Как помочь социализироваться ребенку-аутисту

Дети с расстройством аутистического спектра (РАС) в современном обществе уже никого не удивляют. Они есть почти в каждом детском саду и в общеобразовательной школе. За десять лет изучения аутизма найдено много методик работы с детьми. Не факт, что одну и ту же методику можно применить ко всем аутистам. Проблема в том, что общество не принимает этих детей, такими, какие они есть. Родители, педагоги и врачи пытаются вылечить аутизм. Мало кто понимает, что аутизм не лечится, и надо научиться с этим жить. Я побеседовала с мамой аутиста, который успешно живет и развивается уже пятнадцать лет. Наталья (имя изменено) поделилась секретом, как ее ребенок добился успехов.

Что такое аутизм 


– Ребенок-аутист внешне не отличается от других детей, но в отличие от них у него особый тип нервной системы. Другой набор реакций на стандартные ситуации. Нужно найти ключик, как предотвратить или справиться с этими реакциями, – считает Наталья. – С того момента, когда моему ребенку поставили диагноз аутизм, я изучила много информации на эту тему, состою во многих группах в поддержку аутистов, общаюсь с родителями на форумах.

У аутистичных детей очень тонкая и ранимая нервная организация. В обыденной жизни человек слышит множество звуков, даже находясь в помещении. Но все эти звуки не «считываются» нашими органами восприятия. Аутист слышит больше, даже низкочастотные и ультразвуки, которые раздражают нервную систему и даже приносят боль. Вот почему они часто кричат на улице, слыша шум машин, или от громкой музыки, иногда им просто больно. То же самое с запахами и ярким светом. Нервная система чувствительна к самым тонким запахам, а яркий свет раздражает до истерики.

Ни в коем случае аутизм не является болезнью. Это не психическое расстройство, как принято считать, а неврология в чистом виде. Я консультируюсь с врачом-психоневрологом из Израиля, который полностью подтверждает это. В России система пытается вылечить аутизм, но невозможно изменить тип нервной системы человека. С этим рождаются и с этим надо научиться жить. В обществе по незнанию шарахаются от аутистов, но они есть и будут. Нашей задачей является не выведение детей с РАС в норму, а помощь в социализации и адаптации людей с особой нервной организацией к имеющимся условиям.

Виды аутизма

Дети-аутисты: признаки, которые могут заметить только родители

Обнаружена новая причина аутизма. Что должна знать будущая мама

Мелтдаун

– Когда аутиста раздражают избыточные звуки, запахи, свет или прикосновения, он начинает кричать, – продолжает Наталья. – Эта резкая необоснованная истерика носит название мелтдаун. Ни в коем случает не нужно при этом орать на ребенка и просить, чтобы успокоился, тормошить его или бить по щекам. Прежде всего нужно найти источник раздражения. Многие аутисты очень хорошо понимают речь. Если ребенок говорящий, можно спросить, что его так беспокоит. Если пользуется жестами, задавать короткие вопросы. Ответ «да» – кивок головой (поднять правую руку), «нет» – покачивание головы (левая рука).

Если раздражает громкий звук в телевизоре – выключите телевизор, неприятный запах нужно устранить или надо увести ребенка в другое место. На улице советую пользоваться наушниками-звукоподавителями или включать ребенку любимую музыку. Если ребенок любит массаж, можно легкими движениями помассировать виски, поглаживать нижнюю челюсть под подбородком, подразмять руки и ноги.

Многие дети во время мелтдауна начинают выполнять повторяющиеся движения (стимминг), которые успокаивают нервную систему. Это потряхивание руками, раскачивание из стороны в сторону, подпрыгивания, кружение на одном месте и т.д. Если это не опасный стимминг, то не стоит останавливать движения, а в случае вращения даже освободить пространство вокруг во избежание травм. Если аутистичный малыш бьется головой о стену, нужно его переключить на другие действия. Можно встать сзади и крепко обнять его, скрестив руки на груди и опустив голову вниз. По возможности попросить всех посторонних людей выйти.

Не водите детей в те места, где заведомо они будут чувствовать себя плохо. Дома необходимо создать все сенсорные условия: тихие звуки, нерезкие запахи (реакция может быть даже на новый шампунь), приглушенный свет. Важно понять, что это не агрессия, а скорее защитная реакция на раздражители. Если учитывать физиологию каждого конкретного ребенка, истерики могут исчезнуть совсем.

Стимы

– Стереотипные повторяющиеся движения характерны для аутистичных детей. Они могут долго стучать одним предметом о другой, крутиться, биться головой, раскачиваться, грызть предметы. Это самостимуляция головного мозга. Вообще стимы есть у многих нормальных людей. Кто-то грызет ногти, щелкает пальцами, прикусывает губы или обводит пальцами рот. Даже быстрая походка у кого-то – это стим. Аутистам он тоже необходим.

Разные мышечные сокращения влияют на работу мозга. Не стоит останавливать ребенка во время самостимуляции. Этим можно нанести вред и вызвать истерику. Рано или поздно он успокоится, лишь бы не нанес себе травму. Напротив, нужно понять, что помогает ребенку расслабиться? Может, это какой-то определенный предмет, соприкосновения с которым успокаивает. Мому сыну нравится вращающаяся погремушка-трещотка, поэтому мы всегда берем ее с собой. Таких предметов может быть несколько. С их помощью можно регулировать поведение детей-аутистов и нейтрализовать мелтдауны.

Если ребенок занимается мастурбацией, это не значит, что он так себя стимулирует. Возможно, у него не хватает гормонов. Нужно сходить к врачу и сдать анализы на гормоны. Точно так же, если ребенок плохо спит ночью. Нужно лечить локально, целенаправленно, сдать анализы на мелатонин и восполнить гормон сна.

Диета


– Питание для каждого аутиста может быть индивидуальным. У многих аутистов аллергия на глютен или казеин. Можно, конечно, придерживаться безглютеновой или безказеиновой диеты и проконсультироваться на эту тему с диетологом, а не психиатром. Но любая мама – лучший врач своему ребенку. Изучите особенности своего аутенка, – советует Наталья. – У моего сына аллергия на молоко, но он с удовольствием и без вреда ест сыр. Недостаток глюкозы мы восполняем медом и яблоками.

Каждый продукт мы вводили по отдельности, постепенно. Наблюдали реакции. Смотреть нужно по показаниям, отслеживать анализы ради установления нужной именно вашему ребенку диеты, а не для лечения аутизма в целом. То же самое с витаминами, которые принимать необходимо, но они должны быть совместимыми с реакциями данного ребенка.

Диета для детей-аутистов

Обучение


– Мой сын начал говорить с 3 лет, поэтому обучать его было гораздо легче, чем неговорящего. Но в вопросе социализации аутиста важно добиться коммуникации, а не появления речи. Для этого очень важно изучить своего ребенка. Почему он смотрит много раз один и тот же рекламный ролик или мультфильм? Это не стереотипия, а особенности восприятия. Аутисты плохо запоминают свои ощущения, в том числе приятные, при которых выделяется серотонин, регулирующий поведение. Чтобы запомнить, они пересматривают одно и то же снова и снова.

Также нельзя говорить о низко- или высокофункциональности. Если ребенок не владеет речью, его записывают в низкофункционалы. Но если при этом он быстро решает математические примеры, какой он? У многих аутистов очень быстрые реакции, они быстро мыслят, быстро решают уравнения. Их общая проблема – отсутствие коммуникации.

Не каждому ребенку с РАС подходит АВА-терапия. Важно понять, что развивать его необходимо через специнтерес. Если аутисту будет неинтересно учиться, он не станет, будет закатывать истерики. В общеобразовательной школе в такого ребенка тычут пальцем, высмеивают и записывают во второсортные. При такой реакции окружающих он будет себя чувствовать ущербным, но наша задача – социализировать. Поэтому общеобразовательная школа, по моему мнению, не годится, – говорит мама. – Лучше всего обучение на дому, специализированные центры и кружки по интересам, где занимаются ему подобные. 

Когда ребенку поставили «аутизм»

Трудности и позитивный опыт воспитания ребенка-аутиста. Невыдуманная история

Помощь детям-аутистам: основные методы коррекции

По желанию родителей можно и школу посещать, но мой опыт показывает, что индивидуальное обучение гораздо эффективнее. В школе обучают по шаблону. Например, учат счету через подсчет палочек, но моему ребенку интереснее драконы, поэтому дома мы считаем и складываем драконов. Я не заставляю ребенка смотреть в глаза, как это «положено», не трогаю его руками, когда он не хочет. К нам приходит педагог, знающий предмет и особенности детей-аутистов.

Ребенок может не владеть речью, общаться через компьютер или рисовать карточки, соединяя картинки по одному признаку. Чтобы узнать его специнтерес, достаточно посмотреть в какие компьютерные игры он играет, какие фильмы смотрит, что любит рисовать, чертить, конструировать из лего. Мой сын любит рисовать. С удовольствием рисует многоэтажные дома, драконов, насекомых. Математику мы освоили через подсчет этажей и окон в нарисованном доме, дорисовывали этажи и складывали, стирали – и отнимали. Также лепили пауков, гусениц, осваивая не только зоологию, но и развивая речь.

Заметив, что ребенок любит драконов, я подбирала ему видеофильмы и книги про них на русском и английском языках. Так был освоен английский. Еще он освоил два языка программирования. Играет в различные компьютерные игры с активной озвучкой на английском. За пятнадцать лет мы сумели подстроиться под ребенка, он успешно общается в чатах, посещает специализированный центр, где общается с себе подобными. С удовольствием ходит в художественную студию, где занимается индивидуально с учителем рисования. Мы стараемся не водить его туда, где ему плохо. Он не любит яркое солнце, поэтому мы не ходим на пляж, но очень любит лес, где с интересом наблюдает за насекомыми. Научили его, как вести себя в магазине, кафе. Избегаем шумных концертов, зато с удовольствием посещаем кукольный театр.

Вся наша семья воспринимает подростка с диагнозом «атипичный аутизм» как нормального, – резюмирует мама Наташа. – Чувствуя себя таким же, как все, он гораздо быстрее выполняет поручения, откликается на просьбы, развивается соответственно возрасту. Ведь главное – любить своего ребенка таким, какой он есть.

Вверх

Юлия Савельева

Могут ли родители сами исправить дефекты речи у ребенка?

Сибмедпортал провел бесплатную встречу с логопедом-дефектологом Анастасией Гороховой. Родители адресовали ей много вопросов. Вот ответы на некоторые из них.

Почему ребенок неправильно произносит (или вообще не произносит) определенные звуки, заменяет их другими?

Ответ логопеда: Неправильное звукопроизношение – это, по сути, косметическая проблема. За ней обычно стоит что-то более серьезное, с этим и надо разбираться в первую очередь. Возможно, есть проблемы с артикуляционным аппаратом или фонематическим слухом. Это когда ребенок путает фонемы, не может повторить на слух некоторые звуки, потому что у него путаница с парными согласными. Из-за этого малыш не использует в речи часть звуков. Попросите ребенка повторить за вами «проблемные» звуки или хлопнуть в ладоши, когда вы назовете какой-то из них. Не получается? Значит, есть проблемы с фонематическим слухом, и без помощи логопеда вам не обойтись.

И еще. Причиной нарушения звукопроизношения может быть образец неправильной речи в семье или детском коллективе. 

Читайте также: 

Что делать, если ребенок не выговаривает свистящие звуки

Если ребенок не произносит шипящие звуки

Что делать, если ребенок переставляет слоги в словах или путает звуки

Насколько вероятно, что проблемы с речью сами уйдут со временем?


Ответ логопеда: В норме ребенок может сам научиться подражать всем звукам. Если у малыша нормальный артикуляционный аппарат и фонематический слух, хорошее речевое окружение, есть большая вероятность, что ребенок сам «поставит» звуки. Если к 6 годам этого не случилось, искать причины нужно уже вместе с логопедом.

Всегда ли нужна помощь логопеда? Может, в каких-то случаях родители и ребенок сами могут справиться с проблемой?

Ответ: Причин неправильного звукопроизношения много. Какие-то из них можно устранить без помощи специалистов, какие-то нет. Если у ребенка короткая подъязычная уздечка, как бы вы ни старались, вы не поставите звук «р». Другой пример: ребенок плохо выговаривает шипящие звуки «ш», «ж». Чтобы нормально произносить звук «ш», нужно несколько условий. Щеки ребенка должны плотно прилегать к зубному ряду, язычок должен принять форму чашечки, плюс нужна целенаправленная воздушная струя. Наконец, ребенок должен слышать звук «ш» (я снова про фонематический слух). Все это просто проверить. Предложите ребенку: «Давай попробуем зашипеть, как змея. Вытянем губки». Если у ребенка получается, можно пытаться самим поставить звук, а если нет, лучше обратиться к профессионалу.

Могут ли логопедические нарушения быть наследственными?


Ответ: Установлено, что наследственным может быть заикание. А еще по наследству могут передаваться анатомические особенности, предрасполагающие к логопедическим проблемам. Но во многих случаях наследственность не при чем: звукопроизношение – это результат социального развития ребенка, его обучения.

В каких случаях можно говорить о задержке речевого развития?


Ответ – в этом видео.

Остались вопросы? Задайте их логопеду на Сибирском медицинском портале.

Анастасия Леменкова 

Читайте также: 

Как «запустить» речь у неговорящего ребенка

Укрепляем детский язычок. Или о пользе артикуляционной гимнастики

В чем ваш талант и где его применить?

Проблема выбора профессии остро стоит не только у школьников старших классов. Вопрос «кем и где работать по призванию?» задают себе второкурсники вузов, бакалавры, магистры. Да что там, многие взрослые мечутся в поисках себя на профессиональном поприще. Эта же проблема возникла у моей сорокапятилетней подруги, которая и пригласила меня на тренинг московского психолога под названием «Твое профессиональное предназначение».


Время сейчас непростое, и основной целью трудовой деятельности становится достойный заработок. При этом хочется заниматься любимым делом, быть полезным, получать удовлетворение от работы. Оказывается, совмещать приятное с полезным и получать хорошие деньги вполне возможно. Надо лишь выяснить, в чем ваш талант.

Иррациональный подход в определении таланта


Тренинг был интересным и помог распознать талант, когда мы взглянули на себя изнутри. Со школьной скамьи мы привыкли к тестам, которые определяют, в какой сфере тебе лучше работать: человек-человек, человек-природа, человек-техника и т.д. Это достаточно общие представления о предназначении, а хочется конкретики.

Наш коуч-тренер предложил иррациональный подход к определению таланта и профориентации. Этот подход основан на чувствах. Чтобы понять, в чем твой талант, нужно дифференцировать свои эмоции и чувства: восхищение, зависть, страх, пристрастие, раздражение, осуждение.

Восхищение или зависть


Первый критерий выявления таланта – люди, которые вызывают в вас восхищение или зависть. А точнее, те качества, которые восхищают. Они и являются вашим скрытым потенциалом. Таким же идентификатором служит зависть белая или черная. Главное, разобраться, чему именно завидуешь, и выписать эти качества.

У предмета восхищения может быть много положительных качеств, но не всем мы завидуем. Например, кто-то умеет мастерски вести беседы и одновременно хорошо готовит. Первое качество вызывает восхищение, ко второму вы равнодушны. Именно то качество в человеке, на которое вы резонируете, и является вашим талантом.

Страх


Второй критерий на тернистом пути поиска себя – наши страхи. Всегда найдется то, что мы боимся делать: выступать публично, допустить ошибку при заполнении документа, взять инициативу в свои руки, водить автомобиль и т.п. Страх – это заслонка от наших ресурсов и измеритель возможности роста.

Откуда берется страх? Он родом из детства. Ребенок может даже и не вспомнить, что когда-то он фонтанировал идеями, а мама сказала: «Не выступай». Малыш замкнулся и, став взрослым, стал бояться проявлять инициативу. Или мальчик был общительным, легко вступал в контакт с людьми любого возраста, а родители сказали: «Нельзя разговаривать с незнакомыми». В результате мальчик боится общаться, но умеет это делать хорошо. То же самое можно сказать о любом действии ребенка. Сколько мастеровых было загублено фразой «у тебя руки-крюки», сколько девочек получили комплекс неполноценности и остались зажатыми после фразы «танцуешь, как женщина легкого поведения».

Подумайте, чего вы боитесь? В каких своих действиях, которые легко выполняли в детстве, вы не уверены? Снова сделайте заметки на бумаге.

Любимое дело с детства

В детстве ребенок всегда делает то, что ему нравится, может день напролет играть в одни и те же игры. То, что делается часто и с интересом, является предрасположенностью к той или иной профессии. Например, девочка любит лечить кукол. Скорее всего у нее талант оказывать людям помощь. Мальчик часто играет в «войнушку», расставляет солдатиков. Возможно, он – неплохой стратег.

Бывает, что какое-то занятие раньше очень нравилось, а потом перестало. Важно вспомнить любимое занятие именно из детства, так как раннее проявление таланта сейчас может быть закрыто страхами. Вспомните, во что больше всего любили играть вы?

Понаблюдайте за своими детьми. Чем они больше всего любят заниматься? Если мальчик любит ломать, разбирать игрушки, значит у него есть склонность к анализу. С увлечением играет в конструктор и строит – у него задатки строителя или архитектора. Я вспомнила, что в детстве постоянно играла в детский сад или школу. Рассаживала кукол в ряд, любила вести занятия или уроки. Понятно теперь, что у меня задатки педагога.

Также важно вспомнить, кем вы хотели стать в детстве и почему. В моем детстве все мальчики хотели стать или космонавтами, или милиционерами. Но почему космонавт? Можно полететь в космос и исследовать планеты, видеть землю сверху. Делаем вывод, что человек склонен к исследованиям или способен масштабно мыслить. Милиционер, потому что ловит бандитов и помогает слабым. Значит, мальчик может реализовать себя в юриспруденции, где можно защищать других людей. Выписываем все, что приходит в голову. Почему хотела стать врачом? Хотела помогать людям. Значит, можешь работать в любой сфере услуг, умеешь общаться с людьми, стремишься принести им радость.

Качества, которые необходимо развивать


Разобравшись в своих пристрастиях и предрасположенности к тому или иному виду деятельности, надо задаться вопросом, как раскрыть талант? Задатки есть, но как их «вытащить» наружу? Как преодолеть страх? Снова ориентируемся на людей, только теперь на тех их качества, которые раздражают, вызывают осуждение. Дуальность человеческой природы помогает нам двигаться дальше. В ком-то раздражает медлительность или, наоборот, слишком быстрый темп действий. Значит, это качество есть и у вас, но вы им не пользуетесь.


Меня, например, всегда раздражает наглость и беспардонность, но я не могу позволить себе в силу воспитания тоже быть наглой. Хотя это качество сейчас становится необходимым: либо ты «съел» кого-то, либо тебя «съели». Для достижения цели порой любые средства хороши. Надо пробовать где-то быть наглым (это не станет привычкой), где-то шустрым, где-то упорядоченным, где-то выступить, где-то промолчать.

Снова выписываем осуждаемые качества на лист бумаги. 80 % из этого списка приведут к раскрытию таланта. Если есть желание работать над собой, жизнь обязательно «подкинет» ситуации, где нужно выбрать несвойственную линию поведения: набраться смелости и выступить перед большой аудиторией, замедлить ход своих действий, чтобы упорядочить жизнь.

Читайте также:

Как изменить свою жизнь, не изменяя себе?

Как узнать свой потенциал и найти свое место в жизни?

Недовольство собой

Еще один критерий для определения таланта – неуверенность в своих действиях. Мы выполняем какую-то работу и недовольны собой, нам кажется, что могли бы сделать лучше. Если это чувство присутствует, значит движемся в правильном направлении. Есть виды работ, которые мы делаем без души, лишь бы отвязаться. И так, мол, сойдет.

Природой задумано, чтобы каждый из нас воплотил свой талант в жизнь. Если результат работы не волнует, значит это не твое. Если есть стремление сделать что-то на 100 % – вот сигнал, что дело трогает, заставляет двигаться. Сравните себя сегодняшнего с собой вчерашним, позавчерашним. Задумайтесь, что вы можете делать как попало, тяп-ляп, а что не позволите себе выполнить небрежно. Составьте два списка, что готовы делать вполсилы, а что на 100 %. Деятельность из второго списка – это направление, где можно применить талант и развиваться. Когда занимаешься своим делом, время летит незаметно.

Где применить талант


Когда составлен список талантов, рядом необходимо записать область их востребованности. Например, желание обучать может быть востребовано в сфере образования. Если при этом у вас есть талант художника, можете давать уроки рисования. Склонность к декоративно-прикладному искусству и преодоленный страх перед общением с людьми может привести к изготовлению предметов декора и их продажам. В каждом случае необходимо найти свои связки. Талант важно запаковать и применить так, как хотят люди.


Сфера применения таланта необязательно находится в области маркетинга. Заработать деньги можно также на организации досуга. Например, организовать кружок кройки и шитья, вязания, рукоделия, пригласить желающих, обучать их мастерству, получая деньги.

Многие профессии сейчас отмирают. Лучше находить выход в сферы деятельности, которые востребованы, где можно заработать деньги, присовокупляя талант к тому, что нужно миру.

Читайте также:

Зачем мы работаем: несколько причин, кроме денег

Эмоциональное выгорание на работе: есть ли решение проблемы?

Востребованные сферы деятельности

  • Бизнес в интернете занимает сейчас ведущее место. Это интернет-магазины, интернет-аптеки, обучающие курсы, тренинги и т.п.

  • Узконаправленное образование, альтернативное общему. Общее постепенно отмирает, а узконаправленное, индивидуальное обучение набирает популярность. Возвращаются гувернеры, пользуются спросом репетиторы для детей. Взрослые тоже совершенствуются, проходя курсы для управленцев, индивидуальные коучинги. Высоко ценятся индивидуальные тренеры в том или ином виде спорта. Общее образование предпочитают получить в виде курсов, семинаров, вебинаров, обучения в школах маркетинга и т.п. Детей отдают в платные творческие студии, спортивные секции, кружки, где они получат качественное образование.

  • Сфера программного обеспечения пользуется популярностью. Создание различных приложений, софтов, программ для обслуживания специализированных направлений и т.п.

  • Аппаратное обеспечение и управление техникой. Робототехника, облегчающая труд человека и удешевляющая производство.

  • Дизайн. Люди всегда стремились к красоте, поэтому пользоваться услугами дизайнера всегда модно. Можно придумать оригинальный дизайн одежды, украшений, посуды, дома, офиса, сада.

  • Туризм не менее востребован из-за постоянной страсти человека к путешествиям.

  • Красота, здоровье. Сфера услуг массажистов, визажистов, парикмахеров, маникюрш, педикюрш и т.п. Сюда же можно отнести и медицину. В последнее время все больше востребованы услуги частных врачей.

  • Ветеринария набирает обороты. Человеку необходимо живое существо, поэтому многие обзаводятся домашними питомцами, которые восполняют дефицит общения. Ради здоровья своего любимца и ухода за ним люди готовы выложить любые деньги.

  • Сфера развлечений, досуг. Получение эмоций всегда было в тренде. Различные ток-шоу, танцы на пилонах, шоу-индустрия, организация и проведение праздников приносят неплохие заработки.

  • Продажи, маркетинг, реклама, ребрендинг, копирайтинг и т.п.

Запишите, где из этих направлений вы могли бы применить свой талант и приносить максимальную пользу. Остается найти людей, которые могут в этом помочь. Не стоит бояться начинать что-то новое, ведь более талантливыми людьми являются именно неуверенные в себе.

 

Юлия Савельева  

Читайте также:

Наши недостатки – тень внутри нас: как с ней бороться, чтобы быть счастливым?

Как изменить свою жизнь к лучшему

Загадки флюорографии

Зайти в кабину. Вдохнуть. Не дышать. Вот и вся флюорография. Для нас, пациентов. А для рентгенологов, всматривающихся в каждое пятнышко на снимке легких, флюорография – кропотливая работа. На днях я в этом убедилась.


В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом я встретилась с заведующей отделением рентгенологии краевого противотуберкулезного диспансера №1 Натальей Антиповой.

В руках у Натальи Евгеньевны увесистая папка с большими рентгеновскими снимками.

– Это все снимки одного пациента, – говорит заведующая.

– Ого. Не вредно так много раз делать рентген?

– Вовсе нет. Хотя многие боятся делать флюорографию даже раз в год – излучение, мол, от нее. Не верьте в это, флюорография абсолютно безопасна. Скажу больше: если вы один раз хорошо позагораете на солнце, доза излучения будет гораздо выше, чем от флюорографии. Есть нормативы для флюорографического обследования, и по ним разрешенная, безвредная для человека доза ионизирующего излучения составляет 1 миллизиверт в год. А за одну процедуру цифровой флюорографии пациент получает дозу в 0, 05 миллизиверта! Даже мы, медработники, постоянно находясь в зоне ионизирующего излучения, получаем в год около 1 миллизиверта. Это в 20 раз меньше разрешенной для медиков нормы.

Самое важное о туберкулезе

Флюорография безопасна. А опасно как раз ее не делать – можно упустить болезнь. Речь не только о туберкулезе: есть еще пневмония, онкологические болезни легких… Каких только поражений не видела на снимках Наталья Антипова! Иногда возбудитель туберкулеза рассеивается по легким маленькими очажками – это диссеминация, а есть инфильтрация, когда «пропитанная» бактериями часть легких выглядит белой на снимке. «Болезней легких очень много. Есть специфические и неспецифические, дистрофические, онкологические, – перечисляет рентгенолог. – Одних только легочных диссеминаций около 300, а это лишь сотая часть всех заболеваний! Некоторые патологические процессы внешне очень похожи: инфильтративный туберкулез бывает сложно отличить от пневмонии».

Наталья Евгеньевна подчеркивает: рентгенолог не ставит диагноз, а дает заключение. Глядя на него, другие врачи назначают дополнительные исследования, чтобы досконально изучить болезнь, назначить верное лечение. Стоит ли говорить, что заключение рентгенолога должно быть максимально точным? Поэтому профилактические флюорограммы в тубдиспансере изучают дважды. «Мы называем это двойным чтением, – поясняет заведующая. – Рентгенолог дважды «читает» снимок или его изучают два специалиста. Так лучше, ведь описание снимка всегда субъективное. Мы все по-разному видим любые изображения, не только рентгенологические». 

  В флюорографе есть барабан

  с пленкой для снимков

 

Кстати, как получают эти изображения? Если флюорограф пленочный, после смены лаборант достает из него рулон пленки, обрезает ее, проявляет и сушит. Раньше так проявляли фотографии, помните? А в цифровом флюорографе пленки нет: снимки сразу отправляются на компьютер. Рентгенолог может увеличить снимок и прицельно изучить нужный участок органа, добавить контрастности, посмотреть снимок в «негативе» и «позитиве». В позитивном изображении обычно исследуют кости, а в негативном – легкие.

Сейчас на экране «позитив»: Наталья Евгеньевна показывает мне рентгенограмму левого коленного сустава. «К сожалению, туберкулез поражает не только легкие, но и кости, молочные железы… Да все, кроме зубов, волос и ногтей, – констатирует врач. – А вот снимок легких прооперированного больного. Видите шовчики и маленькие металлические скобы?». Нет, не увидела бы, если б заведующая не показала на них пальцем. Интересно, а здоровые легкие от больных я смогу отличить? «Найти бы еще здоровые легкие! У нас таких мало, – замечает заведующая, просматривая папки со снимками. – Вот, нашла». Доктор ловко крепит флюорограмму на панели негатоскопа (подсвечивающего устройства для снимков), а я слежу за ее ручкой-указкой. Наталья Евгеньевна обводит в воздухе легочный рисунок с сосудистыми тенями, сердечную тень, дугу аорты, корни легких, остренькие плевральные синусы…

– Как удается разглядеть зачатки болезни на таком маленьком снимке? 

– На маленьком снимке тени кажутся больше, чем на большом. На компьютерной томограмме изображения еще меньше, чем на этом снимке, но тень там визуализируется лучше. В любом случае нужно тщательно изучать снимок. Будущих рентгенологов в медуниверситете я учу так: просматривайте снимок сверху (врач прикрывает рукой большую часть флюорограммы) и сравнивайте каждое межреберье. Как в детской игре «найди 10 отличий». Если увидели какое-то пятнышко, обязательно выясните, патологическое оно или анатомическое, нормальное. Чтобы во всем разобраться и дать точное заключение, мало просто хорошо знать анатомию. Надо знать анатомию именно в рентгенологическом отображении. Для этого мы долго учимся, набираемся опыта. Рентгенология – это целая наука, в двух словах ее не объяснишь.

– Наталья Евгеньевна, вы больше 20 лет работаете рентгенологом. Сложно представить, сколько снимков вы прочли за эти годы…

 – Мне тоже (улыбается). Поделюсь данными за 2018-й год. Только на одном выездном флюорографе мы сделали 16-17 тысяч снимков, а в головном филиале тубдиспансера провели около 60 тысяч рентгенологических процедур.

 – Флюорографию нужно делать раз в год?

 – Абсолютно здоровые люди могут обследоваться не реже одного раза в два года. Но таких людей практически нет: у многих есть вредные привычки и хронические болезни. Поэтому лучше проходить флюорографию раз в год в своей поликлинике. Найдите на это время, чтобы потом не сожалеть о потерянном здоровье.

Анастасия Леменкова

Читайте также: 

Врач тубдиспансера Мария Морозова: «Больным надо сопереживать»

Если у ребенка нарушен темп речи

Темп нашей речи является одним из важных выразительных средств. От интонации, замедления речевого потока часто зависит значимость высказывания. Убыстрение темпа речи, наоборот, свидетельствует о желании собеседника пропустить ненужные детали или придать эмоциональную окраску описываемому событию. Нарушение темпа речи стало распространенным речевым заболеванием у детей в последние годы. Это даже не заикание, а либо замедленный темп – брадилалия, либо ускоренный – тахилалия.

Если с раннего детства не обратить внимание на эти нарушения, человек вступит во взрослую жизнь со смазанной, невнятной, монотонной или убыстренной речью с запинками. Причины нарушения темпа говорения могут быть разными. Соответствующей будет и работа по их устранению.

Тахилалия


Нормальным считается темп речи, когда мы произносим 9-13 звуков в секунду. Если количество звуков значительно превышает данный «лимит», то можно говорить о тахилалии – ускоренном темпе речи (20-30 фонем в секунду). Такой стремительный словоток очень трудно понять. При этом звукопроизношение может соответствовать норме, но говорящий пропускает, повторяет или переставляет слоги, искажает слова. Поток слов произносится беспрерывно на одном выдохе. Говорящий часто перебивает собеседника, тараторит без умолку, сопровождая высказывания неупорядоченными скорыми движениями рук, ног и всего тела. Такой же темп свойственен и внутренней речи. Мысль не успевает за речью. Ошибки возникают также при чтении и на письме: пропуск, замена, перестановка слогов, искажение звуковой оболочки слов, замена слов абсолютно другими сходными по звучанию.

Большинство детей дошкольного возраста говорят очень быстро и еще не умеют контролировать поток речи. Это связано с тем, что тормозные процессы у них еще формируются, и дети не умеют управлять ими. Неумеренный темп их лопотания часто связан с подражанием взрослым. При этом малыш может то тараторить без перебоя, то замедлять свой звуковой поток. С раннего детского возраста необходимо воспитывать у ребенка культуру воспроизведения слов, регулируя темп и интонацию.

Причины и формы тахилалии

Если ребенок беспорядочно тараторит, не замедляя темп, это может стать поводом для беспокойства. При тахилалии у ребенка присутствует и неречевая симптоматика, которая проявляется нарушением общей моторики, нервными подергиваниями конечностей, нарушениями поведения. Ребенок беспокойно спит ночью, мечется во сне, днем процессы возбуждения преобладают над процессами торможения. Дети вспыльчивы, испытывают постоянные перепады настроения, резкий всплеск эмоций, агрессию. Нарушено внимание, отсутствует концентрация на одном объекте, присуща частая переключаемость, низкий объем зрительной и моторной памяти. У тахилаликов во время возбуждения наблюдается покраснение ушей, потливость (пот может выступить и на лбу) или похолодание ладоней, неспособность артикулировать в соответствии с потоком мыслей.

Причиной тахилалии принято считать неверное функционирование участков мозга, которые отвечают за центральный речевой аппарат. Часто нарушение темпа речи имеет наследственную природу. Ускоренная речь может возникнуть у детей заикающихся родителей. Одной из причин является врожденная недостаточность речедвигательного аппарата, трудность артикуляции, а также речевая неряшливость взрослых. Дети, находящиеся в речевых условиях, в которых у членов семьи наблюдается неровный, неконтролируемый словесный поток, в которых не исправляется быстрый темп их речи, по подражанию начинают быстро и неразборчиво тараторить. Совокупность нарушенного моторного и акустического восприятия приводят к возникновению тахилалии.

Выделяются два вида тахилалии: полтерн (спотыкание) и баттаризм.

Спотыкание часто путают с заиканием, поскольку говорящий часто повторяет одни и те же звуки и слоги. Однако подобное «наскакивание» фонем не является заиканием, потому что при их производстве отсутствуют судороги мышц речевого аппарата, характерные для логоневроза.

Баттаризм характеризуется исковерканным построением фразы из-за отсутствия речевого внимания. Это перестановка слогов в слове, выбрасывание слогов и звуков из слов, недоговаривание окончаний, корявое оформление высказывания, замена одного слова другим, сходным по звучанию.

Коррекция тахилалии


Работа по устранению дефекта должна быть комплексной. Обязательно медицинское воздействие с помощью лекарств, физиотерапии, специальных видов ЛФК. Логопедические занятия должны включать логоритмику, музыкальное сопровождение, упражнения, направленные на развитие логического мышления и концентрацию внимания.

Коррекционная работа длится от 9 месяцев до года и обязательно в групповой форме. В группе детей со сходными нарушениями ребенок прислушивается к речи окружающих, где легче создать проблемную игровую ситуацию. Сначала дети говорят по подражанию в очень замедленном темпе, далеком от нормального. Логопед задает ритм, который сопровождается отстукиванием по столу, отхлопыванием ритма слов и фраз в ладоши. Фразы и стишки произносятся под медленную музыку. Полезно маршировать с разведением рук в стороны, проговаривать слова под удары мяча. Дома родители также могут заниматься изо дня в день, произнося в замедленном темпе фразы, отстукивая в бубен, используя неторопливую музыку. Также можно плавно многократно пропевать гласные звуки в такой последовательности: «ииииии, эээээ, ааааа, ооооо, ууууу…»

Каждодневные тренировки приводят к замедлению темпа речи. После этого можно переходить к упражнениям, развивающим выразительность и четкость речи. Это заучивание потешек, стишков с эмоциональной окраской, декламация стихов, четкое проговаривание чистоговорок.

У тахилаликов часто нарушена последовательность речи, поэтому их полезно тренировать в планировании речевого высказывания. Составлять рассказ из серии сюжетных картинок или с опорой на готовый план, подсказывая последовательность событий. Одним из эффективных средств рассказывания является игра «доскажи словечко». Логопед начинает фразу, а каждый из детей по очереди досказывает ее. Фразы должны быть объединены одной темой, что развивает у детей логическое мышление, позволяет тренироваться в овладении неторопливым темпом речи.

Во время и после окончания коррекционного курса близким взрослым необходимо дома следить за своей речью и контролировать речь ребенка. Тахилалия имеет свойство возвращаться, если необходимая речевая среда отсутствует в семье. По истечению года после нормализации темпа речи можно говорить, что тахилалия исчезла.

Брадилалия

Также встречается у детей дошкольного возраста. Часто ее называют брадифразией, при которой темп речи чрезмерно замедлен, гласные звуки растягиваются, наблюдаются длительные паузы между словами и слабая полуживая артикуляция. Брадилаликам свойственна заторможенность, вялость движений. Мышцы лица малоподвижны, пальцы рук слабы, наблюдается гипотонус конечностей, общая неловкость и неуклюжесть, голос то громкий, то тихий.

Замедляется и психическая деятельность: внутренняя речь и мышление заторможены, внимание рассеянное, отличается трудностью переключения с одного вида деятельности на другой, память кратковременна, восприятие нарушено. Дети не могут с первого раза понять инструкцию, с трудом ориентируются в пространстве. Наблюдаются стойкие ошибки и на письме: пропуск слов и целых фраз, искажение смысла высказывания. Чаще других брадилалией страдают умственно отсталые дети. Также заболевание встречается в комплексе с олигофренией, менингоэнцефалией, опухолью головного мозга.

Причиной возникновения брадифразии являются нарушения работы головного мозга, доминирование тормозных процессов над процессами возбуждения. Это может быть как наследственным явлением, так и социальным, вследствие подражания или неправильного речевого воспитания.

  

Где право, а где лево: как научить ребенка ориентироваться в пространстве?

Что делать, если ребенок переставляет слоги в словах или путает звуки

Что делать, если ребенок путает или пропускает буквы на письме? 

Коррекция брадилалии


Речь брадилалика неэстетична, утомительна для окружающих, подчас вызывает раздражение. Коррекцию необходимо проводить по согласованию с врачом-психоневрологом. Неотъемлемой частью лечения будет медикаментозное вмешательство, специальные виды лечебной физкультуры. Целью работы логопеда является выработка четкой артикуляции, быстрого ритма движений, укрепление мышц пальцев рук. Массаж языка, губ, щек, артикуляционную гимнастику необходимо делать каждый день.

Логоритимка на групповых занятиях поможет нормализовать темп словотока и движений. Очень хорошее упражнение – ритмичная маршировка. Бег под музыку с частой сменой действий в соответствии с изменением характера музыки, различные подвижные игры с проговариванием способствуют развитию общего темпа движений, переключения внимания и слухового восприятия. Все занятия проводятся на ускоренном ритме.

Логопед с осторожностью показывает образец нормального темпа говорения, используя произнесенное вслух легкое для проговаривания предложение. Затем темп ускоряется посредством отхлопывания или дирижирования фразы. Дети повторяют движения и слова несколько раз, пока не добьются нормального ритма. Дома родители также тренируют детей, многократно отхлопывая строки стихов. Дети повторяют, постепенно убыстряя темп речи вслед за ускоряющимися хлопками. При этом важно следить, чтобы ребенок не переутомился и давать ему отдыхать через каждые 10 минут.

Следующим этапом будет упражнение детей в быстром поочередном воспроизведении по одной строчке заученного стиха. Взрослый указывает на ребенка, а тот быстро говорит строчку. В игровую деятельность необходимо включать элементы «обмана»: логопед смотрит на одного малыша, а показывает на другого. В эмоциональной атмосфере навыки усваиваются быстрее, при этом развивается слуховое и зрительное внимание. Затем можно использовать инсценировку сказки по ролям. В командной работе задачей ребенка будет не подвести товарища и дать ему вовремя высказаться. При этом логопед подначивает и добивается ускорения темпа говорения, а также выразительности речи.

На последнем этапе работы необходимо заучивать скороговорки, учиться произносить их четко, быстро, без запинок и искажений. На материале декламации скороговорок закрепляются навыки нормального звуковедения, развивается память. Коррекционная работа длится 10-12 месяцев. 

   ЗАДАТЬ ВОПРОС ЛОГОПЕДУ,

   ДЕТСКОМУ НЕВРОЛОГУ  

Родителям необходимо помнить, что культура речи развивается прежде всего в семье. Важно следить за собственной речью, поправлять ребенка в случае речевых ошибок. Нужно создавать здоровый эмоциональный климат, заботясь о благоприятном развитии нервной системы ребенка на стадии становления. В случае обнаружения нарушений темпа речи необходимо, не затягивая, обратиться к неврологу.

Юлия Савельева

Бабушкины рецепты для лечения гриппа и простуды

По стране прокатилась первая волна гриппа. По прогнозам медиков, нас вскоре ожидает и вторая. Сама переболела гриппом и знаю, что после него могут возникнуть осложнения. Страшно то, что не знаешь, чем лечиться. Многие противовирусные препараты почему-то не помогают ни мне, ни моим детям. Возможно, дело в качестве выпускаемой продукции или в особенностях новых вирусов. Часто встает вопрос: как бы не навредить организму? На помощь всегда приходят проверенные народные средства.


Нет ничего лучше теплого молока с медом и чая с малиновым вареньем. Так нас лечили в детстве бабушки и мамы. У меня даже есть блокнотик с записанными советами, которыми я воспользовалась и на этот раз при затяжном насморке. Спешу поделиться абсолютно безвредными и проверенными не одним поколением рецептами.

Лечение кашля 


Одним из действенных средств при сильном кашле является отвар кедровой шишки на молоке. С осени необходимо отобрать самые смолистые шишки и засушить. При простуде отварить одну шишку в литре молока (кипятить 3 мин). Полученный отвар процедить и пить по полстакана через каждые 2 часа в течение 3 дней.

От затяжного кашля


Картофель в мундире размять вилкой и разложить в два полиэтиленовых пакета. Пакеты завернуть в полотенца, а по мере остывания разворачивать. Один пакет положить под спину, другой – на грудь. Перед этим выпить разогретое, но некипяченое пиво (1,5 стакана). Пить нужно маленькими глоточками. Лечь в постель с приготовленными «компрессами» и накрыться одеялом. Выполнять процедуру один раз в день. Через 4-5 процедур кашель исчезает.

Отвар аниса


Моим детям от кашля всегда помогал этот отвар. 2 ст. ложки семян аниса засыпать в небольшую банку (0, 5 л) и залить водой. Поставить посудину в кастрюлю с водой и кипятить на водяной бане 20 минут. Отвар процедить, долить банку кипяченой водой, остудить. Пить по ½ стакана 4-5 раз в день.

Как быстро избавить от кашля ребенка


Натереть 1 яблоко, 1 луковицу, 1 морковь приблизительно одинакового размера. Добавить в смесь 2 ст. ложки меда (если нет аллергии), перемешать и поставить в холодильник на 2 часа. Давать слегка разогретым по 1 ч. ложке 4-5 раз в день. Можно использовать как добавление к лекарствам.

Лечение насморка


Выжать сок из луковицы. Развести 1 каплю лукового сока с пятью каплями кипяченой воды и закапать в нос.

На ночь намазать в виде сеточки ступни раствором йода, надеть шерстяные носки и лечь в постель. Можно смазать также раствором йода крылья носа и лоб над бровями. Повторяйте процедуру 3-4 дня и насморк пройдет.

Природный антибиотик 


  

По своим чудодейственным лечебным свойствам куркума может заменить антибиотики. Кроме того, куркума – одно из мощных средств для лечения гриппа и простуды. Как использовать эту пряность? Разведите ½ чайной ложки порошка куркумы в стакане горячей воды и пейте три раза в день. Утром лучше пить натощак. Куркуму нужно покупать хорошо очищенную не на рынке, а в специализированных индийских магазинчиках. Для лечения детей использовать с осторожностью, поскольку куркума очень сушит слизистую рта. Лучше купить свежий корень куркумы, мелко перемолоть его и высушить. 3-5 дней приема раствора куркумы – и простуда уходит. Куркуму можно пить каждое утро по ½ ч. ложки на стакан горячей воды в качестве профилактики онкологических заболеваний.

Если болит горло


На стакан кипяченой воды развести 1 ч. ложку соли и 1 ч. ложку пищевой соды, перемешать. Полоскать горло через каждые 2 часа.

Крупную поваренную соль разогреть на сковороде, завернуть в плотную ткань. Приложить к горлу и держать 20 минут. Делать не более 2 раз в день.

Лечение простуды и гриппа

  

1 зубчик чеснока разрезать на мелкие кусочки и поделить на 2 части. Вырезать из марли прямоугольнички, сложить пополам, поместить туда части чеснока, скрутить жгутики и положить в оба уха. Держать от 10 до 30 минут. Процедуру лучше проделывать на ночь, на улицу после нее выходить не рекомендуется.

На 1 стакан молока – 1 зубчик мелко порезанного чеснока, ½ ч. ложки цветочной пыльцы (продается в аптеках). Все перемешать, молоко вскипятить, остудить и пить по 1 стакану 2 раза в день. Через три дня простуда уйдет.

При высокой температуре развести 50 г 3 % раствора перекиси водорода в теплой водичке комнатной температуры в пропорции 1/1. Протереть смоченной в растворе салфеткой грудь, подмышечные впадины, локтевые сгибы и лечь в постель. Процедуру можно повторять несколько раз в день.

50 г клюквы размять и разогреть на плите, помешивая и постепенно добавляя мед (2-3 ст. ложки). Не доводя до кипения, снять смесь с огня, остудить, принимать с чаем по 2-3 ст. ложки в день.

Профилактика простуды и гриппа

Собрать молодые пихтовые ветви, отделить от них хвою. Две горсти пихтовой хвои поместить в двухлитровую кастрюлю и довести до кипения. Снять с огня, остудить и снова довести до кипения. Хвойный раствор процедить через марлю. Добавить 5-6 ст. ложек меда, размешать. Выпивать полстакана раствора утром натощак 14 дней. Затем перерыв 14 дней. Через две недели процедуру можно повторить, но постоянно пить не рекомендуется. Этот напиток применяют люди, работающие в условиях Крайнего Севера, и практически не болеют. Для жителей Сибири он тоже может оказаться полезным. Ведь лучше предотвратить простуду, чем ее перенести.

Также не нужно забывать о приеме витамина С как до, так и во время болезни. Богатым источником витамина С является квашеная капуста. С наступлением зимы рекомендуется регулярно кушать капустку или принимать один раз в неделю столовую ложку сока квашеной капусты.

Юлия Савельева

Детский лор Екатерина Степанова: «Не мешайте ребенку выздороветь»

«Ребенок опять болеет», «у нас не проходит насморк», «лечение педиатра не помогает»… Это часто слышит от родителей детский отоларинголог Екатерина Степанова. В разгар сезона ОРВИ она напоминает: «Чтобы выздороветь, ребенку почти ничего не надо. Главное – этому не мешать».


Пить, пить и еще раз пить воду


– Если вы заметили, что ребенок недомогает (начал чихать, подкашливает, из носа побежала «вода», поднялась температура), не паникуйте, – успокаивает Екатерина Степанова. – Начните промывать нос физраствором или готовыми аптечными изотоническими растворами. Закапайте раствор в одну ноздрю, и пусть ребенок высморкается. То же самое – с другой ноздрей. Голова ребенка должна быть в вертикальном положении. 

  

У совсем маленьких детей надо «вытягивать» сопли с помощью специальных аптечных трубочек. Для промывания носа хорошо подойдет физраствор в каплях в стерильных полиэтиленовых ампулах. Капайте ребенку по 2-3 капли. Если малыш активно берет грудь или бутылочку, дышит носом (пусть и «подхрюкивая»), значит организм справляется и сосудосуживающие капли вам не нужны. Аналогично со взрослыми детьми: если они хорошо едят и спят, достаточно только промывать нос.

Пусть ребенок полощет горло и пьет больше воды (из расчета 30-40 мл на килограмм веса). Обильное питье поможет вывести вирус из организма. Если ребенок не хочет пить, отмерьте его норму, возьмите пластмассовый шприц и впрыскивайте в рот по миллилитру каждые 15 минут.

Имейте в виду: когда ребенок получает недостаточно воды, жаропонижающее и другие лекарства не дают нужного эффекта.

Зато идет большая нагрузка на печень и почки. Мы с коллегами часто сталкиваемся с такими последствиями. Несколько недель назад я отправляла в 20-ю больницу родителей с маленьким ребенком: они напились дома лекарств, а воды пили мало. Из-за этого у малыша пошло осложнение на печень.

Когда давать жаропонижающее?


– При температуре до 38 градусов ребенок может чувствовать себя неплохо (сам горячий, но играет, нормально ест). В этом случае можно не давать ничего кроме воды. Наблюдайте за ребенком, и если температура не повысится, выпейте жаропонижающее только на ночь, – рекомендует врач. – Если же ребенок плохо себя чувствует, жалуется на головную боль, дайте жаропонижающее сразу. При температуре 38,5 и выше жаропонижающее уже обязательно. Если вы выпили максимальную суточную дозу, пьете достаточно воды, а температура не снизилась (или даже повысилась), значит у ребенка какое-то небанальное воспалительное заболевание. Вызывайте педиатра или «скорую».

Если ребенок температурит несколько дней подряд, надо сделать анализ крови (а в идеале и мочи). Анализы покажут, есть ли признаки длительного вирусного процесса или формирующегося бактериального очага. Во втором случае педиатр должен назначить антибиотик и при необходимости направить ребенка к лору.

Сосудосуживающие капли нужны, только если нос не дышит


– Теперь разберемся с носом, – продолжает детский лор. – Если есть сопли, но нос нормально дышит, сосудосуживающие капли не нужны! Они не влияют на количество и характер выделений. Если соплей много и у ребенка не дышит нос, промывайте его, высмаркивайтесь. Не помогло? Тогда можно закапать сосудосуживающие капли. Не применяйте их больше 5 дней, чтобы не возникло привыкания. Если за эти дни не полегчало, значит воспаление идет в глубине, и сосудосуживающие капли на него никак не влияют. Капли могут дать временное облегчение, но основная проблема будет усугубляться. Возможно, дело в аденоидах – они отекли и не дают нормально дышать. Тогда сосудосуживающие капли не помогут: на аденоидах нет рецепторов, которые на них реагируют.

Читайте также:

Аденоиды – операция или лечение?

Аденоиды и аденоидиты у детей

Острый риносинусит: чем опасен и как лечить?

В любом случае надо идти к лору и проводить осмотр эндоскопом. Процедура безболезненная, если ребенок сидит спокойно. Но если малыш будет вертеться и крутить головой, камера может поцарапать нос. Ребенок закапризничает, придется прервать осмотр… Чтобы этого избежать, подготовьтесь к осмотру заранее: посмотрите с ребенком ролики, как малышам делают видеоэндоскопию, объясните, что это нестрашно и не больно. Мой опыт показывает, что подготовленные дети нормально проходят эндоскопический осмотр. Без него не обойтись во многих случаях.

Как помочь горлу


– Скажу пару слов про горло. Если ребенок не жалуется на боль в горле, не надо туда ничего пшикать. Даже если горло красное, – предупреждает Екатерина Степанова. – Обеспечьте обильное тепленькое питье, этого будет достаточно. При боли в горле тоже надо много пить. Можно даже пить прохладную воду, если в горле нет белого налета. У кого-то именно прохладная водичка лучше облегчает боль. Ориентируйтесь по ощущениям ребенка. 

Лекарство есть, толку нет?


– Чтобы справиться с банальной респираторной инфекцией, ребенку почти ничего не надо, – уверена Екатерина Георгиевна. – Но многие педиатры назначают столько ненужных лекарств! Взять, к примеру, популярный антисептик на букву «м»: его прописывают и в горло, и в нос. Зачем? «Неосложненные» сопли пройдут и без антисептика, а при затяжных соплях он не поможет. К тому же при длительном применении (брызгать в нос рекомендуют дней пять) антисептик видоизменяет микрофлору. Лечить им горло чаще всего тоже бессмысленно. Эффект будет разве что при гнойной ангине, и то если применять антисептик в комплексе с антибиотиком и обезболивающим.

Еще врачи любят назначать противовирусные средства. Однако сегодня нет противовирусных препаратов от ОРВИ с официально доказанной эффективностью. Дальше. Антибактериальные капли в нос. Они не накапливается в нужной для антибиотика концентрации и не задерживается в носу настолько долго, чтобы оказать выраженное антимикробное действие. Кстати, об антибиотиках: ни один компетентный врач не назначит их сразу, без анализов. Исключение – острая гнойная ангина, но и ее еще надо «доказать».

Я говорю все это не для того, чтобы вы пошли ругаться со своим педиатром или лором. Мне хочется, чтобы родители знали важные вещи. Любой родитель может найти в интернете свежие рекомендации Союза педиатров России по лечению ОРВИ. Там несколько страниц. Прочтите их и при необходимости сможете дискутировать (не спорить) со своим педиатром, показать врачу эти рекомендации.

Как защитить ребенка от инфекций?


– Родители часто спрашивают у меня, как уберечь детей от инфекций в садике, жалуются, что ребятишки часто болеют. Сразу скажу: дети не могут совсем не болеть. Болеть неосложненными ОРВИ 6-8 раз в год – нормально для первого года в садике, – подчеркивает детский лор. – Во второй и третий год дети должны болеть уже реже.

В садике дети болеют по одной причине: там много народу и много вирусов. Инфекция передается через «чихи» и через игрушки. Воспитатели должны регулярно их мыть, делать влажную уборку, проветривать помещения, когда там нет детей. В идеале ребятишек нужно выводить на прогулку дважды в день. А если дети постоянно сидят в закупоренном помещении, неудивительно, что они часто болеют.

Для профилактики инфекций можно промывать ребенку нос утром и после садика. И, конечно, надо укреплять иммунитет. Старайтесь соблюдать режим дня даже в выходные. Тогда гормоны будут вырабатываться правильно, это хорошо скажется на детском иммунитете. Следите, чтобы ребенок нормально питался, не ел слишком много сладостей, чаще гулял на свежем воздухе. Соблюдайте несложные правила и будьте здоровы!

Записала Анастасия Леменкова

Читайте также:

Где в Красноярске бесплатно получить качественную детскую лор-помощь?

Как укрепить иммунитет: что поможет, а что нет

В ФМБА Красноярска теперь бесплатно лечат онкологию

В Федеральном Сибирском научно-клиническом центре ФМБА России теперь бесплатно оперируют пациентов с онкологией. Какие вмешательства здесь проводят и как попасть на операцию в ФСНКЦ?


Онкологическое направление появилось в центре год назад. Сейчас на Коломенской,26 оперируют пациентов с раком желудка, поджелудочной железы, печени, ободочной и прямой кишки, желчных протоков, органов малого таза. «Мы не конкурируем с краевым онкодиспансером, но у нас есть технологии, пока недоступные нашим коллегам, да и психологически некоторым пациентам проще находиться у нас, в хирургическом центре, а не в онкологическом», – рассказал хирург-онколог ФСНКЦ ФМБА России, кандидат медицинских наук Руслан Хлобыстин.

Врачам ФСНКЦ доступны все современные хирургические приемы уничтожения злокачественных новообразований, и этот набор технологий уникален для Красноярского края. В прошлом году хирургический центр на Коломенской получил лицензию на высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «онкология». Также в центре проводят операции по трансплантации печени, применяют ангиографические методики. Благодаря этому у хирургов есть дополнительные возможности при операциях на печени. «При резекции (удалении части органа – прим. ред.) печени мы уменьшаем кровопотерю с помощью сосудистой изоляции, – приводит пример Руслан Хлобыстин. – Если у пациента снижены резервы печени, проводим расширенные и двухэтапные резекции. А при применении «трансплантационных» приемов мы можем существенно помочь тем, кому обычные хирургические технологии уже не помогут».

При необходимости хирурги заменяют открытые операции лапароскопическими и удаляют опухоли через небольшие проколы. «Мы за хирургию быстрого восстановления. Это максимально комфортная подготовка к операции, щадящее хирургическое лечение и быстрая реабилитация. На второй день после операции наши пациенты сами едят и ходят. Практически все больные на 5-6 сутки не нуждаются в обезболивании», – продолжает хирург.

Большинство онкологических пациентов – сложные. Врач вспоминает клинический случай: обратилась пациентка с запущенной стадией рака прямой кишки. Опухоль проросла в матку и брюшину, а в печени образовался 25-сантиметровый (!) метастаз. Хирурги долго обсуждали, как помочь женщине: она бы не перенесла одномоментную операцию. Поэтому сначала удалили пораженную опухолью прямую кишку, матку, часть лимфатических узлов. Дали пациентке восстановиться и только потом убрали крупный метастаз в печени. Женщина хорошо перенесла обе операции и сейчас проходит комбинированное консервативное лечение в онкологическом диспансере.

«Мы тесно сотрудничаем со специалистами краевого онкологического диспансера, ведь лечение этих пациентов наша общая задача. Помогает ее решать и наш центр ядерной медицины на Смоленской, – пояснил Хлобыстин. – В сложных случаях нам помогают опытные смежные специалисты ФСНКЦ: гинекологи, колопроктологи, ангиографисты, урологи. Плюс у нас есть современная диагностическая база и лаборатория. Наша база сотрудничает с кафедрой онкологии КрасГМУ, поэтому особо сложные случаи мы рассматриваем с ведущими специалистами университета. Я, как сотрудник кафедры онкологии, могу передать этот опыт будущим врачам».

Как попасть на операцию в ФСНКЦ?

«Сначала нужно прийти на консультацию к своему онкологу в поликлинику, он даст вам направление к онкологу-хирургу. Если ситуация срочная, мы можем принять пациента в приемном покое на Коломенской, 26. В будние дни с 8 до 9 утра мы осматриваем пациентов перед госпитализацией и можем проконсультировать обратившихся к нам напрямую, – говорит Руслан Хлобыстин. – Обязательно возьмите на консультацию все медицинские документы, диски с КТ и МРТ. Мы изучим их, осмотрим вас и решим, как вам помочь. Некоторым пациентам сначала надо пройти химиотерапию или лучевую терапию и только потом оперироваться. Если же операция нужна, начнем подбирать индивидуальную тактику лечения. Главное, начать лечение своевременно».

Читайте также: 

Современно и бесплатно: что еще теперь лечат в ФСНКЦ ФМБА России?

Испытание на прочность – объятия холода и зов высоты

В предыдущей части мы начали разговор об экстремальных состояниях, в которые может попасть человек при различных обстоятельствах, и поговорили об обезвоживании и голоде. В этой части мы поговорим о выживании в условиях экстремального холода, сниженного содержания кислорода в воздухе.

В объятиях холода

Холод – один из самых «жестоких» факторов, влияющих на состояние человека. По статистике 10-15 процентов погибших туристов умерли от холода. Причем на замерзаемость влияет еще и влажность и скорость ветра. При низком уровне влажности мороз и холод переносится легче, чем при высокой. Наверное, вы замечали, что на морском побережье бесснежная зима кажется очень холодной, в то время как сибирский десятиградусный морозец даже радует.

Но самым главным врагом желающих согреться туристов становится ветер. Бывалые путешественники рассказывают, что в горах на ледниках стоит соорудить шалаш или даже простую стенку, загораживающую от ветра, и можно раздеваться и загорать, в то время как в незащищенном виде не спасали даже теплые пуховики. Так, при температуре воздуха -3°С и скорости ветра 10 м/с суммарное воздействие на организм будет, как если бы температура была -20 градусов. При такой же скорости ветра и -10 градусов получается -30°С. При -15°С воздействие будет -36 градусов, а при -25°С и такой же скорости ветра будет -50градусов. При ветре 18 м/с и температуре воздуха -45°С воздействие на организм будет, как при -90 градусах.

Поэтому в условиях холодного времени года, оказавшись на открытом ландшафте, стоит немедленно приступить к сооружению укрытия. На время его строительства теплая одежда поможет защититься. При этом лучше одеваться по принципу многослойности. Между слоями одежды получается воздушная прослойка, поэтому 2-3 тонких свитера греют намного лучше, чем один толстый. Также необходимо беречь обувь, поскольку 9 из 10 обморожений приходится на конечности.

Ученые изучают действие холода на организм в разных условиях и стараются выявить закономерности. Разумеется, любой здоровый организм старается с помощью внутренних резервов сохранить свое внутреннее постоянство, в том числе и температурное, – у теплокровных речь идет о 36,6 градусах по Цельсию. В «топку» для сохранения температуры идут калории, полученные с пищей или накопленные внутри тела в виде жира или гликогена. Однако пользоваться внутренними резервами долго не получится. Так, полураздетый испытатель лежит в камере при температуре +1°C в течение двух часов. Затем наступает гипотермия – снижение температуры ниже 35-ти градусов приводит к гибели. Но, как показали эксперименты, есть люди, которые иначе реагируют на холод: их организм приспосабливается, снижая температуру тела до 35°C без риска для жизни. Врачи намереваются изучать метаболизм этих «счастливчиков».

 

Все выше и выше

Часто экстремальному холоду человек подвергается одновременно с еще двумя проблемами – перепадом давления и понижением содержания кислорода в атмосфере. Происходит это при высокогорных восхождениях, когда речь идет о подъеме на высоту более пяти километров над уровнем моря, где температура воздуха опускается ниже -40 градусов, а скорость ветра достигает 25 м/сек.

Интересно, многие считают, что кислородное голодание происходит из-за уменьшения процентного содержания кислорода в воздухе, однако в горах это не так. Урон наносит снижение парциального давления, из-за чего кислород медленнее, чем обычно, доставляется к тканям организма. Здесь в первую очередь страдает головной мозг.

Симптомы гипоксии проявляются начиная с высоты 1500 метров. На высоте 3000 метров организм еще борется с недомоганием и старается улучшить снабжение тканей кислородом, включая разные компенсаторные механизмы. Выше 3500 метров появляются такие симптомы, как тошнота, головокружение, ухудшение памяти, изменения в поведении.

Одним из методов борьбы с горной болезнью считают постепенную акклиматизацию. В это время в организме происходит ряд изменений, основные из которых наблюдаются в крови как в органе, отвечающем за доставку кислорода к тканям. Так, анализ крови показывает у альпинистов после длительного восхождения временное увеличение содержания эритроцитов, а в них, в свою очередь увеличение концентрации гемоглобина – белка, связывающего для доставки кислород и углекислый газ. Для того, чтобы дать время организму произвести эти изменения, альпинисты живут в лагере несколько недель на какой-то средней высоте – между 5000 и 7000 м, и только после этого совершают восхождение на пик. Но сегодня есть возможность и в обычных, городских условиях подготовиться к восхождению – с помощью барокамеры, используемой также и при лечении кессонной болезни ныряльщиков. С той разницей, что для водолазов в камере создаются условия повышенного давления, а для альпинистов пониженного.

Интересное наблюдение сделали ученые из французского Гренобля: оказывается, не всегда отступлению от оптимальных условий лучше сопротивляется молодой организм. Возможно, они стоят на пороге открытия из области геронтологии.

В следующей части мы расскажем о процессах в организме, связанных с информационным перенасыщением, переутомлением и одиночеством.

Автор Евгения Арбатская

Фото Дмитрия Ковинова

Источник Сибирский медицинский портал

Испытание на прочность: на что расчитан организм человека?

Природа, создав человека, не дает ему расслабиться и постоянно испытывает на прочность. Но и человек не сдается: вчера были одни враги, с которыми цивилизация расправляется, сегодня – другие. Несколько столетий назад основными невзгодами человека разумного были холод и голод, а сегодня это стресс и переутомление. И в самом деле, насколько человеческий организм прочен?

Конечно, не дай бог никому попасть без желания и специального снаряжения в условия дикой природы – то адски жаркой, то ужасающе холодной, то просто опасной, но все же не мешало бы каждому знать, что делать в ряде случаев. 50-70% оказавшихся в критическом состоянии подвергаются панике, у 15-25% экстремальная ситуация вызывает истерику, и только оставшиеся 10-25% способны к адекватным и активным действиям, направленным на выживание.

На исход влияют такие факторы, как боль, жажда, холод, жара, голод, переутомление, стресс. Рассмотрим каждый фактор подробнее.

Не дай себе засохнуть

Человек на 60% состоит из воды. При этом мозг на 80, а кости на 25%. Состояние обезвоживания считается одним из самых опасных. Именно поэтому врачи советуют экстренную госпитализацию людям с неукротимой рвотой и сильной диареей, опасаясь, в первую очередь, за ОЦК (объем циркулирующей крови). В условиях, когда организм отдает много жидкости (диарея, сильное потоотделение) и при этом не восполняет запас Н2О, ОЦК сокращается, кровь становится гуще, сердце работает с усиленной нагрузкой, прокачивая вязкую жидкость, эритроциты плохо переносят кислород, что вызывает еще и гипоксию. Поскольку мозг является важнейшим органом, и при этом чувствительным к потере воды, при ее недостатке он начинает использовать жидкость из клеток. До 5% клеточной жидкости, направленной в ОЦК, проходит без последствий для организма, а 15% уже приводит к возможной гибели организма. При потерях воды более 4% от веса тела, – физические и интеллектуальные способности человека резко падают.

В обратной ситуации, когда организм поглотил много жидкости, вреда меньше, при условии нормальной работы почек – они начинают выводить лишнюю жидкость, но так же хорошего мало. С водой вымываются необходимые соли, а увеличенный ОЦК также заставляет сердце работать на износ.

В нормальных температурных условиях оптимальным объемом потребляемой жидкости можно считать 2,5 – 3 литра, вместе с напитками и жидкой пищей. Первым признаком нехватки воды является, конечно же, жажда и уменьшение слюноотделения. На первых порах обезвоживания еще нет, но из-за жажды человек может начать много пить (если есть такая возможность), запуская в интенсивную работу выделительной системы. Таким образом, усугубляя состояние – и почки выводят жидкость, и кожа усиливает потоотделение. Все это сопровождается общим упадком сил, который, пожалуй, испытывал каждый из нас, проведя несколько часов на солнце. Если при этом приходится выполнять физическую работу, то правильнее будет пить воду понемногу через 10-15 минут, поскольку вода, попав в желудок, всасывается именно через этот промежуток времени. Чувство жажды поможет снизить кислый леденец, который вызывает усиленное слюноотделение.

Считается, что выжить за полярным кругом легче, чем в пустыне, поскольку в первом случае можно прибегать к дополнительным средствам выживания – сооружению крова, сохранению тепла с помощью одежды, а во втором решающим фактором становится наличие воды.

Голодные игры

Нам сегодня сложно представить, как можно остаться без пищи вовсе, но бывает и такое. В этом случае через два-три дня организм, как правило, переходит на экономный режим. Этим объясняется сильная усталость, рассеянность внимания, утомляемость – тело снизило интенсивность обменных процессов до минимума. Однако некоторые запасы все же есть внутри самого тела. Это подкожный жир, белок в мышцах, гликоген в печени и в мышцах. У человека с массой тела около 70 кг имеется порядка 15 кг жира (висцерального и подкожного), это в пересчете на калории примерно 135 000. В мышцах 6 кг белка – еще 25 000 ккал. 0,15 кг гликогена в мышцах и 0,075 кг гликогена в печени в сумме дает чуть меньше 1000 ккал. В целом получается около 160 000 ккал, из которых можно израсходовать не более 40% без угрозы для жизни, что примерно составляет 64 тыс. ккал. Ведь, например, с частью висцерального жира организм будет расставаться в последнюю очередь – он поддерживает и окутывает внутренние органы. Да и без подкожной прослойки тело быстрее отдает тепло – это еще один фактор сгорания калорий. Теперь можно рассчитать, на сколько суток автономного существования хватит такого запаса энергии.

Для поддержания жизнедеятельности организму необходимо 1 ккал в час на один килограмм веса, что составляет 70 ккал/ч для всего организма. За сутки потребуется 1700 ккал. При таких энергозатратах нашего запаса должно хватить на 37-40 суток. И это если человек лежит при оптимальной температуре и не шевелится.

Надо сказать, что нахождение в условиях оптимума по другим показателям – температура, нормальное атмосферное давление, содержание кислорода в воздухе – значительно повышает способность к сопротивлению по отдельно взятому экстремальному параметру.

Однако представить себе экстремальную ситуацию с щадящим двигательным режимом сложно – попав в лес, джунгли, пустыню, снежный завал, человек вынужден будет спасать себя и двигаться. Так, ходьба со скоростью 4 км/ч требует от организма 200 ккал/ч, а со скоростью 5 км/ч уже 300 ккал/ч. Стресс, переживания, ограничение времени сна, необходимость выполнения несвойственных задач – все это ведет к дополнительному расходу. Таким образом, пережить без пищи среднестатистический человек может 20-25 дней, если будет помнить об экономии энергии. На ее расход влияет возраст, пол, врожденный тип метаболизма. Как показала печальная история блокадного Ленинграда, первыми от голода умирают юноши, затем молодые мужчины, потом девочки, вслед за ними женщины, и последними – пожилые люди, их метаболизм в силу возраста самый медленный. В расчет мы берем некий усредненный вариант, а в жизни два человека с одинаковым весом и комплекцией могут очень по-разному сжигать калории. Потеря 30-40% первоначального веса, как правило, ведет к гибели человека.

В следующей части мы поговорим о выживании в условиях экстремального холода, сниженного содержания кислорода в воздухе, информационного перенасыщения, переутомления и одиночества.

Автор Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

Легко ли русским за границей? Особенности адаптации иммигранта

Моя старшая дочь в прошлом году переехала жить во Францию. Живет с любимым мужем. «Какая молодец!» – восклицают в один голос знакомые. Молодец-то молодец, но не все так просто. Дочь живет за границей полгода, но никак не может привыкнуть к новому укладу жизни. Набрала лишний вес, очень тоскует по родине.


«Consuetudo est altera natura» в переводе с латыни – «привычка – вторая натура». Она-то и не дает нашему исконно русскому великодушному человеку принять как родные чужие обычаи и жить припеваючи в высокоразвитых странах. На это потребуется время, сила воли и поддержка близких. При переезде в другую страну и даже город неизбежна психическая травма, соизмеримая с переживаниями развода или смерти близкого. О том, какие этапы адаптации проходит иммигрант за границей и как их пережить, я поговорила с психологом центра психологической поддержи Анастасией Храмцовой, прожившей за границей более 10 лет.

Психоз иммигранта


– При переезде на ПМЖ в другую страну легко адаптируется один человек из тысячи. У остальных 87-90 % диапазон переживаний широк и проходит через несколько стадий: неприятие, злоба, печаль, уныние, неуверенность, сожаление, депрессия, фрустрация. На фоне стресса развивается алкоголизм (особенно женский), быстро набирается вес, имеют место разводы и суицид. Мужчины становятся более агрессивными, женщины – истеричными. У иммигрантов чаще, чем у других появляются психосоматические заболевания: гастриты, конъюнктивиты, ОРВИ.

Иммигранты испытывают культурный шок. Его этапы описал канадский ученый К. Оберг:

  1. Период медового месяца, когда в новой стране все восхищает.

  2. Раздражение и гнев, когда не нравятся порядки, раздражают люди.

  3. Период неприятия, отторжения и регресс. Состояние безысходности и как следствие фрустрация, уход в пьянство, депрессию.

  4. Период интеграции, принятия и слияния с чужестранной культурой.

  

Любой переселенец обязательно проходит все эти стадии. Во время «медового месяца» (первые 3-4 месяца) душа наполнена ожиданиями и иллюзиями, но когда приходит понимание, что это уже не туристическая поездка, состояние эйфории сменяется острым желанием противостоять новым порядкам и правилам. И как бы человек не готовился к переселению, на расстоянии невозможно постичь все тонкости культуры страны. Нужно в нее окунуться. Это подтверждают все опрошенные иммигранты. 

Нет ни одной сферы жизни за границей, которая была бы привычна переселенцу. После погружения в быт и культуру выбранной страны у человека происходит почти стопроцентная психическая перезагрузка. В среднем адаптация иммигранта длится 2-4 года. При благоприятном раскладе человек любой национальности способен прижиться в чужой стране и быть счастливым.

Кризис идентичности


– Я прожила в Чехии 11лет и не понаслышке знаю масштабы кризиса иммигранта, – продолжает психолог. – Это кризис идентичности. Человек, круто меняющий свою жизнь, поневоле задается вопросами: «кто я?», «что я здесь делаю?», «правильно ли выбрал путь?», «почему я не такой, как они?». В чужой стране ты уже не являешься членом массы, ты не такой, как все. Накопленные за годы жизни знания, умения и опыт ставятся под сомнение: у них по-другому, почему? Даже наши многочисленные дипломы об образовании за границей не являются основанием подтверждения квалификации. В социальной сфере ты становишься никем. Чувствуя ненужность, переживаешь социальную смерть. Постепенно приходит понимание, что прошлое можно зачеркнуть, а будущее неизвестно.

Во время кризиса идентичности у иммигранта начинаются метания, соизмеримые с большим горем. В нем есть стадия отрицания (даже в период «медового месяца»): я не хочу так жить, что делать? Отрицание переходит в гнев и желание изменить некоторые правила. В этот период человек чаще болеет, набирает вес, направляет агрессию на партнера. Когда этот этап проходит, начинается «торг». Иммигрант тщательно взвешивает «за» и «против», анализирует и ищет выходы: «а что, если я поступлю вот так». Подстраиваясь под реалии иностранной жизни, но поступая по-своему, человек терпит фиаско и уходит в депрессию. Не получилось переломить ситуацию. Бывают тяжелые случаи затяжной депрессии, где необходима помощь специалиста. Многие так и не выходят из стресса и даже возвращаются домой. Осознание собственного бессилия и ничтожности убивают личность. Без поддержки близких здесь не справиться. Но если человек найдет в себе силы принять новые уклады, вскоре к нему вернется уверенность в себе и вкус к жизни. Обязательно появятся новые друзья, увлечения, и чужая страна покажется не такой враждебной. Принятие – завершающая стадия адаптации иммигранта.

Читайте также: 

Чувство жалости – надо ли жалеть себя и окружающих?

Как управлять эмоциями и чувствами – тренируем силу воли

Какие минусы ожидают иммигранта в новой стране

Для более полного понимания картины трудностей адаптации русского за границей приведу негативные примеры, описанные моей дочерью. Она живет во французском городке Ренн.

1. «Франция довольно грязная страна по сравнению с другими странами Европы. Здесь, конечно, не валяются горы мусора на дорогах, как, например, в Египте, но назвать многие улицы идеально чистыми никак нельзя. Грязно даже в центре города, где французы постоянно тусуются в барах, а потом, будучи в не очень трезвом состоянии, справляют свою нужду прямо на красивые каменные тротуары. С приходом утренней зари неприятный запах остается и даже усиливается».

2.  «Если вы привыкли жаловаться на российскую бюрократию, представьте ее у себя в голове и умножьте на 2. Тогда получится французская. Конечно, тут вам вряд ли нахамят, но зато будут делать все расслабленно и не торопясь. Отправят пару писем по почте чуть ли не с голубями и через месяцок-другой исполнят ваш запрос. Прийти и «просто спросить» без очереди вам практически нигде не удастся.

Даже чтобы открыть счет в банке, придется записаться. С записью к врачу тут тоже беда. Выучиться на доктора сможет не каждый, а только самый упорный и готовый распрощаться с нормальной жизнью во время учебы. Поэтому во Франции большая нехватка специалистов разных областей, из-за чего придется ждать несколько месяцев, а то и год, чтобы попасть на прием».

3.  «Моя личная неприязнь – это излишняя любовь французов к аббревиатурам. Их багетом не корми – дай все названия превратить в кучу заглавных букв. Из-за этого мне приходится сложновато и на учебе в магистратуре, и в обыденной жизни».

4.  «Во Франции высокий уровень жизни и неплохие зарплаты. В то же время зашкаливают цены на электричество и воду. Поэтому французы любят экономить на отоплении. В квартирах и домах у них довольно холодно, что очень непривычно после наших пышущих жаром батарей. Пришлось прикупить теплую пижаму, чтобы комфортно чувствовать себя дома».

Я, мать, представила, что мой ребенок мерзнет в квартире – мурашки по коже. В нашей малогабаритной российской хрущевке тепло и зимой, и летом. Зимой мы ходим босиком и в легких футболках. Оказывается, смена температурного режима в квартире тоже может вызвать депрессию. Но и с ней можно справиться, была бы цель.

Немного о плюсах

Плюсы проживания в другой стране несомненно тоже есть. Об этом продолжаем говорить с психологом Анастасией Храмцовой.

– Во-первых, это высокий уровень жизни и спокойствие в материальном плане. В западных странах для людей создано много условий: пандусы для инвалидов (даже в общественном транспорте), отдельные контейнеры для разного рода мусора. Во-вторых, более высокий уровень культуры: отсутствие скандалов на улицах, тенденция, не боясь, идти и добиваться правды в случае несправедливости и беззакония, возможность путешествовать, посещать самые дорогие рестораны не в ущерб своему кошельку, высокий уровень обслуживания населения и т.п.

К тому же, сорокапятилетняя женщина может почувствовать себя в европейских странах молодой и родить ребенка. Ни один врач ей не скажет, что она старородящая. Для детей тоже имеется ряд гарантий, отсутствующих в России: бесплатное образование и посещение кружков по интересам, отсутствие сборов на «нужды класса», «ремонт сада». Высшее образование ценится гораздо больше, чем в России. Студент, окончивший бакалавриат, при устройстве на работу получает одну сумму заработной платы, а у выпускника магистратуры зарплата повышается в разы.

Как справиться с депрессией иммигранта

– Прежде чем переезжать жить в другую страну, необходимо взвесить все плюсы и минусы, –резюмирует Анастасия. – Кризис идентичности иммигранта легче переживается, если вы уезжаете с определенной целью. Возможно, это учеба в университете, замужество, приглашение на новую работу по контракту. Переезд должен быть вашим выбором, а не навязанной идеей («поеду вслед за мужем»).

Не стоит строить высоких ожиданий от пребывания в другой стране. Настройте себя так, что придется нелегко, предстоит пережить несколько депрессивных эмоциональных стадий. Время на вашей стороне. Не стоит переезжать в «капиталистический рай», зная, что ваш социальный статус там понизится как в профессиональном, так и в бытовом плане. Не нужно предъявлять высоких требований к себе и окружающим.

  

При переезде в другую страну хорошо бы найти центр поддержки иммигрантов и людей, которые невраждебно к вам относятся. В период адаптации рекомендуется проходить курс психотерапии. Легче дается переезд молодым людям 20-26 лет, но и они не справятся без поддержки близких. Пусть на расстоянии, но поддержка родных и близких – самое важное условие адаптации. 

Справиться с депрессией иммигранта сможет только сильная личность, обладающая внутренним локусом контроля эмоций и считающая себя хозяином жизни. Но и сильный человек не сможет миновать периода адаптации или пережить его быстро. Можно пережить менее драматично, не застревая на стадиях, но не менее, чем за два года. Будьте к этому готовы и находите поддержку!

Юлия Савельева

Читайте также: 

Как изменить свою жизнь, не изменяя себе?

Как узнать свой потенциал и найти свое место в жизни?

Сергей Мельник – о новых эндоскопических операциях в 20-ой больнице

Эндоскописты 20-ой больницы вооружены и очень опасны… для сложных доброкачественных опухолей. Спасибо новому оборудованию и стажировке в Германии! Там врачи «двадцатки» вооружились нужными знаниями и сейчас оперируют пациентов, которым раньше не могли помочь. О новых операциях и заграничной учебе я расспросила Сергея Мельника, заведующего эндоскопическим отделением Красноярской межрайонной клинической больницы №20 имени И. С. Берзона.


Сергей Васильевич уже стажировался за рубежом 20 лет назад. Тогда была Япония, теперь Германия.

– Мы стажировались в государственной клинике в городе Риза под Дрезденом. В структурном подразделении Дрезденской университетской клиники, – рассказывает заведующий. – Оснащение там впечатляющее. В отделении гастроэнтерологии и эндоскопии, где мы стажировались, все оборудование самых последних моделей. В операционную вложено несколько миллионов евро.

– Как тут не позавидовать немцам!


– Да я же взрослый дяденька (смеется), все понимаю. Лет двадцать назад, может, и огорчился бы, что у нас такого нет, а сейчас точно знаю, что все передовое медицинское оборудование будет и у нас. Понятно, что в Германии оно появляется гораздо быстрее, там шире материальные возможности. Сравните: в Германии на медицинскую страховку отчисляют 19% от зарплаты, а у нас около 4%. Так там и зарплаты другие, и в другой валюте. За счет валюты все оборудование и расходные материалы обходятся немцам в два раза дешевле, чем нам.

А чему вы учились у немцев, Сергей Васильевич? 

  


– Учились удалять сложные доброкачественные новообразования желудка и кишечника: большие, плоские полипы, опухоли в подслизистом слое. Их нельзя убрать с помощью обычной полипэктомии, но есть другая методика, которая позволяет удалить опухоль без повреждения органа. Мы изучали ее нюансы: как лучше «подойти» к опухоли, какой тип ножей выбрать, какой режим электрического тока и т.д. Были теоретические занятия и 17 показательных операций. Но сами мы в них не участвовали – нельзя по правилам стажировки.

– Получается, вы не работали руками?


– Работали. Оперировали свиные желудки. Это обычная практика: используется то же оборудование, та же технология, только «пациент» другой. На заграничных стажировках такой порядок: «приезжие» не имеют права лечить местных пациентов, комментировать назначенное им лечение.

Сергей Васильевич, за месяц стажировки вы успели посмотреть, как в целом организована медпомощь в германской клинике. Что вас удивило, что захотелось перенять или, наоборот, не менять на западный манер?


– Поразило, что в клинике нет никакой охраны. Никто не спрашивает, куда и к кому мы идем. Родственники без проблем могут пройти в любое отделение, в том числе в реанимацию. У нас родных не пускают даже попрощаться с больным, это неправильно. Благо, сейчас ситуация меняется.

Еще из примечательного: в Германии (и везде кроме России и Японии) нет отдельной специальности «эндоскопист». Поэтому каждый гастроэнтеролог должен уметь делать гастроскопию и колоноскопию, а проктологический хирург – колоноскопию и УЗИ. Всем докторам нужно обеспечить оборудование для работы. Мы в России не можем себе такого позволить, а японцы принципиально сохраняют «отдельность» эндоскопии – она ведь у них зародилась. Может, и правильно, чтобы эндоскопией занимались специалисты в этой области. Сложно сказать однозначно.

Что еще особенного заметили?


– Впечатлила укомплектованность клиники. В приемном покое есть лаборатория. Медсестры взяли кровь – и через 2-3 минуты готов целый спектр анализов. Тут же можно сделать УЗИ, рентген. Врачи приемного покоя сами проводят эти исследования. Все очень быстро: оперативно обследовали, выявили проблему, решили, надо ли госпитализировать пациента. В стационаре тоже все интенсивно: койко-день очень дорогой, так что лишнее время там больных не держат. И хоть клиника государственная, она должна приносить прибыль, поэтому кроме главного врача есть директор. Он не врач, а именно управленец, который считает деньги и руководит большим коммерческим предприятием. А платят клинике страховые компании, собирающие взносы с немцев.

Новые операции на новом оборудовании

С каким чувством вернулись в свою больницу, Сергей Васильевич?


– С хорошим! Съездили продуктивно, получили нужный опыт. Уже применяем его на новом оборудовании, которое нам в отделение закупили незадолго до стажировки. Провели пять операций по удалению сложных доброкачественных образований.

– Довольны результатом?


– Да, все получается. На днях удалили у женщины большую опухоль (больше 4,5 см) в сигмовидной кишке. До нас у пациентки диагностировали рак, но после обследования мы сняли этот диагноз. Прооперировали женщину, и через день она выписалась домой. Уж как она была счастлива! А ведь еще недавно мы бы не смогли помочь. Впереди новые операции: в листе ожидания уже около 20 человек со сложными опухолями в ЖКТ.

  

– Сергей Васильевич, какие возможности вам дает новое оборудование?

– Мы видим все в более четком разрешении, есть видеофиксация. Сам эндоскоп тоньше, гибче – он более управляемый. Есть две новые функции: увеличение (можно сделать микроскопию образования) и функция измененного света. Она позволяет увидеть изображение в 10 цветовых режимах: зеленом, черном, синем, сером… Это помогает обнаружить образования, которые не видны в обычном белом свете. Свежий пример: мой коллега Дмитрий Фокин выявил в сером свете едва зародившуюся злокачественную опухоль. Она была не видна в других режимах. Опухоль не успела повредить мышечный слой, ее удалили. Так пациентка пережила рак, которого даже не успела испугаться.

– Пойдемте смотреть ваше новое оборудование!


Вот они, новенькие эндоскопические стойки. Жаль, не могу увидеть их в работе – прием пациентов на сегодня закончился. Замечаю в коридоре отделения стенд с раритетным фото. 1994 год. Совсем молодое эндоскопическое отделение «двадцатки» рядом с продвинутым в то время аппаратом. Да… шагнули технологии! Чего ждать лет через двадцать?

Анастасия Леменкова

Читайте также: 

Эндоскопия – операции без единого разреза

Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – что это такое?

Если ребенок не произносит звуки К, Г, Х, Й и другие

В последнее время у многих детей даже в семь лет наблюдаются нарушения произношения звуков раннего возникновения: [к], [г], [х], [й]. Также многие первоклассники часто смягчают согласные или озвончают глухие и оглушают звонкие согласные звуки. В чем причина, и как это исправить, разберемся в этой статье.

Коррекция нарушений произношения заднеязычных звуков

Постановка звука [й]

Устранение дефектов озвончения и оглушения

Причины нарушения заднеязычных и среднеязычных звуков

Звуки [к], [г], [х] являются заднеязычными в соответствии с местом образования. При их производстве главную роль играет задняя часть языка, которая напрягается и прижимается к нёбу. [Й] – среднеязычный звук по месту образования. При его производстве напрягается и вздымается к нёбу средняя треть языка. Таким образом, при произношении данных звуков очень важен язык.

Одной из причин столь массового нарушения простейших звуков [к], [г], [х], [й] является вялость мышц языка. Подрастает поколение детей, взращённых на искусственном вскармливании и короткое время сосавших грудь матери. Грудное вскармливание – это не только естественный процесс и здоровое питание, но еще и формирование многих психических функций. В их числе – сексуальные составляющие по Фрейду и развитие органов артикуляционного аппарата. При сосании груди ребенок напрягает свои едва появившиеся мышцы губ и языка. Малышу приходится «добывать» молоко своими силами. При искусственном вскармливании усилий прилагается меньше. Соска менее упруга, чем грудь. Жизнь упрощается, но это негативно сказывается на укреплении мышц языка.

К тому же, многих новорожденных сейчас кормят мягкой пищей, размягченной блендером. Это нехорошо, ведь при жевании даже мелкой вареной картошинки тренируются и мышцы языка. Мягкую пищу ребенок только сглатывает, язык остается без работы.

При нормальном развитии звуки [к], [г], [х], [й] должны появиться уже к году жизни. Представьте, насколько запущен речевой процесс, если к семи годам их нет. Значит в детском саду малыш не развивал мышцы языка. С ним не играли, поцокивая, как лошадка, балаболя, как индюк, не кукарекали с ним, как петух. Многие звуки ребенок учится произносить по подражанию за взрослым.

Еще одной причиной нарушения произношения заднеязычных является дизартрия, ринолалия, функциональная дислалия.

Причины дефектов озвончения и оглушения звуков

К ним также относятся и замены твердых согласных мягкими. Дефект озвончения – это когда ребенок вместо [п] произносит [б], вместо [т] – [д], [к] заменяет на [г], [с] на [з]. Дефекты оглушения – это, наоборот, замена звонких согласных на глухие. «Том» вместо дом, «калка» вместо галка и т.п.

Причиной оглушения и озвончения звуков является фонетико-фонематическое нарушение речи, дизартрия, открытая гнусавость, частичное нарушение голоса, легкая степень тугоухости. Особенно часто встречается при нарушении фонематического слуха. Причиной нарушения последнего являются родовые травмы, инфекции во время беременности, травмы головного мозга после рождения ребенка. За фонематический слух отвечают определенные участки головного мозга, повреждение которых и влечет данные неполадки.

Коррекция нарушений произношения заднеязычных звуков


Нарушение произношения звуков [к], [к’] называется каппацизмом, звуков [г], [г’] – гаммацизмом, звуков [х], [х’] – хитизмом. При нарушении вышеперечисленных звуков работать нужно над укреплением мышц языка. При гипотонусе языка с раннего детского возраста рекомендуется больше жевать. Для тренировки можно жевать латексную соску. Употреблять твердую пищу. Делать такие упражнения, как поцокивание – «лошадка», «горка» – выгибание языка, «маляр» – поднимать язык к «потолку», «дятел» – постукивание кончиком языка у верхних зубов. Роль артикуляционной гимнастики очень велика при постановке любых звуков.

При производстве звуков [к], [г], [х] губы раскрыты, кончик языка отодвинут от зубов, задняя его часть приподнимается и прижимается к нёбу. При произнесении [г] добавляется работа голосовых связок, при производстве [х] задняя треть языка не смыкается с нёбом, его боковые края прижимаются к верхним зубам.

При постановке звука [к] используют несколько способов:

  1. По подражанию: повторить как кукует кукушка, кудахчет курица;

  2. От звука [т]: ребенок произносит слоги та-та-та, логопед шпателем слегка нажимает на кончик языка и отодвигает его кзади. Родители дома могут также нажимать указательным пальцем на язык, отодвигая его назад. При постепенном движении языка назад сначала слышатся звуки та, потом кя, затем ка (та-кя-ка)

Мягкий вариант звука [к] ставится по подражанию.

При гаммацизме постановка осуществляется через звук [д]. Ребенок произносит сочетания: да-да-да, шпателем отодвигается кончик языка к горлу (можно пальцем, ложечкой). Таким образом, язык отодвигаясь, производит слоги: да-гя-га. Звук [г’] можно поставить также по подражанию.

Звук [х] ставится от звука [с’] все тем же отодвигания языка назад. Ребенок произносит: ся-ся-ся, получается ся-хя-ха. Еще одним способом постановки является упражнение «греем ладошки». Выдыхая воздух непроизвольно получается звук [х]. Мягкий [х’] – по подражанию.

Читайте также:

Комплекс упражнений для артикуляционной гимнастики

Виды логопедического массажа

Что делать, если ребенок долго не начинает говорить?

Постановка звука [й]

 

Звук [й] обычно в речи заменяется на [л’], встречаются также замены на [р’], [х’], [и]. Недостатки воспроизведения фонемы называются йотацизмом. Артикуляция для [й] следующая: губы растягиваются в улыбку, зубы разомкнуты, задние края языка по бокам прижимаются к верхним зубам, средняя частичка языка приподнимается к нёбу.

Постановка звука [й] осуществляется после выполнения артикуляционной гимнастики двумя способами:

 1. От быстрого произношения сочетания иа или аиа, получается [й]. 

 2. От звука [з’]. Ребенок произносит зя-зя-зя, логопед шпателем (ложечкой) оттягивает переднюю часть языка назад. Получается зя-я-й. 

 

Устранение дефектов озвончения и оглушения

Работа начинается с подготовительных упражнений для осуществления контроля за голосом и фонематическим звуком.

  1. Ребенок кладет руку на горлышко, сначала беззвучно вдыхает и выдыхает воздух. Затем выдыхает со стоном, чтобы почувствовать вибрацию голосовых связок в области горла.

  2. Вместе с ребенком произносим звонкие согласные [д], [г], [в], [з], [ж] шепотом. Сначала коротко, потом длительно для сопоставления громкого и тихого произношения.

  3. Зрительная опора на таблицу согласных по глухости звонкости, на карточки с буквами.

  4. Тактильные ощущения через движения. При произношении звонких согласных используется высокий тон голоса – рука поднимается наверх, при произведении низким тоном глухих согласных – рука опускается вниз. Сначала тренируемся на изолированных звуках, далее подключаем слоги и слова с глухими согласными.

Работа начинается с самых простых по артикуляции щелевых звуков, таких как [в], затем [б], [д], [г]. Зачастую ребенок просто не улавливает тонкие движения органов артикуляции при произнесении звонких и глухих фонем, поэтому стоит также сделать акцент на артикуляционный уклад.

В случаях, когда логопат озвончает фонемы, можно подключить зажимание ушей при проговаривании звонких. Малышу предлагают зажать уши и произнести сначала быстро, а потом медленно ба-ба-ба. Затем показать на схеме, какой звук он произвел, произнести его с рукой на гортани, чтобы почувствовать отсутствие вибрации. Необходимо дать ребенку возможность воспринимать звуки не только на слух, но и с помощью тонких движений щёк, гортани, губ. После закрепления изолированного звука на материале разных слоговых цепочек и близких по звучанию слов необходимо выработать до автоматизма дифференциацию глухих и звонких парных согласных.

Устранение дефектов смягчения

Производство мягких согласных отличается от производства твердых еле уловимыми движениями языка: средняя треть слегка поднимается наверх. Поэтому и получается мямя, пяпя вместо мама и папа, дада и тота вместо дядя и тетя. Без постоянной тренировки ребенку очень трудно сконцентрировать внимание на едва заметном подъеме языка. Часто звуки перепутываются из-за недостаточного развития фонематического слуха.

Работа строится с подключением слухового и зрительного анализаторов, а также по подражанию за взрослым. Ребенок повторят сочетания па-пя, та-тя, ап-апь, ата-атя. Если результатов нет, просим произнести [и], присоединяя его к [п] – пи. Повторить этот слог несколько раз громко, затем шепотом, затем укоротить слог до пь. Закрепить полученный звук в слогах, словах, предложениях.

Еще один прием – механический. При произношении [т] или ти, шпателем или ложечкой удерживать кончик языка за нижними зубами, пока не услышим ть.

Можно начинать работу с различения гласных [и] и [ы], постепенно присоединяя к ним согласные в следующем порядке: [ф’], [в’], [п’], [б’], [м’], [с’], [з’], [л’], [р’]. Минимальной работы требуют [к’], [г’], [х’], так как встречаются в редких словах и в тех позициях, которые ребенок может освоить по подражанию.

В комплекс артгимнастики необходимо включать упражнения на подъем и опускание кончика языка: «качели», «катушка», «горка». Так ребенок с опорой на зрительные и кинестетические ощущения научится отличать тонкие качания языка.

Если у ребенка язык находится в гипертонусе, как при дизартрии, необходимо подключить врача-психоневролога, который порекомендует логопедический массаж, физиопроцедуры. В остальных затруднительных случаях советую обратиться за помощью к логопеду.

Юлия Савельева 


Задайте вопрос логопеду.

Онлайн. Бесплатно

ЗАДАТЬ ВОПРОС

 

Уникальное компрессионное белье Marena EVERYDAY теперь и в России

  • Бельё, которое заботится о вашей коже и вашем здоровье

  • Бельё, которое делает человека стройным и привлекательным

  • Бельё, которое дарит комфорт и уверенность в себе

  • Бельё, которое не боится активности и стирок

  • Бельё, разработанное в научной лаборатории и прошедшее клинические испытания

Это – уникальное бельё Marena EVЕRYDAY. Коллекция EVЕRYDAY создана группой Marena, которая уже более 15 лет является лидером в производстве послеоперационного компрессионного белья.

Одним из секретов успеха белья Marena EVЕRYDAY является уникальная ткань ComfortWeave, полученная в результате многолетних лабораторных экспериментов и испытаний.

Ткань ComfortWeave — это высокотехнологичный материал из волокон LYCRASOFT® INVISTA и TACTEL. Особое трехмерное переплетение волокон в ткани позволяет воздуху беспрепятственно циркулировать близко к коже, поддерживая таким образом оптимальный гидротермальный баланс. Волокна ткани обработаны специальным антибактериальным составом, который обеспечивает телу ощущение прохлады и свежести даже после активного дня и напряженных тренировок в спортзале. А форма и структура белья не меняются даже после 60 000 сгибаний и регулярных стирок.

Вы можете носить бельё Marena EVЕRYDAY каждый день, постоянно испытывая его благотворное воздействие на ваш организм. Оно подарит вам соблазнительный силуэт, уменьшит объемы живота, бедер, ягодиц и ног, а также:

  • на 30% повысит мышечный тонус за счет эффекта микромассажа

  • активизируеткровообращениеблагодаря созданиюнеобходимой компрессии (17-20 ммрт. ст.)

  • повысит тонус, эластичностьи упругостькожи

  • обеспечит оптимальныйгидротермальныйбаланс

  • сделает менее выраженнымирубцыи растяжки

  • создаст благоприятные условия для снижения веса и сокращения целлюлита

  • окажет антибактериальное действие и обеспечит ощущение чистоты и комфорта на весь день

Линия Marena EVЕRYDAY:

  • удостоена стандарта Coolmax®, отвечающего за влагопоглощение и создание охлаждающего эффекта,

  • одобрена American Apparel & Footwear Association (Американская ассоциация одежды и обуви),

  • сертифицирована в России с 2011 года.

Как избавиться от вредных привычек и обрести долголетие

Скоро Новый год, и большинство россиян ждет перемен к лучшему, в глубине души все-таки надеясь на чудо. Прежде всего хочется, чтобы близкие были здоровы и материально обеспечены. Одна моя знакомая каждый год загадывает желание – сбросить лишний вес, но пока тщетно. Переедание и другие вредные привычки лучше оставить в уходящем году. Как это сделать?


За ответами я обратилась к инструктору по йоге Галине Петровой. Как мне кажется, йоги – самые счастливые люди на земле. Они выглядят на 10-15 лет моложе своих лет, всегда бодры, веселы, подтянуты, не пьют, не курят да еще и других заряжают позитивной энергией. В чем же секрет их удивительного здоровья?

Шесть китов здоровья


– В мире все устроено просто и сложно одновременно, – говорит йог с 12-летним стажем Галина. – Для сохранения здоровья и прибавления сил необходимо соблюдать шесть простых условий.

1. Строгий режим дня.

2. Правильное питание.

3. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

4. Ежедневные физические упражнения или йога.

5. Ежедневная медитация.

6. Позитивное мышление.

Последнее плавно вытекает из пяти предыдущих и является следствием. Дело в том, что причина переедания, алкоголизма, курения и других вредных привычек кроется в слабости духа и отсутствии силы воли. Чтобы избавиться от любого вида зависимости, необходимо выработать такую силу воли, чтобы вредная привычка стала бессмысленной. Логика очень проста. Другое дело, что большинство людей не может следовать этим шести правилам. В этом и есть сложность. 

  

Человек очень хочет бросить курить. Пробует разные методы: никотиновый пластырь, сокращение количества сигарет, таблетки, кодирование и т.п. При этом курильщик никак не работает над своей силой воли, поэтому рано или поздно возвращается к вредной привычке. А тем временем производители никотиновых пластырей, таблеток и врачи-наркологи зарабатывают на этой слабости неплохие деньги.

Аналогичная схема действует и с алкогольной зависимостью. Человеку плохо, он выпивает, ошибочно предполагая, что это избавит от проблем. Но алкоголь спасает лишь на время. Проблема не исчезает, а зависимость укрепляется. Хочется еще и еще.

Желающие сбросить лишний вес пытаются садиться на диеты, не есть после шести, исключить углеводы, занимаются спортом и даже добиваются успеха. Но в один прекрасный день происходит психологический срыв, и вес возвращается. Мы бегаем по замкнутому кругу. А надо всего лишь выработать осознанность, которая позже может превратиться в полезную привычку: кушать сбалансированную пищу малыми порциями в определенные часы. Что нам мешает жить по правилам? Чаще всего лень и страх. Вот с чем надо бороться, а вредные привычки отпадут сами собой.

Вы решили похудеть. Что нужно знать? 

Режим дня

– Сначала начинаем бороться с ленью. Чтобы преодолеть ее, придется поработать над собой примерно месяц, – продолжает Галина Петрова. – Наш организм так устроен, что с наступлением темноты ему необходимо отдыхать. Ночной сон должен начинаться не в тот же день, в который надо вставать. Самое лучшее время для отхода ко сну 21.00-22.00. Именно в это время запускаются очистительные процессы. Ночью в организме начинают работать наши «мусорщики», которые «выметают» накопившиеся за день токсины. Последние выделяются из пор кожи и остаются на поверхности до 6 утра. После шести утра организм запускает обратные процессы, токсины начинают впитываться в кожу. Поэтому вставать нужно до шести и идти в душ, чтобы смыть токсины. Это одно из важных условий для поддержания чистого организма. Проверено, что люди, ежедневно обливающиеся водой, болеют гораздо меньше и реже страдают депрессией. С давних пор предки очищали тонкое тело с помощью воды, тем самым избавляясь от негативных эмоций.

Итак, строгий режим, подразумевающий ежедневный ранний подъем (даже на выходных) с восходом солнца и ежедневный ранний отход ко сну не позднее 22.00. В выходные дни лучше вздремнуть днем, нежели нарушать обменные процессы мудрого организма. Далее – ежедневные утренние упражнения или дыхательные практики, медитация, тридцатиминутная прогулка, поход на работу, либо какая-то другая деятельность и правильное питание. Если режим будет выработан в течение месяца, вы заметите, что легко сами будете пробуждаться в 5.00-5.30 утра и делать утренние процедуры.

Правильное питание

– Для очищения организма и поддержания баланса в желудке важно соблюдать водный режим, – отмечает Галина Петрова. – Аюрведа советует пить воду по утрам. После раннего пробуждения нужно почистить зубы, чтобы вредные вещества, накопившиеся в ротовой полости за ночь, не попали в желудок вместе с водой. При необходимости можно и нос прочистить теплой водой. Потом подогреть кипяченую воду в чайнике до температуры 40-50° и выпить стакан натощак. Это так называемая «быстрая вода». Она всасывается в тонком кишечнике, а не в желудке. Из кишечника вода без задержки попадает в желудок и там быстро расщепляется. Вода расщепляется быстрее чая, сока, кофе или компота, потому что для этого не нужны дополнительные ферменты. Почему вода должна быть горячей? Потому что холодную воду желудок начнет подогревать. В желудке начинается предварительное пищеварение, поэтому он должен быть пуст.

  

Выпитая натощак вода напрямую попадает в околоклеточное пространство, а не в саму клетку. Поэтому вода не вызывает отеков, а разжижает лимфу и кровь, снижает уровень холестерина и сахара. Утренний стакан горячей воды смывает остатки непереваренной пищи со стенок желудка, удаляет токсины, опорожняет толстый кишечник, готовит желудок к предстоящей «работе». Правильная работа ЖКТ – залог хорошего усвоения питательных веществ и путь к долголетию. Кроме того, косметологи подметили, что у людей, которые выпивают горячую воду ранним утром, сокращается количество морщин, у женщин улучшается качество кожи.

Правильный водный режим помогает избавиться от запоров, артрита, атеросклероза, вывести песок из почек, придает костям большую гибкость и удаляет лишний жир. Лучше пить воду за полчаса-час до приема пищи по 2-3 стакана (можно в виде чая, компота, сока). Вода запускает пищеварение, а после или во время приема пищи «заливает» огонь пищеварения и стимулирует выработку дополнительных ферментов для переваривания.

Кофе пить нежелательно (особенно женщинам), ведь кофеин и сахар – искусственные стимуляторы энергии. За кратковременным приливов энергии следует упадок сил. При этом нарушается метаболизм и выработка гормонов, накапливается хроническая усталость. При переваривании кофе кишечник не в состоянии вывести продукты распада, для этого требуется дополнительная энергия. Ее выработка забирает силы организма. Помимо этого у женщин, которые не могут начать день без чашки кофе, наблюдается тусклый цвет лица, лишний вес, перепады настроения, вспышки агрессии, снижение половой активности и ранний климакс.

Чем полезным заменить чай и кофе 

Наш мудрый организм способен к самоочищению, если правильно о нем заботиться. Пить воду на ночь не рекомендуется, так как в конце дня она попадает в межклеточное пространство и вызывает отечность на утро.

В идеале питаться нужно по-вегетариански. Но не все люди могут отказаться от красного мяса. Поэтому переходить на растительную пищу нужно постепенно, снижая потребление мяса, на переваривание которого организм затрачивает большое количество энергии. Мясо может перевариваться по 5-6 часов, а съеденное на ночь, вообще остается гнить в желудке до утра. Эта впустую потраченная энергия могла бы быть направлена в благостное русло. К сожалению, не все люди осознают это.

Для пищеварительной системы очень хороши овощи в любом количестве, но не позже, чем за три часа до сна. Для полного насыщения человеку много пищи не надо. Всего лишь то количество, которое поместится в ладошки рук. Избытки этой порции будут откладываться в жиры.

«Щи да каши – пища наша» – неслучайно гласит русская поговорка. Постные супы и каши – лучшие блюда для правильного питания. Лучше готовить каши на воде, так как молоко вызывает повышенную кислотность в желудке, а это затрудняет пищеварение. К тому же, каши, приготовленные на воде, менее калорийны.

Для начала нужно придерживаться этих нехитрых правил питания. Потом организм сам подскажет, что он хочет: салат из редиса и дайкона с зеленью, заправленный нерафинированным подсолнечным маслом, тушеный кабачок с морковью или пшенную кашу с тыквой и топленым маслом гхи (очень полезным).

Прогулки и физические упражнения 

  

– Необходимо понять простую истину: воля становится железной, когда организм чист и полон энергии, – продолжает инструктор по йоге, – Поэтому очищаемся каждый день при помощи правильного питания, обливания водой (зимой сухую кожу еще можно промасливать специальными маслами) и с помощью прогулок. Чистим не только кожу и кишечник, но еще и легкие. Поэтому тридцатиминутная прогулка в день необходима. Лучше всего гулять утром после завтрака, но если времени катастрофически не хватает, можно гулять днем или вечером перед сном. А еще прогулка может стать частью пути на работу или с работы.Променад желательно совершать в лесопарковых зонах, где меньше загазованности.

Прогулки несут в себе физические нагрузки и движение. Это благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, мышцы и суставы. Чтобы поддерживать их здоровье, нужны ежедневные физические упражнения. Это может быть зарядка, Падмасадана или дыхательные упражнения. Чтобы определиться, какой комплекс упражнений выбрать для ежедневных практик, советую записаться на йогу. Опытный инструктор подберет необходимые вам физические упражнения.

Медитация и позитивное мышление

– Итак, мы уже знаем, как избавиться от лени, – резюмирует Галина Петрова. – Теперь надо разобраться, как бороться со страхом. Часто люди очень трудолюбивы, но не уверены в себе. Это неудивительно, ведь социум несет много негативных эмоций. Даже у йогов бывают срывы. Настроение могут испортить где угодно: в транспорте, на работе, дома. Также на эмоциональный фон влияет погода, фазы луны и еще много независящих от нас мелочей. Проблемы возникают в нашем уме. Именно он, а не наша душа реагирует на внешние раздражители неадекватным образом. Поэтому важным компонентом сохранения здоровья и уравновешенности является спокойствие ума. А добиться этого можно с помощью медитации.

Научиться медитировать также можно на курсах по йоге. Опытный инструктор еще и подберет вам индивидуальную мантру – фразу или слово, которое нужно будет пропевать молча. В переводе с санскрита «мантра» – «мана» – разум, «тра» – защищать. Звучание мантры вызывает определенные вибрации в теле, приводя все органы и системы в спокойное умиротворенное состояние.

Как правильно медитировать

Секреты энергичности и позитива йогов

Мантры – это не изобретение йогов. На Руси тоже были мантры, только назывались они молитвами. Читая молитвы даже перед приемом пищи, наши предки делали ее благостной. Во время молитвы и медитации трансформируется сознание, исчезают боль и страдание.

Таким образом, после ежедневной медитации у нас поднимется настроение, ум станет ясным, сознание чистым, мышление позитивным. Главное, сохранять позитив на протяжении дня. Поменьше смотрите телевизор: зачастую он «снабжает» негативными эмоциями. Улыбайтесь. Время покажется растянутым, вы успеете сделать больше дел. И будете счастливы. А когда вы счастливы, зачем курить, напиваться и объедаться? Вы сами этого не захотите.

На выполнение утренних процедур, включающих душ, горячее питье, упражнения, медитацию и полезный завтрак, у вас уйдет всего час времени. Неужели для поддержания здоровья мы не можем найти этот час? Желаю всем осознать свое положение, поразмышлять над образом жизни, вернуться к себе, быть счастливыми и здоровыми не только в наступающем году, но и многие лета! Ведь счастье никто не даст, оно внутри каждого из нас.

 

Юлия Савельева

Читайте также: 

Как изменить жизнь с нового года и загадать желания так, чтобы они сбылись?

В каких случаях нужен донор для ЭКО?

Программы ЭКО с донорским генетическим материалом проводятся, если сперма или яйцеклетки пациентов по какой-либо причине не могут быть использованы для оплодотворения. Поговорим об этом подробнее.


ЭКО с донорской спермой


Такая программа может быть рекомендована при тяжелом мужском факторе бесплодия, высоком риске передачи ребенку от отца генетических патологий, а также при сексуально-эякуляторных расстройствах. Кроме того, вступить в программу экстракорпорального оплодотворения с донорской спермой могут женщины, у которых нет постоянного полового партнера.

Требования к донору сформулированы в специальном приказе Минздрава РФ. Разумеется, очень важно высокое качество эякулята, которое определяется на основании результатов спермограммы. Однако это не единственный параметр, которому должен соответствовать мужчина. Важно, чтобы он был физически и психически здоров, а также не являлся носителем наследственных патологий.

Чтобы исключить риск передачи ребенку таких опасных инфекций, как ВИЧ, гепатиты В и С, донорскую сперму не используют на протяжении полугода. Все это время она находится в карантине. Затем мужчина снова сдает анализы. В случае получения повторного отрицательного результата биоматериал может быть использован в цикле экстракорпорального оплодотворения. 

  

Донорство спермы анонимно, но это не значит, что будущие родители не смогут ничего узнать о потенциальном доноре. Им доступна информация о группе крови и резус-факторе кандидатов. Также пациентам предоставляются сведения о национальности, внешних данных, возрасте, росте, образовании и профессиональной деятельности каждого из них. На основании этих данных они могут сделать выбор.

ЭКО с донорскими яйцеклетками


Эта программа может быть рекомендована пациенткам, у которых собственные ооциты отсутствуют или имеют очень плохое качество. Также показанием к применению этого метода ВРТ являются неоднократные безуспешные процедуры ЭКО, в ходе которых ответ на индукцию яичников был очень слабым, все полученные эмбрионы имели плохое качество, а достичь беременности в результате их переноса в полость матки не удавалось.

  

Стать донором может как родственница или подруга пациентки, так и профессиональный донор. Во втором случае донорство является анонимным, но пациенты получают необходимую информацию о внешних данных, образовании, росте, массе тела, группе крови и резус-факторе женщин, чей генетический материал может быть использован в цикле ЭКО.

Требования к донору содержатся в приказе Минздрава Российской Федерации. Это может быть женщина, чей возраст не превышает тридцати четырех лет, с нормальным индексом массы тела, с хорошим физическим здоровьем, не имеющая психических заболеваний и не являющаяся носителем наследственных патологий. У потенциального донора также должен быть хотя бы один собственный ребенок.

Все профессиональные доноры проходят тщательное обследование в медицинском центре. Только после этого сведения о них заносят в специальную базу данных.

В программе ЭКО могут быть использованы как свежие (только что полученные), так и предварительно витрифицированные (замороженные) яйцеклетки. Второй вариант является предпочтительным, поскольку не требует предварительной подготовки донора, а также синхронизации менструальных циклов обеих женщин. 

  

Программа ЭКО с витрифицированными ооцитами короче по времени, требует меньших финансовых затрат, а риск срыва процедуры исключается. 

Автор статьи Юлия Цораева, врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник

Читайте также: 

 Отложенное родительство – шанс родить здорового ребенка?


35 подарков до 800 рублей, которые не стыдно подарить на Новый год

Хороший подарок не всегда дорогой. В подтверждение – моя подборка новогодних презентов на любой кошелек. Смотрите и выбирайте!


Конечно, я не предлагаю дарить что подешевле. Но если денег немного, можно найти достойные бюджетные подарки. Надо только превратить универсальную идею в персональную радость. То есть не просто купить шарф или чехол на телефон, а выбрать вещь в духе ее будущего хозяина.

Чтобы вам было проще найти нужный подарок, я разделила их на блоки.

Вкусные подарки


Кто не любит вкусняшки? Да нет таких! Вспомните предпочтения одариваемого и бегите покупать

  • баночку качественного мёда или варенья (200-500 рублей). Советую заглянуть в магазин здоровых продуктов или какую-нибудь фермерскую лавку: там есть необычные вареньица (из сосновых шишек, крыжовника, жимолости и т.д.) и разные виды мёда 

      

     

     

  • полезные сладости для «зожников» (ищите в магазинах экопродуктов и здорового питания) 

  • хороший чай, кофе или сопутствующие подарки: симпатичный чайничек, турку для кофе

  • оригинальный имбирный пряник. Я видела классные пряники-раскраски, которые продают в комплекте с натуральными красками из сока ягод. Разрисовал ими пряник, налюбовался своим шедевром, а потом и полакомился. И все это за смешные 250 рублей.

Теплые подарки

В каждом магазине одежды есть новогодние линейки теплых подарочных аксессуаров. Но необязательно выбирать что-то именно оттуда, можно присмотреть вещь из обычной зимней коллекции. Сейчас вовсю идут распродажи, пользуйтесь этим. 

  
  • А вот конкретные варианты:

    • варежки

    • шерстяные или просто теплые носочки

    • шарф

    • плед

    • шапка

Я не стала приписывать к каждой вещи «стильный», «милый» или «уютный». И так понятно, что надо дарить вещь, которую захочется носить.  

Спортивные подарки 

  

Адресат вашего подарка – человек «на спорте»? Порадуйте его новым фитнес-аксессуаром! Это может быть:

  • пара гантелей (стоит от 400-500 рублей)

  • спортивный рюкзак (есть неплохие варианты за 700 рублей) или сумка для коньков

  • коврик для фитнеса (самые простые стоят 250-300 рублей, а для йоги – от 700)

  • эластичная лента для тренировок, оригинальные эспандеры и т.д.

  • термокружка или небольшой термос для любителей «Столбов» и зимних прогулок.

Подарки для дома

Если вы хорошо знаете вкус и «интерьерные» пристрастия человека, можете присмотреть что-то подходящее для его дома. Например:

  • декоративную подушку

  • предмет декора

  • красивое блюдо для фруктов или набор базовых винных бокалов (в посудных супермаркетах есть достойные варианты за 500-600 рублей)

  • живой цветок (дарите только тем, кто разводит цветы).

  

Интеллектуальные подарки


Читающий человек обрадуется интересной книге или подарочному сертификату в книжный магазин. Да, кстати…

Подарочные сертификаты в желанный магазин

Удобная вещь, но не всегда. Если сертификат на 1000 рублей дороговат, а на 500 «это как-то мало», лучше придумать что-то другое. Хотя, если вы свои люди и заранее договорились подарить друг другу что-нибудь скромненькое, почему бы и нет. Зато человек выберет что-то действительно нужное.

Практичные подарки


Здесь, как говорится, «под вашу ответственность». Если знаете, что подруга обрадуется новой форме для запекания, а брат благодарно примет набор лезвий для бритвы – дарите.

Вот еще несколько вариантов практичных подарков:

  • большое махровое полотенце

  • качественная подушка

  • что-то нужное из посуды

  • внешний аккумулятор для телефона (бюджетные варианты проще найти в интернет-магазинах).

Необычные подарки 

  

Аналогично: под вашу ответственность. Если хотите удивить, вызвать детский восторг и уверены, что именно этого человек и ждет от новогоднего подарка, ловите пару идей.

  • Связка воздушных шаров с яркими конфетти внутри. Сколько фоточек с ними можно сделать, сколько лайков и «вау» от подруг получить! Заказать такие шары рублей за 500-700 можно в магазинах для праздников и специализирующихся на шарах организациях. Их в Красноярске достаточно.

  • Мини-фондюшница для шоколада. В этом горшочке плавят шоколад, а потом окунают в него ягоды или кусочки фруктов на длинных вилках. Согласитесь, хорошая штука для романтических вечеров или дружеских посиделок! Недорогую фондюшницу можно заказать в интернет-магазинах. Успевайте!  

Читайте также:

Дуют в ус, плавят стекло… Как в Красноярске делают елочные игрушки

«Досуговые» подарки

Все хотят нескучно провести новогодние каникулы. Так почему бы не подарить близким людям возможность развлечься? Возьмите на заметку эти варианты:

  • пара билетов в театр, кино, на выставку, в «Роев ручей»…

  • билет на мастер-класс по танцам, живописи, рисованию песком, шитью, столярному делу и т.д. Подарок очень порадует любителей всего нового и тех, у кого есть созвучные с тематикой мастер-классов хобби. Правда, в некоторых мастерских Красноярска занятия стоят недешево.

И напоследок 

  


Еще один блок потенциальных новогодних подарков:

  • чехол для телефона

  • качественные ёлочные украшения

  • косметика или уходовые средства

  • наушники

  • ежедневник 

(стильный, функциональный или оригинальный – тот, который понравится получателю подарка).

Надеюсь, моя подборка облегчит вам поиск подарков. Только не откладывайте это на последний день Подмигивает

Анастасия Леменкова

Читайте также:

5 новогодних закусок для любой компании

Готовимся к Новому году: конкурсы за столом

Чай, кофе или….? О пользе и вреде согревающих напитков

«О, Боже, как я хочу кофе!», — восклицает красотка из американского фильма, и большинство обывательниц по ту сторону экрана идут готовить ароматный напиток. Именно так на нас действует скрытая реклама. Кофе занимает второе место (после бензина) по товарообороту в мире. Нам думается, что он позволяет снять сонливость, справиться со стрессом, взбодриться. Так ли это? Вред кофеина, который содержится не только в кофе, но и в черном чае, был доказан еще в начале прошлого века академиком Павловым, но мы упорно продолжаем истязать свой организм этими вкусными согревающими напитками.


Кому и когда вреден кофе


Кофеин – главное действующее вещество в чае и кофе. Это алкалоид, схожий с теобромином. В малых дозах он даже полезен, а в больших – яд. Смертельная доза вещества для организма человека – 10 г. В одной кружке кофе или черного чая содержится от 100 до 200 мл кофеина. Вот и считайте, сколько кружек нужно выпить, чтобы попасть на тот свет. Как утверждают врачи, это зависит от веса человека: одна чашка 200 мл кофе на 1 кг живого веса. То есть на 50 кг нужно выпить 50 чашек кофе за 2-4 часа. Делаю вывод, что умереть от кофе невозможно.

Но при употреблении большого количества напитка начинает бешено колотиться сердце, приливает кровь, человек чувствует себя веселым и бодрым. Однако запас бодрости быстро иссякает, и организм требует еще дозу кофеина. Возникает некая зависимость. Вот почему горячий напиток считается наркотиком. Человек быстро утомляется, чувствует апатию, упадок сил, пытается спасти себя, наливая чашечку кофе. Вскоре действие кофеина в организме ослабевает, но чтобы снять усталость от бешеного ритма жизни, приходится увеличивать количество чашек в сутки для поддержания тонуса на одном уровне.

Ученые доказали, что на сердце и мозг такое большое количество кофе влияет пагубно, приводя к повышенной возбудимости, раздражительности, агрессии, неврозам и депрессии. Также кофеин плохо влияет на почки и мочеполовую систему, чем вызывает скачки давления. Вымывает из организма такие полезные минералы, как магний, кальций, натрий, калий, без которых полноценная работа сердца невозможна.

Научно подтверждено, что на женщин горький напиток действует гораздо хуже, чем на мужчин. Если дама выпивает более 3-4 чашек в день, рискует получить остеопороз на склоне лет. Кроме того, кофе в большом количестве может стать препятствием для того, чтобы забеременеть, а во время беременности – причиной выкидыша.

Дело в том, что кофеин не является источником энергии, а лишь помогает организму извлекать ее из уже имеющихся запасов, прибереженных телом на особый случай: депрессия, болезнь, беременность, голод, смена климата и т.д. Таким образом, энергия расходуется впустую, и в случае крайней необходимости у нас ее нет.

Но нельзя сказать категорически, что кофе пить нельзя. Все можно, только в меру. 1-2 чашечки в день не повредят, особенно людям с низким давлением. Также ученые заметили, что две чашечки кофе в день улучшают память, снижают риск желчнокаменной болезни, онкологических заболеваний, болезни Паркинсона и даже позволяют сбросить лишний вес, улучшая метаболизм.

Какой чай полезен?

Черный чай, как и кофе, содержит алкалоид теофиллин, который оказывает негативное влияние на ЖКТ и процесс пищеварения в целом. Но только в том случае, если вы пьете больше шести кружек чая в день и заедаете сладостями. Мы в России пьем чай во время еды, тем самым заливая огонь пищеварения. Во многих западных странах, таких как Франция, и в восточных, например, в Индии люди сначала пьют чай, а только потом кушают. Сочетание теофиллина с глюкозой и углеводсодержащими продуктами замедляет процесс пищеварения. Посему чай следует пить отдельно от основной трапезы.

Не рекомендуется также пить большое количество черного чая во второй половине дня. Содержащийся в нем кофеин возбуждает нервную систему, вызывает бессонницу, вымывает полезные микроэлементы из костей. А черный окрас чая плохо влияет на зубную эмаль, делает ее желтоватой. Но есть и полезные вещества в этом согревающем напитке. А особенно с малиновым вареньицем. Ведь теофиллин благотворно влияет на бронхолегочную систему и используется при лечении респираторных заболеваний.

Иван-чай

Наиболее полезными для организма человека являются травяные зеленые чаи, а самым полезным из всех чаев испокон веку на Руси считался Иван-чай (в народе его зовут кипреем). Считалось, что для русича те травы пользительны, которые вырастают на родине. Полезные свойства кипрея неоднократно подтверждались учеными. Сталин, открывший волшебные свойства напитка, пытался в СССР восстановить производство чая. Сегодня Иван-чай является одним из лучших сортов чая в России.

Как приготовить кипрейный чай

Иван-чай называют напитком молодости, так как он содержит большое количество аскорбиновой кислоты (больше, чем в шиповнике).

Вот сколько плюсов еще у кипрея:

  • содержит много полезных микроэлементов: медь, железо, кальций, магний, марганец, никель, натрий;

  • отлично укрепляет иммунную систему; 

  • сбивает температуру;

  • очищает кровь, помогает быстро восстанавливаться при истощении;

  • содержит белок, легкоусвояемый организмом, поэтому его использовали лесорубы, путешественники, охотники;

  • оказывает противовоспалительное действие, особенно хорош при заболеваниях ЖКТ;

  • природный антиоксидант, уменьшает интоксикацию организма при онкологии; 

  • полезен при нервных расстройствах, успокаивает, снимает раздражительность;

  • помогает при мигренях и головных болях;

  • профилактика простатита и аденомы, задерживает процесс развития онкозаболеваний простаты; 

     
      
  • имеет кровоостанавливающие свойства;

  • нормализует давление;

  • не содержит кофеина, поэтому благотворно влияет на обменные процессы и работу сердца;

  • активно борется с пищевыми отравлениями;

  • укрепляет корни волос.

Рекомендуется пить Иван-чай за полчаса до приема основной пищи. Количество чашек напитка не ограничено.

Полезные свойства цикория

Почему-то сегодня многие стали забывать о таком полезном напитке, как цикорий. Рекомендую его любителям кофе, вкус практически одинаковый. Цикорий – это растение, которое издревле применялось в народной медицине в основном как вяжущее, противовоспалительное, противоглистное, бактерицидное, ранозаживляющее, мочегонное, жаропонижающее средство.

При изготовлении напитка используют корень растения. Главное – правильно его высушить, тогда в нем содержится 60 % инулина, который снижает уровень сахара в крови, нормализует обмен веществ. Поэтому цикорий широко используют диабетики в борьбе с лишним весом. Инулин позволяет создать полезную микрофлору в кишечнике, что является первопричиной повышения иммунитета и укрепления общего состояния здоровья.

Для работы сердца цикорий тоже является «бальзамом на душу». Нормализует ритм сердечных сокращений, оказывает успокаивающее влияние на нервную систему, поэтому поможет при бессоннице, депрессии, гипертонии, мигрени. Богатый железом цикорий успешно борется с анемией, а входящий в него калий помогает выводить плохой холестерин.

Особенно полезен цикорий для пищеварения и поджелудочной железы (вплоть до того, что растворяет желчные камни и чистит печень). Также незаменим наш корень и для лечения кожных заболеваний. Является хорошим очистителем организма от шлаков, токсинов, солей тяжелых металлов и даже от радиоактивных веществ.

Вот насколько хорош этот напиток, способный заменить кофе современным модницам и модникам, следующим велениям рекламы. И пить его можно в неограниченных количествах, хотя, наверное, никто не выпьет даже 10 кружек согревающих напитков в день. Оптимальная «доза»: 2-3 чашки чая, лучше кипрейного, и столько же кофе или цикория. Главное – не забывайте о культуре пития (напитки отдельно от приема основной пищи) и будьте здоровы!

Юлия Савельева

Читайте также: 

Чем полезен пихтовый сбитень 

Зимние падения: что должен знать каждый

С кем не бывало: идешь по скользкому тротуару – и баац! – уже лежишь на нем. И ладно, если упал «хорошо», а если, не дай бог, перелом или вывих… Как помочь себе и другому и чего категорически нельзя делать? Передаю слово красноярским травматологам.  


«Если при падении вы получили механическую травму, не пытайтесь самостоятельно что-то вправить, – предупреждает травматолог-ортопед клинической больницы «РЖД-МЕДИЦИНА» Красноярска Александр Макаров. – Ни в коем случае нельзя поднимать человека, если есть подозрение на перелом шейных позвонков. Но прохожие почему-то часто пытаются поставить пострадавшего на ноги, особенно когда человека сбивают на пешеходном переходе. Такая «помощь» может привести к гибели. Единственное, что точно не навредит, – звонок в скорую помощь».

Лайфхак от травматолога

До приезда медиков можно обездвижить поврежденную конечность. Как это сделать с помощью подручных средств, Александр Макаров показал прямо во время пресс-конференции. А «пострадавшей» попросил побыть меня. «Допустим, вы повредили правую руку. Обычно ее прижимают к себе и держат здоровой рукой. В таком положении проблематично идти до машины скорой помощи, – объясняет Александр Федорович и ловко превращает косынку в «гамак» для моей руки. – Осталось завязать узелок, чтобы локоть не вывалился. Все! Здоровая рука свободна, а поврежденная зафиксирована. Кстати, для фиксации подойдет не только косынка. Простыня, большое полотенце, рубашка, кусок ткани – все это тоже сгодится».

– Девушка, улыбнитесь! – попросили фотографы. Видно, я слишком вжилась в образ удрученной пострадавшей.

Фото: Олег Кузьмин 

«Если повреждено предплечье и нет никакого подходящего обездвиживающего материала, можно свернуть стопку бумаги или журналов и примотать ее к руке веревкой либо бинтом, – продолжает травматолог. – А для обездвиживания ноги подойдет швабра, палка или доска».

Весь этот «хендмейд» медики потом заменяют специальными шинами. Одну такую травматолог приладил к моей руке: подогнул, где надо, обмотал эластичным бинтом – и готово. Улыбаюсь в камеры, а сама думаю: «Дай бог, чтоб не пришлось поносить эти шины». Разве что можно примерить их еще раз на курсах по оказанию первой помощи. Такие курсы для всех желающих проводят в симуляционном центре красноярского медуниверситета. А наш мастер-класс закончился. 

Новые технологии против травм

«Чаще всего к нам попадают с переломами рук и ног, вывихами, растяжениями связок», – рассказал заведующий правобережным травмпунктом клинической больницы № 7 Иван Ляйком. 

В более серьезных случаях пациентов везут уже не в травмпункт, а в крупные красноярские больницы. В большинстве стационаров травмы сейчас лечат с помощью современных технологий. «Сегодня можно существенно сократить период лечения и реабилитации, – обнадеживает травматолог-ортопед Александр Макаров. – При переломе плечевой кости уже на следующий день после операции мы разрешаем пациенту двигать конечностью, а раньше больной 2-3 месяца проводил в гипсе. Еще один пример – переломы таза. Еще 10 лет назад пострадавших с травмами таза оперировали крайне редко, и постельный режим у них длился месяцами. А сейчас пациент встает в течение недели после операции. Так же при переломах позвоночника».

Шпилькам – нет, палкам – да

И все-таки лучше, когда в помощи врачей нет нужды. Поняли, к чему я клоню? Да-да, к профилактике падений. Давайте вспомним зимние заповеди травматологов:

  • Никаких шпилек и высоких каблуков в гололед. Носите устойчивую обувь с рифленой подошвой, а если подошва скользкая, прикрепите на нее специальные накладки.

  • Позаботьтесь, чтобы у ваших бабушек, дедушек и других пожилых родственников была правильная обувь, а по возможности и скандинавские палочки для ходьбы. Для людей в возрасте падения чреваты переломами шейки бедра. А они часто приводят к самым тяжелым последствиям.

  • В гололед носите плотный головной убор – он поможет защитить голову от травмы, если упадете.

  • И, да, смотрите под ноги, а не в телефон. Это спасает от многих неприятностей Подмигивает

Читайте также:

Красноярские травмпункты станут лучше работать

Анастасия Леменкова 

Начало хорошего секса…

«…бывает разным», – думается мне. А вот плохая прелюдия у многих похожа: торопливая, механическая, натужная. После такого вступления и основная часть бывает «не очень». Как же научиться превращать прелюдию в наслаждение?


Прежде чем спросить об этом сексолога, я завела разговор на девчачьих посиделках. «Был у меня один партнер…После его грубоватых предварительных ласк у меня все сжималось, а не расслаблялось!» – начала Маша. Кто-то из девчонок вспомнил самые неудачные прелюдии: яростные ласки клитора, вонзающийся во влагалище палец…

– А мне иногда даже нравится легкая грубость, – игриво заметила Ленка.

– Чтоб за волосы схватил, дерзко привлек к себе? Я это не люблю. Мне нравится легкий массаж, нежные поглаживания, поцелуи.

– Я сейчас вспомнила, – вступила в разговор Катя. – Какой-то сексолог говорил, что прелюдия начинается там, где закончился прошлый секс. Мол, надо все время подогревать друг друга, а не только перед сексом.

Ласкать…не только тело

О том же говорит сексолог, телесно-ориентированный психотерапевт Ольга Ермантович:

«Если мужчина хочет вечером хорошего секса, прелюдию надо начинать с утра. Порадуйте женщину комплиментами, обнимите, поцелуйте, напишите романтическую смску – проявляйте внимание в течение дня. А во время близости советую мужчинам каждый раз вновь узнавать свою женщину, добавлять что-то новое. Если в прошлый раз были очень легкие, нежные поглаживания, сегодня пусть будут более ощутимые. Понаблюдайте, через какой «канал» ваша партнерша лучше вас воспринимает. Может, ей надо шептать на ушко что-то приятное и игривое или расспрашивать о ее желаниях? А может, она больше любит телесный контакт? Принимайте вместе ванну, гладьте друг друга, делайте массаж. 

  

Не спешите переходить к сексу, пусть желание нарастет. В даосских практиках это называется поддразнивание. Есть много способов усилить желание: можно взять шелковую простынь, накрыть ей женщину и медленно-медленно стягивать вниз. Так – несколько раз. Это вызывает очень приятные, необычные переживания. Похожий эффект будет, если начнете водить краешком гладкой ткани по коже. Еще для предварительных ласк можно использовать массажную щетку с натуральной щетиной. Сделайте своей партнерше массаж – это улучшит микроциркуляцию и приток крови в нужные зоны».

Найти зоны удовольствия


Мужчины (верю, что кто-то из вас читает этот текст!), возьмите советы сексолога на заметку – не пожалеете. А женщины…не надейтесь только на мужчин.

«Не ждите, когда мужчина найдет способ вас возбудить, – продолжает Ольга Ермантович. – Проведите собственные предварительные ласки, изучите свое тело. Можно составить карту эрогенных зон. В каких зонах вы чувствуете яркие ощущения от прикосновений, поцелуев? Нарисуйте силуэт и отметьте эти места красным. Там, где нет никаких ощущений, оставьте белые пятна. Проверьте потом со своим мужчиной, может, и в этих зонах можно найти удовольствие?»

Любопытная идея – пригласить мужчину в увлекательное путешествие по своим (и его) эрогенным зонам. Если захотите поискать их в одиночку, поможет мастурбация. «Только не доводите себя до оргазма, – советует сексолог Ольга Ермантович и предвосхищая чье-то недоумение напоминает: с точки зрения сексологии, наличие в жизни мастурбации говорит о более-менее зрелых психосексуальных процессах в организме. Важно соотношение мастурбации и секса с партнером. Если сейчас у вас никого нет, и вы мастурбируете, это нормально. А если есть партнер, и вы предпочитаете сексу с ним мастурбацию, надо смотреть, что происходит в отношениях».

Подогреть желание

Но это уже совсем другой разговор, а наш – о том, как подготовиться к сексу. Большинству женщин для этого нужно больше времени, чем мужчинам. Сексолог из Университета Торонто Меридит Чиверс не поленилась это доказать. Она проанализировала результаты ста с лишним научных исследований, во время которых мужчины и женщины смотрели эротику, а ученые как-то умудрялись измерять уровень их возбуждения. У мужчин физическое возбуждение совпадало с психологическим, а у женщин нет. Им надо было дольше смотреть эротику, чтобы сексуальное желание в голове «догнало» возбудившуюся плоть.

Да, красивая эротика настраивает на нужное продолжение. «Главное, выбрать хорошее видео, а не какое-нибудь жесткое порно, которое может дать обратный эффект, – замечает сексолог. – Можно просто смотреть красивые эротические фото, фантазировать. Это нормально – иметь эротические фантазии. Но лучше не рассказывать о них, иначе они потеряют свою интенсивность».

Еще настроиться на чувственную волну помогают дыхательные техники. Например, медиативная техника «ламинария» (ее еще называют «водоросль»). «Правильное дыхание возвращает нас в тело, помогает отключить контроль головы во время секса, – напоминает Ольга Ермантович. – Чтобы максимально расслабиться перед близостью, полежите в теплой ванне, сделайте 10-минутную дыхательную практику, потом поработайте с интимными мышцами. Подойдут упражнения Кегеля и более глубокие комплексы из даосских практик».

Конечно, не всегда есть время на многоступенчатую подготовку. А если еще партнер «подгоняет»… Он, может, и не делает это прямо, но всем своим видом намекает: «Наш пятиминутный петтинг затянулся, я хочу войти в тебя». В иной раз можно и пойти на уступку, но лучше прямо сказать: «Я еще недостаточно увлажнена, сделай, пожалуйста, то или это».

«Даже если смазка есть, возбуждение может быть недостаточным, поэтому переходить к соитию рано, – поясняет сексолог. – Если возбуждение вдруг пропадает, значит женщина «включила» голову (тогда надо сконцентрироваться на дыхании и вернуться в настоящий момент) или мужчина сделал что-то не так, вызвал неприятное ощущение. Если у него сухие руки, а у женщины сухо в интимной зоне, прикосновения могут вызвать дискомфорт и боль. Можно, конечно, использовать лубрикант, но как специалист я советую поднимать свое возбуждение, чтобы появилась естественная смазка».

Как именно «заводить» друг друга, где целовать, трогать и гладить – универсальной инструкции нет. Если б все было так просто, секс стал бы скучным. Во всяком случае для меня. Хотя есть один элемент, с которого я всегда хотела бы начинать прелюдию. С ощущения «я такая желанная!» и уверенности, что рядом тот, кого я хочу.

Анастасия Леменкова

 

 Читайте также:

Женский оргазм: почему он ускользает и как его достичь?

5 упражнений, чтобы получать больше удовольствия от секса