📍 Выбрать город

Рубрика: Новости медицины

Российские вирусологи отправятся в Гвинею, чтобы бороться с Эболой

Posted on by GlavVrach

Минздрав Гвинеи официально попросил правительство России посодействовать в борьбе с лихорадкой Эбола. И теперь российские вирусологи вместе с МЧС развернут в Гвинейской Республике огромную передвижную лабораторию.

В лаборатории на колесах есть все, что нужно для экспресс-диагностики смертельной лихорадки и прочих опасных инфекционных болезней. Гвинейским специалистам российские молекулярно-генетические тесты помогут быстро и точно «вычислять» вирус Эбола. Ведь в Гвинее и других странах Западной Африки есть масса инфекций с симптомами, похожими на лихорадку Эбола. За день лаборатория сможет обработать около 60 биологических проб.

Российско-гвинейское сотрудничество началось не сегодня. Еще в советские времена наши специалисты вместе с гвинейскими открыли совместную лабораторию имени Луи Пастера. Сегодня лаборатория закрыта, но власти Гвинеи уже задумались о ее расконсервировании.

А пока российские вирусологи будут трудиться в собственной передвижной лаборатории. Здесь помимо отечественных тестов для экспресс-диагностики, возможно, скоро начнут применять и нашу вакцину против лихорадки Эбола. Профилактическую вакцину для здоровых людей специалисты будут применять, когда эпидемия пойдет на спад. Произойдет это не раньше, чем через 5 месяцев, полагают эксперты. Борьба с Эболой могла бы идти и более оперативно, если бы местные жители не отказывались от лечения. Усугубляет ситуацию и нехватка нужных препаратов: канадская экспериментальная вакцина показала высокую эффективность, но ее пока мало кто получил.

Виктор Дмитриевич Лукьянов: «Онколог – самая «широкая — узкая» специальность»

Posted on by GlavVrach

Старые проблемы нового главного врача

– Виктор Дмитриевич, Вы были назначены главным врачом Краевого онкологического диспансера 21 марта, за эти месяцы уже успели понять обстановку, основные проблемы учреждения?

– Ощущения нормальные. Как я и предполагал, процентов на 70-80 так и оказалось. Конечно, есть моменты, которые оказались, не скажу что неожиданными, но не такими как я себе представлял.

– В онкологическом диспансере всегда было много проблем. Какие, на сегодняшний день самые острые?

– Основные проблемы, характерны не только для нашего диспансера, но и для всего здравоохранения. Во-первых, это несоответствие заработной платы и того, сколько человек и как работает. Это и является основной причиной нехватки кадрового состава, прежде всего для среднего и младшего медицинского персонала. Если врачи, в какой то степени держатся за место работы, потому что в онкодиспансере работать, я считаю, престижно. Это самая «широкая — узкая специальность», т.е. нужно знать обо всем и делать все, что в обычных больницах не делается. А у нас зарплата идет как у всех по тарифной сетке.

– В среднем, сколько получает хирург-онколог?

– Когда я был простым врачом, зарплата была 7-9 тысяч рублей, на должности заведующего отделением максимум 13 тысяч. Со всеми повышениями. Это несопоставимо с тем, как и сколько наши хирурги работают. Иногда бывает так, что хирург после операции выходит и в шесть и в восемь вечера. В медицине заработная плата не должна исчисляется от количества сделанных операций. У меня всегда вопрос возникает «а что пожарным платят за количество пожаров?». Им платят за готовность ликвидировать опасность! У нас если хирург высококвалифицированный, то это не означает, что он должен работать с восьми утра до 9 вечера. Он может сделать все, и надо платить за квалификацию. Объем, конечно, тоже имеет значение.

– Сколько сейчас Вам не хватает персонала?

– Укомплектованность врачей на 60 процентов, столько же среднего медицинского персонала. Младшего ровно 50 процентов. С врачами проще — людям нужны деньги, поэтому они работают, работают и работают. Хотя это неправильно. Для того, чтобы человек хорошо работал, он должен хорошо отдыхать, а хорошо отдыхать он может только тогда, когда у него достойная зарплата.
К сожалению, эту ситуацию изменить не в силах главного врача.

Вторая проблема – это наши корпуса. Здания были спроектированы в пятидесятых годах, ну что в 1953 году у нас было в плане развития медицины? Не было ни реанимации, ни эндоскопии, ни УЗИ, не было ничего. Были только руки хирурга и скальпель. Сейчас на этих 90 койках располагается 150 человек. И плюс еще различные службы, которых раньше не было. Т.е. здание устарело морально и физически давным — давно. Речь ведь не идет о том, чтобы из 150 коек сделать, скажем, 250. Просто нужно людям — и пациентам и персоналу дать нормальные условия. Чтобы они не лежали «друг на друге». Чтобы был санитарный узел в каждой палате. Здание, в котором мы с вами находимся сейчас — это типовое общежитие. Когда я только пришел сюда работать, мы разбирали военные склады, которые здесь были. Построили это здание, для терапии, для радиологии оно еще подходит, и то когда случаются тяжелые осложнения у больных, вынести их с четвертого или пятого этажа по этим лестницам непросто. Это нужно видеть, как человека несут! Он уцепится за носилки и держится, чтобы не упасть с них. Это не правильно, когда человек после операции, после наркоза, на ватных ногах, его, конечно, поддерживают, заводят в палату и укладывают на койку. Каталка не заезжает в палату! Это здание не предусмотрено вообще для хирургического отделения. Речь не идет, чтобы из 40 коек отделения опухолей головы и шеи сделать 60, нет! Нужно, чтобы были нормальные условия.

Я не знаю, как мы будем проходить лицензирование. Мы сейчас даже не можем настаивать, чтобы нам купили какое-то дополнительное оборудование – в хирургический корпус его некуда будет поставить. Каждый квадратный метр площади на вес золота.

– Виктор Дмитриевич, 10 лет назад Альберт Иванович Крыжановский (бывший главный врач краевого онкологического диспансера) сидя на этом месте, говорил мне о тех же самых проблемах. Выходит, ничего не меняется. Что должно произойти, чтобы ситуация улучшилась кардинально?

– У нас единственный корпус радиологический, который был пущен в 2001 году. Хороший корпус, один из лучших за Уралом, на тот момент особенно. Но пускали его тоже по принципу максимальной экономии. Что-то сделали, что-то упустили. Но самое главное, что пускался он в 2001, а проектировался гораздо раньше. Планировался под оборудование конца 90-х годов , там компьютерное обеспечение стоит 1996 года. Нас уже официально предупредили, что если даже произойдет сбой компьютерной системы, фирма — производитель налаживать ее не будет. Если как говорят не делать апгрейд, то это все устаревает очень быстро — это то, что касается оборудования. Нужен новый компьютерный спиральный томограф, потому что у нас обычный совсем устаревший. Вообще, можно сказать так – для того чтобы оставаться хотя бы на месте и не откатываться назад, нужно очень быстро бежать вперед.

– Сейчас ведутся разговоры о строительстве нового онкологического Центра. Что это будет?

– Это строительство лечебно-диагностического корпуса и поликлиники. Кроме этого новый пищеблок. У нас здесь всего 415 коек, а пищеблок при строительстве был рассчитан на питание 90 больных. Можно представить в каких условиях там все это происходит.

– В таких условиях оказывать качественную добротную медицинскую помощь возможно?

– Возможно. Как ни странно возможно, и мы ее оказываем! Мы находимся на среднем уровне по показателям пятилетней выживаемости. У нас смертность ниже среднероссийских показателей от онкологических заболеваний, у нас догодичная летальность ниже. Похуже, выявление первых, вторых стадий. В диспансере выполняется специализированная хирургическая помощь, если сравнивать с приказом Минздрава, она подпадает под категорию высокотехнологичной. Проводятся операции на печени — мы единственные в Сибирском регионе их выполняем. Делаем высокотехнологичные операции опухолей головы и шеи. Четыре года назад приезжали врачи из НИИ онкологии они сказали, что это отделение работает на уровне научно-исследовательского института.

Победить рак

– Что входит в понятие «высокие технологии» для онкологии?

– Это операции на печени, пищеводе, удаление желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки одномоментно. Все, что касается эндопротезирования – это голова, шея, протезируется гортань, верхняя челюсть, нижняя челюсть.
Все это высокотехнологичная помощь, но в федеральные программы мы не попадаем. Не проходим по одному параметру — у нас условия не позволяют. Те самые бытовые условия и обеспеченность медицинским оборудованием.

– Если брать статистику, жители края стали чаще болеть онкологическими заболеваниями?

 – Повышение заболеваемости связано не только с истинным увеличением числа больных – это старение населения. Чем старше возраст, тем больше случаев. Вот возрастная группа 70 лет, заболеваемость на 100 тысяч население две с половиной тысячи больных, при среднем показателе 304. Т.е. у семидесятилетнего человека риск заболеть онкологией в 9 раз выше, чем в среднем.

– Есть тенденция омоложения рака?

– Нет. Был проведен статистический анализ с 1975 года так же по возрастным группам, где четко было показано, что в возрастной группе трудоспособного возраста 40-50 лет никакого нарастания заболеваемости нет. Увеличение заболеваемости у нас идет за счет старения населения.

– Я все-таки уточню – в Красноярском крае нет взлета онкологических заболеваний?

– Есть неуклонный рост, как у всех. Какого то взлета, как инфекция гриппа – такого нет. Демографическая картина изменилась – вот и все. Заболеваемость считается на все население, а если у нас населения стареет, то и показатели соответствующие. Второе – улучшилась диагностика. Естественно, есть и истинный рост заболеваемости — мы ведь живем не на лоне дикой природы, а в очень неблагоприятной экологической обстановке.

– Что на первом месте по онкологическим заболеваниям?

– Легкое. Это не только у нас. В крае по онкологии, как выборы — среднестатистическая картина России. Легкое по заболеваемости и по смертности лидирует, на втором месте молочная железа 957 случаев выявлено в прошлом году, на третьем желудок, затем кожа, толстая кишка, простата . А вот теперь догодичная летальность – легкое как оно было так и остается на первом месте, практически половина умирает в первый год, а на втором месте желудок, на третьем толстая кишка , а рак молочной железы только на 5 месте.

–Раньше считалось, если у человека онкология — это смертный приговор. Сейчас что — то изменилось?

– Да и раньше это не было смертным приговором! Я вернусь к своему определению, что онкология – это одна из «широких — узких специальностей». Т.е. если нейрохирургия—это только головной мозг и больше ничего, то в онкологии заболевания разных органов протекают по-разному. И, соответственно, прогноз разный. Например, рак щитовидной железы — одна из самых «благоприятных» локализаций, там 5 -10-летняя выживаемость достигает 100 процентов. Я посчитал, среди пролеченных в нашем диспансере, 100 процентов пять лет прожили. Другие локализации текут по-разному. За 10 лет опухоли не изменились, изменилось лечение. Появились новые химиопрепараты, новые методики лучевой терапии, увеличились объёмы оперативного лечения.

–Победить рак возможно и жить долго и счастливо?

– Конечно, если жить до 40 лет, то риск заболеть раком очень мал, если речь идёт о человеке, который уже заболел, то всё зависит от стадии заболевания, гистологической структуры опухоли, статистика показывает, что около трети больных выздоравливают на всю оставшуюся жизнь.

– А новые технологии, препараты, радиоактивные препараты?

– Нельзя говорить в общем о всех онкологических заболеваниях. Вот у меня постоянно спрашивают – «а подскажите метод диагностики рака» . Я отвечаю — «поймите, такого не существует»! Нет такого, чтобы взяли кровь на анализ, и выявили, что у человека рак. Нет такого единого диагностического теста. Точно так же нет и единой таблетки, которую дай человеку и поможет от любого заболевания.

– Главное — это диспансеризация, выявление на ранней стадии?

– Первичной профилактики злокачественных опухолей не существует. Это не я придумал. Даже раннее выявление злокачественной опухоли вовсе не гарантирует результат лечения. Потому что в части случаев, когда человек приходит с клиническими признаками раннего рака, она у него уже биологически генерализована, и все наше адекватное и, казалось бы, своевременное лечение, результата не дают. Нельзя сказать, что если человек пришел к нам на ранней стадии, у него все будет замечательно. Многое зависит от того, где возникла опухоль. И, тем не менее, именно лечение ранних стадий рака наиболее перспективно, с точки зрения дальнейшего прогноза.

– В последнее время очень много внимания уделяется проблеме рака молочной железы, и многие женщины стали посещать маммолога с профилактической целью. Это как — то повлияло на результаты лечения?

– Такое внимание к раку молочной железы вызвано тем, что в последние годы он вышел на второе место по числу заболевших. И опять же, по возрастным группам если посмотреть, кривая заболеваемости у женщин трудоспособного возраста резко начинает идти вверх, а другие локализации нарастают в более позднем возрасте. А вот лечить научились достаточно неплохо. Именно рак молочной железы одна из трех локализаций, для которых эффективен скрининг – выявление опухолей на доклинической стадии, и соответственно снижается смертность.

– С 1985 года Вы работаете в онкологическом диспансере, и пусть это «самая широкая узкая» специальность, но она очень непростая с психологической стороны….Много тяжелых и безнадежных больных…Это морально тяжелая работа.

– В какой-то степени циниками становятся все врачи. Если он работает врачом. Если работать, без ошибок не обойтись и волей — неволей циником станешь. Я начинал работать анестезиологом. И когда включается аппарат, слюна становится соленой от адреналина. Мне нравится. Хотя, однажды я зашел полдесятого утра в операционную, и «размылся» в половине первого на следующий день. Больше 12 часов в операционной, домой меня привезли бледно-зеленого цвета…. Ну это нормально, хорошая работа.

– Что у вас есть помимо работы?

– Сейчас я встаю в половину шестого утра, с работы добираюсь к восьми вечера. Выходные чаще здесь, в диспансере, так что на увлечения времени не остается….Помимо работы у меня работа.
 
– Что бы вы могли пожелать посетителям Сибирского медицинского портала?

– Беречь свое здоровье и понимать, что здоровье — это самая большая ценность в жизни. И несмотря на все разговоры, нужно понимать, что за деньги здоровье не купишь, за деньги можно купить лечение , но неизвестно поможет ли оно, поэтому все должно быть вовремя. Если человек не будет обращать на себя внимание, не будет вовремя приходить к врачам, то мы не сможем помочь. 

К Международному дню семьи: Школа приемных родителей в Красноярске

Posted on by GlavVrach

Семья для ребенка – его мир, его Вселенная. А родители – не просто источник удовлетворения потребностей, они – средство и способ построения представлений о мире. От количества и качества любви, полученной ребенком в детстве от родителей, зависит его жизнеспособность, его дальнейшее благополучие. Каждому ребенку нужна семья.

Все желающие принять в свою семью ребенка-сироту по закону должны пройти Школу приемных родителей. Как найти такую школу в Красноярском крае, и чему в ней учат – об этом мы спросили директора краевого «Центра развития семейных форм воспитания» Ольгу Абросимову.

– Ольга Борисовна, расскажите, где в Красноярском крае будущие замещающие родители могут сесть за парту, получить необходимые знания, умения, навыки?


– Принятие ребенка в семью – ответственный шаг и в жизни ребенка, и в жизни потенциальных родителей. Подготовка приемных родителей является очень важным этапом этого процесса. Главная задача специалиста, работающего с будущей замещающей семьей, – помочь определить родителям, насколько они готовы к ответственному принятию ребенка. Психологическая и педагогическая грамотность родителей нужна и в воспитании родных детей, но еще большая родительская компетентность необходима при воспитании приемного ребенка. Достичь необходимого уровня данной компетенции возможно только посредством взаимодействия с квалифицированными специалистами, а именно, практикующими семейными психологами. Практика показывает, что детский психолог или специалист по социальной работе, не способен в полной мере проработать с семьей-кандидатом на роль замещающей и выявить у нее истинные мотивы принятия ребенка, потому как в этой работе очень важен именно практический опыт работы с семьей.

В нашем Центре в Красноярске и филиалах, расположенных в городах Ачинск, Богучаны, Канск, Лесосибирск, Минусинск, Шарыпово, обучение замещающих родителей по программе подготовки реализуется с момента основания учреждения в 2002 году.

Уже двенадцать лет преподаватели нашей Школы приемных родителей «погружают» кандидатов в процесс осознания своей будущей роли с точки зрения прав, обязанностей и ответственности, которые наступают после принятия ребенка в семью. Помогают понять, действительно ли родители готовы и достаточно мотивированы к этому ответственному шагу. «Багаж» знаний, который каждый будущий родитель получает при выпуске из школы приемных родителей подразумевает необходимые базовые знания по возрастной психологии, правилам бесконфликтного общения в семье, юридическим, психолого-педагогическим и медицинским вопросам.

– На чем фокусируется внимание взрослых учеников, желающих стать родителями ребенку-сироте?


– По своему содержанию программа подготовки сводится к следующему. Первостепенно специалисты обращают внимание на главную составляющую успеха будущей семьи – психологическую готовность к принятию ребенка. Обсуждаются мотивы семьи, разъясняются те, которые могут привести к психологическому кризису из-за неоправданных ожиданий, проводятся тестирования по различным методикам.

Особое внимание уделяется психологии ребенка, который остался без попечения родителей. На занятиях рассказывается об общих закономерностях деформаций, которые неизбежно происходят с ребенком, потерявшим семью или никогда ее не имевшего. Разъясняются особенности знакомства с ребенком с минимальными травмами для кандидатов и для детей (в этом процессе грани очень тонкие, каждый будущий родитель должен быть максимально подкован в этих вопросах, чтобы суметь ситуативно действовать). Глубоко прорабатываются вопросы адаптации ребенка к приемной семье с учетом особенностей поведения ребенка, которому нужно привыкнуть к новой жизни, оговариваются варианты возможных конфликтов, которые могут возникнуть и способы их преодоления. Акцентируется внимание на многих других важных для успешного приемного родительства темах и вопросах.

Помимо психологического блока, подробно разъясняются юридические аспекты. Специалисты дают будущим родителям пошаговую инструкцию действий в процессе сбора необходимых документов, помогают до и после принятия ребенка в семью, разъясняют права и обязанности.

– Кто в Школе приемных родителей выступает в роли преподавателей? Помощь каких специалистов предлагается слушателям курсов?


– В Школе приемных родителей в нашем Центре в Красноярске и шести наших филиалах (их адреса можно найти на сайте www.opeka24.ru), а также на выездных школах в отдаленных (в том числе, северных) территориях края, занятия ведут практикующие семейные психологи, врачи, юристы, успешные замещающие родители. Общение с ними обычно дает довольно полное представление о процессе, который предстоит пройти кандидату.

Для того чтобы познакомить будущих родителей с особенностями детей из учреждений внесемейного воспитания, мы приглашаем детских психологов из учреждений, которые работают с детьми в детских домах. Но полной картины именно процесса принятия ребенка в семью такой психолог, конечно, дать кандидату не может. Главная задача психологов детских домов, конечно, в первую очередь подготовить воспитанника учреждения к жизни в новой семье. А проработать мотивацию семьи-кандидата и максимально помочь будущим родителям ответственно и взвешенно подойти к вопросу – задача семейных психологов, знающих особенности данной категории не понаслышке, а из практического опыта.

В результате такого подхода мы решаем сразу несколько задач. Во-первых, программа уберегает детей от вторичного сиротства, а значит от двойного предательства, самого страшного, что может произойти с ребенком. Во-вторых, подготовка необходима и самим родителям, так как вопросов у них хватает. Найти ответы на них мы и предлагаем всем желающим на занятиях в Школе приемных родителей.

Наша задача – подготовить будущего родителя во всех аспектах – моральном, правовом и психологическом, поэтому и программа обучения разнообразная: лекции, психологические тренинги, деловые игры и живое общение со специалистами, родителями.

Если после программы семья создается – мы не теряем ее из виду, помогаем, советуем, приглашаем на мероприятия. Если человек, обучавшийся в школе, изменит свои намерения, решив отложить на время или совсем отказавшись от приема ребенка в семью, положительное начало в этом все равно будет – значит, намерения были преждевременными. Таких кандидатов по итогам каждого курса бывает порядка 20 % от группы в 25-30 человек. И мы считаем это хорошим результатом. Значит, специалисты помогли им осознать свою ответственность и оценить способности в полной мере.

– Ежегодно 15 мая во всем мире отмечается Международный день семьи. И это хороший повод сказать семьям что-нибудь доброе…


– Среди многочисленных праздников, отмечаемых в нашей стране, Международный день семьи занимает особое место. В семейном кругу его мало кто отмечает, но я уверена, что со временем значение его возрастет, потому что по смыслу и содержанию это очень хороший, светлый праздник, к которому никто не может остаться равнодушным. В этот день хочется сказать слова благодарности всем, кто растит и воспитывает детей – своих или приемных, и делает все возможное, чтобы они были счастливы. Любите друг друга, сохраняйте общечеловеческие ценности, такие как любовь, нежность, верность. Бережно храните тепло домашнего очага.

– Что-то запланировано в Центре для семей к этому празднику?


– Традиционно к значимым датам – Международному дню семьи, Дню семьи, любви и верности, Дню матери и другим датам Центр и филиалы проводят ряд семейных мероприятий, информационных акций, «горячих линий» по вопросам семейного устройства и психологической помощи.

В условиях современной жизни психологическая помощь может понадобиться любому человеку, Ситуации бывают разные, а справиться с возникшей или возникающей проблемой самостоятельно не всегда возможно. Данными мероприятиями мы напоминаем семьям, во-первых, о своем существовании, а во-вторых, о том, что они не одиноки и в любой момент могут обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

15 мая, в 19.00, в Красноярске пройдет спортивно-развлекательное мероприятие для многодетных замещающих семей «Веселый спорт – крепкая семья».

Праздничное мероприятие для многодетных замещающих семей проводится с целью укрепления семей на основе совместного отдыха, развития семейного сотрудничества в рамках круглогодичной Программы сопровождения замещающих семей Красноярского края.

В расписание праздника включены: первый городской турнир по боулингу среди многодетных замещающих семей, психологические тренинги на сплочение и гармонизацию детско-родительских отношений, викторина, свободный доступ в игровую зону «Лабиринт» для детей до 7 лет, а также дружеское общение за чашкой чая. В филиалах Центра пройдет целый спектр мероприятий.

Для справки

По наблюдениям специалистов Центра развития семейных форм воспитания, семейные мероприятия дают возможность сплотиться, обменяться успешным опытом воспитания детей, укрепить свое здоровье, получить бесплатную помощь психологической и юридической служб Центра.

Опыт проведения подобных мероприятий показывает, что такая помощь необходима и своевременна, ведь семей, воспитывающих приемных детей, в крае с каждым годом становится все больше.

Всего, сегодня Красноярский край насчитывает около 16 тысяч детей, оставшихся без попечения родителей, более 12 тыс. бывших воспитанников детских домов обрели счастливое детство в семьях. Данный праздник важен для этих семей, и тех граждан, кто может помочь оставшимся 4 тысячам детей, нуждающихся в семейном устройстве, следующий семейный праздник встретить вместе с новыми любящими родителями.

Итоги работы Центра за 2013 год

– поступило 17457 обращение граждан;

– размещено 12996 фотографий детей, нуждающихся в семейном устройстве;

– Программу подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою семью детей, оставшихся без попечения родителей, прошли 1436 граждан;

– 805 детей силами специалистов Центра и СМИ устроено в семьи российских граждан.

Всего в Красноярском крае в 2013 году на разные формы устройства в семьи передано 2308 детей.

Итоги работы Центра с 2002 года

– поступило более 88 422 обращения граждан;

– размещено более 62 674 фотографий детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

– разработано и выпущено 75 наименований методических пособий;

– проведен 531 выездной семинар;

– более 6000 детей устроено в семьи, что составляет примерное количество воспитанников 75 учреждений внесемейного воспитания, которые не были открыты в Красноярском крае.

По вопросам семейного устройства, записи в Школу приемных родителей обращайтесь по адресу: г. Красноярск, ул. П. Коммуны, 33, или по телефону в Красноярске 8 (391) 258-15-33. Интернет-сайт: www.opeka24.ru

Половину случаев рака яичников в Красноярске выявляют на поздних стадиях

Posted on by GlavVrach

Красноярск − третий город в рамках информационно-образовательной программы «Живи без страха!», целью которой является привлечение внимания к ранней диагностике и проблеме лечения онкологических заболеваний репродуктивной системы женщин (рака молочной железы (РМЖ), рака яичников (РЯ) и рака шейки матки (РШМ). Ведущие российские онкологи при поддержке биотехнологической компании BIOCAD и министерства здравоохранения Красноярского края проведут образовательные мероприятия для специалистов. Жительницам Красноярска будет предоставлена возможность бесплатно пройти скрининг рака шейки матки. Несмотря на то, что это обследование доступно в рамках программы диспансеризации, компания BIOCAD предлагает женщинам дополнительную возможность обратить внимание на свое здоровье. Планируется, что профилактическое обследование в рамках программы «Живи без страха!»  в течение 2017 года пройдут не менее 8 тысяч россиянок.

20 и 27 июля в Красноярске при поддержке КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского» будут проведены бесплатные дни скрининга рака шейки матки. Телефон для записи на обследование: 8 (800) 333-00-84.

24 июля в Красноярске состоится образовательный семинар для специалистов. Мероприятие пройдет при сотрудничестве с экспертами Красноярского краевого клинического онкологического диспансера им. А.И. Крыжановского, а также с представителями медицинских учреждений онкологического профиля г. Москвы. Будут затронуты наиболее актуальные вопросы лекарственной терапии злокачественных новообразований женской репродуктивной системы.

Онкологические заболевания женской репродуктивной системы остаются одной из самых актуальных проблем женского здоровья в России. По данным официальной статистики, у каждой шестой женщины в России диагностируется рак молочной железы, рак яичников или рак шейки матки; каждая десятая женщина в России погибает в первый год с момента установления диагноза*. Одна из основных причин – поздняя диагностика опухолей.

Сегодняшнее положение дел со злокачественными новообразованиями женской репродуктивной системы, динамикой заболеваемости и смертности в Красноярском крае является тревожным. При этом определяющей остается низкая степень информированности населения о значимости раннего и своевременного выявления возможных заболеваний, а также о доступных современных методах терапии.

«В 2016 году в Красноярском крае выявлено 1917 пациенток с онкологическими заболеваниями женской репродуктивной системы, при этом 27,1% новых случаев РМЖ, 32% РШМ и 49,7% РЯ выявлены на III или IV стадии. Смертность в первый год от этих заболеваний аналогична средним показателям по России и составляет 5,9, 14,7 и 18,7% соответственно. Общее количество пациенток, состоящих на учете, составляет 17569 человек. Высокие уровни заболеваемости и смертности, необходимость проведения массовых профилактических мероприятий, сложное лечение ставят перед нами трудные задачи»,– прокомментировал главный врач краевого онкологического диспансера Андрей Модестов.

Несмотря на рост заболеваемости, ранняя диагностика и современное лечение способны снизить смертность от рака молочной железы, рака яичников и рака шейки матки. Большинство диагностических и лечебных процедур уже стали рутинной клинической практикой. Настоящий прорыв в онкологии сделали биологические препараты, среди которых наиболее востребованы в России сегодня трастузумаб и бевацизумаб. Так, еще 20 лет назад рак молочной железы HER2+ считался наиболее агрессивным и фатальным заболеванием, однако сегодня при активном включении трастузумаба в лекарственные режимы на ранних и распространенных стадиях удается переломить ситуацию и достичь колоссального увеличения выживаемости у пациенток с данным вариантом болезни. В свою очередь, диагноз рак шейки матки у четырех из пяти женщин выявляется до 40 лет. Бевацизумаб — единственный таргетный препарат для терапии данного заболевания. 

Перспективы лечения рака сегодня напрямую связаны с доступностью современных высокоэффективных препаратов и терапевтических подходов. В 2016 году в России были зарегистрированы первые биоаналоги трастузумаба и бевацизумаба для лечения различных видов рака, включая РЯ и РМЖ. Выход биоаналогов сделал терапию действительно доступной для всех нуждающихся, снизив стоимость лечения в 4–5 раз.

Многие ранее неизлечимые опухоли уже перешли из разряда фатальных недугов в хронические заболевания, которые можно длительное время контролировать адекватной терапией, а современный уровень российской медицины и фармакологии позволяет рассчитывать на качественное лечение доступными современными лекарственными препаратами.

«Шанс заболеть злокачественной опухолью, согласно официальной статистике, на сегодняшний день имеет каждый 4-й россиянин, а вероятность развития рака у кого-либо из «ближнего круга» приближается к 100%, – комментирует ситуацию Николай Жуков, руководитель отдела оптимизации лечения подростков и молодежи с онкологическими заболеваниями ННПЦ ДГОИ им. Д. Рогачева, член правления Российского общества клинической онкологии,. – При этом на долю трех перечисленных опухолей репродуктивной системы (РМЖ, РШМ и РЯ) приходится более 30% злокачественных новообразований у женщин и более 37 тысяч смертей ежегодно. Многие из этих смертей могут быть предотвращены при проведении ранней диагностики и адекватном лечении».


В рамках информационно-образовательной программы «Живи без страха!» мероприятия, направленные на раннее выявление РШМ, в 2017 г. также пройдут в восьми городах России. Актуальность и значимость программы, направленной на своевременную диагностику злокачественных новообразований, подтверждают первые полученные результаты. Так, в мае в Тюмени среди 200 женщин, принявших участие в днях бесплатной диагностики, было выявлено два случая заболевания раком шейки матки, 60 пациенткам рекомендовано пройти дополнительное обследование.

Ближайшие мероприятия запланированы в Иркутске и Ростов-на-Дону. Более подробная информация на сайте программы: живибезстраха.рф

Справка

BIOCAD – одна из крупнейших биотехнологических международных инновационных компаний в России, объединяющая научно-исследовательские центры мирового уровня, современное фармацевтическое и биотехнологическое производство, доклинические и клинические исследования, соответствующие международным стандартам. Приоритетным направлением деятельности компании является разработка лекарств для лечения онкологических заболеваний.

При поддержке правительства BIOCAD завершила реализацию уникальной для России программы по организации производства первых в стране биоаналогов препаратов на основе моноклональных антител –ритуксимаба, бевацизумаба и трастузумаба. Они являются неотъемлемой частью терапии тяжелых онкологических заболеваний. Появление на рынке биоаналогов компании BIOCAD не только делает таргетную терапию доступной для россиян, но и помогает отечественному здравоохранению уменьшать зависимость от импортных препаратов.

Эффективность и безопасность биоаналогов BIOCAD подтверждены в ходе международных многоцентровых клинических исследований. По каждому препарату была доказана эквивалентность оригиналу по трем показателям – фармацевтическому, биологическому и терапевтическому.

Сомнительный «Хилак форте» изымают из российских аптек

Posted on by GlavVrach

Сразу 16 серий «Хилака форте» изымут из российских аптек. Отозвать из обращения препарат для кишечника решил его производитель.


Как сообщают в Росздравнадзоре, производитель лекарства для улучшения микрофлоры кишечника – ООО «Тева» – решила изъять 16 серий «Хилака форте» из-за возможного брака. В компании опасаются, что в ряде серий препарата нарушена герметичность двойного перекрестного шва.

Из-за возможного дефекта из оборота изымут капли для приема внутрь дозировкой 1,1 мл в саше серий S21890, S21889, S25586, S30455, S28482. Препарат производен «Меркле ГмбХ» (Германия). Также из обращения будут отозваны капли «Хилак форте» дозировкой 2,2 мл серий S21889, S20021, S25585, S25586, S21890, S21891, S28485, S25587, S25588, S25589, S30458.

Читайте также:

Популярный анестетик и антибиотик изымают из оборота из-за «побочек»

Врач Кардиоцентра получил медаль «За заслуги перед отечественным здравоохранением»

Posted on by GlavVrach

Заведующий операционным отделением Федерального Кардиоцентра Красноярска Николай Пынько награжден медалью «За заслуги перед отечественным здравоохранением».


Награда красноярскому врачу присуждена за многолетнюю плодотворную научную, организаторскую и врачебную деятельность. На сегодняшний день стаж работы Николая Петровича Пынько в кардиохирургии составляет 44 года.

Именно Николай Пынько стоял у истоков появления в Красноярске хирургии сложных нарушений ритма сердца. По его инициативе и при его активном участии в 1990 году на базе краевой клинической больницы было открыто отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. Николай Петрович руководил своим детищем 10 лет, а в 2010 году перешел в открытый Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, где и по сей день возглавляет операционное отделение.

Пынько первый в Красноярском крае начал проводить ряд оригинальных вмешательств по устранению нарушений ритма сердца, которые до сих пор являются золотым стандартом в лечении аритмий. Николай Петрович автор методических рекомендаций для практикующих врачей кардиологов и терапевтов, автор 48 научных работ и двух изобретений. Его многочисленные ученики работают во многих клиниках России и за рубежом.

Медаль «За заслуги перед отечественным здравоохранением» вручается врачам, внесшим особый вклад в развитие отечественной медицины и имеющим стаж работы в отрасли не менее 30 лет. Это высшая профессиональная награда в российской медицине и вручается в ограниченном количестве. У Николая Петровича Пынько наградное удостоверение за номером 199. 

Более 30 000 операций выполнили хирурги федерального Кардиоцентра Красноярска

Posted on by GlavVrach

С момента начала оперативной деятельности клиники – октября 2010 года – специалисты Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Красноярска провели более 30 тысяч высокотехнологичных операций на сердце и сосудах. Больше 2 500 вмешательств выполнено детям, в том числе новорожденным.


Очередной рубеж для красноярских кардиохирургов традиционно пришелся на лето. Ежедневно в семи операционных Центра идет по 20-25 операций. Среди них – вмешательства на коронарных артериях, по поводу нарушений ритма, врожденных и приобретенных пороках сердца, сосудистые вмешательства. Каждый день кардиохирурги клиники выполняют операции из разряда высшей категории сложности – пластику и протезирование клапанов сердца, аорты, коррекцию унивентрикулярных пороков, сложные многокомпонентные вмешательства.

– Мы можем позволить себе гордиться результатами нашей работы. Для пациента любая операция на сердце  из разряда сложных, хирург на это смотрит иначе – рассказывает главный врач Кардиоцентра, доктор медицинских наук, профессор Валерий Сакович. – В короткий срок мы прошли путь от простого к сложному и поставили на поток не только рядовые вмешательства, но и те операции, которые выполняются далеко не в каждой российской кардиохирургической клинике. При этом, сохранив высокие показатели результатов лечения в красноярском Кардиоцентре. Наша основная задача – обеспечить доступность и эффективность высокотехнологичной помощи для всех, кто нуждается в операции на сердце и сосудах. И мы выполняем ее достойно. Тридцать тысяч операций – это очередной рубеж, за которым последуют следующие.

Чтобы провести 30 000 операций, специалистами Центра было проведено более 150 тысяч консультаций в амбулаторно-поликлиническом отделении, почти 6 000 заочных консультаций. Лечение в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Красноярска прошли жители 33 субъектов Российской Федерации. 

4 доктора из Красноярского края вошли в число лучших врачей России

Posted on by GlavVrach

В Москве выбрали победителей Всероссийского конкурса врачей. Среди лучших докторов России – 4 специалиста из Красноярского края.


Всероссийский кокурс «Лучший врач года» традиционно проводит минздрав России. Конкурсная комиссия определила победителей в 29-ти номинациях. От нашего края в конкурсе участвовали 18 претендентов, и 4 специалиста вошли в число лучших докторов страны:

  • в номинации «Лучший педиатр» первое место присуждено Цимбаловой Ольге Владиславовне – врачу-педиатру красноярской городской детской поликлиники № 2 (Красноярский край, г. Красноярск)

  • в номинации «Лучший участковый педиатр» второе место присуждено Жеребцовой Татьяне Александровне – врачу-педиатру участковому Краснотуранской районной больницы (Красноярский край, с.Краснотуранск) 

  • в номинации «Лучший офтальмолог» третье место присуждено Гарькавенко Виктору Валерьевичу – врачу-офтальмологу красноярской краевой клинической больницы им. профессора П.Г. Макарова (г. Красноярск)

  • в номинации «Лучший хирург» третье место присуждено Жегалову Павлу Сергеевичу – заведующему отделением, врачу-эндоскописту краевой клинической больницы (г. Красноярск)

Сибирский медицинский портал поздравляет победителей и желает дальнейших профессиональных успехов!

Проверь родинку – сохрани жизнь!

Posted on by GlavVrach

Ежегодно более восьми тысяч россиян на приеме у врача слышат диагноз «меланома».  Меланома кожи – один из самых опасных видов рака, поскольку эта злокачественная опухоль обладает склонностью к раннему метастазированию. Решающее значение при лечении меланомы имеет своевременная диагностика. Выявление заболевания на ранних стадиях увеличивает шансы победить болезнь. О профилактике, диагностике и лечении меланомы мы поговорили с заведующим онкохирургическим дневным стационаром краевого онкодиспансера Максимом Шумбасовым.

Максим Александрович, что же такое меланома и чем опасно это заболевание?

 

Максим Шумбасов: Меланома – это самая злокачественная и агрессивная опухоль человека. Она развивается из пигментных клеток – меланоцитов, вырабатывающих меланин.  Наиболее частая локализация меланомы – кожные покровы, значительно реже – слизистая оболочка глаз, полости носа, рта, гортани, кожа наружного слухового прохода, заднепроходного отверстия, женских наружных половых органов. Опасность меланомы в том, что она особо не беспокоит пациентов, в то время как распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы, где возникают очаги ее роста – метастазы.

Какова статистика заболеваемости меланомой и выявляемости этого заболевания в Красноярском крае?

 

Максим Шумбасов: В 2016 году в Красноярском крае меланома выявлена у 162 человек, заболеваемость составила 5,7 случаев на 100 тысяч населения.

За исключением вредных привычек каковы основные факторы риска развития меланомы?

 

Максим Шумбасов: Основной фактор развития меланомы – это, конечно, ультрафиолетовое излучение. В отличие от населения большинства европейских стран у людей в России пока нет четкого понимания, насколько может быть опасно для здоровья кожи влияние солнца или солярия. Однако есть и другие факторы риска, например, определенный фенотип – белая кожа, светлые глаза и волосы, розовые веснушки. Также на развитие меланомы могут повлиять наличие в анамнезе солнечных ожогов, даже тех, которые были получены в детском, подростковом и юношеском возрасте, наличие меланомы в семейном анамнезе, множественность невусов и возраст старше 50 лет.

Какие меры профилактики предпринять, чтобы снизить вероятность возникновения меланомы?

 

Максим Шумбасов: В первую очередь онкологи и дерматологи постоянно делают акцент на необходимости использования солнцезащитных средств. Это касается всех, но особенно светлокожих людей. С 12 до 16 часов лучше вообще не находиться под солнцем, это касается и взрослых, и детей. Кстати, особенно чувствительны к солнечным лучам дети до 10 лет, а младенцев на первом году жизни лучше совсем оградить от прямых солнечных лучей. Для детей на втором году жизни уже нужно подобрать крем с высокой степенью защиты. Обязательно нужно закрывать голову и лучше носить солнцезащитные очки с ультрафиолетовыми фильтрами.

Также помните: если солнце закрыто облаками, это не значит, что оно не излучает ультрафиолет. Чтобы снизить избыток летней солнечной радиации, добавьте в рацион больше фруктов и овощей. Особенно необходимы в это время антиоксиданты: каротиноиды, которыми богаты тыквенное масло, морковь и томаты, витамин Е, растительные нерафинированные масла, богатые защищающим кожу витамином F, а также охлажденный зеленый чай – самый полезный летний напиток. Помимо этого не забывайте регулярно пить воду. Еще один важный метод профилактики – регулярный осмотр кожных покровов: в 70% случаев меланома появляется в результате перерождения родинок.

Можно ли проводить самообследование? Что должно насторожить человека, когда ему следует обратиться к врачу?

 

Максим Шумбасов: Никто не знает наше тело лучше, чем мы сами, никто не заметит изменение наших родинок раньше нас, поэтому самообследование – одна из основных мер профилактики. Стоит регулярно осматривать кожные покровы, обращая внимание на любые изменения, особенно те, что касаются родинок.

Если вдруг обычная родинка приобрела неравномерный цвет или стали неравномерными ее поверхность и контуры, если диаметр родинки больше 6 мм, если быстро изменяется цвет и размер родинки (ширина, толщина), нужно показаться врачу.

Какие советы вы дадите тем, кто собирается в жаркие страны в отпуск и тем, кто планирует провести лето на даче?

Максим Шумбасов: Я уже упоминал о правилах поведения на солнце: несмотря на то, что лето в Сибири короткое, не стоит злоупотреблять солнечными ваннами. Особенно внимательно надо относиться к своей коже людям с I и II фенотипами, то есть людям со светлой кожей, волосами, глазами. Если вы знаете, что ваша кожа мало загорает и быстро сгорает, воздержитесь от большого количества солнечных лучей и обязательно используйте солнцезащитный крем перед каждым выходом на солнце. Солнцезащитное средство должно быть с индексом защиты не меньше 20 и с эффективной защитой против UVB и UVA излучений. Кроме того, перед выходом на пляж не рекомендуется использовать дезодоранты, духи или одеколон: некоторые компоненты парфюмерных средств распадаются под действием ультрафиолета и вызывают химические ожоги.

Как лечат меланому? Особенно в случаях выявления заболевания на поздних стадиях.

 

Максим Шумбасов: При лечении меланомы кожи и ее метастазов в современной медицине используются различные методы, каждый из которых может быть более или менее эффективен на разных стадиях заболевания. Однако основной метод лечения – хирургический. Чтобы поставить точный гистологический диагноз, подозрительное образование полностью иссекают до глубины подкожного жира. Если диагноз меланома подтверждается, то хирургами производится широкое местное иссечение начальной опухоли. После операции в обязательном порядке проводится специальное обследование, чтобы определить, нет ли второго первичного очага опухоли, распространения первой или признаков метастазирования.

После хирургического лечения меланомы кожи пациенты должны регулярно проходить обследование, чтобы не пропустить рецидива первичной опухоли, а также развития метастазов в коже, лимфоузлах и других органах. Если никакой патологии и нарушений в работе функций организма при обследовании не выявлено, то последующие лабораторные тесты и рентгенографию разрешают проходить один раз в год. Даже если рецидивов не обнаруживается в течение нескольких лет, пренебрегать ежегодными обследованиями нельзя, поскольку меланома, в отличие от других видов рака, имеет особенность к местным рецидивам через много лет после удаления начальной опухоли.

С 26 по 28 июня в краевом онкологическом диспансере (ул. 1-я Смоленская,16) пройдет бесплатная акция по диагностике меланомы кожи. Если у вас на теле есть «подозрительные» родинки, проверьте их у врача! Обязательна предварительная запись по тел. 222-40-27 или 222-40-28. 

Губернатор: «Затягивать с ремонтом 20-й больницы больше нельзя»

Posted on by GlavVrach

20-й больнице Красноярска нужна срочная реконструкция. Об этом заявил Виктор Толоконский после визита в медучреждение. Глава региона предупредил, что на капитальный ремонт лечебницы уйдет не меньше трех лет. При этом часть корпусов больницы, вероятно, придется снести.


Как рассказали в пресс-службе губернатора и Правительства края, Виктор Толоконский осмотрел действующие и неэксплуатируемые корпуса 20-й больницы, а после провел совещание с врачами и членами Правительства.

Глава края заявил, что затягивать с реконструкцией правобережной больницы больше нельзя. Поэтому к концу лета министерство строительства и ЖКХ края должно будет представить подробный проект капремонта «двадцатки». Эксперты определят место для строительства нового корпуса интенсивной терапии и решат, какие сооружения придется снести. «Нужно быть готовыми к тому, что придется снести большое количество корпусов», – предупредил губернатор. Он отметил, что 20-я больница – очень сложный объект для реконструкции: в медучреждении изношены инженерные сети и корпуса находятся на большом расстоянии друг от друга.

Сейчас на территории правобережной больницы располагается почти три десятка корпусов. Уже решено, что терапевтический, хирургический и кардиологический корпуса продолжат работать. Помещения ждет капитальный ремонт.

Главврач краевого онкоцентра стал лауреатом премии Ассоциации онкологов России

Posted on by GlavVrach

Главврач краевого онкодиспансера Андрей Модестов получил награду от Ассоциации онкологов России.

Руководитель краевого онкоцентра стал лауреатом национальной премии Ассоциации онкологов России, которая вручается за значимый вклад в развитие отечественной онкологии.

«Этот диплом – это признание коллегами моих заслуг и заслуг коллектива онкологов Красноярья, постоянной совместной работы с минздравом региона и Территориальным фондом ОМС», – рассказал Андрей Модестов. Вместе с ним на почетную награду претендовали 180 специалистов.

Двенадцать победителей накануне чествовали на IX Съезде онкологов России. На съезде обсуждались национальная стратегия по борьбе с раком, вопросы маршрутизации, лекарственного обеспечения онкологических пациентов и финансирования онкопомощи и т.д. 

Красноярцам рассказали, как защититься от перегрева в жару

Posted on by GlavVrach

Специалисты краевого министерства здравоохранения напомнили красноярцам, как защититься от перегрева и солнечного удара.


В жаркую погоду эксперты минздрава рекомендуют максимально снизить физические нагрузки на улице и даче. А чтобы солнце меньше припекало, лучше носить светлую легкую одежду из натуральных тканей и не забывать о «защитных» аксессуарах – очках, шляпе, зонтике.

Также специалисты советуют изменить рацион и режим питания. Основные приемы пищи стоит перенести на утро и вечер, дабы не перегружать организм в дневной «пик» жары. В знойную погоду лучше отказаться от калорийной и жирной пищи, а мясо заменить рыбой и морепродуктами. Плюс хорошо добавить в рацион овощи, фрукты и побольше жидкости (воду, компоты, морсы, негазированную минералку, теплый зеленый чай). Основной объем жидкости рекомендуется употреблять с 8 до 12 часов и с 16 до 20 часов, чтобы влага лучше запасалась в тканях организма. 

Отметим, что 30-градусная жара будет стоять в Красноярске до конца недели. С понедельника в городе станет посвежее (+21-23 градуса), и ясную погоду сменят дожди.

Читайте также:

Что делать, если случился тепловой удар?

Как пережить жару

На портале открылся личный кабинет уролога-андролога Тихомирова Николая Семеновича

Posted on by GlavVrach

Тихомиров Николай Семенович окончил Красноярскую Государственную Медицинскую Академию в 1995 году по специальности лечебное дело. Специализация по урологии. Первая квалификационная категория. С 2003 по 2009 работал в отделении урологии-андрологии Городской больницы 4. С 2010 работаю врачом уролог- андролог в «Он Клиник Красноярск». В клинике занимаюсь лечением хроничеких воспалительных заболеваний половых органов у мужчин (хронический простатит, воспаление органов мошонки), хронических заболеваний вызванных половыми инфекциями (трихомониаз, хламидиоз, герпес, кандидоз). Провожу лечение эректильной дисфункции (половая слабость, импотенция, отсутствие влечения, преждевременное семяизвержение). Обследование и лечение мужского бесплодия. Владею пластическими операциями на половом члене при врожденном искривлением и болезни Пейрони; оперативное лечение импотенции – установка эндофаллопротезов отечественного и импортного производства, и другими операциями на половом члене и органах мошонки. Общий стаж работы по специальности 14 лет.

Задать вопрос урологу-андрологу

Врачи БСМП удалили опухоль мозга с помощью «подсвечивающего» спрея

Posted on by GlavVrach

Нейрохирурги красноярской БСМП провели уникальную операцию по удалению опухоли мозга. Чтобы избавить пациента от опасного новообразования, врачи использовали спрей, благодаря которому можно обнаружить мельчайшие очажки опухоли.


В пресс-службе БСМП рассказали о новой для края операции. Для удаления опухоли головного мозга нейрохирурги впервые применили спрей-аптамер, созданный в красноярском медуниверситете совместно с канадскими специалистами. Такой спрей «работает» гораздо эффективнее, чем другие контрастные вещества.

После распыления в зоне опухоли спрей-аптамер «подсвечивает» пораженные болезнью участки ткани, и хирург видит даже самые маленькие опасные «раковые» очаги. Это помогает максимально точно определить границы опухоли и во много раз повышает шансы пациента на выздоровление.

Первую операцию с использованием спрея-аптамера в БСМП успешно провел нейрохирург Андрей Народов.

Читайте также:

Красноярские ученые расправились с раком с помощью «умных» микродисков

В «краевой» пересадили сердце мужчине с редкой группой крови

Posted on by GlavVrach

В краевой больнице провели третью трансплантацию сердца. На этот раз донорский орган пересадили мужчине с редчайшей группой крови.


46-летний красноярец страдал терминальной кардиомиопатией и как другие больные с таким диагнозом остро нуждался в трансплантации донорского сердца. Мужчина был первым в листе ожидания донорского органа, но ждать своей спасительной операции он мог бы гораздо дольше других из-за редкой, четвертой, группы крови с отрицательным резусом.

У пациентов с такими данными меньше шансов дождаться подходящего донорского органа. И все-таки это случилось: больному уже трансплантировали сердце. Сейчас мужчина чувствует себя хорошо.  

«Неоценимая помощь обреченным людям будет расширяться и далее», – заверил заведующий отделением кардиохирургии Андрей Пустовойтов, выполнивший пересадку сердца.

Первую операцию по трансплантации этого органа в «краевой» провели меньше года назад. 

Людмила Орлова: «Мы, пульмонологи, слушаем не только дыхание, мы слушаем душу пациента»

Posted on by GlavVrach

Практически  каждый день мы так или  иначе сталкиваемся с врачами, медицинскими работниками – либо нам нужна помощь, консультация, либо нашим близким и родным людям. Есть главные врачи, есть известные, а есть те, кто каждый день на протяжении многих лет верой и правдой служит на благо людей. О таких врачах говорят мало, вот мы и решили исправить эту несправедливость, и начинаем цикл публикаций о Врачах с большой буквы или, как говорят, Врачах от Бога. Наша сегодняшняя героиня Людмила Константиновна Орлова — заведующая отделением пульмонологии красноярской городской больницы № 6 имени Карповича.

Несколько лет назад  Людмила Константиновна увидела по одному из местных телеканалов сюжет о том, как на железнодорожном вокзале оказался старик, который не помнил, кто он и откуда, документы и деньги у него украли, милиции, социальным службам было не до него, и человек просто лежал на вокзальном кафеле. Она решила помочь старику, но выяснилось, что после сюжета его на «Скорой» доставили… в ее отделение пульмонологии БСМП. Людмиле Константиновне удалось найти его родных, и дедушка с деменцией вернулся в семью. Потом был еще подобный случай, уже со старушкой, и Орловой вновь удалось спасти человека. Наш разговор, это, в большей степени, исповедь врача…

Людмила Константиновна Орлова: Главное в нашей профессии – оставаться неравнодушным. Говорят, что  человек ко всему привыкает, это неправда. Привыкнуть к страданиям, мучениям, боли невозможно. Проработав 34 года в отделении неотложной пульмонологии, я по-прежнему «умираю» с каждым больным, независимо от его социального статуса. До сих пор в смерти каждого пациента виню себя: что-то упустила, недосмотрела… Этот груз вины невыносимо тяжел. Иногда бывает так больно, что, кажется, небо должно упасть. Ведь ты стараешься сделать все для выздоровления больного, все возможное и невозможное, но в некоторых случаях болезнь  оказывается сильнее твоих знаний, умения и опыта. Когда умирает пациент, даже порог больницы трудно переступать. Помочь хочется всем. Знаете, есть ощущение «в последний раз закрытой двери». Это когда человек уходит из своей квартиры в больницу, и домой больше не возвращается. Страшное, гнетущее чувство. Я испытала и осмыслила его тогда,  когда маму увозили в стационар в последний раз, и она там умерла…

Поэтому так хочется, чтобы после лечения пациенты возвращались домой на своих ногах, чтобы вновь открывали дверь своей квартиры. Сегодня выписалась больная, а поступала в очень тяжелом состоянии. Уходя, подарила мне букет красивых садовых цветов и сказала: « Спасибо Вам за коллектив». У нас в отделении работают замечательные люди, искренне преданные своему делу единомышленники. Несмотря на невыносимо тяжелый физически и морально труд, низкую заработную плату, увольняются редко. Обычно уходят из-за изменившихся семейных обстоятельств: поменяли место жительства, замуж вышли…

Врачи, медсестры, санитарочки работают с полной самоотдачей, честно и самоотверженно. Все они профессионалы, привыкли быть на «острие ножа». Умеют быстро и четко ориентироваться в сложнейших неотложных ситуациях, быстро и точно ставить диагноз, назначить и начать лечение. Они в буквальном смысле вырывают больных у смерти. Ни в одной другой больнице города нет таких напряженных экстремальных условий труда.
 
У нас были очень хорошие учителя. Умнейшие и талантливейшие. Они учили нас не только медицинским наукам, они учили нас благородству, бескорыстию, трудолюбию, логическому и классическому мышлению, уважению к пациентам, учили в каждом больном видеть страдающего человека. Ведь люди приходят к нам тогда, когда им плохо. Наши учителя учили нас лечить не болезнь, а больного.
 
Она осознанно выбрала медицину еще в 9 классе. Сначала мечтала стать журналистом, но потом заболел папа — участник финской войны и Великой Отечественной. Через два дня его не стало, и Люда Орлова приняла решение стать врачом, чтобы лечить и спасать людей, делать так, чтобы они возвращались к родным, возвращались домой.

– Пережив смерть отца в 15 лет, мне хочется,  чтобы родственники наших больных не плакали, хочу, чтобы пациенты, выписываясь от нас, улыбались, чтобы радовались их мамы, жены, мужья, дети.

– Людмила Константиновна, почему из всех специализаций Вы выбрали  именно пульмонологию?

– Пульмонология – сложная наука, наука об органах дыхания. Врач-пульмонолог занимается диагностикой, лечением, профилактикой заболеваний бронхов, легких. Изменения в них возникают не только при непосредственном поражении, но и при патологии сердца, почек, головного мозга, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и т.д…

Пульмонолог – это врач интернист, он должен иметь знания по кардиологии, неврологии, аллергологии, фтизиатрии, онкологии и другим областям медицины. Поэтому у пульмонолога широкий врачебный кругозор, высокий уровень теоретических знаний и практических навыков. К правильному диагнозу он нередко приходит методом исключения нескольких болезней. В каждом конкретном случае необходимо выстроить свой диагностический путь, выбрать лечение, которое применимо к конкретному пациенту. Для пульмонологии характерно большее количество ургентных  ситуаций. Поэтому пульмонолог должен четко и быстро логически мыслить, уметь правильно интерпретировать,  анализировать симптомы болезни,  данные многих инструментальных и  лабораторных исследований.

А еще врачу пульмонологу надо уметь слушать дыхание больного не только фонендоскопом, но и сердцем. У многих больных нарушается дыхание, возникает беспокойство, нервозность, агрессия или наоборот, вялость, апатия, страх смерти. Они обижены на весь окружающий мир за то, что другие дышат свободно, легко, а у них так не получается. Пульмонолог, вслушиваясь в слабое, часто хриплое дыхание пациента слушает его душу. Вот, наверное, поэтому пульмонология мой выбор.

– Если образно говорить, то БСМП — это передовая медицинского фронта Красноярска, в чем специфика работы отделения пульмонологии? 

– Я работаю в отделении пульмонологии с 1975 года. Это одно из самых сложных и неотложных отделений больницы. Более 90 процентов пациентов поступает к нам по экстренным показаниям, в порядке «скорой помощи», часто в крайне тяжелом состоянии. Как я уже говорила, легочные заболевания нередко осложняются ургентными состояниями, которые требуют мгновенной и правильной их оценки, быстрой постановки диагноза и максимально скорого начала лечения. Это септический шок при пневмонии, астматический статус при бронхиальной астме, тяжелая дыхательная недостаточность при хронической обструктивной болезни легких и другие. Среди пульмонологических пациентов много людей старческого и пожилого возраста, одновременно страдающих от одного до десяти заболеваний. Последние годы растет число больных с синдромами заболеваний от алкоголя, наркотиков, с психическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией. С этими пациентами трудно достичь сотрудничества, их поведение часто неуправляемо, с ними тяжело физически и морально. Кроме того, просто тяжело видеть задыхающегося синюшного человека.

В интенсивном напряженном труде умение мобилизовать мгновенно знания, опыт, интуицию, чувство милосердия, отсутствие права на ошибку и заключается специфика работы отделения, как и всей больницы в целом.

– Вы проработали 35 лет в пульмонологии, по Вашим наблюдениям больных бронхо-легочными заболеваниями стало  больше? По прогнозам ВОЗ, через несколько лет сердечно-сосудистые заболевания как причина смертности отойдут на второй план, а первое место в печальном списке займут именно пульмонологические заболевания.

– Больных с легочной патологией стало значительно больше. Плохая экология, вредные привычки, стрессы, обнищание населения снижают защитные силы человека, делая их более подверженным болезням, люди заболевают быстрее и чаще. Изменились и возбудители заболеваний. У микроорганизмов вырабатывается устойчивость к существующим антибиотикам. В результате мутаций появляются новые штаммы бактерий и вирусов, на которых антимикробные препараты не всегда действуют. Среди болезней человека патологии органов дыхания выходят в лидеры.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) повсеместно в мире является 
четвертой причиной смертности, причем к 2020 году ХОБЛ займет третье место в этом печальном списке. На сегодняшний день курение табака повсеместно в мире является наиболее важным фактором риска в развитии ХОБЛ, далее следует профессиональная вредность, социально-экономический статус, генетическая предрасположенность. Возникновение ХОБЛ у многих курильщиков, у людей, работающих в загазованных, запыленных помещениях, в условиях высокой влажности, резкой смены температур, предотвратить невозможно. Однако можно приостановить прогрессирование заболевания. Для этого существует много ингаляционных препаратов. Но пользоваться ими надо регулярно, систематически, но в первую очередь надо отказаться от курения. А это предполагает осознание болезни, самодисциплину, наличие силы воли.

По оценкам ВОЗ от бронхиальной астмы умирает 250 000 человек в год. В мире живет более 300 миллионов больных бронхиальной астмой. На развитие этого заболевания и его проявления влияют многие внутренние ( генетика, пол, ожирение) и внешние(аллергены, инфекции, курение, питание, загрязнение воздуха) факторы. А ведь пациенты с бронхиальной астмой, те, кто интеллигентно относится к своему заболеванию, могут жить без всяких проблем благодаря тем же ингаляционным препаратам. Производится огромное количество лекарственных ингаляционных средств для купирования и предотвращения приступов удушья. Выдают их бесплатно, эти препараты доступны. Но ведь пациенты не хотят ими пользоваться, не понимают того, что обострение болезни легче и дешевле предотвратить, чем потом лечить. Живут по принципу «Сейчас мне хорошо, зачем утруждать себя приемом лекарств».

– Почему ХОБЛ, астма, другие заболевания стали чаще встречаться у молодых?

– Экология — раз, а во-вторых, мамы закуриваются во время беременности. Пассивное курение – когда малыш оказывается в семье, где папа, мама курят. И еще одна причина – продукты. Сейчас очень много продуктов,  у которых в составе  химические добавки – это йогурты, которые рекламируют по телевизору, пирожные, конфеты. Там много химических веществ, которые вызывают аллергические реакции. А дети любят яркое, красочное.

У молодых людей от курения появляются тяжелые заболевания. Если человеку под 80 – там все понятно – военное детство, они прокурили полжизни. А сейчас встречаются больные ХОБЛ в сорок лет, это же трудоспособный возраст. А ведь они же не курят 2-3 сигареты в день, они же курят пачками! И как бы мы не старались помочь «хобликам», у них с каждым годом болезнь прогрессирует, как бы мы ее ни лечили. Если пневмонию мы вылечили, и она ушла, астма — достигли ремиссии и больной может жить без приступов лет 20, то ХОБЛ – болезнь, прогрессирование которой удержать невозможно.

–Как начинается ХОБЛ, какие первые признаки заболевания?

– Кашель по утрам, часто с мокротой. Вначале на него внимания не обращают, потом он становится более сильным, надсадным, человек начинает кашлять днем, по ночам, кашель не дает  спать, присоединяется одышка, чувство заложенности в грудной клетке, свист. Они доводят больного до изнеможения. Прогрессирует одышка, человек не может даже ходить. Снижается физическая активность, больной не то что работать не может, он не в состоянии себя обслуживать.

– Я обратила внимание на то, что пациенты Вашего отделения выбегают покурить, т.е. Вы их лечите впустую?

– Обидно и зло берет. Профессиональная обида – ты их лечишь, душу вкладываешь, тратим дорогостоящие медикаменты! При ХОБЛ, бронхиальной астме лекарства направлены на улучшение проходимости бронхов, а табачный дым наши усилия сводит на «нет». Ухудшает бронхиальную проходимость даже одна выкуренная сигарета. И что толку от такого лечения! С каждым годом растет число больных с раком легкого, а ведь мы чаще всего диагностируем это заболевание далеко не первой стадии. Оно даже может протекать бессимптомно, на рентгенографии может не быть изменений, нередко процесс выявляется при бронхоскопии или компьютерной томографии.

К нам поступают пациенты по поводу пневмонии, экссудативного плеврита, кровохарканья, с симптомами, которые уже являются осложнением раковой опухоли, и уже поздно оперировать, остается только симптоматическое лечение.

Люди никак не могут понять, что курение табака в конечно итоге у многих – это либо ХОБЛ, либо рак легкого. Говорят «я не могу бросить курить». А я думаю, не хотят, страха перед болезнью нет, воли нет, живут по принципу «а, меня пронесет». Реклама сигарет, по моему мнению, просто преступление против здоровья. У нас в отделении висел плакат с изображением тех изменений, которые происходят в организме курильщика. Страшный даже для врача плакат. Мне иногда хочется, чтобы любители табака, особенно молодые на вскрытии своими глазами увидели бы тот ужас, который они себе сами «делают».
Сейчас стали  чаще встречаться те болезни, про которые в годы моей учебы в институте в учебниках писали мелким шрифтом, т.к. болели ими редко: абсцесс, гангрена легкого. Легочные деструкции напрямую связаны с пьянством и нищетой. Это социальные болезни, как правило, ими болеют «опустившиеся» люди. 

Влияние курения на кожу

Что происходит в орагнизме человека, который бросил курить

– Людмила Константиновна, сибирский влажный климат играет роль в заболеваемости бронхо-легочными болезнями, как людям уберечься?

– Во-первых, зарядка, гимнастика по утрам. Она помогает очистить легкие, мы очищаем кишечник, должен быть и туалет бронхов, поэтому делайте по утрам зарядку.  Закаляться с умом – несколько секунд обливания холодной водой. Питаться сбалансировано. Сибирскому человеку нужно мясо, поэтому вегетариантство лучше оставить южанам, быть осторожнее с диетами. Без белковой пищи человеку в Сибири не прожить. Я категорически против бездумного приема лекарств, заболела голова – человек пьет таблетку, заболел живот – снова таблетку. Нельзя этого делать! Они аллергизируют, снижают иммунитет, и если вы пьете антибиотики при каждом насморке, то в следующий раз ваши микробы будут к этим лекарствам нечувствительны. И, конечно, отказаться от табака!

– Что бы Вы хотели пожелать посетителям Сибирского медицинского портала?

–  Господь Бог каждому из нас даровал определенное количество здоровья, но жизнь складывается так, что кто-то из нас на преодоление своих трудностей тратит здоровья больше, кто-то меньше. Мне хочется пожелать вам, в том числе и себе, чтобы нас берегли люди и обстоятельства. Чтобы судьба была к нам благосклонна, чтобы позволяла на решение проблем тратить сил и здоровья как можно меньше! Чтобы не болели и как можно дольше жили те люди, без которых собственное счастье, покой, да и сама жизнь становятся просто невозможными. Как сказал великий хирург Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий, «Пусть милость, мир, любовь да умножатся».

Л.К. Орлова была награждена на проекте «Призвание — врач»

Медпомощь в поликлиниках края будут оказывать по новому стандарту

Posted on by GlavVrach

В Красноярском крае внедрят новый стандарт оказания медпомощи в поликлиниках. Об этом заявил губернатор региона Виктор Толоконский.


Накануне глава края встретился с министром здравоохранения региона Вадимом Яниным и младшим партнером консалтинговой компании McKinsey Ольгой Васильевой. Она рассказала о совместных проектах компании с Правительством Москвы и властями Татарстана, которые помогли значительно повысить качество и доступность медицинской помощи в поликлиниках. Речь шла об изменении логистики обслуживания пациентов и принципиальных изменениях в работе поликлиник. Среди таких Васильева назвала внедрение фельдшерских бригад, которые избавили участковых терапевтов от выездной работы.

В свою очередь Виктор Толоконский рассказал, какие нововведения помогли повысить эффективность работы поликлиник нашего края. Губернатор заявил, что вывести работу этих медучреждений на новый уровень позволит системный подход. Он поручил Вадиму Янину собрать группу специалистов для разработки нового стандарта поликлинической помощи в крае. Изменения должны коснуться всех аспектов работы поликлиник.

Что уже изменилось в красноярских поликлиниках, читайте здесь 

Чтобы оценить эффективность нового стандарта работы поликлиник, его внедрят сначала в нескольких медучреждениях в малых городах и районных центрах края.

10 бесплатных медуслуг, за которые чаще всего берут деньги с пациентов

Posted on by GlavVrach

Эксперты Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков назвали 10 бесплатных медуслуг, которые чаще всего «продвигают» под видом платных в больницах. В десятку вошли анализ крови «на гормоны», массаж, расходные материалы для операций и др.


Страховщики напомнили, что в медучреждениях, где лечат по полису ОМС, не могут требовать плату за анализ крови на гормоны щитовидной железы, курс массажа или ЛФК, назначенный врачом, физиолечение. Эти услуги нередко становятся для пациентов «платными». В 10-ку других медуслуг, за которые в больнице могут неправомерно потребовать деньги, вошли также прием дерматолога, удаление зуба, анестезия, возможность пройти КТ или МРТ без долгого ожидания.

Читайте также: Где бесплатно сделать МРТ, сдать анализы в Красноярске?

Кроме того, пациенты иногда сталкиваются с необходимостью покупать лекарства или расходные материалы (эндопротезы, искусственные хрусталики и др.) для лечения в стационаре. Если есть сомнения, что предложенные «платные» услуги должны полагаться безвозмездно, страховщики рекомендуют уточнить это в администрации медучреждения или в своей страховой компании. А если за что-то в больнице вы уже заплатили, нужно сохранить чек или квитанцию. 

Поздравляем с Днем медика!

Posted on by GlavVrach

Поздравляем врачей, медсестер и всех, кто имеет отношение к медицине, с профессиональным праздником!

Желаем успехов в деятельности, здоровья и долгих лет жизни!

Врач, медик – прекрасная профессия. Но для настоящего врача это скорее даже призвание – спасать людям жизнь.

Благодарные отзывы пациентов о врачах вы можете увидеть на странице акции «Призвание — врач», а также можете оставить свой отзыв.

Поздравление с Днём Медицинского работника наши доктора стали получать не так давно. Праздник был учреждён Указом от 1 октября 1980 года Президиума Верховного Света СССР. Отмечается День Медработника в июне, а точнее в третье воскресенье месяца. В этот день поздравления и открытки с Днём медицинского работника получают врачи, медсёстры, санитарки, акушерки, и весь остальной медицинский персонал.

Это праздничное событие отмечается с недавних времён. А вот сама медицинская профессия существует с незапамятных времен. Вопрос о том, когда именно появилась медицина и первые врачи до сих пор остаётся открытым. Учёные-историки утверждают, что уже в каменном веке люди помогали друг другу при травмах и болезнях. Наши предки очень активно занимались самоизлечением. 

Учёные считают, что рубеж, разделяющий несознательную самопомощь и врачебную деятельность, это начало оказание взаимной помощи. Именно в тот момент, когда инстинкт самосохранения возобладал над желанием помочь другому человеку, появилась медицинская деятельность. Без сомнения, это были только первые зачатки медицины.

В истории возникновения и раннего развития медицины принято считать, что все условия для взаимопомощи в человеческом стаде появились к середине Мустьерского периода. Сегодня мы не можем с точностью сказать о том, какие методы и средства лечения применяли неандертальцы в тот период, когда начала формироваться медицина.

Известно, что люди использовали те же лекарственные травы, к которым обычно прибегали животные, но они могли использовать и лекарственные средства животного происхождения. Данные, собранные историками, дают основание утверждать, что неандертальцы умели оказывать первую помощь, например, при травмах или  переломах. Известно, что они умели проводить иммобилизацию сломанных конечностей. Именно в этот период появились зачатки личной гигиены.

Сегодня профессия врача востребована везде. Нет человека на свете, который хотя бы раз в жизни не был у доктора. Даже в рождении человека непосредственное участие принимают доктора. Современное здравоохранение и усилия врачей направлены не только на поддержание здоровья человека, но и на его развитие. Поздравляем Вас с днём медицинского работника, наши дороги Врачи! Успехов вам в вашем нелёгком труде.

Сильная и хрупкая Ольга Тоначева

Posted on by GlavVrach

Вторую неделю у хирурга Ольги Тоначевой нет отбоя от журналистов. Ее признали самой успешной женщиной Красноярска! Ольга Геннадьевна подтрунивает над своей популярностью: «Надо работать, а у меня экскурсии, интервью…». Сейчас вот я с вопросами. Один из них, конечно, будет об извилистом пути в медицине: ныне лучший хирург России поступила в мединститут с пятого раза.


Ольга Геннадьевна только освободилась после врачебной комиссии в краевом онкодиспансере. На ней голубой медицинский костюм и две шапочки. Гадаю: блондинка или брюнетка? Блондинка: у виска показалась светлая прядка. Оттеняет черные точеные брови и голубые глаза.

«Это наше онкоурологическое отделение», – говорит Ольга Тоначева, когда мы оказываемся в просторном коридоре. Разве поверишь, что эта моложавая статная женщина заведует отделением уже четверть века? «Фитнес три раза в неделю! – раскрывает секрет заведующая. – Стараюсь всегда быть в форме и в хорошем настроении. Это несложно, когда занимаешься любимым делом, летишь на работу, как на праздник, и видишь результат: пациенты освобождаются от своей нехорошей болезни».

Непокорный «мед»

Освобождать людей от рака Ольга Тоначева мечтала с детства. На ее глазах от саркомы умер соседский 10-летний мальчишка. Тогда Ольга решила, что будет лечить рак и выучится на хирурга. Она не стала поступать в «мед» в родном Ижевске, а поехала в Москву. «Выбрала сеченовский институт. Вот куда потянуло! – улыбается хирург. – Я хорошо сдала все четыре экзамена, но не хватило полбалла по физике».

Ольга не отчаялась. В ожидании следующей попытки решила проверить себя: выдержит ли работу в операционной, не упадет ли в обморок при виде крови? Хотя кровь она видела…лягушачью. В старших классах проводила опыты. «Резала лягушек стеклышком, – вспоминает врач. – Сейчас думаю: «какая я была жестокая»!».

Конечно, все было не от жестокости. Хотелось узнать, что там, внутри, как устроен организм. Завеса приоткрылась, когда Ольга Тоначева стала работать операционной санитаркой. Она быстро убедилась: хирургия – ее стезя. Но судьба будто не шла навстречу. Две попытки поступить в мединститут (сначала в Волгограде, потом в Воронеже) не увенчались успехом. «Опять злосчастная физика! – смеется Ольга Геннадьевна. – Опоздала на экзамен, когда поступала в Воронеже».

 

Ольга Тоначева вернулась в Ижевск. Год проучилась в медицинском техникуме, а потом с родителями переехала в Красноярск. Но потянуло на родину. «Поехала в Ижевск поступать в мединститут! Представляете, что творила? – удивляется себе моя собеседница. – Я не поступила в Удмуртии, вернулась в Красноярск. Устроилась операционной медсестрой в торакальное отделение краевой больницы».

Когда на руках был красный диплом о среднем медицинском образовании, Ольга Тоначева подала документы в красноярский мединститут. Ей, как отличнице, надо было сдать всего один экзамен – любимую химию. Сдала на пятерку – и на пятый раз поступила! С тех пор судьба связала с Красноярском. И с онкологией. «Я уже 35 лет в этой области», – замечает хирург своим приятным бархатным голосом.

Как создавалась красноярская онкоурология

– Помните первую операцию?


– А как же! Секторальная резекция. Я удаляла доброкачественное образование у молодой женщины. Кстати, первую урологическую операцию тоже хорошо помню. Мы с Гамлетом Арменаковичем Арутюняном проводили резекцию мочевого пузыря. Я тогда только прошла специализацию по онкоурологии в Москве. Волновалась, руки дрожали!

Потом были сотни операций по удалению опухолей мочевого пузыря, почки, предстательной железы… «Когда пришла в хирургию, даже не представляла, что в урологии может быть столько онкологии», – признается врач. Ольга Геннадьевна стояла у истоков красноярской онкоурологии. Она помнит времена, когда пациентов с «урологическими» опухолями оперировали в обычных городских больницах. Со временем стало ясно: таким больным нужно свое онкологическое отделение. Его создали в 1992 году. С тех пор онкоурологическим отделением руководит Ольга Тоначева.

За 25 лет онкоурология колоссально изменилась. «Раньше при раке почки была только нефрэктомия (удаление почки), а теперь в приоритете органосохраняющие операции, – поясняет заведующая. – Мы проводим резекции, т.е. частично удаляем орган, даже при обширных опухолях. Многие операции выполняем лапароскопически – через проколы, а не разрезы. Внедрили фотодинамическую терапию, позволяющую уничтожать только раковые клетки, и пластику мочевого пузыря. После удаления этого органа формируем новый мочевой пузырь из кишечника больного – и человек живет как раньше. До пластики мы могли сделать лишь отверстие для отвода мочи наружу. Это усложняло жизнь пациентов».

Большинство больных Ольги Тоначевой – мужчины «за 60». «Мужчины «в возрасте», как дети. Есть капризные, есть с характером, – добродушно замечает заведующая. – Ко всем ищешь подход. Хирург должен быть еще и психологом». Неудивительно, что в своих отзывах пациенты часто благодарят Ольгу Геннадьевну за заботу, доброе слово и «улыбку, помогающую переносить все неприятности».

Лучший хирург

А сколько раз хвалили ее золотые руки? В 2010 году Ольгу Тоначеву удостоили звания лучшего хирурга России! «В хирургии можно совершенствоваться бесконечно, – вдохновенно говорит врач. – Я нашла область, которую хотелось бы освоить (задумывается). Кажется, что столько всего еще не сделала! Надо успеть то и это…А ведь уже седьмой десяток. Сильно не размечтаешься, нужно торопиться».

Куда же быстрей? За Ольгой Тоначевой и так не угнаться. Ее отделение признали лучшим в онкодиспансере (надеюсь, она из скромности не попросит меня убрать эту строчку). Поддерживать статус первых непросто: онкоурология – одно из самых загруженных отделений. Каждый день здесь идет по 8-9 операций. «Я в основном ассистирую на больших операциях, – поясняет заведующая. – Смотрю, как оперируют доктора. Ребята молодцы, хорошо работают».

– Ольга Геннадьевна, в вашем отделении все хирурги – мужчины, а руководит ими женщина…


– Спасибо мальчикам, терпят меня! (улыбается) Они уже стали взрослые и опытные, но я их все равно, любя, мальчиками зову. У нас хороший коллектив. И в стационаре, и в поликлинике работают профессионалы.

Ольга Тоначева называет себя «лояльным» руководителем. Может войти в положение, помочь, подсказать. Но если дело в халатности, поблажек от заведующей не жди. «Хирург всегда должен немножко сомневаться, – объясняет Ольга Геннадьевна. – Перед сложными операциями я иногда «прокручиваю» ночью в голове, как буду оперировать, какой доступ сделаю, как поступлю, если задет тот орган или этот… А сначала обсуждаю все нюансы с коллегами – так и выбираем оптимальную тактику».

– Бывали ситуации, когда вы, опытный хирург, хотя бы на короткое время чувствовали растерянность во время операции?


– Бывали. В основном, когда не получалось найти источник кровотечения у больного. В таких случаях мы «зажимаем» главный венозный ствол, чтобы остановить кровотечение, и аккуратно ищем источник.

– Ольга Геннадьевна, какая из последних операций потребовала от вас максимума профессиональных навыков?


– На позапрошлой неделе была очень сложная открытая операция. Не могли вытащить огромную опухоль (около 50 сантиметров) из разреза на животе. Доставали, как ребенка при родах. При этом были поражены печень, крупные сосуды и кишечник. Но мы справились. Такие операции приносят особое удовлетворение. Выходишь из операционной – щеки красные, глаза блестят! Ух! (смеется).

– Опухоль в 50 сантиметров! Так и хочется сказать: «не женское это дело»!


– Поэтому у меня всегда под рукой эспандер – тренируюсь. Видите, какие руки… как у мужчины. Хирургу нужна сила в руке и в то же время – хрупкость. Есть ведь маленькие разрезы, где требуется ювелирная работа.


Ах, какая женщина!

Сила и хрупкость, решительность и мягкость… Как Ольге Тоначевой удается так гармонично это совмещать? Тем, кто выбрал ее «самой успешной женщиной Красноярска», наверное, тоже интересно это знать. Завидный титул Ольге Геннадьевне присвоили красноярцы: голосовали за хирурга в конкурсе женского журнала «Woman’s day». О своей победе заведующая онкоурологией узнала от коллег на планёрке: «Медсестры говорят: «Ольга Геннадьевна, вы победили в конкурсе!». Думаю: «Что за конкурс? Вроде нигде не участвовала». Оказалось, что в этом соревновании меня зарегистрировала наша пресс-секретарь».

– Ольга Геннадьевна, по-вашему, успешная женщина – какая она?


– Теперь мне кажется, что такая, как я (смеется). У меня нормальная семья, прекрасные дети и внук. Есть здоровье, любимая работа и отличный коллектив. Чего еще желать?

Анастасия Леменкова