Худеем под присмотром:

Казалось бы, про похудание уже сказано все. Ан нет, тема эта по-прежнему вызывает большой интерес и проблема жива как никакая другая. Женщины и мужчины рождаются, растут, взрослеют, рожают детей, старятся и умирают, и все это по-прежнему проходит под аккомпанемент гремящих ложек, вилок и ножей, а значит, сопровождается и различными перегибами в питании. Отсюда – проблема лишнего веса.


Диеты – не работают!

Человечеством придумано несколько тысяч диет, и их список чуть ли не ежедневно пополняется новыми. Однако проблема остается нерешенной. Это ли не доказательство неэффективности искусственного обеднения рациона? Попрошу не путать с медицинскими диетами (обычно указывают как стол номер такой-то), соблюдение которых является условием сохранения хорошего самочувствия, а может быть, и жизни.

Кроме диет, люди изобрели еще довольно много способов пищевых ограничений для себя – здесь и отказ от пищи после 6 вечера (и даже после 15 часов, встречала я и таких стоиков), и отказ от хлебо-булочных изделий, и от сахара, и др., и пр. Суть всех этих методов, равно как и степень их эффективности, сводится к одному – обеспечению дефицита поступающей с пищей энергии.

Логика проста и, как все верное, математична: если долгое время количество потребляемой энергии было избыточно, то для того чтобы эту энергию, накопленную в виде жира, устранить – нужно долго тратить больше чем потреблять. Поэтому когда на форумах я вижу возмущения товарок по несчастью (избыточному весу) по поводу ограничения их рациона врачами-диетологами до 800 ккал (о, ужас!) – я улыбаюсь. И хочу сказать: а что, собственно, вы хотели? Ежедневно месяцами неконтролируемо съедать по 4000 ккал в день, тратить от силы по 2000, и при этом не толстеть? Прочитала даже как-то мысль одной «худеющей» о том, что-де ей «плохой» доктор сказал съедать в сутки от 700 до 900 ккал – не больше, а она, во-первых, не хочет, а во-вторых, слышала, что такое ограничение вредно для организма. Поверьте, гораздо больше вред своему телу мы наносим, таская на себе лишние отложения и ничего с этим не делая!

Худеем без диет! Советы диетолога Т. Кожевниковой

Обмен веществ, он же метаболизм

Так сложилось, что мне от природы достался такой обмен веществ, когда даже маленький кусочек «топлива» усваивается и бережно откладывается про запас, если его тут же не пустили в дело. Искренне завидую тем, кто может съедать по целому ведру за день и не толстеть. Но если бы мы сегодня жили в каменном веке, или при голодном социализме, или, не дай бог, при военном положении, то они завидовали бы мне, ведь в их телах гормоны распоряжаются таким образом, что для поддержания температуры и двигательной активности их стройным телам требуется гораздо больше пищи, чем моему пышному.

Итак, почти всю свою жизнь я вынуждена бороться с весом. Кстати, не только по причине такого обмена веществ, но и потому, что когда-то моя психика поняла – лучшее успокаивающее – это еда. Вот мы и подошли к двум основным первопричинам избыточного веса.

Могу сказать по своему многострадальному опыту: в похудании нужен комплексный подход. Только лишь увеличения расхода энергии без уменьшения объемов съедаемого не дадут результатов вовсе или дадут недостаточные. Я пробовала много двигаться и продолжать бесконтрольно питаться, результат — увеличение веса за счет увеличения мышечной массы, жир остается на месте, так как после 8 километров пробежки, часового занятия аэробикой и километра плавания хочется не есть, а жрать!

Слышу хор советующих: жрать надо меньше! Согласна. Только так сказать – это не сказать ничего. Насколько меньше?

Дыхательная гимнастика для похудения

Чистая математика


Подсчет калорий для похудения

Забегая вперед хочу сказать: по-настоящему хороших результатов мне позволила достичь именно сбалансированная методика психокоррекции избыточного веса (психотерапия). Так вот, волшебства тут, собственно, никакого нет, в основе процесса похудения все тот же дефицит потребляемой энергии. Для того чтобы его создать и контролировать его параметры, необходимо знать, сколько ты съедаешь. А для этого необходимо вести подсчет этих самых калорий. Иначе никак.

В принципе, для того чтобы начать ведение подсчета, не нужно ни обладать каким-то специальным образованием, ни посещать какие бы то ни было сеансы, какой бы то ни было психотерапии. Просто считаем количество калорий в каждом съеденном кусочке пищи исходя из таблиц калорийности продуктов или соответствующих надписей на упаковке продукта и веса этого кусочка (для этого нужны кухонные весы). То есть буквально: умножаем калорийность продукта на количество съеденных граммов и делим на сто, потом все эти числа суммируем – получаем результат за сутки. Обычно для каждого человека индивидуально подбирается «суточный коридор» – от скольки до скольки калорий можно съедать. Нельзя есть меньше нижней границы «коридора» и больше верхней. Что приятно – ограничения по каким-то видам продуктов нет совершенно. Можно хоть кусочек торта съесть, хоть сала, хоть колбасы – если очень захотелось. Но, учитывая то, что тебе можно за сутки съесть не более, например, 900 калорий, автоматически начинаешь есть малокалорийные и белковые продукты — чтобы иметь возможность съесть бОльший объем и наесться (рецептор насыщения в желудке, по подлости природы, расположен в верхней части желудка, и покуда к нему не будет прикасаться съеденная пища, он не отправит в мозг сигналы о насыщении). В пользу белковых же продуктов постепенно склоняешься, когда начинаешь набирать опыт и понимаешь, что именно белок дольше «болтается» в пищеварительном тракте и ты дольше не хочешь есть. 

Конечно, многие скажут: а почему нельзя есть меньше нижней границы «коридора», по логике ведь тогда будешь худеть быстрее? Дефицит-то в этом случае больше? Так-то оно так, да не совсем. Врачами подсчитано, что если съедать меньше определенного количества калорий, а то и вовсе не есть, организм включает механизм защиты – снижает температуру тела (основная доля энергии в теле тратится именно на обогрев), снижает двигательную активность (возникает усталость, сонливость), снижает интеллектуальную активность (голова не работает), словом, делает все, чтобы энергию сохранить и протянуть подольше. Таким образом, пресловутый метаболизм падает, что называется, ниже плинтуса. Я лично слышала, что в среднем этот показатель минимума – 640 ккал, это количество нужно съедать в сутки в любом случае.  Индивидуальный же «коридор» врач подбирает пациенту исходя из возраста, веса, пола худеющего, его рода занятий.

Как перестать заедать стресс

Психокоррекция при похудении

Почему же десятки людей, узнав эти совершенно простые и логичные истины, не поступают именно таким образом и не начинают новую, счастливую жизнь в стройности и согласии с самим собой? А потому, что не получается. Есть-то хочется по-прежнему – жирно, сытно, вкусно, много. Как говорил герой фильма «Раба любви» в исполнении великолепного пышки  – Калягина: есть хочется, худеть хочется. Возникшая мотивация к похуданию слишком слаба против всех достижений кулинарного искусства. Как написал известный телерадиоведущий и писатель Владимир Соловьев в своей книге «Соловьёв против Соловьёва. Худеть или не худеть?», для того чтобы похудеть, нужна мощнейшая мотивация, просто несгибаемая. К сожалению, далеко не у всех такая мотивация может сформироваться без посторонней помощи. И тут психотерапевт нам в помощь. И, в случае групповых занятий, коллектив.

Ночные сеансы для похудения

В «Маримбе» и «Биоинтермеде» проводят групповые сеансы ночью, насколько я знаю, они используют методику, «растущую» из одного научного коллектива. Почему именно ночью? Доктора говорят, тому есть несколько причин: во-первых, ночью есть достаточное количество времени у работающих людей, во-вторых, ночью сознание человека несколько «расслабляется» и позволят достучаться до подсознания и провести с ним эффективную работу, в-третьих, ночью нет привычных для города звуков, и они не мешают.

Как происходят сеансы психотерапии для худеющих

Обычно работа в этих фирмах строится так: вы звоните и узнаете, когда набирается ближайшая группа. Начало занятий вечером в понедельник. Часов в 9 или 10 обычно собирается группа от 8 до 30 человек. Рассаживаются в конференц-зале. В первую ночь психотерапевт знакомится с каждым, выясняет некоторые подробности его жизни (разумеется, неинтимного характера), что привело его в группу, на сколько пациент хочет похудеть, особенности питания его семьи и патологические пищевые привычки. Далее объясняется суть метода, пришедшие ведут записи (нужно взять с собой ручку и блокнот). Ближе к утру доктор работает с группой, используя трансовые методики, иными словами, гипноз. Не стоит опасаться этого – во-первых, это не тот гипноз, когда после пробуждения вы не помните, что вам внушали, а во-вторых, если кто не знает, человеку невозможно в трансе внушить что-то противоречащее его принципам. И находясь в трансе, вы не прекращаете понимать, где вы находитесь и кто вокруг вас. К 6 утра всех распускают с домашними заданиями, которые обязательно нужно выполнить.

Вторая встреча проходит в ночь со среды на четверг. Обсуждается достигнутое (многие за истекшие двое суток уже избавляются от пары кило), обговариваются возникшие сложности, задаются вопросы. Снова сеанс гипноза и плюс сеанс холотропного дыхания. Что это такое, подробнее можно посмотреть в Интернете, правда, много про него небылиц сочиняют, якобы оно сродни приему наркотиков – чушь. Определенное изменение состояния сознания, конечно, есть, но на холотропное дыхание невозможно подсесть, как на наркоту, и делается оно для достижения двух целей – гипервентиляция легких вследствие насыщения крови кислородом, подстегивает обмен веществ, а сосредоточенность на своих ощущениях дает возможность поработать со своим внутренним «Я». К группе в среду присоединяются те, кто пришел на «поддержку», – это люди, уже прошедшие курс в прошлом (бывают такие, кто был 5-7 лет назад и все это время держал желаемый вес), и желающие подкрепить свою мотивацию для улучшения результатов, или те, чьи параметры снова начали «подрасползаться» и кому хотелось бы снова войти в свой идеальный вес. Когда врач опрашивает пришедших на поддержку, послушать бывает очень интересно – сравниваешь с собой, черпаешь опыт и заодно слушаешь житейские истории. В перерывах можно пообщаться и выпить водички, есть, по понятным причинам, здесь не заведено.

Третья встреча так же длится с 10 вечера до 6 утра, или с 18 до 23. Доктор рассказывает, как выходить из похудания, когда цель уже достигнута, и как жить, сохраняя вес в норме, снова проводит сеанс гипноза.

Конечно, если бы все в жизни было идеально, наверное, единожды посетившие курс больше не возвращались бы, но, к сожалению, жизнь – не глянцевая картинка. Как я уже сказала выше, бывает всякое: кто-то приходит за повтором, как я, родив ребенка и «приняв на грудь» десяток-другой лишнего веса, кто-то просто постепенно снова набирает килограммы, у кого-то что-то происходит в жизни, кто-то заболевает и т.д. Здорово, что худеют абсолютно все, вопрос – насколько, то есть достигают ли самых фантастических своих мечтаний о фигуре, и надолго ли? Минимальный срок сохранения нормы, о котором слышала, – 1,5 года, максимальный – 10 лет. Но даже если взять этот минимальный срок, то раз в полтора года я согласна ходить на группу! В первый свой приход я сбросила 9 кг, сохраняла вес 2,5 года, потом немножко «подрасползлась», а потом родила и еще добавила к своим и так немалым габаритам 10 кг. Вот, пришла возвращать свою молодость, стройность и здоровье. За четыре дня после поддержки сбросила 3 кг.

И еще: если вам скажут что можно похудеть легко и без работы над собой – не верьте! Это неправда. Если одним предложением сказать, что мне нравится в методиках психокоррекции избыточного веса, – они дают хороший настрой и открывают внутренние психологические резервы для большой работы.

Худейте на здоровье!


Автор Арбатская Е.М.

Читайте также:

Резекция желудка в борьбе с морбидным ожирением

Чти свой род – и почки будут работать отлично!

Часть первая. Часть вторая

Моя мама была так взволновала после приема китайского доктора, я спросила:

– Что случилось?

– Они будто глядели в мою медицинскую книжку… Но слишком дорого.

Да, цена, если честно, мне тоже не понравилась: за лечение в 10 дней надо было отдать 2 тысячи долларов на двоих. В курс лечения входило – иглоукалывание, массаж по меридианам, питье травок.

– Да и потом, – размышляла мама. – Интересно, а в других клиниках, может, что еще скажут?

И мы с мамой пустились в игру – хождение по докторам на Хайнане.

За спиной четыре центра. Большие и маленькие, опрятные и не очень, коммерческие и суперкоммерческие. Время на них выкраивала, когда в обед дети спали, а на улице была жара. Интересно, что практически все в центрах точно называли мои слабые места. Доктора охотно делились своим мировоззрением и открывали тайны китайской медицины. Их находки, конечно, очень отличались от осмотров и пожеланий европейских докторов:

– Старайся улыбаться животом! Улыбайся каждым органом. Даже если тебя обидели. Слова, летящие в тебя, – это как стрелы, ты просто нагнись! Они пролетят мимо. А ты останешься жива! И повернувшись и увидя, что стрелы лежат на полу – только остнется улыбнуться! Русские люди очень мало радуются маленьким вещам в жизни. Полету листа, капельке дождя, чистым волосам… А надо радоваться. Всему! Не держи в себе негативную энергию. Не обижайся!

– А ты знаешь, что до недавнего времени в Китае практически не болели раком? Потому что рак – это не болезнь. Это просто наполнение неправильной энергией. Надо ее выпускать. Иначе организм начинает закисать. Правда, сейчас китайцы начинают забывать и становятся подобными европейцам.

В другой клинике мне достаточно долго объясняли про инь и янь:

– Мужчина тратит энергию. А женщина накапливает. Ты женщина – ты можешь накопить. Мужчина – он ищет этот родник. Чтобы упасть, напитаться. Он, если и уйдет, но всегда будет помнить этот родник. И еще вернется! Поэтому ты не должна светить ему. Если ты пойдешь по земле босиком с хорошими мыслями и чувствами к мужчинам, ты не простудишься. А если ты пойдешь по земле босиком с мыслями плохими к мужчине – с обидой, непониманием… ты обязательно простудишься. У тебя будут проблемы с женскими органами. Женщина вообще не должна обижаться на мужчину! Этого русские женщины сейчас не умеют. А до революции умели.

Мы слушали с мамой и были очень рады таким откровенностям китайских докторов.

В одном центре доктор просил следить за главным органом – ПЕЧЕНЬЮ, которая чистит не только кровь, но и судьбу!

– Люди из России очень обидчивые и мало улыбаются. Но что самое печальное – они не следят за печенью. Они забывают свой род – и у них страдают почки. Потому что почки – это корни рода, корни человеческого дерева-тела. Не обижайся на родных, помирись с ними, помни и почитай свой род и тогда почки будут цвести.

– И что, даже с дальними родственниками надо помириться?

– Ну, конечно же! Расскажи о своем роде своим детям! Пусть и они чтут и помнят свою родословную!

Я сидела, слушала и вспомнила, как 15 лет назад по заданию газеты журналистом ездила в гости к известному шаману в Хакассию. И что удивительно, он мне то же самое рассказывал. Как надо любить свой род, свою землю, не обижаться и не расстраиваться, не сердиться… То же самое, но другими словами, говорят священники в церкви. Корень лечения энергетики человека – один. Страдает энергетика – и тело рушится. Единственное различие – что китайская медицина возникла раньше всех.

Принято считать, что ее основателями являются Шеньнунь и Фуси. Шеньнунь испытывал лечебные свойства растений, в то время как Фуси изготавливал иглы. Китайская философия считает человека частью окружающего мира. По сути это действительно так. В то же время сам организм человека – это также единое целое. Нельзя рассматривать отдельно сердце, почки, легкие и другие органы и системы органов. Они функционируют и взаимодействуют в полном согласии и гармонии. И когда гармония нарушается, то возникает какое-либо заболевание. Конечно, началу заболевания предшествуют определенные «тонкие» симптомы, на которые мы, как правило, не обращаем внимание. Европейская медицина сразу принимается за лечение того органа, который подвержен заболеванию или лечению появившейся болезни. В то же время о причинах заболевания мало кто задумывается, главное – это конечный результат, другими словами, полное выздоровление. Да, таблетки снимают и локализуют боль, но не ликвидируют источник ее появления.

Китайцы воспринимают организм человека как единое целое. Как большую реку. Когда перекрывается течение энергии по определенному каналу, он блокируется, это нарушает функционирование всего организма, из-за чего он и заболевает. Задача медика, знакомого с методами китайской медицины, открыть эти каналы, воздействуя на них и на точки человека различными методами и средствами. Чтобы река снова полноводно потекла… Задача врача, который знаком с китайской медициной, вернуть организм больного в устойчивое равновесие, добиться гармоничной работы всех систем и органов, воздействуя на точки и энергетические каналы.

В итоге мы с мамой пристали к медицинскому центру «Пекин». И решили открыть в себе все «ручейки»

Продолжение следует

Автор Дарья Мосунова

Источник Сибирский медицинский портал

Что такое гирудотерапия?

Худеем на кашах!

Первой в кастрюлю кладем перловку, варим ее минут 15-20, затем  кладем  крупы: гречку и рис слоями и заливаем водой, довариваем до готовности, получается каша из трех круп. Добавляем масла подсолнечного или сливочного, соли и готово! 
Приятного аппетита!

Что нужно знать начинающим худеть

Выбираем солнцезащитные очки

В настоящее время многие люди пользуются солнцезащитными очками.  Для чего вообще нужны такие очки и на каких очках остановить свой выбор? Важно не только, насколько хорошо они выглядят, но и какую сумму на них предполагается потратить. Зачастую дешёвые, некачественные солнцезащитные очки могут нанести глазам значительный вред. Мы научим вас, как выбрать нужные очки и не пожалеть потом о свем выборе.


Зачем нужны солнцезащитные очки?

Очки – это не только мода. Существует большая разница между солнцезащитными и просто тёмными очками. В чём причина? Глаза, конечно, нуждаются в защите от яркого света, но свет, видимый нашим глазом, – это только один из видов солнечного излучения. В естественных условиях мы подвергаемся воздействию двух типов излучения, которые могут вызвать проблемы со зрением – это ультрафиолетовые и инфракрасные лучи. Оба они невидимы, но инфракрасное излучение можно почувствовать – оно жжёт кожу.

Ультрафиолетовые лучи не ощущаются никаким из органов чувств, но их поглощение кожей приводит к появлению загара или солнечного ожога. Частое избыточное воздействие ультрафиолета приводит к поражению поверхностных и глубоких тканей органа зрения и связывается в настоящее время с развитием в хрусталике глаза катаракты. Инфракрасные лучи способны к глубокому проникновению и могут вызывать ожоги сетчатки.

Только специальным образом изготовленные высококачественные солнцезащитные линзы способны задерживать вредные излучения и сохранять здоровье наших глаз. Некачественные очки уменьшают естественную яркость света, что приводит к расширению зрачков, и, в свою очередь, к проникновению в глаз ещё большего количества вредных лучей, для которых такие линзы совершенно не служат преградой. Это может нанести глазам больший вред, чем если не носить очков вообще.

Чтобы быть уверенным в качестве приобретаемых солнцезащитных очков, лучше покупать их в специализированном магазине, оптике, спрашивать сертификат качества и проверять на специальном приборе.

Из чего изготавливают линзы для солнцезащитных очков?

Хорошие линзы могут изготавливаться как из стекла, так и из пластмассы и иметь разный цвет и степень затемнения. По материалу они делятся на три группы – минеральное стекло, органическое стекло (пластик) и ламинатное стекло (комбинация первого и второго для совмещения их достоинств). Широко распространено мнение, что только очки со стеклянными линзами полноценно защищают глаза от вредных излучений.

Это не совсем так. Минеральное стекло (включая любую оптику, оконные стёкла и пр.) значительно снижает ультрафиолетовый поток, что не характерно для обычного пластика. Однако, существует большое количество разновидностей специального органического стекла, задерживающего ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Стеклянные линзы имеют отличные оптические свойства, высокую абразивную устойчивость, стабильную форму, но достаточно хрупкие и тяжёлые. Пластик значительно легче и хорошо сопротивляется ударам, но со временем может изменять форму и структуру и обладает более низкой абразивной стойкостью.

Поэтому в последнее время стали нередки комбинированные линзы, сочетающие положительные качества материалов. Среди известных фирм, выпускающих очки, есть такие, которые традиционно используют минеральные линзы (RAY BAN, CEBE, VUARNET). Другие предпочитают пластик (POLAROID, BOLLE, SMITH, KILLER LOOP, RUDY PROJECT). Некоторые фирмы используют различные материалы при изготовлении очков в зависимости от предназначения модели.

Солнцезащитные очки – как выбрать

Приобретая недорогие очки, в качестве которых нет уверенности, лучше выбрать очки со стеклянными линзами. Наиболее общеупотребительные солнцезащитные очки тёмно-серые или тёмно-зелёные. Дымчато-серое затемнение позволяет почти нормально воспринимать цвета, а зелёное отфильтровывает несколько больше ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

Другие цвета линз могут подходить при отдельных условиях или занятиях. В любом случае синие или голубые очки можно рекомендовать только как косметическое дополнение при не слишком ярком свете. Жёлтые линзы также обладают недостаточной фильтрационной способностью, но они увеличивают контрастность, убирая фоновый нефокусированный синий цвет, поэтому могут применяться для улучшения видимости в неяркие и пасмурные дни охотниками, теннисистами и так далее.

Очки-хамелеоны

Существуют также линзы, темнеющие при увеличении яркости солнечного света, изготовленные из так называемого фотохромного стекла (пластик фотохромным не бывает).

Подобные очки-хамелеоны бывают чаще серого или коричневого цвета и степень их потемнения зависит от количества ультрафиолета. Защиту от инфракрасных лучей они дают меньшую. К тому же эти линзы темнеют гораздо сильнее в холодную погоду, чем в жаркий летний день. Они хорошо подходят для горнолыжников.

А вот для водителей такие очки не годятся, так как стекло автомобиля задерживает большую часть ультрафиолетовых лучей, влияющих на затемнение фотохромных линз.

Нередко в продаже можно встретить очки предназначенные для «ночного вождения», которые должны защищать глаза от света фар встречных автомобилей. Однако проведённые исследования большинства подобных очков показали, что защиту от ослепления они дают небольшую, а вот способность воспринимать неяркие объекты в тёмное время суток снижают значительно. Солнцезащитные очки с поляризующими линзами гасят яркие световые блики и значительно уменьшают яркость плоских отражающих поверхностей, таких, например, как вода. Они хорошо защищают от ультрафиолета и хуже от инфракрасного излучения.

Солнцезащитные очки с диоприями

Людям, пользующимся очками с диоптриями, рекомендуется с целью защиты от солнца использовать такие варианты:
1. Существуют разнообразные оправы, в которые можно вставить нужные линзы, с прилагающимися затенёнными накладками. При необходимости эти накладки крепятся к очкам специальными зажимами и могут быть приподняты в тени или опущены на солнце.
2. Использовать фотохромные линзы, соответствующей глазам диоптрической силой.
3. С учётом индивидуальных особенностей человека возможно нанести на поверхность линз любой цветовой оттенок, так же как и покрыть их особым материалом во избежание повреждений, появления бликов, сделать очки не отражающими свет и косметически привлекательными.

Контактные линзы в большинстве своём не являются препятствием для ультрафиолетовых лучей. В инструкции к контактным линзам, обеспечивающим подобную защиту, данный пункт должен быть особо отмечен. Особая ситуация у людей с удалённым хрусталиком. Отсутствие хрусталика делает глаза значительно более уязвимыми для ультрафиолета. Часто удалённый хрусталик заменяется искусственным, но искусственные хрусталики не всегда обеспечивают достаточную защиту от ультрафиолетовых лучей, и, пациентам, перенесшим подобную операцию, настоятельно рекомендуется носить очки с линзами, предохраняющими глаза от вредных излучений.

Защитные очки при работе с компьютером

При длительном нахождении у монитора на первом месте стоит не защита от вредных излучений (современные качественные мониторы их не допускают), а защита глаз от перенапряжения, усталости. Лучше всего для этого подходят светло-жёлтые поляризующие линзы с противоотражающим покрытием. Жёлтые фильтры блокируют нефокусированный, рассеянный синий и голубой свет, в результате чего резко повышается контрастность и чёткость изображения.

Поляризуюшие фильтры и противоотражающее покрытие ликвидируют боковые блики. Такие очки позволяют значительно уменьшить количество ненужных световых раздражителей глаз и снизить их напряжение. Однако, жёлтые линзы приводят к некоторому искажению восприятия цветов. Поэтому художникам, дизайнерам и людям других профессий, требующих точного ощущения всей цветовой гаммы, лучше использовать светло-серые фильтры.

Что означает маркировка на очках?

CE – Соответствие качества Европейским стандартам;
UV95% – Линзы поглощают 95% ультрафиолетовых лучей (международный стандарт для солнцезащитных очков общего назначения);
UV400 – Используемая в очках линза защищает от всех лучей с длиной волны меньше 400 нанометров (сюда попадают ультрафиолетовые лучи);
CR39 – фирменное название органического стекла, которое при наличии специального покрытия не пропускает ультрафиолет, часто используется для очков с диоптриями.

Консультация врача, другие статьи этого автора

Альбинизм

Альбинизм (от лат. albus – белый) – отсутствие нормальной пигментации у людей – кожи, волос, радужной оболочки глаза. В настоящее время считается, что причиной альбинизма является отсутствие (или блокада) фермента тирозиназы, необходимой для нормального синтеза меланина – особого вещества, от которого зависит окраска тканей. Альбинизм известен с древних времен, был описан в Древней Греции и Риме.

Тотальный альбинизм наследуется аутосомно-рецессивно со средней частотой 1:10000-20000.

Предполагают, что носители мутантного гена составляют 1,5% среди всех нормально пигментированных людей.

Читайте также:

Витилиго как нарушение процесса пигментации кожи

Генетические заболевания – типы, распространенность

Признаки альбинизма

Признаки альбинизма следующие. Отсутствие пигментации кожи и придатков наблюдается с рождения, сопровождается сухостью кожи, нарушением потоотделения, иногда гипо- или гипертрихозом, особенно на открытых участках. У больных легко возникают солнечные ожоги, актинический хейлит, фотофобии. Из-за отсутствия пигмента в тканях глаза зрачки кажутся красными. Характерными являются горизонтальный нистагм и выраженная светобоязнь. Часто наблюдаются сходящееся косоглазие, снижение остроты зрения в результате нарушений рефракции, катаракты, возможна микрофтальмия. Нередко наблюдаются бесплодие, иммунодефицит (отсюда частые инфекции), пороки развития, сокращение продолжительности жизни, олигофрения.

Неполный и частичный альбинизм

АльбиносНеполный альбинизм, в отличие от предыдущей формы, наследуется аутосомно-доминантно, в некоторых случаях – рецессивно. Имеет место снижение активности тирозиназы, но не блокада ее синтеза. Наблюдается гипопигментация кожи, волос, радужки, иногда фотофобия. Других дефектов и аномалий не регистрируется.

Частичный альбинизм наследуется аутосомно-доминантно, обусловлен нарушением миграции меланобластов в онтогенезе. Характеризуется врожденными депигментированными пятнами определенной локализации: в виде треугольника с основанием у бровей и вершиной в области границы роста волос на голове, в центре подбородка; на передней поверхности туловища – от сосков до подвздошных ямок; на руках – от предплечья до запястья. Волосы в участках ахромии лишены пигмента. В местах депигментации могут быть пигментированные островки с резкой границей. Глазные симптомы, как правило, отсутствуют, однако может быть гетерохромия радужек. Поражений других органов обычно не бывает. Частичный альбинизм является одним из проявлений синдромов Чедиака-Хигаси, Клейна-Ваарденбурга, Титце, Менде, Хермански-Пудлака, Кросса-МакКьюзика-Брина.

 альбинизмЛечение альбинизма неэффективно.

Назначают фотозащитные кремы. 

Рекомендуется пользоваться темными очками, широкополыми шляпами, избегать длительного пребывания на солнце.

Задайте вопрос автору статьи, дерматологу Боргояковой М.Г.

Мысли о здоровье и медицине: Алкоголь

Блок статей «Мои мысли о здоровье и медицине».

Статья 1. «Алкоголь»

Отгремели шумные праздники. Много было выпито спиртного… ох, много! А впереди ещё одна череда торжеств… и вновь алкоголь. Хочу поделиться с вами своими мыслями о нем.


Сравнительно недавно ко мне обратился больной. Молодой человек, ещё и сорока нет. Несколько лет тому назад, среди полного здоровья, у него произошёл ишемический инсульт. (Ишемический инсульт происходит в случае перекрытия для крови каких-либо сосудов головного мозга, далее − гибель этого участка мозга). Последствия инсульта у него сказываются и в настоящее время. Удалось выяснить, что этому печальному событию предшествовало обильное употребление спиртного. Хочу заметить, что больной не является человеком, зависимым от алкоголя. Сейчас уже трудно найти истинную причину этого события, но ведь возможен и такой вариант развития инсульта.

…По организму током крови кислород переносят эритроциты (красные кровяные клетки). Снаружи они покрыты липидной (жировой) оболочкой, которая не позволяет им слипаться между собой. Поступивший в кровь спирт обезжиривает поверхность эритроцитов, приводит к их слипанию и образованию сгустков, которые увеличиваются, как снежный ком. Естественно, что эти сгустки не могут проходить вначале по тонким капиллярам, а с увеличением количества прилипающих эритроцитов − и по более крупным кровеносным сосудам. Чем больше выпито спиртного, тем более крупных размеров достигают эти сгустки.

Рано или поздно такие сгустки застревают в сосудах, полностью парализуя кровоток. В тканях начинается нехватка кислорода (гипоксия). Под воздействием алкоголя этот процесс происходит в тканях всех органов. В первую очередь прекращается кровоснабжение отдельных групп нейронов (клеток головного мозга). Затем наступает кислородное голодание, приводящее к отмиранию отдельных, пусть и очень маленьких участков головного мозга. Вот это состояние гипоксии и воспринимается как безобидное опьянение.

На определенной стадии кислородного голодания возникает состояние эйфории, приподнятого настроения. Если доза принятого алкоголя увеличивается, то в результате сильного опьянения человек засыпает. Но это мы так думаем. С физиологической точки зрения наступает алкогольная кома, т.е. потеря сознания из-за нейрохимических нарушений, вызванных алкогольной гипоксией мозга. Бодрствующему организму нужно больше кислорода, поэтому при его недостатке организм включает такую защитную реакцию для снижения интенсивности обмена веществ.

В результате закупорки сосудов в коре головного мозга происходит необратимая гибель нейронов, в результате − микроинсульты, приводящие к нарушениям памяти. В первую очередь погибают клетки головного мозга, отвечающие за память. Думаю, все знают, как в результате обильного возлияния люди не могут ничего вспомнить после того, как протрезвеют.

Что же происходит в организме после этого? Назавтра наступает синдром похмелья… Пока человек приходит в себя, в организме идёт генеральная уборка. Он избавляется от погибших клеток в коре головного мозга, усиливая приток жидкости в зону бедствия, создавая там этим самым повышенное давление. В прямом смысле происходит промывание мозгов. Вот и объяснение головной боли и чувства жажды: ведь организму нужно много жидкости, чтобы устранить последствия вчерашнего. Отмершие клетки выводятся с мочой. Можно даже сказать, что человек мочится своими мозгами, вернее, тем, во что их превратил накануне.

…Вполне возможен такой вариант и у нашего больного, только в результате слипшимся комом эритроцитов была перекрыта более крупная артерия. Плюс, возможно, какие-то анатомические варианты развития сосудов головного мозга нашего больного.

А вы уверены, что у вас нет тоже каких-либо вариантов развития артерий головного мозга?

Далее уже должны следовать ваши мысли!


Продолжение цикла статей

Задать вопрос автору

Дети-аутисты… Почему?

Я работаю с детьми-аутистами в специализированном центре и не понаслышке знаю об особенностях их поведения. Невольно я задумываюсь: почему так случилось, что они, «дети дождя», такие – особые, хрупкие, так нуждаются, больше чем кто-либо, в нашей любви и заботе?

В большинстве своем это добрые, неагрессивные мылаши, каждый со своими особенностями. Их поведение часто обусловлено отношениями в семье. Самим аутистам, пожалуй, живется неплохо в своем маленьком уютном мирке. Эта болезнь, если ее можно так назвать (многие профессионалы считают аутизм не болезнью, а особым состоянием) – скорее беда для родителей, а не для них детей. Они не понимают масштабов этого недуга, родителям же предстоит справиться или не справиться с уроком судьбы.

Эту задачу можно решить безусловным приятием, теплотой души и бескорыстным служением. Такие случаи есть. Когда близкие люди, смирившись с диагнозом, интенсивно работали с детьми и добивались значительных улучшений. Одно из главных условий достижения цели в работе с детьми-аутистами – постоянство. Среди них много талантливых ребят, надо лишь в это поверить.

Особенности поведения

Каждый день я общаюсь с 5-6 аутистами как индивидуально, так и в группе. Большинство из этих детей склонны к соблюдению ритуала: пришел, разогрел еду в микроволновке (любят подогревать несколько раз), покушал, полежал, отдохнул, сходил на занятия, побегал, покричал, снова разогрел еду, поел и стал собираться домой. И так каждый день. Аутисты удивительным образом чувствуют время – пора обедать или пора домой. В наш Центр приходят в основном мальчики, каждому из них необходимы свои сенсорные стимуляторы.

Стереотипия Никита, например, постоянно что-то грызет, ищет телесных прикосновений. Олег наслаждается звуком ударяющихся об стол плоских предметов, подолгу играет с ними, подбрасывая, поднимая и снова подбрасывая. Максим любит выстраивать макеты животных рядами. Егор, как кошка, лазит по верхотурам, по лестницам и шкафам в спортивном уголке, имеет исключительное равновесие, ищет способы сильной стимуляции для тела, прыгая с высоты.

Дети не контактируют друг с другом, хотя быстрее осваивают навыки самообслуживания, глядя на товарищей. Охотно берутся за руки, когда мы водим хороводы, кружимся под музыку. Некоторые признаки взаимодействия проявляются в спортивных играх: ходьба по спортивным стульчикам, лазанье в игрушечный тоннель, катание обруча. Стереотипия – основной принцип поведения аутистов, но и ее можно преодолеть посредством систематических занятий, где обучение производится малыми измерительными циклами. Каждый навык – от простых реакций, как, например, смотреть в глаза, до сложных – самостоятельное общение и социальное взаимодействие – разбивается на малые шаги. Родителям важно знать, что разрушить стереотипное поведение можно, используя методы последовательного лишения ребенка сенсорной стимуляции, отсутствия внимания к неадекватному поведению и невыполнения его требований.

Почему возникает аутизм

Аутизм определяется как эмоциональная неблагополучность, выражающаяся в дефиците общения, игр, отношений с окружающими и учебы. Психологи считают, что это врожденное явление, и причины надо искать в эмоциональной конструкции детей. Вероятно, в психике отсутствуют механизмы, необходимые для нормального приспособления к жизни. Ребенок очень раним, эмоционально незащищен, контакты с внешним миром оказывает на него такое эмоциональное воздействие, которое сродни стрессу. Поэтому малыш с первых же дней жизни старается, как может, оградить себя от сильных впечатлений, замыкается в себе, не идет на контакт даже с близкими людьми. 

В России и в некоторых странах Европы аутизм считается психическим заболеванием, в США – неврологическим. Глубокие исследования данного заболевания проводились в США, где по статистике этот диагноз ставится одному из 88 детей. В России точных цифр нет, но детей с разными формами аутизма становится с каждым годом все больше. Неврологический диагноз возможен в тех случаях, если имеются какие-либо физические проявления, психический – предполагает наличие проблемы в головном мозге, нарушение эмоциональной и когнитивной сферы.

Основные гипотезы

У специалистов, исследующих причины возникновения аутизма, единого мнения на этот счет нет. Гипотез существует несколько, но ни одна из них окончательно не подтвердилась. Одна из гипотез связана с патологией протекания беременности, особенно в первые 8 недель, другая – с влиянием окружающей среды и продуктов питания, третья – с использованием комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR). По поводу последней родители бьют тревогу, случаи аутизма и ДЦП после тривалентной вакцинации участились.

вакцинация

Вакцинация как причина аутизма – реальный риск?

Английскими гастроэнтерологами было обнаружено, что вакцина приводит к кишечному расстройству, появлению токсических продуктов, нарушению проницаемости кишечной стенки, что в конечном итоге вызывает поражение мозга и аутистическую симптоматику: потеря способностей к освоению речи, социальных навыков и творческих игр. Какое именно вещество является токсичным, по сей день выявить не удалось, поэтому версия с вакцинацией не подтвердилась.

В этой и других вакцинах (против дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита В) также были обнаружены ртутьсодержащие вещества, в частности тимеросал, который оказывает влияние на нервно-психическое развитие ребенка. Несмотря на недостаточную изученность этого вопроса, эта версия не отрицается, хотя многие ученые, занимающиеся поисками этиологии и патогенеза аутизма, утверждают, что каких-либо научных данных, подтверждающих связь между тимеросалом и синдромом аутизма нет.

Ранний детский аутизм (РДА) выявляется в возрасте 15-24 месяцев, в этот же период заканчивается цикл вышеперечисленные прививок. Совпадение этих двух фактов еще не означает наличие между ними причинной связи. К тому же было замечено, что многим детям прививки не ставились, а аутизм все равно есть. Одна и та же партия вакцины вводилась многим детям, но признаки аутизма обнаруживаются не у всех.

Нарушение пищеварения

Существует также так называемая аутоинтоксикационная гипотеза, суть которой избыток аутотоксинов, в данном случае – эндорфиноподобных веществ, возникающих в результате нарушения переваривания некоторых пищевых белков: казеина, основного белка молока, и белка клейковины злаковых – глиадина. Причиной неполного переваривания данных белков считают снижение активности ферментов желудочно-кишечного тракта, расщепляющих белки.

Нарушается проницаемость кишечника, за счет чего эндорфиноподобные вещества достигают ЦНС. Нарушение проницаемости кишечника связывают с грибковыми поражениями (Candida) или бактериальными инфекциями. Поэтому аутистам часто рекомендуют безглютеновую и безказеиновую диеты. Но научно обоснованных данных, подтверждающих положительный эффект от использования этих диет нет. Как нет и научно обоснованной связи между аутизмом и названными выше инфекциями. Единственно верным сегодня остается утверждение связи между аутистическими признаками и наследственным фактором.

Аутизм – болезнь 21-го века

Страх перед общениемС точки зрения экзистенциальной психологии, аутизм – это нарастание страха перед живым общением, перед тем, чтобы открыться миру. Люди ушли в социальные сети, перегрузили свой мозг ненужной информацией. Какова сегодня степень доверия другому человеку и миру вообще? В ответ на тотальное недоверие приходят дети-аутисты (как когда-то дети-индиго), которые не умеют общаться и не умеют думать о том, что думают другие люди. Они думают по-другому. Как мы думаем, так и живем. Не слишком ли много негативных мыслей в голове, что стали рождаться люди без мыслей, живущие только ощущениями? На эту тему прекрасно сказал Феофан Затворник: «Идиоты! Да они ведь только для нас идиоты, а не для себя и не для Бога. Дух их своим путем растет. Может статься, что мы, мудрые, окажемся хуже идиотов».

Забота о ближнем

По одной из версий эзотерики, аутизм – кармическая отработка родителей на генном уровне, в особенности за измены и беспорядочные сексуальные связи. Душа, приходящая на землю в немощном теле, – очень сильная душа. У всех инвалидов – сильные души. Но им не жалость нужна, не сочувствие, а служение. Это понятие как-то отошло на задний план, но без него нет настоящего счастья. Аутизм – своеобразное напоминание об этом, искупление. Без смирения, бескорыстного служения и абсолютного приятия своего ребенка не добиться каких-либо положительных результатов в его развитии.

Автор Юлия Савельева

Заместительная иммунотерапия – оперативная помощь организму

Нитевой лифтинг — как это работает

Мы привыкли к тому, что в современном и высокотехнологичном мире возможно даже невозможное. И хоть синтезировать эликсир вечной молодости еще не научились, но нечто, что может вернуть нашему лицу идеально ровные контуры, уже существует. Тонкие и невидимые, нити для лифтинга призваны спасти ситуацию, когда инъекционные процедуры уже малоэффективны, а для полноценной пластической операции показаний еще нет.


Нитевой лифтинг — метод, который не требует слишком больших жертв. При этом  он исполняет самое главное желание пациента – мгновенный эффект. Этот способ подтяжки лица снискал большую  популярность  как у женщин, так и у мужчин. И на то действительно есть причины. Находясь на стыке пластической хирургии и косметологии, имплантация нитей объединяет в себе очень важные преимущества: эффективность и безопасность, почти мгновенный результат и его предсказуемость. Этот метод также подходит для тех, кто не может позволить себе слишком долгий реабилитационный период.

Из чего же сделаны эти необычные спасительные нити и как они работают —  вопросы, на которые пациент должен иметь четкий и понятный ответ прежде, чем  примет окончательное решение о проведении процедуры.

Нити не простые, нити золотые

Нити  могут быть нескольких видов: полипропиленовые, полимолочные и золотые. Полипропиленовый материал используется в хирургии довольно давно. Накопленный опыт показывает, что эти синтетические нити не вызывают аллергии, не отторгаются организмом и полностью выполняют свои задачи. Хотя, у них есть один минус – они не рассасываются и остаются в организме человека навсегда.

Полимолочные нити, в отличие от упомянутых  выше, в среднем через шесть месяцев  полностью растворяются. Молочная кислота, которая входит в состав этих нитей, стимулирует ревитализацию  кожи и мягких тканей, способствует  омоложению и замедляет процессы старения.

Золотая нить изготавливается из золота высшей пробы и составляет в толщину 0,1 мм. Известно, что этот металл является инертным, то есть не взаимодействует с большинством кислот и не образует оксидов,  поэтому золотые нити могут находиться в организме человека длительное время без последствий и нежелательных реакций. Вокруг золотого каркаса происходит образование новых коллагеновых и эластиновых волокон, а также сосудов микроциркуляторного русла. В результате улучшается питание кожи, повышается ее упругость и эластичность, морщины разглаживаются.

Хоть выбор материала и остается за пациентом, но некоторые рекомендации по подбору все-таки имеются. Так в возрасте до 40 лет врачи советуют применять рассасывающиеся нити, а от 40 до 50 рекомендованы процедуры с использованием нерассасывающихся материалов.

Одним стежком

Методы проведения нитевых подтяжек достаточно просты и могут применяться не только пластическими хирургами, но и врачами-косметологами в обычных процедурных кабинетах. Нити имплантируются через точечные проколы в мягких тканях и создают своего рода каркас, который будет поддерживать проблемную зону.

Армирование нитями производится на глубине не более 3–5 мм, чтобы гарантированно исключить возможность травмы нервных окончаний и крупных сосудов. Это особенно важно, если выполняется коррекция тканей лица: деликатность метода позволяет сохранить человеку естественную мимику. Сами же нити изготовлены специальным образом: в процессе производства на нити наносятся маленькие насечки. Они не позволяют коже соскальзывать. Получается, что кожа стягивается на нитях и остается в таком положении, а нити  не смещаются в соседние области.

Продолжительность процедуры нитевого лифтинга удивительно невелика. Так, подтяжка отдельных областей занимает не более 15 минут, а лифтинг всего лица длится в среднем полчаса. Как уже было сказано, первые улучшения становятся заметны уже в день установки нитей, а через 2-3 недели результат проявляется полностью, так как за это время вокруг нитей формируется каркас из молодой соединительной ткани и овал лица укрепляется.

Эффект от нитевого лифтинга  сохраняется в среднем от двух до пяти лет, но его  продолжительность зависит от ряда причин: возраст пациента, образ и качество жизни, тип кожи, уход и многое другое.

Возможности нитевого лифтинга позволяют решать самые разные эстетические проблемы. При этом благодаря минимальной травматичности и  отсутствию надрезов не требуется время на реабилитацию. Только лишь у некоторых пациентов в виду индивидуальных особенностей могут появляться небольшие гематомы.

При том, что нитевой лифтинг нельзя четко отнести к хирургии, он как и любая другая врачебная манипуляция имеет противопоказания. Наряду с  беременностью, лактацией и онкологическими заболеваниями, подтяжка нитями из любого материала не допускает наличие острых инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в местах установки нитей.  Нарушение свертываемости крови также является абсолютным противопоказанием к процедуре лифтинга.

Подводя итог, можно сказать, что из всех методик, направленных на борьбу со старением кожи, нити являются прекрасным способом повернуть время вспять и сохранить молодость лица без лишних жертв.  

Автор Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

Гипопигментации: витилиго как нарушение процесса пигментации

Часть 1 «Альбинизм». Часть 2

Витилиго (син. песь, лейкопатия, пегая кожа) – дерматоз, обусловленный нарушением процесса пигментации кожи с образованием депигментированных пятен.


Причины возникновения

Строение кожиЭтиология и патогенез, причины витилиго неясны. Предполагается роль нейроэндокринных нарушений: дисфункции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез; психическая травма; нарушения вегетативной нервной системы (преобладание симпатикотонии); аутоиммунные процессы. Нередко отмечаются семейные случаи витилиго. Депигментацию кожи связывают с блокированием фермента тирозиназы. Выделяют также профессиональное витилиго от воздействия алкилфенолов (третбутилфенол, бутилпироксатехин), полиакрилатов.

Симптомы витилиго

Клиническая картина. Витилиго может проявиться в любом возрасте, но обычно у молодых людей до 20 лет. Женщины болеют несколько чаще. Симптомы витилиго следующие: заболевание характеризуется образованием депигментированных пятен различных размеров, очертаний, склонных к периферическому росту, окруженных зоной умеренной гиперпигментации, незаметно переходящей в нормально окрашенную кожу. Очень редко наблюдаются такие симптомы витилиго, как витилигинозные пятна, окаймленные нитевидным, слегка возвышающимся воспалительным венчиком. Обычно пятна витилиго постепенно разрастаются, сливаются друг с другом, образуя обширные очаги, локализующиеся на любых участках кожного покрова (чаще симметрично на тыле кистей, в области запястий, предплечий, лица, шеи, половых органов). Возможны универсальное поражение почти всей кожи, одностороннее поражение.

Волосы в очагах поражения часто теряют окраску, ослабляются пото- и салоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. При витилиго нередко развиваются солнечные дерматиты.


Аутоимунные заболевания, сопровождающиеся витилиго

  • Тиреоидит

  • Myastenia gravis

  • Пернициозная анемия

  • Очаговая алопеция

  • Гиперпаратиреоз

  • Галоневус

  • Болезнь Аддисона

  • Ограниченная склеродермия и склероатрофический лишай

  • Сахарный диабет

Диагностика

Диагностика в большинстве случаев не вызывает затруднений, дифференциальный диагноз проводят с отрубевидным лишаем, псевдолейкодермой, истинной лейкодермой.

 

витилиго

Лечение витилиго

Лечение витилиго обычно малоэффективно. Если комплексное лечение начато в ближайшее время после появления пятен, то вероятность полного восстановления пигментации намного выше. В настоящее время для наружного и внутреннего лечения витилиго применяются такие препараты, как «Мелагенин Плюс» (содержит экстракт из плаценты человека), «Протопик», «Элидел», «Витилемна» (содержит экстракты ряски, амаранта, прополис), «Витикс» (содержит экстракт дыни). Для лечения также используются такие физиопроцедуры, как ПУВА-терапия, эксимерный лазер.

Сопутствующие заболевания

При лечении больных витилиго необходимо учитывать роль психологических факторов. Психоэмоциональные стрессы считаются одним из факторов, провоцирующих развитие витилиго. Поэтому с больными рекомендуется применение тонизирующих и общеукрепляющих препаратов, а также работа с психологом.

Полное излечение больных витилиго невозможно без устранения сопутствующих заболеваний. Витилиго – «кожный маркер внутренней болезни».

Так, у больных витилиго часто имеются заболевания печени. В связи с этим в комплексную терапию рекомендуется включать препараты, улучшающие функционирование печени и желчного пузыря, омега-кислоты. Характерна полная взаимозависимость наступления эффекта от лечения заболеваний печени, а также отмечены случаи выздоровления после излечения сопутствующего лямблиоза без какого-либо специфического лечения витилиго.

Есть предположение, что депигментацию (обесцвечивание) могут провоцировать гельминты, нарушая нормальную деятельность желез внутренней секреции и приводя к дефициту меди в организме. Проводимая в таких случаях дегельминтизация способствует излечению больных.

Очень частой сопутствующей патологией у больных витилиго является эндокринная патология: нарушение функций щитовидной железы; изменения со стороны ЖКТ – нарушения кислотообразующей и двигательной функций желудка; заболевания сердечно-сосудистой системы.

В курс лечения необходимо включать препараты, БАДы, содержащие витамины А, Е, С, группы В, антиокстданты, микроэлементы – цинк, медь.

Лекарственные травы при лечении

В лечении витилиго применяются и лекарственные травы. Наиболее часто используются те лекарственные травы, которые содержат фурокумарины: амми большая, псоралея костянковая и другие. Фурокумарины обладают фотосенсибилизирующим действием, то есть повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению, поэтому прием трав часто сочетают с солнечными ваннами или облучением специальными лампами. Растения применяются внутрь в виде отваров и настоек, наружно – в виде мазей и масел.

Лечебный эффект ряски маленькой не связан с фотосенсибилизацией, а основан на иммуномодуляции. Это означает, что ряска восстанавливает работу меланоцитов. Таким образом, ряска устраняет причину болезни, а не ее следствие. Можно комбинировать применение ряски с травами, содержащими фурокумарины, и ультрафиолетовое облучение.

смородинаКроме основных трав, в курс лечения витилиго включают растения с антиоксидантным и антигипоксантным действием. Они будут воздействовать на патогенетические механизмы развития витилиго. Из тех же самых соображений назначаются растения, содержащие витамины и макро-микроэлементы. Одни из них содержат медь (травы череды, тысячелистника, цветки арники), другие – цинк (лист березы, черной смородины, плоды дикой моркови, сельдерей, петрушка). Эти микроэлементы нужны для синтеза меланина. В диету необходимо включать продукты, богатые аминокислотой тирозином, из которой и получается меланин – семена тыквы, фасоль и другие.

Для улучшения общего состояния организма при витилиго применяются адаптогены (аралия маньчжурская, радиола розовая, элеутерококк колючий). Внутренний прием отваров и настоек нужно сочетать с наружными средствами в виде мазей из тех же растений, растительными кашками (например, из свежей ягоды земляники). Кроме того, во время лечения нужно загорать (летом) или ходить в солярий (осенью и зимой). Посещение солярия должно быть регламентировано врачом-физиотерапевтом.

Литература:

  1. Дерматология, Бакстон П.К., 2005.
  2. Кожные и венерические болезни. Справочник под редакцией О.Л. Иванова, 1997.

Автор статьи врач-дерматолог Боргоякова М.Г.

Вирус папилломы человека. Как лечить?

Плохая новость: почти у половины сексуально активных мужчин и женщин обнаруживают вирус папилломы человека (ВПЧ). А значит – вероятность заразиться им крайне высока. Хорошая новость – это не смертельно и это можно лечить. Лечение папилломавирусной инфекции вызывает споры среди медиков, в некоторых случаях, считается, папилломавирусную инфекцию не нужно лечить вовсе (в зависимости от типа инфекции). 

Какие существуют типы ВПЧ

Такие типы, как подошвенная бородавка, папилломы, небольшие или обширные кожные отростки в области половых органов или ануса (они же – остроконечные кондиломы) – все это разные проявления вируса папилломы человека (ВПЧ). Сегодня их насчитывают свыше 130. Типы вируса папилломы человека подразделяют на две большие категории: низкоонкогенные и высокоонкогенные. Вирусы с низкой онкогенностью вызывают кондиломы и доброкачественные поражения шейки матки, а высокоонкогенные могут спровоцировать злокачественные опухоли шейки и рак полового члена. Наиболее опасными с онкологической точки зрения признаны 16 и 18 типы вируса. Также в группу вирусов высокого риска входят 31, 33, 35, 39, 45, 51 и другие типы ВПЧ.

Как происходит заражение ВПЧ?

Вирус папилломы человека поражает в основном слизистые оболочки и кожу. С этих участков он передается контактно, т.е. при соприкосновении. Чаще всего таким «соприкосновением» является половой акт. Однако секс – не единственный способ заражения. Именно поэтому ВПЧ не относят к группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Иногда вирус папилломы человека передаПапилломавирусная инфекцияется от матери – во время родов, есть некоторая вероятность заразиться бытовым путем.

Установить период заражения или «виновника», передавшего ВПЧ, довольно сложно. В среднем остроконечные кондиломы развиваются через 3 месяца, но этот срок может увеличиться  и до нескольких лет. К тому же течение папилломавирусной инфекции нередко проходит бессимптомно. Человек может годами не подозревать о наличии ВПЧ в своем организме. Или принимать кондиломы за некую анатомическую особенность, вроде родинки или обычной бородавки и не лечить.

Ой, что это? Внешние проявления папилломавирусной инфекции

Никаких «неровностей», новообразований и отростков в области половых органов быть не должно. Если же «там» что-то вскочило, и тем более, если это «что-то» чешется, увеличивается в размерах, кровоточит – необходимо обратиться к врачу. Возможно, у вас остроконечные кондиломы. Определить точно сможет только специалист – гинеколог, дерматовенеролог, вирусолог. Не стесняйтесь обратиться к доктору. Поверьте, врачи и не такое видели. Да и лечить всегда легче те заболевания, которые обнаружены на ранней стадии.

Вообще кондиломы генитальной области – больше косметическая проблема, чем реальная угроза здоровью. Гораздо опасней другое проявление ВПЧ – плоская кондилома шейки матки. Она образуется, когда вирусные частицы уже изменили  клетки эпителия шейки. Обнаружить плоскую кондилому непросто. Для этого нужно провести несколько исследований: кольпоскопию (исследование шейки матки под микроскопом), гистологию (изучение кусочка ткани шейки на предмет раковых клеток), биопсию. Если вовремя не выявить плоскую кондилому, она в будущем может переродиться в злокачественную опухоль.

Вирус папилломы человека как угроза онкологических заболеваний

ВПЧЗлокачественные новообразования, высокоонкогенный  тип вируса – звучит не очень обнадеживающе. Еще и зловещая статистика говорит, что «свыше 90% случаев инвазивного рака шейки матки обусловлено наличием в организме вируса папилломы человека»… Но все не так страшно, как кажется.

Во-первых, онкология развивается далеко не у всех носителей ВПЧ. Во-вторых, даже самые серьезные последствия настигают человека не внезапно. К примеру, чтобы вызвать рак шейки матки, вирусу требуется минимум несколько лет, и максимум – несколько десятилетий. За это время можно избавиться от злосчастного ВПЧ и не дать ему совершить непоправимое с вашим здоровьем.

Правда, нужна оговорка: раз и навсегда избавиться от вируса нельзя. Его можно элиминировать, т.е. удалить. Однако при неблагоприятных условиях, снижении иммунитета или перезаражении, ВПЧ снова активируется. Папилломавирусная инфекция – хроническое заболевание. Не стоит относиться к этому трагически. Да, у вас появился такой «спутник» жизни, но если следить за здоровьем, он не доставит особых хлопот.

Лечение ВПЧ: лечить сложно, но можно

Мнение специалистов в вопросе, как лечить вирус папилломы человека, неоднозначно. Одни медики вообще сомневаются в необходимости лечения. Ведь вирус годами встраивается в клетки человека, и «выгнать» его оттуда бывает крайне сложно. Другие – напротив, настаивают на том, что лечить просто необходимо. Может быть, добиться полной элиминации вируса и не получится, зато удастся снизить вирусную нагрузку на организм, полагают они. Эта нагрузка тяжелым бременем ложится на иммунитет и делает человека уязвимым перед другими болезнями.

Облегчить «груз» вируса помогает лечение ВПЧ (вируса папилломы человека) противовирусными или иммуномодулирующими (регулирующими работу иммунной системы) препаратами. Их назначает врач-иммунолог или вирусолог. Подбор лекарств начинается после сдачи пациентом иммунограммы – анализа крови, который показывает состояние иммунной системы. Затем – лечить и сделать контрольный ПЦР-анализ на ВПЧ. Результат контрольного анализа не всегда бывает «хорошим». Это происходит не потому, что лечить таким образом неэффективно. Даже верно подобранные препараты не гарантируют 100%-ное избавление от ВПЧ. Такова коварная природа вируса. В любом случае, попытки лечить не проходит впустую. Если сразу элиминировать папилломавирус не получилось, то «ослабить» его вам, скорее всего, удалось.

Впрочем, серьезно лечить приходится не всегда. Нередко вирус папилломы самоизлечивается. Большинство зараженных вирусом папилломы человека женщин избавляются от него (даже не зная о его наличии) с помощью собственных антител. Они вырабатываются в организме через 9-15 месяцев после заражения. Однако это не защищает женщину от рецидива папилломовирусной инфекции.

«Острый» вопрос. Лечение остроконечных кондилом

Лечение кондилом

Лечить остроконечные кондиломы – значит прибегнуть к деструкции, т.е. удалению новообразований. Наиболее эффективными и безболезненными способами деструкции считаются радиоволновая хирургия (быстрое удаление и возможность исследовать ткань кондиломы на наличие раковых клеток) и лазерная хирургия (позволяет удалять не только кондиломы наружных половых органов, но и плоскую кондилому шейки матки, не оставляет шрамов и рубцов). Для удаления кондилом на слизистой или внутри влагалища применяют химические коагулянты – препараты-смеси органических и неорганических кислот. Чтобы лечить кондиломы у мужчин, также применяется лазерная и радиоволновая хирургия.

Не стоит забывать: избавлением от внешних проявлений вируса не вылечить сам вирус. Если вы удалили кондилому, но оставили без внимания сам ВПЧ, новообразования могут появиться вновь. Поэтому папилломавирус рекомендуется лечить комплексно, а не ограничиваться деструкцией кондилом.

Профилактика папилломавируса и его рецидивов

Основной способ заражения ВПЧ – это половой контакт. А значит – нужно быть осмотрительнее в выборе сексуального партнера, использовать презерватив и помнить: чем больше связей, тем выше риск заполучить вирус папилломы человека. Но, увы, ни презерватив, ни постоянный партнер, ни воздержание и даже девственность в случае вируса папилломы – не панацея от заражения. Именно поэтому практически каждый второй человек является носителем ВПЧ. Это не страшно само по себе, опасны лишь проявления вируса на шейке матки и головке полового члена.

Чтобы исключить риск серьезных последствий, проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, иммунологом или вирусологом. Вероятно, потребуется обследование:кольпоскопия, мазок с шейки матки на атипичные (раковые) клетки, гистология. Также врач может порекомендовать сделать скрининг ВПЧ. Этот анализ позволяет определить тип вирусов. Если у вас выявят высокоонкогенные типы – периодические обследования нужно будет проходить обязательно. Дабы потом не оказаться на приеме у онколога.

К слову, в развитых странах проблема ВПЧ сегодня решается значительно проще – с помощью профилактической вакцины. Вакцина содержит вирусоподобные частицы и защищает от 16, 18 типов ВПЧ – главных виновников развития рака шейки матки. Оптимальное время вакцинации – до начала половой жизни, т.е. до возможной «встречи» с вирусом. Но прививку ставят и здоровым женщинам (не имеющим ВПЧ). Если вирус активен, нужно добиться его полной элиминации, а потом уже планировать прививку. В России вакцины от ВПЧ  тоже есть. Но из-за высокой стоимости они не пользуются особой популярностью.

Не лишним для профилактики вируса папилломы человека (и его рецидивов) будет укрепление иммунитета


Остались вопросы? Задайте их доктору. Онлайн. Бесплатно.


                                      ЗАДАТЬ ВОПРОС ИММУНОЛОГУ

Автор Анастасия Леменкова 

Можно ли вылечить хроническую боль?

Ни для кого не секрет, что первый вопрос, который задает врач пациенту на приеме: «Что у вас болит?». Боль заставляет нас обращаться к врачу за помощью. Чаще всего проходит болезнь, и боль вместе с ней. Однако бывает, что рана зажила, пациента выписали из больницы, а боль осталась.

У многих людей боль живет своей собственной жизнью. Боль в спине, в суставах, головная боль – всего и не перечислить. «Обычные» обезболивающие таблетки, которые рекомендуют фармацевты в аптеках, не помогают. Диагнозы «остеохондроз», «грыжа диска», «хроническая головная боль» ставятся все чаще и чаще. Но разве можно вылечить «остеохондроз», всегда ли операция по удалению грыжи диска избавляет пациента от боли?

Статистика показывает, что рецидивы болей в спине после операций по поводу дегенеративных заболеваний позвоночника достигают 50% случаев. В англоязычной литературе появился даже такой диагноз «fail back surgery sindrom» – «синдром плохо прооперированной спины». Это совсем не означает, что хирург был не «в ударе». Просто грыжу удалили, а боль осталась, и ее лечение – самостоятельная проблема. Что же делать?

Современная наука о боли разделяет боль на острую и хроническую. И это разделение принципиально важно, поскольку механизмы этих процессов различны, и лечение острой и хронической боли отличается принципиальным образом. «Для чего все эти подробности?» – спросите вы. Все дело в том, что острая боль лечится довольно стандартно и эффективно. Существующий стандарт лечения предлагает ступенчатую терапию острой боли – ненаркотические анальгетики (НПВС), при необходимости регионарные методы обезболивания и, наконец, наркотики. Сочетание этих препаратов дает гарантированный эффект даже при «переломе всего организма».

больСовсем иное дело – хроническая боль. Тут не бывает готовых рецептов. Чтобы перечислить препараты, которые могут быть эффективны, не хватит страницы. Хроническая боль – боль, которая живет своей жизнью, независимо от поражения органа. Причин возникновения такой боли много – это и плохо леченая острая боль, и расстройство функционирования нервной системы.

Есть гендерные различия: женщины страдают хронической болью чаще мужчин. Исследования показали генетическую предрасположенность к развитию хронической боли. Международная ассоциация по изучению боли дает такое определение: «…боль, которая продолжается сверх нормального периода заживления». Принято считать, что боль становится хронической через три месяца после возникновения.

В формировании хронической боли немаловажную роль играют психологические факторы, ведь болезненные переживания отражаются на настроении, человек плохо спит, это в свою очередь делает боль еще более изнурительной. Часто депрессия является одним из спутников хронической боли.

Сегодня «хроническая боль» – это не только синдром, но и самостоятельное заболевание, которое нуждается в самостоятельном лечении. Это всегда сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов. При этом немедикаментозные методы (физиотерапия, массаж, изометрические упражнения) часто оказываются не менее эффективными, чем таблетки. Так, например, при лечении фантомных болей наиболее эффективными бывают чрезкожная электронейростимуляция и «зеркальная терапия».

Наш богатый опыт и многочисленные научные исследования демонстрируют также высокую эффективность регионарных методов в терапии хронической боли. Лечебные блокады многократно повышают эффект комплексного лечения и как результат удовлетворенность пациентов. Центральные и периферические блокады сегодня выполняются на качественно ином уровне, под контролем ультразвука или рентгена, с применением нейростимулятора, что делает введение препаратов более точным и эффективным.

Вернемся к пациенту, у которого после нейрохирургического лечения вновь появились (или сохранились) боли в спине. Его лечение – особое искусство специалиста по лечению боли. Сегодня существует масса способов помочь этому больному от подбора противоболевой терапии в сочетании с лечебными блокадами и физиотерапии до установки специальных портов и даже стимуляции спинного мозга.

В Центре лечения боли, располагающемся на базе Сибирского клинического центра ФМБА России, к проблеме каждого пациента подходят комплексно. При необходимости для выявления причин болевого синдрома привлекаются специалисты различного профиля (терапевт, невролог, травматолог-ортопед, другие узкие специалисты), применяются современные методы лечения различных типов боли (от медикаментозного и физиолечения до различных блокад и операций). Лечение болевого синдрома может в зависимости от клинической ситуации происходить как амбулаторно, так и в круглосуточном (или дневном) стационаре.

К тяжелым больным врач выезжает на дом, возможен сестринский уход, патронаж.

Автор Владимир Хиновкер, директор центра лечения боли, заведующий ОАР Центр лечения боли, Сибирский клинический центр ФМБА России.

Профилактика венерических заболеваний

К венерическим болезням относятся различные по этиологии и клиническим проявлениям инфекционные заболевания, объединенные в одну группу по способу заражения – преимущественно половым путем.

В настоящее время известно около 20 болезней, передача которых возможна половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, ВИЧ-инфекция, гарднереллез и др. Половым путем также передается генитальный герпес, остроконечные кондиломы, кандидоз, инфекционный гепатит В, С, чесотка, педикулез и др.

Большинство из венерических заболеваний часто протекают бессимптомно. При этом человек может даже не подозревать о том, что болен. Лишь при гонорее или трихомониазе проявления заболевания уже могут начаться на 3-7 день после заражения.

Разные виды сексуальной активности и полового поведения характеризуются разным риском заражения. Следует отметить, что внешний вид человека, уровень образования, социальное и семейное положение ничего не могут сказать о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний.

Контрацепция у подростков

Безопасное половое поведение включает длительные постоянные отношения со здоровым партнером, самомастурбацию и использование индивидуальных секс-игрушек. Если говорить о непостоянных (случайных) половых контактах, то безопасные виды секса в этом случае будут:

  • массаж тела; 
  • трение тела о тело; 
  • «социальный» (сухой) поцелуй; 
  • поцелуи и ласки тела языком (в отсутствие орального контакта с половыми органами); 
  • самомастурбация в присутствие партнера.

Относительно безопасные виды секса с непостоянным (случайным) партнером включают:

  • «глубокие» (влажные) поцелуи; 
  • взаимная мастурбация; 
  • оральный, вагинальный или анальный половой контакт с использованием презерватива.

Умеренно опасные виды секса с непостоянным (случайным) партнером включают:

  • оральный контакт без презерватива. При оральном сексе без презерватива риск заражения ниже, чем при вагинальном или анальном, но полностью исключить риск в этом случае нельзя.

Опасные виды секса с непостоянным (случайным) партнером включают:

  • вагинальный или анальный половой контакт без презерватива.

Эффективность презервативов для предотвращения инфицирования высока, НО НЕ РАВНА 100%. При этом от разных инфекций, передающихся половым путем, они защищают с разной эффективностью.

Другие методы профилактики при контактах с непостоянным (случайным) партнером без презерватива не дают никаких гарантий. Подобные методы профилактики включают:

  • обмывание непосредственно после контакта наружных половых органов водой или водой с мылом;
  • промывание влагалища или прямой кишки с помощью душа, клизмы или спринцовки;
  • промывание влагалища или прямой кишки хлорсодержащими антисептиками (Хлоргексидина биглюконат, Мирамистин) или введение их в уретру; 
  • применение противозачаточных кремов и свечей (спермицидов), таких как Фарматекс, и спермицидов, содержащих 9-ноноксинол (Ноноксинол, Патентекс, Овал).

Гормональная контрацепция

Применять эти методы можно, но на них не стоит полагаться. При этом следует сказать несколько слов о вреде некоторых их этих методов. Например, промывание влагалища (спринцевание) способствует продвижению возбудителей в более верхние отделы женских половых органов, вызывая осложнения.

Спермициды, содержащие 9-ноноксинол (Ноноксинол, Патентекс Овал) оказались неэффективны для профилактики гонореи, хламидиоза и ВИЧ-инфекции. Кроме того, они способствуют развитию бактериального вагиноза и гарднереллеза.

Если все-таки заражение произошло, или Вы можете это предположить, то необходимо как можно быстрее обратиться к дерматовенерологу (гинекологу, урологу) для обследования и превентивного лечения.

Другие статьи автора, консультация венеролога

Читайте также:

Женская сексуальность

Врождённый вывих бедра

По материалам журнала
«Первая краевая» № 35


Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов – это врожденное заболевание, которое связано с неправильным развитием составляющих элементов тазобедренного сустава: костно-хрящевой основы, связочно-капсульного или мышечного аппаратов сустава во внутриутробном периоде и после рождения.


Дисплазия тазобедренных суставов встречается в 5 случаях на 1000 человек в развитых странах и от 15 до 40 случаев на 1000 человек в развивающихся странах. У девочек она встречается чаще в 4–7 раз, чем у мальчиков. В 10 раз чаще врожденный вывих бедра наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Среди близких родственников дисплазия и врожденный вывих бедра встречаются в 3–4 раза чаще.

Причины

Причиной дисплазии является задержка развития нормального тазобедренного сустава во время внутриутробной жизни плода неблагоприятной наследственности, пожилого возраста родителей, инфекционных заболеваний матери во время беременности, эндокринопатии, токсикоза беременных, особенно первой половины, ягодичного предлежания плода. На формирования дисплазии могут оказать влияние также неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональные вредности, несбалансированное питание будущей матери, недостаток витаминов и минеральных веществ, способствующих правильному формированию соединительной ткани и минерализации хрящевой ткани.

Это часто встречающееся заболевание представляет собой неправильное взаиморасположение элементов тазобедренного сустава. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости различают вывих, подвывих и предвывих бедра.

Врожденный вывих бедра – симптомы

При этом пороке развития страдают все элементы сустава: вертлужная впадина, головка и проксимальный конец бедренной кости, сухожильно-связочный аппарат, окружающие мышцы. Чаще встречается левосторонний вывих. Наиболее частыми симптомами врожденного вывиха у новорожденного являются симптом «щелчка» при разведении бедер, ассимметрия кожных складок на бедрах, укорочение конечности и наружная ее ротация. Указанные симптомы непостоянны и позволяют лишь заподозрить заболевание. Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования или ультрасонографического исследования, которое обнаруживает выраженное недоразвитие вертлужной впадины, и смещение проксимального конца бедренной кости кнаружи и кверху.

На фото: ультрасонограмма тазобедренного сустава ребенка 2 мес. Сонографические признаки врожденного вывиха бедра.

У новорожденного ребенка формирование сустава не завершено, поэтому очень важна ранняя диагностика и лечение заболевания.

Родителям необходимо знать симптомы этого заболевания.


Самым характерным симптомом является ограничение пассивного отведения бедра. Как проверить этот симптом? Положите ребенка на спину, согните ноги в коленях и тазобедренных суставах и мягко разведите бедра в стороны. Пассивное отведение ограничено со стороны поврежденного сустава. Также можно определить, положив малыша на живот. Для этого согните ножки, как при ползании, – пораженный сустав будет заметен. Асимметрия подъягодичных и бедренных складок также может говорить о наличии заболевания. В тяжелых случаях возможно укорочение ноги.

Лечение

Если у вас появились сомнения, немедленно обратитесь к ортопеду, для подтверждения или опровержения диагноза, т.к. успех лечения во многом зависит от раннего его начала.

САМОЕ ГЛАВНОЕ ПРАВИЛО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ – КАК МОЖНО РАННЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, КОТОРЫЙ ПОМОЖЕТ ПОЛНОСТЬЮ ВОССТАНОВИТЬ АНАТОМИЧЕСКУЮ ФОРМУ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И СОХРАНИТЬ ЕГО ПОДВИЖНОСТЬ.


В комплекс лечебных мероприятий входят: лечение положением (с использованием шин, широкого пеленания), лечебный массаж и гимнастика. Лечение начинают сразу после установления диагноза. Оно заключается в применении различных абдукционных (отводящих) шин (шина-распорка, шина  Виленского, шина ЦИТО и т. д.), позволяющих фиксировать нижние конечности в состоянии разведения. При своевременно начатом функциональном лечении в течение 5-6 мес. удается добиться нормального дальнейшего развития сустава.

Помните, пока ортопед не разрешит вам «ходить», не выполняйте никаких упражнений «стоя» или «сидя на корточках», следует вообще исключить любую вертикальную нагрузку, т.к. это может привести к еще большим деформациям тазобедренного сустава.


Если заболевание обнаружили после 1 года, то, скорее всего, необходимо оперативное вмешательство, после которого более половины детей страдают коксартрозом. И походка этих детей будет отличаться от походки здоровых детей.

Позднее выявление вывиха может вызвать такие осложнения, как аваскулярный некроз головки бедренной кости, контрактуры, приводит к необходимости проведения оперативных вмешательств; кроме того, это усложняет методы лечения и удлиняет их сроки. Легкие формы дисплазии тазобедренного сустава, как правило, излечивают с помощью так называемого широкого пеленания, ЛФК, массажа.

Диспансерное наблюдение детей, лечившихся в раннем возрасте от дисплазии тазобедренных суставов, проводится в зависимости от возраста, в котором было начато лечение: если лечение начато до 6 месяцев – в течении 5 лет, если позже – до окончания периода роста. В течение всего диспансерного наблюдения проводятся курсы ЛФК, физиотерапии, медикаментозной терапии. Рентгенограммы необходимо делать 1 раз в 2-3 года.

Ортопедические приспособления, применяемые для лечения дисплазии тазобедренных суставов



Стремена Павлика

Применяются при легких формах дисплазии тазобедренных суставов у детей до 3-х месячного возраста.

Шина ЦИТО

Применяется при различных степенях дисплазии тазобедренных суставов, имеет жесткую регулируемую пластину, для придания бедрам положения отведения.


Шина Виленского

Применяется при дисплазии тазобедренных суставов в возрасте старше 4-5 мес., а также для лечения вторичной патологии тазобедренных суставов у детей с ДЦП и другими тяжелыми поражениями нервной системы.

Источник Сибирский медицинский портал

Искривление позвоночника у детей

Искривление позвоночника – это не только косметический дефект, но и недуг, чреватый неблагоприятны­ми последствиями для общего состояния орга­низма.

Симптомы сколиоза

Коварство сколиоза заключается в том, что недуг протекает бессимптомно. Ребенок не чувствует боли, не хромает, нормально двигается. Поэтому первыми изменения в осанке ребенка должны заметить, ко­нечно, родители.

Как определить наличие сколиоза?


Попросите ребенка встать, рас­слабиться и принять обычную позу. Вас должно насторожить, если у ребенка одно плечо чуть выше другого, лопатки располо­жены ассиметрично или крыловидно выпи­рают, кости таза ассиметричны, появились усиленные изгибы в грудном и поясничном отделе позвоночника. Изгибы будут хоро­шо видны, если вы посмотрите на спину ребенка сбоку.

Такой осмотр необходимо проводить не реже 1 раза в месяц. Заметив хотя бы один из признаков сколиоза, нужно обратиться к ортопеду.

Важную роль в раннем выявлении сколиоза играют и профилактические осмотры детей в детских садах и школах, но учитывая, что очень часто на профилактических осмотрах не выявляют изменения, будьте бдительны сами. Поскольку прогнозировать появле­ние сколиоза невозможно, родители должны постоянно наблюдать за ребенком.

Особое внимание! – детям 7-9 лет и вступившим в период полового со­зревания. В этом возрасте сколиоз может быстро прогрессировать.

К чему может привести запущенный сколиоз?

При деформации позвоночника III – IV степени происходит сдавливание спинного мозга, нарушается его кро­воснабжение. В результате возникает нарушение мышечного тонуса, изменя­ется походка. В тяжелых случаях могут возникать парезы и параличи. Кроме этого деформируется грудная клетка. Из-за чего внутренние органы смещаются, нарушается дыхание, возника­ют проблемы с пищеварением, развиваются болезни сердца. Сильным психотравмирующим фактором, особенно для девушек, является косметический дефект. В лучшем случае это «изломанный» силуэт, в худшем – горб. Кроме того, у больных сколиозом остеохондроз позвоночника развивается в более раннем возрасте.

Лечение сколиоза

Наша главная задача: замедлить прогрессирование болезни у ребенка. Лечение зависит от возраста паци­ента, типа сколиоза и степени деформации позвоночника. При I и II степени проводится консервативное лечение. Когда искривле­ние позвоночника достигает III степени, ста­вится вопрос об оперативном вмешательстве. При этом учитывается и предстоящий длительный период роста (формирование скелета идет до 21 года), и замедление про­цессов окостенения, и половое созревание, и неблагоприятный прогноз.

Хирургическое лечение сколиоза

Как должен вести себя больной сколиозом в быту?

При сколиозе не требуется постоян­ного пребывания ребенка в медицинских учреждениях. Достаточно 2-3 раза в год показывать его ортопеду. Ребенок ведет обычный образ жизни. Ему необходимо только выполнять ряд несложных правил. Спать на ровной кровати. Читать и смот­реть телевизор, желательно лежа на животе или на спине, постоянно контролировать осанку.

Современные консер­вативные методы лечения

Одним из ведущих способов консер­вативного лечения позвоночника является лечебная гимнастика. Обязательно раз в 3-4 месяца нужно проходить курс массажа и ЛФК. Специальные упраж­нения для ребенка, оценивая его состояние здоровья, физические возможности, подбирает врач лечебной физкультуры. В процессе курса лечения методист обучает и ребенка, и родителей правильно их выполнять. Лечебной гимнастикой ребенок должен заниматься ежедневно дома под контролем родителей.

Мамам и папам НУЖНО ПОМНИТЬ: если ребенок не будет заниматься регулярно, как бы мы ни старались, сколько бы курсов лечения в год ни проводили – большого эффекта это не даст! И обязательно раз в 2-3 месяца показывать ребенка врачу ЛФК с целью коррекции комплекса лечебной гимнастики.

В лечении сколиоза хорошо зарекомендовали себя иглорефлексотерапия, тепло- и грязелечение, физиолечение. В нашей клинике кроме вышеперечисленного лечения успешно применяется еще два современных и эффективных метода:

  • ФБУ (функциональное биоуправление с обратными связями);

  • Трансвертебральная микрополяризация спинного мозга.

Функциональное биоуправление с обратными связями

Это новый немедикаментозный аппаратный способ коррекции разнообразных двигательных расстройств. Метод и его аппаратное обеспечение прошли всестороннюю клиническую проверку и получили высокую оценку ведущих специалистов страны в области реабилитационной медицины.

Включение ФБУ в традиционно применяемые реабилитационные схемы позволяет повысить эффективность лечения в 1,5 – 4,5 раза (в зависимости от формы и степени тяжести заболевания) при сокращении сроков лечения в 1,5 – 2 раза.

В основе метода лежит закон, согласно которому эффективность функционирования биологической системы зависит от возврата информации о ра­боте этой системы. Например, сложное танцевальное движение намного проще выполнить правильно, смотря при этом на себя в зеркало. Присутствует обрат­ная связь. Вместо зеркала мы используем компьютерные тренажеры, снабженные специальными программами. Ребенок вы­полняет поставленное перед ним задание, а специальная аппаратура регистрирует физиологические параметры его организ­ма и преобразует их в доступные для его восприятия сигналы. И на экране монитора он видит, правильно ли выполнил то или иное задание. Поскольку эти сигналы отражают физиологические параметры в режиме реального времени, ребенок может тут же изменить регистрируемый параметр в необходимом направлении. Пациент в ходе лечебных сеансов ФБУ обучается управлению мышцами и мышечными группами, произвольный контроль над которыми нарушен или утрачен в результате заболевания. Функциональное биоуправление позволяет выработать у пациента мышечное чувство, снизить напряжение мышц, улучшить их со­кратительную способность и силу. Все это дает возможность устранить деформацию позвоночника или уменьшить ее выражен­ность.

Показания к применению метода:

  • нарушения осанки,

  • сколиозы различной степени тяжести и различного происхождения,

  • кифотическая деформация позвоночника,

  • гиперлордоз поясничного отдела позвоночника,

  • остеохондрозы,

  • пос­ледствия травм позвоночника,

  • восстанови­тельный период после оперативных вмеша­тельств на позвоночнике.

Метод позволяет работать с детьми, на­чиная с 4-5 лет. Для эффективной работы необходимы сохранность интеллекта, до­статочная для усвоения задания, и положи­тельная установка ребенка на проведение процедуры.

Противопоказания:

  • Выраженное снижение интеллекта или грубые нарушения психоэмоциональной сферы;

  • Соматические заболевания в стадии декомпенсации;

  • Повышение температуры тела;

  • Частые эпилептические припадки.

Трансвертебральная микрополяризация спинного мозга

Это новый высокоэффективный лечебный метод, позволяющий направлено воздействовать на различные отделы спинного мозга. Включение трансвертебральной микрополяризации в комплексное лечение пациентов со сколиозом позволяет получить более высокий эффект, так как оптимизирует действие нервной и вегетативной систем.

Микрополяризация позволяет улучшить обменные процессы и кровообращение в спинном мозге, уменьшить трофические нарушения в костной и хрящевой ткани.

Противопоказания:

  • Простудные или инфекционные заболевания;

  • Высокая температура тела;

  • Послеоперационный период.

Специалисты, владеющие данными методиками, обучались непосредственно у разработчиков и имеют 10-летний опыт работы.


ООО Центр Здоровья «Виктория»

г. Красноярск, ул. Академика Киренского, 71,

8 (391) 202-33-77, 2-909-799, 2-80-62-42

Дожить до ста

Скажите, вы хотели бы дожить до ста лет? Ответьте на этот вопрос честно самому себе. Обычно, когда его задаешь кому-нибудь, человек кокетливо машет рукой и говорит, мол, что вы, что вы, мне это не удастся – стрессы, экология, еда вечно на бегу… А в глубине души, наверное, мечтает «не плохо бы». Уж я-то точно мечтаю.

Геронтология и гериатрия

Все знают, что вопросами длительности жизни и пожилого возраста занимаются геронтологи, но многие путают значения этих двух понятий, считая их разными специальностями докторов. На самом же деле, геронтология – наука о процессах старения, его физиологических, психологических и социальных аспектах. А гериатрия – как раз специальность по лечению болезней пожилого возраста, как педиатр – специалист по детскому возрасту.

К сожалению, сегодня далеко не в каждой поликлинике работает врач-гериатр, а в идеале должно быть именно так. Есть даже мнение, что все терапевты, кто на практике часто сталкивается с приемом пожилых пациентов, должен иметь за плечами гериатрическое повышение квалификации. И это не лишено смысла – большинство пациентов, посещающих российские поликлиники – люди пенсионного возраста. Это связано, разумеется, с наличием у любого возрастного пациента большего количества патологий, а также с постепенным «взрослением» населения страны. Недаром социологи и специалисты макроэкономики бьют тревогу – в России население стремительно «стареет» и скоро молодой части населения нелегко будет прокормить своих стариков. Впрочем, это, как и в развитых странах, признак увеличения продолжительности жизни, и это само по себе неплохо.

На передовой геронтологии

С определенной периодичностью мы слышим в СМИ заявления о том, что в очередной раз изобретено «лекарство от старости». В одно время на пьедестал панацеи от старости претендовал ресвератрол – природный фитоалексин, выделяемый некоторыми растениями в качестве защитной реакции против паразитов, таких как бактерии или грибы. Проводились эксперименты на мышах и крысах, в результате было отмечено противоопухолевое действие, снижение уровня сахара в крови, кардио- и гепатопротекторные свойства. Также ученые зафиксировали увеличение продолжительности жизни у подопытных беспозвоночных и рыб в ряде экспериментов, но другие примеры не выявили такого действия росвератрола. Доказательств положительного эффекта в клинической практике обнародовано не было. Хотя на волне разговоров о росвератроле просвещенные любители красного вина (в нем было обнаружено большое количество этого вещества) оправдывали свое частое употребление желанием жить долго.

Сегодня, пожалуй, самой популярной темой разговоров о долголетии является тема геропротекторов (буквально – защищающие от старости). Главный геронтолог Петербурга, профессор Владимир Хавинсон, зав. кафедрой геронтологии и гериатрии СЗГМУ им. Мечникова, – один из тех, кто находится сегодня «на передовой» геронтологии и чье время в течение уже 35-ти лет посвящено изучению пептидных биорегуляторов.

Механизм действия пептидов

Пептиды – семейство веществ, молекулы которых построены из остатков альфа-аминокислот, соединенных в цепь пептидными (амидными) связями. Это природные или синтетические соединения, содержащие единицы, десятки, сотни или тысячи мономерных звеньев – аминокислот. А те, в свою очередь, и являются «кирпичиками», из которых организм строит свои собственные ткани. Пептиды имеются во многих продуктах, например, в рыбе и морепродуктах. Возможно, поэтому как раз продолжительность жизни в странах с преобладающим питанием морскими продуктами выше, чем в остальных.

Установлено, что геропротекторное действие пептидов обусловлено их нормализующим эффектом на основные механизмы гомеостаза (сохранение целостности и постоянства внутренней среды) организма и процессы старения, которые часто опережают физиологический возраст человека. Наличие пептидов способствует восстановлению интенсивности синтеза тканеспецифических белков и регулирует экспрессию генов, ответственных за дифференцировку и пролиферацию клеток. Иными словами, имея «под рукой» «строительные материалы», организм имеет возможность с нормальной, как в молодости, скоростью проводить процессы замены тканей на новые.

Особенно ценны короткие пептиды до четырех аминокислот, они обладают малыми размерами и молекулярной массой, могут с легкостью проникать через клеточные мембраны и быть использованными в тканях. Кроме того, они не могут вызывать образование антител – реакции иммунитета на введение чужеродных агентов в связи опять-таки с малыми размерами и видовой неспецифичностью своих составных частей – аминокислот. Поэтому такие пептиды не могут вызывать аллергию. Однако короткие пептиды тропны к конкретному органу. Если они, например, выделены из сетчатки, то будучи введенными в организм, они пойдут «работать» именно в сетчатку и там будет взаимодействовать с генами клеток сетчатки. Это называется комплиментарным взаимодействием.

В любом органе порядка 30% клеток – это полипатентные или стволовые клетки. У долгожителей они активны и развиваются при необходимости в полноценные элементы ткани, обновляя организм. У обычных людей, чья старость настигает их на отметке в 75 лет, эти процессы заторможены. Задача пептидов вернуть активность полипатентным клеткам.

Владимир Хавинсон утверждает: «Мы нашли универсальное инструмент физиологического воздействия на организм, позволяющий максимально отодвинуть старость».

Пептиды в косметологии

Разумеется, кожа – такой же орган, как и другие, и так же требует тех же самых веществ, что и прочие части организма. Пептиды в косметологии уже несколько лет применяются в форме инъекций, кремов и сывороток, БАДов и даже шампуней и кондиционеров для волос. Производителей довольно много как отечественных, так и зарубежных. Применяются и натуральные пептиды, выделенные из соответствующих частей тела животных, так и синтетические короткие пептиды. Кстати, синтетические стоят несколько дешевле при сохранении эффективности.

Вот несколько Интернет-выдержек о некоторых косметических препаратах:

«Лейфасил (торговое название LEUPHASYL ®, (INCI) – Pentapeptide-18) – миорелаксант с альтернативным механизмом действия, был разработан в помощь аргирелину, оказывает синергический эффект в комплексе с ним. Лейфасил уменьшает глубину морщин, особенно высокую активность проявляет в верхней трети лица.»

«NEW SYN®-AKE (дипептид диаминобутирол бензиламида диацетат) – пептидный комплекс, имитирующий действие нейромышечного блокатора яда гадюки Храмовой куфии (Tropidolaemus Wagleri). Последовательность аминокислот Syn®-Ake блокирует рецепторы мимических мышц, таким образом, предотвращая мышечные сокращения.»

«Матриксил (торговое название Matrixyl 3000, (INCI) – Palmitol pentapeptide-3) – синтетический липопептид, пептидная часть которого состоит из 5 аминокислот и повторяет фрагмент белковой цепи коллагена. Пальмитиновая кислота в составе молекулы придает ей липофильные свойства, облегчая преодоление эпидермального барьера. Гидрофильная часть молекулы делает возможной глубокую пенетрацию матриксила. Он оказывает выраженное омолаживающее и разглаживающее действие, подобно ретинолу, но воздействует на более глубокие морщины и исключает раздражение, возможное при применении ретинола. Многочисленные исследования in vitro и in vivo показывают, что Матриксил значимо повышает эффективность синтеза коллагена и гликозаминогликанов фибробластами.»


Резервы возраста

Профессор Хавинсон утверждает: мы вполне можем доживать до 100 – 110 лет. То есть наш век мы можем увеличить на 35-40%, это реально. Только уповать на пептиды и не соблюдать при этом элементарные набившие оскомину правила здорового образа жизни все же не стоит. Ведь основными причинами смертей по-прежнему становятся болезни, вредные привычки и несчастные случаи. Сегодня смерть «от старости», к сожалению, все еще редкое явление.

Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал

Читайте также:

Как пережить смерть близкого

Причины остеохондроза – советы о том, как правильно сидеть, стоять и спать

Остеохондроз – болезнь человека как биологического вида. Массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски значительно выше, чем у животных. При этом заболевании страдают диски – хрящевые прокладки между позвонками, из-за чего межпозвоночные отверстия сужаются и выходящие через них спинномозговые нервные корешки ущемляются. Это вызывает сильную боль. Но если страдающий остеохондрозом научится правильно сидеть, стоять, лежать, то боль можно предупредить или уменьшить. Рассмотрим причины остеохондроза, а также, как правильно сидеть, стоять, лежать (на чем спать) и поднимать тяжести.


Причины остеохондроза

Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению заболевания способствуют макро- и микротравмы, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

Причины остеохондроза чаще всего следующие:
– работа, связанная с частыми изменениями положения тела, – сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями, подниманием тяжелых грузов;
– неправильная поза в положении стоя, сидя, лежа и при переноске грузов;
– занятия физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок;
– неблагоприятные метеоусловия – низкая температура при высокой влажности;
– психоэмоциональные перегрузки, стрессы, депрессии.

Исходя из причин, какой тип остеохондроза развивается, то есть по локализации различают шейный (25%), грудной, пояснично-крестцовый (50%) и распространенный (12%) остеохондроз.

Гимнастика при шейном, грудном и поясничном остеохондрозах

Людям, страдающим остеохондрозом позвоночника, можно рекомендовать следующие формы занятий физкультурой:
– утреннюю гигиеническую гимнастику;
– физическую паузу в процессе труда;
– лечебную гимнастику;
– плавание;
– вытяжение позвоночника;
– занятия физ. культурой по выбранной программе;
– самомассаж.


Как правильно сидеть при остеохондрозе

Когда речь идет об остеохондрозе, востает вопрос, как правильно сидеть. Избегайте слишком мягкой мебели – она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.

Какой должен быть стул или кресло

Мебель, на которой вы подолгу сидите, должна быть следующей:
высота стула, кресла должны соответствовать длине голени, надо чтобы нога упиралась в пол. Для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку. Максимальная глубина сиденья должна быть приблизительно 2/3 длины бедра. Под столом должно быть достаточно пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать. Если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15–20 мин. немного размяться, поменять положение ног. Следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула. Сидите прямо, не сильно нагибая голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышц тела.

Как сидеть за столом

Если по роду деятельности вам приходится много читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр), который поддерживает книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть тела вам не приходилось наклонять вперед.

Как сидеть за рулем

За рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный изгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания – по 8–10 раз.

Перед телевизором

Перед экраном телевизора не сидите и не лежите в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, разминайтесь. Посидев 1–1,5 часа, откиньтесь на спинку кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

Как правильно стоять

Как правильно стоять – тоже нужно знать, чтобы предупредить остеохондроз или замедлить его развитие. Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный отдел. Меняйте позу каждые 10–15 минут, опираясь при этом то на одну, то на другую ногу – это уменьшит нагрузку. Если есть возможность – ходите на месте, двигайтесь. Время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины. Если вы моете посуду, гладите белье – попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамейку. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску повыше. Во время уборки квартиры, работая пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, удлините шланг пылесоса. Убирая под кроватью, под столом, встаньте на одно колено.

Как правильно поднимать и перемещать тяжести

Если неправильно поднимать тяжести или перемещать их, то можно не только получить остеохондроз, но даже грыжу или травмироваться. Чтобы поднять что-нибудь с пола, опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой на стул или стол, так вы не перегружаете позвоночник.

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвонкового диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе, – это подъем и перенос тяжести. Остро, неожиданно появляется боль в пояснице в тех случаях, когда поднимается тяжесть резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

Тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большие расстояния, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко разгибаясь или сгибаясь (наклоняясь вперед). Вообще, больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесах. Для переноски тяжести на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на весь позвоночник, да и руки остаются свободными.

Если приходится носить тяжелое, соблюдайте следующие правила:

– наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий жесткий пояс;
– присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
– ухватив двумя руками тяжесть поднимайте, не сгибая спину.

На чем спать при остеохондрозе

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого оптимальным вариантом, конечно, является ортопедический матрас, но если он недоступен, то на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5–8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простынь. При отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа – это уменьшает растяжение седалищного нерва и уменьшает боль.

Когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под живот подкладывайте небольшую подушку.

Утренний поъем

Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так: 

– сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
– затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
– опустите одну ногу на пол;
– опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

И еще один совет: тем, кто любит баню: предпочтительнее сухой жар (сауна), а во время обострений и от сауны нужно отказаться.


Когда лучше делать операцию по увеличению груди?

Когда лучше делать операцию по увеличению груди? – На этот вопрос каждая женщина может ответить по-своему: одни ориентируются на сезонность и спешат на консультации к пластическим хирургам зимой, чтобы к началу лета  быть настоящей красавицей на радость мужским оценивающим взглядам и на зависть соперницам, или предпочитают делать маммопластику весной, чтобы быть во все оружии к бархатному сезону и блистать новым бюстом, скажем, на Мальдивах. Кого-то на это толкает жизненная необходимость, в связи с необходимостью реконструкции груди после онкологических операций. Да мало ли какие у нас на то могут быть причины…

Еще бытует мнение, что операцию лучше проводить  зимой, якобы это уменьшит вероятность воспалительных процессов и облегчит реабилитационный период. Но сегодня такой подход не актуален.

Вряд ли кто-то из хирургов наложит вето на какой-либо сезон. Выбор зависит полностью от желания самой пациентки. Единственное, к чему женщина должна быть готова, так это к реабилитационному периоду, когда настоятельно рекомендуется избегать физических нагрузок, переутомления и стрессов на рабочем месте. Также нельзя забывать о том, что после операции первый месяц нельзя купаться и загорать, ходить в сауну.

Многие врачи советует в этот период взять отпуск, чтобы минимизировать вероятность появления стрессовых ситуаций в жизни пациентки. Хотя многие женщины, сделавшие операцию с использование высококачественных имплантов, например фирмы «Ментор», отмечают, что после маммопластики они легко и безболезненно возвратились к своему привычному образу жизни чуть ли не через 2 недели после операции.

Место проведения операции, а именно страна  или город, – также является личным выбором женщины. Нет никакой зависимости между климатическими условиями и успешным результатом проведённой операции. Развитие современных технологий в пластической хирургии благотворно способствует безопасному и комфортному ведению операций по увеличению груди. Все операционные стерильны и оснащены системами кондиционирования.

В рамках обсуждаемой темы, хотелось бы развеять миф о том, что в настоящее время преимущественно используются имплантаты, разработанные в 90-е годы прошлого века, когда увеличение груди было на пике моды. В 90-е годы  для увеличения груди часто использовали различные  нерассасывающиеся гели, которые «закачивались» в грудь. Но недостатки такого метода быстро дали о себе знать, что вызвало однозначный отказ от такого способа увеличения груди.

Раньше в грудь вставляли «мешочек» и его наполняли до нужного размера гелем (а «мешочек» имел тенденцию со временем уменьшаться и деформироваться), то сейчас используются новейшие имплантаты, которые отличаются повышенной надёжностью и безопасностью для здоровья.

Поэтому боязнь неудачи – это ненужные переживания.

Прекрасным подарком для женщин служат сезонные акции, которые регулярно проводятся многими клиники, совместно с представительствами фирм по производству грудных имплантов. Пациенткам предоставляется  возможность осуществить свою мечту на выгодных условиях.  

Специалисты считают, что лучшим временем для проведения операции по увеличению груди  является период в жизни женщины, когда она уже родила детей и в дальнейшем больше рожать не собирается.  Как говорится, самое время подправить формы… Но это в идеале. В настоящее время наблюдается тенденция обращения в клиники пластической хирургии молодых, не рожавших девушек, которые обеспокоены только одним вопросом: а не повредит ли эта операция в будущем грудному  вскармливанию? Врачи отвечают, что никаких проблем с этим у будущих мам быть не должно.

Многие женщины боятся, что они не смогут кормить грудью, так как эндопротезы вредны для здоровья ребёнка. Это очередной миф. В настоящее время, используются импланты из долговечного и безопасного материала, не вызывающего аллергии и отторжения организмом. Пластический хирург тщательно подбирает индивидуальный размер импланта для того, чтобы он расположился за грудными мышцами и впоследствии был окружен соединительной тканью. После этого организм перестает воспринимать имплант как инородное тело. Не стоит также боятся, что гель — наполнитель импланта,  может вытечь при деформации импланта. Сегодня оболочка эндопротезов делается из таких материалов, которые не допускают даже малейшего шанса попадания геля в организм женщины. Таким образом, можно смело утверждать, что грудное вскармливание полностью безопасно после операции по изменению размера и формы груди.

Маммопластика не противопоказана в любое время года и в любой период жизни женщины. Главное, чтобы это было Вашим желанием и сделало Вас более счастливыми! Не бойтесь претворять свои мечты в реальность!


Читайте на эту тему:

Грудные импланты с пожизненной гарантией

Цена за жадность, или «Рецепт красоты» по-французски

«Хочу увеличить грудь!»

Ухудшилось зрение – проверьте щитовидку

Аутоимунные заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией в странах континентальной Европы называют базедовой болезнью, в англоязычных – болезнью Грэйвса. В последние годы увеличилась частота аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, что позволяет предположить об увеличении частоты эндокринной офтальмопатии. Эндокринная офтальмопатия, как и аутоиммунные заболевания щитовидной железы, не имеет различий у людей разных национальностей, частота заболеваний зависит от сезона. Средний возраст больных колеблется от 35 до 59 лет. Женщины заболевают в 2,7-5,2 раза чаще мужчин. О частоте эндокринной офтальмопатии, сопутствующей развитию диффузного токсического зоба, хорошо известно, но механизм ее возникновения остается невыясненным.

Тем не менее в настоящее время можно с уверенностью говорить, что эндокринная офтальмопатия не является самостоятельным заболеванием, а возникает в результате сложных иммунных механизмов на фоне явной или скрытой дисфункции щитовидной железы. В развитии экзофтальма участвуют 3 равноценных фактора: увеличение объема экстраокулярных мыщц в результате клеточной инфильтрации, увеличение объема орбитального жира и отек мягких тканей орбиты (экстраокулярных мышц и орбитальной клетчатки). Кроме того, имеет место нарушение венозного тока крови в орбите.

Клиническое течение эндокринной офтальмопатии

Термином «эндокринная офтальмопатия» называют форму заболевания, которая встречается у 40-70% больных с диффузным токсическим зобом, характеризуется набором признаков и различается только по активности патологического процесса: эндокринная офтальмопатия в активной или не активной стадии. Ведущими признаками являются экзофтальм, нарушение функции экстраокулярных мышц и нарушения зрения, самостоятельная ремиссия которых наблюдается приблизительно у 5% больных при длительности заболевания не более 12 мес.

Однако наблюдения за такими больными указывают на то, что клиническая картина эндокринной офтальмопатии отличается разнообразием симптомов, а набор симптомов индивидуален и зависит не только от активности патологического процесса, но и от объёма и избирательности поражения мягких тканей орбиты (орбитальная клетчатка, экстраокулярные мышцы). Выделяют 3 самостоятельные формы эндокринной офтальмопатии: тиреотоксический экзофтальм, отечный экзофтальм и эндокринную миопатию. Чаще встречается отечный экзофтальм (62,7%), эндокринная миопатия занимает по частоте второе место (21,7%). К офтальмологу реже обращаются пациенты с тиреотоксическим экзофтальмом (15,6%).

Как правило, эндокринная офтальмопатия развивается в одном направлении: начинается с тиреотоксического экзофтальма, который может перейти в отечный экзофтальм, и иногда завершается картиной эндокринной миопатии. При последних двух формах в экстраокулярных мышцах и орбитальной клетчатке морфологически сначала отмечается интенсивная клеточная инфильтрация, на смену которой приходит стадия фиброза.

Как лечить эндокринную офтальмопатию

До 78% больных эндокринной офтальмопатией нуждаются в лечении. Мнение о возможности самостоятельной регрессии этого заболевания необоснованно. Выделение тиреотоксического и отечного экзофтальма и эндокринной миопатии позволяет утверждать, что регрессия симптомов возможна только при тиреотоксическом экзофтальме. Отечный экзофтальм и эндокринная миопатия, к сожалению, самостоятельно не регрессируют. Более того, при беспрепятственном развитии они, как правило, приводят к инвалидизации больных в результате стойкого нарушения функций органа зрения (стойкой диплопии, снижения остроты зрения из-за поражения роговицы, развития оптической нейропатии и даже атрофии зрительного нерва). Доставляют серьезные беспокойства и нарушают комфортность привычной жизни косоглазие и экзофтальм, которые относятся к наиболее стойким остаточным симптомам.

Лечебные мероприятия основаны на понимании изменений, которые происходят в экстраокулярных мышцах и орбитальной клетчатке при эндокринной офтальмопатии. Лечение зависит от степени компенсации нарушенной функции щитовидной железы, активности патологического процесса в тканях орбиты, выраженности клинических симптомов и давности заболевания.

Необходимо помнить, что лечение эндокринной офтальмопатии всегда следует начинать с терапевтических мероприятий, направленных на нормализацию функции щитовидной железы. Офтальмолог не должен назначать лечение до консультации эндокринолога. Комплексная терапия эндокринной офтальмопатии подразумевает медикаментозное (симптоматическое, глюкокортикостероидное), лучевое и хирургическое лечение.

Использованная литература:

А.Ф. Бровкина «Эндокринная офтальмопатия»

Автор статьи врач-офтальмолог Островская Наталья Александровна

Читайте также:

Как не сипортить зрение за компьютером

Макулодистрофия

Оперативное лечение щитовидной железы и узлового зоба