Архивы Новости медицины - Страница 120 из 172

В краевом онкодиспансере заработало третье химиотерапевтическое отделение. Работу в нем выстроили так, чтобы лечение было максимально комфортным и не было очередей.

Новое отделение – дневной стационар на 50 мест – открыли из-за увеличения числа пациентов в онкодиспансере. Кроме того, меняются схемы лечения и набор препаратов: это позволяет увеличить количество курсов противоопухолевой лекарственной терапии. «Раньше мы проводили пациенту одну-две линии химиотерапии, а сейчас можем провести от трех до пяти линий в зависимости от прогрессирования заболевания», – поясняет заведующая новым химиотерапевтическим отделением Наталья Мусаева. Она отмечает, что многие курсы лечения стали более интенсивными. Раньше их проводили раз в три недели, а теперь, согласно современным клиническим рекомендациям, курсы нужно проводить еженедельно.

Кроме того, в арсенале онкологов сейчас больше препаратов. Это позволяет назначать оптимальную схему лечения для конкретного пациента. «Сегодня рак легкого – это не одна категория пациентов, а много категорий. Для каждой есть отдельное лечение», – приводит пример Наталья Мусаева.

Вместе с заведующей в отделении трудятся два опытных доктора и новый специалист. Каждый медик работает по своему алгоритму, а потоки пациентов распределены так, чтобы в коридорах не было очередей. Такая оптимизация должна сделать работу третьего химиотерапевтического отделения максимально эффективной.

После запуска нового отделения в онкодиспансере планируют увеличить число курсов химиотерапии с 6112 (в 2018 году) до 9874 в этом году.

Валик Оксана Валерьевна окончила Красноярскую государственную медицинскую академию в 1996 году. Успешно закончила клиническую ординатуру на базе НИИ Медицинских Проблем Севера. Работала практическим врачом ультразвуковой диагностики в НИИ Медицинских Проблем Севера, Краевой клинической больнице. С 2006 года работает заведующей отделением лучевой и функциональной диагностики Медицинского центра «РУСАЛ». Владеет всеми современными методиками ультразвуковой диагностики: органы брюшной полости и забрюшинного пространства; органы малого таза (ТВУЗИ, ТРУЗИ); эндокринной системы (щитовидная железа, молочная железа, органы мошонки); Костно-суставной системы и мягких тканей.

Задать вопрос врачу можно здесь

В России готовят к запуску медицинское реалити-шоу о лечении детей с редкими болезнями. Организатор проекта – телеканал «Ю» – обещает помочь тяжелобольным маленьким пациентам, чьи родители уже отчаялись вернуть ребенку здоровье.

Как сообщается на сайте телеканала, кастинг нового семейного медицинского реалити продлится до 10 августа. Героями проекта станут семьи с детьми, которые страдают от редких заболеваний и не получают эффективной помощи, либо даже не имеют точного диагноза. «Если вы считаете, что вашему ребенку никто не может помочь, заполните анкету на сайте www.u-tv.ru», – говорится на сайте канала. Организаторы шоу обещают привлечь лучших российских врачей, готовых взяться за лечение самых сложных пациентов.

Параллельно телеканал «Ю» набирает участников для еще одного нового медицинского реалити – о жертвах недобросовестных пластических хирургов, косметологов и стоматологов. Пострадавшие от эстетических вмешательств могут отправить организаторам анкету и 5 своих фотографий «до» и «после» роковых процедур. Прошедшим кастинг обещают вернуть былую красоту и разобраться, почему с их внешностью случилось то, что случилось.

Год назад руководителем главного управления здравоохранения Красноярска был назначен Борис Маркович Немик. Срок достаточный, для того, чтобы понять насколько решаются самые острые проблемы медицины краевого центра. Одна из ключевых — кадры. Врачи горько шутят — кто нас самих скоро будет лечить? Сегодня с главным врачом Красноярска Борисом Немиком обсуждаем как доктора оставить в профессии.

Журналисты метко подметили, что у красноярской медицины диагноз — острая кадровая недостаточность. Какова ситуация в медицинских учреждениях Красноярска на данный момент?

С точки зрения обеспеченности врачами, средним медицинским персоналом в Красноярске и крае последние лет 15 особых изменений нет. Мы проанализировали ситуацию и увидели — сколько врачей было зарегистрировано на территории Красноярска, столько их и остается. Я бы сделал акцент на том, что нарастает диспропорция между медицинскими учреждениями при не меняющемся общем количестве врачей. Где то пусто, где то густо. Почему это происходит? В последние годы серьезно продвинулась медицина с точки зрения специализаций — если раньше врачи были более широкого профиля, и работали в широком спектре, то сейчас появились узкоспециализированные технологии, которые требуют более детальной подготовки врачей. Это не только узкие врачи консультанты, но и различные виды диагностики, из за этого произошло серьезное отвлечение специалистов. Это естественный путь, но в настоящее время мы видим, что появился перекос — например, у диагностических дисциплин обеспеченность кадрами сильно приросла, за счет оттока специалистов из базовых специальностей. Но усилился дефицит специалистов в амбулаторно поликлиническом звене, это, прежде всего, участковая служба. Есть серьезный дефицит участковых терапевтов в поликлиниках для взрослых, среди участковых педиатров ситуация другая — больших проблем нет, там укомплектованность хорошая.

Вообще, надо сказать, что те нормативы, которые были сформированы очень давно, не соответствуют действительности для оказания медицинской помощи. Приведу пример — штатное расписание поликлиники формируется исходя из численности населения. Но в последние годы население, прикрепленное к этой поликлинике, обеспечивается медицинской помощью не только силами этой поликлиникой, но и другими учреждениями, в том числе ведомственными, частными, краевыми и федеральными, там, где мы размещаем заказ. Но это не включается в расчёт штатного расписания поликлиники. Поэтому, если говорить о дефиците врачей в соответствии с утвержденным штатом, то дефицит большой, по ряду учреждений 50 процентов укомплектованность, в некоторых 70.

Если проценты перевести на людей, сколько врачей не хватает в медицинских учреждениях Красноярска?

На сегодняшний день не укомплектована врачами треть участков Красноярска. Это около 150 специалистов — столько врачей нам не хватает для того, чтобы организовать нормальную работу по обеспечению доступной помощи. Всего дефицит специалистов в поликлиническом звене — 2 с половиной тысячи и около 600 врачей не хватает в стационарах города. Но если спокойно разобраться с этими цифрами, однозначно, реальный дефицит в два раза меньше. Больше всего нехватка врачей у нас чувствуется в поликлиниках, женских консультациях, травматологических пунктах. Отдельные направления еще остаются «узкими местами» — неврология, офтальмология, отоларингология — около 60 специалистов в поликлиниках не хватает.

Что касается стационаров, наиболее проблемные специализации это анестезиологи-реаниматологи. Но в последние два года на региональном уровне были приняты программы, по которым зарплата, в том числе, и по этой специализации была существенно увеличена, и уже ощущаем приток молодых специалистов. БСМП у нас укомплектовалась анестезиологами-реаниматологами на 70 процентов, раньше было 50 — это уже серьезная динамика. Детские учреждения, например, ГБ№1 — там тоже позитивная динамика, выросла зарплата, появились современные технологии и врачи пошли.

Остаются в дефиците терапевты, особенно в приемном покое в крупных больницах — БСМП, ГБ №20. С хирургическими специальностями сейчас ситуация стабильная, по хирургам в стационарах сейчас дефицита в Красноярске нет, так же как и по травматологам ортопедам. В родильных домах, вообще в акушерстве и гинекологии в последнее время наметился острый дефицит, я бы даже отметил, что есть падение престижа этой профессии, и выпускники не идут на это направление. Ответственность очень высокая, а преференций не так много как было раньше. Еще лет 10 назад попасть на акушерство-гинекологию было непросто, определяли на это направление только круглых отличников.

Как все — таки будете сокращать дефицит специалистов, есть конкретные меры, которые могут дать результат в обозримом будущем?

Приоритеты для себя мы определили. В первую очередь — укомплектовать участковыми терапевтами и медицинскими сестрами поликлиники. Для этого надо изменить подход к обучению студентов, их профессиональное ориентирование, обеспечить достаточное количество бюджетных мест в интернатуре по терапии. Для того чтобы сделать эту работу привелекательной для молодых специалистов нужны определённые меры, в первую очередь это повышения зарплаты участковым терапевтам. Сейчас произошло выравнивание зарплаты среди врачей. В среднем, в Красноярске врач получает 35 тысяч рублей, а участковые 34 тысячи. Когда в 2006 году начинался нацпроект, по которому участковым значительно увеличили зарплату, произошел отток узких специалистов в терапию, сейчас наоборот. Кстати, тогда у нас была укомплектованность участковыми 90 процентов, такого не было никогда! Пример с заработной платой показал, что это действенный стимул в решении кадровой проблемы.

Престиж профессии, отдельных специальностей остается высоким, но трудности пугают и отсутствие преференций. Вторая тема, которой мы сейчас занимаемся — это проблема бумажной работы для врачей терапевтов. Мы пытаемся минимизировать всю ненужную писанину, с одной стороны, и изменить функцию участкового врача с точки зрения того, что бы разгрузить его на приеме. Если врач может тратить на одного пациента только около 7 минут, он теряет квалификацию и качество своей работы — и это тоже становится причиной, по которой не идут на это направление специалисты. Поэтому, сейчас при росте укомплектованности решаем проблему загруженности участкового терапевта, чтобы пациент понимал, что он получает качественную медицинскую помощь, и врачу обеспечить условия для качественного общения с человеком, а не с бумагами. А терапевт настоящий это ведь не фельдшер, который сидит и говорит — так, это не ко мне, это к кардиологу, а это к такому врачу…. Грамотный терапевт может решить 80 процентов вопросов узких специалистов сам, самостоятельно. Есть у нас такие участковые врачи. Кстати, люди, имеющие хорошего участкового врача, как правило, вообще не посещают узких специалистов.

Вообще, система сейчас выстраивается под то, что участковый — это основной врач, остальные, узкие специалисты это врачи — консультанты. Это западная система, сейчас она внедряется и в России. Но надо четко отдавать себе отчет, что оптимизация нагрузки врача терапевта с одной стороны позволит привлечь кадры, которые придут и будут спокойно, грамотно и качественно работать. С другой стороны это говорит о том, что нам нужно будет четко обозначать гарантии доступности плановой помощи — ожидание приема врача. И наша задача правильно донести эту информацию до людей и находиться с горожанами в диалоге. Для того, чтобы качественно оказывать медицинскую помощь, врач должен иметь четко определенную нагрузку. Но срок ожидания плановой консультации своего участкового врача по предварительной записи может составлять две недели. И это нармальный, спокойный обычный срок ожидания планового осмотра. Другое дело, что при этом мы должны четко создать в каждой поликлинике условия для оказания неотложной помощи. Если человек по своему состоянию, либо по срочности оформления документов не может ждать две недели, он должен иметь возможность прийти и в день обращения в поликлинику и получить консультацию дежурного врача или фельдшера.

Вот наша задача — дифференцировать неотложные состояния и обеспечить получение пациентом помощи в день обращения в поликлинику. Мы сейчас настроены на такой диалог. Обеспечить сверх доступность плановой помощи задача не то, что бы сложная, она мало решаемая и не нужная. Я изучал опыт зарубежной медицины, во многих странах срок ожидания плановой консультации не менее двух недель. Главное, что человек может свободно записаться, прийти в назначенное время и его примут, ему не придется сидеть под дверью часами. Вот это важно организовать. Для такой работы у нас прогнозных ресурсов хватит. Нам нужно минимум сто врачей привлечь в участковую службу и ситуация коренным образом поменяется.

Для себя мы ставим задачу реализовать все эти проекты за три года. Если мы решим вопросы, связанные с дополнительными преференциями.

Как бы то ни было, все равно, самое главное и определяющее — это зарплата?

Зарплата и условия работы. Разгрузка от ненужных функций, четкое нормирование труда и еще очень важный момент, который сейчас будет внедряться — это информатизация. Нам необходимо в ближайшее время создать автоматизированное рабочее место врача, которое упрощает его работу.

Продолжаем работу в отношении более тесной интеграции со всеми медицинскими учреждениями, которые находятся на территории города. В том году в программе ОМС участвует 21 частная клиника, на 2014 год заявилось еще больше, так же ведомственные, федеральные, краевые учреждения. Они все участвует в амбулаторной, диагностической помощи населению Красноярска. Мы для себя уже выработали гибкий механизм реагирования на снижение доступности каких либо услуг — переключаем маршруты на другие клиники.

Не получится создать такую идеальную поликлинику, где в одном месте будут сидеть все возможные специалисты, и будет все диагностическое оборудование. Это, в принципе, и не нужно. Должна быть выстроена система и пациент должен знать, что в случае необходимости он бесплатно получит помощь и пройдет обследование. При этом мы укрепляем свои диагностические центры, сейчас их шесть для взрослого населения, по разным направлениям. Это маммографическое обследование, ультразвуковые, эндоскопические, функциональная диагностика сейчас продолжаем комплектовать эти центры оборудованием и кадрами. Вообще, сейчас в Красноярске ситуация по диагностике изменилась в лучшую сторону, даже появился дисбаланс, например, срок ожидания плановой магнитно-резонансной томографии в некоторых поликлиниках меньше, чем срок ожидания приема участкового терапевта. Так происходить не может.

В прошлом году поликлиническую сеть Красноярска «кошмарила» краевая власть — были выездные совещания в поликлиниках, увольнение главных врачей, громкие заявления… Сейчас обстановка стабильная?

Мы серьезное внимание уделяем обращениям граждан. Для нас это основной маркер. Структура обращений за последний год поменялась. Я каждую жалобу провожу через себя, лично подписываю ответ. Многие вопросы системного характера. Встречаюсь с горожанами и в поликлиниках и личные приемы веду. Первое, на что обращаем внимание, когда выезжаем в учреждение — это доступность, возможность записаться, сроки ожидания приема и качество оказываемой помощи. Год назад по поликлиникам структура обращений была такая — невозможно дозвониться, невозможность записаться на прием, большие сроки ожидания и очереди. Сейчас практически нет жалоб на то, что не могут дозвониться и записаться на прием — ввели многоканальные телефоны, запись по интернету через электронную регистратуру во всех поликлиниках. Продолжают поступать обращения на срок ожидания, сразу исправить эту проблему сложно. Что касается ситуации по поликлинике №14, которая звучала в прошлом году, там ситуация стабилизировалась, прекратился отток специалистов, пришли новые врачи, увеличилось количество узких специалистов. Сейчас напряжение есть в женских консультациях, особенно в Октябрьском районе, ушли несколько врачей по разным причинам — на пенсию, по заболеванию и сразу найти столько врачей сложно. На правом берегу ситуация с женскими консультациями тоже острая, привлекаем молодых врачей. По детству остаются проблемы в отдельных поликлиниках Кировского района.

По- прежнему большое количество жалоб на отношение медицинского персонала. Это вопросы культуры. Люди сейчас по-другому воспринимают свое общение с доктором. Раньше пациент понимал, что доктор всегда прав, даже независимо от того, каким образом врач с ним общается. Есть хорошие доктора, но разговаривать не умеют, грубят. Для таких врачей важен результат — он хорошо полечил, реально помог, но на вежливость время не тратит. Сейчас такое поведение у населения вызывает нарекание. Люди уже другие и требуют от медицинских работников, от врачей другого к себе отношения. Разные есть люди, в медицинские учреждения всегда приходили и приходят те пациенты, с которыми очень сложно работать, особенно там, где оказывается экстренная помощь. Конечно, основная задача врача оказать помощь, независимо ни от чего. Бывают конфликты и непонимание. Мы начали определенную работу в учреждениях — будем учить персонал тому, как разговаривать с пациентами. Сейчас в учреждениях вводим службу администрирования, которая может нивелировать многие проблемы — что то объяснить пациенту, сориентировать его, в общем, помочь. Многие вопросы можно снять на месте, нужно уметь разговаривать и слушать друг друга.

Еще хочу обратить внимание на то, что в обращениях граждан стало больше наблюдаться предложений о том, как исправить проблемы в здравоохранении. Пусть они не всегда реально выполнимы, но, тем не менее, желание участвовать в созидании это уже хорошо.

Куда и как обращаться пациентам, если они видят и понимают, что проблема есть и решить ее «на месте» они не смогут?

Мы проводим встречи в медицинских учреждениях регулярно, много обращений приходит на электронный адрес управления здравоохранением. Работает телефон доверия 88007000003. Рекомендуем руководителям учреждений на стендах вывешивать информацию о врачебной комиссии, сотовый телефон главного врача, телефоны ответственного дежурного врача, к которому можно круглосуточно обращаться. Практически у каждых учреждений сейчас есть свои Интернет сайты, на которых есть информация об учреждении, все необходимые телефоны, книга жалоб и предложений.
Думаю, что в течение трех лет мы снимем острые проблемы в здравоохранении Красноярска, которые касаются, прежде всего, кадрового вопроса. С каждого выпуска медуниверситета нам надо брать в поликлиники минимум 40 человек. Многое зависит от руководителя учреждения — от того, как он преподносит свою поликлинику, больницу. Врачи в Красноярске есть, их только нужно привлекать.

Автор Наталья Жабыко
Источник Сибирский медицинский портал

В Красноярске все больше больных пневмонией. Тяжелая ситуация с заболеваемостью может продлиться до марта.

Пресс-служба краевой больницы передала последние сводки о заболеваемости пневмонией. Статистику из красноярских больниц каждый день отслеживает заведующая кафедрой терапии Ирина Демко. По ее данным, БСМП сейчас работает с двойной нагрузкой: в больнице 60 пульмонологических коек, а бронхолегочных больных там уже 112 (из них 84 – с пневмонией). Из-за этого пришлось перепрофилировать 40 коек в других отделениях.

Похожая ситуация в других крупных стационарах Красноярска. В 20-ой больнице для пациентов с пневмонией выделили 30 дополнительных коек (всего там 92 человека с пневмонией). А в Дорожной клинической больнице, рассчитанной на 37 пульмонологических коек, лежат 72 пациента.

Сводки скорой помощи, которые передает «краевая», тоже нерадостные: по информации на 22 января, за предыдущие сутки в стационары госпитализировали 70 красноярцев с пневмонией. «По моему мнению, тяжелая ситуация продлится до марта, – отмечает Ирина Демко. – Но могу успокоить граждан: мы держим ситуацию под контролем».

В этом же красноярцев заверило Управление Роспотребнадзора по краю. В ведомстве сообщили, что по статистике на третью неделю 2019 года, в Красноярске зарегистрировано 608 пациентов с внебольничной пневмонией. Это на 14,2 % больше в сравнении с предыдущей неделей.

В Роспотребнадзоре напомнили: любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может спровоцировать осложнения, в том числе пневмонию. Поэтому при первых признаках гриппа или другой острой респираторной инфекции нужно остаться дома и вызвать врача.

Американские ученые установили, что всего четыре чашки кофе в день наполовину увеличивают риск преждевременной смерти в возрасте до 55 лет.

Национальная кофейная ассоциация США утверждает, что примерно 60 процентов взрослой части населения страны потребляет порядка 400 млн чашек кофе. Исходя из этого исследователи на протяжении 16 лет проводили изучение влияния кофе на уровень смертности людей, в частности на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Среди исследуемых были люди с 20 до 87 лет, мужчин – около 34 тысяч, а женщин – порядка 10 тысяч. Участникам исследования проводили опрос на предмет образа жизни, в том числе употребляемого кофе.

За все 16 лет, что проводилось исследование, было зафиксировано около 2,5 тысяч смертей, из них мужчин – почти 87 процентов, женщин – 12,5. Результаты анализа показали, что мужчины даже при малом количестве выпиваемого кофе чаще умирали от сердечно-сосудистых заболеваний, а когда потребление кофе увеличивалось до 4 чашек в день (28 в неделю), риск смерти увеличивался наполовину. Аналогичная тенденция замечена и у женщин. Стоит отметить, что большие любители кофе зачастую курят и физически не очень активны.

Эксперты замечают, что кофе, несмотря на содержание в нем полезных веществ, обладает и негативным воздействием, например, после чашки выпитого кофе происходит выброс адреналина в кровь, высвобождается инсулин и повышается давление. Медики уверены, что страсть к кофе основана на генетической предрасположенности, но это еще не доказано научным способом.

Источник Сибирский медицинский портал

– Владимир Викторович, прошел год с того дня, как Вы стали руководителем управления здравоохранения Красноярска. Какие-то итоги первого года работы для себя подводите?

– Главным итогом этого периода считаю сохранение стабильного состояния здравоохранения города, как на уровне управления системой, так и на уровне сети лечебно-профилактических учреждений. На первый взгляд это, казалось бы, не так уж это сложно. Ведь до назначения на должность руководителя главного управления здравоохранения аминистрации города Красноярска на протяжении восьми лет я работал заместителем руководителя и курировал деятельность медицинской службы. Последние два года фактически выполнял функцию первого заместителя. Поэтому было понятным общее состояние муниципальной системы здравоохранения, ее внутренних и внешних взаимосвязей, отработанных за многие годы, содержание основных перспектив дальнейшего развития. Конечно же, были известны основные проблемы городской медицины, в том числе и достаточно острые. Благодаря этому, с одной стороны, отсутствовали сложности, которые могли возникнуть у «нового человека» из-за необходимости ознакомления с системой, погружения в ее специфику и проблемы. Но с другой стороны, для меня это абсолютно осознанная большая ответственность. Прежде всего, в связи с тем, что главой города Красноярска П.И. Пимашковым мне было оказано доверие в управлении такой сложной системой как здравоохранение краевого центра. И еще один важный момент в том, что я возглавил команду профессионалов, которая на протяжении многих лет создавалась и организовывалась под руководством В.В. Шевченко, как на уровне специалистов главного управления здравоохранения, так и на уровне руководителей медицинских учреждений. Красноярское здравоохранение за последнее десятилетие достигло существенных успехов по многим приоритетным направлениям, что выражается и в позитивных показателях здоровья населения и в положительной динамике показателей деятельности отрасли в целом. В едином комплексе все это определило для меня очень высокую планку, которую как минимум, надо было удержать на достигнутом уровне. Прежде всего, удержать по тем достижениям, которые являются наиболее важными критериями оценки системы здравоохранения крупного города.

За прошедший год команда отработала слаженно, с четким пониманием и эффективным выполнением поставленных задач. В результате этой напряженной командной работы мы сохранили стабильность системы, продолжили выполнение мероприятий по обеспечению бесперебойной текущей деятельности медицинских учреждений, и, что самое главное, достаточно серьезно подготовились к реализации одного из ключевых проектов современной Российской медицины. Сегодня мы вступаем на очень важный и серьезный путь, который именуется модернизация здравоохранения. Это всероссийский проект, в котором Красноярский край занимает достойное место, реализуя региональную программу модернизации. И в рамках региональной программы Красноярск, в свою очередь, будет реализовывать территориальную программу, что в конечном итоге, должно обеспечить повышение качества и доступности медицинской помощи для наших пациентов и, как следствие, улучшение основных показателей здоровья населения.

– В чем конкретно будет выражаться модернизация здравоохранения Красноярска?

– На сегодняшний день выделены три главных направления. Первое – это укрепление материально-технической базы отрасли. Это не просто наполнение медицинских учреждений диагностической и лечебной аппаратурой, а также проведение ремонта помещений. Это тщательно спланированная работа, которая отталкивалась от комплексной оценки существующей ресурсной базы городского здравоохранения. Прежде чем заявить основные позиции по ее совершенствованию, мы провели тщательную паспортизацию медицинских учреждений. За последние пять лет отрасль уже получила мощную поддержку, благодаря реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». В городских учреждениях было установлено достаточно большое количество современного диагностического оборудования, проведены ремонты и реконструкции помещений. В службу скорой помощи поступили новые санитарные автомобили, оснащенные лечебно-диагностической аппаратурой. Отмечу, что Красноярск был не только получателем оборудования, но и обеспечил софинансирование проекта «Здоровье», вкладывая в развитие сети деньги городского бюджета. Поэтому, к формированию территориальной программы модернизации мы подошли, отталкиваясь от существующего состояния медицинских учреждений, чтобы обеспечить доступность и надлежащее качество медицинской помощи жителям города. В соответствии с территориальной программой запланировано приобретение диагностической аппаратуры, оборудования для операционных, для оказания неотложной помощи больным, проведения реанимационных мероприятий. Неотъемлемой частью программы является совершенствование материально- технической базы акушерско-гинекологической и педиатрической службы города. Охрана материнства и детства всегда была и остается для нас приоритетом. По этому направлению будет предусмотрено не менее 25% всего объема финансирования территориальной программы. В целом на ближайшие два года для укрепления материально-технической базы медицинских учреждений городу будет выделено более 830 миллионов рублей. Кроме того для софинансирования программы модернизации из средств бюджета города на капитальные расходы здравоохранения за этот же период будет выделено более 620 млн руб.

Не менее важными направлениями модернизации наряду с ресурсным обеспечением здравоохранения являются внедрение современных стандартов медицинской помощи и информатизация отрасли. Хочу отметить, что в процессе модернизации особое внимание уделено реализации целого комплекса профилактических мер, прежде всего, ориентированных на формирование здорового образа жизни населения. Таким образом, достижение ожидаемого положительного эффекта модернизации здравоохранения будет возможным только при условии реализации всего комплекса мероприятий, предусмотренных в процессе реформирования. Но самое главное заключается в том, что в конечном итоге мы, обеспечив наших пациентов доступной и качественной медицинской помощью, должны достигнуть существенного улучшения основных показателей здоровья населения, выраженного в снижении уровня заболеваемости, инвалидности и смертности.

– Какие планы на основные стационары города – городские больницы № 20 и № 6 (БСМП)?

– В рамках национального проекта «Здоровье» в городской клинической больнице № 20 был организован территориальный сосудистый центр, мы получили современное оборудование — компьютерный томограф, который позволяет с высокой точностью диагностировать патологию у пациентов с нарушением мозгового кровообращения, ультразвуковые аппараты, оборудование для оказания экстренной помощи и реабилитации. Кроме того, мы, используя средства бюджета города, закупили для больницы дополнительное реанимационное и реабилитационное оборудование. В городской клинической больнице № 6 мы планируем создание второго территориального сосудистого центра. Однако здесь уже будет приобретаться оборудование для диагностики и лечения заболеваний сердечнососудистой системы, которое предусматривает использование не только терапевтических методов, но еще и нейрохирургических. Также для переоснащения этих двух больниц заявлены рентгеновские, ультразвуковое комплексы и оборудование для проведения высокотехнологичных операций. В целом на укрепление материальной базы и проведение ремонтов помещений в каждой из них будет затрачено более чем по 200 млн руб.

– Сейчас очень много говорят о медицинских стандартах лечения пациентов, в том числе и в рамках модернизации. Каково Ваше мнение?

– Тема использования стандартов при оказании медицинской помощи фактически возникла еще в начале 90-х годов, в процессе реализации закона об обязательном медицинском страховании. Уже тогда в практику здравоохранения внедрялось понятие медико-экономического стандарта. Это перечень мероприятий, включающий определенный набор диагностических и лечебных услуг, ориентированных на достижение конкретного результата (выздоровление больного, улучшение или стабилизацию его состояния) с учетом финансовых затрат на оказание медицинской помощи. Формирование и выполнение медико-экономических стандартов с одной стороны обеспечивает надлежащее качество медицинской помощи, чтобы пациент получил то, что ему положено и выступает критерием оценки деятельности собственно врача, медицинского учреждения, системы в целом. С другой стороны учитывается экономика здравоохранения – финансирование медицинской деятельности, которое включает оплату труда специалистов, затраты на расходные материалы, медикаменты, содержание медицинской техники и так далее. Таким образом, тема стандартизации развивается на протяжении почти 20 последних лет и она, фактически, действует в системе медицинского страхования. Существуют стандарты и клинические протоколы, которые разработаны и утверждены на федеральном уровне. Кроме того, сегодня разрабатываются региональные стандарты. Стандарт взаимосвязан с программой государственных гарантий, где определен перечень конкретной медицинской помощи, которую пациент может получить бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования. Региональный стандарт может быть шире федерального, потому что региональная программа государственных гарантий, в зависимости от территориальных условий, предполагает более широкие возможности в лечении тех или иных заболеваний. К сожалению, одной из проблем в реализации стандартов было не их отсутствие, а недостаточное финансирование всего комплекса мероприятий для обеспечения качественной и доступной медицинской помощи. Для реализации второго направления модернизации здравоохранения – стандартизации медицинской помощи предусмотрен значительный объем финансирования, что, прежде всего, позволит существенно увеличить спектр лечебно-диагностических мероприятий в процессе оказания медицинской помощи за счет увеличения финансирования на различные виды исследований, расходные материалы и медикаменты, предусмотренные современными требованиями. Кроме того в рамках стандартизации появится возможность для повышения заработной платы медицинских работников. Мы все помним, что нацпроект «Здоровье» обеспечил серьезные финансовые преференции для участковых врачей терапевтов, педиатров и их медицинских сестер, а также работников скорой помощи. Кроме того, удалось повысить уровень оплаты труда ряда узких специалистов в амбулаторных учреждениях за счет средств, предусмотренных на проведение дополнительной диспансеризации работающего населения. Реализация программы родовых сертификатов позволила отчасти решить проблему оплаты труда в родильных домах и детских поликлиниках. Но по-прежнему остается открытой тема повышения заработной платы специалистов, которые не задействованы в мероприятиях национального проекта «Здоровье». Остается проблематичной тема зарплаты врачей стационарных медицинских учреждений, ряда узких специалистов. Конечно, сегодня врач в стационаре может повысить свою зарплату за счет дежурства либо других подработок, но зачастую и возможности врача, и возможности учреждения не безграничны для того, чтобы обеспечить ее достойный уровень. Поэтому стандартизация медицинской помощи, как одно из основных направлений программы модернизации, предусматривает повышение оплаты труда врачей.

– Вы сказали, что в рамках реализации программы модернизации здравоохранения часть выделенных средств будет направлена на укрепление материально-технической базы. Расскажите, как в целом будет развиваться сеть?

– Во-первых, это проблема поддержания в актуальном состоянии лицензирования медицинских учреждений. Мы живем в условиях интенсивно меняющихся норм законодательства – санитарных, противопожарных, строительных, подходов к процессу охраны здоровья, технологий диагностики и лечения. Однако имеющаяся база медицинских учреждений в силу специфики самой отрасли не может быть в одночасье, в один год и даже в одну пятилетку изменена так, чтобы и удовлетворять требованиям законодательства, и обеспечить благоприятные условия для работы персонала, и комфорт для пациентов. Сегодня мы получаем достаточно много нареканий по поводу состояния медицинских учреждений и условий пребывания больных. Это касается и поликлиник, и стационаров. Хочу отметить, что эти нарекания не являются ни для меня, ни для специалистов управления неизвестными и неожиданными. Главное для нас – не отрываться от действительности. Регулярно бывая в этих учреждениях и видя их состояние, мы отчетливо понимаем, что сегодня эти проблемы нужно решать, и целенаправленно решаем их, используя все имеющиеся возможности. Многие учреждения нуждаются в капитальном ремонте, в реконструкции, а некоторые лучше снести и построить новые. Как раз именно комплексное понимание всей ситуации определяет основные направления нашей работы, как на уровне управления, так и на уровне медицинских учреждений. Поэтому в городской системе здравоохранения есть конкретный план развития отрасли, включающий и обеспечение текущей деятельности, и ближайшие, и отдаленные перспективы. За последнее десятилетие мы ежегодно проводим текущие и капитальные ремонты медицинских учреждений, часть из них реконструируем. В городе появляются новые объекты здравоохранения: две подстанции скорой помощи, детский травмпункт. Кстати, в ближайшее время рядом с детским травмпунктом будет введен в эксплуатацию новый травмпункт для взрослых. Благодаря этому комплексу будет окончательно решена задача по оказанию своевременной и эффективной травматологической помощи на всем правобережье города. Это как раз наглядный пример того, когда мы уходим от старого, построив новое. Также в этом году завершаем строительство и введем в эксплуатацию детскую поликлинику на 500 посещений в смену в микрорайоне «Северный». Это самое современное учреждение с хорошей диагностической, лечебной и реабилитационной базой, включая бассейн, отделения водо- и физиолечения, галокамеру, не говоря уже о прекрасных условиях для работы врачей – педиатров и узких специалистов. В течение года планируем перевести в абсолютно новое помещение женскую консультацию в Железнодорожном районе.

Но есть ряд учреждений, которые не могут быть вынесены в отдельные здания, и в этом случае решаем вопрос посредством их реконструкции. Сегодня практически все роддома Красноярска по многим позициям реконструированы в соответствии с новыми нормами и требованиям надзорных органов. В настоящее время идет ремонт родильного дома, работающего в составе городской клинической больницы №20, где также будут обеспечены все необходимые условия для пребывания беременных женщин и новорожденных детей. В ближайшее время мы ожидаем завершения работ над проектно-сметной документацией нового детского хирургического корпуса ГКБ №20. Это одна из наших серьезных болевых точек. Мы достаточно часто получаем нарекания от родителей маленьких пациентов об условиях, в которых они там находятся. Однако это одно из многих учреждений, которые существуют по принципу непрерывного оказания медицинской помощи. Просто взять и остановить их деятельность невозможно, ведь пациенты с хирургической патологией нуждаются в помощи ежедневно и «еженощно». Лишь по ряду медицинских профилей есть возможность закрыть отделение либо вывести его на резервные площади и «откапиталить», и мы это делаем. Перераспределяем потоки больных и проводим масштабный ремонт, реконструкцию. Так мы остановили деятельность стационара городской детской больницы №4 на улице Юшкова. Это единственная больница, в которой оказывают помощь детям с заболеваниями уха, горла и носа. Но сам процесс оказания медицинской помощи данного профиля, мы не остановили, временно переместив его на базу городской детской клинической больницы №5 с созданием всех необходимых условий для пациентов. После полной реконструкции стационара ГДБ №4 мы сможем обеспечить экстренной и плановой специализированной помощью больных из города и края, в том числе в условиях современного ЛОР-травпункта. Вы сами понимаете, насколько актуальна эта проблема – пуговицы в носу, проглоченные копеечки… Это та помощь, без которой обойтись невозможно, и ее мы, конечно, обеспечиваем и сейчас, хотя и в стесненных условиях. Но как только мы проведем реконструкцию в ГДБ №4 и сделаем пристройку детского хирургического корпуса 20-й больницы, а также проведем капитальный ремонт, реконструкцию и строительство ряда других объектов, будет обеспечена возможность системно решать проблемы хирургической помощи детям.

Также сейчас мы вынуждены сократить объемы оказания помощи больным с инсультами в отделении неврологии ГКБ №6. Я понимаю, тяжело, больным приходится лежать в коридоре, но в целом работу отделения мы не остановили. Отсечено одно крыло отделения, там проводится капитальный ремонт. Закончим его и переведем больных в хорошие условия, а на высвободившихся площадях ремонт продолжим. В перспективе в этой же больнице запланирована пристройка к оперблоку, что значительно расширит его площади и повысит оперативную активность. Ведь сегодня больница работает с самой высокой интенсивностью, в 80 – 100% случаев оказывая пациентам неотложную помощь. В том числе им необходима постоянная хирургическая помощь. Поскольку данный процесс практически невозможно остановить, решение проблем в таких болевых точках, осуществляется по четкому плану. Оно обосновано. Мы не гасим пожары, а действуем системно. Отталкиваемся от реалий нашей жизни и, понимая, что сделать все везде и сразу невозможно, все выполняем поэтапно. Это делается на протяжении многих лет. У нас есть и текущая, и перспективная программа развития здравоохранения Красноярска – на ближайшие 5, 10, 15 лет. Также разработана и долгосрочная программа развития отрасли до 2020 года. Все эти программы действуют в рамках единой программы развития города, одобрены городской администрацией и согласованы с депутатами Городского совета. Мы используем все возможные ресурсы для сохранения, укрепления и совершенствования здравоохранения города – и местные, и региональные, и федеральные. Несмотря на то, что все проблемы невозможно решить в одночасье, мы постоянно готовы решать их планомерно.

– Владимир Викторович, что бы Вы хотели пожелать посетителям Сибирского медицинского портала?

– Хочу пожелать всем нам взаимопонимания в процессе формирования и сохранения здоровья. Все должны понимать, каждый человек рано или поздно, становясь пациентом медицинского учреждения, должен задать себе вопрос – что я сделал для того, чтобы оказаться или не оказаться в данной ситуации, попасть или не попасть на больничную койку?.. Это главный посыл, который каждый из наших сограждан должен оценить, когда он обращается за медицинской помощью. Своим коллегам хочу напомнить о том, что, встречаясь с пациентами, они должны осознавать всю полноту своей ответственности, определяемой и клятвой врача Российской Федерации, и приобретенными знаниями и умениями. Ответственности за человека, который доверил нам свое здоровье а, подчас, и жизнь. Здоровье пациента, который пришел в медицинское учреждение – это поле всемерной ответственности всех его работников, от младшего персонала до руководителя, и независимо от обстоятельств, он должен получить необходимую помощь в полном объеме. Поэтому всем коллегам желаю профессионализма. А всем нам – больше позитивных моментов в жизни, чтобы мы имели как можно меньше проблем со здоровьем и, вместе с тем, могли радоваться достижениям красноярской медицины. А если и возникают какие-либо проблемы, хочу пожелать, чтобы мы раскрывали и решали их совместно. Если будет такое взаимопонимание в решении наших общих задач, тогда все будет хорошо.

Информатизация медицины в регионе: итоги и перспективы

Федерация профинансирует 750 дополнительных дорогостоящих операций для жителей края по профилю «сердечно-сосудистая хирургия». Такое решение было принято после встречи Губернатора края Александра Усса с Министром здравоохранения РФ Вероникой Скворцовой.

В конце 2018 года в ходе встречи Министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой и Губернатора Красноярского края Александра Усса обсуждался вопрос о дополнительном финансировании Федерального центра сердечно — сосудистой хирургии с целью увеличения квот на оказание населению высокотехнологичной медицинской помощи.

Учитывая веские обоснования необходимости увеличения количества дорогостоящих операций, результаты и качество оперативной деятельности ФЦ ССХ Красноярск, министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова подписала приказ, согласно которому в 2019 году федеральный Кардиоцентр Красноярска получил почти 750 дополнительных квот по сравнению с предыдущим годом. Дополнительные федеральные деньги пойдут на лечение пациентов с нарушениями ритма сердца, ишемической болезнью, а также детей с врожденными пороками сердца.

По настоятельной просьбе губернатора Красноярского края увеличились квоты для самой тяжелой категории пациентов с риском внезапной смерти на имплантацию кардиовертеров-дефибрилляторов. В 2019 году в Кардиоцентре смогут прооперировать 96 таких пациентов, стоимость одного имплантируемого устройства превышает 1 млн. рублей.

На 2019 год Федерация выделила Кардиоцентру 3521 квоту на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, более 1500 квот запланировано по линии Фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края. Всего в 2019 году в ФЦ ССХ Красноярска план государственного задания составляет более 5000 квот.

— Активное участие губернатора края в решении вопросов на федеральном уровне позволило решить многие проблемы. В частности, значительно увеличить объем финансирования для Кардиоцентра именно из федерального бюджета, следовательно, мы сможем выполнить больше операций, – рассказывает главный врач Кардиоцентра, доктор медицинских наук, профессор Валерий Сакович. – Ежегодно через стационар Кардиоцентра проходит более 7 тысяч пациентов, от новорожденных детей до людей зрелого возраста, которым за 90 лет. Современные технологии позволяют нам успешно корригировать заболевания сердца и сосудов у самой тяжелой категории пациентов, которым еще несколько лет назад отказывали в оперативной помощи. Сейчас мы можем продлить им жизнь и сохранить хорошее качество жизни. Все эти возможности, технологии, современные вживляемые устройства доступны всем жителям края, которые в них нуждаются. Для пациента высокие технологии бесплатны, все операции проводятся за счет государства.

Для справки:
В 2018 году высокотехнологичную и специализированную медицинскую помощь в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Красноярска получили 7 тысяч 80 человек, из них 417 детей. В рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи по федеральным квотам проведено 4462 операции. Помимо жителей Красноярского края лечение в Кардиоцентре прошли пациенты из 13 регионов России. Детскими кардиохирургами прооперировано 417 детей, им проведены операции в условиях искусственного кровообращения, эндоваскулярными и гибридными методами. Из общего числа маленьких пациентов 43 ребёнка – новорожденные, в том числе с критическими пороками сердца.

Врач краевого онкодиспансера развенчал популярные мифы о раке груди. Высокий риск заболеть этим недугом есть у каждой восьмой женщины.

Об этом онколог Эдуард Семенов напомнил краснояркам на открытой лекции о профилактике рака молочной железы. Специалисты краевого онкодиспансера регулярно проводят подобные встречи. На этот раз слушательницами стали мамы детей с ограниченными возможностями здоровья. «Злокачественные новообразования молочной железы по-прежнему лидируют среди женских онкозаболеваний, – рассказал женщинам Эдуард Семенов. –У женщин чрезвычайно высок страх заболеть. Это порождает мифы и слухи о болезни».

Первый миф, который развеял онколог, – «смертельность» рака груди. В 80% случаев болезнь не сопровождается метастазами и успешно лечится, а если они есть, операция может надолго продлить жизнь пациентки. Чаще всего раком груди болеют женщины старше 50-ти лет (на их долю приходится 75% случаев), но это не значит, что болезнь не может развиться у молодых. Поэтому женщинам до 40 лет онколог посоветовал регулярно проходить УЗИ молочных желез, а после 40 лет – маммографию.

Если во время исследования в груди обнаружили уплотнение, не надо паниковать. «Часто уплотнение в груди оказывается обычной доброкачественной опухолью или кистой», – обнадежил врач. Доктор подчеркнул, что вероятность заболеть раком груди не зависит от размера молочных желез. Это миф, что у женщин с маленькой грудью меньше шансов столкнуться с онкологией.

Еще одно неправдивое утверждение о раке груди: «начальная стадия рака – мастопатия». «Эти диффузные изменения в молочной железе не имеют никакого отношения к онкологии, но требуют наблюдения у врача», – объяснил онколог.

Куда пожаловаться, если не вывозят мусор?

Несмотря на все реформы, контейнерная площадка завалена мусором? Сообщите об этом на «горячую линию» региональных операторов (телефоны здесь). Второй вариант – пожаловаться в Центральную диспетчерскую службу городского хозяйства (телефоны: 005 и 223–85–05) или в свою управляющую компанию.

Во время новогодних каникул принимать обращения будут специалисты краевого министерства экологии и рационального природопользования края. Рассказать им о недоработках оператора можно по тел. 8-999-442-4575 в рабочее время.

Налог на квартиру для многих повысится

С 1 января в Красноярском крае начнут по-новому рассчитывать налог на имущество. Налоговики будут отталкиваться не от инвентаризационной стоимости недвижимости, а от кадастровой, максимально близкой к рыночной. Чаще всего она значительно выше инвентаризационной, поэтому и налог станет больше. Но налоговики успокаивают: сумма не вырастет в разы и будет меняться постепенно.

«Уведомления с налогом, который посчитан по новой схеме, люди получат только в 2020 году», – передает слова замруководителя управления Федеральной налоговой службы по краю Ольги Бучацкой газета «НКК». Бучацкая заверила, что перечень льгот сохранится и добавится новое послабление – налоговый вычет. Это уменьшение кадастровой стоимости жилья на стоимость 10 кв. метров для владельцев комнат, 20-ти «квадратов» – для хозяев квартир и 50-ти – для собственников домов. Стоимость этих «квадратов» вычтут из общей стоимости имущества и потом уже рассчитают налог.

Кстати, с 2020 года налоги будут платить и владельцы квартир в домах, построенных после 2013 года. Их недвижимость не имела инвентаризационной стоимости и потому не облагалась налогом. Теперь «налоговая свобода» закончится. Собственникам квартир в новостройках посчитают налог за 2019 год, а за прошлые годы платить не придется.

Ставка НДС вырастет (а с ней и цены)

С января до 20% поднимут ставку НДС. Кое-чего (лекарств, товаров социального назначения) это не коснется, но многое подорожает. Ряд компаний и сотовых операторов уже предупредил об этом своих клиентов.

С января в России начнется пенсионная реформа

Суть нововведения вы, конечно, знаете: в стране на 5 лет увеличат пенсионный возраст. Это будет происходить постепенно: в 2019 году 60-летние мужчины и 55-летние женщины выйдут на пенсию на полгода позже: в 60,5 и 55,5 лет. А уже в 2020 году пенсионную «отсрочку» увеличат до полутора лет. В итоге с 2028 года женщины смогут отправиться на заслуженный оплачиваемый отдых в 60 лет, а мужчины в 65.

Для тех, кто успел уйти на пенсию «по-старинке», в 55 и 60 лет, ничего не изменится. Хотя нет, есть новость и для них.

С нового года вырастет пенсия неработающих пенсионеров

С 1 января страховую пенсию повысят на 7 с небольшим процентов. В результате средняя российская пенсия увеличится на тысячу, до 15,4 тысяч рублей. Более скромная индексация – на 2,4 % – ждет социальные пенсии россиян.

Пособие для безработных вырастет почти в 2 раза

С 1-го числа ощутимо увеличатся пособия по безработице: минимальное – с 850 рублей до 1500 рублей, а максимальное с 4900 рублей до 8 тысяч рублей. У безработных предпенсионного возраста размер пособия будет колебаться от 1,5 тысяч рублей до 11280 рублей.

С января пособия будут выплачивать так: в первые 3 месяца безработный сможет получать 75% среднемесячного заработка, а в следующие 3 месяца – 60%. При этом больше максимального пособия в 8 тысяч получить не удастся.

Анастасия Леменкова

Эксперты Роскачества проверили 20 марок детских конструкторов: все они безопасны. При этом 5 из 8 конструкторов повышенного качества – китайские.

Из 20 проверенных конструкторов 9 произведены в Китае, 7 – в России, по одному образцу – в Италии, Германии, Швейцарии. У конструктора Lego оказалось сразу несколько стран-изготовителей (Польша, Чехия, Китай, США, Тайвань и др.), между которыми распределено производство деталей, фигурок, коробок и прочего.

Детские конструкторы проверили на безопасность и качество. Пластиковые игрушки протестировали на содержание свинца, мышьяка, кадмия, ртути и других опасных веществ. Эксперты проверили, выделяется ли стирол после излома конструктора, оценили интенсивность запаха игрушек. В итоге все образцы признали безопасными.

При оценке качества специалисты учитывали внешний вид конструкторов, наличие дефектов, внутренней упаковки. Проверили они и совместимость деталей: легко ли их соединять и разъединять.

До опережающего стандарта Роскачества дотянули 8 конструкторов, 5 из которых – китайского производства:

«Город мастеров»
Brick
BanBao
Sluban
«Мир чудес».

В восьмерку лидеров вошли конструкторы известных мировых брендов: Hasbro, LEGO, Clementoni.

К остальным игрушкам у Роскачества были некоторые претензии:

у конструктора Mattel часть деталей была без внутренней упаковки (эти детали будет легко потерять при переноске конструктора)
у конструкторов DIY, Bela и Lepin на упаковке не было даты изготовления
у конструкторов Bauer («Фикси») и «Пластмастер» не оказалось инструкции по сборке. Кроме того, второй конструктор после сборки чересчур легко разъединялся.

В 2019 году в селах Красноярского края построят 24 фельдшерско-акушерских пункта.

Об этом рассказал глава краевого минздрава Виталий Денисов на встрече с редакторами районных газет. Министр сообщил, что в 2019 году в территориях края планируется возвести 24 ФАПа. Новые фельдшерско-акушерские пункты появятся в 13-ти районах: Емельяновском, Абанском, Мотыгинском, Туруханском, Уярском, Боготольском, Большемуртинском, Дзержинском, Енисейском, Иланском, Ирбейском, Канском и Курагинском.

Еще одна задача на 2019-й год – оснастить медучреждения передвижными комплексами. Они помогут оказывать помощь жителям «малочисленных» населенных пунктов (до 100 человек) в шести районах края.

На встрече обсуждался и кадровый вопрос. В 2019 году в села края приедут работать 106 докторов и 50 фельдшеров, участвующих в программах «Земский доктор» и «Земский фельдшер».

Новый расчет налога на квартиру	Пенсионная реформа		Пособие по безработице
Повышение пенсии

Рубрика: Новости медицины

В онкодиспансере появилось еще одно отделение для химиотерапии

На портале открылся личный кабинет врача ультразвуковой диагностики Валик Оксаны Валерьевны

В России запускают реалити-шоу о лечении тяжелобольных детей

Руководитель управления здравоохранения Красноярска Борис Немик: как устранить острую кадровую недостаточность в медицине

В Красноярске растет число больных пневмонией

Всего 4 чашки кофе в день наполовину увеличивают риск преждевременной смерти

Владимир Упатов: «Главное – не отрываться от действительности…»

Кардиоцентр получил 750 дополнительных квот на дорогие операции

Красноярский онколог развеял мифы о раке груди

Мэр пообещал Красноярску 8 новых детсадов в 2019-ом

Годовалый ребенок скончался в Красноярске

Начинаются продажи новой партии билетов на Универсиаду: доступны фигурное катание и финалы хоккея

В лор-травмпункте Красноярска вернули слух подростку

Сибмедпорт приглашает на бесплатную встречу с детским лором!

Россиянам теперь обязаны давать оплачиваемые выходные для диспансеризации

В Красноярске состоялся VIII Рождественский турнир по волейболу памяти Надежды Кольбы

Где можно позагорать и покупаться в Красноярске?

С января 2019: мусорная реформа, рост налогов, повышение пенсий и др.

Куда пожаловаться, если не вывозят мусор?

Ставка НДС вырастет (а с ней и цены)

Пособие для безработных вырастет почти в 2 раза

Роскачество проверило детские конструкторы: в числе лучших – китайские

Новые ФАПы и не только: что сделают для сельской медицины края в 2019-ом