Продолжение книги «Врачевание» (размышления детского врача).
3.5. Иммунологические особенности хронической ЦМВИ
Характерный для первичной ЦМВИ высокий уровень маркеров острой инфекции (HLA-D и CD45RO), спустя 3—4 месяца, сменяется их уменьшением. Исчезновение одновременно популяции Т-лимфоцитов с антигенами CD28,CD27, CD62L отражает переход к хронической фазе ЦМВИ (20,29). Происходит ускоренное дифференцирование популяции CD8+ Т-клеток, ответственных за контроль хронической ЦМВИ (30). Увеличенный митоз у 31% Т-лимфоцитов в начале инфекции, постепенно снижается до 15% клеток популяции, как и у здоровых детей. В то же время непрерывно нарастает субпопуляция клона CD28(-)CD8+ Т-лимфоцитов специфичных по отношению к антигенам ЦМВ. Эта субпопуляция вытесняет и замещает собой другие CD8+Т- клетки, и в ущерб остальным клонам, порой достигает 25—33% от всей популяции (14).
Структура и механизм формирования иммунологической памяти при развитии хронического процесса существенно отличается от такового при острой инфекции. Для хронической ЦМВИ типично снижение пролиферации потенциально специфических к вирусу Т-лимфоцитов. Во время развития хронической инфекции в течение первого года после заражения высокая пропорция специфических к ЦМВ CD8+CD45RA T-лимфоцитов. Увеличен олигоклональный фенотип памяти CD8+Т-лимфоцитов, специфичных к ЦМВ, но сокращается количество “ наивных“, не опытных Т-лимфоцитов. В результате, сжимается репертуар Т-лимфоцитов, доступных для распознавания и ответа на новые антигены микроорганизмов, с которыми ранее не было встреч; клеточный иммунитет падает, восприимчивость к инфекциям нарастает. Обычно этот процесс начинается вскоре от возникновения инфекции, развивается медленно и занимает много десятков лет. Непрерывный расход (гибель) специфических к ЦМВ Т-лимфоцитов, связанный с уничтожением ими вновь синтезированных вирионов, приводит в итоге к истощению и нарушению всей структуры иммунной системы (38). Доля специфической субпопуляции Т-лимфоцитов в общей популяции Т-лимфоцитов непрерывно растет в ответ на постоянные антигенные стимулы, так называемой, латентной ЦМВИ, контролируя и не позволяя ей распространиться по организму, но и не имея возможности ее полностью ликвидировать. Выход молодых лимфоцитов из тимуса снижается. Апоптоз инфицированных Т-лимфоцитов угнетен, пролиферация их низкая. Идет накопление клона старых CD28(-)CD8+ T-лимфоцитов, то есть олигоклональное расширение субпопуляции Т-клеток специфичных к ЦМВ. Их функциональная способность падает (продукция цитокинов, интерферона и др.). Деятельность НК и цитотоксических лимфоцитов заблокирована; восприимчивость CD4+ T-лимфоцитов к апоптозу нарастает, и соотношение CD4+: CD8+ уменьшается. Соответственно, увеличивается иммунологический профиль риска — IRP; снижается число В-лимфоцитов (25). Все эти и указанные ранее сдвиги служат биомаркерами истощения (старения) иммунной системы. Такое прогрессирующее иммунологическое старение (инфляция) отмечено у носителей ЦМВИ американцев в возрасте 70 лет, шведов уже в 40—60 лет, а у детей Северной Африки — к 12 месяцам жизни (20). У пожилых людей, инфицированных ЦМВ, как признак иммунологического истощения, отмечено отсутствие нарастания иммунитета в ответ на гриппозную вакцинацию, в сравнении с неинфицированными ЦМВ тех же возрастов.
Возможно, недостаточная эффективность профилактических прививок у детей с ЦМВИ частично обусловлена столь ранним иммунологическим старением. Последнему способствуют и Эпштейн-Барр вирусная инфекция, выявленная у 65% этих же детей, и экологические вредности, социальные факторы, нерациональное питание, лекарства, условия жизни, возраст, наследственность и т.д. Подобное явление обнаружено и у людей, зараженных паразитами (в развивающихся странах) и при раке (в развитых странах). Приведенные данные позволяют утверждать, что персистирующая ЦМВИ является важнейшим и одним из самых ранних (чаще в возрасте до 1—2 лет жизни) факторов, первично повреждающих иммунную систему человека, действующая как хронический стресс и приводящая неизменно к более раннему иммунологическому истощению (старению), создавая условия повышенного риска инфекционных заболеваний, рака и смерти. То, что иммунологические нарушения происходят исподволь (на молекулярном уровне) и чаще без явной клинической картины не служит основанием отрицать наличие болезни, то есть процесса морфологического и функционального повреждения, нарушающего жизнедеятельность и устойчивость организма человека.
Следовательно, с инфицирования человека ЦМВ всегда начинается болезнь — хроническая ЦМВИ.
3.6. Клинические признаки ЦМВИ
Клиника. Из общей когорты новорожденных у 0,1% детей заражение возникло внутриутробно в результате первичного заражения матери во время беременности, а в 0,9% случаев заражение плода связано с обострением ЦМВИ, которой женщина страдала ранее. Для обычной беременности типичны гормональные, метаболические и иммунные перестройки. В это время у женщины увеличено образование прогестерона, эстрогенов, кортикостероидов, уменьшающих количество и активность Т- и В-лимфоцитов. Эта нормальная умеренная иммунодепрессия противодействует иммунологическому противостоянию в системе мать—плод. Если во время беременности одновременно нарушено питание женщины, имеются гестоз и сопутствующие болезни, анемия, стресс, то угнетение иммунитета достигает более глубокой выраженности. ЦМВ латентная инфекция активируется, а первичное заражение — протекает с высокой и длительной (до 30 дней) виремией. В таких условиях инфекции нейтрализация ЦМВ низкая и гематогенное трансплацентарное заражение плода возникает часто — в 40—50% случаев при первичной ЦМВИ, а при рождении у 2/3 этих детей имеются симптомы болезни. В последующем у 90% детей из этой группы обнаружены отчетливые неврологические и психические расстройства (22) . Напротив, у женщин, имевших ЦМВИ еще до беременности, риск заражения плода много ниже — в пределах 0,5—1,5% случаев. При рождении большинство детей выглядели здоровыми. Следовательно, противовирусная устойчивость, развившаяся у инфицированных женщин в разные сроки до беременности, оказалась в абсолютном большинстве случаев достаточно напряженной, чтобы воспрепятствовать заражению плодов и развитию у них болезни. Даже у женщин, первично инфицированных во время беременности, более половины из числа всех детей рождаются свободными от ЦМВ инфекции.
Наблюдения за внутриутробным развитием близнецов у первично инфицированных женщин дали важные результаты. Гомозиготные близнецы, имеющие почти одинаковую наследственность, иммунную систему и единую плаценту, заражались ЦМВ и болели практически одинаково.
Гетерозиготные близнецы с различными плацентами заражались ЦМВ в разное время, в некоторых парах было горизонтальное распространение инфекции, то есть второй плод заражался не от матери непосредственно, а от первично инфицированного близнеца. В ряде случаев один плод был болен ЦМВИ, а второй рождался здоровым. В наблюдении тройни: у обоих гомозиготных плодов внутриутробно выделен вирус, положительные PCR и qPCR, при рождении — оба клинически здоровы, через год — у обоих полное отсутствие слуха; третий плод (отдельная плацента) тоже был инфицирован внутриутробно, при рождении Апгар 8 и 9, петехии на коже, тромбоцитопения, при черепной УЗИ — вентрикуломегалия. Через несколько дней физический статус нормализовался. Через год обнаружена левосторонняя глухота.
Эти наблюдения отчетливо показали защитную роль плаценты в предупреждении перехода вируса от матери к плоду, а также большое значение индивидуальной реакции плодов на инфекцию и условия их развития. При одинаковом воздействии матери, ее инфекции плоды отвечали по-разному: кто-то заболел, кто-то — нет, да и болезнь проявлялась с существенными индивидуальными различиями. Последнее, очевидно, обусловлено явными генетическими и иммунологическими различиями гетерозиготных близнецов. Возможен, видимо, и фактор случайности действия окружающей среды в тот или иной момент внутриутробной жизни. ЦМВИ наиболее опасна для зародышей в первые 16 недель после зачатия: в это время максимальная их гибель, спонтанное прерывание беременности, задержка и нарушения развития (наиболее часто поражается ЦНС), повреждения органогенеза, формирования внутренних органов, глаз, слухового аппарата и других органов.
Врожденная ЦМВИ у 85-90% зараженных детей при рождении и в ближайшие недели клинически почти ничем себя не проявляет (асимптоматическая врожденная ЦМВИ). Но даже в этой, казалось бы относительно благополучной группе, отмечаются нередко до 1,5-3 недель желтуха, некоторая задержка роста, повышенная сонливость, вялость, а в дальнейшем у 10—15% из них серьезные неврологические повреждения в виде нейросенсорной потери слуха, нарушения зрения, умеренной или значительной задержки физического и психического развития.
Вторую группу составляют 10—-15% детей, у которых при рождении имелись единичные или множественные признаки врожденной ЦМВИ (симптомная ЦМВИ). Более 1/3 детей этой группы рождаются преждевременно, роды осложнены ранним излитием околоплодных вод, отслоением плаценты, часто возникают гипоксия и нарушения мозгового кровообращения, увеличен риск интеркуррентного заражения в родах. В половине случаев дети заметно мельче своего гестационного возраста, имеют микроцефалию (окружность головы до 3 перцентили), редко макроцефалия. У 25% мальчиков — паховые грыжи. Часто выявляются и другие признаки дисморфизма. Кожа несколько пастозная, частые симптомы: петехии (у 75%) и желтуха (у 66%), гораздо реже (у 10%) пурпура и своеобразные темносиние пятна, напоминающие ягоды черники; дети вялые, сонливые, дрожат руки, плохо сосут и глотают (в 1/3 случаев), тонус мышц снижен, изредка (у 7%) судороги. Печень и селезенка увеличены у 2/3 пациентов, что свидетельствует, наряду с вовлечением в патологический процесс глаз (хореоретинит), сердца, легких и особенно ЦНС, — о тяжелом течении ЦМВИ. Микроцефалия выявляется иногда не сразу после рождения, а лишь спустя несколько месяцев.
Лабораторные исследования: анемия — у 50%, тромбоцитопения — у 3/4 пациентов, увеличение более 34 ммоль/л прямого билирубина у 84%, повышение белка в спинномозговой жидкости более 120 мг% в половине случаев. Комплексная оценка больного симптомной ЦМВИ указывает на врожденное повреждение многих органов и, в первую очередь, иммунной, гепатобилиарной, эндокринной, гематопоэтической и особенно ЦНС (22). В ряде случаев, чаще у недоношенных и маловесных детей вскоре развивается сепсис. Даже при современном интенсивном лечении летальность при врожденной симптомной ЦМВИ остается высокой — до 15—20%. У выживших детей в ближайшие недели после рождения клиника болезни обычно постепенно сходит на нет. Кровоточивость прекращается к 7—10 дню, желтуха исчезает через 2—3 недели, лабораторные показатели медленно нормализуются, дети лучше едят, растут, прибавляют в весе и как будто бы начинают развиваться удовлетворительно. Однако с 2—4 месяцев и дальше у 50—90% детей этой группы обнаруживают мышечную гипотонию, замедленное становление нейро-физических навыков (долго не удерживают голову, не сидят, до 2—3 лет не ходят). Эти дети значительно отстают в психическом развитии, хуже видят и после 3-х месяцев жизни у большинства из них (более 70%) развивается одно- или двусторонняя потеря слуха, вплоть до полной глухоты. Соответственно, тяжело страдают речь (дислексия, заикание), развитие когнитивных способностей, эмоциональная сфера (повышенная импульсивность). У немногих пациентов развиваются спастические церебральные параличи, судороги.
Компьютерная томография (КТ), проведенная в период внутриутробного развития или после рождения, выявляет у более половины пациентов с симптомной ЦМВИ рассеянные мелкие кальцификаты в мозгу, преимущественно вокруг расширенных желудочков ГМ (в кортикальной и таламической области). Этот признак, как и микроцефалия, указывает на плохой прогноз в отношении последующих неврологических осложнений и умственного развития. В первые месяцы жизни эти дети обычно слышат и аудиометрические данные чаще нормальные, но к году или позже слух снижается вплоть до полной глухоты. Иногда падение слуха обнаруживают только в школьном возрасте или у взрослых, процесс идет медленно, но упорно. До 6% всех случаев врожденной глухоты связаны с ЦМВИ, которая по частоте занимает первое место после наследственной потери слуха (35, 36). Врожденная ЦМВИ часто приводит к нарушению зрения (у 20% больных).
Тяжесть, течение и последствия ЦМВИ, приобретенной в родах или в перинатальном периоде, в решающей степени зависят от гестационного возраста и состояния развития новорожденного. Инфицирование в родах у доношенных, хорошо развитых младенцев чаще не имеет клинических симптомов и последующих осложнений, особенно если у матери имеются антитела к ЦМВ. Но в половине случаев после инкубационного периода от 1 до 3 месяцев все же возникают признаки болезни: бледность, снижение аппетита, одышка, вялость, затрудненное дыхание, изредка афебрильная пневмония, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, даже энцефалит.
Если нет каких-либо дополнительных отягощающих факторов, то исход болезни обычно благоприятный, хотя у некоторых пациентов увеличение печени и селезенки, тромбоцитопения, неврологическая симптоматика могут держаться много месяцев и лет. Напротив, у глубоко недоношенных младенцев с весом менее 1500 г при наличии респираторного дистресс-синдрома и использовании в связи с ним кортикостероидных препаратов, ЦМВИ приобретает тяжелое, септическое течение с поражением многих органов (интерстициальная пневмония, кардит, хореоретинит, гепатит, дисфункция кишечника, энцефалит, нефрит, анемия, тромбоцитопения, угнетение иммунитета и др.). Затухание инфекционного процесса и восстановление пораженных органов занимает чаще три и более месяцев.
В постнатальном периоде заражение детей происходит в основном при нарушении матерью гигиены ухода (грязные руки) и при питании инфицированным молоком матери, но поскольку они уже ранее приобрели от матери антитела к ЦМВ (IgG), то обычно у них нет симптомов ЦМВИ и последующих осложнений. Происходит своего рода естественная “иммунизация.“ Однако, подобное инфицирование у детей с весом при рождении менее 1500 г протекает менее благополучно и в четверти случаев приводит даже к развитию сепсиса с тяжелой клиникой, подобной при заражении в родах. В последующем у этих детей возможны неврологические осложнения, но все же гораздо реже, чем при врожденной ЦМВИ. Следует учитывать повреждающее влияние инфекции на мозговое кровообращение зараженных детей внутриутробно, особенно в родах и в перинатальном периоде. У 80% детей, переживших в это время нарушение мозгового кровообращения, в последующем развиваются неврологические дефекты различной степени тяжести.
Заражение при трансфузии ЦМВ-инфицированной крови или препаратов из нее обычно не представляет серьезной угрозы для младенцев серопозитивных матерей и не ведет к осложнениям, но для недоношенных с массой менее 1250 г и детей от серонегативных матерей (без антител к ЦМВ) этот путь инфицирования крайне опасен и еще совсем недавно приводил к высокой летальности (более 10%). Приобретенная ЦМВИ у них протекает тяжело, с развернутой клиникой: хореоретинит, пневмония, сердечная недостаточность, энцефалит, анемия, тромбоцитопения, распространенное увеличение и болезненность лимфоузлов, подавление иммунитета. В дальнейшем у многих из этих детей, особенно родившихся глубоконедоношенными, возникают серьезные неврологические осложнения, дефекты психического развития, нарушения зрения, слуха. Часто отмечаемое умеренное увеличение селезенки у детей с врожденной ЦМВИ, и у детей, зараженных после гемотрансфузии, сохраняется иногда до 1 года, хотя общее состояние ребенка уже может быть вполне удовлетворительным и лабораторные показатели крови нормальными.
Заражения детей, посещающих детские ясли, и более старших обычно связано с бытовым, неинтенсивным инфицированием и протекает чаще незаметно, без признаков болезни или с небольшими респираторными расстройствами, напоминающими ОРВИ.
В подростковом и более старшем возрасте заражение ЦМВИ идет в основном при тесном контакте здорового человека с вирусоносителем (поцелуи, половой путь), когда преобладает массивное заражение. В большинстве случаев после инкубационного периода (20—60 дней) развивается латентная, хроническая инфекция без каких-либо заметных специфических симптомов болезни, и пациент, как правило, не знает, что он стал носителем инфекции, выделяет вирус в окружающую среду и тем опасен для людей, контактирующих с ним. У пациентов с пониженной иммунологической устойчивостью заражение при переливании крови, через слюну (поцелуи), половым путем (высокая концентрация ЦМВ в сперме, в цервикальном секрете) может проявиться острой ЦМВИ. На первый план выступают признаки немотивированной повышенной усталости, рассеянные боли мышц, суставов, головная боль, нарушение сна, небольшое повышение температуры тела, умеренный насморк, боль в горле и в области слюнных желез, влажный кашель.
Обильная саливация, белесоватый налет на языке и деснах, увеличение и болезненность лимфатических узлов подчелюстной области, слюнных желез, — все это может служить сигналом возможной ЦМВИ и требует специального лабораторного обследования. Выздоровление занимает несколько недель и ЦМВИ переходит обычно в латентное состояние.
У сексуально высоко активных молодых людей, а также после трансфузии крови или пересадки донорских органов, когда имеется высокая непосредственная инфицированность от носителя к реципиенту, — приобретенная ЦМВИ нередко протекает в виде инфекционного мононуклеоза (ИМ). Среди различных возбудителей ИМ до 10% всех случаев приходится на долю ЦМВ. Клиника ИМ проявляется через 3—12 недель инкубационного периода высокой лихорадкой в течение 7—10 дней, переходящей затем в умеренно повышенную температуру неправильного типа на протяжении еще нескольких недель. Пациентов беспокоят слабость, вялость, общее недомогание, головная боль, быстрая утомляемость. Появляются также боль в мышцах, ознобы, потливость, тошнота, анорексия, угнетенное настроение, раздражительность. У больных часто увеличена на 2—4 см и слегка болезненна печень; в крови у них находят повышенный уровень печеночных энзимов, лимфоцитоз, моноцитоз и увеличенные до 10% атипичные лимфоциты (мононуклеары).
Изредка увеличена и селезенка. Во многом эти симптомы напоминают ИМ, вызванный Эпштейн-Барр вирусом, но в отличие от последнего при ЦМВИ нет выраженного фаринго-тонзиллита, значительных увеличений селезенки и лимфатических узлов, и не возникают гетерофильные антитела. В некоторых случаях именно при ЦМВИ с признаками ИМ возникают аутоиммунные реакции, и в крови удается выявить ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела. Как и при ИМ, вызванным ЭБВ, применение антибиотиков беталактамовой группы (пенициллины, аугментин, цефалоспорины и др.) так же и при ЦМВИ с признаками ИМ способно вызвать обильную кореподобную сыпь. Выздоровление идет медленно, затягиваясь на несколько недель. Долго сохраняются слабость, анорексия, миалгии, потливость, анемия, тромбоцитопения.



Читайте также:


Простые правила, позволяющие сохранить здоровье
Еще пример. 
Имея дело с человеком, у которого заниженная самооценка, который элементарно не верит в себя, считает себя «неудачником(цей)», боится потерять имеющееся, даже тогда, когда эта реальность даже хуже, чем пустота, много лет страдает, но ничего не меняет в лучшую сторону, формально, его можно только пожалеть. Сказать ему(ей): «Ты ни в чем не виноват(а), тебя таким(ой) воспитали, страдать тебе до скончания века!» Но мы же с вами понимаем, что это, во-первых, неконструктивно, во-вторых, фаталистично, в-третьих, антинаучно. Ибо наука психология совершенно твердо строится на гипотезе о том, что вне зависимости от своего детства, интеллекта, здоровья и внешности, совершенно всякий совершеннолетний человек вполне в состоянии изменить собственную биографию в лучшую сторону, даже вопреки всем имеющимся в жизни неблагоприятным обстоятельствам. Подчеркиваю: во-первых, изменить, во-вторых, в лучшую сторону, в-третьих, сделать это вопреки всему. На этом мы, психологи и педагоги, стоим и стоять будем (в противном случае мы обществу будем элементарно не нужны!!!).
Читайте еще статьи на эту тему:
Зачем так скрупулезно изучать свою мечту, желания? Чтобы потом не было мучительно больно за зря потраченные деньги / время / силы / нервы. У всех, наверное, в жизни бывало: очень к чему-то стремишься, прикладываешь много усилий – и вот, ура, миссия выполнена! А радости, удовлетворения нет. И не важно, что это было за желание – «то самое» красное платье, бюджетное место на юрфаке или пылящийся диплом об окончании музыкалки.
Чтобы желания сбывались вовремя
– Финансовый кризис, как и любую другую стрессовую ситуацию, все переносят по-своему, – говорит Мария Лисовская. – Но в основном этому мало кто рад, кроме предприимчивых людей, которые могут неплохо заработать в нестабильные времена. Остальных кризис часто ставит перед выбором. И в случае с покупкой турпутевки, машины или чего-то другого все зависит от личного выбора. Подумайте: если вы в ближайшее время потратитесь на отдых за границей, это сильно ударит по кошельку? Будет у вас после поездки достаточно денег, чтобы спокойно жить? Возможно, отдых на море придется отложить, зато не надо будет считать деньги до зарплаты, да и путешествовать ведь можно не только в жарких странах. В нашем крае и соседних территориях есть столько красивых мест, может пока заглянуть туда?
1. Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
Классик прав: «Все счастливые семьи счастливы одинаково, каждая несчастливая семья несчастлива по-своему». Так почему же одни люди могут быть счастливыми, а другие – нет? И даже в одной и той же семье муж и жена могут дать совершенно разные ощущения относительно своего счастья!
Вот просыпаюсь утром и понимаю: день настал, я у себя дома, слава богу – здорова, за стенкой мирно посапывают дети. И они здоровы! Стоило только пошевелиться, как в руку тут же уперся мокрый нос собаки, и очень сложно не улыбнуться в ответ на это приветствие! Или идешь с работы, вроде устала, что-то даже не получилось, неприятности даже, настроение так себе.
Что можно за месяц до Нового года принести в дом маленькую елочную игрушку – и увидеть, как засветятся счастьем их глазки. И разве волна ответного счастья не накроет с головой? А какое счастье – подарить подарок дорогому человеку и увидеть, что угадал, доставил радость!
Почему одни люди, даже в ситуациях, из которых вроде бы сам Бог велел впасть в глубокую депрессию и уже никогда оттуда не выйти, находят в себе силы и не просто продолжают жить, но и как бы выходят на следующий уровень. Делают переоценку своей жизни, ценностей, установок и получают новый смысл для жизни, хоть и уже совсем другой? А другие впадают в уныние и обвиняют всех и вся в своих несчастьях от иногда достаточно просто разрешаемых ситуаций?
Не видите выхода, не ощущаете в себе сил что-то изменить самостоятельно (а это может быть вполне в сложных ситуациях) – идите за помощью, стучитесь в двери – откроют! Делайте хоть что-нибудь! Бездействие разрушает!
Задайте
Я очень люблю формат работы психологического клуба. Какие чудесные, интересные и наполненные люди туда приходят! Многие становятся друзьями. Я живу в периодической радости от того, что кто-то порой мне звонит или мы встречаемся и я вижу: ура! Она снизила вес! Вышло! А другая замуж выходит! А ведь убеждала, что это все уже не для нее! Здоровье улучшилось, отношения наладились, с работой определились. А вот еще одна, начальницей стала, все переживала – получится ли? Вышло! Грамотно, быстро, эффективно. Снова – ура!
Со мною вот что происходит…



Задайте


рожденный (неспецифический, естественный) иммунитет обусловлен генетически, и его конкретный «профиль» характерен для конкретного биологического вида и передается по наследству, как и многие другие признаки. Так, например, человек не может заболеть собачьей чумкой, а кошка – 
Всем известно, что от силы иммунитета у каждого отдельно взятого человека напрямую зависит его здоровье. Понятно, что бывают состояния, когда иммунитет нас подводит, имеются в виду даже не такие крайние состояния, как СПИД, а простое снижение естественных защитных функций может значительно ухудшать качество жизни. Например, частые простудные заболевания. Если за зиму вы болеете чаще двух раз – стоит задуматься об этом.
Стоит отметить, иммунная система – не абстракция. Это комплекс конкретных органов, вырабатывающих конкретные вещества. И хотя многие вопросы об иммунитете остаются открытыми, аксиома не требует доказательства: под воздействием неблагоприятных факторов – курения, злоупотребления алкоголем, калорийной пищей и т.д. – он ослабевает. В наших силах благодарно относиться к нашему мудрому организму и не болеть!
Например, щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ, − тироксин, трийодтиронин, кальцитонин, поджелудочная − инсулин, который регулирует уровень сахара в крови, половые органы вырабатывают женские и мужские половые стероиды, надпочечники − гормон стресса адреналин. На особом положении в организме находится важнейшая железа, находящаяся внутри черепной коробки, − гипофиз. По сути, гипофиз представляет собой три железы «в одном флаконе» − передний, промежуточный и задний. Дело в том, что гипофиз вырабатывает гомоны, которые регулируют работу других желез внутренней секреции. Передняя доля гипофиза выделяет гормон роста или соматотропный гормон, он стимулирует рост организма у детей, увеличивает синтез белков, помогает клеткам усваивать питательные вещества, усиливает распад жиров в жировой ткани. Так же передний гипофиз вырабатывает адренокортикотропный гормон − регулятор выделения гормонов коры надпочечников, тиреотропный гормон, который усиливает выделение гормонов щитовидной железы, гонадотропные гормоны, стимулирующие функции половых желез и пролактин, стимулирующий развитие желтого тела (женской железы внутренней секреции, образующейся на месте созревшего фолликула) и выделение тестостерона (мужского полового гормона) у мужчин, во время кормления стимулирующий выработку молока молочными железами у женщин.
Интересные исследования провели ученые в университете Цюриха, они выяснили, что на стабильность семейных отношений большое влияние оказывает окситоцин. Он заставляет партнеров прислушиваться друг к другу. Правда, окситоцин в большем количестве выделяется у женщин, этим и объясняется большая покладистость слабой половины человечества. Одной группе испытуемых врачи давали плацебо, другой − окситоцин, затем проводили тесты. Результат: те, кто получил инъекцию гормона, слушали других внимательнее, чаще соглашались и даже смеялись.

Накоплению лунной энергии препятствует ношение мужской одежды, мужской стрижки, прическа должна быть аккуратной, отсутствие украшений или неумение пользоваться ими, отсутствие ухода за своим телом. Женщина должна любить себя и быть немного эгоисткой, хотя бы полчаса в день выделять на прием ванны, накладывание маски. Отсутствие хобби и творчества также мешают быть женственной. Разведение цветов, посещение бассейна, сауны, фитнес-клуба, вышивка, чтение книг, поход по выставкам или театрам, сочинение стихов, рисование, даже если совсем не умеешь, все эти процессы очень мощно заряжают лунной энергией.
Мой дом – моя крепость
Когда тело женщины готово, то у мужчины энергия начинает подниматься до второго центра, отвечающего за творчество. На этом этапе мужчина ищет пути, как этим телом завладеть. Женщина не должна сдаваться сразу, а играть разные эмоциональные состояния, чтобы добиться от мужчины того, чего она хочет. От поведения женщины на этом этапе зависит ее «стоимость» в его глазах. Фантазия у мужчин обычно скудная, и именно женщина способствует ее развитию. Букеты, серенады, стихи и другие сюрпризы дают ей возможность поверить или не поверить ему. Вера в своего мужчину – основа основ семьи, если не было красивых ухаживаний, жена не будет доверять мужу. От ее самооценки будет зависеть решение мужчины, стоит добиваться ее сердца, или не стоит. Некоторые мужчины добиваются женщины годами, как герой фильма «Великий Гетсби»: благодаря возлюбленной раскрыл свой потенциал, стал богатым и знаменитым.
Пятый этап – общность цели
Седьмой этап – абсолютный
– Знаю, что сумею сама достаточно зарабатывать, решать текущие проблемы и содержать дочь, – утверждает Тома. Я не хочу терять свою свободу. В моей семье женщина всегда всего добивалась сама не зависимо от мужчины. Я уже обожглась один раз и больше не хочу, чтобы мой ребенок рос без отца.
Эмансипация женщин расцвела буйным цветом в середине прошлого века, но уже успела сделать свое дело. В результате борьбы за равноправие рушатся семьи, процветает свободный безграничный секс, подрывается женское здоровье и снижается рождаемость здоровых детей. Феминистки считают, что мужчины «обмельчали» и превратились в слабый пол. Мужчины, в свою очередь, требуют от женщин быть женственнее, при этом сами порой не хотят становиться мужественней. Почему так происходит? Представители сильного пола тоже стремятся быть независимыми от женщин. По законам природы мужчины и не должны соревноваться с женщинами. Мужская сущность заключается в том, что они идут по пути наименьшего сопротивления. Зачем вести борьбу с представителями слабого пола и сопротивляться? Им проще сдаться перед натиском прекрасных дам и уступить пальму первенства. Вопрос в том, кто истинный победитель. Женщина, уставшая от борьбы, но нежелающая идти на компромисс, страдает от одиночества гораздо больше, чем проигравший мужчина.
От чрезмерной маминой занятости также страдают дети. Сегодня уже выросли и стали взрослыми дети независимых бизнес-леди. Одна из них коллега Т., Наталья, которая с горечью признает, что ей всегда очень не хватало мамы и в детстве, и сейчас. Она стала успешным предпринимателем, научилась самостоятельно, как мама, достигать поставленной цели, много зарабатывает, но совсем не умеет любить и быть счастливой. Также она не умеет печь пироги, рукодельничать, создавать уют в доме, встречать гостей и вообще часто не доверяет людям. Ей недостает именно тех качеств, которые закладываются в повседневном качественном общении между мамой и дочкой. Помимо материальных ценностей, ребенку необходима моральная поддержка и живой отклик. Мало того, что девочке не знакома роль мужчины в семье, поскольку она росла без отца, роль матери, хозяйки и жены ей тоже не знакома. По всей вероятности, свои однобокие знания о семье Наташа впоследствии перенесет на собственную семью. Несложно догадаться о ее будущей судьбе и сценарии жизни, который в конечном счете приведет к одиночеству.