Рубрика: Здоровье

Мигрирующая личинка – сувенир из туристических поездок

Posted on by GlavVrach

Инфекционные болезни – область медицины, являющаяся индикатором благосостояния населения страны. Чем выше уровень жизни, тем больше заболеваемость экзотическими, тропическими болезнями. Сибиряки гораздо позже, чем жители европейской части России, начали покорять Таиланд, Турцию, ОАЭ, страны Африки, Карибские острова, Южную Америку, Юго-Восточную Азию. Поэтому коллеги из Москвы еще в 2000 г. начали отмечать увеличение заболеваемости желтой лихорадки, амебиазом, тропической малярии, шистосомоза, мигрирующих личинок (Larva migralis) и т.д. Около 10 лет в Красноярске периодически регистрируются случаи тропической малярии, а в последнее время более 20 случаев мигрирующих личинок (Larva migralis), кожные формы.

Мигрирующая личинка (Larva migralis) – собирательное название для группы инвазий, обусловленных личинками гельминтов животных. Для этих паразитов человек является случайным хозяином, в котором они не развиваются до половозрелых особей. Следовательно, человек не является источником инфекции. Выделяют две форы: кожная и висцеральная.

Диагностика паразитов у человека: какой метод наиболее достоверен?

Кожные формы (Larva migralis)

  • Возбудителем является анкилостома, человек инфицируется при контакте с песком или почвой, загрязненной фекалиями собак и кошек. Личинка проникает через кожу обычно в области нижних конечностей или ягодиц, инкубационный период от 1 до 14 дней. Личинки чаще находятся в коже, где и погибают. На коже характерны линейные поражения кожи по ходу продвижения личинок, миграция 1–2 см в сутки.

  • Дирофиляриоз – окончательным хозяином являются больные животные семейства псовых. Паразиты находятся под кожей, личинки в крови. Далее личинка развивается в комаре, во время укуса комаров гельминт передается человеку. Регистрируется в тропических странах и в странах СНГ с субтропическим климатом. В организме человека личинка развивается до половозрелой особи, при этом формируется опухолевидное образование. Возможна миграция и нагноение опухоли. Диагноз устанавливается только при исследовании гельминта, извлеченного из узла.

  • Церкариозы (зуд купальщиков) возбудитель личинки шистосоматид, во взрослом состоянии паразитируют во многих млекопитающих и птицах. Дальнейшее развитие происходит в воде в организме пресноводных моллюсков, где выделяются церкарии. Человек случайный хозяин, инфицирование происходит во время купания в водоеме. Проявляется заболевание в виде зудящего дерматита с явлением папулезной сыпи в местах внедрения личинки через 30 минут после контакта. Диагностика основана на клинической картине и эпиданамнеза.

Висцеральные формы

  • Токсокароз – личинки нематод собак. Окончательный хозяин собака, в кишечнике которых находятся половозрелые гельминты, выделяющие яйца с фекалиями. Люди заражаются при заглатывании яиц с плохо промытыми фруктами, песком или землей. Клиника определяется локализацией и интенсивностью инвазии: астроидное состояние, аллергические высыпания, поражение глаз и т.д.

  • Анизокидоз – употребление в пищу термически необработанной морской рыбы и водных беспозвоночных приводит к инфицированию личинками анизакид. Аллергические реакции и тошнота, боли в эпигастрии, язвенные процессы желудка и кишечника – вот основные проявления анизакидоза.

Профилактика

  • Купаться в специализированных водоемах

  • Предупреждение контакта с почвой, загрязненной фекалиями кошек и собак, запрет на выгул собак на детских площадках, дегельмитизация собак.

Автор статьи врач-инфекционист Масленникова Надежда Анатольевна

Читайте на эту тему:

Паразиты и болезни, связанные с ними, в Красноярском крае

Тениаринхоз: миф или реальность?

Мнимые паразитарные заболевания

Методы диагностики гельминтов

Есть вопросы к инфекционисту? Задайте из сейчас, онлайн. Бесплатно.

                                                              ЗАДАТЬ ВОПРОС

Как приучить ребенка к книге

Posted on by GlavVrach

Слушайте, слушайте, я надеюсь, дорогие родители вы вынесли с Красноярской ноябрьской книжной ярмарки два рюкзака книг – один для себя, другой для деток? У меня практически все знакомые ходят по грибы, то есть по книги в конце осени. Семья Максима Гуревича вообще с чемоданом ходит. 

— Запасаемся на целый год. Солим, квасим, замачиваем книги, чтобы потом достать в холодный вечер и читать, читать, читать… Ой, как же вкусно!

Особенно, если знать за каким «грибом» — ценной книгой ты пошел на ярмарку. Но! Есть у родителей и другие мнения — « Современной литературы для детей нет. И лучше брать книги проверенные временем, такие, на которых сам вырос и выросли дедушка и бабушка». Это тот же махровый Чуковский, старушка Агния Барто … Нет, нет, нет! Такие родители в чем-то и правы, но очень уж «кастрировано» подходят к мировой литературе. Новая современная литература для детей появилась, и она ничуть не хуже старых, проверенных книжек.
 
Поэтому то я в три часа ночи (бедные мои детки!) сижу на полу в выставочном зале «Сибирь» , с чаем и баранками, в компании с представителями новых московских книжных издательств. И уже три часа к ряду мы с друзьями обсуждаем две темы – как привить ребенку любовь к чтению и что почитать.  
Итак, советы от издательства «КомпасГИД» и «Самокат» .
— Знаете, страшно ,когда родители делают чтение наказанием! Очень типичная картина, мама срывается и кричит на ребенка или говорит с угрозой малышу :
— Не сделаешь уроки, будешь читать! Или – ты сегодня много смотрел телевизор, теперь читай! Такие противопоставления решительно невозможны! Ребенок подсознательно схватывает , что чтение – это наказание. Силком и криком нельзя подвести ребенка к чтению. Только с любовью и заинтересованностью. 

Читайте друг другу. Читайте сами как пример, читайте ребенку, когда он чем-то занят –рисует, лепит, мастерит.  

****
Говорят, нет хороших современных книг. Нет, не верьте. Они есть. Просто таким людям, не попадались хорошие книги. И наша цель, как издательств, чаще их печатать. Конечно, это не коммерческий проект, а просветительский. Особенно некоммерческий для детей среднего и старшего школьного возраста. Когда ребенок уже сам покупает книги или просит. Коммерчески успешные книги печатающиеся для малышей.

***
Как и где узнать о хорошей новой книге? Нужно следить за обзорами книг в газетах и Интернете. Просто открыть сайт издательства, к примеру, «Самокат» или «КомпасГид» и прочитать о новинках. Или слушать обзоры книг на Детском радио. 

***
Мы видм на книжных детских выставках очень часто ужасающую картину. Ребенок с мамой подходит к прилавку , рассматривает книги. Ребенок загорается, что-то для него нашлось, он просит маму купить, на что мама обрывает просьбу малыша :
«Ты все равно это читать не будешь! Пошли отсюда!».
Или: 
«Ой, динозавры. Ты меня достал своими ужастиками! Пошли отсюда! »
Или:
«Я автора не знаю! Пошли лучше Чуковского купим!»
 Не сама ли мама отбивает у ребенка желание к чтению? Не мама ли навязывает вкус малышу? И отбивает любую инициативу. 

***
Хотя, с другой стороны, мы как издательства, скажем, что в обществе произошла большая подвижка со взглядами на новые книги. Сейчас, люди более открыты к новому. Молодое поколение мам и пап открыто намного больше к новому, чем поколение наших мам. 

***
Для современного читателя в больших и маленьких городах России трудно найти подходящую книжку, не то, что в Москве. А все потому, что нет единой системы заказов. Поэтому новинки тормозят с поступлением на книжную полку небольшого города. Но ведь есть Интернет, где все можно заказать! 
Поэтому, не отказывайте себе в удовольствии погрузиться в волшебный мир книги.

Источник сибирский медицинский портал

Автор Дарья Мосунова

Алопеция (облысение)

Posted on by GlavVrach

Волосяной покров для человека имеет немалое физиологическое значение. Густые здоровые волосы защищают голову от холода и ультрафиолетового облучения. Эстетическую роль их также трудно переоценить.


Рост волос в норме имеет циклический характер. Стадия роста – анаген – продолжается около 1000 дней и сменяется короткой (несколько дней) переходной стадией – катагеном, а затем стадией покоя – телогеном длительностью около 100 дней. В норме у человека рост волос асинхронен, то есть каждый волосяной фолликул проделывает все стадии своего цикла независимо от других. Основной слой волосяной луковицы, за счет деления клеток которого происходит рост волоса, называется матриксом. Он содержит меланоциты, продуцирующие пигмент меланин. Количеством и типом меланина определяется цвет волос. Уменьшение или прекращение образования меланина в волосяной луковице ведет к поседению.

Все тело, за исключением подошв, ладоней, губ и половых органов, покрыто пушковыми волосами, лишенными мозгового вещества и пигмента. На лице и надбровных дугах они превращаются в так называемые терминальные – более грубые, длинные, имеющие мозговое вещество. В ходе полового созревания пушковые волосы претерпевают аналогичные изменения на лобке, подмышечных областях, а у мужчин также на лице и туловище. Эти изменения как у мужчин, так и у женщин происходят под влиянием андрогенов. Рост бороды и облысение у мужчин – только при участии тестикулярных андрогенов. Тип и цвет волос зависят от расовых и наследственных факторов. 

Термин «алопеция», которым обозначают утрату волос, происходит от латинского слова alopex – лиса (у диких лис нередко имеются участки кожи, лишенные шерсти). Алопеция (син.: calvities, облысение, плешивость) – полное или частичное выпадение или поредение волос, чаще на голове, реже также на других частях тела.

Этиология и патогенез

В развитии облысения определенную роль играют функциональные нарушения нервной системы, эндокринные заболевания, очаги хронической инфекции, изменения иммунного статуса, генетические факторы, нарушения периферической сосудистой системы и церебральных сосудов, дисбаланс микроэлементов, изменения реологических свойств крови и др. Перечисленные факторы влияют на процессы в корне волоса, на смену волосяного цикла развития. В норме ежедневно человек теряет до 100 волос; потеря большего количества волос не обеспечивается своевременной компенсацией и ведет к развитию облысения.

Клиническая картина

Алопеция может быть тотальной (полное отсутствие волос), диффузной (резкое поредение волос) и очаговой (отсутствие волос на ограниченных участках).

По клиническим особенностям и происхождению выделяют врожденную, симптоматическую, себорейную, преждевременную и гнездную алопеции.

Врожденная алопеция

Алопеция врожденная может проявляться как самостоятельное заболевание или являться составной частью комплексной патологии, включающей также дефекты развития ногтей, зубов, костей, эндокринной системы и др. В основе врожденного облысения лежит частичное или полное отсутствие волосяных фолликулов (гипотрихоз). В развитии заболевания существенную роль играют генетически обусловленные нарушения синтеза аминокислот, что приводит к нарушению кератинизации волос. Кожа в участках поредения волос не изменена, а сами волосы тонкие, редкие, короткие, некоторые из них обламываются; щетинистые волосы бровей заменяются пушковыми, ресницы, как правило, отсутствуют или резко разрежены.

Симптоматическая алопеция

Алопеция симптоматическая является осложнением тяжелых общих заболеваний: острых и хронических инфекций, например сифилиса и болезней соединительной ткани, эндокринопатии, паразитозов или результатом отравлений, длительной цитостатической терапии, лучевого воздействия. Это следствие токсических или аутоиммунных влияний на волосяные сосочки; болезнь носит очаговый, диффузный или тотальный характер. Алопеции токсические развиваются под воздействием ряда химических веществ, в том числе в процессе производственной деятельности, или при приеме некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков и др.). Патологический процесс при этом, как правило, имеет диффузный характер. После прекращения воздействия химического вещества рост волос восстанавливается. Выделяют несколько групп заболеваний, которые могут привести к рубцовой алопеции: грибковые (инфильтративно-нагноительная трихофития, фавус), бактериальные (туберкулез, сифилис, карбункул, фурункул и др.), вирусные (опоясывающий лишай, ветряная оспа); болезни соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия).

Себорейная алопеция

Алопеция себорейная – развивается примерно у 25% людей как осложнение себореи, начинаясь, как правило, в период полового созревания и достигая максимальной степени выраженности к 23–25 годам. Волосы при этом становятся жирными, склеиваются в пряди. На волосах и коже располагаются более или менее плотно сидящие жирные, желтоватого цвета чешуйки. Волосы вначале выпадают умеренно, срок жизни новых волос укорачивается, они истончаются, редеют и постепенно замещаются пушковыми. В последующем процесс быстро нарастает, иногда наблюдается катастрофическое выпадение волос и становится заметной лысина, которая начинается с краев лба и идет назад к затылку или же с темени по направлению ко лбу и затылку. Восстановление волосяного покрова происходит неполное, нарушается процесс физиологической смены волос.

Андрогенная алопеция

Алопеция преждевременная (андрогенная) наблюдается преимущественно у мужчин, начинает проявляться в период полового созревания и формируется к 25–30 годам. Развитие этого вида облысения связано с особым действием андрогенных гормонов, что, вероятно, обусловлено наследственными факторами. Основным клиническим признаком преждевременного облысения является замещение в височно-лобно-теменной области длинных волос постепенно истончающимися пушковыми, которые со временем укорачиваются и теряют пигмент. Последовательность изменений обычно такова: за появлением залысины в обеих височных областях следует вовлечение в патологический процесс теменной области. Со временем, постепенно расширяясь, лобная залысина сливается с другими облысевшими участками головы. По всей лобно-теменной области имеются лишь вторичные пушковые волосы, которые также легко могут выпасть.

Очаговое облысение

Алопеция гнездная (облысение круговидное) – приобретенное выпадение волос в виде округлых очагов различной величины. В патогенезе заболевания значительную роль играют нервно-трофические расстройства, возможно, с аутоиммунным компонентом, эндокринные заболевания, травмы головы. Процесс чаще локализуется на волосистой части головы, но может поражать и область бороды, усов, брови, ресницы и другие участки кожного покрова. Очаги облысения первоначально имеют небольшие размеры (до 1 см в диаметре). Кожа в пределах очага обычно нормальная, иногда может наблюдаться легкая гиперемия, которая постепенно регрессирует. На коже очагов можно разглядеть устья волосяных фолликулов. По мере развития процесса очаги облысения растут по периферии, появляются новые, сливаются между собой с образованием крупных участков облысения с фестончатыми очертаниями. В окружности облысевших очагов имеется «зона расшатанных волос». Волосы здесь легко и безболезненно выдергиваются, у корня они лишены пигмента и мозгового вещества, оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие «зоны расшатанных волос» с волосами «в виде восклицательного знака» свидетельствует об окончании прогрессирования процесса и переходе его в стационарную стадию. Через несколько недель или месяцев в первоначальном очаге может возобновиться рост волос, в то же время не исключено появление новых очагов поражения. Вновь отрастающие волосы сначала тонкие и бесцветные, но постепенно они восстанавливают свою структуру и окраску.

Формы алопеции

Выделяют несколько форм гнездной алопеции:
1) тотальная – чаще начинается в детском возрасте как очаговая алопеция, однако отмечается быстрое появление новых, сливающихся друг с другом очагов, что приводит к полному выпадению волос на голове, включая брови и ресницы;
2) субтотальная форма облысения занимает около 50% всей поверхности головы, характеризуется медленным прогрессированием, появлением новых очагов с сохранением пушковых и коротких волос в краевой зоне и отдельных участков, где имеются тонкие, извитые, бесцветные единичные волосы или их группы, которые легко выпадают при потягивании за них. Нередко происходят разрежение наружной части бровей и частичное выпадение ресниц;
3) универсальная, отличающаяся выпадением волос на всем кожном покрове. Она нередко сочетается с дистрофическими изменениями ногтей и сопровождается выраженным невротическим синдромом с вегетодистонией;
4) краевая форма (офиаз) – распространение облысения по краю волосистой части головы, чаще в области затылка и висков, при этом нередко наблюдается временное сохранение пушковых волос в краевой зоне с их полным выпадением в дальнейшем.

Диагноз основывается на клинических данных. Дифференциальный диагноз проводят с симптоматической алопецией при микозах (микроспория, трихофития), сифилисе и др.

Лечение

Назначают психотропные и ноотропные средства, витамины (А, Е, поливитамины, в том числе содержащие микроэлементы), фитин, биотин, иммунокорригирующие препараты. При гнездной алопеции, кроме перечисленных препаратов, назначают ангиопротекторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию. В тяжелых случаях может быть использована кортикостероидная терапия (внутрь или в виде обкалывания очагов), однако она не гарантирует от рецидива заболевания, который усугубляется развивающейся стероидной атрофией кожи. При лечении себорейной и преждевременной алопеции назначают антиандрогенные препараты («Диане» и др.). При всех видах облысения используют токи Дарсонваля, орошения хлорэтилом, криомассаж, УФ-лучи.

Показана также рефлексотерапия, в том числе лазерорефлексотерапия. Наружно назначают раздражающие спиртовые втирания (настойка красного перца, экстракт нафталанской нефти), кортикостероидные кремы (недлительно во избежание развития атрофии кожи), препарат «Ригейн», в состав которого входит миноксидил (при себорейной и преждевременной алопеции).

Фото: http://www.liveinternet.ru/users/2285087/quotes/

Существенное значение имеет правильное мытье головы (лучше использовать кипяченую воду, нейтральные пережиренные мыла, а для ополаскивания — настои и отвары трав: крапивы, корня лопуха, ромашки, череды, чистотела, зверобоя и др.). При себорейной алопеции рекомендуется мыть голову 1 раз в 5-7 дней; при других формах заболевания режим мытья может быть произвольным. При себорейной и преждевременной алопеции целесообразно исключить из рациона раздражающие продукты (алкоголь, кофе, копчености, соленья, приправы, маринады, экстрактивные вещества), ограничить прием жиров и углеводов (исключить сладости, мучные и макаронные изделия).

При всех видах облысения в рацион питания желательно включать свежие овощи (особенно морковь и капусту), фрукты (яблоки, абрикосы, курага), а также продукты, содержащие желатин (холодец, заливные, желе), морскую капусту, необходимо устранение нарушений функций нервной и эндокринной систем, пищеварительного тракта, печени, почек, очагов хронической инфекции, глистной инвазии, способствующих развитию алопеции.

Литература:

  1. Бакстон П.К., Дерматология, 2005.

  2. Кожные и венерические болезни. Справочник под редакцией О.Л. Иванова, 1997.


Автор Боргоякова М.Г.

Источник Сибирский медицинский портал

Где бесплатно сдать анализы, сделать массаж и процедуры в Красноярске?

Что мы (не) должны своим родителям?

Posted on by GlavVrach

Отпусти моё сердце.

Позволь своему сыну повзрослеть.

Мама, отпусти моё сердце.

Позволь этому сердцу успокоиться.

Отпусти моё сердце.

Ты никогда не отпустишь моё сердце.

Так что позволь этому сердцу успокоиться.

Никогда не прошу у тебя,

Но ничего и не давал.

Но ты дала мне свою пустоту,

Которая останется со мной до конца.

Никогда не прошу у тебя,

Но ничего и не давал.

Но ты дала мне свою пустоту,

Которая останется со мной до конца.

Да упокоится это сердце

Металлика «Мама говорила»

В предыдущей статье мы говорили о гиперопекающих родителях (в особенности о матери) и последствиях их воспитания для здоровья и психики ребенка. Влияние родителей на судьбу ребенка безгранично и сохраняется в течение всей жизни. Уверенность в себе идет из детства, от мамы (родителей). В той или иной степени ребенок проигрывает родительский сценарий. Поговорим о позиции и чувствах ребенка. Также рассмотрим такой аспект, как уважение к родителям. Нужно ли отдавать им сыновий/дочерний долг? И существует ли он вообще? 


Тема взаимоотношений с родителями весьма обширная и спорная, для некоторых сопряженная с болью, чувством вины, обидами и травмами. Многие люди на протяжении всей жизни зависят от родителей морально и материально. Они не способны принимать самостоятельные решения и живут в вечном поиске авторитетов.

Известный телеведущий, писатель и драматург Андрей Максимов, автор книг «Как не стать врагом своему ребенку?» и «Родители как враги», убежден, что в проблемах, возникающих между поколениями, всегда виноваты родители. «Ребенок – это экзамен, которые родители сдают перед Богом», – говорит он. 


Главные ошибки в воспитании детей он видит прежде всего в том, что:


  • родители не видят в ребенке человека со своими проблемами, характером, пониманием жизни. Особенно сложно это понять матери. Ведь ребенок – ее часть, ее плоть и кровь. Порой очень трудно относиться к нему как к самостоятельному человеку; 

  • родители недооценивают свое чадо и не могут допустить, что ребенок может знать что-то лучше их; 

  • родители не принимают ребенка таким, каким его создала природа. А надо понимать: то, что заложено Богом, сломать нельзя. 

По мнению Андрея Максимова, главный принцип заключается в том, что ребенок – это человек. Утверждение, что у детей меньше опыта, чем у взрослого, – очень серьезное заблуждение. У детей свой опыт и во многих вещах его намного больше, чем у взрослых.          

Подобной точки зрения придерживается психолог Марина Линдхолм, которая считает, что вся ответственность за эмоциональное состояние ребенка и за выстраивание взаимоотношений с ребенком лежит прежде всего на родителе. Всё очень просто: что ребенку дали, с тем он и будет жить дальше. Часто родители неосознанно дают ребенку пример напряженности и тревоги. Тревожны родители – тревожен ребенок. Декларировать можно всё, что угодно. Важен ПРИМЕР, который подается ребенку.   

НЛП тренер, психотехнолог Алуника Добровольская рассматривает данный вопрос с несколько иной точки зрения. Она пришла к следующему выводу: чтобы собственная жизнь развивалась по успешным сценариям, нужно с определённого возраста (20-25 лет) перестроить отношения с родителями с позиции «Ребенок – Взрослый» на позицию «Взрослый – Взрослый». 

Конечно, для мамы мы всегда детки. С одной стороны, милое убеждение. А с другой – хорошая отговорка для тех, кто:


  • не готов взять ответственность за свою жизнь;

  • хочет продолжать обижаться на родителей за прошлые обиды и в чем-то их обвинять;

  • хочет испытывать чувство вины и собственной слабости (ведь это проще, чем стать сильным).

Мы должны перерасти своих родителей. Алуника Добровольская называет это «эволюцией рода». Это неизбежно, и если этого не происходит, не происходит и эволюции, развития вашего рода. Только у счастливых людей могут вырасти счастливые дети. Если человек несчастен, его дети обречены вырасти с несчастьем внутри.

Психолог М. Линдхолм считает, что в наше время просто неприлично быть эмоционально неразвитым, особенно если вы – родитель. «Это было простительно 50 лет назад, но не сейчас», – полагает она. Психолог рекомендует восполнять недостаток эмоционального интеллекта с помощью специальной литературы, посещения тренингов и т.п.

Если в семье нет гармонии…

В прошлой статье мы говорили о функциональных и дисфункциональных (не выполняющих своих основных функций) семьях. К дисфункциональным относятся семьи с авторитарными типами воспитания.

Кроме того, мы обсуждали механизмы соматизации (ухода в тело) и тесной связи психики с соматикой. Скажем об этом еще немного. Подчеркну: речь идет именно о дисфункциональных семьях. Главный признак такой семьи: в ней нет покоя, нет равновесия и атмосферы безопасности. Как говорит психолог Анатолий Некрасов: «Там, где есть «войны унижения», нет территории любви, заботы и дружбы, нет пространства любви».

Для дисфункциональной, негармоничной семьи ребенок выступает прежде всего в качестве батарейки, аккумулятора. Он обесточен на эмоциональном уровне. Все резервы тела сливаются. Вся энергия, скопленная за ночь, испаряется. Запасы иссякают.  В норме семья – это надежный тыл, а тут… Тело воспринимает это как предательство. Оно не выстраивает защиту, как психика, поэтому начинаются болезни. Иммунная и эндокринная системы дают сбой, ребенок не вылезает из поликлиники… Здоровье в прямом смысле «слетает» с ребенка. Родители не понимают, почему это происходит, и на автомате формируют патологию. В результате ломаются естественные защиты организма, сдвигается биохимия. Соматические нарушения в свою очередь являются вторичной причиной для развития психопатологии.

В гармоничных семьях все иначе. Такие семьи – место спокойствия, безопасности, уравновешенности, где всем членам семьи хорошо. Каждый может открыто говорить о своих мыслях, чувствах и желаниях в расчете на одобрение, поддержку и понимание. Это правильный функциональный режим. В нем есть свои законы. Все члены семьи должны их выполнять. Нет двойной морали и двойных стандартов – отдельно для взрослых и для детей.

Должны ли дети своим родителям и если должны, то что?

Существует ли вообще «сыновий/дочерний долг» или это придуманное явление? Сколько и чего мы должны отдать родителям, чтобы обеспечить равновесие? Понять границы равновесности-равноценности очень трудно. Это открытый вопрос для многих…Во многих культурах и религиях считается недопустимым и неприличным предъявлять какие-либо претензии к родителям. В восточной культуре не принято обижаться на маму и папу. Считается, что родители делают всё возможное и невозможное, и их жертвы во благо детей всячески воспеваются. Не говоря уже о священных писаниях: «Почитай отца и мать своих…». Не будем оспаривать! Это действительно так, когда речь идет о гармоничных семьях. А у нас, еще раз подчеркиваю, речь идет о дисфункциональных семьях.

В дисфункциональной семье люди рожают «игрушку» для себя, реализуют свою биологическую потребность быть родителем. Но ребенок не просил его рожать. Когда родители принимают решение завести ребенка, предполагается, что они находятся в здравом уме и твердой памяти, что они осознанно принимают это решение. От этого и будем отталкиваться. Раз ребенок родился, его жизнь должна быть полноценной. Вы, родители, за это в ответе.

Большинство психологов убеждено, что некорректно и недопустимо упрекать детей за вклад, сделанный в их развитие, навязывать уважение к себе. Уважение к родителю – это собственный выбор (а эмоциональная травма ребенка, связанная с насильственным навязыванием этого выбора, – частая причина самоубийства детей).

Впрочем, какая-нибудь мамаша может возмутиться: «Потрачены силы, средства, здоровье, красота и взамен ничего?» А что вы хотели взамен? Дивиденды? Дети – это не бизнес-проект (хотя не все родители так считают).

Что же является для родителей наградой и компенсацией за вложенные любовь, душу, время? Сам факт существования ребенка. Можно быть счастливым счастьем детей!



Неправильно, когда родители требуют от детей времени, денег, звонков. У родителей было время, чтобы спланировать, как и на что они будут жить, чем станут занимать себя (хобби и т.д.). Дети не обязаны их развлекать. Дети приезжают к родителям исключительно по любви, по желанию, а не потому что «иначе родители обидятся». Конечно, родители стареют и им нужна помощь, но не следует превращать родителей в иждивенцев слишком рано. Лучше максимально поддерживать их самостоятельность. Пусть родители будут в тонусе, на ногах (убираться, ходить за хлебом – стимул двигаться).

Всё, что родители дали вам, вы должны дать своим детям. Таким образом, долг отдается собственным детям. 


Некоторые считают, что оптимальный объем помощи взрослого ребенка своим физически и психически здоровым родителям не должен превышать 10% дохода и свободного времени. Завезти продукты, лекарства, потратить пару минут на звонок – не более. Родители должны сами думать о том, как лечить себя, поддерживать здоровье и т.д.

Подведем итог сказанному: упрекать ребенка за вклад в его развитие – неприлично. Воспитание – нормальная родительская обязанность.

С другой стороны, если представить, что никто никому ничего не должен, теоретически ребенка можно сдать в детский дом, отдать бабушкам-дедушкам и т.д. Разумеется, это будет иметь свои естественные последствия.

Вместо заключения

Счастливые дети нужны только счастливым родителям, которые сами достигли этого состояния. Несчастным же проще иметь «жертву»: дочь, сына. Ребенок в этом случае, словно столик на трех ногах. Клинический психолог Вероника Степанова рассматривает эту ситуацию с разных позиций. С точки зрения ребенка: «Мать прожила свою жизнь и «скушала» мою, но не бросить же ее, больную». Ребенок отдает свою жизнь, он привязан к родителю как жертва. В то же время есть скрытая выгода: человек как бы защищен от «взрослой жизни», живет не своей жизнью, а той, которую выбрали родители (прежде всего мать). Чувство виновности и вторичная выгода (иллюзия защищенности) держит его. Проще и спокойнее жить, как мама сказала.

Душевная зависимость от родителей может существовать, даже если человек живет отдельно, и у него есть свои дети, деньги. Зависимость от матери, как и все зависимости, это неспособность не реагировать или быть спокойным в присутствии или при мысли о человеке. Зависимость от матери формируется в самом начале нашей жизни, это самая первая зависимость. По сути, от нее зависит сама жизнь, наше выживание. Мы привязываемся к матери, тянемся к ней, хотим угодить. Любовь и тяга к матери – это природное инстинктивное чувство, которое возникает с самого рождения.

Читайте также:

Дочки-матери: конфликт поколений

В норме в период взросления подростки начинают выходить в собственную жизнь, обретая все большую независимость. В период становления очень многое зависит от родителей. Если они будут поощрять ребенка за самостоятельные решения, поддерживать, помогать, ребенок легко социализируется, «отпочкуется», сохранив при этом теплые, любовные отношения с родителями на всю жизнь.

Дисфункциональное же поведение родителей делает ребенка тревожным. Непоследовательная орущая мать будет ругать, обесценивать достижения, попрекать, критиковать. Ребенок начнет болезненно реагировать на реакции и эмоции родителей, станет эмоционально зависимым от них, будет постоянно настороже, чтобы «не влетело».

Зависимость от родителей может выражаться так: «в голове мамин голос, боюсь сделать не то». Нужно постоянно созваниваться, советоваться. Человека тревожат мысли о матери: «что она обо мне скажет», «вдруг она будет мной недовольна или оскорбит, станет критиковать».

Можно жить в другой стране и быть зависимым от своей матери (родителей), десятилетиями слышать ее голос внутри. Иллюзия разрыва дает облегчение, НО стоит маме «проявиться» в виде письма или смс, как все усугубляется. После визитов мамы случается обострение псориаза, астмы, мигрени, возникает синдром раздраженного кишечника, анорексия, булимия, боли в шее, спине, пояснице, ступнях, появляются отеки, аллергический насморк… Продолжать можно бесконечно.

Часто разрыва отношений недостаточно: тревога и боль стихают, а в голове мама осталась. Есть ментальная связь. Вот почему женщина может рассуждать и вести себя по-детски даже в 50 лет. Зависимость выражается в неспособности человека осознать свои потребности. Человек постоянно спрашивает себя «что со мной не так?», «чего я хочу?», «что мне делать?», становится неуверенным, постоянно нуждается в советах и поддержке, боится людей, социума.

Даже когда матери давно нет в живых, пациент слышит в голове ее голос, обвинения и ищет одобрения у кого-то. Другой вариант: человек впадает в зависимость от партнера, в котором неосознанно ищет родителя.

Как любая зависимость, зависимость от родителей создает тягу к объекту зависимости. Ребенка тянет к матери, которую он не любит, от которой убегает, от которой болеет. Человек чувствует себя пустым, невзрослым, неполным. Алкоголь, вино, азартные игры помогают заполнить пустоту, которую не заполнила мама.

Задача терапевта – помочь клиенту осознать свои чувства к матери (родителям). Взрослый ребенок не всегда разрешает себе осознавать гнев на родителей, стремится пригладить эти чувства. Задача терапии – поднять гнев, услышать его.

Чтобы решить проблему, надо сделать разрыв отношений с мамой, провести анализ ее личности, оценить ее и принять свое собственное решение.

Автор – психолог Ангелина Долуденко

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Posted on by GlavVrach

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное расстройство деятельности толстой кишки, без каких-либо органических, структурных изменений и биохимических сдвигов, в основе которого лежит взаимодействия в системе «головной мозг-кишечник».


В возникновении СРК и прогрессировании существенное значение имеют следующие факторы: нарушение деятельности центральной и вегетативной нервных систем, расстройства моторики, нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз), снижение толерантности к пищевым веществам, генетические особенности, психосоциальные факторы.

Симптомы

Симптомы синдрома раздраженного кишечника складывается из психоневрологических расстройств (ипохондрия, депрессивные состояния, невроз) и функциональных желудочно-кишечных нарушений, связанных с расстройством моторной и секреторной функцией всех отделов ЖКТ, но преимущественно в толстой кишке.

Провоцирующим фактором является психологический дистресс (стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение) о воздействии которых происходит изменение кишечной моторики и чувствительности к нейрогуморальной и механической стимуляции. Данные изменения образуют замкнутый круг. Немалую роль в патогенезе СРК играют и эндогенные опиоиды (энкефалины), которые синтезируются в головном мозге и ЖКТ и оказывают влияние на все его функции. Существенное значение имеет характер питания. Эти факторы изменяют чувствительность рецепторного аппарата толстой кишки, регулирующего ее секреторную и моторную функцию.

I. Клинические проявления, симптомы, постоянные или повторяющиеся в течение не менее 3 месяцев:

– боль в животе или дискомфорт, связанные с изменением кала, уменьшающиеся после дефекации.

II. Наличие двух симптомов и более, присутствующих, по крайней мере, 1 раз в 4 дня:

– нарушение частоты стула (больше трех раз в день или меньше трех раз в неделю);

– изменение консистенции кала (плотный или водянистый);

– изменение прохождения кала (напряжение, чувство неполного опорожнения императивный позыв);

– увеличение количества слизи (мукорея);

– метеоризм.

У большинства больных наблюдаются психовегетативные расстройства: депрессия, истерия, ипохондрия, неврозы.

Важными диагностическими критериями, позволяющими отличить синдром раздраженного кишечника от других заболеваний, в первую очередь органической природы, являются критерии Маннинга. Они заключаются в том, что боль в животе стихает после дефекации, стул сопровождается болью, отмечается вздутие живота, определяется примесь слизи в кале или ложные позывы со слизью, ощущение неполного опорожнения.

В зависимости от ведущей клинической симптоматики выделяют три основных варианта синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием боли и метеоризма, с преобладанием запоров, с преобладанием диареи. Данные симптомы не специфичны и не являются патогноматичными только для СРК, однако можно выделить клинические особенности синдрома раздраженного кишечника:
– длительное течение заболевания без заметного прогрессирования,
– многообразие жалоб,
– связь ухудшения состояния с психоэмоциональными факторами и погрешности в диете,
– отсутствие болей и кишечных расстройств в ночное время.

Дифференциальный диагноз синдрома раздраженного кишечника необходимо проводить в зависимости от наличия у больных запора или диареи. При наличии диареи дифференциальный диагноз проводится с диареей инфекционного генеза, воспалительными заболеваниями толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона), недостаточностью поджелудочной железы, синдромом короткого кишечника, злоупотреблением слабительных средств, раком прямой кишки, карциноидным синдромом, синдромом Золлингера Эллисона, гипертиреозом, лактазной недостаточностью, целиакией, пищевой аллергией, болезнью Уиппла, интестинальной лимфомой, иммунным дефицитом, амилоидозом, диабетической энтеропатией.

У больных с запором и болью в животе дифференциальный диагноз проводится с дивертикулитом, аппендицитом, желчнокаменной болезнью и холециститом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, опухолью желудка, порфирией, раком толстой кишки и поджелудочной железы, свинцовой интоксикацией, сухоткой спинного мозга, ишемическим колитом, грыжей, эндометриозом, ишемической болезнью сердца, урогенитальными заболеваниями.

Диагностика

Синдром раздраженного кишечника это диагноз исключения. Комплекс обследований направлен на исключение органической патологии кишечника и подтверждения функционального характера.
1. Лабораторные исследования: общеклинические исследования крови, мочи, копрограмма, кал на дисбактериоз, скрытую кровь, гельминты, паразиты.
2. Инструментальные методы исследования: ректороманоскопия, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
3. Колоноскопия с гистологией и рентгенодиагностика проводиться при подозрении органической патологии толстой кишки.
4. Оценка состояния центральной и вегетативной нервной системы.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Лечение больного с синдромом раздраженного кишечника следует начинать с беседы с ребенком и его родителями, они должны понять, что у ребенка нет серьезных органических заболеваний кишечника, а нарушения могут быть обусловлены изменением стиля жизни (поступлением в детсад, школу), переутомлением, стрессами, неправильным режимом дня, нерациональной диетой и т.д.

Первые рекомендации направлены на нормализацию режима дня, правильного чередования труда и отдыха, прогулок, физической нагрузки, достаточного сна. По возможности проводить коррекцию психотравмирующих ситуаций с психиатром. С целью нормализации центральной и вегетативной нервной системы, моторики кишечника используется лечебная физкультура, физиорефлексотерапия, массаж.

Рекомендуется регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключаются плохо переносимые и вызывающие повышенное газообразование продукты – животные жиры, цитрусовые, шоколад, черный хлеб, газированные напитки, квас, виноград и т.д. При диарее ограничиваются продукты, содержащие лактозу и фруктозу. При запорах рекомендуется прием нерафинированных продуктов, продуктов, содержащих достаточное количество клетчатки.

Дисбиотические изменения при синдроме раздраженного кишечника чаще всего сопровождаются дефицитом бифидобактерий и увеличением популяционного уровня условно-патогенных микроорганизмов, появлением кишечной палочки с измененными ферментативными свойствами. В связи с этим в лечебном плане наиболее эффективны пробиотики, а также препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. При неэффективности указанных мероприятий проводится медикаментозная терапия.

Задайте вопрос педиатру. Онлайн. Бесплатно

                                 ЗАДАТЬ ВОПРОС

Врожденные инфекции у детей

Posted on by GlavVrach

Врожденные инфекции – это заболевания, вызванные возбудителями, проникшими к плоду от инфицированной матери до родов или при прохождении плода по родовым путям, то есть в интранатальном периоде (период жизни плода от начала родов до рождения).


Самые разнообразные возбудители – вирусы, бактерии, микоплазмы, простейшие, хламидии, грибы – могут вызвать инфекционный процесс у плода. Особенно велика роль инфекции, передающейся половым путем (ВИЧ, сифилис, герпес, хламидии, гепатиты и др).

Факторами риска развития антенатальных инфекций являются:

1. Отягощенный акушерский анамнез (выкидыши, мертворождения, преждевременные роды без установления причины, рождения детей с множественными пороками развития).

2. Отклонения в течение настоящей беременности и родов (невынашивание, угроза прерывания, многоводие, преждевременное отхождения вод, воды с запахом, приращения плаценты, преждевременная отслойка плаценты, эндометрит в родах или сразу после родов)

3. Лихорадка неясной этиологии во время беременности.

4. Заболевания мочеполовой системы у матери (пиелонефрит, кольпит, эрозия шейки матки, сальпингит, вульвовагенит, киста яичников, уретрит и др.).

5. Перенесенные матерью во время беременности различные инфекции (ангина, ОРВИ, и др.).

6. Криминальные вмешательства, роды вне медицинского учреждения.

7. Рождения ребенка с признаками задержки внутриутробного развития, гипотрофии, дисэмбриотическими стигмами, пороками развития (врожденная гидроцефалия).

8. Желтуха неясного генеза.

9. Появление лихорадки в первый день жизни.

10. Кожные экзантемы при рождении.

11. Неврологическая симптоматика, появляющаяся через несколько дней после рождения.

Характер инфекционного процесса у плода определяются сроком гестации, при котором произошло заражение.

При инфицированности зародыша в эмбриональном периоде (от середины первого месяца до конца 3 месяца до окончания органогенеза) происходит формирование пороков развития и часто заканчивается гибелью эмбриона. Реакция эмбриона на внедрение вируса отсутствует, он оказывается обезоруженным в борьбе с инфекцией, эмбрион не вылечивается.

Инфицирование в раннем фетальном периоде, с начала 4-го до конца 6-го, начала седьмого месяца беременности, могут выражаться или в нарушении нормального развития ряда систем, особенно ЦНС, или протекают с теми же явлениями, что и более поздние сроки беременности. 

При заражении после 27 недели беременности инфекционное заболевание плода сопровождается такими же воспалительными реакциями и клиническими симптомами, которые наблюдаются у новорожденных. Исход инфекционных заболеваний в антенатальном периоде может быть различным, нередко плод погибает до рождения, может родиться больным или с остаточными явлениями болезни, когда острый период болезни протекает во внутриутробном периоде.

Заражение плода может происходить при родах путем аспирации и заглатывании инфицированной слизи родового канала или инфицированных вод, это часто происходит в результате длительного безводного периода. При интранатальном инфицировании первые признаки заболевания могут проявляться у ребенка в разные сроки после рождения, от нескольких часов до нескольких дней. Продолжительность инкубационного периода зависит вида возбудителя, массивности поражения и состояния плода к моменту рождения.

Пути проникновения возбудителей инфекции к плоду в антенатальном периоде (период внутриутробного развития) могут быть различными и в известной мере связаны с локализацией инфекционного очага у матери и особенностями самого возбудителя. При трансплацентарном пути передачи инфекции может быть как непосредственное поступление возбудителя из крови матери в кровь плода — гематогенный путь, так и первичное поражение плаценты с последующим инфицированием околоплодных оболочек, пупочного канатика и околоплодных вод. При восходящем пути инфицирования возбудитель поступает из вагинального канала или из шейки матки, что часто наблюдается при преждевременном отхождении вод, особенно при недоношенной беременности, но может быть и при целых околоплодных водах. При восходящем пути заражения воспалительные очаги у плода обнаруживаются чаще всего в легких и желудочно-кишечном тракте как результат аспирации и заглатывания инфицированных околоплодных вод. Реже входными воротами могут быть кожные покровы. Не следует думать, что при каждом инфекционном заболевании беременной обязательно поражается плод. На пути проникновения инфекционного агента из организма матери к плоду имеются защитные барьеры, в первую очередь плацента. Даже при проникновении инфекционного агента у плода не всегда развивается болезнь, т.к. он обладает противоинфекционными защитными системами.

Литература:
» Актуальные вопросы патологии у новорожденных детей». Авдеева Р.А., Прокопцева Н.Л. Нейман Н.Г. Красноярск 2002.


Автор статьи врач-педиатр Гончарова М.В.

Источник Сибирский медицинский портал

Вынужденное соседство, или Не будите во мне зверя

Posted on by GlavVrach

Часть 1. Часть 2

Как говорила героиня Раневской в известном советском фильме, «Ох уже эти микробы. Ведь они такие маленькие! Мне соседка рассказывала: у них даже ножек нет. Когда они рождаются, их даже собственная мама не видит». Однако эти микроскопические твари доставляют массу проблем – вызывают самые разные болезни и в прямом смысле ежедневно убивают десятки человек на Земном шаре. Давайте разберемся – как сделать вынужденное соседство чуть приятнее и правильно вести себя в этом опасном-опасном мире.

Война миров

Как известно, мы живем в нестерильной среде, которая кишмя кишит разными микроскопическими существами – от миниатюрных, но все же многоклеточных паразитов, до вирусов, которые по сравнению даже с бактериями кажутся крошечными. Все эти живые существа являются «подопечными» микробиологов и врачей-инфекционистов. В чем разница? Бактерии – это чаще всего одноклеточные организмы, состоящие из клеточной стенки, ядра и прочих различных органоидов в зависимости от вида и стадии развития. Вирусы же нельзя назвать организмами в полном смысле этого слова, это простейшая форма жизни, микроскопическая частица, представляющая собой молекулы ДНК или РНК, заключенные в белковую оболочку. Несмотря на то, что вирусы по сути представляют собой обломки генетического материала, они вполне способны жить и чаще всего делают это в макроорганизмах, активно размножаясь и чаще всего нанося вред в виде соответствующей болезни.

Впрочем, возможно и незаметное до поры сожительство – носительство или заболевание в латентной (скрытой) форме.

На Земле исторически сложилось так, что микромир (бактерии, вирусы) в ходе эволюции находится в постоянном противостоянии макромиру (животные, человек). Многоклеточные организмы обзавелись иммунитетом, но не смогли уничтожить одноклеточные и по сей день являются и домом, и питательной средой для десятков тысяч видов и сотен тысяч штаммов микробов и вирусов.

Справедливости ради стоит сказать – у микромира есть представители, которые сохранили в этой войне нейтралитет, а некоторые даже приносят макроорганизмам пользу – например, лактобактерии, живущие в кишечнике человека и животных и помогающие в пищеварении.

Техника безопасности

Коль скоро мы определились с тем, как «страшно жить» в нашем мире, то стоит обсудить правила «техники безопасности» для желающих быть здоровыми и служить полигонами размножения полчищам ненасытных микробов. В этом сложном вопросе нам поможет разобраться Елена ТИХОНОВА, врач-инфекционист, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии КрасГМУ.

– Елена Петровна, в последнее время часто можно услышать высказывания о том, что излишняя чистота, которой поддерживаются хорошие хозяйки в квартирах и других помещениях, не только не полезна, но и вредна. Так ли это?


– Как говорится, все что чересчур – то вредно. Конечно, пользуясь мощными антисептиками, хозяйки убивают в своем жилище довольно большую часть микрофлоры. Как правило, первыми гибнут менее устойчивые микроорганизмы. На смену им приходят более «сильные». Однако не это определяет вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Во-первых, все мы не сидим дома, а выходим на улицу, проводим значительное количество времени в других помещениях, повлиять на микрофлору которых мы не в состоянии. Во-вторых, на факт заражения влияет так называемая инфицирующая доза, то есть от одной-двух бактерий, попавших в организм, заражения не произойдет – иммунная система тут же нейтрализует агрессоров. В-третьих, во многих случаях решающую роль играет иммунный статус человека – здоров ли он или его иммунитет подорван.

А для хороших хозяек принципиальным должен стать вопрос именно чистоты, то есть отсутствия в доме питательной среды для бактерий, и просто эстетики, а не стерильности.

– Правы ли работники роддомов и больниц, делающие уборку с растворами «хлорки» и кварцующие помещения по нескольку раз в день?


– Правы. И в тех, и в других учреждениях находятся либо новорожденные, либо больные – это те самые люди, чей иммунитет слаб. Кроме того, существуют СанПины – нормативы обработки медицинских учреждений.

– Сегодня на рынке услуг здоровья – назовем это так, потому что не все таковые можно назвать медицинскими услугами, – появилась масса компаний, которые предлагают диагностику по капле крови, по радужной оболочке глаза, и т.д. Как правило, все специалисты этих фирм утверждают, что их простая диагностика может со 100-процентным попаданием поставить верный диагноз, а прием БАДов избавиться от всех болезней, включая инфекционные и даже гельминтозы. Как Вы относитесь к такого рода услугам?


– Спрос рождает предложение. Конечно же, люди хотят чуда – вот выпил пилюлю и выздоровел, и помолодел, как в сказке от молодильных яблочек. Только в жизни так не бывает. Все мы знаем примеры поздней диагностики, которая привела к трагичным последствиям, а уж про самолечение и говорить нечего – это то, что в случае с инфекционными, да и многими другими заболеваниями, организм не прощает. Что касается диагностики по капле крови – если человек пришел на нее, что называется, своими ногами, его кровь вряд ли содержит бактерии. Если микроорганизмы есть в крови и ликворе – это уже генерализованный процесс, иными словами, сепсис. В таком состоянии больному уже не до БАДов. И уж тем более прием пищевой добавки не избавит от инфекции в крови через 20 минут, как заявляют и «наглядно показывают» так называемые нутрициологи. Диагностика же представляет собой сложный процесс, требующий специального высшего образования. Судите сами – результаты проводимых нами серологических проб бывают как ложноположительными, так и ложноотрицательными – в этом случае диагноз ставится исходя из комплекса клинических проявлений и результатов других анализов, косвенно указывающих на диагноз. Здесь важен и опыт, и просто специализация.

– В начале сезона отпусков хочу спросить про инфекционные опасности, таящиеся в путешествиях.


– Да, это актуальный вопрос. Ежегодно к нам поступают пациенты с различными экзотическими инфекциями. Перед поездкой, когда вы уже определились со страной, нужно хотя бы проштудировать Интернет в поисках информации о местных инфекциях, способах их распространения и сделать соответствующие выводы. А лучше прийти в центр АнтиСПИД, проконсультироваться и поставить необходимые прививки. Я бы советовала, например, прививку от гепатита А ставить всем отпускникам, едущим, например, в Египет. А тем, кто едет в центральную Африку или Индию, заранее по назначению врача провести профилактику против малярии. И, конечно, в сам тур запастись лекарственными препаратами (антибиотики типа норбактина или ципрофлоксацина; энтеросорбенты – фильтрум или смекта, неосмектин; ферментные препараты – панкреатин или креон) на случай кишечной инфекции. При грамотной подготовке и соблюдении правил личной гигиены отдых не будет ничем не омрачен.

Автор Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

Читайте также:

Путешествие инфекционистов в Таиланд

Мнимые паразитарные заболевания

Инфекции экзотических стран

Пусть моется тот, кому лень чесаться…

Храни свой храм в чистоте!

Эта встреча была не случайна или По какому принципу подбираются пары

Posted on by GlavVrach

«Я нашел свою вторую половинку», «противоположности притягиваются», «это мое второе я», «они такие разные»… Сколько похожих фраз мы слышим о супружеских парах, но что стоит за ними? Партнер (партнерша) – это недостающая половина тебя, то же самое, что и ты, или абсолютно другой человек? Что вас так привлекло друг в друге? Пожалуй, эта загадка из тех, которые все же можно разгадать.

Родом из детства

– С самого раннего детства каждый из нас ищет что-то свое. Это во многом зависит от архетипа семьи, воспитания, характера и факторов среды, в которой этот характер формировался, – считает семейный психотерапевт Ирина Лебедева. – Как нет ни одного похожего человека на земле, так нет ни одной похожей супружеской пары. С детства в ребенке живет идеал, который толкает на поиск своего второго «я». Поэтому противоположности не являются такими уж противоположностями, мы ищем партнеров по схожести воспитания и семей, в которых выросли.

По мнению Ирины Лебедевой, нас бессознательно притягивают люди, в которых мы узнаем черты значимых людей (целеустремленность, стремление к защищенности или, наоборот, желание верховодить), и те, кто имеют схожий семейный опыт: строгое воспитание, малоэмоциональный климат в семье, потерю близкого. Даже если в семьях супругов, на первый взгляд, нет ничего общего, оно скрыто в подсознательных желаниях. Выбор партнера во многом зависит от ситуаций, переживаемых в детстве, и от того, какой по счету вы ребенок в семье. Старшие дети всегда более ответственны, они привыкли следить за младшими и потому выбирают спутника, за которого можно взять ответственность, решать насущные проблемы. Младшие дети обычно находятся в ситуации защищенности, безопасности и опеки, поэтому тянутся к партнерам, которые могут дать им эту защиту.

Характер тоже играет немаловажную роль. Если ребенок с детства привык выражать протест, действовать вопреки воли родителей, то выбирает партнера, с которым можно проявить свою «поперечность», который будет терпеть. В подсознании самой послушной и прилежной девочки часто «сидит» желание похулиганить, особенно если родители это запрещали. Поэтому нередко отличницы выбирают в мужья «плохих мальчиков», чтобы реализовать потайные желания. И наоборот: хулиганистые мальчишки стремятся к примерным девочкам, дабы компенсировать свою заносчивость прилежанием и послушанием.

Зачастую мы сходимся с людьми, которых знаем, с которыми учились в одной школе, на одном курсе или вместе посещали спортивную секцию. Мы выбираем тех, кто имеет схожие интересы и пережил аналогичные ситуации. Чаще всего партнеров выбирают по принципу «потому что мы очень похожи», а не наоборот. Сложившийся типаж спутника жизни, к которому нас тянет, во многом отражает желание не выходить из первых отношений. Поэтому даже меняя партнеров, люди обнаруживают, что все они похожи друг на друга, похожи на одного из родителей или, наоборот, непохожи. Последнее объясняется стремлением найти в партнере недостающие с детства черты мамы или папы.

Один и тот же сценарий

Некоторые партнеры подсознательно ищут отношений, приносящих им боль, так как привыкли получать боль в детстве. По большому счету, ребенок знает о семейных отношениях только то, что видел и пережил в собственной семье. Он принимает как должное все, что там было, будь то насилие, холодность, равнодушие, обман, агрессия отца или авторитарность матери. Несозревший в данном случае ребенок будет искать схожих ситуаций в отношениях, проигрывая один и тот же сценарий. Если в жизни взрослого человека нет напряженных сходных моментов из детства, это может вызывать в нем даже тревогу. Он будет стремиться создавать эти ситуации сам, чтобы успокоиться.

В отношениях мы часто воспроизводим аналогичную атмосферу родительской семьи. Например, девочкой восхищались в детстве, превозносили на пьедестал исключительности. Неудивительно, если она выберет в мужья закомплексованного и неуверенного в себе мужчину, на фоне которого снова будет «звездой». Нередки случаи, когда неприспособленные к жизни, инфантильные мальчики выбирают в жены сильных и решительных женщин, похожих на их маму, которые будут решать их проблемы.

Еще Зигмунд Фрейд заметил, что каждый из нас сходится с теми людьми, которые уже живут в подсознании. Сначала мы рисуем образ партнера в своей голове, а только потом встречаем его в реальности. Вторая половина притягивается потому, что ее образ давно живет в подсознании, и это не принц на белом коне или спящая красавица, а человек, которого мы знали и ждали давным-давно. Во встрече с ним «задействованы» как минимум 6 человек: бабушки и дедушки с обеих сторон, первая любовь в детском саду, любимый дядюшка (тетушка), двоюродная сестра, оставившая неизгладимое впечатление в душе маленького человечка, или другие не посторонние люди.

 

Тяга к новизне или уход от одиночества

Случается и наоборот: ребенок, привыкший к размеренной жизни в семье, жаждет новизны, острых ощущений и подсознательно стремится найти человека, непохожего ни на одного из родителей. Им движет желание реализовать скрытые мечты с новым партнером. «С одной стороны, мы хотим ощущать безопасность, а с другой стороны, нас всегда тянет что-то новое, неизведанное, – говорит психотерапевт. – Но если глубоко разбирать семейную историю, обнаруживается, что у мамы или папы-новатора тоже была скрытая жажда к новизне, проявившаяся в случайной измене или в участии однажды в сомнительном мероприятии».

Каждый ребенок эмоционально связан с матерью, с раннего детства им движет иррациональный страх остаться одному без мамы. Именно убегая от одиночества, мы ищем тесных связей с партнером, который поможет и защитит, если мы останемся беспомощными. Нередко дети из детских домов выбирают именно такого партнера, который не бросит и позаботится. Дети, выросшие в неполных семьях, воспитывавшиеся очень заботливой матерью, чаще всего ищут партнера, о котором будут самозабвенно заботиться. Если же мать не понимала своего ребенка, он недополучил тепла и ласки, остро нуждался в чутком присутствии и понимании, то будет изо всех сил стремиться найти партнера, который поймет его, приласкает и приголубит. Нередко в этом случает партнеры попадают в эмоциональную зависимость друг от друга, растворяются в партнере, что влечет неприятные последствия. Слепая любовь не дает возможности понять, что в отношениях необходимо не только уметь получать, но и отдавать. Многих недолюбленных детей отношения даже страшат, ведь они не привыкли кому-то открываться, а открываясь, боятся неоправданных ожиданий и причиненной боли.

Читайте также:

Страхи любви: чего боятся женщины, вступая в отношения

Стремление к идеалу

– Нередко встречаются пары, в которых один из партнеров выбрал другого только потому, что в нем есть положительные качества, которые он пожелал бы иметь себе, – продолжает психотерапевт Ирина Лебедева. – Женщины, подсознательно считая себя глупыми и наивными, выбирают уверенных в себе партнеров, воплощающих мудрость, умеющих принимать взрослые решения. Партнеры также могут «передавать» и непривлекательные качества друг другу. В психологии это называется «обмен диссоциациями». В этом случае выбор падает на спутника, способного стать носителем свойств, которые мы не принимаем в себе. Обычно это бывает у сильной женщины, испытывающей страх перед активными действиями. Она выбирает слабого партнера, неспособного к решительным действиям, перенося на него свои страхи.

Мы ищем партнера, похожего на того, каким бы мы хотели стать сами, или видим в нем другого, способного играть роль той части себя, чаще всего слабой, непривлекательной, отвергаемой подсознанием. Если же человек считает идеалом себя, будет искать союзника по принципу полного сходства, даже внешнего. Это свойственно нарциссическому типу партнера. Такой человек желает, чтобы в его паре говорили и думали об одном и том же, чтобы партнер восхищался его исключительностью. Это часто разрушает отношения.

«Поиск Эдипа»

С точки зрения психоанализа, человек выбирает партнера, образ которого у него соотносится с образом одного из родителей. И даже когда человек выбирает противоположный тип – жену, непохожую на маму, или мужа, непохожего на папу, – идет внутренний конфликт с одним из родителей, поиск его разрешения «от противного». Поэтому нередко девочки из богатых семей выбирают в мужья бедных музыкантов, мальчики из необразованных семей – девочек с развитым интеллектом. Такой радикальный выбор объясняется защитой от «эдиповой» модели, которая угрожает инцестом.

Часто людей притягивают и общие комплексы, заложенные в них с детства. Партнеры с общими комплексами подпитываются друг от друга неспособностью решать проблемы, культивируя их друг в друге. По этому принципу соединяются в пары инвалиды, слепые, глухие или слабослышащие, толстяки или, наоборот, худощавые. Если худой мужчина выбирает в жены полную женщину, это скорее свидетельствует о том, что он ждет от нее защищенности, как от кормящей матери, которой, возможно, не имел в детстве. Женщина, выбирая мужа плотного телосложения, также стремится к некогда недополученной защите.

– В большинстве случаев образ родителя не накладывается на образ партнера со знаком «плюс» или «минус», а наоборот, полностью совпадает с реальным представлением об отце и матери, которое у каждого сложилось с младенчества, – резюмирует психотерапевт.

Любовь по запаху

В выборе партнера немаловажную роль играет и биологический фактор. Партнеры при первых встречах узнают друг друга по запаху, по тем феромонам, которые у них выделяются. Биологи объясняют это тем, что мозг ищет в другом человеке недостающие факторы поддержания иммунной системы. Если иммунная система одного защитит от одних болезней, иммунная система другого – от других. Значит, иммунитет совместного ребенка будет еще крепче.

Запахи передают генетическую информацию об иммунитете. У человека существует две системы обоняния, кроме основной. Есть еще и вомероназальная, которая способствует выяснению сексуальных предпочтений. Улавливая тонкие запахи тела, мозг посылает сигналы в эндокринную систему. После вырабатываются гормоны и начинается любовь.

Читайте также: Как запахи влияют на интимные отношения

Таким образом, выбор партнера зависит от многих факторов: биологических, психологических, социальных, психофизических, факторов семейного воспитания. Чаще всего нами движет сразу несколько «своих» причин, по которым мы из тысячи выбираем единственного(ую) и неповторимого(ую), с которым шествуем по жизни рука об руку.

Читайте также:

Почему из отношений уходит секс и как его вернуть?

Законы семейных отношений, или Семь шагов до любви

Автор Юлия Савельева  

Что делать при первых признаках психического заболевания?

Posted on by GlavVrach

Иногда в жизни нам приходится сталкиваться с неадекватным поведением наших близких, знакомых, коллег. Что делать в этом случае? Как успокоить человека? Как себя вести с ним? Что можно говорить, а что нельзя? Куда обращаться в таких случаях?


Первым делом необходимо оценить ситуацию и принять решение о последующих ваших действиях. Если человек представляет угрозу для своей жизни или жизни других, то необходимо вызывать скорую помощь.

До приезда скорой помощи НЕЛЬЗЯ:

  • Спорить и убеждать человека в нереальности того, что с ним происходит. Одним из признаком психического заболевание является отсутствие понимания своей болезни.

  • Убеждать больного в незначительности того, что с ним происходит.

  • Смеяться над его ощущениями.

  • Удивляться и пугаться.

  • Обманывать.

  • Ставить какие-либо условия («если не успокоишься, не буду больше с тобой разговаривать»)

  • Угрожать (нельзя пугать психиатрами).

  • Идти на поводу больного, когда он требует подтверждения истинности болезненных переживаний.

НЕОБХОДИМО:

  • Попытаться найти общие точки соприкосновения
  • Попытаться быть терпеливым и гибким
  • Быть спокойным, не терять самообладания
  • Показать, что вы понимаете его и ищите выход из ситуации
  • Отметить, что возможно и другое объяснение его проблемы.

Как правило, психические заболевания редко развиваются в короткий промежуток времени. Период от начала заболевания до обращения к специалисту растягивается до двух лет, особенно при постепенном развитии болезни; только треть пациентов попадает в поле зрение психиатров в течение первых 2-3 месяцев.

Прежде чем проблемы увидит наметанный глаз специалиста, вам предстоит разобраться в себе или в своем близком самостоятельно, увидеть необычное в поведении, поступках, высказываниях и переживаниях. Важны не только симптомы болезни в отдельности, а их сочетание, длительность, последовательность, последствия в социальной жизни человека (влияние на трудоспособность и поведение человека).

Читайте также:
Шизофрения: симптомы и диагностика

Симптомы психических расстройств

Необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

  • Изменение характера 

  • Непроходящая усталость, вызванная неадекватными причинами 

  • Постоянное сомнение и проверка своих решений и поступков

  • Непонятные и странные ощущения в теле, необычно описываемые человеком («как будто змея заползла», «множество червяков ползают под кожей»)

  • Бессонница, ночные кошмары или яркие фантастические сновидения

  • Признаки депрессии

  • Длительное время приподнятое настроение, сексуальная раскрепощенность.

  • Неадекватные реакции на раздражители (например, при смешной ситуации человек начинает рыдать и наоборот)

  • Охлаждение к прежним привязанностям

  • Отстранение от семейных дел

  • Раздаривание любимых вещей

  • Уход из дома без предупреждения на длительный срок

Наиболее частое заблуждение людей, что психические расстройства сопровождаются бредом и галлюцинациями, и только при их возникновении необходима консультация психиатра. Да, они довольно часто присутствуют в структуре симптомов болезни, но не являются обязательными.

Бредовые идеи (ревности, преследования, отравления и т.д.) – это ложные убеждения (с точки зрения человека, принадлежащего к той же культурной и социальной группы), которые индивидум отстаивает с непоколебимой решительностью и твердостью, даже если есть разумные доводы и доказательства противоположного. Вот поэтому нет смысла разубеждать пациента, призывать его к логическим рассуждениям.

Галлюцинации – образ в сознании человека при отсутствии внешних раздражителей и неотличимый им от реальности. Чаще всего встречаются слуховые обманы восприятия (различные голоса либо в внутри головы либо снаружи, в пустой комнате, часто комментирующего, осуждающего, обвиняющего характера), реже встречаются зрительные, тактильные, вкусовые и т.д.

Обратите внимание, если ваш близкий или знакомый человек начинает постоянно к чему-то прислушиваться, затыкать уши, беспричинно смеяться, часто спрашивает у людей, слышат ли они что-то, «видят ли это», начинает сообщать нереальные сведения. Не пытайтесь переубедить человека в обратном, так как он может замкнуться в своих переживаниях. Поступки становятся нелепыми, т.е. непонятными и странными для окружающих.

Психические заболевания, как и любые соматические заболевания, требуют немедленной специализированной помощи. Нельзя обращаться за помощью к «знакомым», к «бабушкам», «экстрасенсам», тем более давать какие-либо лекарственные препараты по совету «подруги».

Помните: чем раньше будет оказана помощь, тем вероятнее, что эффект от лечения будет длительным и повторного обращения не потребуется.

Задать вопрос автору, другие статьи психиатра

Как «пережить» новогодние праздники без последствий для здоровья

Posted on by GlavVrach

Череда новогодних праздников все ближе, ощущение праздника и волшебства буквально сводит с ума. Как пережить полосу выходных и не оказаться на больничной койке?


Здоровье

Если у вас есть такие заболевания, как хронический панкреатит, холецистит или язвенная болезнь желудка, не отказывайтесь от расписанной врачом диеты даже за новогодним столом. Если же боитесь, что запах копченой рыбки не оставит и следа от вашей силы воли и здравого смысла, не забудьте «подстраховаться». Для профилактики обострений можно принять перед едой невсасывающиеся антацидные средства. Такие препараты обволакивают слизистую пищеварительного тракта и защищают ее от воздействия агрессивных факторов. А препараты группы пищеварительных ферментов употребляются во время еды. Они помогают ферментам, вырабатываемым нашим организмом. И все же главное в профилактике – это бережное отношение к собственному здоровью.

Стоит выделить группу пациентов, имеющих сердечно сосудистые заболевания: ишемическую болезнь сердца, нарушения ритма сердца, гипертоническую болезнь. Употребление алкоголя увеличивает риск декомпенсации таких заболеваний за счет повышения нагрузки на сердце, компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений и повышения артериального давления на фоне алкогольной интоксикации.

Правильнее всего будет остановиться на бокале праздничного шампанского. Злоупотребляя алкоголем, вы в лучшем случае рискуете закончить праздник с головной болью. Пейте больше жидкости, ведь именно обезвоживание – причина похмельного синдрома. Меньше сидите и больше двигайтесь, танцуйте, выходите на улицу, чтобы погулять. Чем дальше вы будете от праздничного стола, тем легче будет потом. 

Читайте также: Чтобы не было мучительно плохо… с похмелья

Питание

Не совершайте главную ошибку – не голодайте. Обязательно соблюдайте обычный режим питания с завтраком, обедом и праздничным ужином. Это поможет сохранить контроль над собой и не переборщить. 

 

Если переживаете за свою фигуру, я вас удивлю: один день ничего не изменит. Если за праздничным столом вы будете кушать куриную грудку, наверняка встретите недоуменные взгляды. Либо у вас идеальные формы, либо это первое, что значится в списке ваших новогодних желаний, и вы учитесь считать калории, белки, жиры и углеводы. Без этого ничего не получится. Но заниматься фигурой самое время как раз после Нового года. Проводите больше времени на свежем воздухе, повышайте бытовую нагрузку и тратьте калории на зимние виды спорта. Благо, нас ждет больше недели выходных.

Праздник на природе

В последнее время очень популярно стало встречать Новый год на природе. Нужно понимать, что если за городом возникнут проблемы со здоровьем, скорую помощь придется ждать довольно долго. Поэтому возьмите с собой аптечку.

 

В нее должны входить:

1) Гипотензивные средства, так как употребление алкоголя зачастую вызывает повышение артериального давления. 

2) Препараты группы нитратов, даже если средний возраст отдыхающих не превышает 30 лет. 

3) Антигистаминные средства (пищевые аллергии – одна из частых причин вызова скорой медицинской помощи).

4) Препараты группы пищеварительных ферментов, о которых я писал выше. 

5) Адсорбенты. При отравлении (в том числе алкогольными напитками) необходимо промыть желудок и принять препараты именно этой группы. Основная их функция – вывести любые продукты распада, токсины, шлаки из ЖКТ.

6) Миотропные спазмолитики. Препараты этой группы помогут облегчить спазмы в области живота, которые могут возникнуть из-за погрешностей в диете. Стоит отметить, что это единственные препараты, облегчающие болевой синдром, и разрешенные к применению у пациентов с подозрением на острый аппендицит. 

7) Тонометр – аппарат для измерения артериального давления. Современные аппараты не требуют специальных навыков обращения. 

8) Если с вами находятся дети до 7 лет, идеально будет иметь при себе аппарат-небулайзер и препараты группы ингаляционных глюкокортикостероидов, для снятия приступа крупа. 

9) Антисептические средства для обработки ран.

10) Перевязочный материал (в большом количестве представлен в автомобильной аптечке). 

 

! Перед поездкой необходимо проконсультироваться с врачом о правильном использовании всех препаратов. 

В заключение хотелось бы пожелать в наступающем году всем нам чистого неба над головой, здоровья и, конечно же, как можно больше сил, чтобы их хватило на все празднования наших успехов.

Автор врач-кардиохирург Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Красноярска Павел Ерахтин.

Острый аппендицит

Posted on by GlavVrach

Острый аппендицит –– острое воспаление червеобразного отростка (от латинского appendix – придаток).


Первая операция по поводу аппендицита (воспаления аппендикса) была произведена за несколько тысячелетий до нашей эры: у одной из египетских мумий эпохи XI династии фараонов в правой подвздошной области обнаружили след разреза, посредством которого, по мнению современных специалистов, был, вероятно, вскрыт гнойник в подвздошной области. Закончилась ли операция для фараона успешно, и он ещё правил после этого, либо она и послужила причиной его превращения в мумию, установить трудно. Но сегодня острый аппендицит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний и занимает первое место среди острой хирургической патологии органов брюшной полости. Хирургической потому, что только своевременно выполненное вмешательство может привести к выздоровлению.

Заболеваемость острым аппендицитом составляет 4-6 случаев на 1000 населения (1/150-200 чел.). В течение своей жизни 6% современных жителей планеты имеют шанс перенести это заболевание.


К большому сожалению, хирургам довольно часто приходится встречаться с запущенными случаями острого аппендицита, когда для его лечения приходится выполнять не одну, а 5, 6 и более операций, в случае перитонита, и часто это связано с поздним обращением к врачу. Позднее обращение по многим причинам: некогда болеть, невнимание к своему здоровью, сделаю это завтра, прием обезболивающих препаратов, вечернее время и не работает поликлиника и т.д.

При любых болях в правой подвздошной области нужно обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства или в вечернее время вызвать скорую помощь, которая доставит больного в ближайший хирургический стационар!

Острый аппендицит – полиэтиологическое заболевание. То есть окончательно причина заболевания пока не установлена. Соответственно, и нет каких-либо методов его профилактики, и лишь своевременное оперативное вмешательство – аппендэктомия – как единственный метод лечения сегодня является залогом быстрейшего выздоровления.

Симптомы

Острый аппендицит обычно начинается внезапно, среди полного здоровья. Основной причиной, симптомом, заставляющим больного обратиться к врачу, является появление боли в животе. Главной особенностью боли, характерной для острого аппендицита, считается ее локализация в правой подвздошной области. Тем не менее нередко встречаются случаи, когда больной сначала ощущает боль по всему животу или она первоначально локализуется в эпигастральной области. Но где бы ни появлялась боль в начале болезни, она в течение 2 часов переходит в правую подвздошную область. Следует отметить, что боль может быть умеренной, то есть с такой болью можно и уснуть, особенно если выпить обезболивающие препараты, но утром она останется такой же.

Вторым характерным признаком боли при остром аппендиците является ее постоянство. Она остается до тех пор, пока сохраняется воспалительный процесс в аппендиксе.

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта при остром аппендиците проявляется такими симптомами, как тошнота, рвота, нарушение функции кишечника (появление жидкого стула). Как правило, эти симптомы возникают в начале болезни.

Что касается температурной реакции на воспалительный процесс в червеобразном отростке, то она находится в прямой зависимости от степени его развития и от возникновения интоксикации организма больного. В самом начале заболевания температура тела больного может быть нормальной или слегка повышаться (до 37,2-37,5°С). При развитии осложнений повышается до 39°С и более.

Общее состояние больного при остром аппендиците также соответствует форме воспалительного процесса. Оно может быть как удовлетворительным, вначале заболевания, так и достаточно тяжелым, когда возникают серьезные осложнения болезни.

Боли в животе – в правой подвздошной области, умеренное повышение температуры тела, тошнота или однократная рвота – это те симптомы, при наличии которых обязательно следует обратиться к врачу.


До осмотра врача ни в коем случае нельзя принимать любые обезболивающие препараты!

Аппендицит: операция

Как только установлен диагноз острого аппендицита, показано выполнение экстренной операции. В сомнительных случаях больной должен быть госпитализирован и находиться под постоянным наблюдением хирурга.

Чем раньше выполняется оперативное вмешательство, тем лучше его результаты и исход заболевания.


Операция, как правило, выполняется под общим обезболиванием, через небольшой разрез в правой подвздошной области, и при своевременном лечении никаких серьезных последствий или ограничений удаление червеобразного отростка для организма человека не несет.

В послеоперационном периоде на следующие сутки, как правило, можно пить, вставать, есть легкую пищу. В дальнейшем расширение диеты. Швы снимают на 7 сутки и выписывают для амбулаторного лечения. Временная нетрудоспособность 20-30 дней. В дальнейшем возможно возвращение к обычной жизни.

Задать вопрос хирургу-эндокринологу, автору статьи

Как вырастить курицу в домашних условиях?

Posted on by GlavVrach

Неси, курочка, яичко не простое, а полезное!

 

Скоро Новый год. Столы россиян традиционно украсит оливье, который невозможно представить без куриных яиц. Однако многие понимают, что магазинные яйца в большинстве своем содержат гормоны, которые остаются в яйце вследствие подкормки несушек для быстрой яйценоски. Поэтому многие мои знакомые-дачники уже давно сами разводят кур и питаются исключительно своим домашним продуктом. А кто-то даже продает эти дары природы в скорлупе. Так, моя соседка тетя Маша регулярно снабжает нас домашними яичками. Она говорит, что разводить кур нисколько не тяжело, если есть дача с курятником.

О пользе и вреде куриных яиц

Полезно ли куриное яйцо? «Да», – в один голос ответит большинство людей. Ведь сырые яйца издавна использовались для улучшения чистоты голоса, желтком советовали кормить маленьких детей для снабжения растущего организма витамином Д. И вообще яйцо – диетический продукт, от которого не набирается вес. Но сегодня ученые говорят и о вреде куриных яиц. Потребление вареного или жареного желтка приводит к закупорке сосудов из-за большого количества холестерина, которого в данном продукте в полтора раза больше, чем в фастфудовской булке. С осторожностью рекомендуют употреблять желток людям преклонного возраста для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, а дети вообще его не любят, поэтому лучше заменить витамином Д из аптеки.

Несомненно, в яйце курицы содержится много полезных микроэлементов, витаминов и аминокислот. Яйцо – источник фосфора, кальция, серы и др. В нем много витамина Е, селена и лютеина, которые являются хорошим антиоксидантом, предотвращают риск онкологических заболеваний. Также в яйце содержатся лецитин (улучшает кровоснабжение мозга), цистеин и сера (улучшают зрение), витамин Д (укрепляет кости). Но все это – в сыром яйце.

Вареное же яйцо теряет большинство своих полезных свойств, поэтому специалисты советуют варить яйцо всмятку. Тогда сохраняется большинство полезных свойств, и такое яйцо можно взять с собой в дорогу.

Жареные яйца не несут никакой пользы, а скорее вред из-за большого количества холестерина и канцерогенов, выделяемых при жарке. Яйцо хорошо усваивается лишь в том случае, если его кушать на голодный желудок. Тогда выделяются необходимые ферменты для расщепления жиров и углеводов, содержащихся в яйце. У сытого человека данные ферменты не будут выделяться, поэтому продукт не усвоится. Значит, ни о какой диете речь не идет.

Впрочем, сырые яйца также нужно употреблять с умом. Ни в коем случае нельзя пить яйцо из скорлупы: есть риск заражения сальмонеллёзом и появления аллергических реакций из-за большого содержания гормонов, которыми подкармливают рябушек на птицефабриках. К тому же несушек часто пичкают антибиотиками, которые мы потом по незнанию впускаем в свой организм. Производителям выгоднее быстрее сбыть товар, чем позаботиться о здоровье человека. Поэтому сырые яйца лучше употреблять от домашней птицы, предварительно помыв скорлупу. На ней часто образуются микротрещины, через которые в экологически чистый продукт могут просочиться вредные бактерии. Сырое яйцо лучше не пить из скорлупы, а вылить в чистую чашку для употребления в пищу.

Как вырастить курицу в домашних условиях

У многих пенсионеров и не только разведение кур в домашних условиях стало своего рода хобби. Этим занятием не пренебрегают и жители загородных домов, потому что разведение птицы не настолько энергозатратно, как разведение свиней, например.

Итак, с чего начать?

– Весной, лучше всего в конце апреля-начале мая, нужно купить на птицефабрике цыплят-бройлеров, которых специально выращивают на продажу, – рассказывает моя соседка тетя Маша. – Мы покупаем сразу штук двадцать, чтобы потом оставить часть на мясо, а часть для яйценоски. Купленный пушистый товар можно поместить в большую коробку или специальную клетку в городской квартире, например, под столом. Перед этим надо закупить специальное оборудование: электрические лампы для инкубаторов, автопоилки для цыплят, которые можно приобрести на сайте красноярской ветеринарной аптеки «Фарммед»

Чем кормить и как согревать цыплят?

Кормить желтоклювых в первые десять дней нужно мягким кормом: только вареным вкрутую и мелко измельченным куриным яйцом, пшённой кашкой. Кормите через каждые 2-3 часа. Всегда поддерживайте необходимое количество воды. В воду нужно добавить каплю разведенной марганцовки для обеззараживания. Для поддержания температурного режима (в первые дни пребывания дома это 30-35 градусов) необходимо круглосуточно держать лампы включенными. На 11-й день обе лампы можно выключать на час днем, а ночью выключать одну. Мощность электроламп в помещении должна быть 3-4 Вт на 1 кв. м пола. Маленькие цыпки, конечно, будут гадить, поэтому после десятидневного пребывания им необходимо сменить коробку на клетку и застелить пол специальной подстилкой.

На 20-й день пребывания температуру в мини-курятнике снижают до 22-24 градусов, а в рацион вводят твердые крупы: пшено, кукурузную. Можно давать творог, толченую картошку, вареную морковь, крапиву, ошпаренную в кипятке. Также можно кормить цыпочек специальными кормами для растущих цыплят, которые продаются в магазинах и ветаптеках. На 30-й день уже можно выключать лампы ночью и поддерживать температуру в 20-22 градуса, снижая ее по мере роста до 16-18 градусов. 

 

! Если нет возможности выпустить цыплят на улицу, с десятидневного возраста подкармливайте их витамином Д для укрепления костей и предотвращения рахита.

Выпускаем на улицу

Молодая поросль может прожить в городской квартире примерно месяц. В конце мая-начале июня писклявую гвардию следует выпустить на воздух для получения необходимых солнечных ванн, подкормки травами и червями (поначалу их придется добывать для цыплят самим). В первое время пригодится небольшое ограждение в виде дощатого ящика или проволочной клетки. Там пернатые начнут свой разгул. Днем цыпки будут гулять в загоне, а ночью возвращаться в помещение с температурой не ниже 18 градусов. Окрепшие крылатые «детишки» будут быстро набирать вес на воздухе. Их нужно кормить четыре раза в день, подключая овес, пшеницу. Ящик для выгула можно передвигать с места на место для освоения новой травяной территории.

После трехнедельного пребывания в «заточении» шустрых малышей можно выпускать на волю. Следите, чтобы их не трогали собаки и коршуны, а вечером загоняйте в ящик и накрывайте одеялом, чтоб не замерзли. Обычно даже не очень теплым сибирским летом цыплята быстро растут и при правильном питании не болеют. К осени они превращаются в куриц и петухов, сами умеют добывать из земли семена и червей, продолжая при этом находиться на четырехразовом питании кашами, зерном, картофелем или смесью всех перечисленных продуктов. Важно, чтобы у птицы всегда было необходимое количество воды в поилке (в нее уже не нужно добавлять марганцовку).

Когда начнут нестись?

– С наступлением осенних холодов мы почти не выпускаем куриц на улицу, – рассказывает тетя Маша. – Построили для них небольшой сарайчик, застелили пол сеном. Там достаточно тепло и комфортно. Продолжаем кормить, но уже три раза в день. Когда последний урожай с огорода убран, обычно это в начале октября, мы оставляем курочек одних на даче, приезжаем утром, чтобы засыпать корм, и вечером, чтобы убрать помет и снова покормить. С этого же времени подкармливаем птиц премиксами для ускорения яйценоски. Уже в ноябре у нас появляются первые яйца. Несушки продолжают приносить яйца, а мы подкармливаем их специальными витаминами для укрепления яичной скорлупы.

Зимой мы селим их в баню, приезжаем днем, подтапливаем, задаем корм, убираем. Дача у нас хорошо охраняется, поэтому куры целы и невредимы. Да еще соседи присматривают, иногда кормят куриц, если у нас нет возможности приехать два раза в день. Можно и один раз в день посещать нашу птицеферму, если насыпать побольше зерна и налить воды.

К Новому году у нас всегда есть свои яйца, а также яйца на продажу. Весной мы подкупаем с десяток бройлеров, обновляем состав, а осенью пускаем «старичков» на мясо. Сначала боялись, что не получится содержать кур, но сейчас видим: это нетрудно. Даже друзей «заразили» этим занятием.

Конечно, не каждый городской житель решится разводить таким образом кур, но игра стоит свеч. Яйца всегда свежие и полезные, без гормонов и антибиотиков. Может, стоит попробовать?

Юлия Савельева

Какой новогодний костюм осчастливит вашего ребенка?

Posted on by GlavVrach

Новый год – замечательный, блестящий праздник. Все сверкает и блестит! Гирлянды, украшения на елке, мишура на костюмах, конфетти и даже снег! Настоящий карнавал! Значит надо веселиться и играть. А кто всегда готов веселиться и играть? Конечно, дети! Поэтому они вдохновенно наряжаются в маскарадные костюмы, вживаются в свои роли и верят в сказки.


Вообще, традиция отмечать Новый год на Руси в ночь с 31 декабря на 1 января зародилась во времена Петра I. Царь издал приказ, где говорилось, что Новый год надо встречать среди близких и родных в веселье и радости. Костюмированные маскарады в России внедрил тоже он, подсмотрев в Европе. Особую значимость дворцовые балы-маскарады приобрели при Екатерине II. Затем эту традицию перенял ее внук Александр I, именно при нем карнавальные костюмы стали надевать в канун Нового года, а с середины XIX века праздник дополнился нарядной ёлкой. В начале прошлого века новогодние метаморфозы стали происходить во всех уголках России. В 1935 году к укоренившейся традиции добавились любимые персонажи: Дед Мороз и Снегурочка. Новогоднее лицедейство позволяет взрослым и детям проявить скрытые таланты в непринужденной обстановке. Маска скрывает лицо. Переодевание дает возможность осуществить несбывшиеся фантазии.

Каждая эпоха рождает свои популярные новогодние костюмы, которые являются отражением духа времени. В 60-е годы практически каждый мальчик мечтал о костюме Космонавта, а девочки о костюме Василисы Премудрой. В 70-е годы появились Ковбои, Индейцы, Снегурочки и Зимушки. В 80-е – началась эпоха Снежинок, Зайчиков, Снежных королев, Красных шапочек. В наше время – выбор костюмов огромен. От героев любимых мультсериалов до выдуманных персонажей.

Какой новогодний костюм выбрать?

Выбор новогоднего наряда зависит от пола, возраста и желания ребенка. Маленькие дети от рождения до двух лет не особо осознают, что это круто – быть Гномиком или Зайчиком. Во что родители нарядили – в том и пошел. Поэтому костюмы выбирают они же, исключительно, в угоду себе. Посмотреть, каким хорошеньким будет их ребенок в обличье Ёжика, Мышки, Собачки или Лисички, и другие пусть посмотрят и полюбуются. В возрасте 1-2 лет дитё не понимает, для чего нужен приз от Деда Мороза, что такое Новый год и что от него, собственно, хотят. Поэтому родителям следует объяснить ребенку, что он вовлечен во всеобщую игру. Но игра эта непростая. Нужно надеть костюм. Облачить малыша лучше в «шкуру» того персонажа, который любим и хорошо знаком. Что такое Снежинка или Граф Дракула, он вряд ли знает. Обычно, в этом возрасте дети любят собачек, кошек, зайчиков, ежиков, лисичек, бабочек и т.п. Одним словом, животных и насекомых из своих первых сказок. Сегодня ты будешь Зайчиком, а значит, надо прыгать, как зайчик. Или махать крылышками как бабочка, бегать и лаять, как собачка и т.д. Если будешь так делать, все вокруг будут радоваться и хлопать в ладоши. Будет очень весело, радостно, хорошо, а Дед Мороз даст конфетку. Тогда ребенок поймет, что это не просто игра, а праздник какой-то.

Ближе к трем годам дети начинают понимать, что такое Новый год. Обязательно надо надеть костюм, чтобы показать себя во всей красе и получить приз. Выбрать костюм они могут уже самостоятельно. Маме важно прислушаться к мнению сына или дочки. Выбор сказочного персонажа – это, своего рода, осуществление мечты. А в Новый год – все мечты сбываются! Через такой выбор ребенок проявляет свою индивидуальность. Если мама считается с мнением отпрыска, то развивает его естественное стремлению к самовыражению и укрепляет веру в чудеса! Если выбранный костюм соответствует всем требованиям и ожиданиям, малышу в возрасте 3-5 лет очень важно дать почувствовать свою уникальность.

Чем удивить детей на Новый год?

Насте 2 года 4 месяца. Она родилась в июле. С рожденья не пропускает Новый год. И каждый год Настёна – в костюмах! Это интересно и маме и дочери. В 5 – месяцев она была Бабочкой, красивой такой, легкой, долгожданной, прилетевшей в эту жизнь летом. В 2012г. костюмчик был – Клубничка! Тоже летняя, сладенькая, пухленькая, вкусненькая… На этот новогодний праздник Настя сама выбрала себе костюм, сказала, что хочет быть Обезьянкой. Такой шустрой, любознательной, и везде лазящей! Мама очень удивилась. Доченька прямо в точку попала! По сути у неё сейчас «обезьяний» возраст, везде суёт свой нос и хватает все, что не следует. Костюм Обезьянки уже купили.

Часто бывает так, что дети хотят костюмы, не соответствующие их возрасту или полу. Например, Катя в 4 года мечтала о костюме Буратино. Маме эта идея не очень понравилась. Нашли компромисс, Катя нарядилась Мальвиной, героиней из этой же сказки, но с женским началом. Мама Катюши – Наталья, воспитывает троих детей, на каждый Новый год сама шьет костюмы. Катя успела за свои 7 лет побывать Бабочкой, Мышкой, Божьей коровкой, Мальвиной, Восточной принцессой, Феями Стелла и Блум (из мультсериала «Винкс»). По ее стопам шагает младшая сестренка Машенька (3 года). «Приватизировала» костюм Божьей коровки, а также примерила новые мамины шедевры – костюм Царевны-лягушки и феи Рокси («Винкс»). Наталья не просто шьет наряды и украшает их новогодними причиндалами, а еще помогает детям вжиться в образ любимого героя, разучивая соответствующие движения и стишки. Старшему сыну Ване сегодня уже 16. Костюмы он не надевает с 11 лет (в этом возрасте дети уже не хотят наряжаться на Елку, одеваются в соответствии с модой). Но в свое время энергичная мама мастерила костюмы Жука, Микки Мауса, Эльфа, но особого внимания и приз в детском саду заслужил Страшила из сказки «Волшебник изумрудного города».

Многим ребятишкам и мамам не приходится придумывать персонажей. Участвуя в утренниках, воспитатели детского сада просят родителей сделать уже запланированный по сценарию костюм. Одна из мам рассказала забавную историю, как шила костюм пятилетней Лизе под названием «Спереди Матрешка – сзади Бабка Ёжка». Вот фантазия у детсадовских педагогов! Зато и родителям пришлось напрячь свою. Сшила платье – спереди яркое, как у матрешки, а сзади бабкиёжкины лохмотья. А потом еще с папой мастерили головной убор: чтобы со стороны лица смотрелось, как завязанный платочек (желтенький такой был), а со стороны спины сделали маску из папье-маше и волосы косматые, седые. Маска страшная была – жуть… Реалистичная такая, с бородавкой. Все в садике потом с Лизой фотографировались. И все время норовили ее назад лицом развернуть.

В 5-10 лет любимые персонажи детей – это герои мультсериалов, поэтому и выбор соответствующий. Я произвела опрос среди детского и родительского населения и выяснила, что в этом году самый популярный костюм у маленьких мальчиков – Лунтик, а у «взрослых» (8-10 лет) – Пират и Спайдермэн, у девочек – разные феи Винкс и Принцессы. Кстати сказать, популярный итальянский сериал «Винкс» покорил сердца миллионов девочек в возрасте от 3 до 11 лет. Феи – покровительницы различный стихий (огня, техники, растений, животных, музыки, солнца и т.д.), стали для юных леди олицетворением женственности и доброты. Они очень красивые, спортивные, здоровые, добрые и справедливые, а также могут спасти мир от темных сил. Есть к чему стремиться! Мальчики подражают смелым, ловким и мужественным персонажам, мечтая, непременно, стать такими же. Меня всегда восхищали мальчики, которые не стеснялись нарядиться в женские костюмы. Сразу видно – неординарная личность. На одной из школьных Елок первоклашек я встретила Егора в костюме Бабы-Яги. Он заинтриговал и очаровал публику. Такие перевоплощения того стоят, будет о чем вспомнить, разглядывая детский фотоальбом.

Для тех, кто не умеет шить.

Во-первых, это не беда. Потому что практически любой костюм сейчас можно купить в магазине, и недорого. Во-вторых, можно обмениваться костюмами. Знаю, очень многие мамочки делают это благодаря Интернету. В-третьих, голь на выдумки хитра. Можно сшить простенький костюм, применив фантазию. Вот советы двух мам, которые не умеют шить.

Анна: «Костюм, который пришлось шить самой, – это Снеговик, получилось классно, а главное просто. Юбка из белой фланели, берем ткань (1,2 м), собираем на резинку сверху и снизу. Подъюбник из синтепона (по той же схеме), кофточка – форма наволочки, и вырез для головы, опять же собираем фланель на резинки (она уже будет пышная), воротник из синтепона, под низ – белая водолазка, на голову – полосатая домашняя шапочка. На ноги – тапки из белой фланели, собранной на резинку. Украсим кофточку и шапочку сверху блескучей тканью и дождиком. Юбку – мишурой. Нарисуем красные щечки, и ваш Снеговик готов!»

Алена: «Помню шила костюм Петрушки: положила ребенка на два куска ткани, обвела по контуру, сшила… Колпак из картона и ткани сделала, вот и костюм…»

А какой костюм своему ребенку выбрали вы? Поделитесь опытом! Желаю счастливого Нового года вам и вашим деткам! Пусть мечты обязательно сбудутся!

Автор Юлия Савельева
Источник Сибирский медицинский портал

 

В чем встречать Новый год?

Новый год 2018: как и в чем встречать, что готовить в год Собаки?

Posted on by GlavVrach

Недолго осталось хвастуну-петуху кукарекать на насиженной жердочке. Скоро хозяин 2017-го сдаст смену желтой земляной Собаке. Знак этот дружелюбный, но не бесхарактерный: Собака может и облаять, если разозлите.  Как «задобрить» хозяйку 2018 года, в чем встречать год Собаки и что приготовить к праздничному столу?


Как не вспомнить, говоря о талисмане наступающего года, слова академика Павлова: «Собака – помощник и друг человека». Это верное, умное, доброе животное. Но не зря же появились сравнения: «злой, как собака», «устал, как собака», «собачья жизнь»… Поняли намек? Год Собаки у всех может пройти по-разному. Кто-то будет держать хвост пистолетом, а кто-то уныло волочить лапы, оскаливаться на других.

Чтобы в 2018-ом вилять хвостом от радости, трудитесь, поступайте по совести, чаще проявляйте доброту (не только к друзьям и близким). Старайтесь быть великодушными, искренними – Собачка это оценит и даст лапу. 

 

Гороскоп на 2018 год 

Пробежимся по знакам восточного гороскопа. Собакам астрологи обещают успех и благополучие в новом году. Кто бы сомневался! Хозяйка года поддержит «своих» во всем, особенно в амурных делах.

Победы на любовном фронте ждут и тех, кто родился в год Змеи, Быка, Крысы: одиночки наконец-то найдут себе пару! А несвободным тиграм и кроликам покровительница 2018 года поможет укрепить отношения с любимым человеком. Этим знакам стоит больше заботиться о своей «половинке», чаще видеться с родственниками, друзьями и не перегружать себя работой.

На карьере пусть сосредотачиваются петухи, быки и драконы. В будущем году им придется закатать рукава. Есть, ради чего: возможно повышение по службе и новая перспективная работа. Успехов в труде добьются и «лошади», но на зарплате это отразится не сразу. Нужно набраться терпения и экономить. С финансами больше повезет обезьянам и крысам. Если они вовремя проявят сообразительность, год выдастся «денежным». На прибыль могут рассчитывать и Козы. Астрологи советуют им не транжирить лишние деньги, а «вложиться» в выгодное дело.

Новый год 2018: как встречать?

В будке и с костью в зубах! Шутка. Встречайте год Собаки с близкими верными людьми, соберитесь наконец всей семьей. Пусть будет тепло, уютно, вкусно. Только не сидите всю ночь за праздничным столом: начинайте «четвероногий» год активно! Обыграйте собачью тему. Станцуйте парами собачий вальс на четвереньках и выберите лучших. Проверьте «нюх» гостей. По очереди завяжите глаза нескольким участникам и дайте понюхать чего-то съестного. Победит тот, кто за минуту угадает больше продуктов.  

Если любите музыкальные конкурсы, соберите «собачий» хор. Пусть ведущий разделит гостей на две команды и выберет для каждой по паре известных песен. Петь их нужно на собачий манер, используя «гав-гав» вместо слов. Подвывать, рычать и скулить тоже можно!

Читайте также:

Конкурсы за новогодним столом

Как правильно загадывать желание

В чем встречать год Собаки?

Хотите получить «лайк» от хозяйки 2018-го – включите в наряд ее любимые цвета. В фаворе золотой, все оттенки желтого и коричневого. Сделайте какой-то цвет основным в образе или «встройте» в аксессуары.

Собачка одобрительно гавкнет, если новогодний наряд будет, как ее шерстка, – приятным на ощупь. Что именно выбрать: платье, элегантный комбинезон в пол, дерзкую мини-юбку или джинсы с праздничным топом – решать вам.

Новый год 2018: что готовить на стол в год Собаки

Сделайте «гвоздем» меню мясо. Четвероногая оценит сочные стейки из говядины или свинины. Кусок добротного мяса с лаконичным гарниром – то, что нужно. Если вам чужд кулинарный минимализм, приготовьте стейк с овощами, подайте к мясу любимый соус.

Не мудрите с закусками и салатами: Собака любит простую сытную еду. Ее порадуют яркие овощные нарезки, мясные и рыбные деликатесы, незамысловатые салаты. И пустые миски (простите, тарелки) ваших гостей после застолья. Вкусного и веселого вам Нового года! С Наступающим!    

Анастасия Леменкова

Читайте также:

Как встретить Новый год вкусно и не вредно

Чтобы не было мучительно плохо… с похмелья

Аллергия на холод

Posted on by GlavVrach

С наступлением холодного времени года напоминает о себе так называемая «холодовая аллергия». Аллергия на холод, или правильнее холодовая крапивница, – специфическая реакция на холод, которая не носит истинный аллергический характер, т.е. является псевдоаллергической.

Симптомы холодовой аллергии

Основным проявлением, симптомом, являются высыпания, появляющиеся преимущественно на открытых участках тела (лицо, уши, шея, руки, кожа ног и др.). Чаще эти симптомы холодовой аллергии возникают после отогревания замерзших участков тела, но иногда непосредственно на холоде. По большей части появлению высыпаний предшествует выраженный зуд кожи, ощущение боли от действия холода. Сами же изменения похожи на аналогичные от ожога крапивой, когда внезапно появляются красные пятна, выступающие над поверхностью кожи. Иногда они могут сливаться, образовывая большую площадь поражения. Обычно симптомы держатся в течение нескольких часов, а затем бесследно исчезают. Такая реакция на холод может повторяться неоднократно.

Для появления высыпаний не всегда требуются критически низкие температуры – они могут возникать просто в ветреную погоду, при купании в прохладной воде, попадании под дождь, контакте с замороженными овощами.

Внезапное общее охлаждение тела (например, при плавании) может вызвать генерализованную крапивницу, вплоть до развития гипотензии (снижения артериального давления) с фатальным исходом.

Лечение хронической крапивницы

Холодовая крапивница чаще встречается у молодых женщин. Примерно у половины пациентов она полностью исчезает в течение 3-5 лет после дебюта, однако у многих крапивница упорно рецидивирует.

Классификация холодовой крапивницы:

  • 1. Наследственная. Это форма заболевания передается по наследству, встречается редко. Первые симптомы могут появляться уже в грудном возрасте. Часто сопровождается системными проявлениями в виде лихорадки, артралгий и головной боли.

  • 2. Приобретенная:

А. Первичная (идиопатическая), когда причину выявить не удается.

Но доказано, что хроническому течению холодовой крапивницы способствуют различные хронические заболевания – гайморит, тонзиллит, холецистит, кариес, гельминтозы, паразитарные инвазии, вирусные гепатиты, сифилис и др. Поэтому своевременное и тщательное лечение этих заболеваний – первоочередная задача.

Б. Вторичная, когда холодовая крапивница является проявлением других заболеваний или синдромов: криоглобулинемии, криофибриногенемии, пароксизмальной ночной гемоглобинурии, инфекционного мононуклеоза, кори, ВИЧ-инфекции, васкулитов, ревматической болезни, дисфункции щитовидной железы, а также может быть следствием приема противозачаточных и противогрибковых препаратов. В этих случаях необходимо лечить основную болезнь, чтобы избавиться от холодовой аллергии как от симптома.

Диагностика

Холодовую аллергию подтверждают холодовой пробой (положительна не во всех случаях):

А. К предплечью на 4 минуты прикладывают кубик льда, затем 10 минут наблюдают. При положительном тесте образует типичный волдырь.

Б. Модифицированный холодовой тест с погружением предплечья в воду со льдом (0оС) на 4 минуты.

С. Пребывание в холодной комнате (4оС) в течение 10-30 минут.

Лечение аллергии на холод

Для предупреждения возникновения симптомов холодовой крапивницы необходимо:

1. Избегать переохлаждения: носить теплую одежду, головной убор.

Одежда должна быть водонепроницаемой, защищать от ветра, иметь глубокий капюшон, быть достаточно длинной. Обувь должна закрывать голеностопный сустав, перчатки должны быть водо- и воздухонепроницаемыми (кожаными либо на синтепоне, но не трикотажными). В качестве нижнего белья не рекомендуется использовать шерстяные и синтетические ткани. Желательно, чтобы одежда, прилегающая к телу, была из хлопка или льна.

2. Не умываться холодной водой и не купаться в холодной воде.

3. Не употреблять холодную пищу и питье.

4. Перед выходом на улицу рекомендуется наложить на кожу лица и рук тонкий слой любого жирного крема, воспользоваться гигиенической губной помадой.

Лечение аллергии на холод заключается в том, что при появлении первых симптомов холодовой крапивницы необходимо принять антигистаминные препараты. Предпочтение отдается современным препаратам, у которых отсутствует седативный эффект и которые принимаются один раз в сутки (Ксизал, Кестин, Зиртек, Эриус, Кларитин, Телфаст и др.). Эффективность их гораздо выше, если их принимать перед выходом на холод профилактически, чем в момент интенсивных высыпаний. В некоторых случаях принимаются длительно. Надо знать, что среднетяжелые и тяжелые реакции являются показанием к назначению курса системных кортикостероидов и госпитализации.

Некоторые иностранные авторы указывают на эффективность в лечении аллергии на холод антилейкотриеновых препаратов в случаях, когда пациент не отвечает на классическую терапию.

Автор статьи – аллерголог-иммунолог Алена Латышева 

Консультация врача

Читайте также:

Аллергия на алкоголь: вино, водку, пиво

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи у ребенка: причины и коррекция

Posted on by GlavVrach

Если логопед поставил вашему ребенку диагноз ФФНР (фонетико-фонематическое недоразвитие речи), не отчаивайтесь, это нестрашно и поправимо. Стоит только приложить усилия по постановке и автоматизации искаженных звуков, развитию фонематического слуха и навыков языкового анализа и синтеза. Что такое ФФНР, почему оно возникает, и как исправить это отставание в речевом развитии? Поговорим об этом подробнее.

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи – это нарушение произносительной стороны речи, то есть искажение нескольких групп звуков и фонематического восприятия, которое характеризуется различением близких по звучанию и артикуляции звуков на слух и овладением навыками языкового анализа и синтеза. Ребенок от 5 до 7 лет должен уметь вычленять гласные звуки в слове, первый и последний звуки в односложных словах.

Причины ФФНР

Причиной появления ФФНР является повреждение участков мозга, которые отвечают за восприятие звуков и четкую работу речевого аппарата. Существуют «врожденные» причины, к числу которых относятся: патология беременности, аномальное развитие плода, тяжелые токсикозы, отравление плода, инфекционные заболевания матери во время беременности (особенно в первые 4 месяца, когда у ребенка формируется речевая система), несовместимость матери и ребенка по резус-фактору, родовые травмы.

И приобретенные: вирусные болезни ребенка в первый год жизни, наследственность, травмы головного мозга ребенка, психотравмирующие ситуации после рождения, неблагоприятная окружающая среда и другие.

К категории детей с ФФНР относятся дети с нормой слуха и интеллекта. Причиной нарушения восприятия звука на слух является неправильная артикуляционная интерпретация звука. Например, ребенок слышит [ш], а произносит [с] (сапка вместо шапка) только потому, что его язычок не укреплен и не может выдерживать нужную для произнесения звука [ш] артикуляцию, выбирая более легкую артикуляционную позицию, как при звуке [с]. В сочетании с дефектами произношения звуков отмечается незаконченность процессов формирования артикулирования и восприятия звуков, отличающихся тонкими акустико-артикуляторными признаками. Нарушение четкой артикуляции часто возникает при анатомических и двигательных дефектах речевого аппарата, например, высоком нёбе, нависании верхней челюсти над нижней и наоборот.

Виды ФФНР

ФФНР бывает первичное и вторичное.

Первичное – недоразвитие фонематического слуха, неправильное восприятие звука, например, малыш путает звуки близкие по звучанию: твердые и мягкие, глухие и звонкие согласные, например, том вместо дом, галька вместо галка.

 

Вторичное – первичное фонематическое недоразвитие оказывает влияние на овладение звуковым анализом, а установившаяся неправильная артикуляция воспроизводимых звуков приводит к нарушению нормального слухопроизносительного взаимодействия. То есть ребенок может слышать один звук, а произносить другой. При вторичной форме ФФНР у ребенка снижается познавательная активность и внимание, так как при недосформированности одной функции речи, происходит отставание в других сферах психического развития. Поэтому ребенок к семи годам не может расчленить на звуки самые простые слова, состоящие из трех букв, назвать первый или последний звук в слове.

Выделяется несколько степеней ФФНР:

  • Легкая степень нарушения – недостаточное различение и затруднение в анализе только нарушенных звуков. Несформированность произношения звуков выражается вариативно. Звонкие заменяются глухими, [р] на [л], [л] на [й], [с] и [ш] на звук [ф]. Весь ос­тальной звуковой состав слова и слоговая структура анализируются правильно.

  • Средняя степень – недостаточное различение большого количества звуков из нескольких фонетических групп: шипящих, свистящих, сонорных. Процесс дифференциации звуков еще не произошел и вместо артикуляции близких звуков ребенок произносит средний, неотчетливый звук. Например: мягкий [ш] вместо [ш], вместо [с] – мягкий [с], вместо [ч] мягкий [т]. В этих случаях звуковой анализ нарушается более грубо, ребенок «не слышит» звуков в слове, не различает отношения между звуковыми элементами, неспособен выделить их из состава слова и определить последовательность. Произносительные ошибки затрагивают лишь образование оттенков фонем и не нарушают смысла высказывания.

  • Тяжелая степень – невозможность выделения звуков в слове и определения их последовательности, при этом нарушается смысл выска­зывания. При наличии большого количества дефектных звуков нарушается произношение многосложных слов со стечением согласных («качиха» вместо ткачиха). Дети затрудняются при анализе звукового состава речи.

У детей с ФФНР наблюдается смазанность речи, «сжатая» артикуляция, недостаточная выразительность и четкость говорения. Это в основном дети с ринолалией, дизартрией и дислалией разных форм. Чем больше звуков не сформировано у ребенка, тем ниже его фонематическое восприятие. Имеющиеся нарушения в устной речи проявят себя впоследствии на письме в виде стойких ошибок, которые называются дисграфиями.

Коррекция ФФНР

Если ребенку поставлен диагноз ФФНР, то потребуется кропотливая работа с логопедом по коррекции звуковой стороны речи.

После обследования ребенка необходимо:

  • сгруппировать дефектные звуки по степени участия органов артикуляции и вычленить нарушенные зву­ки раннего онтогенеза (м, п, б, т’, г, х, с’) и среднего онтогенеза (ы, твердые, мягкие, л’, озвончение всех согласных);

  • выделить смешиваемые звуки и звуки-заменители, встречающиеся и при нормальном речевом развитии (на определенном возрастном этапе);

  • вычленить искаженные звуки за счет неправильного уклада органов артикуляции;

  • вычленить звуки, имеющие постоянные звуки-заменители, из числа более простых по артикуляции.

После этого необходимо вести комплексную системную работу по постановке, автоматизации и дифференциации нарушенных звуков, развитию фонематического слуха, целенаправленному обучению языковому анализу слов, разбивая их на слоги, звуки, определяя место звука в слове. Очень важно привлекать внимание ребенка к положению органов артикуляции при произнесении того или иного звука, к частям слова их изменению при сочетании с другими словами в предложении.

Для развития фонематического слуха у детей с ФФНР хороши такие игры, как «Поймай звук». Взрослый произносит слова разной звуковой наполняемости, ребенок должен хлопнуть, если услышит заданный звук [р], [ш] или любой другой, придуманный вами. Навык языкового анализа прививается детям через такие игры, как «Придумай слово» при этом взрослый, кидая мяч, просит придумать слово на букву или даже на слог, постепенно усложняя задание и выбирая сложные слоги со стечением согласны: бра, нра, взро и т.д.

Также используются следующие задания: выделения первого (второго) гласного из слов, называние третьего (четвертого) звука в слове и т.п. Детям дается первое представление о том, что звуки могут быть расположены в определенной последовательности, они учатся выделять последний соглас­ный из конца слова (кот, мак). Затем приступают к выделению начальных соглас­ных и ударных гласных из положения после согласных (дом, танк). После указанных упражнений дети легко овладевают анализом и синтезом прямого слога типа са.

Далее основной единицей изучения становится не отдель­ный звук в составе слова, а целое слово. Дети учатся делить слова на слоги. В качестве зрительной опоры используется схема, в которой длинной чертой или полоской бумаги обо­значаются слова, короткими – слоги. Составляются из по­лосок схемы одно-, дву- и трехсложных слов. Проводятся разнообразные упражне­ния для закрепления навыка деления слов на слоги. Затем дети овладевают полным звукослоговым анализом односложных трехзвуковых (типа мак) и двухсложных (типа зубы) слов, составляют соответствующие схемы, в ко­торых обозначаются не только слова и слоги, но и звуки. Постепенно осуществляется переход к полному анализу и синтезу слов без помощи схемы. Дальнейшее усложнение материала предусматривает ана­лиз слов со стечением согласных в составе слога (стол, шкаф); двухсложных с одним закрытым слогом (кошка, гамак, клубок), некоторых трехсложных (канава), произношение которых не расходится с написанием. Вводятся упражнения в преобразовании слов путем замены отдельных звуков (лук -сук, мак -рак). Большое внимание уделяется всевозможным преобразо­ваниям слов, например: каша-кашка-кошка-мошка. При этом проговаривается, что изменения только од­ного звука в слове достаточно для образования нового слова.

К концу обучения дети должны овладеть сознательным послоговым чтением, уметь читать не только слова, но и про­стые предложения и тексты. К моменту поступления в школу дети, прошедшие курс специального обучения, подготавливаются к усвоению про­граммы общеобразовательной школы. Они умеют различать и дифференцировать на слух и в произношении все фонемы родного языка, осознанно контролировать звучание соб­ственной и чужой речи, последовательно выделять звуки из состава слова, самостоятельно определять звуковые его эле­менты, учатся распределять внимание между различ­ными звуковыми элементами, удерживать в памяти поря­док звуков и их позицию в слове.  Это является решающим фактором в предупреждении нарушений письма и чтения.

Читайте также:

Что делать, если ребенок путает или пропускает буквы на письме?

Что делать, если ребенок переставляет слоги в словах или путает звуки

Юлия Савельева

Шум в голове, в ушах звенит – что делать?

Posted on by GlavVrach

Если бы моя мама словила златую рыбину и ей удалось бы загадать три желания, я с точностью знаю, что одно из них было бы таким: «Пусть у меня в голове перестанет шуметь!» Этот мерный непрекращающийся шум мучает ее долгие годы. И избавиться от него она так и не может, хоть и примерная причина известна. Кстати, а какие вообще могут быть причины шума в голове, звона в ушах, от чего они возникают и поддаются ли лечению?

Для обозначения шума в голове даже термин придумали – тиннитус. Говорят, моя мама входит в число тех несчастных 5% сегодняшнего населения Земли, кто страдает хроническим тиннитусом. Становясь его жертвой, человек десятилетиями испытывает нервное перенапряжение, не может наслаждаться тишиной даже в дремучем лесу. С усилением шума увеличивается и концентрация внимания человека на этом, он вовлекается в этот порочный круг все сильнее. Вот уж действительно тянется и тянется. Первое, о чем мама скажет, спроси ее про здоровье, это сводящий с ума шум. Понять ее не сложно, иногда и у меня от усталости звенит в ушах. Бррр. А если это постоянно?! 

А еще, говорят эксперты, у каждого бедняги свой звук в ушах. Это может быть гул, приглушенный шум, пульсирующие звуки, свист или звон в одном или обоих ушах. Доктора по типу звука, в том числе, будут ставить диагноз.

«В норме, – рассказывает красноярский врач-невролог Куликова Оксана Валериевна, – человек не слышит, как бежит кровь по сосудам. Наличие шума говорит об изменении скорости тока крови. Причин может быть несколько: остеохондроз шейного отдела позвоночника; патологическая извитость хода магистральных артерий головы и шеи; сгущение крови».

В целом причины шума в голове можно разделить на несколько групп:

1. Болезни внутреннего уха. Совсем нельзя вылечить шум, связанный с возрастным изменением в слуховом аппарате.  

2. Переутомление, стресс. Самая безобидная причина шума-звона. Человеку лишь нужно отдохнуть, пропить успокоительные препараты, заняться спортом, чтоб снять напряжение.

3. Проблемы с кровеносными сосудами головного мозга. Тут причиной шума могут быть как самые опасные заболевания, так и те, что «у каждого второго».

Так шум, сопровождающийся пульсирующей болью, может говорить о аневризмах мозговых сосудов. В особо тяжелых случаях это ведет к гибели человека. Обращение к неврологу может предотвратить разрывы аневризмов и остановить крайне тяжелую болезнь. 

Наиболее распространенная причина шипящих звуков в голове и вид нарушения кровообращения сосудов головного мозга – атеросклероз. Это когда в кровеносных сосудах, и артериях, идущих к мозгу, образуются преграды из холестерина. Они мешают нормальному движению крови. Кровь движется быстрее – человек слышит гул.

При вегето-сосудистой дистонии кроме шума еще и что называется «едет голова». Вегето-сосудистая дистония возникает из-за нарушения работы вестибулярного аппарата, что является еще одной причиной шума.

4. Сбой в работе вестибулярного аппарата.  

5. Болезни сердечно-сосудистой системы. Насколько хорошо работает сердце, настолько хорошо кровь движется по организму. Из-за сбоев в ритме сердечной мышцы полноценного насыщения мозга кровью и кислородом ждать не приходится. По этой причине возникает шум, боль, головокружения и мушки перед глазами. 

6. Нестабильность шейных позвонков. 

Также насытить кровью мозг невозможно при передавливании кровеносных сосудов. Передавливать их могут отростки позвонков. Кровь, идущая к мозгу по артериям, проходящих по позвоночнику, не поступает в нужное время и в полном объеме в место назначения, в результате – шум.

После таких заболеваний, как инсульт, менингит, острый отит, после травм головы и приема медикаментов также может свистеть и звенеть в ушах. В любом случае таким людям дорога к неврологу.

«Шум в ушах, – продолжает Оксана Валерьевна , – плохо поддается лечению, но все индивидуально. Имеет значение и качество, и сроки проводимых манипуляций. Необходимо пройти ряд обследований: рентген функциональные снимки шейного отдела позвоночника (сгибание-разгибание); дуплексное сканирование сосудов головы и шеи; развернутый анализ крови; гемостаз крови.

Необходимые обследования назначает врач:

  • Общие и узкие исследования крови и мочи.

Казалось бы причем тут это. На самом деле, большинство заболеваний дают определенную картину крови, некоторые эндокринологические патологии приводят к изменениям показателей мочи. Онкологический процесс, самую опасную причину шума в голове, можно заподозрить уже на основании результатов этих анализов.

Эти современные методики позволяют обнаружить малейшие изменения в структуре головного мозга и внутреннего уха. Чаще они назначаются, чтобы исключить возможное опухолевое образование. Например, оно может быть диаметром меньше миллиметра, но расположиться в слуховом нерве. КТ и МРТ – самые точные методы диагностики причин шума в голове.

  • Ангиография сосудов. Методика дает возможность обнаружить патологические сужения сосудов и атеросклеротические поражения стенок сосудистого русла.

  • МРТ шейного отдела позвоночника. Этот диагностический прием позволяет выявить изменения в структуре межпозвоночных дисков и самих позвонков. Выявить грыжи, например.

  • Аудиограмма. Запись, которая позволяет определить остроту слухового восприятия в обоих ушах.

  • Слуховой тест. Методика позволяет определить скорость электрических импульсов, проходящих от внутреннего уха к отделам головного мозга.

Иногда бывает достаточно только одного-двух диагностических приемов, чтобы выставить точный диагноз. Например, у мамы, если говорить просто, артерии входят в голову слишком высоко, образуется как бы излом.

Способов лечения шума сегодня много. От ношения шейного корсета до иглоукалывания, гипноза, электрической стимуляции и медикаментов. Кто-то даже предлагает слушать море или музыку очень, очень тихо, чтоб едва заглушало шум в голове. Что делать с маминым шумом, ее врачи пока не придумали.

Анна Гейнце

Волшебница по имени психотерапевт Головина

Posted on by GlavVrach

Пожалуй, и я подпала под обаяние врача психотерапевта Ирины Анатольевны Головиной. Удивительная женщина. Я бы сказала, из разряда волшебниц. После первой нашей с ней встречи, первого знакомства, что-то случилось. У меня отпало желание пить чай с молоком! Для меня было это шоком. Ведь я всегда перед вечерним кормлением малыша накачиваю себя сладкой и горячей жидкостью. А тут – НЕ ХОЧЕТСЯ! Просто попила горячего чаю с молоком, но… без сахара! Чудеса! А ведь я просто с ней познакомилась. Всего пять минут… и такой прогресс!

Что было в этой встрече? Она спросила, какой у меня вес и на сколько я хочу похудеть.

– Да уж килограммов на 5 хотя бы.

– 10 и точка, – уверенно сказала она.

Вечером Ирина Анатольевна позвонила.

– Как дела?

– Замечательно. Удивительно, что не хочется сладкого.

– О! Это только цветочки!

– Руки болят, устала.

– Я удивляюсь вам, женщинам! Нагрузка – это хорошо. Но не до безумия. Только танцы и приятные упражнения. Ни в коем случае не степ. Под таким весом суставы рассыплются! Да и вообще надо научится любить себя, а не издеваться над собой! Чувствуешь разницу?

Я прохихикала в трубку.

На следующее утро я приехала к ней на улицу Менжинского во врачебный кабинет. Слово «врачебный» все-таки не подходит. Это был просто уютный гостиничный номер. Мы проговорили 2 часа.

Вот что я вынесла.

Первое: я больна. Моя болезнь – ожирение. И оно реально мешает мне жить. Вначале я отнекивалась, мол, со здоровьем у меня хорошо. Но Ирина Анатольевна сказала, что сейчас я в цейтноте, а когда детки вырастут, я сразу почувствую тяжесть своих лишних кг.

Второе (это очень мне это понравилось!): для себя всегда должна быть еда в холодильнике. Она привела кучу разных рецептов – простых и несложных. Начиная от рыбы, кончая салатиками. Мне больше всего понравился замороженный винегрет на балконе, который можно легко отпиливать зимой и размораживать.

«Нельзя голодать, когда худеешь!» – это постулат психотерапевта.

Третье: нельзя делать так, чтобы жертвами твоего худения стали близкие. Надо провести красную линию в еде, для них должна быть привычная еда, а вот для себя – другое. Родные не должны почувствовать дискомфорт. Иначе произойдет психологический перебор.

Четвертое: придется подсчитывать калории. Для меня планка не больше 2000 калорий в день. Но это на первых порах. Да и у самой есть желание сжать растянувшийся желудок (он у меня больше напоминает тазик).

Вечером последняя любовь к сладкому исчезла. Что происходит? Как ей удалось? Для меня осталось загадкой. Захотелось есть легкие кашки и салатики…

Может, это нейролингвистическое программирование, а?

Как перестать заедать стресс?

Эти безумные мужчины. Или 13 качеств каждого из них

Как развить в себе женственность

Мифы о питании

Лечение атопического дерматита

Posted on by GlavVrach

Советы по уходу за кожей, профилактике и лечению атопического дерматита

Содержание статьи:

Уход за кожей при атопическом дерматите

Профилактика

Диета

Как снизить концентрацию аллергенов клещей

Как уменьшить концентрацию аллергенов плесневых грибов 

Правила в период цветения причинно-значимых растений

Лечение атопического дерматита

Онлайн-вопросы

Атопический дерматит (АтД) – хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Лечение атопического дерматита включает в себя диету, снижение концентрации аллергенов, медикаменты, лечение сопутствующих заболеваний – лечить дерматит нужно комплексно, предотвращая осложнений.


Лечение пациентов с атопическим дерматитом требует настойчивости и терпения как от лечащего врача, так и от пациента.

Вверх

Уход за кожей при атопическом дерматите

Кожа больного атопическим дерматитом даже вне обострения нуждается в ежедневном уходе. Первый шаг в уходе за кожей – ежедневное использование увлажняющих средств. Наиболее важные рекомендации:

  • Не позволяйте коже становиться слишком сухой.

  • Избегайте слишком горячего душа или ванны, а также слишком длительного пребывания в воде. Принимайте ванну или душ не более 10 минут при температуре воды не выше 38°С.

  • Старайтесь, насколько это возможно, не наносить мыло на пораженные участки кожи или на участки сухой кожи. Вместо мыла рекомендуется использовать специальные очищающие средства, не содержащие мыло.

  • Не растирайте мокрую кожу – высушите ее, промокая и похлопывая кожу мягким полотенцем.

  • В течение 3 минут после купания нанесите на кожу увлажняющее средство – это позволит сохранить в коже влагу.

  • Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой.

  • Избегайте парфюмерии и старайтесь не использовать при стирке ополаскиватели для белья.

  • Если возможно, избегайте контакта с шерстяными изделиями.

  • Если зуд мешает спать, то можно успокоить кожу прохладным влажным компрессом из махровой ткани.

Вверх

Профилактика

1. Коррекция выявленных сопутствующих заболеваний.

2. Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами.

Вверх

Диета 

Диетические ограничения играют основную роль в раннем возрасте. Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет.

При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита, являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба.

Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта.

В период обострения необходимо исключить: экстрактивные азотистые вещества: мясные и рыбные бульоны, жареное мясо, рыбу, овощи и т.д. Полностью исключают из рациона шоколад, какао, цитрусовые, землянику, черную смородину, дыню, мед, гранаты, орехи, грибы, икру. Также исключают пряности, копчености, консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей, имеющих высокую сенсибилизирующую способность.

В более старшем возрасте большую роль играют мероприятия по элиминации (устранению из окружающей среды) аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, пыльцы, плесневых грибков и т.д.

При аллергии к домашней пыли речь идет об аллергии на вещества, содержащиеся в домашней пыли. Основным аллергеном при этом являются не пыль как таковая, а находящиеся в ней продукты жизнедеятельности обитающего в квартирах микроскопического насекомого – клеща.

Вверх

Как снизить концентрацию аллергенов клещей:

  • Надевать специальное гипоаллергенное покрытие на матрасы, подушки и одеяла.

  • Подушки должны быть наполнены гипоаллергенным наполнителем, стирать подушки каждые 4 недели при температуре не ниже 55°C.

  • Заменить ковры или ковровые покрытия на линолеум или деревянные полы (паркет). Из помещения, где больной проводит большую часть времени, и в спальне убрать ковры со стен и пола.

  • Предметы, на которых собирается пыль (одежда, книги, мягкие игрушки), хранить в закрытых шкафах. Дверцы шкафов плотно закрывать.

  • При уборке помещения отдавать предпочтение моющим пылесосам или использовать пылесосы со специальными фильтрами для мельчайших частиц.

Сильными аллергенными свойствами обладает плесень, вернее, ее споры, находящиеся в воздухе (чаще в сырых помещениях).

Вверх

Как уменьшить аллергены плесневых грибов:

  • Избегать посещения сырых, плохо проветриваемых помещений (подвалы, погреба), тщательно проветривать помещения, где может образовываться плесень (чердаки, подвалы, ванные комнаты).

  • В помещениях, с повышенной влажностью стены необходимо покрывать кафельной плиткой и очищать их по мере необходимости.

  • Убирать или вычистить заплесневевшие предметы.

  • Поддерживать в помещении низкую влажность (менее 50%).

  • Комнатные цветы лучше убрать, поскольку на них скапливается пыль и обитают грибы.

  • Не следует содержать аквариумных рыбок.

  • Не принимать участие в садовых работах осенью и весной.

  • Не употреблять в пищу продукты грибкового происхождения (дрожжевое тесто, квашеная капуста, пиво, квас, сыр, вина, ликеры).

Также сильными аллергенными свойствами обладает пыльца некоторых растений – деревьев (береза, ольха, клен, лещина), луговых и сорных (полынь, лебеда) трав.

Вверх

Правила в период цветения причинно-значимых растений:

  • Ограничьте пребывание на улице в сухую жаркую погоду и утренние часы.

  • Двери и окна в комнате должны быть хорошо пригнаны. Во время сезонного повышения концентрации аллергенов в воздухе и при повышении загрязненности воздуха окна следует закрывать.

  • Пользуйтесь очистителями воздуха, улавливающими пыльцу.

  • Избегайте выездов на природу, плотно закрывайте окна в машине, особенно находясь за городом.

  • Выезжайте в другие климатические зоны в период цветения причинно-значимых растений.

  • Соблюдайте элиминационную диету с учетом возможной перекрестной аллергии.

  • Мойте голову перед сном, чтобы смыть осевшую пыльцу.

  • Носите защитные очки.

  • Не пользуйтесь лекарственными и косметическими средствами, содержащие компоненты растений.

Необходимо придерживаться диеты с исключением определенных продуктов питания, обладающих схожим действием на организм и способных ухудшить самочувствие:

Исключить:

1. При аллергии к пыльце деревьев: орехи, фрукты, растущие на деревьях и кустарниках и соки их них, морковь, петрушку, сельдерей.

  1. При аллергии к пыльце злаковых трав: пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень, рожь), щавель, арахис, помидоры, мед, хлеб, квас, кофе, какао, колбаса, копчености.
  2. При аллергии к сорным травам: дыня, семечки, халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, подсолнечное масло.

При аллергии к домашним животным (эпидермальной аллергии) необходимо помнить, что все теплокровные животные, включая мышевидных грызунов и птиц, а также корм аквариумных рыб (дафнии), оставляют после себя продукты жизнедеятельности (шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна животных), которые могут вызвать аллергическую реакцию. В этом случае наиболее предпочтительным является удаление животного. Только через 5-6 месяцев после удаления животного из дома происходит существенное снижение концентрации аллергенов, поэтому ждать эффекта в течении первых же дней не следует.

При невозможности удаления животного из дома необходимо принять меры:

  • Два раза в неделю мыть животное.

  • Тщательно чистить мебель с тканевой обивкой или заменить ее на кожаную.

  • Заменить ковры или ковровые покрытия на линолеум или деревянные полы (паркет).

  • Использовать пылесос со встроенным фильтром и пылесборниками с толстыми стенками.

Вверх

Лечение атопического дерматита

Основные цели лечения атопического дерматита:

  • Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.

  • Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.

  • Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.

  • Лечение сопутствующих заболеваний.

  • Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Общее лечение

Медикаментозное лечение должно проводиться строго индивидуально и назначаться врачом.

Антигистаминные препараты являются неотъемлемой частью фармакотерапии АтД. Препараты данной группы назначают для снятия симптомов зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).

Для длительного применения выбирают препараты 2 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).

Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект.

При присоединении вторичной инфекции применяются антибиотики широкого спектра.

В особо тяжелых, упорных случаях, при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не купирующемся другими средствами применяют системные гормоны (глюкокортикоиды). Кортикостероиды даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

Местная терапия

Увлажняющие и смягчающие средства входят в стандартную терапию атопического дерматита. Смягчающие средства поддерживают кожу в увлажненном состоянии и могут уменьшать зуд. Их следует наносить регулярно, не менее 2 раз в день, в том числе после каждого мытья или купания, даже в те периоды, когда симптомы заболевания отсутствуют.

Местные глюкокортикоиды (МГК) нашли широкое применение в наружной терапии атопического дерматита. Подбор МГК, режим, дозировка и продолжительность курса терапии подбирается врачом индивидуально.

В последние годы на фармацевтическом рынке представлены новые нефторированные кортикостероиды местного использования – «Элоком» и «Адвантан».

Препараты «Элоком» и «Адвантан» рекомендованы Министерством здравоохранения РФ и Союзом педиатров России для лечения атопического дерматита у детей. Важным преимуществом Элокома является также наличие трех лекарственных форм – мази, крема и лосьона. Это позволяет применять Элоком при разных стадиях атопического дерматита, на различные участки кожи и у маленьких детей (с двух лет). Но необходимо помнить, что при длительном применении даже самые слабые стероидные кремы и мази имеют множество побочных эффектов и ограничений по применению.

Несмотря на эффективность МГК, их применение может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д.

Даже в периоды тяжелого обострения не рекомендуется длительно использовать стероидные кремы и мази, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы).

Топические ингибиторы кальциневрина


Чтобы избежать возможной атрофии (истончения) кожи, рекомендована терапия негормональными средствами.

Элидел (пимекролимус 1% крем) – нестероидный препарат, клеточно-селективный ингибитор воспалительных цитокинов. Подавляет высвобождение медиаторов воспаления тучными клетками, что приводит к предотвращению зуда, покраснения и отека. Обеспечивает длительный контроль над заболеванием при применении в начале периода обострения. Применение пимекролимуса эффективно уменьшает тяжесть симптомов атопического дерматита с легким и среднетяжелым течением заболевания; препарат предотвращает прогрессирование заболевания, снижает частоту и тяжесть обострений, уменьшает потребность в применении МГК. Пимекролимусу свойственна низкая системная абсорбция; не вызывает атрофии кожи. Может применяться пациентам с трех месяцев на всех участках тела, включая лицо, шею и кожные складки, без ограничения по площади применения.Топические ингибиторы кальциневрина наиболее эффективны при появлении первых признаков заболевания и на стадии умеренного обострения.

Вспомогательные методы лечения

Ультрафиолетовое облучение. В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия.

Хорошо зарекомендовали себя методы экстракорпоральной дезинтоксикации (плазмаферез).


Широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.

Рассматривается возможность терапии с помощью анти-IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Необходимо помнить, что лечение будет наиболее эффективно только при соблюдении рекомендаций лечащего врача и лечения заболевания на начальной стадии.

Есть вопросы? Задайте их аллергологу. Онлайн. Бесплатно.


ЗАДАТЬ ВОПРОС детскому аллергологу, взрослому аллергологу

Рожденные в СССР – последствия советского воспитания

Posted on by GlavVrach

– Мама, а социализм – это когда все были счастливы? – спрашивает четырнадцатилетняя дочь моей подруги.

– Нет, социализм – это когда только говорили, что все счастливы, но на самом деле все было не так.

– Посмотри на нас с мамой, – смеюсь я, – мы – жертвы социализма.

Сегодня нередко поколение тридцатилетних-сорокалетних людей взахлеб расхваливают свое счастливое советское детство, когда были пионерская и комсомольская организации, не было компьютера и сотовых телефонов, по телевизору показывало всего три канала, мороженое было слаще, а люди добрее. Да, хорошие были времена. Но скольких людей сгубил дух коллективизма и те установки, которые вдолбили нам в головы с детского сада?

Когда деревья были большими

Что может ребенок рассказать о своем детстве? Только то, что показали ему родители, как, впрочем, и на все остальные вопросы он ответит так, как научили мама с папой. Любое детство в разные эпохи было счастливым, кроме военных времен, конечно. Детство – это пора, когда нет забот и не надо принимать серьезных решений, поэтому все сопутствующие атрибуты будут идеализированы как иллюзорные помощники создания счастливой атмосферы. На самом деле все не так просто. У каждой эпохи и у каждого общественного строя есть свои строго отведенные задачи и запрос на людей определенного склада.

С первого дня жизни ребенка начинают воспитывать в той или иной атмосфере. Это только кажется, что младенец ничего не понимает, на самом деле он впитывает все, как губка, уже в первые месяцы своей жизни. В его подсознании записывается информация о климате, царящим в семье, как принято здесь жить, когда просыпаться, когда укладываться спать, молчать или кричать, терпеливо объяснять или бить. С годами границы познания окружающего мира раздвигаются и одновременно сужаются под воздействием запретов и предписаний, выработанных в обществе. Так общеизвестные правила гласят, что плакать нельзя, обижать товарища нельзя, спорить со взрослыми нельзя, доверять незнакомым людям нельзя, также как нельзя слишком сильно проявлять свои эмоции, драться нельзя даже, если тебя оскорбили, слушать никого не нужно, кроме родителей, и т.п.

Получается, что взрослеющий ребенок, обрастая новыми установками дома, во дворе, в школе, не имеет право вести себя так, как ему хочется. Несомненно, определенные ограничения необходимы человеку для упорядочивания жизни. Но проявление эмоций искусственно контролируется обществом с целью вырастить молодое поколение, которое будет вести себя желательным для его блага образом, а не для их личного. Эти незримые манипуляции никогда не рассматривались как составляющая воспитания подрастающего поколения, стоящая на службе государства, поэтому люди не могут трезво оценить, до какой степени контроль над обменом эмоциями полезен лично для них, а до какой степени – вреден.

Представьте себе, что при рождении каждому ребенку надевают маску, с помощью которой можно контролировать количество поступающего воздуха. Сначала отверстие в маске широко открыто и ребенок дышит свободно. По мере взросления, когда малыш активизируется и начинает выполнять нежелательные действия, отверстие в маске постепенно закрывают и открывают только тогда, когда он удовлетворяет нужды взрослых. Младенец сам не имеет права свободно обращаться со своей маской в силу беспомощности, такое право имеют только другие люди. Такое положение делает детей отзывчивыми к требованиям тех, кто контролирует доступ воздуха. Страх сурового наказания не дает маленькому человеку возможности снять маску и в дальнейшей жизни, даже если она легко снимается. Возможно, некоторые люди и хотели бы снять свои маски, но общество назвало бы их преступниками, извращенцами или шизофрениками. Большинство детей стремились хорошо себя вести, чтобы гарантировать себе постоянный приток воздуха. Тем же, кто не хотел трудиться на благо родины, «перекрывали кислород».

Наши маски – это строгие правила, регулирующие обмен эмоциями. У каждой эпохи – свои маски, целенаправленно сконструированные обществом. В СССР воспитание было направлено на обезличивание человека под воздействием духа коллективизма и всеобщего равенства. Человек без маски, который ведет себя не так, как все, опасен и представляет угрозу, потому что ведет эгоистичный образ жизни, следует только своим желаниям, а не желаниям общества. Родителям отводилась роль пропагандистов и контролеров поведения детей, иначе они заслужили бы общественного порицания. За хорошие поступки следовала похвала, за нежелательные – наказание. Во многом советское воспитание было построено на идеализации человеческих отношений.

Достаточно вспомнить небылицу из далекого детства: «Мама, откуда берутся дети?» В ответ: «Аист принес» или «Нашли в капусте». Ведь секса в советские времена не было. Родители были вынуждены скрывать истину. А когда с возрастом ребенок узнавал эту истину, любимая иллюзия детства рушилась. Чтобы сохранить чистоту собственных родителей, он вынужден был оправдывать свою мать, иначе пришлось бы признаться самому себе, что мама предала тебя. Таких иллюзий было немало. Многие дети, например, считали, что, если будут поступать, как велят мама и папа, с ними ничего не случится. На деле все выходит не так. Развенчание детских иллюзий – самый болезненный процесс, вынести который не каждому под силу. Но рано или поздно приходится признаться самому себе, что Деда Мороза не существует, а мир реален и не содержит условностей.

Издержки воспитания

В судьбе каждого человека есть некая основа, и она явно положительного характера. Откуда же берутся алкоголики, наркоманы, жертвы насилия, убийцы? За последние двадцать-тридцать лет общество стало более страдающим. Понятие «кризиса среднего возраста» дополнилось новым – «кризис первой четверти жизни». Современное общество зачастую выдвигает невыполнимые требования к молодому поколению. Рекламные кампании пропагандируют обязательность раннего успеха в любом начинании. Под влиянием успешности в спорте, бизнесе и других сферах деятельности возраст высших достижений в жизни смещается на период от 18 до 23 лет, что способствует наступлению кризиса к 25 годам. Вот и получается, что основы такой пропаганды были заложены еще в счастливые советские времена.

Социалистический коллективизм, характеризующийся тем, что люди с рождения интегрированы в сплоченные группы, привел к тому, что человек не может отдельно от группы позаботиться о себе. Мужчины ориентированы на материальный успех, женщины – на улучшение качества жизни. Но не всех мальчиков при этом научили самостоятельности, а девочек – женственности.

Во многих семьях дети росли и учились быть абсолютно беспомощными, постоянно проживая ситуации «спасения». Человек, привыкший к тому, что его «спасают» от рождения до смерти и не умеющий нести ответственность, – типичное порождение советского строя. Государство было заинтересовано в выращивании людей подобного рода, ими легче манипулировать.

Но произошли изменения в общественно-политическом и экономическом устройстве России, и люди, неподготовленные к этим изменениям, пережили настоящую трагедию. Многие хорошие мальчики и девочки из интеллигентных семей оказались на обочине жизни. В школе и дома учили, что надо быть честным, справедливым, аккуратным, исполнительным, вежливым, добрым, отзывчивым и трудолюбивым. Надо окончить институт, и тогда тебе дадут хорошую работу и квартиру. На деле оказалось все не так. Квартиру никто не дал, работу пришлось искать самому, и то начальник – тиран, вор, лгун, подхалим и лицемер. Тонкая психика многих хороших мальчиков не выдержала, они стали алкоголиками, наркоманами и даже убийцами. Многие девочки примерили на себя мужские роли, взвалив на хрупкие плечи груз непомерной ответственности. В результате было подорвано здоровье целого поколения.

Никто не научил в детстве, что всего надо добиваться самому, государство не поможет, друг предаст, жена обманет. Спасовали бывшие пионеры перед суровыми реалиями жизни. Недавние исследования ООН последствий аварии на Чернобыльской АЭС показали, что максимальный ущерб жителям этого региона был нанесен не радиацией, а нарушением связей в семьях и воспитанием поколения иждивенцев, жизнь которых направлена на ожидание льгот от государства. Каждый год в России от передозировки наркотиков умирают более 100 тысяч молодых людей. Привычный коллективизм заменился на дикий индивидуализм, где каждый должен отстаивать свои права, но не все этому научены. Бывшие патриоты своей страны не сумели подстроиться под новый стиль русской жизни, воспитания не хватило. Самый легкий способ жить дальше – алкоголизм и наркомания, ответственности нести не надо, вот туда и отправились миллионы детей, рожденных в 70-80-е годы.

Пошатнулся и институт семьи, поскольку в советские времена пропагандировались равные возможности мужа и жены, реальное равенство. Но для создания реального равенства не было ни правовой практики, ни массовых примеров в обществе. Многим вновь создавшимся семьям на рубеже эпох пришлось на ходу перестраиваться, уходя от традиционного представления о половых ролях, что способствовало созданию благоприятной почвы для семейных ссор, домашнего притеснения и служебных конфликтов. Бесспорно, были и есть «советские» люди, которые удержались на плаву и даже добились успехов. Но счастливы ли они? Ведь идеология была одна для всех, как же искоренить ее из своего сознания?

Как жить дальше

Как же жить человеку, если с детства его учили, что обижаться, завидовать, злиться, плакать и драться – это плохо и нельзя. А если ты уже обиделся или завидуешь кому-то? Ненавидеть себя за слабость всю оставшуюся жизнь? Не случайно сейчас в обществе происходит брожение. Это переходный период, который ведет к переоценке ценностей. Все, что есть в тебе – это твое и это хорошо. Хочешь – завидуй, злись, обижайся, выплескивай эмоции, чтобы на душе стало легче. Только пройдя через все эти состояния, человек может прийти к положительному решению и выходу из затруднительной ситуации. Сказки про белого бычка и наложение запретов еще никому не помогли по-настоящему решить проблему.

Жаль, что государство в гонке за создание армии законопослушных граждан уводит людей в сторону от их подлинных целей. Человек окончательно лишается свободы выбора и вскоре может превратиться в деталь огромного энергоинформационного механизма, где он уже не отвечает за свои действия. Процесс запущен, ведь для подчинения не обязательно применять физическую силу. Достаточно сформировать мировоззрение людей нужным образом, чтобы они не имели представления о своей свободе. Человек отдает много энергии, следуя разным общественным правилам, законам и установкам, и поделать с этим ничего нельзя, поскольку мы живем в обществе. Но стоит попробовать реагировать на эту «борьбу» осознанно и спокойно. Телевидение, Интернет и другие СМИ отнимают огромное количество энергии, поэтому по возможности нужно уделять им меньше внимания, пропускать мимо ушей любую негативную информацию.

Будьте сами ответственны за свою жизнь

У каждого человека есть своя цель в жизни. У кого-то это организация бизнеса, у кого-то – фермерство и садоводство, у кого-то творчество, воспитание детей или строительство дома. Не отходите ни на шаг от своей цели, даже если кто-то захочет навязать свои мысли, втянуть в какие-то сомнительные группы, увлечь или запутать. Иногда даже лучшие друзья могут внушить ненужную вам мысль, за которой последует непоправимый поступок. Всегда задавайте себе вопрос: нужно ли это мне? Впускайте и ищите информацию, касающуюся только вашей цели. Слушать советы окружающих нужно, но следовать им необязательно. Даже советы и предписания родителей – не всегда правильны лично для вас. По сути, родители такие же люди, вовлеченные в идеологическую игру общественного строя. Не стоит их осуждать за это, – понять, простить и объяснить суть вещей. Пусть не сразу в силу своей идеологической зашоренности, но они поймут.

Придумывая с каждым годом все больше и больше законов, общество забывает о самом главном законе всех времен и народов – о библейском законе. Десять заповедей, оставленных Христом, отражают все основные действия, поведение и мировоззрение нормального здорового человека. Больше ничего знать и не надо, миссия человека на земле – прожить жизнь, следуя этим заповедям. Еще ни у кого не получилось безупречно достичь этого. По большому счету, нужно знать два правила: не сотвори себе кумира и возлюби ближнего, как себя самого, причем сначала надо возлюбить себя, а только потом ближнего. Из поколения в поколение общество исковеркало этот простой человеческий закон. Советское лозунги гласят: думай о других, а не о себе, в результате, много хороших людей стало жертвами подобного альтруизма. Люби себя наравне с другими людьми, ничто и никого не обожествляя – остальное приложится!

Вы заметили, что в детстве мы делали больше добрых дел, чем во взрослой жизни? Сегодня мы перестали творить добро, а почему? Может, в том и состоит наша беда, что мы перестали отдавать, привыкли только брать и просить у Господа еще больше. Поколение незрелых людей… Возможно ли построить социалистический рай, где все будут равны, счастливы и дороги друг другу? Конечно, нет, это утопия, но можно значительно улучшить свою жизнь, если сумеем извлечь из глубины души все самое лучшее, заложенное в нас природой. Тогда мы станем зрелыми, любящими и любимыми людьми, а не поколением, запутавшимся в лабиринте собственных грез и иллюзий.

Автор Юлия Савельева

Источник Сибирский медицинский портал