Поправки к закону
Согласно закону всемирного тяготения, открытого Ньютоном в 1667 году, сила притяжения Земли у ее поверхности одинаково влияет на все материальные тела, к коим человек имеет самое непосредственное отношение. Именно под действием этой силы к земле тянет и наше лицо, которое рано или поздно «плывет», обнаруживая тем самым явные признаки старения.
Хоть и принято считать, будто лицо каждого человека сугубо индивидуально, все-таки анатомическая структура всех, и самых красивых, и самых отталкивающих физиономий, одинакова. К ней относятся кости черепа, которые являются не «стареющей» частью лица, поверхностная мышечно-апоневрическая система, а также кожа и подкожная клетчатка. С возрастом мышцы и кожа теряют тонус и под действием закона гравитации смещаются вниз относительно костей черепа. Возникает так называемый гравитационный птоз, уменьшить который способен только врач косметолог или пластический хирург.
Необратимость старения – причины
Те из нас, кто сумел с помощью медицины, чувства самосохранения, здравого смысла и немалой доли везения не покинуть этот мир в раннем детстве, сумасбродном отрочестве или цветущей юности неизбежно начинают стареть. Охарактеризовать старение одним предельно понятным словосочетанием совершенно невозможно. Ведь это сложнейший биологический процесс, при котором постепенно деградируют системы и части организма человека, происходит потеря важных функций органов и тканей, истощаются внутренние ресурсы. Наглядно процесс старения демонстрирует нам наша кожа, которая покрывается морщинами, становится дряблой и провисает под действием гравитации.
Самая открытая часть тела – лицо, в первую очередь расскажет миру, что обладатель некогда прекрасных черт, увы, начал стареть. Такая неприятность происходит, как правило, под влиянием сразу нескольких факторов, которые на разных людей воздействуют с разной интенсивностью.
УФЛ
Ультрафиолетовое излучение. Наука располагает неопровержимыми доказательствами того, что ультрафиолетовые лучи класса А и В являются главными виновниками отрицательного эстетического эффекта, который с возрастом появляется на лице, шее и в области декольте. Излучение способно поражать глубокие слои кожи, разрушать соединительную ткань, коллагеновые и эластиновые волокна, вызывая морщины, пигментные пятна и огрубение.
Атрофия
Атрофия подкожной клетчатки. С возрастом обычно безвозвратно исчезают наливные щечки, точеный профиль, четкий контур лица, а на их место приходят уплощения, провисания, впалости и обвислости.
Мимика
Влияние мимических мышц. Люди с яркой живой мимикой, безусловно, приятные собеседники и располагают к общению. Только вот отталкивающие «каменные лица» дольше остаются молодыми. При сокращении мимических мышц появляются кожные складки, которые с годами сохраняются и в покое. Мимические морщины наиболее заметны на лбу, надпереносье, вокруг рта и вокруг глаз.
Сила притяжения
Действие силы тяжести. В молодости мягкие ткани лица весьма эффективно противостоят закону всемирного тяготения благодаря присущей им упругости. Со временем они теряют столь ценное качество и начинают обвисать, придавая даже вполне бодрому и веселому человеку усталый и унылый вид.
Возрастные изменения костей
Изменение костей и хрящей лицевого черепа. Оказывается череп, с которым по законам жанра должны при случае побеседовать потомки, начинает разрушаться еще при жизни его счастливого обладателя, что приводит к видимому уменьшению объема лица. Растяжение же хрящевых структур под действием силы тяжести ведет к опущению отдельных его частей.
Практически у всех людей, достигших 35 летнего возраста, легко обнаруживаются начальные проявления возрастных изменений лица. Доминирующие признаки старения можно разделить на три основных типа: морщинистый, деформационный и усталый. У нас в Сибири чаще всего наблюдается деформационный и усталый типы, а вот в европейской части России преобладает морщинистый тип.
Деформационный тип старения лица
Провисшие щеки, второй подбородок, нечеткий овал лица, нависшие складки век, глубокие носогубные складки – все это признаки деформационного типа. Как правило, к нему относятся люди с крупными чертами лица, конституционно склонные к полноте, обладающие жирной, пористой кожей.
Морщинистый тип старения лица
Частая сетка морщин, вертикальные складки в щечной области характерны для людей с сухой и светлой кожей, поскольку ее эластичность и упругость снижены, а подкожная жировая клетчатка либо очень тонкая и рыхлая, либо отсутствует.
Усталый тип лица
Даже если вы неделю отсыпались в санатории «Сосновый бор», а выглядите так, словно сдавали годовой отчет, то, вероятно, вас постигли возрастные изменения по данному типу. Характерные признаки: темные круги под глазами, выраженные борозды в средней части лица, опущенные уголки губ, обусловленные гравитационным птозом мягких тканей.
В медицине различают несколько степеней гравитационного птоза
I степень. Если вы стали замечать, что даже из-за небольшого недосыпа или пары чашек чая на ночь, утром выглядите так, словно накануне крепко злоупотребляли: мешки под глазами, лицо какое-то помятое и припухшее. Это говорит о том, что у вас появились первые признаки возрастных изменений. Со временем от растяжения ткани жидкостью образуются излишки кожи верхних и нижних век. Круговая мышца, расположенная вокруг глаз постепенно начинает слабеть, обменные процессы и естественный дренаж тканей с возрастом замедляются, и вы замечаете, что «мешки» уже никуда не уходят. Начинается формирование носо-слезной борозды и углубление носогубной складки, едва заметно опускаются уголки рта, уходит плавность контура нижней челюсти.
II степень. Происходит заметное нависание наружных отделов брови, образуется складка над переносицей. Носо-слезная борозда становится более выраженной, мягкие ткани сдвигаются к носогубной складке, образуя над ней значительное нависание. Нарушается плавность контура нижней челюсти, появляются так называемые «брыли». Тонус шейно-подбородочной зоны снижается, в результате чего появляется «второй подбородок».
III степень. После 50 лет все признаки гравитационного птоза значительно усугубляются, образуются глубокие морщины и борозды.
Линия защиты
Со стороны человека было бы слишком самонадеянно противостоять законам природы, а потому избежать действия гравитации вряд ли получится. Но так легко сдаться, находясь на высшей ступени эволюции, как минимум легкомысленно. А потому врачи косметологи и пластические хирурги, словно опытные адвокаты, находят лазейки в законах и защищают нас от неизбежного старения, помогая продлить молодость.
Только опытные врачи после внимательного изучения состояние вашей кожи могут разработать индивидуальную программу коррекции и профилактики возрастных изменений лица. Комплексная программа омоложения может включать инвазивные (инъекционные) и неинвазивные (аппаратные) методы, пластическую хирургию – все зависит от поставленной цели, возможностей, желания пациента.
Читайте также:
Эстетическая коррекция гравитационного птоза
Комментирует МАРИНА АЛЬБЕРТОВНА МИЛЛЕР, врач-косметолог центра эстетической медицины «РЕНОВАЦИО», член международной ассоциации косметологов ANTIAGE
Существует ряд профилактических принципов и методов эстетической коррекции гравитационного птоза. Во-первых, я настоятельно рекомендую избегать ультрафиолетового излучения, в том числе загара в солярии. Во-вторых, следует придерживаться принципов сбалансированного питания, избегать переедания или, напротив, строгих диет, а также непременно отказаться от курения. В-третьих, при первых признаках старения рекомендуется инъекционная терапия мимических морщин препаратами ботулотоксина типа А, филлерами на основе гиалуроновой кислоты, а также применение микротоковой терапии. Кроме того, по показаниям возможно применение заместительной гормональной терапии.
3D-моделирование
Одним из наиболее прогрессивных методов контурной пластики лица является 3D-моделирование мягких тканей лица. Данная технология довольно подробно рассматривает возрастные изменения кожи, обращая внимание на атрофию подкожной клетчатки, снижение тонуса мышц и изменение состояния костей черепа. Этот вид коррекции можно отнести уже не к косметологическим, а, скорее, хирургическим методикам. Введение препаратов в глубокие слои кожи эффективно разглаживает морщины, а также восстанавливают овал лица, позволяют получить идеальную линию нижней челюсти, сделать более рельефными скулы, вывести область бровей и даже увеличить объем губ.
Радиочастотный лифтинг
В программе anti-age-терапии для женщин 35-45 лет очень эффективно применяется радиочастотный лифтинг, который основан на использовании токов высокой частоты.Проходя сквозь кожу, токи преобразуются в тепловую энергию и повышают температуру в дерме до 65 градусов. Запускается процесс обратимого разрушения коллагена и образования нового, что проявляется как эффект лифтинга. Это совершенно безболезненный метод, позволяющий избежать осложнений, присущих инвазивным вмешательствам и не требующий длительного периода восстановления. Но следует отметить, что для женщин старше 45 лет, имеющих более выраженные возрастные изменения, следует сочетать радиочастотный лифтинг с процедурами биоревитализации.
Нитевой лифтинг
Нитевой лифтинг (филтинг) значительно снижает эффект гравитационного птоза, поскольку этот метод позволяет приподнимать и направленно перемещать массив мягких тканей. С его помощью можно скорректировать возрастные изменения не только лица, но также шеи, декольте, внутренней поверхности плеч, бедер и надколенной зоны. Нити, с помощью которых осуществляется коррекция, изготовлены из высокотехнологичного материала, который полностью рассасывается в течение года. Филтинг можно успешно комбинировать с рядом других косметологических процедур, например, с химическим пилингом.
Лазерный лифтинг
Для людей старше 35 лет выраженный омолаживающий эффект дает процедура лазерного лифтинга кожи с использованием аппарата GentleYag. Под воздействием лазерных импульсов в дерме активируется выработка коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Под воздействием столь мощного толчка к обновлению кожа разглаживается и подтягивается.
Хирургическая коррекция возрастных изменений
Комментирует ТУ МАН КИМ, пластический хирург высшей категории центра эстетической медицины «РЕНОВАЦИО»
Опираясь на свой большой опыт в области пластической хирургии, хочу отметить, что методики хирургической коррекции возрастных изменений кожи дают исключительные результаты. Однако, мы, пластические хирурги всегда работаем в тесном сотрудничестве с косметологами, и только в этом случае эффект может быть максимальным.
Ботулотоксин
Одно из самых распространенных проявлений гравитационного птоза — это птоз бровей, который образуется при длительном воздействии ультрафиолетового излучения и многократных мимических движений. Для коррекции легкого птоза бровей достаточно введения ботулотоксина типа А, но при умеренном или резко выраженном птозе необходима хирургическая коррекция. Чаще всего в настоящее время делают подтяжку, при которой выполняют небольшие разрезы на волосистой части головы, что делает незаметными послеоперационные рубцы.
Блефаропластика
Блефаропластика или пластика век дает значительный эффект при ее совмещении с подтяжкой лба. В результате разглаживается кожа на лбу, уходит нависание бровей, удаляются избытки кожи в области верхних век, отчего взгляд становится снова открытым и сияющим.
Фейслифтинг (подтяжка лица)
В свою очередь фейслифтинг, или подтяжка лица, дает омоложение на 10-15 лет. Актуально делать круговую подтяжку лица на начальном этапе старения, когда еще не утрачена эластичность кожи. Хирурги проводят операцию с использованием специальной эндоскопической аппаратуры, под общим наркозом. После этого пациент находится в стационаре еще пару дней, чтобы врач мог осуществлять контроль послеоперационного периода. Это гарантирует хороший эффект, и позволит снизить риск осложнений.
Эндоскопический лифтинг лица
Стоит отметить, что к фейслифтингу чаще всего прибегают при уже выраженных возрастных изменениях. А вот чтобы едва заметные признаки старения стали совсем незаметными, рекомендуется применить эндоскопический лифтинг лица – это менее травматичная операция по сравнению с круговой подтяжкой. При данной операции не выполняется традиционных разрезов кожи. Проникновение осуществляется через небольшие входы, но при этом лифтинг проводится на уровне вплоть до самого нижнего слоя.
Если по каким-то причинам пациент не может прибегнуть к услугам традиционной пластической хирургии, ему может быть порекомендовано армирование нитями Aptos. Эта методика дает быстрый визуальный эффект омоложения. Рубцов при этом не остается, а реабилитация проходит легко и быстро. Тем не менее, процедура имплантации нитей Aptos не является альтернативой хирургическому фейслифтингу, но она позволяет сохранить красивый контур на долгое время.
Автор статьи Евгения Арбатская
Ныряния и перелеты на самолете с насморком тоже опасны, ведь они могут приводить к баротравмам, когда из-за резкого перепада давления бактериальные массы из носоглотки перемещаются в ухо, вызывая средний отит. Символ лета – мороженое – тоже может сыграть злую шутку, особенно если кушать его на жаре. Резкое переохлаждение – и вот детское горло уже превращается в благоприятную среду для развития бактерий. Дальше достаточно поднести к лицу грязные руки и вот бактерии уже атаковали горло и миндалины – у ребенка началась ангина. Этот недуг и взрослыми-то переносится с трудом, а что уж говорить о детях, которые могут пролежать из-за нее с температурой добрую половину лета.
Какую обувь выбирать ребенку? Для того чтобы кеды, ботиночки, сапожки и сандалики не стали причиной плоскостопия, приобретать нужно 
Чтобы лучше понять это, рассмотрим подробней механизм пищеварения. Как известно, процесс пищеварения начинается с полости рта, здесь происходит начальный гидролиз пищевых веществ слюной. Ферменты слюны активно гидролизуют углеводы (альфа-амилаза расщепляет полисахариды), также в слюне в небольшом количестве содержатся другие ферменты — протеиназы, липазы, щелочные и кислые фосфотазы рнк-зы. Считается, что свойства слюны зависят от режима питания и вида пищи (на отвергаемую организмом пищу выделяется большое количество слюны). После первичной обработки слюной пища попадает в желудок, где под воздействием соляной кислоты происходит набухание и денатурация белка, что в последствии улучшает их расщепление пепсинами. Протеазы желудочного сока расщепляют их до крупных полипептидов, которые, в свою очередь, легко расщепляются протеазами в тонкой кишке.
Воспаление характеризуется нарушением местного крово- и лимфообращения, нарушением микроциркуляции. В тканях накапливаются недоокисленные продукты обмена и нарушается правильное выполнение клетками своих функций. Вследствие этого часто повышается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к эмиграции лимфоцитов, часто проницаемость увеличивается настолько, что через нее могут проходить не только белки, но и клетки. Как правило, в очаге воспаления отмечается активное движение лейкоцитов, по типу хемотаксиса. Продукты воспаления всасываются в кровь, вызывая общую интоксикацию организма. Это проявляется в общей слабости, постоянной усталости, нарушении сна. Хотя подобные воспалительные реакции могут быть вызваны и другими причинами.
Палочки и колбочки плотно примыкают друг к другу удлиненными сторонами. Размеры их очень малы: длина палочек 0,06мм, диаметр 0,002мм, длина и диаметр колбочек — 0,035мм и 0,006мм, соответственно. Число палочек в сетчатке 125–130 миллионов; колбочек 6–7 миллионов. И хоть все люди воспринимают цвета схожим образом, но количество колбочек может разниться в 40 раз! Плотность размещения палочек и колбочек на различных участках сетчатки составляет от 20 до 200 тысяч на квадратный миллиметр. При этом колбочки преобладают в центральной части сетчатки, палочки — на периферии. В центре сетчатки находится так называемое желтое пятно овальной формы (длина 2мм, ширина 0,8мм). В этом месте находятся почти одни колбочки. «Желтое пятно» является участком сетчатки, обеспечивающим наиболее отчетливое резкое зрение.
Вероятнее всего, потеря двух опсинов была связана с переходом на ночной образ жизни. В конце триасового — начале юрского периода возникла жесткая конкуренция между двумя группами позвоночных животных. В пермском периоде предки млекопитающих синапсиды стояли во главе большинства пищевых цепочек. Но в триасе появились более эволюционно развитые архозавры – предки рептилий и птиц. Они превосходили синапсидов и массой и приспособленностью. В результате конкуренции синапсиды были вынуждены ретироваться и свести свое активное пребывание к темному времени суток. Синапсиды измельчали и перестали встречаться с архозаврами не только во времени, но и в открытом бою из-за разных весовых категорий. Большинство синапсидов с расцветом конкурентов вымерли, осталась лишь небольшая группа, которая и дала ветвь для развития млекопитающих. Весь юрский и меловой периоды наши предки были размером с крысу и не претендовали на звание венца творения. Для мелкого ночного животного цветное зрение без пользы, и поэтому гены, контролирующие образование двух опсинов исчезли. Спустя миллионы лет динозавры (архозавры включительно) вымерли. Почему – ученые так и не пришли к единому мнению. Факт — не без помощи млекопитающих, поедавших по ночам яйца рептилий. И млекопитающие в результате эволюционных перестроек вернулись к дневному образу жизни. Но пара опсинов была утрачена, так и живут большинство зверей с дихроматическим зрением. Однако для приматов качественное зрение стало актуальным, как и всеядный подход к пище. Различать красный и зеленый цвета нужно хотя бы для того, чтобы отличать спелые плоды от незрелых. У общего предка узконосых обезьян и людей один из двух опсиновых генов удвоился и постепенно специализировался, настроившись на другой диапазон волн. Так люди получили трихроматическое цветовосприятие. У некоторых широконосых обезьян Южной Америки так же образовался третий опсин, но его специализация не прошла окончательно и это всего лишь вариант одного из прежних опсиновых генов. Он находится в Х-хромосоме, поэтому в этих популяциях трихроматическим зрением могут обладать некоторые самки. Подобную же природу имеет человеческое заболевание дальтонизм. Абсолютное большинство больных – мужчины. Разной степенью дальтонизма страдают 2—8 % мужчин, и только 0,4 % женщин.
слабослышащих людей может показаться безысходной или трудноразрешимой.
Специалистов интересуют вопросы возникновения и развития тугоухости и глухоты, так как важно проанализировать, отчего в каждом конкретном случае наступает поражение слуха. Тугоухость бывает наследственная, врожденная или приобретенная.
Во-первых, необходимо сразу обратиться к врачу-оториноларингологу или сурдологу. Доктор направит или проведет сам современное аудиологическое обследование, позволяющее диагностировать снижение слуха и выбрать правильную тактику лечения.
Но самое опасное – из-за 
Своевременно распознать угрозу снижения или потери слуха призваны специалисты и в первую очередь – педиатры. Педиатр вооружен знаниями о современных методах оценки слуха в раннем возрасте, о системе реабилитации детей с подобными нарушениями. Он наблюдает за психоэмоциональным развитием ребенка, а также ориентирует родителей, на что нужно обратить внимание на каждом этапе развития. Существуют специальные анкеты-вопросники, помогающие врачам и родителям обратить внимание на возможные отклонения от нормы.
В свою очередь и изменения слизистой оболочки носа, в том числе и возрастающая продукция гистамина, при инфекционном рините способствуют снижению МЦТ. Ситуация усугубляется в тех случаях, когда ребёнок первых месяцев жизни часто и обильно срыгивает после кормления, находясь в горизонтальном положении. Это способствует раздражению и отёку слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым, которое приводит к длительным затруднением носового дыхания.
Первые 3-5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных (1). Отек слизистой оболочки носа, корочки, скапливающиеся в полости носа, не только ухудшают мукоцилиарный транспорт и фильтрационную функцию носа, но и вызывают нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, создают благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствуют развитию бактериальных осложнений. Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс со слизистой оболочки носа чаше, чем у взрослых, распространяется в носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), что объясняется рядом анатомических особенностей, подробно рассматривавшихся в № 3 журнала «Лечащий врач» за 2010 (с. 61-64).
Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы. При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа.
Однако специалисты так и не определились, сколько раз ходить в туалет нормально. Некоторые берут для обычного человека за норму до десяти раз днём, и один-два – ночью. Но как даме в положении понять, что ее «забеги» не признак опасного воспаления?! А такое возможно, и довольно часто, признают урологи.
Еще один серьезный невоспалительный недуг – гиперактивный мочевой пузырь. О гиперактивном мочевом пузыре говорят, когда мочеиспусканий больше 8 раз в сутки (эта цифра может розниться). Заболевание, как многих может удивить, распространенное. Ему подвержено примерно четверть населения развитых стран. Обычно заболевание проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание и неудержание мочи. И здесь главная проблема в том, что страдающие гиперактивностью мочевого пузыря за квалифицированной медицинской помощью обращаются крайне редко. Не болит же. Так по подсчетам ВОЗ за границей с этой бедой к врачу обращается менее половины. В России эта цифра существенно меньше.
После тридцатой недели беременности частое мочеиспускание можно спутать также с подтеканием околоплодных вод. Женщины, которые это пережили, рассказывают, что перестают чувствовать мочеиспускание, а «вода все равно льётся». В этом случае понадобится делать специальные тесты и принять меры вместе с гинекологом. А если ко всему прочему еще и постоянно хочется пить, это может указывать на развитие сахарного диабета беременных, когда при беременности организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы справиться с повышенным уровнем сахара в крови. Словом, вариантов масса. И если вам говорят, что все в порядке, но вы подозреваете, уделите внимание своему здоровью, чтобы исключить возможные риски.
