, но менее поддерживает силу и крепость, а тяжелая наоборот.

Кто нуждается в укреплении тела, тот должен принимать пищу с сильным химусом, при этом надо выжидать сильное чувство голода и затем есть понемногу, чтобы пища лучше переваривалась.

Люди, которые занимаются физическими упражнениями и много работают, легче переносят тяжелую пищу. У них пищеварению помогает крепкий и глубокий сон. Однако вследствие того, что они сильно потеют и в их теле происходит сильное рассасывание, из желудка уходит еще непереваренная пища. Это располагает их к смертельным заболеваниям в конце или начале жизни. Они  полагают, что пререваривают пищу с помощью сна,  однако   сон  у них нарушается,  часто наступает  постоянная бессонница, особенно, когда они уже в летах.

Для тех, у кого в натуре преобладает желчь и кто занимается физическими упражнениями и физическим трудом, бывают полезны свежие фрукты летом, если они употребляют их перед едой.  К числу плодов относятся такие, как абрикос, ягоды  шелковицы, дыня, а также персик и слива. А если можно обойтись другими средствами, то это будет лучше, ибо все, что наполняет кровь водянистостью, кипит (процесс брожения) в теле так же, как  кипят (бродят) соки фруктов вне тела (внутренняя температура тела 38 градусов). Это хотя и полезно, но в тоже самое время подготавливает кровь к загниванию; также действует и все то, что переполняет кровь сырыми соками, хотя  и они часто бывают полезными; к числу таких овощей относятся и огурцы. Поэтому люди, употребляющие  много такого рода пищи, становятся мишенью для лихорадок, хотя вначале фрукты и освежают их.

Знай, что водянистый сок часто превращается в ихор, если он не рассасывается и задерживается в сосудах. Если заниматься физическими упражнениями до того, как произойдет скопление этих водянистостей, или даже сразу же после  кушанья фруктов, тогда обязательно эти водянистости удаляться и уменьшится причиняемый ими вред.

Также знай, что если в крови имеется сырая слизь или  водянистость (химус сырых овощей, фруктов), то от этого уменьшается питание тела.

Если кто-нибудь поест фруктов, то ему следует немного походить и затем покушать другого.

Пища, от которой образуется водянистость (фрукты, овощи, соки фруктовые и овощные), густой и липкий сок, вызывает лихорадки, потому что водянистый сок заставляет загнивать  кровь (из-за  брожения). Липкий и густой сок образует закупорки в проходах и каналах. Лихорадка вызывается еще и тем, что химус, образующаяся от этой пищи, бывает острым. Горькие овощи зимой оказываются очень полезными, точно так же,  как летом бывают полезны пресные овощи.

Если кого-нибудь клонит к употреблению плохой пищи, то пусть он сократит число принятия  пищи и кушает с большими промежутками времени; кроме того, следует использовать и пищу с противоположными качествами. Если кому-нибудь неприятны сладости (из фруктов), то пусть он после них пьет кислые напитки, гранатовый сок.

Если кому-нибудь неприятно кислое, то пусть употребляет после такой еды мед. При этом он должен принимать их до созревания и усвоения ранее съеденной пищи.

В случае, когда неприятной кажется жирная пища, надо употреблять терпкие средства: каштан, боярышник, а также горькие средства, вроде девясила. Кроме того, нужно употреблять соленые и острые вещи, такие как пряности из мяты, чеснок, лук.  И наоборот.

Человеку, в теле которого имеются плохие и жидкие соки, нужно давать больше хорошей еды. Если же его тело легко всасывает вещества, то его следует кормить влажной и легкоусвояемой пищей.

Гален сказал, что влажная пища та, которая лишена всех качеств, и как бы безвкусна, то есть ни сладкая, ни кислая, ни горькая, ни острая, ни вяжущая и не соленая.

Рыхлое тело легче переносит тяжелую пищу, чем плотное.

Вследствие чрезмерного употребления сухой пищи пропадает сила, портится цвет лица, высыхает тело.

Чрезмерное употребление жира влечет за собой вялость и отсутствие аппетита. Пища с холодным качеством приводит к слабости и вялости. Чрезмерное употребление кислой пищи ведет к дряхлости.

Чрезмерность острой и соленой пищи вредит желудку, а соленая пища вредит еще и глазам. Если после жирной и соответствующей натуре пище употреблять плохую пищу, то она испортит первую.

Липкая пища проходит медленно, не очищенный от кожуры огурец быстрее проходит, чем очищенный. Также хлеб с отрубями проходит быстрее, чем очищенный от отрубей хлеб.

Если занимающиеся физическим трудом люди после привычки к легкой пищи принимают на голодный желудок тяжелую пищу, вроде риса с молоком, то кровь их становится более горячей и возбужденной, отчего они  нуждаются в кровопускании, даже если сделали его недавно. Все это касается и гневливых людей.

Знай, что сладкая пища всасывается  еще до того, как она созреет и переварится, отчего портится кровь.

Смешение различной пищи оказывает различные влияния. Не следует есть молоко вместе с кислыми вещами, а также рыбу с молоком, ибо это порождает хронические болезни. Не следует кушать кислого молока с редькой или  с мясом птиц, также не следует есть толокно после риса с молоком. Не следует есть жаркое, жареное на жару углей клещевины.

Употребление разнообразной пищи может оказаться вредным по двум причинам: первая –  неодновременное переваривание каждой из них и несовместимость удобоваримой и неудобоваримой пищи; вторая – возможность съесть больше, чем это можно при однообразной пище.

Летом самой лучшей порой для еды является прохладное время. Подавление чувства голода часто приводит к переполнению желудка плохим ихором. Некоторые считают, что хорошо кушать виноград после жареного, однако это не так, как они считают, а наоборот, это очень плохо. То же самое и о вине. В этом случае необходимо есть зерна граната без их ядрышек.

Знай, что куропатка по своему качеству суха и вызывает запор, цыпленок влажен и действует послабляюще. Лучшее куриное мясо то, которое изжарено в сычуге козленка или ягненка; в таком случае оно сохраняет свою влажность. Знай, что бульон из цыпленка больше и сильнее уравновешивает соки, чем  куриный бульон, но куриный бульон более питателен.

Люди с горячей натурой должны употреблять мясо с приправой из уксуса и гвоздики без шафрана, а люди с холодной натурой должны употреблять с шафраном.

Сласти, когда они изготовлены из сахара, такие как халва, вредны, так как они образуют закупорки и вызывают жажду.

Другие главы «Канона врачебной науки»

Что делать, если ребенок плохо говорит?

Posted on by GlavVrach

По мнению врачей, ребенок должен начать разговаривать предложениями в два-три года. Если этого не происходит, возможно, следует обратиться к специалистам, чтобы помочь малышу рассказывать миру о себе.


Часто слышу от родителей, чьи дети не говорят в 2-3 года:

– У нас папа первое слово в четыре сказал. И ребенок заговорит, это у него наследственное.

– Ой, да я его в садик отдам, он там разговорится!

– Старшая дочь в 2,5 года стишки рассказывала, а сын молчит. Как захочет что-то – рукой показывает или плакать начинает. Но это же нормально, мальчики начинают говорить позже девочек.

– Она все знает, понимает, не говорит только. Придет время и заговорит, не «созрела» еще.

Между тем время не идет – бежит, а ребенок молчит.

Как развивается речь ребенка

РебенокРодители ждут, когда их чадо начнет говорить предложениями. Но сразу он не сможет этого сделать, ведь, развиваясь, речь ребенка проходит несколько этапов:

  1. В 2-3 месяца на смену крику приходит гуление. Развивается понимание речи, интонации.
  2. 7-9 месяцев – лепет (да-да-да, та-та-та, ма-ма-ма).
  3. 9-12 месяцев – малыш начинает осознанно употреблять двусложные слова, состоящие из одинаковых слогов (пи-пи, ма-ма, ба-ба).
  4. Один год – речь становится более осмысленной. Ребенок практически не пользуется жестами или мимикой для получения желаемого предмета.
  5. Полтора-два года – в речи появляются глаголы, предложения, состоящие из 2-3 слов. Словарный запас ребенка равен 300-400 словам.
  6. К трем годам ребенок говорит о себе от первого лица («Я буду….»), предложения становятся развернутыми.
  7. 4 года – правильное произношение свистящих и шипящих, нет смягчения согласных.

Что должно насторожить родителей

Есть «звоночки», своеобразные сигналы, которые показывают, что что-то с развитием речи ребенка не так:

  1. Малыш не реагирует на звуки и свое имя, гуление однообразно.
  2. Произносит часть слова или переставляет в нем слоги (воа – вода, даво-вода).
  3. Не говорит предложениями, нет глаголов, местоимения «Я». Грамматически предложения построены неправильно («Катя будет» вместо «Я буду»).
  4. Во время речи язык высовывается между зубов, говорит «в нос», артикуляция нарушена, замена или перестановка звуков в слове.

К какому врачу обратиться и какие обследования необходимо пройти

К какому специалисту обратиться, если вы заметили несколько «звоночков» – состояние речи, которое может сигнализировать о нарушениях? Понять, правильно ли развивается речь ребенка, можно только после комплексного обследования малыша логопедом, психологом и неврологом. Поэтому мы советуем вам обратиться сразу к трем специалистам.

Задать вопрос

ЛОГОПЕДУ

ПСИХОЛОГУ

НЕВРОЛОГУ детскому

Онлайн. Бесплатно

Логопед обследует артикуляционный аппарат ребенка: прикус, подъязычную уздечку, состояние и движения языка. Также он оценит, насколько ребенок понимает речь окружающих, проанализирует, как ваш малыш произносит и слышит звуки.

Психолог проверит интеллектуальное развитие ребенка: память, мышление, внимание – его эмоционально-волевую сферу и навыки общения. Но заключение о том, есть задержка речевого развития или нет, выносит невролог. К нему вам следует обратиться после того, как вы уже посетили психолога и логопеда. Невролог оценивает уровень моторного, психического и речевого развития и, объединив результаты всех исследований, выносит окончательное решение.

Однако если у врача-невролога возникли сомнения, он может назначить дополнительное обследование: электроэнцефалографию (ЭКГ), компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью этих методов врачи обследуют структуру и развитие головного мозга.

Так ЭКГ используют для выявления эпилептической активности и оценки активности головного мозга после пережитого менингита или энцефалита. С помощью КТ врач получает томографию головного мозга в различных плоскостях, на которой можно увидеть, какие его отделы поражены и есть ли среди них речевой. МРТ показывает структуру вещества и сосудов головного мозга, дает данные, которые не показывают КТ и рентген.

Советы родителям

Не только специалисты, но и родители могут помочь ребенку в развитии речи. Для этого нужно выполнять несколько простых рекомендаций:

  1. Телевизор – не друг вашему ребенку. Ограничивайте его просмотр, он не должен работать фоном во время игры ребенка с игрушками.
  2. Общение с детьмиИграйте с ребенком, проговаривайте действия игрушек, пусть игрушки «говорят» разными голосами: кошка – «мяу», мишка – «э-э-э», собака – «ав-ав», мышка – «пи-пи».
  3. Говорите правильно, не искажайте слова, не «сюсюкайте».
  4. Пойте песенки, читайте книги. Вы можете начать сказку или песенку, а ребенок закончит ее. Следите за тем, на каком уровне по отношению к ребенку вы находитесь – он должен видеть ваше лицо, то, как выговорите, поэтому наклонитесь к нему или сядьте рядом.
  5. Проговаривайте все, что видите вокруг. Давайте простые инструкции, употребляйте в речи последовательность ваших действий «Сначала – потом».
  6. Покажите, как вы действуете с предметами, это поможет ребенку узнать функциональное назначение окружающего: для чего нужны ложка, мяч, веник, лопата и так далее.
  7. Любите, хвалите своего ребенка. Не сравнивайте его ни с кем! Не говорите: «Миша сам пуговицы застегивает. А ты!» Только вы можете дать своему ребенку уверенность в себе, но из-за излишней критики вы же можете сделать его несчастным.

Автор логопед Галина Сенинг

Питание ребенка после года

Почему женщины стали мужественными: о смещении гендерных признаков в обществе

Posted on by GlavVrach

По статистике, четверть мужчин сегодня готовы переквалифицироваться в домохозяйки, а женщины оказываются на руководящих постах, и это уже тенденция. Отцы ходят на курсы подготовки к родам, в некоторых семьях папа стал заменять маму.

Перераспределение гендерных ролей – не редкость. За последние 20 лет ролевые позиции обоих полов стремительно меняются. Женщины готовы служить в армии, работают на башенных кранах, а профессия дизайнер становится, практически, мужской. Героизм присущ не только мужчинам, но и женщинам, которые в критических ситуациях порой проявляют большую выдержку и хладнокровие. В определенных случаях представители обоих полов думают и действуют одинаково. Это касается не только подвигов, но и самых обыкновенных дел, которые нам приходится совершать по сто раз на дню.

Ученые заявляют, что мужская Y-хромосома находится в стадии вымирания. Каковы же причины смены гендерных ролей и что ждет человечество в дальнейшем, спросим у социолога, доцента кафедры социологии ТГУ Быкова Романа Александровича.

Мужчины – вымирающий вид?

– Почему происходит смешение гендерных ролей в обществе?

– Причин тому несколько. Во-первых, это технический прогресс, который уравнял мужчин и женщин. Во-вторых, изменения происходят на генетическом уровне. Генетики выявили, что мужская Y-хромосома деградирует. И, возможно, в каком-то отдаленном будущем наш генотип претерпит настолько серьезные изменения, что мужчин, как генетически детерминированного пола может и не быть. Человечеству уже не в первый раз предрекают исчезновение одного из полов, достаточно вспомнить античную литературу.

Говорят, что история циклична, однако совсем недавно американские ученые провели исследование и заявили, что утверждение об исчезновении мужской хромосомы преувеличено. В мужской Y-хромосоме, действительно, был обнаружен дефект, поврежденные участки генов просто отвалились, но остались универсальные варианты генов, то есть мужские хромосомы оказались неожиданно очень похожими. Некогда начавшаяся деградация Y-хромосомы остановилась, дойдя до определенного предела. Таким образом, за 25 миллионов лет Y-хромосома потеряла всего один ген. На этом основании можно смело утверждать, что полного исчезновения мужской хромосомы не произойдет. 

Читайте также:

Женская независимость: выдумка или справедливость?

А нужны ли миру мужчины?

Новый тип женщины

– Почему появляется новый тип женщины?

– Здесь работает социальное время, – утверждает социолог. По гендерной структуре сейчас женщин преобладающее число: 54 % – в России, в Москве – 56%. Остались только две страны в мире, где мужчин больше, чем женщин, это Индия и Китай. Поэтому женщины начинают соревноваться между собой. Хотя специалисты утверждают, что нет худшего места для жизни женщины, чем Россия. Но наших женщин это совсем не пугает, они смело берутся руководить предприятиями, открывают свой бизнес. Начинается своего рода гонка, кто круче. Яркий пример конкурентки перед глазами очень хорошо стимулирует. И это уже не влияние феминизма, а давление женской среды, где себе подобных очень много. Отсюда возникает стремление добиться в этой среде того, что она может очень много, выглядеть лучше среди своих.

Связано это еще и с тем, что россиянки отличаются большой сексуальной активностью. Если она не реализована в семье, то карьера – хорошее поле для перенаправления сексуальной энергии. Достижение успеха требует определенных качеств, чаще это абсолютно мужские черты: стремление к власти, предприимчивость, амбициозность, решительность, целеустремленность, настойчивость, уверенность, отвага, стремление к лидерству, самоконтроль и маскулинность, наконец. Поэтому женщины сейчас нивелируют и часто выглядят как мужчины: спереди вроде кажется женщиной, а сзади уже не женщина. 

Читайте также:

Почему девочки ведут себя как мальчики?

Мужчины – слабый пол?

– Если женщины берут на себя мужские роли, почему мужчины молча соглашаются на женские? Неужели женщины подавили мужчин?


– Влияет другое – увеличивается количество одиноких женщин. Что ни говори, а мама воспитывает из мальчика свой тип мужчины. И это инфантильный тип, поэтому русские мужчины несколько другого склада, чем западные. Таким образом в России уже воспитано несколько поколений мужчин. Если слабый, воспитанный в женском стиле мужчина, где-то отказывается бороться за свое место под солнцем, то женщиной всегда движет материнский инстинкт. Ни одна нормальная женщина после развода не бросит ребенка на произвол судьбы, а продолжит всеми имеющимися силами вытягивать его. Для этого ей необходима материальная база, и она, проявляя свои женские черты такие, как творчество и инициативность, будет искать способы реализации задуманной программы. И найдет, но ей придется на какое-то время выполнять функцию мужчины в семье.

Но не стоит подходить ко всем мужчинам с одной меркой. Далеко не все представители мужского пола согласятся уступить свое место в обществе женщине. У нас категория равноправия имеет незримые, но пределы, нет полной деградации типов и абсолютной конвергенции статусов.

Читайте также:

Как развить в себе женственность и стать любимой

Как изменить ситуацию?

– Но ведь женщины чаще всего не хотят выполнять функцию мужчины в семье. Какой сигнал они могут послать мужчинам, что тоже хотят быть слабыми?

– Сейчас это сложно, потому что, как минимум, два поколения мальчиков в России уже сформировано женщинами, как мальчики немужского типа. Ведь что формирует настоящего мужчину: семья, и прежде всего, отец, армия и умная жена. У нас многие молодые люди выросли вне мужского и вне армейского влияния, поэтому за 80-90 годы прошлого столетия мы воспитали мужчину, который имеет женский тип. В школах преподавательский состав тоже большей частью женский, поэтому мальчикам – хочешь не хочешь, никак не скрыться от женского влияния.

Ситуацию может изменить только позиция государства и самой женщины, в частности. В корне нужно пересмотреть, прежде всего, воспитание будущего мужчины. Почти изжил себя такой метод воспитания, как мужское наставничество. Раньше мальчиков отдавали в спортивные интернаты, в ремесленные и военные училища, сейчас под влиянием технического прогресса стал модным тип мужчины, владеющего информационно-компьютерными технологиями. Что ни говори, это однобокое развитие личности, лишенное каких-либо физических нагрузок. А что мужчину делает сильным? Не столько развитие его когнитивных функций, сколько физических данных. Сегодня мы имеем то, что имеем.

– Что нужно делать женщине, чтобы оставаться слабым полом?

– Женщинам я могу посоветовать сохранять свою женственность, которая заложена природой и национальными ценностями. Не стремиться к главенствующей роли в семье и к руководящим должностям на работе, а отдать все самое ценное в ответственность мужчин. На самом деле, не все так уж плохо, ведь женскую красоту никто не отменял, а она, как известно, призвана спасти мир.

Юлия Савельева

Читайте также:

Как стать хорошей женой

 


Натуральные сахарозаменители

Posted on by GlavVrach

Часть 1. Часть 2 (синтетические сахарозаменители)

Содержание статьи:

Фруктоза

Сорбит (Е420)

Ксилит (967)

Стевия

Цитроза

Глицеризин

 Монелин и тауматин

Сахарозаменители, натуральные или синтетические, необходимы значительной части больных сахарным диабетом. К ним предъявляются следующие требования: приятный сладкий вкус, безвредность, хорошая растворимость в воде и стойкость к кулинарной обработке. Сахарозаменители делят на 2 основные группы: калорийные и безкалорийные, или натуральные и искусственные сахарозаменители.  В этой статье речь пойдет о натуральных сахарозаменителях.


Калорийные подсластители все натуральные (4 ккал/г продукта) – сладкие спирты, ксилит, сорбит, фруктоза – со сладостью от 0,4 до 2 ед., необходимо учитывать в диетах, направленных на снижение массы тела из-за возможного влияния на уровень глюкозы крови. Натуральные сладкие вещества полностью усваиваются организмом, принимают участие во всех обменных процессах и, как обычный сахар, снабжают человека энергией. Они безопасны и зачастую обладают лечебными свойствами. Среди натуральных некалорийных подсластителей наиболее известны тауматин, стевиозин, неогеспиридиндигидрохалкон, монелин, перилартин, глициризин, нарилгин, осладин, филодульцин, фрукты «Ло Хан».

Вверх


Фруктоза

Натуральный сахар, который присутствует в свободном виде почти во всех сладких фруктах и овощах, а также в меде. Фруктоза стабилизирует уровень сахара в крови, укрепляет иммунитет, снижает риск возникновения кариеса и диатеза у детей и взрослых. Серьезные преимущества фруктозы перед сахаром связаны с различиями в процессах усвоения этих продуктов организмом. Фруктоза относится к углеводам с низким гликемическим индексом, ее употребление в пищу не вызывает колебаний уровня сахара в крови и, соответственно, резких выбросов инсулина, которые вызывает употребление сахара. Эти свойства фруктозы особую важность имеют для людей, страдающих сахарным диабетом. В отличие от других углеводов, фруктоза достигает внутриклеточного метаболизма без вмешательства инсулина. Она быстро и почти полностью удаляется из крови, в результате после приёма фруктозы сахар в крови повышается значительно медленнее и в гораздо меньшей степени, чем после приёма эквивалентного количества глюкозы. Фруктоза, в отличие от глюкозы, не обладает способностью высвобождать гормоны кишечника, стимулирующие секрецию инсулина.  Фруктозу используют в продуктах для диетического питания больных сахарным диабетом.

Рекомендуемое суточное потребление фруктозы составляет 35-45 г. Информация для диабетиков: 12 г фруктозы = 1 ХЕ.

Фруктозу как заменитель сахара эффективно используют для здорового питания во всем мире. Фруктоза хорошо растворима в воде, поэтому широко используется в домашней кулинарии для приготовления напитков и молочных продуктов, при консервировании овощей и фруктов, для приготовления выпечки, варенья, фруктовых салатов, мороженного, десертов с пониженной калорийностью. Фруктоза обладает свойством усиливать аромат ягод и фруктов, особенно это заметно в фруктовых и ягодных салатах, посыпанных фруктозой, варенье, джемах, соках.

Польза фруктозы

Польза фруктозы для организма человека очевидна и доказана учеными. Блюда, в которых сахар заменен фруктозой, относятся к так называемым продуктам здорового питания, такие продукты:

  • малокалорийны, не провоцируют кариес, обладают тонизирующим эффектом, лучше усваиваются организмом, чем продукты с сахаром;
  • остаются свежими гораздо дольше, поскольку фруктоза обладает свойством сохранять влагу.


Фруктоза почти в 3 раза слаще глюкозы и в 1.5-2.1 (в среднем 1.8) раза сахара (сахарозы). Экономит расход обычного сахара, то есть вместо 3 ложек сахара необходимо затратить только 2 ложки фруктозы, имея при этом одинаковую с ним калорийность. Наибольшая сладость фруктозы проявляется в слабокислых холодных (до 100 градусов С) блюдах. При выпечке кондитерских изделий на фруктозе необходимо учесть, что температура духовки должна быть немного меньше, чем для выпечки изделий с сахаром, время подрумянивания (образования корочки) короче.


Фруктоза снижает калорийность пищи и употребляется в меньших количествах, не способствует накапливанию лишних углеводов в организме, что важно для людей, стремящихся сохранить стройную фигуру или сбросить лишний вес. Включить в свой рацион фруктозу как низкокалорийный продукт могут те, кто следит за своей красивой фигурой. Способствует восстановлению организма после физической усталости, длительного умственного напряжения. Благодаря тонизирующему воздействию фруктозы на человеческий организм, ее рекомендуют для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни – употребление фруктозы в ежедневном рационе не позволяет человеку чувствовать себя очень голодным после длительных физических нагрузок.

Помимо пользы для диабетиков, фруктоза снижает риск возникновения кариеса зубов на 35-40%, что важно для питания детей.

Для детей, больных сахарным диабетом, рекомендуется использование фруктозы в количестве, не превышающем 0,5 г на кг массы тела в сутки. Для питания взрослых, больных сахарным диабетом, использование фруктозы рекомендуется в дозе 0,75 г на кг массы тела человека в день. Передозировка увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Фруктоза рекомендована Научно-исследовательским институтом питания Российской Академии Медицинских Наук в качестве замены обычного сахара.

Исследования показали полезность фруктозы для здоровых людей в проявлении тонизирующего эффекта, а также для людей, имеющих большую физическую нагрузку. После приёма фруктозы при физической нагрузке потеря мышечного гликогена (источника энергии для организма) наполовину меньше, чем после глюкозы. Поэтому продукты с фруктозой имеют большую популярность среди спортсменов, водителей автомобилей и т.д. Еще одно достоинство фруктозы: она ускоряет расщепление алкоголя в крови.

Вверх

Сорбит (Е420)

 Сорбит (Е420) Имеет коэффициент сладости 0,5 сахарозы.  Этот природный сахарозаменитель получают из яблок, абрикосов и других плодов, но больше всего его содержится в рябине. В Европе сорбит постепенно выходит за рамки продукта, адресованного диабетикам, – его широкое применение всячески приветствуется и поощряется медиками. Он рекомендуется в дозе до 30 г в сутки, имеет антикетогенное, желчегонное действие. Последние исследования показывают, что он помогает организму снижать расход витаминов B1 B6 и биотина, а также способствует улучшению микрофлоры кишечника, синтезирующей данные витамины. А поскольку этот сладкий спирт способен втягивать влагу из воздуха, еда на его основе долго остается свежей. Но он на 53% калорийнее сахара, поэтому тем, кто хочет похудеть, сорбит не подходит. В больших количествах может вызывать побочные эффекты: вздутие живота, тошноту, расстройство желудка и повышение в крови молочной кислоты.

Вверх

Ксилит (967)

Собрат сорбита, который получают из кочерыжек кукурузы и шелухи хлопковых семян. Ксилит улучшает состояние зубов, а потому входит в состав некоторых зубных паст и жевательных резинок. Но есть одно но: в больших дозах это вещество действует как слабительное. При среднем весе суточная доза не должна превышать 40-50 г в сутки. Ксилит имеет коэффициент сладости 0,9 по отношению к сахарозе и рекомендуется в дозе 0,5 г/кг, что составляет 30-35 г в сутки. Он имеет желчегонное, антикетогенное и слабительное действие. Ксилит может накапливаться в нервной ткани, поэтому его следует принимать на фоне компенсированного диабета.

Особое место занимает мёд – это инертный сахар, включающий фруктозу, глюкозу, мальтозу, галактозу, лактозу, триптофан и алитам.

Вверх

стевия

Заменители сахара XXI века

Стевия сахарозаменитель

Специалисты считают, что будущее – за новым типом подсластителей, которые в сотни и даже тысячи раз слаще сахара. Наиболее популярным из них пока является стевиозид, полученный из южноамериканского растения – стевии или медовой травы (Stevia rebaudiana). Он не только заменяет сахар, но и снижает концентрацию глюкозы в крови, артериальное давление и обладает антиаритмическим действием. Гликозиды стевии усваиваются организмом, но их калорийность ничтожно мала. Ежедневное употребление в течение 10 месяцев препарата стевии в дозах, даже в 50 раз превышающих физиологические, не вызвало никаких патологических изменений в организмах подопытных животных. В экспериментах на беременных крысах показано, что даже доза 1 г/кг массы не влияет на развитие плода. Канцерогенного действия у стевиозида также не обнаружено. На основе экстракта стевии создан заменитель сахара «Гринлайт» (Greenlite), который можно найти в наших магазинах и аптеках. Препараты на основе стевии активно включают в программы похудения и лечения аллергодерматозов.

Вверх

Цитроза

Еще одно вещество, которое в скором времени будет заменять нам сахар – это цитроза, получаемая из кожуры цитрусовых. Она не только слаще сахара в 1800-2000 раз, но при этом стабильна при высоких давлениях, при кипячении и в кислой среде, отлично сочетается с другими подсластителями и улучшает вкус и аромат продуктов.

Вверх

Глициризин

Глициризин выделяют из солодки (лакрицы), сладкие корни которой с давних пор используются для приготовления конфет. Помимо кондитерской промышленности глициризин используется в оздоровительных пищевых добавках. Он обладает приторно-сладким вкусом и в 40 раз слаще сахара.

Из папоротника Polipodium vulgare L. выделен стероидный сапонин осладин, в 3000 раз по сладости превышающий сахарозу.
Выделен целый ряд ещё малоизученных сладких веществ, например, из канифоли сосны, из листьев чая (филодульцин), из растения Perilla nankinensis (периальдегид), из фруктов «Ло Хан».

Вверх

Монелин и тауматин

Другое перспективное направление – подсластители на основе природных белков, например монелин, который слаще сахара в 1500-2000 раз, и тауматин, превосходящий сладость сахара в целых 200 000 раз. Однако пока их производство достаточно дорого, а эффект полностью не известен, поэтому массового распространения ни монелин, ни тауматин не получили.

Для подготовки данной работы были использованы материалы различных интернет-сайтов.


Задать вопрос врачу-эндокринологу, автору статьи

Почему с одними людьми легко, а с другими трудно – как найти единомышленника?

Posted on by GlavVrach

На протяжении своей жизни я работала в разных коллективах и заметила, что с одними коллегами мне очень легко общаться, а с другими – скучно, а иногда даже противно. Почему? Иногда чувствуешь, что твои устремления абсолютно не понимают, а ты не можешь оценить по достоинству их идеи. Ответ на вопрос я получила после встречи с доктором педагогических наук, профессором кафедры педагога-исследователя ТГПУ Соколовой Ириной Юрьевной.

Оказывается, все дело в разнице стилей мышления. На рабочем месте надо думать, принимать решения, планировать. От того, как это делает каждый по отдельности и команда в целом, зависит качество общения и результат работы. Не случайно, люди мыслящие в одном направлении собираются вместе и делаю грандиозные проекты. А если тяжело общаться с коллегами и на другом рабочем месте, может, стоит подумать о смене вида деятельности? Определить стиль мышления, соответствующий тому или иному виду деятельности поможет наш тест в конце статьи.

Структура интеллекта

Человек – существо мыслящее, а помогает ему в этом интеллект (лат. intellectus – понимание, познание). Интеллектом принято считать комплекс всех умственных способностей индивида: восприятие, память, внимание, ощущения, мышление, воображение, представления. Но поскольку все мы разные, интеллект тоже разный и распределяется по восьми типам: природный, логико-математический, музыкальный, межличностный, лингвистический и личностный интеллект (подробнее об этом в статье «Как узнать свой потенциал и найти свое место в жизни»). Часто некоторые из перечисленных типов интеллекта переплетаются в одном человеке.

– В структуру интеллекта включены интеллектуальные способности, – говорит И.Ю.Соколова, – которые в свою очередь подразделяются на познавательные стили, способности воспринимать и перерабатывать информацию, возможности принимать оригинальные, креативные решения, способность к обучаемости. Одним из главных критериев оценки интеллекта являются индивидуальные особенности человека в отношении познавательной сферы.

В основе всех интеллектуальных способностей лежат задатки – качества, данные от природы. Но эти качества сами по себе ничего не значат, если их не развивать в профессиональной деятельности и межличностных отношениях. Поэтому часто люди собираются в группы по интересам, например, студенты группируются по факультетам на основе общих интересов и способностей, у них примерно одинаковые возможности познания. Интеллектуальные способности совершенствуются в процессе приобретения знаний и опыта. Возможности познания мира определяют стили мышления. Мышление понимается как процесс восприятия действительности в предпочтительной для индивида форме и проявление творческой активности с целью извлечения наибольшей выгоды в отношениях. В связи с этим в структуре интеллектуальных способностей лежат различные типы мышления, про которые, выражаясь понятным языком, мы обычно говорим: «Я нашел единомышленника», то есть человека, мыслящего в одном с нами направлении.

Читайте также:

Виды темперамента человека


Стили мышления

Процесс осмысления действительности происходит обычно на двух психических уровнях – чувственном и логическом. Чувственная сфера – восприятие, ощущения, представления о мире посредством органов чувств, – напоминает педагог-психолог. Логическая – отражается в суждениях, понятиях и умозаключениях. То, как человек воспринимает окружающий мир в единстве чувств и логического мышления и называется индивидуальным стилем мышления. При этом данный стиль не был сформирован в одночасье, это результат переработки опыта предыдущих поколений.


Еще И. Павлов выделял три типа мышления: художественный, мыслительный и средний. Ведь человек, оценивая ситуацию, всегда прибегает к мыслительным операциям: анализу, синтезу, конкретизации, сравнению, сопоставлению, обобщению, абстрагированию, классификации и систематизации информации. Стили мышления складываются с детства и развиваются в процессе обучения и общения ребенка. Полная перемена мышления происходит только у творческих личностей, которые постоянно совершенствуются и пытаются видоизменять свое мировосприятие. Под стилем мышления подразумевается открытая система неких интеллектуальных операций и приемов, к которой стремится личность в силу своих индивидуальных особенностей.

Современные отечественные психологи выделяют пять типов мышления человека:

Синтетический стиль мышления – способность соединять части в единое целое, возможность создавать что-то совершенно новое, оригинальное, уникальное. Людей, обладающих синтетическим стилем не так уж много, это творческие люди, готовые к кардинальным переменам в жизни, открытые для нового опыта. В своих суждениях они опираются на теорию и логику, проявляют живой интерес к противоречиям между другими людьми, умеют сопоставлять и выносить умозаключение, основанное на разногласиях. Синтезаторы – люди, желающие иметь в профессиональном плане все или ничего.

Идеалистический стиль характеризует мечтателей, людей, имеющих широкий взгляд на мир. Они склонны к интуитивным суждениям, не имеющим под собой логической почвы. В своих решениях они склонны ориентироваться на человеческие ценности и потребности, ставить высокие цели. Они легко находят контакт с людьми, поскольку облекают их запросы в привлекательную для них форму, легко и свободно воспринимают различные задания и предложения, абсолютно не отдавая отчет, что их идеалы часто расходятся с реальной действительностью.

Прагматический стиль мышления. Люди, обладающие этим типом мышления, всегда опираются не на объективные факты, а на личный практический опыт. Прагматическое мышление отличает отсутствие новизны и ориентиров на высокие запросы или логические вычисления, но отличает высокая скорость достижения результатов. Прагматики считают, что ситуации непредсказуемы, их нельзя спрогнозировать и только цепь случайности дает возможность принять то или иное решение. У таких людей хорошо развита интуиция, они очень чувствительны к предстоящим изменениям, которые могут предсказать с большой долей вероятности, охотно участвуют в коллективных делах, но всегда стараются извлечь из любой ситуации личную выгоду. Поэтому прагматики достаточно общительны, оптимистичны, быстро адаптируются в ситуации, дабы получить понимание и поддержку от других людей.

Аналитический стиль характеризует людей противоположных синтезаторам, поскольку предполагает расклад ситуации или события на мелкие отдельные детали. Аналитики отличаются логическим мышлением, методическим подходом к делам, осторожной манерой решения задач. Перед тем, как принять решение они собирают информацию по крупинке, прорабатывают детали, опираясь на научные знания и опыт, поэтому любят учиться, чтобы потом применить знания на практике. Мир воспринимают как логическую, упорядоченную и потому абсолютно предсказуемую систему. В коллективе аналитиков воспринимают как достаточно компетентных, умеющих обосновать свои доводы.

Реалистический стиль мышления характеризует людей, привыкших в своих действиях опираться на реальную действительность. В отличие от прагматиков реалисты полагаются не на практику, а на свой чувственный опыт. Они не любят экспериментировать, им важно почувствовать, прикоснуться, услышать, увидеть собственными глазами, чтобы вынести выверенное решение, которое непременно приведет их к поставленной цели. Реалисты очень гибки в отношениях, готовы пойти на уступки, поправки, умеют адекватно распределять собственные ресурсы, умеют работать с людьми, хотя иногда высказываются довольно резко, прямолинейно и необоснованно.

Как соотносятся стили мышления в работе и учебе

– Один, два стиля могут гармонично сочетаться в одном человек. Удивительно, но при выполнении определенных заданий, когда я прошу разбиться молодых людей на группы, – продолжает Ирина Юрьевна, – подбираются ансамбли с одинаковыми типами мышления. Это говорит о том, что единомышленники чувствуют друг друга. По моим наблюдениям среди студентов, особо эффективно работают и достигают хороших результатов команды людей, обладающих мышлением аналитика и идеалиста. Такие специалисты умеют задать образ идеального и четко, последовательно идти к намеченной цели, благодаря анализу. Поскольку я преподавала в техническом вузе, могу с уверенностью сказать, что для людей технических специальностей – это наилучшее сочетание интеллектуальных стилей.

Для профессий творческой направленности: актеров, педагогов, режиссеров, продюсеров и работников культуры, – наиболее подходит сочетание синтетического и реалистического типов мышления. Строители, механики, бухгалтера – приверженцы прагматического и аналитического склада. Бизнесмены, менеджеры, психологи обычно обладают сочетанием трех типов мышления: аналитическим, прагматическим и реалистическим. Если человек одинаково хорошо владеет несколькими типами, умело их комбинирует, он может добиться хороших результатов в управленческой деятельности.

Люди с разными интеллектуальными стилями могут мирно сосуществовать в одном коллективе, а могут, наоборот, не ужиться. Например, обладатели аналитического склада зачастую не находят общего языка с синтезаторами. Они не понимают друг друга в силу разных представлений не только о мире, но и о каждой конкретной ситуации. В то же время в одной и той же организации могут быть приверженцы какого-то одного стиля мышления, но имеющие внутри него свои слабые и сильные стороны. Знание стиля мышления сотрудников дает возможность руководителю умело выстроить работу, снизив вероятность конфликтов.

 

Интеллектуальные способности, стили мышления имеют тенденцию к развитию, поэтому очень важно в том или ином виде трудовой деятельности подбирать людей, имеющих схожие типы мышления и потенциал к их развитию. Для эффективной организации трудового процесса в крупных компаниях работодатель заинтересован в распознавании интеллектуальных стилей работников, которые можно определить по следующему тесту, составленному отечественными психологами А.А. Алексеевым и Л.А. Громовой.

 

Виды интеллекта 

Тест А.А. Алексеева, Л.А. Громовой. Стили мышления

Инструкция: проранжируйте предлагаемые ответы на каждый из вопросов. При этом наиболее соответствующий вам ответ оцените 5 баллами, далее 4, 3, 2, а менее всего соответствующий – 1 баллом. Результаты занесите в таблицу.

Ответ

А

Б

В

Г

Д

Е

Ж

З

И

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

1.

2.

3.

4.

5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А. Когда между людьми имеет место конфликт на почве идеи, я отдаю предпочтение той стороне, которая, например:

1) устанавливает, определяет конфликт и пытается выразить его открыто !2!

2) лучше всех выражает затрагиваемые ценности и идеалы !5!

3) лучше всех отражает мои личные взгляды и опыт !1!

4) подходит к ситуации наиболее логично и последовательно !4!

5) излагает аргументы наиболее кратко и убедительно !3!

Б. Когда я начинаю работать над проектом в составе группы, самое главное для меня…

1) понять цели и значение этого проекта

2) раскрыть цели и ценности рабочей группы

3) распределить, как мы собираемся разрабатывать данный проект

4) понять, какую выгоду этот проект может принести для нашей группы

5) чтобы работа над проектом была организована и сдвинулась с места

В. Вообще говоря, я усваиваю новые идеи лучше всего, когда могу…

1) связать их с текущими или будущими занятиями

2) применить их к конкретным ситуациям

3) сосредоточиться на них и тщательно проанализировать

4) понять, насколько они сходны с привычными идеями

5) противопоставить их другим идеям

Г. Для меня графики, схемы, чертежи в книгах или статьях обычно…

1) полезнее текста, если они точны

2) полезны, если они ясно показывают важные моменты

3) полезны, если они подкрепляются и поясняются текстом

4) полезны, если они поднимают вопросы по тексту

5) не более и не менее полезны, чем другие материалы

Д. Если бы мне предложили провести какое-либо исследование, я, вероятно, начал бы с…

1) попытки определить его место в более широком контексте

2) определения того, смогу ли я выполнить его в одиночку или мне потребуется помощь

3) размышлений и предположений о возможных результатах

4) решения о том, следует ли вообще проводить это исследование

5) попытки сформулировать проблему как можно полнее и точнее

Е. Если бы мне пришлось собирать от членов какой-то организации информацию, касающуюся ее насущных проблем, я предпочел бы…

1) встретиться с ними индивидуально и задать каждому свои конкретные вопросы

2) провести общее собрание и попросить их высказать свое мнение

3) опросить их небольшими группами, задавая общие вопросы

4) встретиться неофициально с влиятельными лицами и выяснить их взгляды

5) попросить членов организации представить мне (желательно в письменной форме) всю относящуюся к делу информацию, которой они располагают

Ж. Вероятно, я буду считать что-то правильным, истинным, если это «что-то»…

1) выстояло против оппозиции, выдержало сопротивление противоположных подходов

2) согласуется с другими вещами, которым я верю

3) было подтверждено на практике

4) поддается логическому и научному доказательству

5) можно проверить лично на доступных наблюдению фактах

З. Когда я на досуге читаю журнальную статью, она будет, скорее всего…

1) о том, как кому-то удалось разрешить личную или социальную проблему

2) посвящена дискуссионному, политическому или социальному вопросу

3) сообщением о научном или историческом исследовании

4) об интересном, забавном человеке или событии

5) точным, без доли вымысла, сообщением о чьем-то интересном жизненном опыте.

И. Когда я читаю отчет о работе, я обращаю больше всего внимания на…

1) справедливость выводов к моему личному опыту

2) возможность выполнения данных рекомендаций

3) надежность и обоснованность результатов фактическими данными

4) понимание автором целей и задач работы

5) интерпретацию данных

К. Когда передо мной поставлена задача, первое, что я хочу узнать, это…

1) каков наилучший метод решения данной задачи

2) кому и когда нужно, чтобы эта задача была решена

3) почему эту задачу стоит решать

4) какое влияние ее решение может иметь на другие задачи, которые приходится решать

5) какова прямая, немедленная выгода от решения данной задачи

Л. Обычно я узнаю максимум о том, как сделать что-то новое, благодаря тому, что…

1) уясняю для себя, как это связано с чем-то другим, что мне хорошо известно

2) принимаюсь за дело как можно раньше

3) выслушиваю различные точки зрения по поводу того, как это можно сделать

4) есть кто-то, кто показывает мне, как это сделать

5) тщательно анализирую, как это сделать наилучшим образом

М. Если бы мне пришлось проходить испытание или сдавать экзамен, я предпочел бы…

1) набор объективных, проблемно-ориентированных вопросов по предмету

2) дискуссию с теми, кто также проходит испытание

3) устное изложение или показ того, что я знаю

4) сообщение в свободной форме о том, как я применил то, чему научился

5) письменный отчет, охватывающий историю вопроса, теорию и метод

Н. Люди, чьи основные качества я уважаю больше всего, это, вероятно

1) выдающиеся философы и ученые

2) писатели и учителя

3) лидеры деловых и политических кругов

4) экономисты и инженеры

5) фермеры и журналисты

О. Вообще говоря, я нахожу теорию полезной, если она…

1) окажется родственной тем другим теориям и идеям, которые я уже усвоил

2) объясняет вещи новым для меня образом

3) способна систематически объяснять множество связанных ситуаций

4) служит пояснению моего личного опыта и наблюдений

5) имеет конкретное практическое приложение

П. Когда я читаю статью по дискуссионному вопросу, я предпочитаю, чтобы в ней…

1) показывались преимущества для меня в зависимости от выбираемой точки зрения

2) излагались все факты в ходе дискуссии

3) логично и последовательно обрисовывались затрагиваемые спорные вопросы

4) определялись ценности, которые исповедует автор

5) ярко освещались обе стороны спорного вопроса и существа конфликта

Р. Когда я читаю книгу, выходящую за рамки моей непосредственной деятельности, делаю это главным образом вследствие…

1) заинтересованности в совершенствовании своих профессиональных знаний

2) указания со стороны уважаемого мной человека на возможную его полезность

3) желания расширить свою общую эрудицию

4) желания выйти за пределы собственной деятельности для разнообразия

5) стремления узнать больше об определенном предмете

С. Когда я впервые подхожу к какой-то технической проблеме, я, скорее всего буду…

1) пытаться связать ее с более широкой проблемой или теорией

2) искать пути и способы быстро решить эту проблему

3) обдумывать альтернативные способы ее решения

4) искать способы, которыми другие, возможно, уже решили это проблему

5) пытаться найти самую лучшую процедуру для ее решения

Т. Вообще говоря, я более всего склонен к тому, чтобы…

1) находить существующие методы, которые работают, и использовать их как можно лучше

2) ломать голову над тем, как разнородные методы могли бы работать вместе

3) открывать новые, более совершенные, методы

4) находить способы заставить существующие методы работать лучше и по-новому

5) разбираться в том, как и почему существующие методы должны работать. 

 

12. БЛАНК-ДЕШИФРАТОР (стили мышления)


Вопросы

I

II

III

IV

V

АЖН

О 1

!!*

т 2

!!

в 3

!!

е 4

!!

т 5

!!

БЗО

1

!!

2

!!

3

!!

4

!!

5

!!

ВИП

1

!!

2

!!

3

!!

4

!!

5

!!

ГКР

1

!!

2

!!

3

!!

4

!!

5

!!

ДЛС

1

!!

2

!!

3

!!

4

!!

5

!!

ЕМТ

1

!!

2

!!

3

!!

4

!!

5

!!

Синтезатор

Идеалист

Прагматик

Аналитик

Реалист

Юлия Савельева

Вирус Зика: что это такое и чем он опасен?

Posted on by GlavVrach

Пока россияне с тревогой следят за последними сводками о свином гриппе, в мире распространяется другая опасная зараза – вирус Зика. Инфекция, которую ВОЗ уже признала угрозой мирового масштаба, может вызывать паралич или тяжелейшую патологию плода у беременных женщин. А лекарств и вакцин против вируса Зика нет. Как передается вирус Зика, каковы его симптомы и есть ли риск, что лихорадка Зика доберется до России?

Вирус Зика: что это такое?

Вирус Зика – член рода флавивирусов. Свое название инфекция получила в честь леса Зика в Уганде, где вирус впервые обнаружили у макак-резусов 1947 году. Позже выяснилось, что Зика – «родственник» лихорадки денге. Как и денге, эту заразу чаще всего разносят комары Aedes aegypti.

В начале 1950-х лихорадку Зика диагностировали у людей. Заболевших лихорадило, у них появлялась сыпь, головная и суставная боль. Правда, пострадавших было так мало (за 60 лет медики описали всего 15 случаев заболевания), что долгое время вирус Зика не воспринимали всерьез. И зря. В 2007 году инфекция вспыхнула на острове Яп, в 2013 – во Французской Полинезии, а в 2015 году – в Бразилии.

Лихорадка Зика-2016

Вирус Зика охватил Бразилию весной прошлого года. С этого времени лихорадкой Зика в стране переболели около полумиллиона жителей. Еще 20 тысяч человек заражены в Колумбии. Все больше больных в Венесуэле, Мексике, Гватемале. В общей сложности Зика просочилась как минимум в 23 страны и уже вышла за пределы Латинской Америки. Теперь инфицированные лихорадкой Зика есть в Швеции, Дании, Канаде и Франции.

Стремительное распространение вируса Зика всерьез обеспокоило Всемирную организацию здравоохранения. Гендиректор ВОЗ Маргарет Чэн сообщила, что лихорадка достигла пропорций, «вызывающих тревогу», и назвала вспышку болезни чрезвычайной ситуацией для международного здравоохранения. Масштабов ЧС эпидемия Зики, похоже, достигла в Бразилии. Президент страны Дилма Руссефф на днях заявила: государство проигрывает войну с комарами. «Мы не должны допустить появления на свет новых Aedes aegypti», – сказала Руссефф и призвала бразильский народ убрать все открытые резервуары с водой, где размножаются разносчики опасной заразы.

Чем опасен вирус Зика?

Чем же всех так перепугала лихорадка Зика? Вирус уже нарекли особо опасным для женщин «в положении». Заражение им во время беременности может грозить малышу микроцефалией. Из-за этой врожденной патологии череп становится аномально маленьким: у ребенка развиваются нарушения слуха и зрения, умственная отсталость и другие отклонения.

Связь вируса Зика и появления микроцефалии у детей ВОЗ пока не подтвердила, но признала, что подозрения на этот счет есть, и сейчас выясняется, насколько они оправданы. Между тем министерство здравоохранения Бразилии официально заявило: микроцефалию обнаружили у 270 младенцев в стране. Это не считая трех с лишним тысяч детей с признаками микроцефалии, диагноз которых пока уточняют бразильские врачи.

Еще одно не обнадеживающее сообщение пришло несколько дней назад из Венесуэлы. Глава минздрава республики Луисана Мело рассказала, что у 255 заболевших лихорадкой Зика развилось тяжелейшее осложнение – синдром Гийена-Барре. Болезнь сначала вызывает частичный паралич нижних конечностей, потом может обездвижить другие части тела, поразить органы дыхания – это грозит человеку гибелью от нехватки кислорода. И хотя о смертях из-за осложнений вируса Зика пока ничего неизвестно, нет гарантий, что их не будет. Ведь «потенциал» опасной инфекции до конца не изучен.

Симптомы лихорадки Зика

Основные проявления лихорадки Зика: сыпь на лице и теле, головная боль, боль в спине и суставах, конъюнктивит, озноб и в некоторых случаях – тошнота и рвота. Симптомы вируса Зика появляются в течение 3-12 дней после заражения и могут сохраняться до недели. Правда, ходят «в крапинку» и мучаются от болей далеко не все заболевшие. По статистике, клинические проявления Зики есть у одного из 4-5 заразившихся.

Как передается вирус Зика?

Вирус Зика передается при укусах комаров Aedes aegypti. Есть версия, что заразиться можно и от человека – при незащищенном половом контакте. Впервые об этом заговорили после того, как в 2009 году биолог Государственного университета Колорадо Брайан Фой заразил Зикой свою супругу. Однако этот путь передачи вируса, как и перинатальный, (от матери к ребенку) ВОЗ пока официально не подтвердила.

Лечение

Специальных препаратов для лечения болезни Зика сегодня нет. Симптомы лихорадки медики «гасят» обычными болеутоляющими и жаропонижающими лекарствами, обильным питьем.

Есть ли вакцина против вируса Зика?

Специфической вакцины против вируса Зика нет, но ученые из разных стран наперебой обещают разработать ее в кратчайшие сроки. Уже корпят в лабораториях исследователи Университета Лаваль и Университета Пенсильвании. Они надеются протестировать свою вакцину от Зики на людях в сентябре 2016 года, а в октябре – поставить препарат в клиники.

Менее оптимистичный прогноз дают бразильские ученые. По словам руководителя биомедицинского центра Института Бутантан Жоржи Калила, производство вакцины в лучшем случае начнется через 3-5 лет.

Как защититься от Зики?

Пока вакцины от вируса Зика нет, ВОЗ рекомендует использовать репелленты в странах, где обитают комары Aedes aegypti (речь – о государствах всего Западного полушария кроме Канады и континентальной части Чили), носить там длинную одежду и не открывать в гостинице окна, не оборудованные москитной сеткой.

В свою очередь Роспотребнадзор России опубликовал список из 27 стран, которые беременным женщинам сейчас посещать опасно. Среди них – Таиланд, Бразилия, Мексика, Колумбия, Венесуэла, Боливия и др.

Может ли вирус Зика проникнуть в Россию?

Да, если этот «сувенир» привезут туристы, укушенные Aedes aegypti в других странах. В России такие комары не обитают. А чтобы у нас не было и заболевших лихорадкой Зика, Роспотребнадзор усилил санитарный контроль в аэропортах. Ведомство уже разработало специальную систему диагностики заражения вирусом Зика и ждет, когда ее одобрит Росздравнадзор. Работа идет и в российском Институте вирусологии. Там, по словам главы минздрава РФ Вероники Скворцовой, будут создавать вакцину и препараты против вируса Зика. В то же время министр обнадеживает: «Такая эпидемия нам не грозит».

Анастасия Леменкова

Читайте также:

Вирус Эбола – симптомы, как защититься

Незваные постояльцы

Posted on by GlavVrach

Автор статьи Ирина Дмитриевна Чечеткина,

гастроэнтеролог, врач высшей категории

В тесном соседстве с паразитами человечество живет на протяжении тысячелетий. И чаще всего такое «общежитие» оборачивается серьезными проблемами для здоровья человека.

На территории Красноярского края особенно распространены описторхоз, дифиллоботриоз. В Сибири часто встречаются тениоз, аскаридоз, энтеробиоз, эхинококкоз, альвеоккоз, токсоплазмоз, трихинеллез, амебиаз, лямблиоз. Периодически регистрируются завозные случаи малярии из Средней Азии.

Заразиться можно разными путями: через воду, бытовые контакты, пищу. Механизм заражения почти всегда фекально-оральный. Довольно часто отмечается инфицирование от домашних животных. Мало кто знает, что при проведении лечения от паразитов кошек и собак их необходимо изолировать – в этот период они наиболее заразны. Чаще заражение паразитами происходит летом. Осенью, зимой и весной это случается реже.

Мелкий разрушитель

Оказавшись в человеческом организме, паразит не только поглощает полезные вещества из пищи, но и выделяет токсические вещества и повреждает окружающие ткани. В результате развиваются токсико-аллергические реакции, могут появляться высыпания на коже, зуд, сухость кожных покровов. Наличие паразитов может привести к анемии иммунодефициту, поражению органов пищеварения: язвенно-эрозивные процессы в кишечнике, панкреатит, холецистит, гепатит, нарушения стула, а также состояния, требующие оперативного лечения и приводящие к летальному исходу (эхинококкоз и др.). Обостряются все аллергические процессы: бронхиальная астма, поллиноз, кожные проявления и т.д.

Первые симптомы заражения во многих случаях – общее недомогание, высыпания на коже, кожный зуд, диспепсические расстройства, может наблюдаться повышение температуры. Многие заболевания кожи (экзема, псориаз, атопический дерматит и пр.) служат сигналом к проверке на паразитарную инфекцию.

Лечить, нельзя помиловать

Никакой безопасной «нормы» наличия паразитов в организме не существует. Их всегда нужно выводить! В этом уверены все врачи.

Диагностировать паразитарное заболевание можно несколькими способами. Как правило, используется комплекс методик. Важный момент – сбор эпидемиологического анамнеза, позволяющий заподозрить тот или иной паразитоз. Обнаружить болезнь по УЗИ нельзя. Однако можно заметить косвенные признаки воспалительного процесса, который бывает в том числе и при паразитозах. Есть исключения: на УЗИ видны объемные образования, которые появляются при эхинококкозе и альвеококкозе. Но для уточнения диагноза необходимо использовать другие методы.

Паразиты бывают 

 многоклеточными   (гельминты или глисты – плоские и круглые черви) 

и одноклеточными 

(лямблии, амебы, 

малярийные плазмодии

и другие)

«Золотой стандарт» паразитарной диагностики – исследование кала с применением специальных методик (обогащения, флотации, с использованием фильтров), дуоденальное зондирование и анализ крови на определение антител к паразитам.

Диагностика паразитов в полнолуние

Один из самых достоверных методов диагностики паразитов – дуоденальное зондирование. Оно позволяет не только обнаружить имеющихся паразитов, но и оценить функциональное состояние желудка, печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Информация, получаемая при дуоденальном зондировании, – мощное подспорье для гастроэнтеролога. Однако не всем удается получить ожидаемый результат ввиду длительности процедуры.

Частично альтернативой может служить многократное исследование кала на наличие яиц гельминтов (в обиходе – кал на яйца глистов). А вот нетрадиционные методики обнаружения паразитов, по словам медиков, никакого научного обоснования не имеют, и доверять им не стоит. Универсального метода диагностики нет, равно как и «чудо-лекарства»!

Читать также:

Паразиты в морской рыбе

Методы диагностики паразитов

Диагностика паразитов у человека: какой метод наиболее достоверен?

Считается, что обнаружить паразитов проще в полнолуние. В это время многие из них становятся более активными и вступают в период размножения, поэтому их яйца легче найти в кале или дуоденальном содержимом.

Методы диагностики паразитозов

Анализ крови

В развернутом анализе крови на наличие паразитов указывает косвенный признак – эозинофилия, признаки анемии. Для диагностики некоторых тропических паразитозов используется метод микроскопического исследования крови в темном поле. В нашем регионе актуальна завозная малярия.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) используется для выявления в крови антител к паразитам. Он малоинвазивен (нужно только сдать кровь из вены) и позволяет одновременно исследовать большой перечень антител.

ИФА является определяющим методом при определении трихинеллеза, эхинококкозов, токсокароза: в кале и дуоденальном содержимом этих глистов нет. Но для большинства паразитозов метод не обладает 100%-ной специфичностью и чувствительностью. ИФА используется при поиске эхинококков, токсокар, трихинелл, описторхов, аскарид, свиного цепня. Подтвержденный диагноз гельминтоза получается только в результате комплексного обследования пациента. Изолированно оценивать результаты ИФА сложно. Иногда требуется провести анализ не один раз.

При ИФА существует вероятность «ложноположительного результата». Гельминты между собой – родственники. К ним вырабатываются похожие антитела. Например, можно получить положительный результат методом ИФА на токсокар, хотя в организме на самом деле – аскариды.

Анализ кала

Исследование кала на наличие яиц гельминтов позволяет обнаружить практически всех паразитов, живущих в кишечнике. Таким образом диагностируется описторхоз, дифиллоботриоз, энтеробиоз, аскаридоз, тениоз и многие другие паразитарные заболевания.

Достоверность метода – 100 %. Но есть ограничения: яйца гельминтов разрушаются при длительном хранении кала. Поэтому рекомендуется исследовать его теплым. По этой же причине исследования проводят не менее 3-5 раз. И если яйца не нашли, то это не означает, что их там не было. А если не обнаружили и после трехкратного исследования, считается, что паразитов нет.

Дуоденальное зондирование

В дуоденальном содержимом могут быть обнаружены как вегетативные формы некоторых паразитов (чаще всего лямблии), так и яйца гельминтов (описторхоз, клонорхоз, фасциолез, стронгилоидоз, и др.). Метод достоверен на 100 % в случае обнаружения. Если первое исследование не выявило наличия паразитов, но вероятность их наличия велика, рекомендуется провести анализ еще раз.

УЗИ

По УЗИ можно определить наличие кисты, подозрительной на эхинококковую, а также косвенные признаки паразитарной инвазии: протоковые изменения в печени, признаки холецистита, изменения в поджелудочной железе.

Опубликовано в журнале «Энциклопедия здоровья и красоты»

Откуда берется язва желудка и какого она может быть размера – диагностика

Posted on by GlavVrach

Когда мы слышим слово гигантская, что мы представляем? Наверное гору, небоскреб или слона. Или собаку размером с теленка. В случае с язвой желудка гигантская – это 3 сантиметра в диаметре, а в двенадцатиперстной кишке и того меньше – 1,5-2 сантиметра. Вот такая маленькая гигантская проблема касается примерно 8% всех язвенников. Остальные отделываются малой кровью. Точнее, небольшой ранкой в желудке или кишке, которая все равно доставляет массу проблем. Причины язвы желудка  и ДПК, ее размеры и диагностика – об этом читайте в статье.

Диагностика язвы желудка и ДПК

Из сотни попавших на обследование в эндоскопический центр Красноярска язва подтверждается у 8-10 человек. Почему из сотни? Потому что примерно столько исследований желудка проводят в этом центре каждый день. И это основное место, где диагностируют гастропатологии в городе. Мы снова задаем вопросы о язве заместителю главного врача по клинико-экспертной работе красноярской межрайонной поликлиники №1, при которой и работает центр, Еремеевой Анне Андреевне.

– Из всех поликлиник города отправляют к вам?

– Да. Но мы знаем, что частные клиники многие вошли в программу обязательного медицинского страхования и наряду с другими обследованиями они проводят обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Я знаю, что есть несколько клиник, куда могут отправить из обычной поликлиники, но основной, да, наш центр.

ФГС (фиброгастроскопия)

Самый эффективный метод определения, есть ли язвенная болезнь желудка, – это ФГС (фиброгастроскопия) или ФГДС (видеоэзофагогастродуоденоскопии).

ФГС– Это когда глотаем там что-то?

– Да, в желудок вводится эндоскоп. УЗИ, к сожалению, мы делать не можем, потому что желудок – полый орган, который невозможно посмотреть с помощью этого метода обследования. Методика ФГС остается во главе угла. Учитывая, что она может вызвать у человека достаточно неприятные эмоции, а некоторые люди вообще не могут пройти это обследование, то его невозможно делать в виде скрининга, т.е. всех отправить: идите сделайте ФГС, мы посмотрим, есть у вас язва или нет. Врач должен решить, а есть ли необходимость в этом виде обследования. Иногда осмотра достаточно, чтобы определиться, что никаких опасений у человека быть не должно.

Взятие биопсии

Шилов Юрий Анатольевич, заведующий эндоскопическим отделением Федерального сибирского научно-клинического центра ФМБА России, еще одного крупного подразделения, которое обслуживает 109 тысяч красноярцев, рассказывает о методике ФГС:

– По показаниям, кроме осмотра, проводится взятие биопсии, определение хеликобактерной инфекции, удаление доброкачественных новообразований (полипов), удаление инородных тел из верхних отделов ЖКТ, лигатур из зоны анастомоза, остановка кровотечений из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Также эту процедуру у нас проводят под анестезией (если, например, у пациента сильно развит рвотный рефлекс).

Способность обнаружить язву при исследовании зависит от квалификации специалиста и оборудования. Ведь ФГС – это исследование, когда эндоскпист в первую очередь смотрит визуально. Впрочем, часто специалист уже знает, где искать, продолжает рассказ Юрий Анатольевич:

– У людей молодого возраста чаще всего диагностируют язвы луковицы (это вид язвы двенадцатиперстной кишки по локализации), у людей зрелого и пожилого возраста – язву желудка.

Рентгеноскопия желудка

– Иногда проводится рентгеноскопия желудка, это еще один метод, когда рентгеноскопист видит язву. Желудок заполняется раствором бария и делается рентген-снимки. Это уже методика с иными показаниями и облучение. Мы делаем его только тогда, когда у нас есть сложности при проведении ФГС, – рассказывает Анна Андреевна. – А эндоскопия – она меняется только в виде нового оборудования, если мы сравним сами машины десятилетней давности, то это небо и земля.

Читайте также:

Капсульная эндоскопия

Причины возникновения язвы

Хорошо! В диагностике медики преуспели. А что же с причинами появления язвы?! Можно ли оградить себя от этого недуга? Как мы уже упоминали, точной причины нет. Точнее, они разные у разных пациентов.

Хеликобактер пилори– Вот, например, курильщики и выпивохи в группе риска. Люди, которые нерегулярно питаются, любят поострее или погорячее, также могут заработать язву. Чтобы справиться с такой пищей, желудок выделяет больше кислоты, повышается кислотность, что, в свою очередь, путь к гастриту и язве. Но эти же люди могут годами сидеть на бутербродах – и ничего. Зато сосед-спортсмен раз – и угодил в больницу. Перенапрягся физически, понервничал перед соревнованиями – и привет! Кстати, да! Фраза «все болезни от нервов» тут как никогда актуальна. Есть даже термин такой «стресс-язва». Очень часто возникает именно после ударов судьбы, тяжелых потерь и переживаний. Но могут подвести и гены. Язва, да-да! Передается по наследству. А если от всего этого голова раскалывается, нечего глотать аспирин. Он тоже может стать причиной язвы, как и многие другие лекарства.

Однако главным виновником язвенной болезни все же считается бактерия Helicobacter pylori. Впрочем, считается, что почти у каждого в желудке эта гражданка проживает, но почему тогда болеют не все?! Вопрос. И все же с подозрением на язву пациента будут обследовать и на хеликобактер пилори.

Как выявляется Helicobacter pylori

Есть три способа изобличить вредоносную инфекцию, хеликобактер пилори. Рассказывает Анна Андреевна:

1. Во время ФГС. У доктора есть специальные медикаменты, помощники, так скажем, и он смотрит наличие хеликобактер. Мы обычно изображаем это в виде крестов. Если человек приходит с протоколом ФГС к лечащему врачу и там гастрит или язвенная болезнь и Хеликобактер три креста – это значит, что доктору необходимо назначить терапию на уничтожение этих бактерий.

2. Методика по крови. Это делается в лабораториях, и тогда это уже количественный метод исследования. Т.е. нам будет написано: обнаружено хеликобактер пилори в количестве таком-то. Обнаруживается не всегда по этой методике.

3. Дыхательный тест. Вот это не количественный метод, а качественный. Есть хеликобактер пилори или нет.

В следующих материалах – о том как лечится язва, когда операции не избежать и что думают медики о народных методах лечения.

Автор Анна Гейнце

Паразиты и болезни, связанные с ними, в Красноярском крае

Posted on by GlavVrach

Актуальность вопроса


Данные статистики Всемирной Организации Здравоохранения утверждают, что каждый год от глистов страдают около 5 млрд человек всего мира. Причем с каждым годом их цифра возрастает. В Российской Федерации проблема также остается актуальной. Ежегодно регистрируется более 900 тысяч паразитарных заболеваний, из них около 80% – у детей в возрасте до 14 лет. В последние десятилетия на широту распространения и характер течения оказало увеличение частоты иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, применение препаратов снижающих иммунитет, ухудшение экологических условий внешней среды).

В сибирском регионе чаще всего встречаются паразитарные заболевания: описторхоз, дифиллоботриоз, тениоз, лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, амебиаз, эхинококкоз, альвеоккоз, токсоплазмоз, трихеннелез. Периодически регистрируются завозные случаи малярии из Средней Азии.

Лямблиоз

Лямблиоз (возбудитель Lamblia intestinalis) – протозооз, протекающий как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах с поражением преимущественно тонкого кишечника. Особенностью заболевания – это формирования цист, устойчивых не только к внешним факторам, но и противопаразитарным препаратам. Инкубационный период составляет 7-28 дней. Пути передачи: водный (при температуре воды4-20 сохраняется до 3 месяцев и устойчивость к хлору), контактно -бытовой и пищевой.

Клиника
Симптомы поражения ЖКТ: тошнота, отрыжка при приеме пищи, изжога, снижение аппетита, схваткообразные боли в животе, повышенное газообразование и урчание в кишечнике, субфебрилитет. Выраженные явления энтерита и стеатореи. При наличии иммунодефицита заболевание переходит в хронические формы.

Описторхоз

Описторхоз – (возбудитель Opisthorchis felineus) биогельминтоз, характеризующийся поражением гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, путь инфицирования алиментарный (употребление рыбы, термически необработанной). Источником инфекции являются больной, домашние животные (кошки, собаки, свиньи). Инкубационный период 1-4 недели.

Различают острую и хроническую форму заболевания. Клиника: субфебрилитет, токсико-аллергические реакции, диспепсические явления. Развитие эрозивно-язвенного процесса в желудке и ДПК, ЖКБ.

Клонорхоз

Клонорхоз (возбудитель Clonorchis sinensis) – биогельминтоз, сходный по клиническим проявлениям с описторхозом. Клоронхоз широко распространен в Китае, Японии, Корее и ряде стран Юго-Восточной Азии.

Анизакидоз

Возбудители анизакидоза человека – личиночные стадии развития гельминтов родов: Anisakis, Contracaecum, Pseudoterranova, Hysterothylacium, относящихся к отряду Ascaridida Skrjabin et Schikhobalova.

Окончательными хозяевами этих гельминтов служат многие морские млекопитающие (китообразные, ластоногие), хищные морские рыбы и рыбоядные птицы, в желудочно-кишечном тракте которых паразитируют самцы и самки анизакид. Оплодотворенные яйца попадают в воду, где из них выходит личинка, которую заглатывают первые промежуточные хозяева – ракообразные, из состава криля.

Путь инфицирование – употребление в пищу морской рыбы, креветок, крабов. В организме человека сохраняется в виде личинки. Вызывает аллергические заболевания, патологию ЖКТ.

Дикроцелиоз

Дикроцелиоз – биогельминтоз, характеризующийся поражением гепатобилиарной системы. Источники заражения являются окончательные хозяева (овцы, козы, крупные рогатые животные). Человек инфицируется при случайном заглатывании муравьев с пищей.

Клиника
Катаральный холангит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит и крапивница. Диагностика лямблиоза, описторхоза, клонорхоза и дикроцелиоза основана на дуоденальном зондировании и кала методом Флотации или со средой обогащения. Метод ИФА – является косвенным.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз (возбудитель Diphyllobotrium latum) – биогельминоз с хроническим течением, характеризуется нарушением функции кишечника и развития анемии. Лентец широкий – наиболее крупный гельминт, достигающий 2 – 15 м.

Источник инвазии – больной дифиллоботриозом. Заражение происходит при употреблении термически необработанной рыбы (речной рыбы и лососевой, сиг, хариус). Обеззараживание рыбы – выморозить при температуре 25в течении 40 дней.

Тениаринхоз

Тениаринхоз (возбудитель – Бычий цепень, Taeniarhynchus saginatus)– биогельминтоз с хроническим течением с преимущественно желудочно – кишечными расстройствами. Источник инвазии служит больной, путь передачи алиментарный (употребление термически необработанное мясо крупного рогатого скота или мясных изделий).

Тениоз

Тениоз (возбудитель свиной цепень Taenia solium)– паразитарное заболевание со схожей клинической картиной, путь инфицирования – употребление в пищу термически необработанного мяса свиней и кабанов.

Диагностика гельминтов, отряда лентецов, основана на определения яиц паразита в кале и идентификации паразита, при выходе во время дефекации.

Эхинококкоз

Эхинококкоз и альвеококкоз (возбудители Echinococcus granulosus, multlocularis) – биогельминтозы, вызываемые паразитированием в органах и тканях человека личиночной стадии цестоды. Характеризуется хроническим течением, образованием кист, деструктивным поражением печени и других органов. Диагностика: УЗИ, ФЛГ и ИФА на наличие антител к эхинококку, альвеококку. Подробнее об эхинококкозе читайте здесь.

Аскаридоз

Аскаридоз (возбудитель Ascaris lumbricoides) – геогельминтоз, для ранней (миграционной) фазы которого характерны токсико– аллергические симптомы (эозинофильные инфильтраты в легких, крапивница). В кишечной фазе преобладают диспепсические явления с возможными тяжелыми осложнениями (кишечная непроходимость, перфорация). Источником является больной человек. Путь передачи – фекально-оральный.

Трихоцефалез

Трихоцефалез – гельминтоз, проявляющийся диспепсическим синдромом и невротическими явлениями. Возбудителем является власоглав, источник инфицирования – больной человек, путь передачи – фекально-оральный.

Диагностика: кал на яица глист и идентификация паразита.

Энтеробиоз

Энтеробиоз (возбудитель Enterobius vermicularis) – контагиозный гельминтоз, проявляющиеся прианальным зудом, диспепсическими явлениями и невротическими проявлениями (особенно у детей). Возбудитель – острица , путь передачи фекально -оральный, источник – больной. Диагностика: кал на наличие паразита, соскоб из перианальных складок.

Токсакороз

Токсакороз (возбудитель Toxocara canis) – личиночный хронически протекающий тканевый гельминтоз. Характерно длительное и рецидивирующее течение, полиморфные клинические проявления (лихорадка, лимфоаденопатия, гепатомегалия и кожные высыпания). Возбудитель Toxocara Canis, источник инвазии является собака. Путь передачи фекально – оральный и водный. Человек – биологический тупик, развитие токсокар не происходит.

Диагностика: ИФА на наличие антител к токсокаре.

Посмотреть статью в виде слайдов


Задать вопрос автору статьи

Автор статьи врач-инфекционист, гастроэнтеролог Масленникова А.Н.

Читайте также:

Диагностика паразитов: методы

Язва желудка и ДПК: симптомы и осложнения

Posted on by GlavVrach

– У нас на работе нет нормальной столовой, питаюсь бутербродами. Так и язву немудрено нажить, – это все, что я раньше слышала о язве желудка.

– Счастливая, – скажут некоторые, – а я вот так понервничала, что у меня язва открылась!

Стоп, стоп, стоп! Так язву наживают или она открывается? Она от плохого питания или от нервов? Будем раскладывать по полочкам эти народные высказывания-мудрости.


Откуда берется язва желудка и ДПК

А вот и не выйдет по полочкам. До сих пор точные причины возникновения язвы (язвенных дефектов, как их называют доктора) неизвестны. Кто-то считает, что главный виновник появления язвы некто Хеликобактер Пилари – бактерия, которая инфицирует разные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Чем сильнее разгуляется эта инфекция в организме, тем больше риск заработать язву или другой недуг.

– Многие приходят и говорят: «У меня четкая связь со стрессом. И мы видим, действительно так, – говорит заместитель главного врача по клинико-экспертной работе красноярской межрайонной поликлиники №1 Анна Андреевна Еремеева, при которой несколько лет работает специализирующийся на гастропатологиях Эндоскопический центр. – Смерть близкого родственника, любой стресс может повлиять, и через небольшое время открывается язвенный дефект. Тут надо говорить и о сезонности заболевания. Весна, осень – это пики выявления. Как психоэмоциональная нагрузка, так и инфекционная нагрузка – она все равно на пике весной и осенью.


Симптомы язвы

Симптомы язвы, как мне представилось, хорошо прозвучали бы, например, в рекламе чудо-средства от язвы, если бы оно было. Как-то так:

– Вас годами мучает изжога и отрыжка? Болит под ложечкой после еды? Перекусить вы готовы всегда, а в туалет ходите с трудом? Не переносите жирную и острую пищу? Поздравляем, у вас язва! Вам поможет врач!


Язва желудка, ДПК, пищевода

Отличия от гастрита

Впрочем, перечисленные симптомы язвы могут быть схожи и с другими заболеваниями желудка. Особенно близок к язве гастрит. Но если при гастрите воспаляется слизистая желудка и мелкие эрозии не оставляют рубцов, то дефект слизистой при язве настолько сильный, что после остается шрам в душе и рубец на стенках. Отличить, гастрит у вас или язва, однако, может только врач, так что с рекламой мы не шутили.

С визитом к гастроэнтерологу затягивать не стоит, если вы ощущаете следующие симптомы:
– болеть под ложечкой начинает через полчаса после еды;
– если легче становится после неожиданного, без тошноты, приступа рвоты.

Какого типа боль

Важно определить, где именно болит. Если по нижним ребрам начертить горизонтальную линию и очертить мысленно своды ребер, получится треугольник, который соответствует так называемому эпигастрию. При язве желудка боль чувствуется справа на уровне нижнего ребра, либо в самом верху воображаемого треугольника. Если при таких болях лечь на живот, скоро все успокоится. Ночные и голодные боли могут указывать на язву в двенадцатиперстной кишке.

– А можно ли пропустить, не заметить язву? Или болит так, что мало не покажется? – спрашиваю я Анну Андреевну.

– Да. Вполне возможно. Во-первых, не каждая язва вызывает боль и вообще клинику. Особенно тогда, когда у человека есть уже какая-то гастропатология. Он знает, что у него длительно изжога. Пьет антациды. А еще как делают люди: разводят соду и выпивают. Гасятся, так скажем, субъективные ощущения – и человек дальше пошел довольный на работу. Вот за этими длительными болями, длительными изжогами, могут скрываться эрозии и в последствии язвы. У кого-то язвенная болезнь, она манифестирует выраженными болями в области эпигастрия и рвотой может быть. Я уже не говорю, когда с примесью крови, – это уже осложнения. Она может протекать и так вот латентно, и человек делает анализ через какое-либо время и врач видит уже не язву, а рубец от того язвенного дефекта, который когда-то был и уже зарубцевался. Но на это уповать не стоит.

Пациенты приходят часто и говорят:

– У меня изжога.

– А сколько времени?

– Два года уже.

– А почему вы сейчас только обратились?

– Да вы знаете, раньше мне все помогало, и сода, и «Маолокс», и самовнушение, а сейчас не помогает.

Вот до этого не стоит доводить. Потому что опасна не сама язва, а ее осложнения. Особенно перфорация (прободение) и кровотечение.


Осложнения язвы

Не верите?

Спросите у гастроэнтеролога.


ЗАДАТЬ ВОПРОС

Онлайн. Бесплатно

Если вовремя не обратиться к врачу, то есть риск получить осложнения язвы, такие как: 

1. Кровотечение 
2. Перфорация (прободение) – в пораженном органе появляется отверстие
3. Пенетрация – выход язвы в другие органы
4. Перивисцерит – появление спаек
5. Стеноз привратника – сужение органа, мешающее проходу пищи
6. Реактивные панкреатит, гепатит, холецистит – воспаления соседних органов
7. Малигнизация – злокачественные опухоли

– Я бы так сказала, особо не пугая, но тем не менее… Бывают летальные исходы, – предупреждает нас доктор. – Язва – и в дне ее сосуд. Он повреждается, и это очень опасно. Не всегда можно быстро увидеть, что это кровотечение. Человек угасает, человек не всегда пожалуется на то, что у него стал темный стул, не всегда может увидеть, что рвота с кровью. А иногда рвет часто, когда такая патология. И это очень опасно пропустить. Человек угасает, просто от потери крови может уйти.

Ощущение сухости во рту, резкое падение артериального давления, обморочные состояния – все эти симптомы могут сигнализировать о возникновении массивного кровотечения.

А в следующих материалах расскажем о том, какие анализы сдают язвенники, где их делают и как лечат больных.

Автор статьи Анна Гейнце

8 признаков больного кишечника

Posted on by GlavVrach

Красноярские врачи бьют тревогу: жителей края стремительно атакуют воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). В группе риска – любой, среди последствий ВЗК – онкология, инвалидность и даже летальный исход. А начинается все банально: диарея, боль в животе… Почему возникают воспалительные заболевания кишечника, как вовремя заподозрить болезнь? И почему людей с ВЗК в крае все больше?

Что такое ВЗК?

ВЗК – это тяжелые хронические болезни, при которых в кишечнике или части желудочно-кишечного тракта развивается воспалительный процесс. Считается, что виной тому – нарушения в иммунной системе: организм активно вырабатывает антитела, чтобы «воевать» с клетками собственного кишечника. Почему это происходит, медикам до сих пор неизвестно.

Основные «представители» ВЗК – болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК). Первый недуг может поразить любую часть ЖКТ – от рта до ануса, но чаще всего от болезни страдает конец тонкой кишки. Мишени язвенного колита – толстая и прямая кишка.

Обосновавшись в кишечнике, ВЗК провоцируют тяжелые осложнения: кишечные кровотечения, эрозии, гнойники и свищи (туннели между просветом кишечника и другими органами, отверстия на поверхности кожи), непроходимость кишечника, перфорацию (отверстие) стенки кишечника, воспаление брюшной полости, рак толстой кишки.

Несколько фактов о ВЗК:

  • В прицеле ВЗК в основном люди 20-40 лет, но риск заболеть есть у каждого. Особенно у тех, кто живет в крупных промышленных городах, питается некачественными продуктами, курит и часто испытывает стресс.  
  • Пациентам с  ВЗК приходится посещать туалет до 20 раз в сутки. Причем спазмы, боли в животе и диарея могут повторяться 5 дней в неделю.
  • Мужчины и женщины одинаково часто страдают от воспалительных заболеваний кишечника.

Симптомы болезни Крона и язвенного колита

Болезнь Крона и язвенный колит похожи в своих проявлениях. Основные симптомы:

  • жидкий стул с кровью (кровавая диарея) – характерный признак ЯК

  • ректальное кровотечение: вместо стула – кровь

  • спазмы и боли в животе (при БК это зачастую единственный симптом)

  • анальные трещины

  • лихорадка

  • ложные позывы к дефекации

  • немотивированная потеря веса (человек сильно худеет, хотя ничего для этого не предпринимает)

  • быстрая утомляемость, анемия.

ВЗК могут проявляться и далеко за пределами кишечника, поражая суставы, глаза, кожу. В итоге человек годами лечится у дерматолога или офтальмолога, а толку нет. Но даже «кишечные» сигналы часто наводят врачей на ложный след: ВЗК путают с синдромом раздраженного кишечника, ОРВИ, хроническим панкреатитом.

Неуловимые ВЗК


«Вовремя выявить воспалительные заболевания кишечника очень сложно: симптомы ВЗК разнообразны и неспецифичны, – говорит заведующая отделением гастроэнтерологии краевой клинической больницы Марина Песегова. – Причем выраженность проявлений часто не соответствует степени поражения ЖКТ. К нам обращаются молодые и здоровые на вид пациенты с минимумом жалоб, а после обследования выясняется, что их кишечник уже сильно поврежден. Усложняет ситуацию недостаточная осведомленность врачей общей практики о ВЗК. Терапевт, конечно, не обязан знать тонкости гастроэнтерологии, но настороженным он должен быть. Если пациент говорит, что заметил кровь в кале, его обязательно нужно отправить на ректоскопию – эндоскопическое обследование у проктолога. И этого будет достаточно, чтобы обнаружить язвенный колит».

  Задать вопрос гастроэнтерологу 

  Задать вопрос проктологу. Онлайн

  Кровь в кале у ребенка: с чем это связано?

Однако к врачу еще надо прийти. А мы, пациенты, зачастую тянем «до последнего», занимаемся самолечением. И упускаем драгоценное время, когда добиться стойкой ремиссии ВЗК (т.е. избавиться от симптомов), можно с помощью лекарств и диеты.

Хирургическое лечение болезни Крона и язвенного колита  

Если же болезнь запущена, без операции не обойтись: «Хирургическое лечение язвенного колита и болезни Крона это всегда шаг отчаянья для пациента. Единственный выход, когда другие методы уже не помогают, – поясняет главный колопроктолог Красноярского края Артем Поздняков. – Не помогают они чаще всего, если болезнь обнаружили поздно. Что делается в таком случае? При язвенном колите приходится полностью удалять толстую и прямую кишку.

После такой операции 75% больных полностью излечиваются от ЯК, но автоматически становятся инвалидами. Пациентам формируют пауч – специальный резервуар для держания стула из частей тонкой кишки, либо илеостому, предполагающую пожизненное использование мешка-калоприемника или трубки для опорожнения.

При болезни Крона нет необходимости удалять весь кишечник, однако и полного излечения после операции не будет. А треть пациентов с БК приходится оперировать повторно: из-за болезни появляются новые очаги воспаления».

Почему в крае растет заболеваемость ВЗК? 

Чтобы избежать грустных последствий, нужно как можно раньше начать лечение. В нашем крае пациентов с ВЗК лечат в гастроэнтерологических отделениях краевой клинической больницы и больницы №20. «Заболеваемость язвенным колитом и болезнью Крона в Красноярском крае постоянно растет, – отмечает главный гастроэнтеролог края Нонна Николаева. – Еще 20 лет назад ВЗК болели единицы, а сегодня в отделения гастроэнтерологии краевой и 20-й больницы каждый день поступают до 10 человек с такими диагнозами». 


Почему же масштабы распространения ВЗК увеличиваются? Нона Николаева считает, что основные причины огромного роста заболеваемости – в неблагополучной экологической обстановке и некачественном питании. Причем вред организму наносят не столько сами продукты, сколько способы их обработки и некоторые добавки вроде технического пальмового масла. В числе других провоцирующих факторов – бесконтрольный прием антибиотиков, иммуномодуляторов и других препаратов, стресс, курение. Спусковым крючком для болезни могут стать и тяжелые ОРВИ, грипп.

Профилактика болезни Крона и язвенного колита

Специфических мер профилактики ВЗК нет. Но риск «познакомиться» с болезнями кишечника гораздо ниже у тех, кто сбалансированно и умеренно питается, помнит, что такое физические нагрузки, не курит и хорошо спит.

А если подозрительные симптомы (жидкий стул с кровью, боль в животе после еды, частое срочное желание пойти в туалет и др.) все-таки появились, не тяните – обратитесь к гастроэнтерологу или терапевту. Врач назначит исследования: анализы крови и кала, ректоскопию, колоноскопию и др.     

Автор Анастасия Леменкова

Читайте также:

Как сохранить желудок здоровым

Язва желудка и ДПК: симптомы и осложнения

 

Какие методы диагностики паразитов наиболее достоверны?

Posted on by GlavVrach

Этот вопрос я слышу каждый день на приеме от больных и друзей, знакомых. Мое мнение, равно как всех практикующих инфекционистов: ИФА (определение антител к паразитам), ПЦР (определение, диагностика паразитов) – методы косвенные и не позволяют ставить диагноз и проводить лечение. Часто идет перекрестная реакция на фоне аллергизации организма, и результат ложноположительный.


Самыми достоверным методом является дуоденальное зондирование и кал на яйца паразитов (можно методом обогащения, хотя не во всех лечебных учреждениях проводится).


Почему в лабораториях так настоятельно рекомендуют сдать кровь на паразиты?

Потому что удобно: не нужно терпеть неудобства и тратить время на зондирование и кал. Главное – материальная выгода для лаборатории и производителей тест систем. А ответственность за больного лежит на враче.

Читайте также:

Методы диагностикик гельминтов

Диагностика эхинококкозов

Вот типичный случай

Больная И. 29 лет, живет в городе Красноярске. Около двух месяцев страдает крапивницей (выраженный кожный зуд и высыпание по всему телу), обследуется и проходит амбулаторное лечение в поликлинике по месту жительства. Консультирована дерматологом, гастрологом и инфекционистом. Дуоденальное зондирование не проводилось, кал на яйца глист сдавала только один раз (отрицательный результат), кровь на антитела к паразитам – отрицательно. Пациентка принимает антигистаминные препараты, гормонотерапия, на фоне которой сохраняется выраженный зуд и сыпь. К концу второго месяца направлена к аллергологу, инфекционисту в ККБ. При проведении дуоденального зондирования обнаружены в содержимом – описторхии, в кале методом обогащения – цисты лямблий. Кровь на паразиты в ККБ – отрицательно. Больная госпитализирована в ККБ для проведения дегельминтизации с диагнозом: хроническая рецидивирующая крапивница, хронический описторхоз, лямблиоз, обострение.

В заключении хотелось бы напомнить, что лямблиоз – контактный паразитоз и необходимо лечить всех членов семьи без проведения обследования.


Задать вопрос врачу-инфекционисту

Виды и формы язвы желудка и 12-перстной кишки

Posted on by GlavVrach

Самые опасные виды язвы: прободная (перфоративная)

– У тебя что, дыра в желудке?!

Для кого-то это шутка про прожорливого человека, а кому-то, может быть, совсем не смешно. Отверстие в желудке – это крайне опасное для жизни осложнение язвенной болезни. Если представить, что стенка желудка – это кусок многослойного картона, то язва – это повреждение верхних слоев. Эти слои могут порваться, разлохматиться, но если «картон» проткнуть насквозь – это уже беда. Так же и в стенках желудка: если повреждена только слизистая оболочка – это одно, если более глубокие слои или все, насквозь – совсем другое. Сквозное отверстие называют перфорацией, а язву такого типа перформативной или прободной.

Чем опасна?

Содержимое желудка буквально проваливается в брюшную полость или в забрюшинную клетчатку. Если не принять срочных мер, а это обязательно операция, то может возникнуть гнойный перитонит и появляется угроза жизни.

Прободная язва

Перитонит?! Ах да! Он был у нашего приятеля, когда у него лопнул аппендицит. Здесь получается то же самое.

Симптомы прободной, перфоративной язвы

Еремеева Анна Андреевна, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе красноярской межрайонной поликлиники №1, говорит о симптомах язвы желудка и 12-перстной кишки следующее:

– Во-первых, эти осложнения манифестируют острой болью. Ее нельзя пропускать. Сейчас много таблетированных форм обезболивающих, когда человек выпил таблетку и побежал дальше. Все-таки боль – это что? Это сигнал организма о том, что что-то у него не в порядке. Особенно когда это острая, кинжальная боль (а перфорация, прободение, – это острейшая боль!). Это первое, второе – это может быть рвота. И когда кровотечение из язвенного дефекта, рвота будет багровая, рвота может быть со сгустками.


Лекарственная язва

Сергей Иванович, наш старый знакомый, после операции на позвоночник болел долго. Долго лечился:

– Посадили таблетками, – жалуется, – мне желудок. Потому еще пришлось лечить и его.

До язвы у него не дошло, но острый гастрит заработал. И так часто бывает. Когда пациенты лечат одно, что называется, калечат другое.

В медицинском сообществе спорят до сих пор, можно ли выделять в отдельный вид язвы, которые появились на фоне длительного приема медикаментов, – лекарственная язва. Часть специалистов уверены, что лекарства лишь бередят старые раны, в нашем случае – провоцируют обострение существующей язвенной болезни. Другие доктора видят после длительного приема таблеток не язвы, а эрозии слизистой. Третьи проследили явную связь и советуют вести профилактику язвенной болезни. Так, если предстоит длительный прием препаратов, снижающих защитную функцию желудка, стоит периодически переходить на другие формы, например, вместо таблеток использовать свечи.

Каллезная язва желудка

Каллезная язва – это попросту незаживающая рана. Сколько над ней ни бьются, сколько ее ни лечат, эта язва не перестает существовать и не рубцуется.

Чем опасна каллезная язва?

ЯзваСо временем боль теряет сезонный характер. А мы знаем, что язвенная болезнь чаще всего обостряется весной и осенью. Здесь же, при каллезной язве, болит всегда. И путь с такой язвой прямиком на операционный стол, иначе есть опасность превращения ее в рак.

А я продолжаю расспрашивать Анну Андреевну Еремееву:

– Кстати, язва всегда может перейти в онкологию?

– Ни в коем случае. Не значит, что есть язва, то через определенное время будет рак. Нет. Подозрение что может вызывать? Когда мы видим человека, который не злоупотребляет алкоголем, старается соблюдать диету, привержен к терапии и без видимых причин у него язва снова и снова. Иногда мы видим людей, у которых раз в год или даже по нескольку раз в год выявляются язвенные дефекты на разных местах. Вот это вызывает подозрения. Тогда мы стараемся более внимательно смотреть такого человека, брать биопсии.


– Тут язва как симптом?

– Да. Если это однократно возникший язвенный дефект, который поддался лечению, зарубцевался хорошо и человек при соблюдении определенных правил забыл об этой ситуации, то никаких опасений быть не должно.


Множественная, обширная и хроническая язва

Множественная (обширная) язва как тип выделяется по количеству, и в чем тут опасность, мы в частности указали выше. Стоит еще заметить, что такой тип язвы бывает довольно редко.

Язва 12-перстной кишкиХроническая язва, понятное дело, – язва постоянно возникающая. Спросим снова у Анные Андреевны:

– Иногда мы слышим: «Язва открылась!» , а что эта народная мудрость означает?

– «Язва открылась» – так чаще всего говорят пациенты опытные, которые знают, что у них язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Она ведь может рубцеваться и может возникать новая язва, когда человек не лечится, не обращает внимания на диету. И в таком случае он говорит: «открылась». Это обычно такие люди говорят, которые уже щеголяют своим опытом в язвенной болезни.


В случаях, когда острая язва не заживает и говорят о переходе ее в хроническую форму. В отличие от каллезной у такой язвы чередуются периоды обострения с периодами почти полного здоровья.

– А какие виды язв самые распространенные?

– Все-таки самая распространенная язва – это язва 12-перстной кишки. Это связано только с анатомической особенностью. У желудка очень мощная защита, толстая стенка очень. У двенадцатиперстной кишки она потоньше. И все воздействия как хеликобактерной инфекции, как пищи, алкоголя на кишку больше.


О причинах возникновения язв, о стресс-язвах и диагностике язвенной болезни в Красноярске – в следующих материалах.

Автор Анна Гейнце