Рубрика: Здоровье

Всемирный день спирометрии: «Здоровые легкие – ради жизни»

Posted on by GlavVrach

Всемирный день спирометрии в РФ стартует 5 сентября (до 5 октября) 2014 г. Основная идея «Здоровые легкие – ради жизни».

Согласно данным  Всемирной организации здравоохранения, около одной трети взрослого мужского населения мира курят табак. Россия занимает седьмое место в мире по числу сигарет, выкуриваемых за год в среднем на душу населения. Россия является третьим по величине рынком табака в мире. В 2009 году Россия провела «Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака (GATS)», выполнив таким образом требование Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака о сборе сопоставимых данных. В опросе приняли участие 11 406 человек в возрасте 15 лет и старше из 60 субъектов РФ. Согласно проведённому исследованию распространённость табакокурения среди взрослого населения России составила 39,1%, среди мужчин – 60,2%, и среди женщин – 21,7%. На момент исследования 55,0% мужчин курили ежедневно и ещё 5,2% – периодически. Среди женщин 16,3% курили ежедневно и 5,4% – периодически. Доля некурящих составила 60,9% от числа опрошенных; некурящими были 39,8% опрошенных мужчин и 78,3% женщин.

Ужасающая статистика подкрепляется научными данными. Известно, что практически каждый курильщик интересуется составом сигарет, влиянием табака на его организм и знает, какие заболевания могут развиться. При этом продолжая курить. Научный факт: табачный дым содержит более 4000 компонентов, многие из которых являются фармакологически активными, токсичными, мутагенными и канцерогенными: смолы, оксид углерода, аммоний, диметилнитрозамин, формальдегид, цианистый водород.

Причем смола является наиболее опасной из химических веществ сигарет. При том, что люди в основном курят из-за воздействия никотина на мозг, они умирают главным образом из-за воздействия смолы. Когда дым попадает в рот в виде концентрированного аэрозоля, он приносит с собой миллионы частичек на кубический сантиметр. По мере охлаждения он конденсируется и образует смолу, которая оседает в дыхательных путях легких. Смола является веществом, вызывающим рак и заболевания легких. Смола вызывает паралич очистительного процесса в легких. 

Оксид углерода – это бесцветный газ, присутствующий в высоких концентрациях в сигаретном дыме. Его способность соединяться с гемоглобином в 200 раз выше, чем у кислорода, и поэтому он замещает кислород. В связи с этим повышенный уровень оксида углерода у курильщика уменьшает способность крови переносить кислород, что сказывается на функционировании всех тканей организма. Мозг и мышцы (включая сердечную) не могут действовать в свою полную силу без достаточного поступления кислорода, и для того, чтобы компенсировать снижение поступления кислорода телу, сердце и легкие вынуждены работать с большей нагрузкой, что вызывает проблемы с кровообращением. Монооксид углерода также повреждает стенки артерий и увеличивает риск сужения коронарных сосудов, что приводит к сердечным приступам. 

Ожидаемый эффект от потребления никотина – эйфория, снятие стресса. Но на самом деле это иллюзия! Проводятся регулярно исследования и доказано, что табакокурение вызывает такие заболеваниями, как рак и эмфизема лёгких, заболеваний сердечной системы и т.д. По данным ВОЗ, за весь XX век табакокурение явилось причиной преждевременной смерти 100 миллионов человек по всему миру и в XXI веке их число возрастёт до миллиарда.

В структуре смертности никотин занимает второе место. А среди предотвратимых причин смертности курение табака занимает первое место в мире, однако от 3,5 до 5,4 миллионов человек ежегодно умирают в результате проблем со здоровьем, вызванных курением. Если на сегодня потребление табака останется на прежнем уровне, то к 2030 году табак будет ежегодно приводить к 10 миллионам случаев смерти. Никотин приводит к заболевания: бронхит курильщика, ХОБЛ, эмфизему лёгких и рак легких. Причем тенденция нашего времени – это туберкулез! У курильщиков, страдающих ХОБЛ и выкуривающих более 20 сигарет в день, риск развития активного туберкулёза увеличивается в 2-4 раз. Курение – один из ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Развитие ИБС и инфаркта у курильщиков в 2-4 раза выше, чем у некурящих.

Поскольку курение вызывает сужение артерий, у курильщиков повышается риск развития заболеваний периферических сосудов, таких как обструкция крупных артерий рук и ног, что приводит к трофическим нарушениям. Немаловажный факт, что никотин угнетающе действует на центры эрекции и эякуляции, приводящие к импотенции. Рак пищевода, пептическая язва желудка, рак желудка, рак поджелудочной железы – бич нашего времени.

Если медицинские факты не убедительны, то последним аргументом является внешний вид пациента. Термин «лицо курильщика» впервые появляется в научном журнале в 1985 году. Дело в том, что у 48% курящих и 8% куривших в прошлом кожа имеет бледно-серый цвет и более выраженные морщины, но таких изменений не замечено у некурящих людей – у курильщиков эластин  становится более плотным и фрагментированным. Курильщики имеют жёлтые зубы, неприятный запах изо рта, неприятный запах от волос. Пот курильщиков имеет выраженный неприятный запах, который исчезает через некоторое время после отказа от курения.

Большинство людей пытались бросить курить, но пока не добились успеха. Мы уверены, что следующая попытка будет легче. Выбросьте сигареты и начните новую жизнь!

Что будет, если вы бросите курить?

  • Через 20 минут стабилизируется пульс и давление

  • Через 24 часа снизиться риск инфаркта

  • Через 2 дня к вам вернется нормальное ощущение вкуса и запаха

  • Через 2 недели функция легких нормализуется

  • Через год риск развития ИБС и инфаркта снизится в 2 раза

  • Через 5 лет у Вас не будет онкологии

Если вы дочитали данную статью до этого места, то вы можете обратиться к нам за квалифицированной медицинской помощью в Центр здоровья. Мы предлагаем комплексное обследование, консультацию специалиста, возможность общения с психологом.

На базе МУЗ «Городская поликлиника № 14» функционирует Центр здоровья.
Адрес: г. Красноярск, ул. Воронова, 35г, кабинет 5-14, 5-08. Тел. 224-58-56.
При себе иметь паспорт, полис.
График работы: с 8 до 15 часов ежедневно, кроме субботы и воскресенье.
Обследование бесплатное. 

Презерватив, таблетки или…Обзор современных средств контрацепции

Posted on by GlavVrach

Есть много способов защититься от нежелательной беременности. Но не все  одинаково эффективны и безопасны. Какие плюсы и минусы есть у разных видов контрацепции, рассказала гинеколог Надежда Песегова.

– Контрацепция позволяет супругам планировать появление детей и интервалы между родами, предотвращать нежелательную беременность, – напоминает гинеколог медицинского центра «Реновацио» Надежда Песегова. – Средства контрацепции делятся на плановые контрацептивы, которые используются до полового контакта, и экстренные – те, что используются после незащищенного секса.

Средства экстренной контрацепции (специальные гормональные и негормональные препараты) применяются в течение 72 часов после незащищенного полового контакта. Такие средства можно использовать не чаще 1-2 раз в год: экстренная контрацепция может нарушить менструальный цикл.

 

Комбинированные оральные конрацептивы 

 

– Одним из самых надежных методов контрацепции являются комбинированные оральные конрацептивы (КОК) – гормональные таблетки. Их эффективность составляет 99,7%, – рассказывает гинеколог. – Во время приема таблеток подавляется овуляция, сгущается слизь в цервикальном канале, истончается слой эндометрия в матке. Помимо контрацептивного эффекта, гормональные таблетки позитивно влияют на состояние кожи и волос, устраняют ПМС, сокращают обильность, длительность менструации и болезненные ощущения, а также обеспечивают профилактику онкологических заболеваний яичников, матки, рака кишечника. Однако есть и недостатки: риск тромбозов, обострения хронических заболеваний, повышение артериального давления, снижение либидо.

О пользе и вреде гормональной контрацепции

Еще одно высокоэффективное средство контрацепции – гормональное вагинальное кольцо. Это небольшое гибкое кольцо, содержащее минимальные дозы эстрогена. Выделение гормонов блокирует наступление овуляции. Гормоны выделяются местно, за счет этого снижается нагрузка на другие органы и системы. Из минусов – повышается частота обострений кандидоза и вагиноза.

Гормональный пластырь

  

– Гормональный противозачаточный пластырь также является высокоэффективным методом контрацепции. По своей сути контрацептивный пластырь – это противозачаточные таблетки, которые клеятся на кожу и попадают в организм через кожные поры, – объясняет Надежда Песегова. – Пластырь содержит те же гормоны, что и таблетки, а значит обладает теми же свойствами. Проникая через кожу в кровь, гормоны предотвращают овуляцию и делают цервикальную слизь более густой. Пластырь не используется у женщин при наличии в анамнезе инсульта, тромбоза вен, инфаркта, злокачественных опухолей. Гормональный пластырь и оральные конрацептивы не защищают от заражения половыми инфекциями.

Такой минус есть и у мини-пили – препаратов с минидозами гормона-прогестерона. Из-за наличия в составе всего одного гормона этот контрацептив считается менее надежным (95%), чем КОК. Зато мини-пили более безопасны: их можно применять в период лактации, при сердечно-сосудистых заболеваниях. Мини-пили подходят курящим женщинам после 35 лет.

Подкожный имплантат

– Еще существует такой вид контрацепции, как подкожный имплантат. Эта маленькая капсула имплантируется под кожу и в течение трех лет выделяет в организм небольшие дозы гормона (гестагена), препятствующего зачатию. Подкожный имплантат обладает высокой контрацептивной эффективностью – 99%. Может применяться во время лактации, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, при наличии «свежего» рубца на матке после кесарева сечения, ожирении, мигрени. Минус – нарушение менструального цикла.

Внутриматочные спирали

– Довольно распространенный вид контрацепции – внутриматочный терапевтический комплекс с левоноргестрелом (Мирена). Это надежно фиксируемая в матке спираль Т-образной формы, – описывает гинеколог. – В центре спирали заключен гормон (левоноргестрел), который обеспечивает высокой контрацептивный эффект и предупреждает развитие гиперплазии эндометрия. Плюсы: стабильный контрацептивный эффект на протяжении 5 лет, отсутствие системного действия на организм. Минусы: возможно увеличение частоты рецидивов кандидоза, бактериального вагиноза и появления нерегулярных мажущих выделений.

Есть еще механическая внутриматочная контрацепция (ВМК). Суть метода: в полость матки вводится спираль, затрудняющая имплантацию яйцеклетки. Уровень защиты достаточно высок, спираль устанавливается на срок до 5 лет. Однако есть и недостатки. Внутриматочная спираль не применяется в подростковом возрасте и у молодых нерожавших женщин. Установка спирали противопоказана при миоме матки, воспалительных заболеваниях органов малого таза, при частой смене половых партнеров, непереносимости металлов. Также существует риск внематочной беременности.

Барьерная и химическая контрацепция  

– Презерватив – единственный среди всех перечисленных методов контрацепции, защищающий не только от беременности, но и от половых инфекций, – подчеркивает врач. – Недостатки кондома: зачатие может наступить при разрыве и сползании презерватива. Также может быть аллергическая реакция на латекс, снижение чувствительности.

Читайте также:

Современные барьерные средства контрацепции

Профилактика венерических заболеваний

Химические методы контрацепции: свечи, таблетки, кремы. Принцип их действия примерно следующий: активное вещество равномерно распределяется по тампону/губке и долго удерживается во влагалище. Химический спермицид уменьшает активность сперматозоидов. Плюсы контрацептива: не влияет на общий гормональный фон, обладает антисептическим эффектом. Минусы: негативно влияет на естественную флору влагалища или приводит к бактериальному вагинозу. Эффективность свечей невысокая.

«Естественная» контрацепция

– Многие знают о календарном методе контрацепции. Это когда женщина по месяцам высчитывает срок наступления овуляции, рассчитывает безопасные и опасные дни. Самые безопасные – первые 7-8 дней цикла. Календарный метод подходит женщинам, у которых регулярные месячные, без задержек.

Еще один известный способ контрацепции – прерванный половой акт. Не самая надежная защита: небольшое количество семенной жидкости может выделиться во время полового акта. Мужчина вынужден контролировать эякуляцию, что может привести к проблемам с потенцией.

Есть еще хирургическая стерилизация: у женщины перевязывают маточные трубы, у мужчины – семенные канальцы. Этот метод контрацепции самый эффективный, его действие необратимое. Вот почему стерилизация проводится у женщин после 40 лет при наличии не менее трех живых детей.

 

Подбирать оптимальный способ контрацепции нужно вместе с врачом. Доктор соберет анамнез, выявит все противопоказания и подберет индивидуальный метод контрацепции с минимальными побочными эффектами. Контрацепции – это прежде всего забота о себе и своем здоровье. Берегите его!

Читайте также:

ЗППП – причина бесплодия

Отложенное родительство – шанс родить здорового ребенка?

Чтобы не было ошибок в тетрадях: профилактика нарушений письма у школьников

Posted on by GlavVrach

Учебный год только начался, а у детей в тетрадях ошибка на ошибке. Мамы второклассников хватаются за голову: дети за лето забыли, как пишутся буквы. Учителя говорят: «Сразу видно, кто читал и писал на каникулах, а кто нет». Понятно, что времени на учебные занятия в летний период не было, желания – тоже. Как же и отдохнуть успеть, и знания не растерять? Об этом поговорим сегодня.

Школьная зрелость

Основная причина неуспеваемости ребенка – школьная незрелость. А что же такое школьная зрелость? Это богатый словарный запас и способность к сериации, то есть умение усваивать системы, автоматизированные ряды, правила. Авторяды бывают пространственными и временными. К пространственным относится порядковый и обратный счет, умение складывать числа. К временным – такие понятия, как времена года, время суток, дни недели, последовательность месяцев. Понимание данных рядов постепенно выстраивается у школьника в четкую систему.

Первоклассник должен уметь удерживать внимание на каком-либо предмете или задании 10 минут, запоминать и повторять как можно больше элементов как вербальных, так и невербальных. Дети легче запоминают наглядные образы, нежели словесные, также они способны к логическому запоминанию. Достаточный объем кратковременной памяти является важным для освоения письма и чтения.

К семи годам ребенок должен уметь организовывать свою деятельность: понимать и выполнять инструкцию взрослого, ставить и достигать цель, планировать действия, постепенно вырабатывая алгоритм, самостоятельно исправлять ошибки, вносить коррективы в деятельность, оценивать свои действия. В речевом плане должно быть сформировано чистое звукопроизношение, словарный запас составляет 3000-7000 слов, развита способность к звуковому анализу слов, грамотному построению предложений, пересказу небольшого текста с использованием развернутых предложений.

Интеллектуальное развитие ребенка, готового к школе, предполагает наличие способности к систематизации и классификации предметов, процессов, явлений, к установлению причинно-следственных связей, проявлению живого интереса к животным и природным явлениям. Первоклассник наблюдателен, любознателен, задает много вопросов, владеет элементарными знаниями об окружающем мире.

Согласитесь, становится понятным, почему ребенок не успевает в школе. Он попросту к ней не готов!

Механизмы овладения письмом

Наш мозг отвечает за все процессы и действия. Развитие каждого из отделов мозга позволит усвоить и математику, и грамоту, и чтение. Главное – знать, что и как развивать. Рассмотрим работу отделов мозга на примере письма под диктовку, при котором работают сразу пять анализаторов:

  1. Ребенок слышит слово (работает слуховой анализатор), проводит анализ слова, выделяя серию звучаний (височные отделы);

  2. Сопоставляет услышанный акустический образ с графическим написанием буквы (затылочная доля);

  3. Находит место на листе бумаги, чтобы писать в одном направлении – слева-направо (теменные отделы);

  4. Мысленно составляет последовательность написания букв, программирует замысел написания (переднелобная доля);

  5. Двигает рукой по листу бумаги в одном направлении, соблюдая высоту букв (заднелобные структуры).

Нарушение в каком-либо из этих отделов ведет к определенному нарушению письма, вызывая появление дисграфии разных видов.

Виды, причины и коррекция дисграфии 

Как научить ребенка правильно писать

Профилактика нарушений письма

Овладение грамотностью заключается не только в том, чтобы ребенок хорошо ориентировался в пространстве, умел правильно держать и двигать ручкой, знал буквы и умел сопоставлять их со звуками. Формирование письма – лишь начальный этап на пути получения твердой пятерки по русскому языку. Чтобы школьник писал без ошибок, умел производить звуко-буквенный анализ слова, разбор предложения по членам и т.п., важно воспринимать язык как подвижную систему.

Для этого необходимо развивать высшие психические функции: память, внимание, логическое и образное мышление, включающие в себя способность обобщать, классифицировать, анализировать, синтезировать, делать умозаключения. Главным же является развитие речи. Еще К.Д. Ушинский говорил, что для обучения грамоте необходимо достаточное развитие устной речи.

Стороны речи

Что значит развивать устную речь? Это значит развивать все ее стороны.

Фонетическая сторона речи


Звуковая оформленность и способность воспринимать на слух речь собеседника очень важна не только для формирования письма и чтения, но и для развития мышления. Если взрослые говорят невнятно, монотонно, с ошибками, то у ребенка нарушается понимание как смысла высказывания, так и явлений окружающего мира. Фонетическую сторону речи обеспечивает речедвигательный, общедвигательный и речеслуховой анализатор мозга. Развитие двигательной сферы человека, а также артикуляционного аппарата способствует развитию фонетической стороны речи.

Лексическая сторона речи

 Все, что мы узнаем о мире и чем можем поделиться, заложено в лексике. Слова – это не только речь, но и понимание предметов и явлений. Они организуются в некие системы, например, понятие «фрукты» – это яблоко, груша, виноград и т.д., понятие «овощи» – совсем другие названия, так же «мебель», «транспорт», «одежда» и «обувь». Понимание значения предметов в системе формирует мышление, необходимое для овладения грамотностью.

Овладение лексикой родного языка у детей происходит не в процессе обучения, а в процессе погружения в ту или иную ситуацию. Например, если попросить ребенка перечислить продукты питания, у него могут возникнуть затруднения. А если попросить перечислить, что он ел на обед, ребенок легко расскажет о продуктах по порядку. Семантические ряды с каждым годом пополняются новыми лексическими единицами: синонимами, антонимами. За развитие лексики отвечают теменно-височно-затылочные отделы коры головного мозга. Этот «центр пространственно-временной организации» расположен между затылочными отделами (зрительная кора) и височными отделами (слуховая кора).

 

Грамматический строй речи формируется позже лексического и в процессе обучения, так как предполагает последовательную переработку информации. Грамматические структуры имеют линейное строение. Синтагма – единица произнесения. А значит грамматика требует правильных образцов речи окружающих. Первые слова ребенка аграмматичны. Постепенно лексические значения слов пополняются парадигмами их грамматических форм: словоизменение по числам, родам, падежам, словообразование от одной части речи к другой с помощью суффиксов и приставок.

Грамматические значения в русском языке выражаются при помощи предложно-падежных конструкций и при помощи логико-грамматических конструкций. Следовательно, в грамматическом развитии большую роль играет уровень зрительно-пространственных ориентировок. К грамматическому строю речи применим термин «развитие», то есть изучение от простого к сложному с применением концентрического принципа возвращения к уже изученному.

Фонематическая сторона речи

Фонема – обобщенное представление о звуке. Развитие фонематической стороны речи обеспечивает усвоение грамоты, так как одна и та же буква обозначает фонему в сильной и во всех слабых позициях. У человека есть специальный мозговой центр, отвечающий за фонематическую сторону речи – центр Вернике (центр сенсорных образов слов, речеслуховой анализатор).

Ребенок учится выделять из речевого потока отдельные звуки (фонематическое восприятие), производит в умственном плане фонематический анализ, далее на письме синтезирует услышанные звуки.

Связная речь


Когда у ребенка достаточно сформированы вышеперечисленные стороны речи, развиваем связную речь, так необходимую на школьных уроках при построении устных ответов и написании сочинений. Без связной речи невозможно обучение любому учебному предмету. Она имеет две стороны: высказывание и понимание связного высказывания. Тесно связана с общим запасом знаний, с уровнем лексико-грамматического развития. Связная речь выступает в двух формах – диалог и монолог.

В мозговой организации связного высказывания важную роль играют лобные отделы, которые отвечают за программирование целого высказывания и отдельных предложений. При нарушении программирования речи возникают аграмматическая дисграфия и дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза, а также семантическая дислексия – отсутствие понимания прочитанного текста.

Как развивать речь

Становится понятным, что грамматические ошибки на письме у школьников связаны с недоразвитием определенных отделов мозга. Либо ученик не воспринимает язык как систему, где есть различные части речи, которые изменяются по грамматическим категориям, где предложения раскладываются по членам для построения связного высказывания и передают мысль. Либо у ребенка нарушено внимание, а объем кратковременной памяти низок, поэтому он не может запоминать правила русского языка, применять их на письме.

Для выявления индивидуальных недостатков развития ребенка лучше обратиться к специалистам: логопеду, дефектологу, психологу. Но есть и универсальные способы развития функций головного мозга. Одним из таких способов являются сказки.

«Что за прелесть эти сказки!»

Способность к повторению заложена в нас генетически. Взять, например, лепет ребенка (аутоповторение), способность действовать по образцу (собрать пирамидку, строить из кубиков). Сказки также позволяют выстраивать автоматизированные ряды, повторять их и отражают развитие мышления человека: от простого к сложному. Сначала мы рассказываем малышу сказки о животных: «Колобок», «Репка», «Теремок», «Лисичка со скалочкой», где встречается повторяющийся, накапливающийся мотив. Поэтому сказки о животных представляют собой кумулятивную структуру. Посредством этих сказок у ребенка к 4-5 годам развивается линейное мышление.

Чтение или рассказывание сказок позволяет развивать сразу несколько отделов мозга. Говорящий передает эмоциональную интонацию, что позволяет усваивать фонематическую сторону речи и просодику – выразительность речи ребенка. Повествование о различных героях формирует лексику (названия животных, птиц), грамматический строй. Повторяющийся сюжет развивает пространственные представления: сначала позвал бабку, затем внучку, Жучку, кошку, мышку.

Что делать, если у ребенка нарушена просодика? 

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи у ребенка: причины и коррекция

Сказка – не ложь, или Воспитание персонализированной сказкой

К 6-7 годам ребенка начинают знакомить с волшебными сказками, где помимо развития перечисленных аспектов речи, развивается нелинейное мышление, наглядно-образное, происходит перевод пространственной последовательности во временную.

При чтении книги сказок с красочными картинками, просмотре мультфильма развивается одновременно зрительное и слуховое восприятие. Если мы еще нарисуем сказку или слепим героев, подключим кинестетическое восприятие. При пересказе сказки подключаются двигательные функции и функция программирования речи. Посредством вопросов по сказке «кто за кем» развивается пространственное мышление, плюс лексика и грамматика. Например, спросим у ребенка: кто пришел в Теремок первым, кто четвертым, кто за зайчиком, кто перед лягушкой, а сколько всего животных пришло? Так же по сказке «Репка». При инсценировке сказки подключается еще и развитие фонетической стороны речи, где формируется правильное звукопроизношение, выразительные средства речи: темп, ритм, интонация.

Таким образом, предупредить ошибки на письме можно и устным способом. Если вы поехали куда-то на отдых семьей, необязательно писать и читать. Просто рассказывайте сказки, смотрите хорошие мультфильмы, а затем обсуждайте детали, обыгрывайте ситуации, задавайте вопросы, сами придумывайте сказку.

Юлия Савельева

А вы видели? В Красноярске появились вестибулярные тренажеры

Posted on by GlavVrach

В Красноярске разработали инновационные тренажеры для вестибулярного аппарата. Занятия на таких тренажерах особенно полезны для детей.  

Для гармоничного развития ребенка (и поддержания здоровья взрослого человека) необходима повседневная двигательная активность. Как показывают исследования, правильное формирование двигательной активности во многом зависит от развития вестибулярной системы.

Что такое вестибулярный аппарат и как он устроен?

Красноярская компания «Тренажеры нового поколения» разработала тренажерные комплексы для тренировки вестибулярной системы человека. Принцип действия инновационного оборудования состоит в том, что каждый тренажер имеет неустойчивую поверхность, за счет которой повышается эффективность проводимых занятий.

Инновационные тренажеры имеют ряд особенностей: они выполнены из натурального дерева и представляют собой конструктор. Эффективность тренажеров доказывают результаты научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ. Вестибулярные тренажеры – механические, на них может тренироваться один человек или несколько. Во время занятий на тренажерах задействуется большинство мышц. Это позволяет использовать оборудование для взрослых и детей всех возрастов.

 

Кому помогут вестибулярные тренажеры?

Вестибулярные тренажеры могут использоваться для занятий как со здоровыми детьми, так и с детьми с ограниченными возможностями здоровья и нарушением обработки сенсорной информации. Во время исследований с участием детей с ОВЗ и НОСИ наибольшая положительная динамика была отмечена у ребят в возрасте 3-6 лет. Дети стали спокойнее и начали демонстрировать более осознанное поведение. Кроме того, родители отмечают улучшение координации движений, снижение тревожности и освоение подвижных игр согласно возрасту.

Чтобы родители могли заниматься с детьми на вестибулярных тренажерах дома, специалисты компании-разработчика подготовили методические рекомендации.

 

Первую партию наиболее компактных и универсальных тренажёров уже запустили в производство. В планах – усовершенствование и постепенный запуск остальных четырёх тренажёров, а также разработка новых тренажёрных комплексов.

 Анна Сладкова

Краса в обертке

Posted on by GlavVrach

Много тысяч лет назад в Шумере, Вавилоне и Египте женщинам уже были известны полезные свойства этой модной сегодня спа-процедуры. Воздействие обертываний на наши телесные покровы варьируется в зависимости от выбранных компонентов. Это могут быть укрепляющие минералы и грязи, целебный мед и тонизирующий кофе, цветы и водоросли или… теплое вино, передающее коже солнечную силу виноградной лозы. Приятная, расслабляющая манипуляция поможет, как в сказке, — обернуться красавицей…

Всё в шоколаде!

В числе популярных вариантов — шоколад. Начнем с того, что нанесенная на кожу теплая «шокомасса» способна мгновенно снять напряжение, повысить тонус и доставить мало с чем сравнимое удовольствие. И это вполне объяснимо с научной точки зрения, ведь в какао содержатся витамины PP, B1, B2 и провитамин А. Кроме того, шоколад стимулирует выработку триптофана — незаменимой аминокислоты, которая используется мозгом вместе с витамином В6, ниацином и магнием для производства серотонина, известного как один из «гормонов радости».

Стоит ли удивляться, что шоколадное обертывание не только питает и увлажняет кожу, но и сочетает стимулирующее и дренирующее действия, усиливает сжигание жировой ткани, замедляет процессы старения. Кстати, в Красноярске доступны процедуры на основе и тёмного, и белого шоколада.

Результат: кожа разглаживается, приобретает ровный оттенок, почти юную свежесть и упругость. Шоколадные обертывания хороши как часть антицеллюлитной программы, эффективны для улучшения вида кожи, поврежденной растяжками (по-другому называют, стрии — от лат. striae — полоски) и даже рубцами, поскольку какао обладает регенерирующими свойствами.
Осторожно! Помните о том, что шоколад является сильным аллергеном!

Дар Русалочки

Полезные компоненты морских водорослей полностью усваиваются организмом, что увеличивает активность их взаимодействия с клетками тканей. Как правило, для проведения таких процедур используются два основных продукта: листовая ламинария и микронизированные водоросли (на самом деле это смесь фукуса, ламинарии и голубой глины, которая обогащает нашу кожу полезным комплексом минералов и витаминов).

Водоросли можно назвать концентрированной энергией моря. В них содержатся полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и половина таблицы Менделеева: K, Na, Ca, Mg, I,CL, S, Si. К тому же они богаты чуть ли не всеми витаминами: A, C, D, B1, B2, B3, B6, B12, E, K, PP.

И вот вы завернулись в водоросли, как Русалочка… Что дальше? Полезные вещества и соль, входящие в состав этих морских даров, впитываются в кожу и усиливают расщепление жира в подкожной жировой клетчатке. Они активируют обновление кожного покрова и вытягивают излишки тканевой жидкости.

Результат: помимо эффекта лифтинга и регенерации клеток кожи такие обертывания улучшают общий обмен веществ, восстанавливают тонус и тургор кожи. Это наше оружие в борьбе с целлюлитом и профилактика варикоза.
Осторожно! Противопоказаниями для таких процедур могут быть беременность, гинекологические заболевания, опухоли.

Красное и белое

В Древнем Риме патриции не отказывали себе в удовольствии поплескаться в винных ваннах. Они-то знали, что это не демонстрация роскоши (ну разве что чуть-чуть), а уникальное средство сохранить молодость и бархатистость кожи. Сегодня обертывания с использованием смеси раздавленных ягод винограда, сока или вина тоже не воспринимаются как экзотика. Эта мезга богата витаминами, минеральными солями и микроэлементами, фруктовыми кислотами, а также полифенольными соединениями, которые действуют как антиоксиданты, замедляя процессы старения, препятствуя разрушению гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.

Результат: винное обертывание снимает стресс, повышает тонус кожи. Эту процедуру часто применяют в программах омоложения. Обертывания из белого винограда помогают бороться с растяжками. Его действующие вещества — алатонин и хитозан — удерживают влагу. Обертывания на основе мякоти и косточек красного винограда способствуют повышению иммунитета.
Осторожно! Запрещены винные обертывания при гипертонии, гинекологических, сердечно-сосудистых и кожных заболеваниях.

Статья опубликована в журнале «Энциклопедия здоровья и красоты»

Играя жертву

Posted on by GlavVrach

У одной из моих сотрудниц есть сестра. Весь наш коллектив как за сериалом наблюдает посредством рассказов сотрудницы за жизнью сестры и ее мужа. Тот, как и тысячи россиян, страдает алкоголизмом не первый год. Уговаривали, слушали клятвы после выхода из запоя о том, что больше ни-ни, кодировали, наблюдали изменения личности, клали в клиники, с ужасом ждали праздников, расходились-сходились – все это было в жизни жены родственников несчастного страдальца. А воз и ныне там. Казалось бы, нет сил жить вместе – разойдись и живи счастливо. Так нет же! И врозь никак и вместе невозможно. И это явно не любовь. Что же это такое?  

За комментариями по данному вопросу мы обратились к известному российскому семейному психологу, доктору наук, профессору КГПУ им. В.П.Астафьева, Андрею Зберовскому

Созависимость, или жизнь по кругу

Есть такое народное понятие – «Мать Тереза». Это женщины или мужчины, терпеливо и регулярно занимающиеся помощью своим родственникам и близким людям, несмотря на два обстоятельства:

  • эта помощь все равно не помогает тем, кому она оказывается, решить свои проблемы раз и навсегда: алкоголикам – бросить пить, представителям криминала – начать честно работать, бездельникам и мало зарабатывающим – поменять работу, тем, кого бьют в семье – развестись, и т.д.;
  • сами помогающие люди не замечают, что их собственная жизнь постепенно входит в стадию угасания, вместо прорыва наверх, они плавно увязают в постоянной борьбе с одними и теми же, все время воспроизводящимися трудностями и бедами.  

В психологии за такими людьми закрепилось понятие «созависимые». Несмотря на то, что народная молва, обычно, видит их только в семейных отношениях, на самом деле, эти люди окружают нас повсюду. Приличные девушки, которые дружат с парнями – алкоголиками, наркоманами, представителями криминала, бездельниками, прекрасно отдавая себе отчет в том, что именно они делают и с какой проблемной категорией общаются. Взрослые женщины, каждые выходные терпеливо выхаживающие своих умирающих от похмелья мужей-алкоголиков, скандалящих с их любовницами, сначала вызывающие домой полицию после получения побоев, а затем забирающих свое заявление назад.

Мужчины и женщины, подающие заявления в мировой суд на развод, а затем сами же не являющиеся на заседания. Прощающие своим «половинам» совершенно все на свете, но, тем не менее, так и не дождавшиеся изменения своей жизни в лучшую сторону. Супруги, которые каждый год отводят своих половин «на кодировку», почему-то уверенные, что именно пятый-десятый раз обязательно сработает и начнется новая счастливая эпоха в семейной жизни. Парни и девушки, запускающие учебу в университете, вроде бы, понимая, что это лишает их шансов в жизни, но… упорно продолжающие просыпать занятия, что, однажды, приводит к отчислению. Полные люди, которые всю жизнь занимаются поисками суперметодики похудения, вместо того, чтобы… начать меньше есть и начать бегать. И т.д. и т.п. И все это – с точки зрения многих психологов, явления одного порядка, имеющие одинаковую причину.  

Люди еще столетиями назад четко поняли, что суть созависимости – создание некого устойчивого человеческого тандема, где неразрывно связаны два человека: тот кто «спасает» другого от какой-то беды, и сама «бедовая» личность. При этом, парадоксальным образом, все всё понимают: «спасаемый» понимает, что «помощь» ему создает для его порока комфортные условия, «спаситель» понимает, что его(ее) усилия явно не приводят к какому-то качественному результату, более того – лишают «спасаемого» собственной мотивации к улучшению ситуации в жизни. Почему это так, а не иначе, еще с эпохи Сократа-Платона и до наших дней обычно объясняют банально-мистическим способом: каждый человек всю свою жизнь ищет «вторую половинку» своей души, наконец, найдя ее, затем упорно держится за нее, вопреки всякой логики, принимая ее в том проблемном варианте, который есть.

Разумеется, серьезную науку это объяснение никогда не устраивало. Работая с созависимыми, которые, словно «связанные одной цепью», внешне вытягивая друг друга из бездны, на самом деле, друг друга туда тянут, сохраняют, консервируют проблему, психологи еще в середине XX века пришли к понимаю того, что «чистая психология» для понимания данного явления нашей жизни, бессильна. Идущие еще с эпохи Фрейда объяснения всего происходящего с нами особенностями нашего детства, спецификой родительского воспитания, на самом деле, весьма иллюзорны. Во всяком случае, как практик с двадцатилетним стажем работы практическим семейным психологом, констатирую: фрейдовские объяснения и методики коррекции чаще всего не работают. Отсюда, психологам стало ясно: для понимания проблемы требуется помощь психо-физиологов и биологов, медицинских специалистов, изучающих работу человеческого мозга на клеточном уровне.

Они и взялись исследовать людей, в конечном итоге, придя к выводу, что поведение людей, у которых «сила есть, воля есть, а силы воли – нет», которые именно поэтому не могут ни исправить свое поведение, ни избавиться от пагубных привычек, ни разорвать мешающую жить зависимость от заведомо проблемных людей, обуславливается дефицитом в организме различных гормонов. Самих гормонов, которые вырабатываются эндокринной системой и отвечают как за общую регуляцию жизненных процессов в организме человека, так и за его способности принимать какие-то конкретные решения и упорно проводить их в жизнь, насчитывается более 150 видов. По одной из гипотез, главным для созависимых мужчин и женщин является специфика баланса между мужским гормоном – тестостероном и женскими гормонами (экстрогенами), прежде всего – прогестероном. Где мужские гормоны призваны принуждать человека к жесткой определенности в поведении, напору и целеустремленности, а женские – к терпению и смиренности, принятию окружающей действительности в любом, даже отвратительном виде.

Тут важно понимать, что и у мужчин имеются женские гормоны, и у женщин – мужские, вопрос только в их количестве. Так вот, исследования созависимых показывают, что у созависимых мужчин имеется недостаток тестостерона, зато больше положенного женских гормонов, а у созависимых женщин – слишком много женского прогестерона, зато очень мало мужского тестостерона. Именно это и делает мужчин слабыми в принятии и выполнении своих решений, а женщин – трижды слабыми.

Почему это так, а не иначе, почему существуют многочисленные градации в поведении внутри кластера мужчин и кластера женщин, современная наука пока объяснить не в силах. Это позволяет представителям религиозных организаций давать свое объяснению имеющимся фактам созависимости, в форме наличия божественного промысла и предопределения. Это когда в силу каких-то причин, одним людям дана возможность управлять собой и становиться успешными, а другие обречены бродить в этом мире тенями, на жалкое существование. Впрочем, почему божественноепровидение любит одних и безжалостно к другим, не в состоянии ответить и христианская церковь. А вот в Индии уверены, что знают ответ на этот вопрос: все зависит от нашего поведения в прошлой жизни. Если вел себя правильно – будешь управлять собой и своей жизнью. Вел себя неправильно – будешь всю жизнь ходить по кругу марионеткой Судьбы и других людей.

Если же вновь вернуться к серьезному разговору, то дело обстоит следующим образом. Люди, которые не могут управлять своим поведением, а также созависимые от них, которые вечно с ними возятся и тем самым живут не своей, а чужой жизнью, имеют сейчас три способа преодоления своей проблемы.

Способ 1. Прием специальных гормональных препаратов, которые повышают у мужчин и женщин уровень мужских гормонов, отвечающих за более определенное и решительное поведение в жизни.

Способ 2. Общение с психологами и психотерапевтами, когда регулярные, специальным образом выстроенные, беседы создают в мозгу человека такие сильные эмоции, которые стимулирую эндокринную систему к выработке повышенного количества мужских гормонов. После чего, люди все-таки решаются или покончить с каким-то своими пороками, или разорвать свою морально-психологическую зависимость от людей, которые мешают им жить счастливо.

Способ 3. Систематические физические упражнения, не реже 2-3 раз в неделю по 2-3 часа. В данном случае, человеческий организм также сам запускает в себе биохимические процессы, стимулирующие выработку тестостерона. А выработанный тестостерон, в свою очередь, не только вновь зовет человека в спортивный зал, но и заставляет его вести себя в жизни более конкретным, суровым и решительным образом. Когда все лишнее и неприятное просто отсекается, без сопутствующих слез и рыданий.

Как видите, древние греки, которым принадлежит заслуга введения в школы обязательных занятий физкультурой и спортом (а также службу в армии) и бесед с наставником, в качестве инструмента формирования характера, в принципе не отставали от современных научных представлений. Если вы ощущаете себя безвольным(ой), или чувствуете свою зависимость от того человека, кто создает вам постоянные проблемы, то, сможете ли вы выработать в себе нужные гормоны (любым способом), или продолжите свое движение по кругу, зависит только от вас самих.

Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал

Дело «табак», или Его губительство Никотин

Posted on by GlavVrach

Подарок Екатерине Медичи

Любому любителю истории со школьной скамьи известно, что французская королева, правившая в 16 веке, Екатерина Медичи «увлекалась» фармакологией. Правда, собственно фармакологии тогда еще не было, была ее предшественница алхимия. И хоть мы с вами за науку ее не считаем, в ту пору она «правила бал» на поприще наук. Так вот, Екатерина увлекалась знанием о веществах не зря – по ее мнению оно должно было влиять по ее усмотрению на подданных, дабы она, королева, могла сохранить власть. Особое место на полках лаборатории и в потайных уголках дворцов занимали сосуды с ядами – известно для чего. Однако королева и сама не гнушалась приемом опасных веществ, зачем?

О мигрени и жертвоприношениях

В 1560 г. при дворе Екатерины Медичи распространился слух, будто бы господин Нико при помощи табака исцелил королеву Екатерину Медичи и ее сына Франциска II от головных болей. Жан Нико был французским послом в Лиссабоне и действительно преподнес табачное растение Екатерине Медичи в качестве лекарственного (от его имени произошло слово никотин). С этого времени табак стал распространяться и использоваться при разных болезнях – сначала в Париже, потом по всей Франции, а затем и во всей Европе. Его стали нюхать, жевать и курить.

До этого времени европейцы не относились к растению как к лекарственному или вредному. Их первое знакомство с табаком состоялось в конце 15 века. Условно можно назвать дату – 1492 г., когда матросы Колумба высадились на острове Куба и увидели аборигенов – индейцев, которые поджигали скатанные в трубочку листья и глотали дым, выпуская его через ноздри до тех пор, пока с ними не начинал беседовать «великий дух». Сразу можно отметить, что курили табак индейцы не для забавы, а в мистических целях. Вообще, в использовании табака была разница между северными и южными индейцами. Южные индейцы использовали табак при человеческих жертвоприношениях. Отбирался какой-нибудь юноша, целый год он жил в хороших условиях, и его приучали курить. Перед жертвоприношением юноша накуривался, и после этого у него вырывали сердце. То есть табак использовали для одурманивания жертвы. Северные индейцы, по всей видимости, поняли, что табак помогает общаться с богами, и стали использовать его для того, чтобы войти в состояние транса, когда с ними уже начинал говорить этот самый «великий дух».

Испанец Роман Пано в 1496 г. после второго плавания Х. Колумба привез табачные семена в Португалию. Первоначально табачное растение, привезенное из Америки, использовалось только как декоративное.

Однако вскоре люди разуверились в «целебных» свойствах табака, так как стало очевидным его вредное воздействие на здоровье. И курильщиков стали преследовать, порой очень жестоко. В Англии курильщиков водили по улицам с петлей на шее, а упорных даже казнили. Английский король Яков I в 1604 г. написал труд «О вреде табака», в котором написал: «Курение – отвратительный для зрения, омерзительный для обоняния, вредный для мозга и опасный для легких обычай». Римский папа Урбан VII отлучал от Церкви верующих. Принимались и другие меры, но победителями оказывались производители табака – которые получали, и получают, огромную выручку от его продажи.

О психологической и физиологической зависимостях

Современных курильщиков хоть и не водят по улицам с веревками на шее, но сами они «привязали» себя не хуже, чем приковывались узники цепями. Наркологи выделяют в табакокурении две составляющие – как и в любой наркомании, здесь есть психологическая и физиологическая составляющие.

Есть большой соблазн связать сложность попыток бросить курить лишь с условиями окружающей социальной среды: коллеги регулярно бегают на перекур, домочадцы пожимают плечами, глядя на ваше рвение к здоровому образу жизни. Во многих кафе, барах и ресторанах до сих пор нет разделения зон для курящих и некурящих, и вообще, каждый день мы живем в режиме цейтнота. Надо же снять напряжение, затянувшись сигареткой! А иногда просто занять себя каким-то действием. Мол, раз я занят перекуром, значит, я не бездействую. Свалить свою психологическую распущенность на других позволяет общество – у нас вполне прилично курить на ходу, на глазах у детей, дома и в общественных местах. Кто-то социально-психологические факторы в этой истории считает вторичными, иные – наоборот отвергают значение физологической зависимости. И все-таки давайте начнем с никотина и его нейрофармакологии, ведь именно этот содержащийся в сигаретах алкалоид винят в формировании поведения курильщика.

Нужно сразу же сказать: в табачном дыме несколько десятков веществ и каждое по-своему заставляет работать организм. Большинство из них, включая основного «подсудимого» — никотин, являются ядами. Здесь и угарный газ, и смолы, и несколько видов разных алкалоидов. Но сначала о никотине, механизм действия которого на организм до конца до сих пор не изучен.

Из доступных нам данных получается следующая картина: попадая в организм в низкой концентрации (как во время курения), никотин связывается со специфическими белковыми молекулами — разными подтипами никотиновых ацетилхолиновых рецепторов (н-АХР). Никотин — полный агонист этих рецепторов. Это означает, что он подходит им идеально, как ключ к замку, и при контакте меняет их состояние, активирует их. Взаимодействие никотина с этими рецепторами имеет два важных последствия. Во-первых, снижается чувствительность этих рецепторов к их природному активатору — ацетилхолину (АЦХ), он образуется у нас в теле в малых дозах как естественный продукт организма. А во-вторых, происходят изменения в функционировании ацетилхолиновой системы, играющей очень важную роль в обеспечении когнитивных (мыслительных) процессов. В результате стимуляции никотином разных подтипов этих рецепторов высвобождаются важнейшие нейромедиаторы головного мозга — дофамин, норадреналин, серотонин и некоторые другие. Серотонин, кстати, является главным веществом счастья.

Как известно, организм – штука тонко подстраивающаяся под условия. Таким образом, он подстраивается под наличие в его жизни постоянной никотиновой «подкормки». Это приводит к тому, что для нормальной работы нервной системы требуется никотин (ведь свой природный активатор уже не так эффективно работает). Так формируется никотиновая зависимость. И когда курильщик, пытаясь бросить, воздерживается от курения, он испытывает абстинентный синдром от недостатка никотина в организме. Вялость, раздражительность, плохое настроение и бессонница — эти малоприятные симптомы и вынуждают тянуться к сигарете. Плюс, вы помните, психологический момент – ритуал.

Не последнюю роль в формировании зависимости играет и еще одно вещество – нейромедиатор удовольствия дофамин. Основная роль в регуляции высвобождения дофамина отводится подтипу никотиновых ацетилхолиновых рецепторов, которые обозначаются как а4в2. Тот факт, что именно этот подтип рецепторов «отвечает» за дофамин и за формирование привычки курить, подтверждают опыты на мышах. И это открытие уже сыграло свою роль в создании лекарственных препаратов от никотиновой зависимости.

О никотине и витамине

Некоторые курильщики, далекие от знания химии, говорят в свое оправдание: «Вот, посмотрите, врач назначил мне никотиновую кислоту, а вы хотите заставить меня бросить курить!». Действительно, окисляясь, никотин образует никотиновую кислоту (3-пиридинкарбоновую кислоту) — провитамин, амид которого (никотинамид, или витамин В5) предотвращает развитие пеллагры, кожного заболевания. Кроме того, никотиновая кислота обладает и рядом других полезных свойств: она улучшает деятельность печени, стимулирует кроветворную функцию костного мозга, облегчает процессы детоксикации. Витамин этот назначают при многих нарушениях. Однако из получаемого при курении никотина никотиновая кислота не образуется — в организме человека нет такого фермента, который превращал бы ядовитый алкалоид в полезный витамин. Так что лечиться с сигаретой в зубах не получится.

Автор статьи Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

Национальный календарь профилактических прививок

Posted on by GlavVrach

Возраст

Наименование прививки

Вакцина

Новорождённые
(в первые 12 часов жизни)

Первая вакцинация против вирусного гепатита B

Новорождённые (3-7 дней)

Вакцинация против туберкулёза

БЦЖ-М

1 месяц

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В.

2 месяц

Третья вакцинация против вирусного гепатита В.

3 месяц

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции.
Первая вакцинация против полиомиелита

АКДС

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции.
Вторая вакцинация против полиомиелита

АКДС

6 месяцев

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции
Третья вакцинация против полиомиелита

АКДС

12 месяцев

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита В

18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
Ревакцинация против гемофильной инфекции

АКДС

20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

7 лет

Ревакцинация против туберкулёза
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

БЦЖ
АДС

13 лет

Вакцинация против краснухи (девочки)
Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые)

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Ревакцинация против туберкулёза
Третья ревакцинация против полиомиелита

АДС
БЦЖ

Взрослые

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

АДС

Здоровье после 30-ти. Какие обследования рекомендуется пройти

Posted on by GlavVrach

Часть 1. Часть 2

Сегодня, во время, когда по стране шагает диспансеризация, вроде и не должны «проглядеть» ничего лишнего, что называется, заметить даже прыщик на теле у слона. Но пока, увы, до настоящей профилактики нам далеко. Заболевания часто выявляются, когда они уже успели развиться в форму хроническую. И что греха таить, иногда мы сами затягиваем с визитом. Зная, в каком возрасте какие болячки подкарауливают нас чаще всего, разберемся, какого врача стоит посетить.

Врача общей практики всемирная организация здравоохранения рекомендует посещать раз в год. Почему? Чтобы вовремя заметить начало какой-то болезни и отправиться к узкому специалисту за минимальным лечением. Пока болезнь только набирает обороты, она лечится быстро и наносит минимальный ущерб.

Итак, что происходит с организмом, в каком возрасте и какие органы и системы желательно проверить:


После 30-ти

Тридцать – это вам уже не двадцать, уверяют знатоки человеческих тел. Начиная с того, что скорость обменных процессов снижается почти на 10%, и заканчивая тем, что  в этом возрасте начинаются патологические изменения в органах и системах. Что называется, здрасти, приехали!

Разменяв четвертый десяток, организм теряет крепость. В буквальном смысле кости становятся более хрупкими, а мышцы, особенно без нагрузки, постепенно истончаются. Иммунитет ослабевает. Нет, конечно, человек еще далеко не старик, но уже на пути к этому. После 30-ти нередки признаки артрита, артроза, остеохондроза.  В этом возрасте, и часто по причине сидячего образа жизни или, напротив, тяжелой работы, повышенная нагрузка ложится на позвоночник.

В последние годы, едва перешагнув 30-летний порог, масса людей в разных странах попадают в больницы с печальным диагнозом – ишемическая болезнь сердца или инфаркт. Словом, 30 – это тот возраст, когда пора начинать «приглядывать» за собой.

В следующее десятилетие рекомендуется раз в два-три года выяснять:

  • в порядке ли у вас артериальное давление;

  • не зашкаливает ли холестерин;

  • не изменяется ли «в сторону сахарного диабета» ваша кровь или не дают ли «заболевшие»  щитовидка или поджелудочная скачков глюкозы;

  • столько же раз рекомендуется сдавать клинический анализ мочи, чтобы оценить, как работают почки и не идет ли в организме воспалительный процесс;

  • анализ крови вообще мощный инструмент для диагностики, его тоже вынь да положь перед терапевтом раз в два-три года, конечно, если здоров и цель только профилактика;

  • то же самое с сердцем и легкими. Если вопросов по ним нет, достаточно делать флюорографию раз в два года, а ЭКГ и того реже.

Отдельная статья для женщин:

Два анализа им придется сдавать еще не раз. У гинеколога, которого необходимо посещать раз в год, раз в три года нужно сделать пап-тест, или мазок Папаниколау, или простейший мазок цитологический – соскоб с поверхности шейки матки, чтобы вовремя выявить онкологические патологии шейки матки.

Если в семье есть больные раком груди, можно пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, опять же для своевременной диагностики. 

После 40-ка

Начинаются возрастные изменения кожи. Но увядает не только внешняя оболочка, к сорока годам обменные процессы замедляются еще больше. У женщин запускаются серьезные гормональные изменения. У обоих полов связки и сухожилия становятся менее эластичными, и люди вспоминают, что связки и сухожилия у них есть. Становится меньше мышечной массы, а жировой – больше. Избыточный вес, пожалуй, проблема важнейшая для 40-летних. Виноват сбой в обменных процессах. После 40-ка необходимо стараться сохранить мышцы, для чего заниматься спортом, и контролировать питание.

Если после 30-ти время упущено, то после 40 серьезной проблемой может стать – остеопороз. Из-за гормональной перестройки в организме вымывается кальций. Кости становятся уже не просто хрупкими, а ломкими. Женщины рискуют больше. Иногда бывает с самого утра слабость, тяжело вставать, словно не спали всю ночь – причина часто, и не догадаешься, в изменении кальциевого обмена. Чтобы убедиться в этом, есть такой анализ – остеоденситометрия. И к врачу.

Молодежь всегда успешно переваривает гигантский объем информации и впечатлений, после 40-ка обращает на себя внимание необычная забывчивость. Врачи пугают, а вдруг это склероз в начальной стадии. Иначе говоря, начинается возрастная деградация мозга. Словом, «за сорок» – время, когда стоит быть внимательным к себе.

К тем обязательным анализам, которые не помешают после 30-ти, после 40-ка прибавляются еще несколько. Раз в пятилетку нужно сделать полный биохимический анализ крови. Отклонения от нормы в нем различных параметров (белок, креатинин, липаза и т.д.) может указать врачу на серьезные болезни: сбои в поджелудочной железе, почках, сердечной системе и т.д.

Каждые 2-3 года женщинам необходимо делать маммографию, сегодня в городе есть такая возможность. Это исследование рентгеном позволяет выявить на ранних стадиях рак груди.

Женщинам ко всему раз в три года необходим ВПЧ-тест, помните ту пока еще не обязательную прививку. Тест позволяет выявить различные типы вируса папилломы человека, в том числе того, что может перерасти в онкологию.

УЗИ брюшной полсти также раз в 5-6 лет спасет от серьезных патологий в будущем, позволяет вовремя заметить опухоль. Этот анализ нужен и мужчинам. А женщинам делают и УЗИ малого таза, чтобы отследить такие же процессы в «женских» органах.


Мужчинам за сорок
 – время, когда нужно обратить внимание на предстательную железу. Также обоим полам рекомендуется делать анализ кала на скрытую кровь. Простой тест позволяет «увидеть» кровотечения в пищеварительном тракте и предотвратить куда более серьезные проблемы.

Кстати про увидеть. Осмотр офтальмолога тоже обязательная программа. В этом возрасте даже острое зрение начинает падать. А определение глазного давления может помочь защититься от слепоты.  Повышенное давление может привести к развитию хронического заболевания – глаукомы, которое не лечится. 

После 50-ти

В это довольно сложное время, когда происходит уменьшение гормона эстрогена. Иными словами, все детородные функции у женщины угасают. Недостаток эстрогенов – предвестник климакса. Еще больше возрастает риск остеопороза.

После 50 лет размеры и масса щитовидной железы уменьшаются. Снижение ее активности приводит к снижению мышечного тонуса, физической и психической слабости, повышению холестерина, атеросклероза и т.д. Поэтому ко всем перечисленным выше исследованиям добавляется после 50-ти обязательное УЗИ щитовидной железы. Эта процедура позволяет оценить  размеры щитовидки и выявить изменения (зоб, новообразования, уплотнения и др.) Если есть ощущение «кома в горле» – сомнений в необходимости УЗИ быть не должно.

50 и больше – время, когда уже крайне важно учитывать «багаж» заболеваний (как правило, это гипертония, проблемы с суставами, зрением, позвоночником). Даже если вы не испытываете дискомфорта и не замечаете у себя никаких симптомов, найдите время и проверьте сердце и сосуды.

Если в этом возрасте не дал о себе знать кишечник, вспомните о нем сами. Есть ряд исследований, которые позволяют выявить разные, в том числе онкологические, патологии. Все эти обследования необходимо повторять и после 60 лет. Главное не в том, чтобы что-то у себя найти, а найти тогда, когда это еще не мешает жить! 

Автор статьи Анна Гейнце

Антистресс для кожи

Posted on by GlavVrach

Не стоит искать где-то на стороне косметику, которая, по-честному, в большинстве своем на 90% состоит из ненатуральных компонентов. Эти вещества мы никогда не положим в рот, но с удовольствием любим кормить нашу кожу. Давайте отведем взгляд от привычной магазинной косметики и побалуем нашу кожу и тело тем, чем мы любим баловать себя, тем, что поднимает нам настроение и дает порцию положительных эмоций, – это какао, чай и кофе!


Кофе, чай, какао – это не просто вкусные и ароматные напитки, они способны придать прелесть нашему лицу и свежесть телу.

Кофе

снимает «апельсиновую корку» и отеки


Что полезного?

Кофе способствует расщеплению жировых клеток, которые так и норовят обрасти соединительной тканью и спровоцировать возникновение целлюлита. Помимо того, стимулируя циркуляцию лимфы, кофе уменьшает мешки под глазами (наверняка периодически возникают такие проблемы).

Как работает кофе?

Отекшие глаза или «апельсиновая корка» и в том и другом случаях – результат застоя жидкости, воды в организме. Кофеин улучшает кровообращение, лишняя жидкость вымывается. В антицеллюлитных гелях кофеин расщепляет жир на жировые кислоты и глицериды, способствуя выводу жира.

Как применять?

Для того чтобы приготовить кофейный пилинг, нам потребуется всего 3-4 ложки молотого кофе, несколько ложек сахара (добавить в кофе в пропорции 2:1). В пилинг следует добавить несколько капель массажного или оливкового масла.

После того как приготовили скраб, его следует наносить на проблемные зоны круговыми движениями, после чего массировать кожу специальной губкой-рукавичкой или просто ладонью в течение 5-10 минут. Смойте скраб после процедуры.

Делайте такой скраб регулярно, активизируйте процесс кровообращения, и терпения вам в моделировании фигуры!

Какао

разглаживает кожу и волосы


Когда столбик термометра ползет вверх, наш организм автоматически включает свою систему климат-контроля. Свыше двух миллионов потовых желез выделяют влагу, которая, испаряясь, охлаждает тело. Мы часто принимаем душ, купаемся и моем голову. Как ни парадоксально, но при этом организм теряет еще больше влаги, нарушается защитная гидролипидная пленка. Результат: волосы становятся секущимися, а кожа начинает шелушиться.

Что полезного?

Косметические продукты, содержащие масло какао, хорошо укрепляют нашу кожу, залечивают трещинки на губах и восстанавливают структуру волос. И какао также помогает в борьбе с целлюлитом.

Как работает?

Масло какао подобно кожному жиру, поэтому его жирные кислоты могут склеивать трещинки, возникающие из-за высыхания рогового слоя. Образуемая пленка благоприятствует тому, что влага с кожи испаряется медленнее, кожа и волосы вновь приобретают красоту. Кроме того, масло какао стимулирует процессы саморегуляции кожи изнутри. Ученые обнаружили, что компонент какао-теобромин – активизирует энзимы кожи, что и позволяет ей вновь самостоятельно вырабатывать достаточное количество жира. А в комбинации с экстрактом гинкго этот процесс проходит в обратном порядке, поощряя распад жира в области ног и ягодиц.

Чай

первая помощь при солнечном ожоге


Солнечные лучи вызывают раздражение на коже и приводят к образованию морщин. УФ-лучи типа А атакуют фибропласты – клетки, отвечающие за образование поддерживающих коллагеновых волокон; УФ-лучи типа В становятся причиной солнечных ожогов. Спасение для кожи – достаточная светозащита и успокаивающий уход после солнечных ванн.

Что полезного?

Чай уменьшает покраснение и чувство жара. А зеленый чай ко всему прочему помогает справляться с морщинами.

Как работает чай?

Та дубильная кислота, которая содержится в чае, сужает поры, и кожа становится менее чувствительной к раздражителям, а полифенолы защищают ее от свободных радикалов. И все же самый ценный компонент чая – это открытое активное вещество эпилгаллокатероцин-3-галлат (EGGG), которое помогает коже восстанавливаться после солнечных повреждений.

Как применять?

Отвар листьев иван-чая узколистного

Взять 10 г сухих листьев, залить 1 стаканом кипятка, кипятить 15 мин. Использовать в виде примочек при солнечных ожогах.

Ромашка аптечная

Настой ромашки (1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 30 мин.) используется для примочек и компрессов при солнечных ожогах, обмораживаниях.

Спиртовую настойку или 5-10% водный отвар ромашки (одну столовую ложку сухих соцветий залить стаканом воды, кипятить 5 мин., настаивать около часа) полезно добавить в любой жирный или витаминизированный крем. Крем с такой добавкой помогает при раздражении кожи и солнечных ожогах.

Отвар зверобоя

Взять 1 столовую ложку сухой травы (листьев и цветков) зверобоя, залить стаканом кипятка, кипятить 10-15 мин. и сразу же процедить. Использовать для примочек и протирания при ожогах.

Дубовая кора

При ожоге кожи применяется 10-20% отвар дубовой коры (20-40 г коры на 200 мл воды). Отвар процедить сразу же после нагрева, охладить и использовать для примочек, которые накладывают на обожженную кожу в течение часа через каждые 5-10 мин.

Задать вопрос автору статьи

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей

Posted on by GlavVrach

Хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции гастроэзофагальной зоны и характеризующееся спонтанным или регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и дуоденального содержимого, что приводит к повреждению дистального пищевода.

Причины 

1. Ведущей причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является нарушение «запирательного» механизма кардии, обеспечивающего предотвращение в норме излишней частоты и длительности поступления желудочного содержимого в пищевод, где давление выше, чем в грудной полости. Гастроэзофагальный рефлюкс может встречаться у здоровых людей в основном в дневное время, после приема пищи, реже в ночное в горизонтальном положении.
2. Снижение пищеводного клиренса вследствие нарушения перистальтической функции пищевода и саливации.
3. Уменьшение резистентности слизистой оболочки пищевода.

Симптомы

Симптомы, возникающие при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, можно разделить на две группы:

1. Эзофагеальные. К ним относятся: изжога, срыгивания, усиливающиеся при наклоне туловища и в горизонтальном положении, после погрешности в диете (жирная, жареная пища, кофе, газированные напитки, переедание), боли за грудиной и мечевидным отростком при глотании с иррадиацией в область сердца, межлопаточное пространство, шею, дисфагия (ощущение кома за грудиной), отрыжка кислым, горьким или воздухом.

2. Внеэзофагеальные симптомы говорят о вовлечении лор-органов (постоянные покашливания, застревание пищи или чувство комка в горле), сердечно-сосудистой системы (экстрасистолии и нарушение сердечной проводимости), бронхолегочной системы. Со стороны органов дыхания у детей могут наблюдаться ларингоспазм, ларингит, фарингит, бронхоспазм, рецидивирующие пневмонии, хронический бронхит, обструктивный синдром и приступы бронхиальной астмы. Могут быть поражения эмали зубов.

Группы риска

Группы риска: школьники и подростки, лица мужского пола страдают данным заболеванием чаще, чем женщины, отягощенная наследственность по данному заболеванию, органическая патология гастродуоденальной зоны, синдром вегетативной дисфункции, глистная инвазия, ожирение (повышение внутрибрюшного давления), скользящая грыжа.

К провоцирующим факторам относится неправильный режим питания, респираторная патология (бронхиальная астма, муковисцидоз, рецидивирующий бронхит), курение, алкоголь, прием лекарственных препаратов (НПВС, гормоны).

Диагностика

Основными методами диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются:

1. ФЭГДС с гистологическим исследованием слизистой пищевода. Данный метод выявляет воспалительные изменения пищевода, эрозии, язвы, стриктуры пищевода, пищевод Баретта. При эндоскопически негативной ГЭРБ визуальные признаки воспаления пищевода отсутствуют. Основные клинические симптомы ГЭРБ могут не соответствовать степени эндоскопических методов пищевода.

2. Внутрипищеводная рН-метрия. Определяет количество и продолжительность эпизодов рН <4 и >7 в пищеводе, их связь с субъективными симптомами, приемом пищи. Дает возможность индивидуального подбора терапии и контроля эффективности действия приепаратов.

3. Рентгенологическое исследование пищевода. Выявляет грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода.

4. Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров. Позволяет выявить изменение тонуса пищеводных сфинктеров. Норма по DeMeester: базальное давление нижнего пищеводного сфинктера (НПС) 14,3-34,5 мм.рт.ст, общая длина НПС не менее 4 см, длина абдоминальной части НПС не менее 2 см.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Принципы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни зависят от причины болезни.

Диета. Пищу следуют принимать за 3-4 часа до сна, после еды в течение 1,5-2 часов не принимать горизонтальное положение или выполнять работу в наклон. Спать следует с приподнятым головным концом на 15 см. Из рациона исключаются те продукты, от которых возникают вышеперечисленные симптомы.

Детей грудного возраста следует кормить строго под углом 45 градусов не только днем, но и ночью. При искусственном вскармливании нужно использовать смеси с загустителями «Фрисовом», «Нутрилон антирефлюкс», «Сэмпер», «Нестрагель». Кормление должно быть дробным и малыми порциями.

Медикаментозная терапия

1. Лечение ГЭРБ без эзофагита. Коррекция образа жизни + антациды — 2 недели.
2. ГЭРБ с эзофагитом 1 степени. Прокинетики + антациды — 4 недели.
3. ГЭРБ с эзофагитом 2 степени. Прокинетики + Н2- блокаторы — 4 недели.
4. ГЭРБ с эзофагитом 3-4 степени Прокинетики + ингибиторы протоновой помпы+ цитопротекторы 4-8 недель.

Если при эндоскопии обнаруживается эрозия или язва, то в схему лечения добавляется курс антибактериальной терапии курсом на 1 неделю.

Диспансеризация

Наблюдение за больными с ГЭРБ проводится не менее 3 лет. Цель – достигнуть стойкой клинико-инструментальной ремиссии и профилактике обострений. Рекомендуется санаторно-курортное лечение в санаториях желудочно-кишечного профиля.

Литература:

1. Маев И.В. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. Москва 2000 г.
2. В.Т.Ивашкин, А.А.Шептулин. Рекомендации по обследованию и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (пособие для врачей) Моска 2001г.
3. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. «Болезни пищевода». Москва Триада. 2000

Автор статьи врач-педиатр Гончарова М.В.

Работающая мама – баланс работы и семейных обязанностей

Posted on by GlavVrach

Вокруг меня довольно много молодых мам и родительниц, чьи дети уже пошли в школу. Моя подруга, которая работает со мной, – мама очаровательной девчушки, которая на 8 месяцев старше моей дочки. Еще одна подруга работает также в издательстве, но в другом, ее дочке пять лет. Другая, мать 3-летнего сына, работает в офисе «от рассвета до заката» финансовым директором. Некоторые приятельницы пошли «на второй круг», и кто твердит бессонными ночами поговорку про повторение, которое мать учения, кто находится в предвкушении этих самых бессонных ночей. Словом, дети всюду.

Про что я хочу сказать, лично я, будучи хозяйкой бизнеса, в любой момент могу уйти с работы, не спрашивая у кого-либо разрешения, если бабушка позвонила и сообщила о повышенной температуре ребенка или подозрительном стуле, или еще каких-то проблемах со здоровьем. Я, наверное, мамаша ненормальная: если мой ребенок заболевает, то работать я не могу совершенно. И мчусь быстро домой, я бы сказала, очень быстро мчусь.

Вопрос заключается в следующем: а как поступают матери, чей статус не может быть обозначен как «Босс», и тем более, если по роду деятельности мамочка не может отлучиться с рабочего места? Вот, например, звонит няня или бабушка и говорит: «Валя (Галя, Света, Тома), у ребенка температура 39 и непонятная сыпь (рвота, понос, кашель), срочно приезжай!». Тут два варианта – либо падать в ноги начальнику с просьбой отпустить, либо как-то доживать рабочий день на боевом посту, попеременно перезванивая то в скорую, то домой. Но начальника тоже можно понять – у него свои планы на твое рабочее время, ему нужны результаты, показатели, сделанный объем работы. И он по-своему прав, когда говорит: «Да сколько ж можно-то? Это ж в седьмой раз за три месяца ж!». А если мама – медсестра и срочно заменить ее просто некем?

И это еще хорошо, что сидит с дочкой сегодня моя мама, которой я доверяю – с ней точно ребенок будет сыт, чист и изменения в его состоянии здоровья будут замечены. А через месяц, после сбора необходимых документов мы должны пойти в государственный садик – тут как повезет с воспитательницами. Разумеется, я догадываюсь, что воспитательницы имеют в запасе номера телефонов родителей и бабушек, но как все-таки правильно работнику поступать, если воспитатель звонит и просит срочно приехать?

Конечно же, многие из вас скажут мне: чередуйте вызовы с папой. С моим мужем можно чередовать, он у нас не хуже мамы. Но у нас в стране как-то не принято беспокоить мужчин по «детским» вопросам, тем более, если папа – начальник. У еще одной моей приятельницы муж вообще не остается с сыном один на один. Ну, он как бы его любит, но в выходные или по вечерам, когда маме надо уйти из дома по важному делу или не очень важному (салон красоты относится к не очень важным делам), она вызывает бабушку – отец отказывается оставаться с ребенком наедине. Если подруге, не дай бог, надо поработать пару часов в выходной, дома скандал с битьем посуды. Вроде бы, как папина работа важная, а мамина – неважная. Да и в выходные мама должна обслуживать сына и папу, а не работодателя! Кстати, этот муж, приходя домой, сразу же ложится на диван с планшетником и даже не думает себе разогреть ужин – не царское это дело! А его жена, моя подруга, прибегает с работы, срочно «мечет на стол», потом моет посуду, потом «легкая» ежевечерняя уборка (все, наверное, знают, как часто в доме нужна уборка, если там живет 3-6-летний ребенок), потом глажка и т.д. С утра она встает раньше благоверного, чтобы приготовить ему завтрак и проводить на работу. Поэтому вопрос, кому ехать срочно домой, если ребенок заболел, как-то даже не ставится. Грустно, не правда ли?

Вообще, я себя называю невоинствующей феминисткой и «становлюсь на трибуну», когда слышу подобные истории дележки обязанностей между супругами. Я бы даже сказала, что коллекционирую такие примеры. Так что, если они у вас есть – пишите, я «положу» их в свою «копилку» феминистки. Причины такой организации жизни согласно гендерной принадлежности, на мой взгляд, лежат в истории страны. У нас к мужикам отношение трепетное – бесконечные войны с конца 19 века постоянно истребляли мужское население, дефицит половозрелых особей мужского пола породил снижение требований у дам к спутнику жизни. Его Величеству Мужчине позволено у нас быть немного глупым, чуть-чуть ленивым, немножко алкоголиком и совсем незначительно обнаглевшим типом.

Но что-то я разошлась не на шутку, да еще и не в том направлении – тема-то изначально была про то, как быть хорошей матерью не в ущерб работе. А побудило меня задать этот вопрос в Интернете положение не столько матери, сколько шефа. Как мне правильно реагировать, когда сотрудница постоянно отпрашивается то в поликлинику, то потому, что с ребенком что-то не то? И при этом не быть законченной сволочью?

Истинным спасением во всей этой кутерьме стали бабушки. Низкий им поклон, они не думают, что пенсию еще называют заслуженным отдыхом, они вообще порой забывают про заслуженный отдых и идут сидеть со своими ненаглядными внуками, и еще и в квартире убрать порой, и ужин приготовить своим вечно занятым детям. Спасибо вам, дорогие! Что бы мы без вас делали? И с наличием детских садиков, и тем более без. Да и просто так спасибо, за то, что вы есть.

Автор Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

Тест-система красноярских ученых выявит рак на самых ранних стадиях

Posted on by GlavVrach

Красноярские ученые создали тест-систему, благодаря которой можно обнаружить онкологию на самых ранних стадиях. Как она работает и кому поможет? Об этом рассказали сами разработчики – компания «Формула гена».


Малое инновационное предприятие ООО «Формула гена» – одна из немногих технологических компаний в Красноярском крае, которая занимается разработкой, производством и реализацией реагентов для лабораторной диагностики. Но самой важной своей задачей сотрудники МИП считают обеспечение доступности современных молекулярно-генетических анализов для населения удаленных районов.

Успехи изучения патогенетических процессов, обуславливающих возникновение и развитие опухолевых клеток, позволили разработать методы ранней диагностики и эффективного лечения. Поэтому диагноз «рак» сейчас уже не является приговором. Однако остается немало пациентов, которым не удается сразу подобрать оптимальную терапию, поставить диагноз, у которых сложно выявить заболевание на начальных стадиях.

Давно доказано, что ключевым фактором, запускающим развитие опухоли, являются соматические мутации в молекуле ДНК. В мире широко изучены молекулярные маркеры онкологических заболеваний крови, однако наборы реагентов, которые бы позволили применять эти знания в реальной клинической практике, не всегда доступны врачам и их пациентам. Кроме того, не во всех регионах России есть оборудование и квалифицированный персонал для выполнения необходимых исследований. Пациенты (особенно с редкими заболеваниями) вынуждены тратить драгоценное время на поиск лаборатории, где можно сделать необходимый им анализ. 

  

Чтобы усовершенствовать диагностику, сотрудники ФИЦ КНЦ СО РАН и Красноярского филиала НМИЦ гематологии минздрава РФ объединили усилия с врачами-гематологами красноярской краевой больницы и городских поликлиник. Уже более 10 лет специалисты изучают молекулярные механизмы возникновения и прогрессирования злокачественных заболеваний крови, разрабатывают современные аналитические технологии. В начале 2017 года команда решила заняться внедрением полученных разработок в клиническую практику, помогать врачам-гематологам и пациентам вовремя определяться с диагнозом и начинать правильное лечение.

Было решено создать малое инновационное предприятие, которое позволило бы более эффективно применять разработанные технологии. Первый результат не заставил себя долго ждать: в 2017 году Фонд содействия инновациям поддержал проект «Формулы гена» по разработке набора реагентов. Реагенты позволяют выявить одновременно пять мутаций для диагностики хронических миелопролиферативных заболеваний (это патологии, характеризующиеся избыточной выработкой компонентов крови, – прим. ред.).

В 2018 году компания стала резидентом КРИТБИ, приняла участие в Красноярском экономическом форуме, что значительно помогло в распространении информации о наших проектах в СМИ. В том же году сотрудники компании разработали специальную карточку для взятия капиллярной крови, чтобы проводить дистанционный анализ на наличие клеток с мутациями (в генах JAK2, CALR, MPL), вызывающими миелопролиферативное заболевание крови.

Разработанная технология позволяет определять даже минимальное количество опухолевых клеток, когда симптомы заболевания ещё отсутствуют (так называемый CHIP-синдром). Это дает возможность вовремя начать лечение в случае развития болезни. Также это делает возможным тестирование пациентов удаленных районов благодаря простой транспортировке и длительной сохранности образцов.


Сегодня компания проводит совместные клинические исследования с гематологами из Хакасии, Иркутской области, Якутска, Норильска, Тывы. При поддержке АО «АРБ» и КРИТБИ компания «Формула гена» приняла участие в форуме «ЕнисейМедика-2019». Нами было организовано бесплатное тестирование более 200 образцов капиллярной крови посетителей выставки, собранной на специальные карточки. Пациентов, у которых выявили мутацию, направили на консультацию к врачу-гематологу. На сайте testkap.ru любой желающий может заказать такую карточку и пройти тестирование на CHIP.

Пока «Формула гена» может реализовывать разработанные тест-системы только для научных исследований: компания еще не получила регистрационное удостоверение Росздравнадзора, разрешающее медицинским учреждениям официально покупать нашу продукцию. Получение такого разрешения – основная стратегическая цель компании на ближайшее время.

Сотрудники компании «Формула гена» решают остро стоящие проблемы диагностики и подбора наиболее эффективных схем терапии для онкогематологических пациентов. Мы стремимся создавать самые качественные и нужные лабораторные тест-системы и технологии, улучшающие диагностику и доступность обследования пациентов, независимо от места их проживания.

Автор Марина Столяр

Роман с высокими каблуками: каких жертв требует красота?

Posted on by GlavVrach

Какой женщине не хочется выглядеть бесподобно? Изящно, сексуально. И на что только не пойдет женщина ради блестящей внешности. Мужчины зачастую даже не представляют, сколько усилий и жертв оставлено на этом поприще красоты. Но эта способность женщин создавать посредством одежды, макияжа, прически, украшений настоящее произведение искусства – величайший дар, которым они сполна наделены. Жертвы, так или иначе, будут, однако умная женщина всегда сведет их к минимуму.

Образ восхитительной женщины неразрывно связан в том числе и с высокими каблуками, которые придают особое изящество и сексуальность. Но только женщинам известно, какой это труд бывает – носить каблуки. А последствия могут быть очень даже серьезными. Правда, все зависит от высоты каблука. Безопасными для здоровья специалисты считают каблуки высотой до 4 см, максимум до пяти. Кстати говоря, обувь вообще без каблуков тоже вредна, небольшой каблучок должен быть, особенно для тех, у кого плоскостопие. Начиная от 6 см и выше – «зона риска». В этом случае центр тяжести тела перемещается и основная нагрузка приходится на поясницу: таз смещается, увеличивается изгиб спины, в результате – искревление позвоночника, плоскосптопие, нарушение кровообращения и остеохондроз, не считая болей в спине. В конце-концов развивается варикозное расширение вен, артриты и артрозы. Возникает и эстетический дефект: образуются натоптыши, а от большой нагрузки на икроножные мышцы – икры в размере увеличиваются и становятся совсем не по-женски «накачанными».

Особенно сильно каблуки могут навредить подросткам. Дело в том, что скелет формируется до 20 лет, и каблуками можно серьезно нарушить осанку, «заработать» искревление позвоночника и прочие неприятности, от которых потом уже не избавиться.

Отдельно стоит сказать о травмах. Обычно травмируется лодыжка, а также голеностопный сустав. К сожалению, такие травмы, отмечают врачи-травматологи, часто приводят к инвалидности. Но даже если повезет и инвалидности избежали, все равно последствия травмы обычно сказываются с возрастом. А пускать на самотек, «до свадьбы заживет», ни в коем случае нельзя, даже если боль несильная, необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу.

Любопытный факт: существует такое понятие, как «каблучная зависимость». Буквально. Дело в том, что при частой ходьбе на высоких каблуках пяточное сухожилие не растягивается, как это должно быть, а всегда сжато и «привыкает» оставаться в таком сжатом состоянии. Поэтому в обуви на плоской подошве становится ходить тяжело.

Ортопеды советуют носить каблуки не более четырех часов в день до трех раз в неделю. Вообще для здоровья стоп полезно каждые два часа снимать обувь и делать небольшой массаж. Людям с лишним весом (более 12 кг) обувь с каблуками вообще противопоказана, тем более на шпильках. При покупке обуви с высоким каблуком можно провести небольшой тест: приподнимитесь на носочки в этих туфлях. Расстояние от пола до каблука должно быть не менее двух сантиметров.

Таргетная терапия – точно в цель

Posted on by GlavVrach

Самая загадочная, с точки зрения этиологии и патогенеза, болезнь – рак – постепенно и очень медленно раскрывает свои тайны. Но чем больше мы о ней знаем, тем больше задач она ставит перед наукой: это и вопросы об открытии взаимодействий различных микроструктур организма между собой, и задачи изобретения материалов, лекарств и методов лечения.

Еще на шаг к решению проблемы нас приблизила таргетная терапия онкологических заболеваний. Первое, что использовало человечество против опухоли, и это логично, было оперативное лечение. Однако, как мы теперь знаем, не всякую злокачественную опухоль можно вылечить хирургическим вмешательством. Кроме того, на поздних стадиях, когда опухоль уже дала отдаленные метастазы, решить проблему хирургическими методиками вообще не представляется возможным. И хотя они год от года совершенствуются, все же прорыва стоит ждать от биотехнологий и фармакологии.

Онкологи говорят о раке (точнее было бы говорить «о злокачественных опухолях», т.к. не все они называются раком) как о гетеротропном заболевании. Это значит, что когда клетки какой-то ткани «сходят с ума» и начинают безудержно делиться, то поломка могла произойти на разных этапах жизнедеятельности клетки. Стало быть, процесс «умопомешательства» клеток одного пациента, пусть даже и в одноименном органе, может в корне отличаться от процесса другого больного. А коль нарушения разные, то и лечить их надлежит по-разному. Старые поколения противоопухолевых препаратов, имеющих чаще растительное или химическое происхождение, не имели такой профилированности, какую имеют современные лекарства. Современные онкологи начинают лечение с детального и разностороннего обследования больного, и в частности, его генетического «портрета» и картины поломок в его больной ткани.

В связи с этим давно стоял вопрос о необходимости создания лекарств, эффективность которых была бы основана на изучении особенностей заболевания каждого больного. Таким подходом обладает таргетная (молекулярно-направленной) терапия.

Препараты таргетной терапии обладают разным химическим строением и разным механизмом действия. Одни из них представляют собой моноклональные антитела и подобно собственным факторам иммунитета борются с клетками, которые «сломались» и стали угрожать сохранению постоянства внутренней среды, другие выступают как ингибиторы ферментов, которые участвуют в передаче сигнала, необходимого для запуска деления клетки. Третьи не позволяют прорастать новым сосудам, которые так необходимы для доставки кислорода и питательных веществ к «прожорливой» опухоли. Разумеется, чаще всего для большей эффективности терапии препараты комбинируют.

Ученые и врачи считают, в скором времени рак можно будет победить даже на запущенных стадиях. И станет это реальностью именно благодаря молекулярно-направленной терапии. Обнадеживают, например, результаты, полученные в лечении рака молочной железы. Это заболевание, в ряду другой онкологии имеет довольно большой процент диагностики на ранних стадиях. Но несмотря на возможности современной ранней диагностики, более 35% первично выявленных случаев имеют 3-4 стадии заболевания. Дополнение к стандартной программе лечение таргетными препаратами позволяет значительно снизить возможность рецидива и смертность.

Другой пример: в России уже начали применять препарат, борющийся с немелкоклеточным раком легкого. На сегодняшний день в мире создано три таких препарата. Изобретены и лекарства для тех форм опухолей, для которых лекарственная терапия до сих пор считалась малоэффективной – опухоли почек, кишечника, печени, щитовидной железы, меланомы.

Ранее пациенты, проходящие лечение при диагнозах злокачественных опухолей, однозначно госпитализировались, т.к. их состояние было не совместимо с работой, нормальным качеством жизни. Все дело в том, что классические методы химио- и радиотерапии сопряжены с большим количеством тяжелых побочных эффектов. Токсичные лекарства и большая доза облучения при радиотерапии заставляли страдать и здоровые ткани. В результате пациенты худели, с трудом могли есть, теряли волосы, общее самочувствие было плохим, словом, налицо были все признаки интоксикации. Пациенты, принимающие таргетную терапию, часто чувствуют себя настолько хорошо, что могут продолжать работать. Находиться в стационаре зачастую также не обязательно в связи с отсутствием необходимости ежедневного контроля показателей крови у больных. Серьезных осложнений также не приходится ждать.

Более 10-ти различных препаратов проходят на сегодняшний день испытания для того, чтобы поступить в лечебные учреждения. Параллельно с этим ученые всего мира продолжают изучать молекулярно-генетические особенности опухолевой клетки. Это позволит узнать уязвимые звенья ее развития и изобрести целый арсенал препаратов, для использования при самых разных видах злокачественных опухолей, причем не только для подавления роста, но и для полного разрушения злокачественных клеток. Тогда мы сможем с полной уверенностью сказать: «Рак – не приговор!»

Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал

Читайте также:

Мифы о раке — от диагностики до лечения

Развенчиваем мифы об онкологических заболеваниях

Контагиозный моллюск

Posted on by GlavVrach

Контагиозный моллюск – вирусная инфекция эпидермиса, которая проявляется узелками розового цвета с пупковидным вдавлением в центре и проходит самостоятельно. Болеют дети и ведущие половую жизнь взрослые. У ВИЧ-инфицированных заболевание протекает тяжелее, на лице появляются крупные многочисленные папулы, обезображивающие больного.


Этиология и патогенез

Заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, патогенным только для человека и передающимся либо при прямом контакте (у взрослых нередко при сексуальных связях), либо опосредованно при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, полотенца и др.). В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни. Инкубационный период колеблется от 2 нед. до 2-3 мес. У лиц среднего и пожилого возраста провоцирующим фактором, предрасполагающим к заболеванию, может быть длительное лечение кортикостероидами и цитостатиками. У ВИЧ-инфицированных заболевание проявляется сотнями мелких элементов или гигантскими элементами на лице; бритье способствует распространению инфекции.

Симптомы контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск проявляется следующими симптомами: в местах инокуляции вируса возникают гладкие, блестящие, как бы полупрозрачные, розовые или серовато-желтые узелки размером от просяного зерна до горошины с характерным вдавлением в центре. Количество элементов может быть различным – от единичных, расположенных чаще на лице, шее, тыле кистей, до многочисленных, беспорядочно разбросанных по всему кожному покрову или сгруппированных в отдельные очажки. У взрослых при половом заражении высыпания могут локализоваться на лобке, половых органах, внутренней поверхности бедер. Субъективные ощущения отсутствуют. Иногда высыпания сливаются в крупные неровные опухолевидные образования («гигантский моллюск»). Характерным для узелков контагиозного моллюска является выделение белесоватой кашицеобразной массы из центрального углубления папул при сдавливании их пинцетом, содержащей огромное количество вируса.

Лечение

Лечение контагиозного моллюска проводится следующим образом: выдавливание узелков пинцетом или выскабливание ложечкой Фолькманна с последующей обработкой 2% спиртовым раствором йода. Возможна также криодеструкция, диатермокоагуляция элементов, удаление радионожом, лазером. При диссеминированных формах заболевания используют противовирусные средства: метисазон – по 0,1-0,6 г в зависимости от возраста больного 2 раза в день в течение 7 дней, интерферон – по 3-4 капли в нос 4-5 раз в сутки. Без лечения заболевание длится несколько месяцев и более, причем одни элементы могут самопроизвольно исчезать (особенно после нагноения), другие возникают в ранее непораженных областях в результате аутоинокуляции. Ребенка, у которого диагностирован контагиозный моллюск, изолируют из детского коллектива до полного выздоровления. Здоровым детям, контактировавшим с больным, с профилактической целью рекомендуется закапывание в нос интерферона по 1-2 капли 3 раза в день.

Литература:

  1. Кожные и венерические болезни. Справочник под редакцией О.Л. Иванова, 1997 г.

Дерматология. Т. Фицпатрик. Атлас-справочник, 1999 г.

Автор статьи Боргоякова М.Г.

Источник Сибирский медицинский портал

Геморрагическая лихорадка Крым-Конго

Posted on by GlavVrach

Геморрагическая лихорадка Крым-Конго – острое вирусное заболевание, относится к зоонозам с природной очаговостью, проявляющиеся двухволновой лихорадкой, интоксикацией и тромбогеморрагическим синдромом.

Резервуаром инфекции являются дикие мелкие млекопитающие: лесная мышь, суслик, заяц, еж. Переносчики – клещи. Для РФ сезонность заболевания с мая по август.

Встречается инфекция: в Крыму, Астраханской и Ростовской областях, Краснодарском и Ставропольских краях, Средней Азии, Китае, Болгарии, Югославии, страны Африки (Конго, Кения, Уганда, Нигерия).

Симптомы и течение

Вирус проникает через кожу в месте укуса клеща или через микротравмы с кровью инфицированных людей (внутрибольничное заражения). Инкубационный период составляет 1-14 дней. Заболевание начинается остро и внезапно. Лихорадка до высоких цифр, выраженный озноб. Интоксикационные явления проявляются в идее головной и мышечных болях, выраженная слабость. Через неделю у больных начинаются геморрагические явления: геморрагическая сыпь на слизистых и коже, гематомы в местах инъекций, кровотечения (носовые, желудочные и маточные). Тяжесть состояния больного зависит от уровня потери крови и развития осложнений (сепсис, отек легкого, пневмония, острая почечная недостаточность, тромбофлебиты).

Диагностика

Диагностика основана на эпидемиологическом анамнезе (пребывание в эндемичном районе) и определенные признаки (острое начало, геморрагический синдром, лихорадка с резкими подъемами и спадами).

Лечение

Специального (этиотропного) лечения пока нет. Главное – госпитализация пациента в профильный стационар, обеспечение постельного режима, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Заболевания тяжелое, летальность 30%.

Профилактика

Важно не допустить укуса клещей. В очаге проводят мероприятия по борьбе с клещами. На сегодня вакцины пока не изобретено.

Использованная литература:

«Руководство по инфекционным болезням», под редакцией Ю.В. Лобзина


Автор статьи врач-инфекционист Масленникова Н.А.

Читайте также:

Что нужно знать о лихорадке Западного Нила перед турпоездкой

Сап — экзотическая инфекция

Мигрирующая личинка – сувенир из туристических поездок

Что нужно знать о лихорадке Денге перед поездкой в Азию

Лихорадка Эбола как мировая угроза


Болезнь Августы, или Привет от Альцгеймера

Posted on by GlavVrach

В 1901 году внимание немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера привлекла пациентка Августа Д. Она практически на глазах теряла память и бытовые навыки, ее речь свелась к нескольким отдельным словам и кротким фразам, большую часть дня она проводила либо во сне, либо находясь в апатичном состоянии, с бессмысленным взглядом в одну точку. Доктор понимал – это не обычное старение, ведь пациентке всего 50 лет! Через пять лет открытый недуг назовут его именем.

Что-то с памятью моей стало

Что же происходит в мозгу пациента, страдающего от болезни Альцгеймера? На сегодняшний день существует три основных гипотезы патогенеза. Согласно старейшей из них, холинергической теории, эта болезнь происходит из-за недостаточной выработки нейромедиатора ацетилхолина. На практике эта гипотеза имеет слабое подтверждение – введение препаратов, направленных на коррекцию дефицита ацетилхолина имеют невысокую эффективность. Правда, сторонники этой теории предполагают и другие холинергические эффекты – например, массированную агрегацию амилоида, которая приводит к нейровоспалительному процессу.

Амилоидный же механизм отражает и другая гипотеза, согласно которой основной причиной патогенеза являются скопления конгломератов бета-амилоида, образование которых программируется геном, находящимся в 21-ой хромосоме. В поддержку этой гипотезы говорит и тот факт, что у людей, страдающих синдромом Дауна, в генотипе которых присутствует дополнительная копия 21-ой хромосомы, либо ее участка, в случае дожития их до 40 лет, в головном мозге обнаруживается патология, сходная по своей патоанатомии с болезнью Альцгеймера. Также генетический фактор способствует излишнему накоплению бета-амилоида еще до наступления клинических проявлений. Более того, у трансгенных мышей, в организме которых вырабатывается мутантная форма человеческого гена APP, в мозге происходит отложение фибриллярных амилоидных бляшек и отмечаются другие патологические признаки, свойственные болезни Альцгеймера. Экспериментальный препарат показал способность избавлять мозг от амилоидных бляшек, но по каким-то причинам не оказал значительного влияния на деменцию.

Между тем устойчивой связи между накоплением бляшек и гибелью нейронов не установлено. Это породило возникновение самой популярной на сегодня тау-гипотезы, согласно которой внутри нейронов образуются клубки гиперфосфорилированого тау-белка, которые образуются из соответствующих нитей. В результате нарушается внутренний каркас клетки – система микротрубочек, что делает невозможным внутренний транспорт веществ внутри клетки, и она погибает.

Концепции диагностики

По мере того как пациент заболевает этим недугом и болезнь развивается, переходя из одной стадии в другую, его кора больших полушарий и некоторые другие подкорковые зоны мозга теряют нервные клетки. Но внешние симптомы становятся видны не сразу. Функции погибших нейронов берут на себя их «коллеги», и первое время заболевание проходит бессимптомно. Различают предеменцию, раннюю деменцию, умеренную деменцию и тяжелую стадию. В начале заболевания, первые проявления которого по некоторым данным начинаются примерно за восемь лет до официальной постановки диагноза, у пациента возникают незначительные когнитивные затруднения при выполнении самых сложных задач. Чаще всего окружающие отмечают проблемы с памятью, неспособность усваивать новую информацию. В стадии ранней деменции расстройства памяти нарастают и к ним присоединяются затруднения с речью – словарный запас скудеет. Моторика также подвержена влиянию болезни – в движениях пациента чувствуется неловкость. С прогрессированием все эти проявления нарастают. Умеренная деменция сопровождается уже явными расстройствами в психике – эмоциональная лабильность, агрессивность, бред, галлюцинации. На последней стадии болезни пациент полностью зависит от окружающих – он не способен ухаживать за собой и даже принимать пищу. Смерть чаще всего наступает от стороннего фактора – гангрены вследствие пролежней, пневмонии, других болезней.

Диагностика болезни Альцгеймера по клиническим проявлениям затруднена из-за того, что они весьма сходны с клиникой других неврологических и психиатрических заболеваний. Что касается инструментальных методов, то разработанные ранее методы – например, МРТ, показывают изменения только уже на поздних стадиях, когда на месте тканей мозга зияют большие пустоты. На ранних же стадиях эти каверны остаются для диагноста незамеченными.

Некоторое время назад с целью подтверждения диагноза ученые предложили брать на анализ ликвор – спинномозговую жидкость больного и исследовать ее на предмет наличия повышенного показателя тау-белка. Кроме того, уменьшенное содержание в ликворе амилоидного белка может говорить за уменьшение массы мозга в силу отложения амилоида в бляшки.

Новый способ диагностики болезни Альцгеймера предложили американские ученые. Они разработали биомаркер флорбетапир F18, который содержит радиоактивный изотоп фтор и виден на снимках позитронно-эмиссионной томографии. Иными словами, после введения это вещество связывается с поврежденными нейронами и делает их видимыми на пленке. Примечательно, что процесс вступления вещества в реакцию с поврежденными тканями занимает совсем немного времени – всего несколько минут, а затем можно приступать к томографии. Во время испытаний метода были исследованы сотни пациентов и их снимков, результатом стало подтверждение того факта, что при болезни Альцгеймера наиболее страдают лобные и височные доли головного мозга – концентрация изотопа была наибольшей именно здесь.

Этот метод диагностики очень важен при постановке диагноза, ведь до сегодняшнего дня он ставился, в основном, на основе психотестов, результаты которых могут подвергаться сторонним влияниям.

Ремонт мозга – капитальный и косметический

Мы с давних пор помним расхожую фразу: нервные клетки не восстанавливаются – и воспринимаем ее почти как аксиому. А, собственно, почему? На самом деле это не так. Дело в том, что не все люди, дожившие до глубокой старости, выживают из ума – болезнь Альцгеймера не настигает их. Все потому, что есть явление нейрогенеза – появления новых нейронов на месте «износившихся».

Этот процесс широко распространен в животном мире, особенно у птиц. Так, канарейка Serinus Canaria каждый брачный сезон исполняет новую песню. Изменения фонотеки у самцов связано с обновлением «певчего центра». К окончанию брачных игр «певчие» нейроны погибают из-за избыточной функциональной нагрузки. Поэтому с наступлением нового брачного сезона стволовые клетки мозга начинают «латать дыры» и образуют новые, функционально полноценные нейроны, которые заставляют птицу исполнять новую песню.

Как у животных, так и у человека, нейроны образуются из стволовых клеток. На стадии внутриутробного развития у эмбриона образуется излишек нейронов. Правда, к моменту рождения большая часть нервной ткани (до 70%) погибает. Гибель нейронов продолжается и после рождения человека. Причем в отличие от остальных клеток, только нейроны и клетки сердечной мышцы не способны размножаться, хотя формально эти ткани и восстанавливаются. Тем не менее генетический репродуктивный материал в обоих органах заблокирован.

С 2001 по 2007 год ученые из разных стран совершили немало открытий, которые частично проливают свет на тайны нейрогенеза. Так, исследователи выделили два типа стволовых клеток в субгранулярной зоне гиппокампа – радиальные и нерадиальные SOX2+. Радиальные SOX2+ – запас стволовых клеток. Из них рождаются нерадиальные, которые включаются в цикл нейрогенеза.

Биологи также выяснили, что количество активных стволовых клеток в мозге взрослых млекопитающих чрезвычайно мало. Большая часть «родителей» нейронов «дремлет». В опыте с мышами экспериментаторы показали, что с возрастом общее количество нейрональных стволовых клеток значительно уменьшается. Это связано с тем, что стволовые клетки, скорее всего, имеют ограниченные нейрогенные способности. Учитывая, что у стволовых клеток могут быть ограничения, становится понятно, почему основная часть нейрональных стволовых клеток «спит». Ведь если все клетки будут при первой же необходимости приступать к нейрогенезу, то вскоре весь «стратегический запас» будет исчерпан. Поэтому радиальные SOX2+ и не торопятся заменить погибший нейрон. Да и не обязательно это делать. Ведь нервная система настолько пластична, что при необходимости один нейрон может взять на себя функции девяти погибших «коллег». Клетка SOX2+ «знает» об этом и идет на помощь, только если ее «попросят».

Стоит учесть, что высокий уровень нейрогенеза может даже угрожать жизни. Ведь неконтролируемый рост нейронов приведет к образованию опухоли – раку.

Полученные результаты исследований дают почву для дальнейших изысканий, и, кто знает, может быть, завтра мы найдем способ покончить с болезнью старческого слабоумия.

Читайте также:

Старческий маразм, старческое слабоумие, деменция

Любовь или зависимость? Типы личности, неспособные любить

Posted on by GlavVrach

Меня давно мучил вопрос, что такое настоящая любовь? Почему муж бьет, а она говорит, что любит его. Разве можно такого любить? Другой пьет беспробудно, жена его вытаскивает из подворотни, терпит: «люблю – и все тут». Или жена постоянно изменяет мужу, он знает, но продолжает любить и прощать. «Вот это настоящая любовь!» – воскликнут гуманисты. Но разве это нормально для семьи? Ответы типа «все люди разные» меня не устраивали. И вот наконец я познакомилась с психоаналитиком Мариной Мельниковой, которая и пролила свет на вопрос.

У психотерапевтов есть свое определение любви относительно семейной пары. Если оно не работает, значит, либо нет любви, либо она в извращенном виде. Существуют несколько типов людей, неспособных любить и впадающих в зависимость.

Что такое любовь?

– Под понятием «любовь» у психотерапевтов принято понимать процесс, в котором каждый из партнеров отдает другому что-то ценное, жизненно необходимое, чтобы обеспечить безопасность, удовлетворение и развитие, – объясняет Марина. – Предполагается, что передающий ценности хорошо знает принимающую сторону, ее потребности и желания. Человек твердо стоит на ногах, самодостаточен, имеет психологическую автономность и патологически не зависит от другого. Некая зависимость присутствует только на уровне взаимоответственности. Если один из партнеров умрет или уйдет, другой сможет пережить эту потерю и будет способен строить новые отношения любви.

Любовь – это здоровое чувство, оно присутствует только у психологически здоровых людей.

– Если жена алкоголика говорит, что любит его, это любовь или нет?

– Это патологическая зависимость, нездоровое чувство, свойственное людям невротического типа. В психологии выделяется около десяти различных типов личности. Первый из которых – здоровый тип. Люди конституционально неплохо организованные, получившие здоровое семейное воспитание с раннего возраста, способные строить прочные отношения независимо от характера.

– Есть такие типы личности, которые вообще не умеют любить?

– Да, это асоциальный тип людей. Такие люди не переживают чувства сострадания, угрызения совести, вины, они ориентированы на силовые методы достижения целей. Этот эмоциональный дефект личности встречается у людей криминального и околокриминального склада, у воров, рецидивистов. Они любят лишь то, за счет чего могут влиять на окружающих. С людьми этого типа невозможно построить здоровые отношения.

Типы людей, впадающих в зависимость

– Многим супругам кажется, что у них любовь, хотя на лицо зависимость. Как разобраться с этим?

– Зависимы от отношений в основном личности невротического склада. Они вступают в отношения, чтобы решить какие-то свои проблемы за счет другого. Существует три типа личности, отношения которых нельзя назвать любовью.

Нарциссический тип. У его представителей отсутствует внутреннее ядро, твердая адекватная самооценка. Последняя зависит от мнения других людей. Партнер необходим для поддержания самооценки, с его уходом она рушится. Реагируют на потерю партнера отчаянием, раздражительностью и гневом, потому что не понимают, какова теперь самооценка, «кто я». Вообще вряд ли можно назвать это САМОоценкой, это скорее оценка чужая. Чтобы поднять самооценку, нарциссы привлекают к себе внимание тем или иным способом, они высокого о себе мнения, но только на словах.

 

Истерический тип. Чаще встречается у женщин и связан с оценкой своей привлекательности. Для представительниц прекрасного пола важно, как их видят мужчины. Дамы такого типа очень женственны, привлекательны, сексуальны, но это лишь внешние проявления. Внутренней женской красотой, кротостью они не обладают. Про таких еще говорят: «роковая женщина». С ума свела, а потом мозг вынесла. «Истерички» самодостаточны, но одиноки. Находят реализацию своих внутренних качеств в других сферах жизни. Это успешные бизнесвумен, дельцы. Строить отношения с сильной женщиной сложно. Семейная жизнь сопровождается истериками и желанием самоутвердиться за счет другого.

Депрессивно-мазохистический тип. Очень распространенный тип личности в России. Людям этого типа свойственно интенсивное переживание чувства вины, поэтому они не умеют строить отношения любви. Все время оправдывают свои промахи неправильными поступками окружающих. Недовольны собой, им тяжело как с собой, так и с другими. Постоянно переживая вину, нуждаются в поддержке партнера. Чувство вины перебивает все другие чувства: люди не умеют переживать чувство удовольствия, радоваться, даже когда все есть. В итоге они страдают и часто обвиняют в этом других.  

Например, женщина любит женатого и все время, веря обещаниям, ждет, что он уйдет от жены. Она страдает, он виноват. Или жена алкоголика безрезультатно лечит его, мучается, но не может разорвать отношения. Выступает то в роли жертвы, то в роли спасителя. Испытывает чувство вины за удовольствие. Считает, что нельзя жить спокойно в свое удовольствие, лучше страдать, не она же виновата в этом страдании, а муж-алкоголик.

Родом из детства

– Почему у нас в России много невротиков?

– Невротиками не рождаются, ими становятся. Причина – в воспитании ребенка. Поколение, пережившее войну и мобилизовавшее все силы на восстановление страны, практически не занималось воспитанием детей. Часто применялись агрессивные методы. Потом наши родители вечно работали, сдавали детей на пятидневку или бабушкам, не видавшим материнской ласки. Эмоциональное воспитание – важная составляющая для развития малыша. Ребенок плачет, раздражен, нервничает, а мама вместо того, чтобы сказать: «ты устал, тебе надо отдохнуть», говорит: «прекрати истерику, это некрасиво, плохо», а то еще и подзатыльник даст. С раннего детского возраста ребенок не научается управлять эмоциями и выходит во взрослую жизнь «неподготовленным». Вместо того, чтобы во время раздражения или гнева пойти и отдохнуть минут десять, он подавляет чувства, это у него не получается, значит, он плохой, виноват. Страдай за это! Человек с мазохистическими чертами чаще сам себя бичует. Бессознательно возникает некий запрет на счастье, обязанность страдать.

Читайте также:

Ангедония – запрет на счастье

Что такое СЧАСТЬЕ?

Если на глазах у ребенка часто происходили скандалы между родителями, бабушками и дедушками, то закатывание истерики становится привычным состоянием для человека. Воспитанные в атмосфере критики дети не имеют адекватной самооценки. Если у родителей низкая самооценка, прикрытая постоянными упреками в адрес отпрыска, то и у него самооценка не будет адекватной. С каждым случаем нужно разбираться индивидуально. Люди мазохистического типа избегают терапевтов, не сходят с пути страдания и деградируют.

Была любовь


– Многие женщины говорят, что в начале отношений была любовь, и замуж она выходила не за алкоголика, а потом все исчезло. Так бывает?

– В начале отношений бывает влюбленность. Кажется, что это любовь, но она слепа. Влюбленность неизбежно проходит, и надо хорошо узнать партнера, прежде чем выходить за него замуж. Если жених и в молодости любил выпить, а потом и за тридцать не отказывался распить бутылку-другую – уже есть черты алкоголика. Нужно быть внимательнее. И, потом, женщины истерического и мазохистического типа часто, сами того не замечая, доводят до алкоголизма. Дело в том, что с возрастом невротические черты могут обостряться. Сначала было все прилично в отношениях, затем чувство вины бессознательно выходит наружу, и ты становишься жертвой. Если отношения заходят в тупик, нужно разобраться с причиной. При необходимости проконсультироваться с психотерапевтом.

– Если это не любовь, а психологическая зависимость, как выйти из нее?

– Если пара разваливается или один из партнеров ушел, а другой не может справиться со своими страданием, гневом, отчаянием, важно понять, что ты потерял с уходом партнера. Материальная сторона – компетенция юристов. Психологически можешь помочь себе сам. Для женщины важно понять, что она не может делать без партнера. Черты характера изменить нельзя, но можно поменять линию поведения. Преодолеть страх помогают занятия спортом. Адекватную самооценку можно сформировать, освоив что-то новое и получив удовлетворение от успеха. Люди мазохистического типа часто не переносят одиночества и не умеют жить одни. Этому тоже можно научиться: разработать режим дня, найти хобби, встречаться с интересными людьми. Главное – делать то, что ты хочешь, а не то, что якобы надо, и научиться получать удовольствие.

Юлия Савельева

Читайте также:

Эта встреча была не случайна или По какому принципу подбираются пары

Как выбрать мужчину для серьезных отношений

Гипертония — тонус, который не нужен

Posted on by GlavVrach

Врачи всего мира единогласно говорят о том, что гипертоническая болезнь молодеет. И если раньше сетовали на плохое самочувствие в связи с высоким артериальным давлением люди «за 40», то сегодня такую же жалобу можно встретить у студентов и даже школьников. Гипертония – это та болезнь, которую категорически нельзя пытаться лечить самостоятельно, ведь у нее много видов, и их терапия серьезно отличается друг от друга.

Прежде всего стоит разобраться в природе этой самой гипертонии, она бывает первичной (собственно гипертоническая болезнь) и вторичной — симптомом, указывающим на поражение других органов (например, почек). Так же отдельно можно поставить гипертонию беременных – механизм этого состояния абсолютно иной, нежели при первичной гипертензии. Попробуем разобраться в отдельных моментах именно первичной гипертонии.

Дело в том, что организм сам способен регулировать кровяное давление, оно нужно ему для проталкивания крови по кровеносным сосудам и обеспечения тканей и органов питательными веществами и кислородом. Когда человек находится в спокойном состоянии – его органы не требуют большого количества кислорода, и нормальное давление составит примерно 120 на 80 мм рт. ст. Откуда берутся эти цифры? Это показатели систолического и диастолического давления, то есть давление крови во время сокращения сердца и его расслабления. Таким образом, систолическое давление – это максимальное давление в сосудах в данный момент времени, а диастолическое – минимальное.

Как только человек начинает активно двигаться, ситуация меняется: сердце изменяет темп и силу сокращений для того, чтобы скорее доставить весь тот кислород, который вводят в организм учащенно работающие легкие. Чем выше сила и темп сокращения, тем выше поднимается кровяное давление. Стенки артерий в этот момент, имея мышечный слой, так же приходят в больший тонус. Так происходит в норме. У гипертоника реакции сердца и сосудов реагируют на состояние организма неадекватно. Например, человек находится в горизонтальном положении без активных движений, а его давление в этот момент составляет 160 на 100 мм рт. ст..

Одной из причин, вызывающих гипертонию, врачи в первую очередь называют стресс и нервно-психическое переутомление. Медвежью услугу в этом случае оказывает созданный природой для самосохранения механизм стресса и гормон страха – адреналин. Призванный мобилизовать организм для защиты и охоты, он становится причиной стабильного повышения артериального давления в условиях современной жизни.

Другим немаловажным фактором является и наследственная предрасположенность, при которой причиной часто становится повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов.
А, как мы все помним из школьного курса физики, если нужно прокачать жидкость по более узким сосудам, в них, естественно, будет создано большее давление.

К вышеуказанным факторам развития гипертонической болезни приплюсуйте набившие всем оскомину, но от этого совсем не потерявшие актуальности избыточный вес и вредные привычки. По поводу лишнего веса у врачей, занимающихся проблемами гипертонии, есть даже такая присказка: «один лишний килограмм добавляет два лишних миллиметра». Имеется в виду прибавка к артериальному давлению в виде двух миллиметров рт. ст. И по поводу курения можно сказать следующее: каждая сигарета – порция веществ, провоцирующих гипертензию.

Есть и еще фактор, встречающийся, к сожалению, так же часто, как и сама гипертоническая болезнь – остеохондроз. Казалось бы, причем тут болезнь позвоночника? Механизм опять-таки заключается в компенсаторных реакциях организма, призванных изначально сохранять постоянство внутренней среды. Дело в том, что при остеохондрозе из-за изменений в костной ткани положение позвонков относительно друг друга становится нестабильным. Это представляет опасность для соседствующих позвоночному столбу нервов и сосудов. Стараясь сохранить их в неприкосновенности, организм отвечает рефлекторным мышечным зажимом в области шейных, грудных или поясничных позвонков и таким образом сам себе наносит вред. Сердцу и сосудам приходится нелегко – несмотря на мышечное сдавливание и гипертонус сосудистых стенок нужно обеспечить мозг кислородом и питательными веществами, а значит кровью, – давление стабильно становится высоким.

Эти несколько причин, пожалуй, можно считать самыми распространенными. Не останавливаясь на специфических подробностях патогенеза гипертонической болезни, мы задали несколько актуальных вопросов кардиологу консультативно-диагностического отделения МУЗ Родильный дом №4, врачу I категории Дмитрию Владимировичу Хожаеву.

– Какой из множества факторов, влияющих на факт возникновения гипертонической болезни, самый главный и чаще встречающийся?

—Их много, и выделить какой-то один сложно. Пожалуй, прежде всего это образ жизни (сюда входят несколько параметров) и наследственность. У кого какой из этих факторов более выражен – нельзя утверждать. Но с полной уверенностью можно говорить о том, что чем больше факторов присутствует у одного человека, тем более вероятным становится заболевание.

– Какие люди входят в группу риска по гипертоничесой болезни?

—В первую очередь тучные, курящие и ведущие малоподвижный образ жизни. Во вторую — люди с отягощенной наследственность по этому заболеванию.

– Имеет ли значение психическая лабильность? Чаще ли заболевают люди эмоциональные, склонные к драматичному восприятию мира?

—Эмоциональные люди действительно склонны к колебаниям артериального давления, но в этом случае давление как быстро повысилось, так же быстро и пришло в норму – это как раз и говорит о скорости протекания психосоматических реакций. Гораздо большее значение имеет, например, рацион. К сожалению, наши пациенты в большинстве своем не знают основ правильного питания. Вот и получается, что гамбургер и картошка-фри – это одни из самых больших врагов человечества.

– Очень часто гипертония сопровождается головной болью. Чем отличается гипертоническая головная боль от головной боли, например, при таком «загадочном» заболевании как мигрень?

—Да, мигрень действительно загадочное заболевание. Сюда относят все головные боли неясной этиологии. Допустим, бывает боль при арахноидите – здесь причина понятна и разбираются с этим случаем неврологи. А когда все исследования сделаны и патологии не выявлено, тогда говорят о мигрени. Гипертоническая головная боль, равно как и другая, может быть какой угодно – нет двух одинаковых пациентов. У кого-то она сдавливающая, у кого-то распирающая, у кого-то «давит» на глаза, словом, имеет разную локализацию и условия проявления.

—Чем чаще всего чревата гипертония?

—Инфарктом миокарда и инсультом – это в первую очередь. Во вторую – патологией мелких артериальных сосудов, чаще нижних конечностей и глаз.

—Какой бы вы посоветовали купить тонометр для домашнего использования?

—Какой был бы идеальным, сегодня такие уже не продаются – ртутный. Такие аппараты не давали никаких ошибок и были самыми точными. Но вся в мире техника развивается в сторону упрощения использования, поэтому сегодня их не выпускают, кроме того, ртуть небезопасное вещество. А если выбирать из современных, то я бы выбрал механический. Потому что при нарушениях ритма работы сердца электронный может показать неправильные величины. Возникновение так называемой пульсовой волны, когда сокращение сердца произошло, но до периферического сосуда она не дошла, сбивает электронику с толку, в то время как ухом бы я услышал стук. Так же когда батарейки «подсаживаются», электронный тонометр может дезинформировать. С другой стороны, измерение механическим тонометром требует накачивания воздуха в манжету, а это определенная мышечная нагрузка, значит, если пациент измеряет давление самостоятельно, то показания будут чуть завышены. Но несмотря на это, я бы посоветовал приобретать именно механические тонометры – они надежнее.

—Часто одной из сопутствующих причин гипертонии называют остеохондроз, который считают расплатой человечества за прямохождение, и в то же время говорят о том, что это заболевание основано на обменных патологических изменениях в хрящах и костях. Так что же все-таки является настоящим пусковым моментом для остеохондроза: компрессия позвонков в связи с прямохождением или изменения свойств позвонков и межпозвоночных дисков?

—Я, наверное, сейчас немного удивлю вас. Считаю, что это расплата не за прямохождение, а за прямолежание и сидение. Физиологи измеряли нагрузку на позвоночник в различных положениях. Взяли за единицу нагрузку стоя и получили, что при лежании нагрузка составляет 4, а при сидении – 10! Наш позвоночник предназначен для того, чтобы стоять. Я подчеркиваю – наш, не собаки или кошки. Вот и получается что остеохондроз — болезнь врачей, инженеров, учителей, как представителей профессий, ведущих в основном сидячий образ жизни.

—Что же делать работникам сидячего образа жизни? Какие меры профилактики мы должны избрать?

—Растягивать позвоночник – висеть на турнике, например, особенно перед сном. Укреплять мышцы – делать гимнастику, плавать. Не допускать недостатка в организме кальция, отсюда кальцийсодержащая диета: молочные продукты, рыба. Кстати, о продуктах: очень полезен больным с проблемами межпозвоночных дисков и суставов холодец. Избегать гиподинамии. Думаю, именно в последнее время проблема остеохондроза стала столь актуальной потому что население городов очень мало двигается.

—Вы можете согласиться с высказыванием о том, что все болезни от нервов?

– Не все, но большинство. Во всяком случае, гипертония – как раз такой случай. Так что еще один мой совет таков: будьте счастливы и будете здоровы!

Консультация врача кардиолога

Читайте также:

Препараты для лечения гипертонии