Рубрика: Здоровье

Психотерапевтическая кинезиология – новый способ избавления от стресса

Posted on by GlavVrach

Если у нас заболел живот, мы пытаемся попасть на прием к терапевту или гастроэнтерологу, хронические боли в горле направляют нас к отоларингологу, боли в суставах – к ортопеду, ревматологу или артрологу. Но традиционная медицина работает с лишь источником боли, глубинная причина нередко остается неизученной. У врачей поликлиники нет ни времени, ни цели искать причину болезни, поэтому на помощь приходят особые специалисты, прошедшие соответствующую подготовку.

Одним из новых направлений альтернативной медицины, набирающим популярность сегодня, стала психотерапевтическая кинезиология. Что это такое и «с чем ее едят» – поговорим в этой статье.

Что такое кинезиология?

В переводе с греческого «кинезиология» означает учение о движении тела. Кинезиолог, исследуя состояние мышечного тонуса пациента, может выявить те зоны блокировки или разбалансировки мышц, которые ведут к нарушению здоровья, как на физическом, так и на эмоциональном уровне. Часто бывает так, что человек панически чего-то боится, например, идти к начальнику, общаться с людьми или у него возникает необъяснимый страх перед будущим. Он живет с этим годами и ничего не может сделать со своим страхом, жизнь его становится все хуже, доводя до психического расстройства. Когда он приходит к кинезиологу, мышечная диагностика помогает определить причину его состояния. Часто многие стрессы, даже пережитые в детстве, «записываются» в мышечной памяти, мозг может забыть, а мышцы нет. Попадая в похожую ситуацию, человек испытывает одни и те же эмоции, чаще всего негативные. Работают мышечные программы. Задача кинезиолога «вычислить» негативную программу и дать установку на замену ее позитивной, реально работающей. Сейчас кинезиологию используют в своей работе неврологи, ревматологи, хирурги, терапевты, чтобы по определенным точкам тела определить причину психоэмоционального дисбаланса больного.

Вы, наверно, слышали, как люди часто говорят: «у меня руки опускаются» или «ноги не идут», эти старые как мир выражения как раз таки и характеризуют мышечное состояние людей в сложных стрессовых ситуациях. Здесь обязательно нужно разобраться в причине: почему ноги не идут, а руки опускаются? Виноваты, конечно, не руки и не ноги, а та скрытая программа, которая срабатывает при выполнении определенного действия. Например, однажды вы не справились с заданием руководителя и получили в ответ жесткую критику, в другой раз при получении задания от руководства у вас опускаются руки, ничего не хочется делать, а причиной тому – страх снова быть раскритикованным и не принятым, но это еще полбеды. Когда кинезиолог начинает работать с внутренними программами, выясняется, что этот страх родом из детства. Когда-то мама отругала, что не так сделал, с тех пор подсознательная реакция на любые задания – мама будет ругать. Подобные страхи, если надолго застревают в мышцах, могут привести к хроническим заболеваниям. Задача кинезиолога в данном случае – замена негативной программы « я ничего не умею и не смогу» на позитивную: «у меня все получится, я уверен в своих силах, я – молодец!»

На практике встречаются разные случаи. Вот один из них. К офтальмологу с сильнейшей резью в глазах обратился молодой человек, побывавший в горячих точках страны. Резь возникала, когда он поднимал глаза вверх. После тщательного обследования глазного дна не было выявлено никаких патологий. Офтальмолог порекомендовал посетить кинезиолога. После сеанса психотерапевтической кинезиологии выясняется, что мужчина был до смерти напуган, когда на него было направлено дуло автомата, а взгляд при этом был поднят наверх. Так мышцы зафиксировали боль, которая возникала при каждом подъеме взгляда наверх. После нескольких сеансов боль прошла. Таким образом, психотерапевтическая кинезиология направлена на снятие напряжения и устранение стресса.

Как работает кинезиолог

На сеансе кинезиотерапии не нужно никаких особых инструментов, только ваше тело. Специалист работает с мышцами рук по акупунктурным точкам, задавая определенные вопросы, улавливает состояние тонуса мышц. Если мышцы расслабились на определенный запрос, например, «в детстве мало хвалили», то значит, так оно и есть на самом деле. Дело в том, что мышечные импульсы опережают сознательные действия. Человек даже еще не успел подумать и найти ответ на поставленный ему вопрос, а мышцы уже откликнулись: да или нет, расслабление или напряжение.

Читайте также:

Стресс в нашей жизни: как уберечься от информационных перегрузок?

101 лицо стресса

Также скрытые программы можно выявить с помощью специальных упражнений, через определенные движения тела. Внешне это напоминает детскую игру. Кинезиолог может, как будто невзначай, то поднимать, то опускать ваши руки, то скомандовать, еле касаясь, производить согласованные действия, одна рука – наверх, другая – вниз, при этом пациенту кажется, что это терапевт движет его руками, на самом деле специалист лишь подталкивает конечности, чтобы улавливать тонкие расслабления или сопротивления мышц. Затем сюда также подключаются и ноги. На принципе быстрых мышечных реакций строится общение с клиентом, позволяя ему неосознанно, искренне «рассказать» всю правду о своей проблеме. Честные ответы, полученные через мышечные сигналы, часто противоречат словесным объяснениям.

Кинезиолог работает по методике «Единый мозг» и «Три в одном». Суть данных методик: через определенные движения тела объединить воедино тело, разум и душу пациента. Основными направлениями кинезиологии являются:

  • двигательно-ориентированное – выработка определенной схемы движений, дающих максимум эффекта в дальнейшей деятельности. Его еще называют «биомеханикой», используют в хореографии, спорте.

  • телесно-ориентированное устремлено на то, чтобы выявить мышечные зажимы, а затем их устранить. Состояние мышц часто отражается на состоянии внутренних органов человека и состоянии здоровья в целом, поэтому телесно-ориентированный подход используют все больше врачей в мире.

  • психо-ориентированное нацелено на работу с эмоциями, психологией человека, где мышцы являются своеобразным камертоном для выявления проблемы. 

Во время процедуры кинезиологии происходит запуск процессов саморегуции, возникающий на эмоционально-значимые для пациента слова. Кинезиолог не задает какой-то своей программы, а использует подсказку мышц клиента, подбирает специальный комплекс движений, который поможет избавиться от нежелательных эмоциональных состояний. В работе задействована только собственная психика корректируемого, которая сама намечает путь для решения данной проблемы. Таким образом, кинезиолог помогает изменить отношение к проблеме, переключиться на полярное поведение, при этом клиент, находясь в полном сознании, подсознательно меняет свои устоявшиеся и мешающие ему жить установки. Данный вид терапии осуществляется на незаметном для человека уровне, не сопровождается никакими душевными или моральными страданиями в отличие от многих других видов терапии. Лишь в редких случаях возникает обострение и то, всего лишь как «мостик», необходимый для перехода в новое состояние.

Область применения психотерапевтической кинезиологии

К кинезиологу может обратиться как хронически больной человек, так и вполне здоровый, переживший депрессию, получивший психотравму, имеющий какие-либо страхи или фобии, нуждающийся в настройке на какое-либо событие и т.п. Главное решиться прийти и довериться кинезиологу, который знает, как работать с вашими мышцами. Кинезиолог должен быть профессионально подготовленным. Вот список приоритетных проблем, с чаще всего обращаются пациенты в определенном возрасте:

  • в 18-30 лет, как мужчины, так и женщины, чувствуют неуверенность в себе, боятся взять ответственность и не умеют общаться, что вызывает у них панический страх пред общением с новыми людьми;

  • от 30-40 лет самые частые проблемы у сильного и слабого пола – это страх перед выражением чувств, они боятся перемен, будущего, боятся впасть в зависимость от других людей, ожидают только худшее, но желают иметь опору, определенность в жизни;

  • в 40-50 лет, особенно женщины, не хотят уступать ни в чем мужчинам и идти на компромисс, у них завышенные требования к партнеру, обостренная капризность;

  • в 50-60 лет у представителей обоих полов повышается контроль над жизнью близких, знакомых и незнакомых людей, также возрастает сожаление по поводу недооценки их деятельности;

  • в 60-70 лет у женщин наблюдается повышенная критика и негативная оценка окружающих, теряется интерес к собственной жизни, они живут преимущественно жизнью детей, внуков, соседей, подруг.

Читайте также:

Кинезиотейпирование: виды тейпов и техника

Тейпирование: новая мода в спортивной медицине

От всех этих проблем можно избавиться на сеансах кинезиологии. Важным моментом в психологии, ровно, как и в кинезиологии, является то, какие мысли человек трансформирует во Вселенную. Мысль материальна, и это подтверждается на многих примерах. Например, если девушка по определенным причинам ненавидит всех мужчин, то и отношений у нее с ними не получится. Как ни странно, но люди чувствуют отношение к ним на тонком подсознательном уровне. Кинезиология тоже во многом построена на восприятии мыслей на тонком уровне мышечными рецепторами и перенаправлении потока мыслей в нужное русло.

Основными постулатами, которые позволяют перенаправить поток мыслей пациента и «переустановить» мышечную программу являются:

  • принимать и любить себя таким, каков ты есть, поскольку ты – личность;

  • принимать окружающих людей с любовью и чаще делать усилия души, чтобы говорить хорошие слова;

  • научиться брать ответственность за мысли и поступки;

  • обрести уверенность в себе и относиться к своим ошибкам спокойно, помнить, что не ошибается тот – кто ничего не делает;

  • научиться осознавать собственные желания и ставить цель в жизни, творчески реализуя имеющийся потенциал;

  • осознание своей роли в семье, обществе, установка на то, чтобы отдавать, а не потреблять;

  • побуждение к изменению своей жизни, к получению нового опыта;

  • не боятся общения с другими людьми, не бояться делиться опытом друг с другом.

Часто бывает так, что человек не понимает, что с ним происходит, почему болезни не уходят даже после тщательного обследования и длительного лечения, а в голове мелькает мысль, что он живет не своей жизнью. В таких случаях психотерапевтическая кинезиология – хорошая альтернатива традиционной медицине, где можно без особых усилий и достаточно за короткий срок выяснить причину беспокойства и наметить кардинальные пути устранения проблемы.

Автор Юлия Савельева

Хорошие девочки, плохие мальчики

Posted on by GlavVrach

Эта тема стара как мир. И примеров тому вокруг – множество. Она – опрятная домашняя девочка, он – ходячий протест обществу. Почему такие разные они все-таки оказываются вместе?

«Она его за муки полюбила, а он ее за состраданье к ним…» – фраза, ставшая крылатой для многих-многих женщин, особенно в России. Благодаря этой теме существует масса телепередач типа «Клуб бывших жен» – все они о горьком отрезвлении после загубленных лет. Причем объективно загубленных, без истерических выкриков и преувеличений.

Комментирует д.к.н., профессор КГПУ им. В.П. Астафьева, семейный психолог, писатель Андрей ЗБЕРОВСКИЙ:        

 

Не только семейные психологи, но и всякий повидавший жизнь человек прекрасно знают – то, что большинство приличных девушек начинают свое знакомство со взрослым миром именно через общение с плохими мальчиками и мужчинами, является не случайностью, а именно закономерностью. Все эти истории писаны как под одну копирку. Девушка хорошо учится в школе, нормальная внешность, не умирает с голода, готовится к поступлению или учится в университете. Все  достойно, приличная жизненная перспектива, как говорится, жить не тужить. Но, словно серый волк в старой сказке про бабушку и пирожки, неожиданно появляется пресловутый «плохой мальчик»…

Варианты различны: это наркоман, судимый, бандит, отчисленный из всех учебных заведений алкоголик и лодырь, разведенный бабник-альфонс, «мажор-золотой мальчик» – прожигатель жизни в ночных клубах. Или непризнанный гений из числа рокеров, хиппи, художников, музыкантов, других творческих натур (и т.д.).

Вне зависимости от стиля и масти «плохого мальчика», результат его встречи с хорошей девочкой предсказуем и до боли понятен. Девочка забрасывает учебу, конфликтует с родителями, учителями и подругами, начинает жить по законам «плохого мальчика», по сути дела приносит себя в жертву его личным и нередко корыстным интересам. Она меняет свой стиль одежды, мышления и поведения, последовательно проходит ночные клубы и притоны, начинает курить, выпивать, пробует наркотики, ее, как правило, хотя бы раз насилуют, иногда бьют, нередко оскорбляют, ее бросают.

При этом она больше всего боится не за себя, а за судьбу своего «плохого мальчика»: прячет его от полиции, носит ему передачи в наркологический диспансер или тюремный изолятор, в случае нужды отдает ему все свои деньги, пытается устроить на работу, борется с его агрессией и шизофренией, алкоголизмом и наркоманией.

Отрезвление обычно наступает после какого-то чрезвычайного события: оказавшись в тюрьме, после жестокого избиения, автокатастрофы (по пьяной лавочке), заражения СПИДом, гепатитом, сифилисом, аборта, рождения ребенка и т.д. Тут девушка с удивлением обнаруживает, что ей уже не так мало лет, ее лицо и фигура утеряли былую свежесть, репутация подмоченная, университет так и не закончен, трудовая карьера ни к черту, подруги разбежались, родители так морально устали, что существенно укоротили свою жизнь. Плюс (возможно) уже имеется ребенок. А вот того, от кого он родился, рядом нет и быть не могло. Она проклинает собственную глупость и пытается предпринять героические усилия, чтобы вновь встроиться в ту самую обыденную жизнь, из которой она с такой легкость выпала какое-то количество времени назад. У кого-то это получается, у кого-то – нет. Первые затем готовятся удержать от подобного поведения своих собственных детей, вторые – кочуют всю жизнь по «блатхатам», притонам и тюрьмам, опускаются до состояния бомжа, умирают от передозировки или алкогольной интоксикации, так ничего и не поняв.

Справедливы три вопроса: всегда ли это было, почему так, можно ли этого как-то избежать? Отвечаем по порядку. Было это не всегда. В течение многих тысячелетий родового строя, вплоть до эпохи позднего Средневековья и Нового времени, большинство мужчин и женщин проходили социализацию буквально насильно. Их родители жестко навязывали им свою профессию и философию жизни, не позволяли общаться с проблемными персонажами, рано женили и выдавали замуж. В результате практически все мальчики и девочки к своим двадцати годам уже имели семью и пару-тройку детей, в тяжком труде помогали родителям добывать свой хлеб. Спиртное употребляли крайне редко, бездельничать было невозможно физически (просто умирали от голода и холода), преступные элементы жестоко уничтожались или изгонялись из общества. Хорошие девочки автоматически становились хорошими мамами и супругами, плохие мальчики гибли в войнах или на плахах. Все было отрегулировано.

После промышленных революций XVII-XX веков мир пришел в движение. Мальчики и девочки вырвались из под контроля своих родственников, оказались предоставлены самим себе, избавились от обязательств перед своими родителями, и даже детьми. Улучшение жизни позволило им не работать и при этом не умирать, здравоохранение, либерализация наказаний за уголовные преступления и уменьшение числа войн дали шанс на выживание «плохим мальчикам», их число увеличилось даже не в десятки, а в тысячи раз, создав целый пласт общества со своей культурой и философией. Созданная для них индустрия «ночной жизни», воспетая затем в книгах и фильмах, создала притягательный ореол легкости, секса, свободы и приятного времяпровождения.

Одновременно с этим начался феминизм, «хорошие девочки» перестали выходить замуж в 18 лет, между окончанием школы и рождением детей в 25-27 лет возник целый «временной зазор» в 5-10 лет, в который и устремились падкие на свежее женское тело «плохие мальчики». Так два встречных потока слились воедино, закружились в роковом танце секса и насилия, самоуничтожения путем сигарет, спиртного, наркотиков и преступлений. Общий настрой современного общества, которому наплевать на судьбу всех тех, кто для нас теперь не друзья и родственники, а просто «окружающая действительность», окончательно помог тому, что уничтожить чужие жизненные планы и мечты отныне стало делом совершенно безнаказанным.

В этот момент стало понятно, что несмотря на существование в природе человека разумного (hono sapiens) уже несколько десятков тысяч лет, на самом деле, наше разумное, то есть социальное поведение, пока еще не в состоянии перекрыть все лазейки для нашего биологического, сугубо животного полового поведения. В инстинкты которого заложено отдавать половой приоритет тем представителям противоположного пола, чье поведение максимально сильно отличается от поведения большинства, а независимый характер свидетельствует о силе и мужестве особи, о его способности противостоять остальному коллективу, возможно, даже его возглавить.

Все дело в том, что генетические предки человека – австралопитеки, жившие в Африке три миллиона лет назад, судя по всему, были организованы примерно также, как современные шимпанзе и гориллы – в группы под названием «гаремные семьи», в которые входил один доминантный взрослый самец (вожак), пять-семь самок, с десяток детенышей разного возраста. Подрастающие самцы или принимали лидерское поведение вожака, или изгонялись из стаи (уходили сами). В первом случае они лишались права на сексуальные контакты с самками, терпеливо ожидая естественного конца старого самца. Во втором случае, изгнанные молодые самцы с сильным характером, бродили недалеко от группы, стремясь вступить в сексуальный контакт с отдалившимися от группы самками, пытаясь сформировать из них собственный гарем.

Причем это было  выгодно молодым самочкам. Дело в том, что более старые самки ввиду внутригрупповой конкуренции оттесняли их от старого самца, били, отчего спаривание оказывалось нечастым и проблемным делом. А вот в случае с мятежными самцами, хоть и при наличии определенного риска, сексуальный контакт был гарантированным. Что и закрепилось в нашей генной памяти как то, что самый лучший секс – это после какого-то стресса, нарушения чего-то, «запретный» секс.

Самцы первой и второй группы ждали ранения или смерти старого вожака, чтобы получить право на спаривание с самками. В итоге они дрались друг с другом, и чаще побеждали те самцы, что жили на периферии группы и были более интересны самкам как половые партнеры. Самые спокойные самцы-конформисты, оказывались мало интересными для самок: пока они были в группе с лидерским самцом они воздерживались от секса, после его смерти они обычно проигрывали в драках пришлым более агрессивным самцам и снова оказывались лишенными права на спаривание.

Так, генетически в роду человека было закреплено, что молодые самцы, ведущие наиболее агрессивно, совершенно не считающиеся с принятым положением вещей, живущие по своим правилам и законам, оказывались наиболее предпочтительными сексуальными партнерами, как подающие надежду на то, что будущими лидерами станут именно они. «Плохие мальчики», принципиально отказывающиеся играть по правилам «нормального» обывательского общества, ведущие андеграудный, асоциальный, а то и прямо преступный образ жизни, для молодых девушек вызывают брутальные, а потому и притягательные сексуальные ассоциации.

Прошли миллионы лет эволюции, только 20-30 тысяч лет назад появился подвид человека разумного под названием кроманьонец, то есть мы сами. Его спецификой оказалось то самое мощное развитие коры больших полушарий мозга, которое и позволило создать действительно сложное социальное поведение как возможность кооперации больших групп людей, родов, племен, народов, государств. Технически это было осуществлено за счет обуздания полового поведения подавляющего большинства молодых самцов, превращение их в «хороших мальчиков», слушающихся родителей, верно служащих своему народу, государству, работодателю. Соответственно, начало их интимной жизни стало плановым, осуществляющиеся только в рамках семьи, а потому скучным и довольно поздним. А в головах девочек по-прежнему остался приоритет сексуального и личностного интереса к брутальным «плохим мальчикам», живущим по своим законам в животном интересном мире секса и насилия.

Как уже было сказано выше, многие тысячелетия человечество планомерно не допускало появления большого числа «плохих мальчиков», вовремя женило их или оперативно уничтожала судами и войнами. Но вот начиная с XIX века, а особенно в XX, они вырвались на свободу и оказались в благодатной для себя среде предоставленных самим себе молодых девушек. А хорошие мальчики-ботаники конкуренцию им составить оказались физически и морально не в состоянии. Романтика «блатной жизни» плохишей оказалась сексуально более привлекательной по сравнению с  отдаленными житейскими перспективами ботаников, становящихся авторитетными людьми, начальниками и директорами только в возрасте около сорока.

Так мы ответили на вопрос: почему так? Спрашивается, можно ли избежать трагических ошибок хороших девочек, связавшихся с «плохими мальчиками»? На самом деле, это крайне трудно – в молодом возрасте инстинкты сильнее разума. Выход только один – полная семья, предельное внимание родителей к контактам дочери с противоположным полом и помощь ей в обретении собственных целей в жизни, которые окажутся выше и интереснее, чем целоваться вечером на лавочке после бутылки пива.   

Автор Евгения Арбатская

Читайте также:

Важность интимных отношений между мужчиной и женщиной

Разумный эгоизм, или путь к себе

Наследники Дракулы

Как не вырастить «нарцисса»

Шаг к мечте

Арифметика измены: причины и пути решения

Posted on by GlavVrach

Кто хотя бы раз в жизни сталкивался с супружеской изменой, тот однозначно констатирует, что это – прежде всего, душевная боль, безысходность, ощущение расчлененности мира. В состоянии сильного душевного аффекта человек способен натворить много глупостей. Однако найти силы успокоиться все-таки надо, чтобы понять, почему так произошло и что можно сделать. Рассмотрим несколько точек зрения на предмет супружеской неверности. Ибо как сказал Ф. Ларошфуко: «Любовь одна, но подделок под нее — тысячи».

Биологический подход

Биологи утверждают, что любовь тоже имеет свою эволюцию. Сделав томографию головного мозга сотням влюбленных, эволюционные биологи пришли к выводу, что состояние отделов мозга у людей, где имеет место долгосрочная романтическая любовь, не совпадает с состояниями у людей, питающих свежую любовную страсть. В первом случае (романтическая любовь) загораются и по истечении времени продолжают гореть определенные зона мозга, которые отвечают за потребность человека в пище, в сексуальном удовлетворении. Но одновременно включаются и другие зоны, отвечающие за эмоциональные и когнитивные потребности в виде эмоционально окрашенных желаний, стремлений, анализа и оценки.Таким образом, любовь становится самостоятельным базовым инстинктом. Во втором случае (страсть) любовь больше напоминает наркотическую зависимость, сверхсфокусированность на объекте, готовность его преследовать, абстинентный случай его недоступности, сверхценность.

измена

В животном мире самцы влюбляются в гамету, готовую к оплодотворению, любовь для них – это процесс оплодотворения яйцеклетки, который имеет свой цикл развития. При этом у всех животных процесс овуляции максимально рекламируется (течка у собак, набухание седалищного нерва у обезьян) и носит научное название «экстральные флаги». В начале 21 в. ученые раскопали скелеты ардипитеков, живших 5 млн. лет назад, и обнаружили, что у самцов гораздо меньше клыки, чем у шимпанзе, они примерно такие же, как у самок. Эта находка дает основание полагать, что в древности у предков людей уже была скрытая овуляция, впоследствии распространившаяся и на Homo sapiens. Появилась другая система размножения – эпигамная дифференциация.


В мире людей любовь переходит на другой уровень, и влюбляются уже не в рекламируемую гамету, обнаруженную при помощи обонятельных или зрительных анализаторов, а в биение венки на виске или в растрепанную прическу. То есть в набор сложно закодированных эпигамных признаков, совершенно вне сферы овуляции. Это приводит к многолетним союзам, основанным на постоянном сексе, где у самца долгосрочный вклад в потомство. Люди размножаются при помощи сериальной, социальной моногамии, которая периодически пробивается промискуитетом. В силу романтической любви формируются долгосрочные, но не пожизненные союзы, в которых партнеры проводят много времени вместе – социальная моногамия. Но со временем возникают измены. Это объясняется двойной системой размножения, которая выгодна обоим полам. Для женщины – это обретение запасного аэродрома на случай, если она останется без самца и не сможет выживать. Для мужчины – это важная система состоятельности, поскольку он не может до конца быть уверенным, что это его ребенок.

Женская секуальность: важность интимных отношений

Любовь – это тайная вещь, поскольку у индивида всегда есть набор кодов, предпочтений, вариантов отношений. Для каждого человека существует некий идеал облика партнера. Например, у мужчины это стройность любой женщины, для женщины – высокий рост спутника. Происходит запуск генетической программы восприятия, вкупе с ранним детским опытом он включает два момента выбора партнера: предпочтение и его полное отзеркаливание, аутбридинг для разнообразия генов. В этой связи и возникают измены.

Психология измены


Почему люди изменяют

В социальном мире адюльтер рассматривается как ненормативный кризис семейных отношений, связанный с нарушением устоявшихся процессов, приводящих к состоянию подавленности и некомпетентности, чтобы справиться с новой ситуацией, используя старые модели поведения. 

измена мужа

Психолог Н.В. Самоукина выделяет два кризисных периода в отношениях супругов: первый – 5-7 лет совместной жизни, связанный с изменением образа партнера, второй – 13-18 лет, обусловлен психологической усталостью друг от друга и желанием новизны.

Каждая семья функционирует под влиянием двух законов: законом гомеостаза и законом гетеростаза (развития). Согласно первому семья стремится остаться в данной точке развития и сохранить свою актуальность. Второй гласит о том, что семья должна пройти свой жизненный цикл, смену необходимых для развития стадий. Симптомы кризиса появляются в пунктах перехода от одного этапа к другому. По мере взросления детей муж и жена теряют смысл совместного существования. Для перехода на новый уровень развития семья обязана совершить изменения в своей устоявшейся форме, адаптироваться к ситуации и выработать новую структуру отношений. Измена, хоть и затрагивает чувство чести, часто является предпосылкой для такого перехода. Супружеская неверность может носить как эпизодический так и системный характер.

Факт измены – это своеобразный сигнал, что в семье появились противоречия, конфликты, дисгармония. Далеко не всегда измена свидетельствует о нарушении сексуальных отношений в браке, чаще всего это следствие неудовлетворения психологических потребностей в заботе, внимании, принятии, проявлении ласки, любви, уважении. Мужчины обычно заводят связи на стороне с целью удовлетворения сексуальных потребностей, женщины – чтобы получить недостающие ухаживания.

В психологии существует две точки зрения на измену. Согласно первой, акт супружеской неверности – трагичная, разрушающая брак ситуация. Вторая склоняется к тому, что измена служит лакмусовой бумажкой, позволяет пересмотреть устои семьи и, возможно, спасти умирающие взаимоотношения. Некоторые психологи даже считают любовника «психотерапевтом на стороне». В любом случае, наличие неверности угрожает целостности семьи, распространяясь не только на супружеские, но и на детско-родительские отношения. Как измена повлияет на дальнейшее функционирование семьи, во многом зависит от того, на какой стадии развития брака она произошла, от ее типа, характера (сексуальная связь или эмоциональная привязанность) и длительности (продолжительная или случайная).

Какие виды измен существуют

1. любовный треугольникСлучайный внебрачный контакт. Это единичный случай предательства, почти не связанный с конкретным лицом. Связь может возникнуть из-за сексуальной неудовлетворенности в связи с длительным половым воздержанием по причине отсутствия (поездка или болезнь) одного из партнеров. Или же как способ доказать свою сексуальную состоятельность, предмет мести. Крайние варианты такой связи: единичный контакт при глупом стечении обстоятельств, частые внебрачные контакты с разными партнерами, не подразумевающие эмоциональной близости.

2. Эротико-сексуальные приключения. Измены совершаются с целью получения разнообразия, нового сексуального опыта. При этом изменяющий обращает внимание на внешность, эротическую привлекательность партнера, на нежность в общении, как на необходимый компонент во взаимоотношениях. Сексуальные приключения приносят обоим разнообразные переживания и доставляют удовольствие. Часто используются сексуальные игры. Эти отношения лишены взаимообязательств, поэтому не долгосрочны и не представляют угрозы для развала супружеского союза.

3. Внебрачная связь. В отличие от предыдущих видов выделяется большой продолжительностью и появлением эмоциональной привязанности. Имеет свои стадии развития, по сути это вторая семья. Наличие эмоциональной близости заставляет партнера вести двойную жизнь.

Глубинные причины измен

  • Если измена имеет лишь сексуальную подоплеку, это полбеды, хуже, когда неверность связана со сферой духовных интересов. Именно вторая чаще всего подводит к разрыву отношений. Однако все может быть не так уж плохо, есть вторая сторона медали, поскольку конец чего-то старого – это начало чего-то нового. 
  • Измена может быть той точкой завершения супружеских отношений, которую не решались поставить. 
  • Или это способ привлечения внимания супруга, с целью передать сигнал SOS о неудовлетворенности некоторых потребностей. 
  • Бывает, измена – это реализация тех желаний, которые не удовлетворяются в браке. После их удовлетворения партнер решает сохранить брак и восполнить дефицит недостающих отношениям качеств.
  • Встречаются случаи, когда измена – это всего лишь проигрывание семейных сценариев. Мама изменяла папе или папа маме, а ребенок принял этот образец за норму. Измена, обусловленная семейной традицией, передается из поколения в поколение, образуя устойчивые паттерны взаимодействия. 
  • Наконец, неверность одного из супругов может иметь функцию борьбы личности со своими недостатками, компенсировать чувство неполноценности и повысить самооценку.

измена в семье

Измены на разных уровнях

Ученые, исследовавшие феномен измены, проанализировали его на трех уровнях: индивидуальном, микро и макросистемном. Часто промискуитет является следствием бессознательных реакций человека. К индивидуальным причинам относят нарушение полоролевой идентичности партнера, его постоянное стремление доказать свою мужественность (женственность). Это может быть и желание партнера высвободиться из пут сверхопеки супруга с шизоидной организацией, страх быть поглощенным побуждает вступать в половые связи на стороне и регулировать дистанцию во взаимоотношениях.

К микросистемным факторам, обуславливающим измену, относят нарушение супружеских отношений в системе семьи. Это может быть сексуальная несовместимость супругов, отсутствие эмоциональной близости, охлаждение отношений, месть одного супруга другому за причиненные страдания, отсутствие взаимных чувств, разочарование друг в друге, сексуальная воздержанность одного из супругов, связанная с болезнью или длительным отсутствием другого.

Макросистемные факторы включают в себя реализацию семейных сценариев или трансгенерационные послания, а также социальные факторы риска. Например, мать, всю жизнь хранившая верность мужу, вытесняя при этом сексуальное влечение к другим мужчинам, может на подсознательном уровне программировать и поддерживать измены дочери. Дочь при этом абсолютно не находит объяснения своему промискуитетному поведению. Социальные факторы – это неадекватная мотивация брака (фиктивный брак), обыденность уклада семьи, отсутствие совместного досуга, большое количество свободного времени у одного из партнеров или чрезмерная занятость на работе другого. Особенно это проявляется у мужчин, для которых важно присутствие хозяйки в доме. Ее отсутствие рождает измену. А также: большая разница в возрасте супругов и несоответствие интересов, низкий материальный доход семьи, наконец, химическая зависимость одного из супругов от другого (созависимость).

Что делать и чем помочь семье в случае измены

арифметика изменыПри обнаружении измены может возникнуть несколько типов реакций: от агрессии и защиты (частичное продолжение отношений) до полного их игнорирования. Но лучший способ решения проблемы – обращение к квалифицированному семейному психологу, который поможет выявить уровень причины, тип и характер измены. Помощь на индивидуальном уровне причины подразумевает работу с одним из супругов и решением личностных проблем. Работа на микро- и макросистемном уровне предполагает работу с обоими супругами. Здесь целесообразно прояснение ситуации с помощью высказывания супругами взаимных претензий. В тех случаях, когда выясняется, что в конфликт вовлечены другие члены семьи, например, дети, рекомендуется провести семейную психотерапию.

У парадокса любви к двум партнерам часто есть не только психологические, но и физиологические основы, уходящие корнями в раннее детство. Нередко любовь мужчины одновременно к двум женщинам свидетельствует о том, что мальчику не хватало любви и заботы, которые он получал от мамы. Взрослея, его фантазии, трансформируются в потребность получать как можно больше внимания и ласки от других женщин. Таким образом, им движет не сексуальный аспект, а невротическая потребность. В большинстве случаев выясняется, что мужчин-многолюбов наравне с мамой воспитывала бабушка, его бессознательное не дает ему сделать единственный выбор, поскольку выбор между мамой и бабушкой невозможен и бессмыслен. Поэтому в каждом отдельном случае важно понять скрытую подоплеку измены, а не рубить сгоряча.

Отношение к изменам в разные времена и в разных культурах было различным. Переход от полигамных к моногамным, а сегодня снова к полигамным отношениям сбивает с толку современного человека. Но в любом случае, измена – это не конец жизни, а, возможно, проверка на прочность. Часто от понимания этого и зависит исход конфликта.

Автор Юля Савельева


Есть вопросы? Задайте их психологу. Онлайн. Бесплатно.

                                              ЗАДАТЬ ВОПРОС

Читайте еще на эту тему:

Когда папа нашел другую женщину

Почему распадаются пары?

Как жить после развода: советы женщинам

«Испанка»-убийца, чихающие котики и еще кое-что о гриппе

Posted on by GlavVrach

Грипп снова в «тренде». Пора писать с напускной тревогой, чем он опасен да как не заразиться. Но, помилуйте, опять о профилактике? Там все по-старому: чаще мойте руки, держитесь дальше от болезных… Кстати, слыхали: в Америке человек впервые заразился птичьим гриппом от кота? И котика бедного усыпили. А во Франции из-за птичьего гриппа к праотцам скоро отправят больше миллиона уток и гусей. Везет нам, человекам, – лечат! За чихание в людном месте уже не штрафуют, противогазы носить не заставляют. Хотя во времена «испанки», сотню лет назад, было дело.


Но об этой беспощадной гриппозной эпидемии – чуть позже. Надо справедливости ради сказать, что у нас делается сейчас. На днях главный санитарный врач России Анна Попова подуспокоила народ. Мол, в первую неделю 2017-го на превышенный эпидемический порог по гриппу и ОРВИ жаловались только 17 регионов (за неделю до Нового года – 35). Виновник «превышений» – штамм гриппа A(H3N2). Именно его «заложили» в вакцину, которой нынче прививали россиян. Привили много. По словам Поповой, 56 миллионов. У большинства из них шанс заболеть и заразить других крайне мал. Но расслабляться рано: эпидсезон в разгаре. Пик гриппа может прийтись на конец января-начало февраля. Так что держитесь там! Гляньте советы по профилактике здесь и здесь.

«Испанка», которую все боялись

Осенью россиянам перепугали вестью: к нам придет «гонконгский» грипп. Слава богу, не испанский! В 1918-1919 годах этот грипп, по разным подсчетам, выкосил от 50 до 100 миллионов человек! Представляю 50 или 100 Красноярсков, где нет ни души…

Несчастные, заболевшие «испанкой» (смертельный грипп, по некоторым версиям, пришел из Испании), были мало похожи на гриппующих из сегодняшней рекламы. Их мучил кровавый кашель, лица больных становились синюшными. Многие погибали, захлебнувшись собственной кровью. Часто заболевшие вообще «сгорали» без симптомов: заражались – и назавтра умирали. Жуть! Тогдашняя медицина была беспомощна перед «испанкой». Спасались жесткой «профилактикой». В некоторых городах запретили рукопожатия, а тех, кто имел неосторожность кашлянуть или чихнуть в людном месте, штрафовали и даже сажали в тюрьму. В трамваях Сиэтла ввели «фейсконтроль»: не пускали без защитной маски. Некоторые для надежности ходили в противогазах.

А вы говорите, Эбола. Эпидемия «испанки» была пострашней. Почему тот вирус гриппа (это был штамм H1N1) оказался таким смертоносным? Ответ нашли ученые Массачусетского технологического института. Все дело в паре мутаций, благодаря которым вирус легко соединялся с сахарами на поверхности человеческих легких. Дальше была катастрофа: иммунитет боролся с заразой, но этим гробил легкие. Отсюда – ужасный кровавый кашель, легочные кровотечения.

Разгадав тайну «испанки», массачусетские ученые решили узнать, могут ли современные вирусы устроить мор масштабов столетней давности. Подходящим «кандидатом» стал птичий грипп (H5N1). Если этот штамм обзаведется мутациями «испанки», будет тот еще хоррор. Ведь в наше время инфекция скачет по миру гораздо быстрее, чем в прошлом веке.

Мяу! Апчхи! Апчхи!

А вот другая новость о птичьем гриппе. В американском Манхэттене человек впервые заразился им… от кошки! Сами «мяуки» грипповали и раньше, но люди от этого не страдали. Во всяком случае, свидетельств тому не было. И тут на тебе! Ветеринар манхэттенского приюта для животных подхватил грипп H7N2 от четвероногих питомцев. «Заболели 45 кошек», – сообщил департамент здравоохранения Нью-Йорка. Больных гриппом котэ нашли потом и в других приютах.

Ветеринары вычислили даже «нулевого пациента». Первой заболела старая кошка: съела заразного голубя или подцепила инфекцию от бродячих котов. Бедняга так ослабла от гриппа, что ее пришлось усыпить (куча грустных смайликов). Другие котики должны поправиться. Заразившийся от них ветеринар довольно скоро оклемался. Никто из его коллег и новых хозяев кошек из приюта не заболел. И вы не пугайтесь: за пределами Нью-Йорка подцепить грипп от кота сейчас вряд ли получится.

Так ли страшен грипп, как его малюют?

Кстати, о страхе и гриппе. Во время эпидемии кашляющие и шмыгающие носом нервируют нас сильнее обычного. Понятно, еще заразят! Но боимся мы не только этого, выяснили ученые Университета штата Мичиган. Они подстраивали добровольцам встречу с «простудившимся» человеком – его изображал актер. После волонтеров просили оценить, насколько вероятно, что с ними в недалеком будущем произойдет что-то плохое: сердечный приступ, несчастный случай и т.д. 27% опрошенных, которые держались подальше от подставного заболевшего, не восприняли всерьез вопросы о возможных неприятностях. А больше 40% людей, только что стоявших рядом с «больным» незнакомцем, заволновались из-за мифических угроз.

У страха глаза велики! И СМИ это хорошо знают. Подстегивают нашу боязнь заболеть все новыми тревожными новостями о гриппе. Не будем драматизировать! Но от чихающих и сопящих все-таки стойте подальше.

Анастасия Леменкова

Гриб грибу рознь: свойства грибов – польза и вред

Posted on by GlavVrach

В первой части статьи мы рассказали о том, чем разные грибы отличаются друг от друга, об отравлениях грибами и о том, какими веществами богаты грибы. Теперь — о самых японских грибах, от каких болезней можно лечиться грибами, о галлюциногенных грибах и интересных фактах, связанных с грибами.
 

Друзья из Японии


Грибы мейтаке и шиитаке

Традиции японского досуга таковы, что женщины-цветы должны были в ходе торжественных трапез первыми пробовать все блюда, поданные на стол клиентов для того, чтобы показать, что те не отравлены. В связи с таким обильным рационом было сложно сохранить миниатюрные формы. На помощь приходил гриб мейтаке – «танцующий». Современные японские средства для похудания включают не только мейтаке, но и шиитаке и трутовик лекарственный и помогают нормализовать стул, регулируют работу печени. Впрочем, не от всех видов ожирения могут помочь грибы, ведь эта болезнь может проявляться по разным причинам.

О шиитаке сложено немало легенд. Согласно одной из них, когда-то его выращивали в императорских садах, и предназначались они только для владыки Страны восходящего солнца. Но однажды один сердобольный охотник пробрался за огороженную территорию и выкрал несколько грибов для больной старухи-матери. Та моментально вылечилась. Когда слух об этом чуде долетел до Двора, смельчака поймали и казнили. Обезумевшая от горя женщина расхаживала с его головой по окрестностям, капли крови падали на стволы деревьев, и из них рождались шиитаке. Так императорский гриб распространился за пределы дворца и стал доступен всем жителям Японии. Сегодня его применяют все фунготерапевты мира.

От полипа и от гриппа

Дождевик гигантский (лангерманния) и веселка обыкновенная

Дождевик гигантский, или лангерманния, дал миру антибиотическое и противоопухолевое вещество кальвацин. Так же лангерманния помогает при крапивнице и ларингите, но отыскать ее труднее, чем другие дождевики — это редкость мира грибов.

Близкий родственник дождевика, настоящее чудо природы — веселка обыкновенная (Phallus impudicis), она растет с потрясающей скоростью — около 5 мм в минуту. К терапии годится только молодая веселка, размером до величины гусиного яйца, а переросшая будет пахнуть протухшим мясом и не годится для приготовления лекарства. Грибные фитонциды веселки обладают большей силой, чем знаменитый шиитаке. Они убивают вирусы герпеса, гриппа, гепатита. Применяется этот гриб и в комплексном лечении злокачественных опухолей, а также при атеросклерозе и гипертонии.

Мухоморы

Как известно, лечиться можно и грибами ядовитыми. Пожалуй, самыми известными грибами из этой группы являются красные мухоморы (Amanita muscaria), родственники съедобных мухоморов — розовых (Amanita rubescens). В них обнаружен пигмент мускаруфин, обладающий антибиотическим действием, алколоид мускарин — природный анальгетик, а также антигистаминные вещества, снимающие аллергические реакции, и вещества, подавляющие дерматомикозы. Также для целей фунготерапии применяются экстракты грибов из семейства агариковых (Agaricaceae). Они способны снижать уровень холестерина в крови. Грибы родов Boletus, Calvatia, Lentinus подавляют активность вирусов гриппа и даже — иммунодефицита человека (ВИЧ).

Когда прибегать к фунготерапии?

Средства, получаемые из грибов нельзя отнести к быстродействующим препаратам. Прибегать к фунготерапии стоит при хронических заболеваниях вне периода обострения. Например, березовым грибом чагой лечат гастрит, период лечения — около трех лет. Ревматизм лечат мухоморовой мазью — несколько недель. Говорят, даже патологическую тягу к спиртному можно вылечить грибами, правда, на это понадобится так же время. Грибы из рода навозников (Coprinus), содержащие тетраэтилтиурамиддисульфид, который окисляет попадающий в организм спирт. Проникая в желудок вместе с алкогольными напитками, он вызывает временное отравление, а при его систематическом применении у человека вырабатывается стойкая неприязнь к зеленому змию, ведь спутниками выпивки становятся тошнота, рвота, головокружение, слабость.

Все эти рецепты — лишь малая часть знаний, накопленных человечеством о полезных свойствах грибов.

Веселые грибочки

Как известно, многие лекарственные средства по сути можно назвать так же и наркотиками. Далеко за примерами ходить не надо — морфий до некоторого времени свободно можно было купить в аптеке в качестве анальгетика и средства борьбы с бессонницей. В конце концов все зависит от способа применения и доз. То же относится и к галлюциногенным грибам. Небезызвестный препарат ЛСД получен из гриба спорыньи, которую в былые времена использовали в акушерстве.

Спорынья

Спорынья, так же как и дрожжи, относится к классу аскомицетов, или сумчатых грибов (Ascomycetes), для которых характерно образование сумок — одноклеточных структур, содержащих споры. Найти их можно на колосьях ржи, пшеницы. Эти грибы по форме похожи на рожки черно-фиолетового цвета. Их твердые образования — склероции (зимняя стадия гриба) содержат ядовитые алкалоиды, вызывающие токсикоз, судороги и летальный исход – в смертельных дозах, а в меньших галлюцинации, бред, спутанное сознание. До начала XIX века вспышки эрготизма (нервного заболевания, спровоцированного спорыньей) в Европе регулярно уносили сотни жизней людей и домашних животных. В наше время вещества, выделенные из склероциев спорыньи, с большой осторожностью применяют для лечения нервных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Псилоцибе

Славу таинственных галлюциногенных грибов вместе со спорыньей делят и псилоцибе (название Psilocybe означает «лысая голова»), произрастающие в Мексике. В XX веке спрос на них буквально захлестнул мир — туристы зачастили в страну агавы и помог этому наплыву ставший известным писатель Карлос Костанеда. Путешественники стали изучать действие «волшебных грибов» на самих себе, публиковать восторженные рассказы об испытанных ощущениях и даже давать советы по выращиванию псилоцибе. В Интернете начали открываться сайты, повествующие о современных грибных «трипах» – «путешествиях». Экстремалы утверждали, что съесть штук тридцать псилоцибе — совершенно безопасно, хотя всякий здравомыслящий человек понимает, что это совсем не так, ведь мы помним о стандартизации лекарственных средств, в данном случае точную дозу указать сложно. Всего один миллиграмм псилоцибина вызывает дурман, а 60 — галлюцинации и лишает восприятия реальности. Также в этих грибах обнаружены два алкалоида, которые нарушают деятельность центральной нервной системы. Опыты с ритуальными грибами древних ацтеков нередко имеют летальный исход. Спасает человека в таких случаях только немедленная врачебная помощь.

Факты:
– Самый большой шампиньон в мире был найден осенью 2006 года в Италии, весил он 14 килограммов.
– Самый крупный трутовик растет сейчас в Великобритании, диаметр его около 4 метров.
– Опята, веселки и некоторые другие базидиомицеты способны светиться в темноте.
– В Швейцарии обнаружен самый большой в Европе гриб, его размеры составляют 800х500 метров. Грибница, которой, по крайней мере, не меньше тысячи лет, занимает площадь, на которой смогли бы разместиться 100 футбольных полей.
– Цены на черные трюфели непомерно велики. Сбор должен балансировать на грани дефицита, чтобы вызывать ажиотажный спрос у покупателей, готовых выложить за один килограмм трюфелей от 400 до 1000 и более евро.
– Самый распространенный в мире гриб — шампиньон, а самый распространенный культивированный гриб — вешенка.
– Самый «русский» гриб — груздь настоящий. Он встречается повсеместно на территории России, но особенно обильно на севере центральных областей и в Сибири, где и до сих пор считается основным грибом.

Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал

6 подсказок тем, кто хочет жить лучше в новом году

Posted on by GlavVrach

Праздники позади. Мы входим в колею, но еще не погрязли в рутине – самое время вспомнить свои предновогодние обещания и начать действовать! Вы ведь хотите, чтобы этот год был лучше прошлого?


Один месяц – одна задача

Психологи подсчитали: почти 45% людей на Земле грезят о переменах перед Новым годом, но больше половины отрекается от задуманного уже в первую неделю января. Знакомо, да? Кто не планировал с наполеоновским размахом: «освоить йогу, сделать ремонт на кухне, похудеть на 5 кг, накопить на отпуск на море, найти подработку…»? И кто потом не прятал подальше тяжелый список обещаний? Или, напротив, не рвался действовать на всех фронтах. Записывался на английский, в спортзал, садился на диету. А через пару недель бросал english и, уплетая «запретное», с легким стыдом и облегчением думал: «Попытка-то была!».

Да, попытка была. Но чтобы был еще и результат, психологи советуют не браться за все дела одновременно, а отводить на каждое по месяцу. Задача января – пойти на йогу. Точнее, купить новую футболку для занятий, найти хороший фитнес-клуб, «настроиться», сходить на пробное занятие, подобрать удобный график тренировок и начать-таки заниматься! Глядишь, пункт с похудением отпадет сам собой. «Как просто!», – ухмыльнутся скептики. Нет-нет, не просто, но проще. И эффективней: 75% людей, которые в первые месяцы нового года осиливают хоть-что из запланированного, потом не сбиваются с курса. Это подтверждают исследования на socialtimes.com.

Читайте также:

Как правильно загадывать желание

Как изменить свою судьбу

Выбрать главное

Конечно, вы знаете, как важно четко формулировать цели, разбивать их на маленькие задачки, обрамлять все это сроками. И о расстановке приоритетов вы тоже слышали. Тогда не поленитесь написать три самые важные для себя вещи. Например, «семья, саморазвитие, путешествия» или «своя квартира, работа, друзья», «вкусная еда, развлечения, деньги». Пишите честно! Потом подумайте, что заставляет вас попусту тратить силы, время и деньги. Постарайтесь вычеркнуть это из жизни. Не распыляясь на ненужное, проще добиться заветной цели.

Преступление и наказание

Примерно так можно назвать прием финансового коуча Рамита Сехти против слабостей, мешающих двигаться к цели. «В новом году начну правильно питаться!», – решили вы, но не устояли перед копчеными крылышками с картошкой-фри… Или два раза честно попотели в спортзале, а следующую тренировку прогуляли из-за любимого сериала. И мысли-заговорщики заерзали: «Может, ну его вообще, этот фитнес? Дома позанимаешься».

Отставить! «Провинились – отвечайте», – настаивает Сехти. Речь не о бесполезном самобичевании, а о возмещении ущерба. Пропустили тренировку – час гуляйте пешком, снова отложили что-то важное на потом – встаньте завтра на час раньше и займитесь этим. Заранее продумайте наказание и не малодушничайте: если нарушили правила, применяйте «санкции». Но пусть это не входит в привычку, иначе успеха не видать. Кстати, за достижения себя надо поощрять!

Услышать себя

Проставить галочки напротив всех предновогодних обещаний – здорово. Но не хуже, если вовремя понял: не все, что намечталось в предпраздничном хаосе, действительно мне нужно. А что нужно? Чего я хочу? Что принесет мне удовлетворение, радость, поможет стать лучше? У тех, кто чаще задает себе такие вопросы и искренне на них отвечает, больше шансов прожить этот год не зря.

Поразмышляйте об этом в ближайшие выходные. Выделите полчаса на итоги прошлого года. Подумайте, какими были ваши отношения с родными, партнером, друзьями и коллегами, к чему вы стремились, что приносило вам удовольствие. Напишите, что думаете о своем режиме дня, рабочих обязанностях.

Продлить свой праздник

Рабо-о-та! На каникулах она была призраком прошлого года. Там остались отчеты, срочные дела, важные поручения. Все замерло, заморозилось. Мы отпустили поводья, плавно «перетекали» из сегодня в завтра. Бездельничали, активничали, срывались к друзьям, выбирались (о, чудо!) на катки и лыжные базы, дымили мангалами, бывали в новых местах, знакомились… Жили интересней и радостней, чем обычно.

Праздники позади. Однако что мешает нам чаще устраивать себе приключения, вылазки на природу, посиделки с друзьями, ужины всей семьей? Из этих моментов и соткано счастье. Не будем откладывать его до отпуска и следующих зимних каникул!

Больше движения!

Менять жизнь к лучшему проще, когда ты в форме. Двигайтесь больше! Как, где, сколько, решайте сами. В идеале нам нужен час физической активности в день. На худой конец – 20 минут. Осилим же? Тогда на счет три отрываемся от стула! Ра-а-з, два-а-а, три!

Анастасия Леменкова

Как найти язык с ребенком-аутистом. Новые методы работы

Posted on by GlavVrach

Ни для кого не секрет, что аутисты – не совсем обычные люди. Все они разные, от агрессивных до замкнутых, но объединяет их одна общая черта – они абсолютно не умеют общаться с окружающими людьми, не понимают, чего от них хотят и не всегда могут выразить свои желания в словесной форме.

Американскими учеными была предложена новая техника в работе с детьми с расстройствами аутистического спектра (РАС) – «тематические фотокнижки». Эта техника нашла лечебно-коррекционное применение и в России. Ее можно использовать как в специализированных центрах, так и в домашних условиях. Работа состоит из нескольких этапов: выбор интересной или актуальной для ребенка темы, подборка объектов для фотографирования, сам процесс фотографирования и составление собственно книжки, размещение фотографий в нужном порядке и придумывание к ним подписей. С помощью такой фотокнижки можно научить ребенка с РАС правилам поведения на улице, привить необходимые навыки самообслуживания, расширить словарно-понятийный запас. Поделюсь опытом работы в этой технике в Центре для детей-аутистов.

Для чего нужны фотокнижки

К нам в Центр приходят дети с разной степенью расстройства аутистического спектра. Самый трудный период для них – период адаптации в незнакомом месте. И длится это период у всех по-разному, у кого-то месяц, а у кого-то полгода. Кто-то кричит и сопротивляется, выказывая нежелание принимать новые условия существования, кто-то замыкается в себе и сидит, не сдвинувшись с места. Таким был и Никита (8 лет), он сидел на подоконнике и ждал маму, глядя в окно. Мы приносили ему игрушки на подоконник, печенья, книги, но он не проявлял к ним интереса. Его интересовали звуки и движения за окном. Однажды мы принесли ему смартфон и стали его фотографировать, он потянулся к нему рукой, увлекся кнопочками и движением картинок внутри. Так мы его сняли с подоконника, стали учить фотографировать, нажимать нужную кнопку, позировали сами, потом перешли на съемку окружающих предметов. Позже мы стали использовать в работе фотоаппарат.

Читайте также:

АВА-терапия в работе с аутистами

Израильские методики работы с аутистами

Техника «тематические фотокнижки» нужна, прежде всего, чтобы установить эмоциональный контакт с ребенком, научить его понимать и выполнять инструкцию, закреплять в памяти представления и эмоции, связанные с конкретной ситуацией. На втором этапе изготовления фотокнижки у ребенка появляется возможность для творчества, он составляет фотографии в нужной последовательности, вырезает, рисует под ними картинки, осваивает подписи, в конечном итоге закрепляются новые понятия, расширяется словарный запас, составляется рассказ-схема, которая учит правилам поведения в определенном месте.

В процессе составления тематических книжек происходит воздействие сразу на несколько каналов восприятия ребенка, активизируются сенсорные системы. Так во время фотографирования ребенок учится сосредотачивать внимание на объекте, нажимать на кнопку, улавливать звук, видеть и чувствовать вспышку. Все действия сопровождаются проговариванием, позволяя развивать понимание речи, позже закрепляя понятия наглядным изображением предметов, их движением и свойствами. Предоставление фотоаппарата самому ребенку дает возможность для его самовыражения, а педагогу становятся понятными особенности его восприятия, формы выстраивания взаимодействия для решения коммуникационных задач. В отличие от метода альтернативной коммуникации с помощью карточек «PECS», тематические фотокнижки позволяют ребенку проявить изобретательность, самому участвовать в изготовлении средств для общения, исследовать окружающую среду через фотографию, узнавать с помощью реальных изображений что-то новое об уже знакомых предметах и ситуациях, взаимодействовать в процессе со взрослым, выстраивая иную форму коммуникации.

Этапы работы

Никита – говорящий ребенок, его словарный запас, ограничивается обиходной лексикой, понимание речи развито слабо. С окружающими не общается и не взаимодействует, характерны стереотипные движения руками. Через полгода работы в технике «тематические фотокнижки» (четыре занятия в неделю) у мальчика значительно улучшилось понимание речи, расширился словарный запас, сформировались основы связной речи, навыки коммуникации.

Первым этапом работы является обучение ребенка навыкам фотографирования, удержание фокуса фотокамеры на выбранном им объекте, закрепление позиции, момент запечатления увиденного. Сама фотокамера тоже должна держаться ровно, не закрывая объектив. Не всем детям удается удерживать нужный предмет в фокусе, поэтому важно научить выделять картинку из фона, а из общей картинки – отдельные элементы. Развивая зрительно-пространственное восприятие, взрослый учит ребенка повороту камеры в нужном направлении, закреплению изображения нужного объекта по центру, созданию различных видов изображения: сверху, снизу, справа, слева. После получения фотоснимков изображения рассматриваются на мониторе компьютера, при этом ребенок может сам выбрать те снимки, которые позже буду распечатаны. Таким образом, у него развивается мотивация, заинтересованность работой, ориентировка – умение выбрать готовый продукт. На этот этап уходит от одного до двух месяцев.

Второй этап – это составление книжки из готовых фотографий. Педагог направляет аутенка, предлагая определенную тему. Мы с Никитой выбрали тему «Как я кушаю», параллельно преследуя цели: пополнение лексики на темы «Посуда» и «Продукты питания», развитие глагольного словаря, выстраивание алгоритма действий, закрепление их последовательности. Сфотографировали комнату и стол, за которым он кушает, посуду из которой ест, наливает или накладывает пищу, столовые приборы, сам процесс наливания супа в тарелку из кастрюли, чая из чайника, накладывания каши и т.п. Сфотографировали даже ванную комнату, где Никита моет руки перед едой с мылом.

Затем по выбору мальчика мы напечатали нужные фотографии и проработали название каждого предмета, проговорили каждое действие, выстраивая последовательность. У каждого предмета посуды мы назвали и выучили части: носик и крышку у чайника, ручку и донышко у чашки, затронули тему, из чего сделана тарелка, ложка, кастрюля, каким бывает суп (чай) – горячим, теплым холодным и т.п. Разложили фотографии в нужном порядке, не забыв про мытье рук, и составили алгоритм действий в виде небольшого описательного рассказа. Следующий шаг – вырезание и приклеивание фотографий в книжку, которой стала общая тетрадь форматом А4. Здесь очень хорошо развивается мелкая моторика рук, координация движений и ориентировка на плоскости. Мальчик с удовольствием вырезал плиту, на которой стоит кастрюля, стол, за которым принимает пищу, ванную комнату.

Кроме фотографий, мы приклеивали наклейки с изображением смайликов с различным настроением, чтобы определить, как Никита мыл руки с радостью или с грустью, понравился ли ему суп, печенье и т.п. По желанию ребенок рисовал под картинкой недостающие предметы интерьера, людей, животных или на свободную тему. Все изображения мы подписали снизу крупным шрифтом, каждый раз называя предмет, акцентировали внимание на подписи и осваивали глобальное чтение. На составление книжки и закрепление понятий у нас ушло приблизительно три месяца. Затем мы учились составлять рассказ по картинкам, отрабатывая порядок действий.

Взрослый проговаривает сам зафиксированные на фото ситуации, преследуя цель формировать у ребенка способность размышлять, оценивать эмоции, развивать представление о себе, о ближайшем окружении и правилах поведения в обществе. Затем просит ребенка рассказать о предметах и ситуациях на картинках. Попутно решаются задачи по развитию и пониманию речи, развитию зрительно-моторной координации, способности выполнять задание, умения взаимодействовать со взрослым, навыков коммуникации. Этап составления и отработки связного рассказа занимает больше месяца.

Читайте также:

Основные методики коррекции аутизма

Современные методы коррекции

Условия организации совместной деятельности

Отрабатывая технику «тематические фотокнижки», необходимо соблюсти ряд условий. Прежде всего, важно установить положительный эмоциональный контакт между взрослым и ребенком, иначе аутист ничего делать не будет. Ребенку следует предоставить достаточную степень свободы для выявления его интересов, способностей, особенностей, возможностей и имеющегося потенциала. Большую роль в реализации этой методики играют родители ребенка, которые предоставляют возможность снимать в домашних условиях, способствуют в изготовлении фотографий, отрабатывают предложенную технику дома. Также родители дома самостоятельно могут фотографировать с ребенком сюжеты из жизни и составлять фотокнижку. Таких книжек, направленных на отработку конкретной ситуации, может быть несколько, но работать одновременно лучше с одной, пока у ребенка не сформируется связный рассказ. Периодично можно возвращаться к отработанному материалу и повторять его.

Кроме того, для установления эмоциональных отношений и активного вовлечения в совместную деятельность можно использовать и другие методики, например, лепку. Многие дети-аутисты любят пластилин, им нравится его трогать, мять, раскатывать, размазывать по поверхности, нюхать. Цель лепки – не научить лепить фигуры, а использовать ее как основу общения. Создание объемных фигур способствует сенсомоторному развитию и зрительной координации. В процессе лепки задействуются сразу несколько анализаторов, что развивает познавательную деятельность, воображение, творческое мышление, активность и речь. Когда мы с Никитой изучали предметы посуды через фотографию, чтобы лучше закрепить части посуды, параллельно лепили кастрюлю, чашку, чайник, тарелку, ложку. При формировании понимания речи у ребенка-аутиста, важно производить как можно больше манипуляций с изучаемым предметом, научиться воспринимать его зрительно, тактильно, слухом, в пространстве.

Технику «тематические фотокнижки» можно применять не только в работе с детьми-аутистами, а также и с детьми без отклонений в развитии. Эта работа очень нравится малышам, поскольку развивает творческие способности, память, воображение, внимание, речь, моторику рук, способствует эмоциональному общению ребенка и взрослого. Поэтому использовать ее можно в любом возрасте, с разным уровнем развития ребенка и в любом месте, как дома, так и в специализированных учреждениях.

Автор Юлия Савельева


Заболевания шейки матки

Posted on by GlavVrach

По теме «Заболевания шейки матки» разберем следующие фоновые заболевания шейки матки:

Полипы шейки матки

Это соединительнотканные выросты, которые возникают в результате очаговой пролиферации (излишнего нарастания) клеток эндоцервикса (шеечного канала). Эти выросты могут быть единичными или множественными, выступают в просвет шеечного канала или за его пределы, свисая во влагалище. Размеры их как правило небольшие (от 2 до 40 мм в диаметре), округлой или овальной формы с гладкой поверхностью, свисают во в влагалище на тонкой ножке, но встречаются полипы и на широком основании.

полипы шейки матки

Виды полипов

Полипы подразделяются на:

  • Простые

  • Пролиферирующие

  • Эпидермизирующие (эпидермизация многослойным плоским эпителием)

В зависимости от гистологического строения различают:

  • Железистые
  • Железисто-фиброзные
  • Фиброзные.

Диагностика

Диагностика полипов возможна при обычном осмотре на зеркалах (если они свисают из шеечного канала во влагалище), но иногда очень мелкие полипы можно увидеть только при кольпоскопическом исследовании.


Причины

Причины чаще всего связаны с хроническими вялотекущими воспалениями в цервикальном канале (цервициты), а потому необходимо при обнаружении полипов проводить исследования на заболевания передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, различные вирусы). Иногда полипы возникают на фоне гормонального дисбаланса, и это требует гормонального обследования и коррекции.


Лечение

Всегда хирургическое. Заключается в удалении полипа и коагуляции или криообработки ложа полипа. Весь удаленный материал отправляется на гистологическое исследование для подтверждения его доброкачественности, а иногда и злокачественности.


Папиллома

Папиллома относится также к фоновым заболеваниям шейки матки и характеризуется очаговым разрастаниям стромы и многослойного плоского эпителия (покрывает наружную часть шейки матки) с его ороговением. Вызывают образование папиллом вирусы папилломы человека. Макроскопически, т.е. невооруженным взглядом, классическая папиллома определяется в виде бородавчатого разрастания розового и белесоватого цвета, которые могут быть в виде:

  • остроконечных кондилом,
  • плоских кондилом.


Диагностика

Папилломы можно видеть при простом осмотре невооруженным глазом или при проведении простой или расширенной кольпоскопии. При взятии мазка на цитологию с шейки матки могут обнаруживаться койлоциты – клетки видоспецифичные для вируса папилломы человека.

папиллома

Лечение папиллом

Папилломы шейки матки удаляются хирургическим путем. Удаленная ткань направляется на гистологическое исследование, для подтверждения ее доброкачественности. Одновременно проводится обследование для типирования вируса (16, 18 типы относятся к высокоонкогенным, т.е. вызывающим рак шейки матки) и назначается неспецифическая противовирусная терапия.

Читайте также:
Диагностика папилломавирусной инфекции
Лечение ВПЧ

Лейкоплакия шейки матки

Это патологический процесс, основу которого составляют нарушения функции многослойного плоского эпителия (покрывает наружную часть шейки матки). Происходит нарушение процессов гликогенообразования и возникает ороговение (гиперкератоз, утолщение). Ороговение плоского эпителия возникает в результате повышенной функциональной активности эпителиальных клеток, которая в норме отсутствует.


Какие же причины приводят к развитию лейкоплакии?

Можно выделить две большие группы:
 – эндогенные (т.е. внутренние) – это и нарушения гормонального фона, и изменения в иммунном статусе;
– экзогенные (т.е. внешние) – в первую очередь это инфекционные, а также травмы шейки матки во время родов, абортов, когда происходит деформация цервикального (шеечного) канала. В норме он имеет веретенообразную форму, которая позволяет хорошо удерживать в канале слизистую пробку, обладающую бактерицидными свойствами. При травме шейки матки цервикальный канал теряет обычную форму, наружный зев расширяется и шеечная слизь не удерживается в канале.

К более выраженным деформациям шейки матки относится эктропион. Это состояние характеризуется выворотом слизистой оболочки шеечного канала, которое является следствием плохо восстановленной родовой травмы шейки матки. При изучении микрофлоры влагалища, цервикального канала очень часто встречается патогенная (т.е. вызывающая воспаление) флора, которую в норме обеззараживает слизистая пробка шеечного канала.

Таким образом, исследователи сделали вывод, что возникновению лейкоплакии предшествует длительный хронический воспалительный процесс, поддерживающийся нарушением анатомического строения шейки матки.

лейкоплакия шейки матки

Как выявить лейкоплакию?

Невооруженным глазом (макроскопически) лейкоплакия смотрится в виде белых пятен, бляшек с перламутровым блеском различной степени выраженности. Форма и размер пятен самые разнообразные, границы преимущественно четкие, извилистые, но могут быть и стертые.

Другой метод диагностики лейкоплакии – это кольпоскопический, который с еще большей долей уверенности позволяет определить лейкоплакию, особенно ее рельеф, который может быть гладким или возвышаться на фоне неизмененного плоского эпителия.

И третьим, обязательным, методом диагностики данного заболевания является биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием. Дело в том, что при гистологическом исследовании обнаруживаются не только признаки лейкоплакии (пролиферация многослойного плоского эпителия, неравномерное утолщение промежуточных клеток, акантоз, гиперкератоз, инфильтрация стромы лимфоцитами), но и хронический цервицит, дисплазии (предрак) различной степени и даже преинвазивный рак. Исходя из этих соображений, можно выделить лейкоплакию простую, которую можно относить к фоновым заболеваниям, и лейкоплакию с атипизмом, которая будет относиться уже к предраковым состояниям.

Поэтому с позиций онкологической настороженности, независимо от того, как лейкоплакия выглядит при кольпоскопическом исследовании, необходимо производить биопсию.


Лечение лейкоплакии

В настоящее время все специалисты пришли к единому мнению, что лейкоплакию лечат только деструктивными методами, к которым относятся электро- и радиоволновая коагуляция, криотерапия, лазерная вапоризация. Иногда из-за значительной деформации шейки матки старыми разрывами, даже после хирургических деструктивных методик, лейкоплакия возникает повторно. В таких случаях проводятся пластические операции на шейке, позволяющие восстановить ее анатомическую форму, т.е. устранить фон, который поддерживает длительное вялотекущее течение инфекции, а значит возможность появления лейкоплакии.


Остались вопросы? Задайте их гинекологу.

Онлайн. Бесплатно.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

При подготовке материала использовалась следующая литература:
Прилепская В.Н. Поликлиническая гинекология.
Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы.
Русакевич П.С. Заболевания шейки матки.
Стрижаков А.Н. Давыдов А.И. Белоцерковцева Л.Д. Клиническая кольпоскопия.
Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки.

Женские проблемы под микроскопом: ВПЧ

Posted on by GlavVrach

В Российской Федерации ежегодно более 6 тысяч женщин умирает от рака шейки матки. Рак шейки матки занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин, уступая только раку молочной железы. Любая патология шейки матки при длительном не леченном существовании может перейти в рак шейки матки. Рассмотрим одну из наиболее вероятных причин, вызывающих рак шейки матки, к которой относится инфицирование ВПЧ (вирус папилломы человека), проявлениях, методах диагностики.


Как происходит инфицирование ВПЧ?

Инфицирование ВПЧ происходит при тесном телесном контакте здорового человека с пораженными участками тела больного. Это обычно бывает при половом контакте (орально-оральный, орально-генитальный, ано-генитальный) или поцелуях. Во время родов может инфицироваться плод, если у роженицы имеются генитальные бородавки. Возможен также и бытовой путь инфицирования через предметы общего пользования, но в меньшей степени.

ВПЧ попадают через микротрещины слизистых оболочек или кожи в клетки базального слоя эпителия, которые способны делиться, либо проникают в места, где имеется стык многослойного плоского и цилиндрического эпителия. В каких же областях встречается стык разных эпителиев? К ним относятся: уретра (мочеиспускательный канал), шейка матки, промежность, перианальная зона и прямая кишка, а также область губ и рта, где в результате тесного соприкосновения при половых контактах и поцелуях образуются микротрещины. Инфицирование ВПЧ происходит у 50-75% женщин с началом половой жизни. Причем риск заражения значительно возрастает с увеличением количества половых партнеров.


Как предотвратить заражение ВПЧ?

Поскольку передача происходит преимущественно половым путем, следовательно, соблюдение супружеской верности и избегание беспорядочных и случайных половых контактов супругами является главным в предотвращении заражения ВПЧ. Использование презервативов снижает риск заражения ВПЧ, но полностью не защищает от инфицирования, в случае если кондиломы растут за пределами защищенных презервативами органов. Вирус

Через 1-2 года в большинстве случаев происходит спонтанное очищение организма от ВПЧ у людей с нормальной работой иммунной системы.


Как быстро после заражения проявляются симптомы

Сроки клинического проявления ВПЧ (появление кондилом или изменений в пораженных ВПЧ клетках) достаточно вариабельны (недели, месяцы и годы). Поэтому установление времени заражения ВПЧ затруднительны. Генитальные кондиломы (бородавки) могут поражать как наружные поверхности вульвы, полового члена, промежности и перианальной области, так и внутренние поверхности влагалища, шейки матки, уретры и прямой кишки.


Что собой представляют вирусы папилломы человека?

Существует более 100 типов ВПЧ, из них около 40 типов поражают слизистые оболочки, а остальные только кожу. ВПЧ подразделяют на типы высокого и низкого онкогенного риска. К ВПЧ высокого риска относятся 16,18 типы, которые практически в 100% выявляют у женщин с раком шейки матки. ВПЧ низкого онкогенного риска (6,11 типы) вызывают образование доброкачественных кондилом или бородавок.

 
Клинические формы ВПЧ

Если ВПЧ инфекцию выявляют с помощью лабораторных методов исследования неожиданно для людей, считающих себя совершенно «здоровыми», то это бессимптомное носительство ВПЧ и называется латентной формой.

Субклиническая форма характеризуется появлением невидимых при обычном осмотре мелких кондилом или атипических изменений шейки матки. Могут быть жалобы на дискомфорт в области половых органов, усиливающийся при половом контакте. Субклинические формы выявляются с помощью специальных методов исследования: кольпоскопия, специальные пробы с растворами уксусной кислоты или йода (проба Шиллера), мазок на онкоцитологию, биопсия и др. Рассмотрим кратко эти методы.

Диагностика папилломавирусной инфекции (ВПЧ)

Современная медицина предлагает следующие методы диагностики ВПЧ:

Гинекологическое кресло

Кольпоскопия – диагностика посредством исследования шейки матки под увеличением при помощи специального микроскопа, который называется кольпоскоп. Кольпоскопия совершенно безболезненна и безопасна. Даже у нерожавших женщин можно и нужно проводить кольпоскопическое исследование. Кольпоскопическое исследование рекомендуется проводить не реже одного раза в год, по показаниям и более. Исследование проводится в любой день менструального цикла за исключением дней менструации.

Онкоцитологическое исследование мазка
 с эпителиального покрова шейки матки (мазок на атипические клетки) как способо диагностики вируса папилломы человека позволяет выявлять изменения на шейке матки, невидимые обычным глазом. Это исследование проводится, как правило, не реже одного раза в год. Перед сдачей этого анализа в течение 2-3 дней необходимо воздержаться от половых контактов, влагалищных спринцеваний и свечей.

Биопсия шейки матки – метод диагностики посредством взятия кусочка ткани с шейки матки для гистологического исследования. Это исследование гораздо точнее цитологического, потому что в образец попадает взятый прицельно под микроскопом самый подозрительный участок. Биопсия шейки матки является наиболее информативным из всех существующих методов диагностики рака шейки матки. Биопсия проводится сразу же после прекращения менструации, на 5-7 день цикла. Предварительно необходимо сдать мазки на флору и анализы крови.


Можно ли рожать при ВПЧ и какие последствия для плода и новорожденного?

Есть вопросы?

Задайте их гинекологу


ЗАДАТЬ ВОПРОС

Онлайн. Бесплатно

Этот вопрос очень актуален. При наличии ВПЧ можно рожать самостоятельно, если кондилома из-за размеров не является помехой для родов. При этом существует риск заражения новорожденного во время родов с дальнейшим развитием папилломатоза гортани, который ассоциируется с подтипами ВПЧ низкого риска (6 и 11). Беременным с остроконечными кондиломами следует задолго до родов обсудить с лечащим врачом, какой из методов родоразрешения предпочтителен — кесарево сечение или роды через естественные родовые пути.

Таким образом, ежегодный профилактический осмотр у гинеколога позволит выявить наличие ВПЧ в организме и устранить последствия ее воздействия на шейку на самых начальных стадиях заболевания. Лучше предотвратить, чем сожалеть об упущенном времени.


Автор статьи врач-гинеколог высшей категории Камеко Т.В.

Читайте также:

Гистероскопия: метод диагностики паталогий матки

Бактериальный вагиноз: как лечить, симптомы и причины

Остеопороз у женщин

Posted on by GlavVrach

Остеопороз – заболевание, при котором снижается прочность костей. Он широко распростран, его часто называют скрытой эпидемией, поскольку во многих случаях болезнь остается не выявленной. Чаще всего остеопороз развивается у женщин с прекращением менструаций, так как одной из основных причин остеопороза у слабого пола является снижение выработки женских половых гормонов.


Симптомы остеопороза у женщин

Половые гормоны участвуют в формировании костей, а во время менопаузы их количество резко снижается. В этот период остеопорозом страдает каждая вторая женщина. Кость – это живая ткань, в которой постоянно происходят процессы обновления. Для прочного строительства кости необходим кальций, его достаточное поступление и хорошее усвоение. При недостатке кальция проявляются следующие симптомы: кость становится более тонкой и хрупкой, в результате чего легко ломается, происходит изменение осанки, живот выдается вперед, а на спине может появиться «вдовий» горб, начинают выпадать зубы.

Наиболее часто от переломов при остеопорозе у женщин страдают позвонки, запястья, голеностоп и шейка бедра. Примерно 75% всех переломов происходит при отсутствии какого-либо травмирующего фактора, на фоне повседневной физической активности, например при наклоне или вставании с постели.

Профилактика остеопороза

Для профилактики, чтобы защитить себя от остеопороза, женщине надо следовать определенным правилам:

1) Употреблять достаточное количество кальция – это основной строительный материал для костей. Главными пищевыми источниками кальция являются молочные продукты (молоко, йогурт, сыр), брокколи, соевые бобы, миндаль, сардины. При недостаточном потреблении женщиной этого элемента надо принимать препараты кальция и витамина Д. Важно, чтобы препарат содержал не менее 500-1000 мг кальция.

2) Иметь постоянные ежедневные физические нагрузки длительностью не менее 30 минут. Разумная физическая нагрузка способствует укреплению костей и предотвращению переломов.

3) Женщина должна поддерживать нормальную массу тела, так как повышенный вес увеличивает нагрузку на кости, а низкий вес является фактором риска остеопороза.

4) Отказаться от курения. Курение способствует быстрой потере кальция.

5) Исключить злоупотребление алкоголем, при котором повышается риск падений и, следовательно, риск переломов.

6) Надо постараться обезопасить себя в повседневной жизни. Избегать падений, иметь адекватную поддержку при перемещении, отсутствие скользких поверхностей, наличие ручек в ванной, хорошее освещение.

Группы риска

Имеется множество таблиц риска развития остеопороза. У вас повышен риск остеопороза, если:
– Вы женщина.
– Вам более 50 лет.
– У вас рано наступила менопауза.
– Ваши близкие родственники страдают частыми переломами костей.
– У вас нет физической активности и/или вы курите.
– Вы имеете вес менее 50 кг.
– У вас есть тяжелая болезнь, вынуждающая вас принимать гормоны.

Диагностика (денситометрия) и лечение

Выявить остеопороз у женщин на начальной стадии проще, проведя исследование, которое называется рентгенологической денситометрией. Это исследование наиболее точно может сказать о состоянии ваших костей. 

При постановке диагноза «остеопороз» надо знать, что лечится данное заболевание длительно (годами, чаще пожизненно) и женщине следует принимать комплекс препаратов. Какие конкретно нужны лекарства – укажет врач на приеме.

Есть вопросы по остеопорозу? Задайте их эндокринологу. Онлайн. Бесплатно.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ЭНДОКРИНОЛОГУ

Какая еда лучше

Posted on by GlavVrach

Концепция поглощения энергии, или какая еда лучше

В 20-м веке у населения большинства стран отпала проблема пропитания. Не в смысле добычи материальных ценностей, а в буквальном смысле – проблема сотворения для себя завтрака, обеда и ужина. Этому способствовали как научно-технический прогресс со своим изобретением массы удобных приспособлений, так и развитие сетей общественного питания с самыми разнообразными концепциями.

Quick and …

Эпоха ресторанов и кафе быстрого питания (Fast Food) началась в 19 веке, а не в 20-м, как вы могли подумать, в самом его конце. В 1895 году на территории берлинского зоопарка было открыто «механическое кафе», и произвело оно настоящий фурор. Купив жетончик, жаждущий опускал его в прорезь автомата, наподобие тех, которые стоят сегодня в офисных зданиях, выбирал блюдо или напиток нажатием соответствующей клавиши, и получал свой обед. Вскоре такие чудо-машины появились в большинстве европейских столиц, а так же в Нью-Йорке.

И все-таки, по-настоящему пальму первенства среди ресторанов Fast Food взяли американцы. И что интересно, это был не McDonalds. В 1921 году в Канзасе появился White Castle, чьим фирменным блюдом стал гамбургер. А с 40-х годов у первооткрывателя появились конкуренты, среди которых и укоренился как самый успешный ресторан братьев МакДи. В основе бизнес-идеи пунктов быстрого питания лежит гениальная концепция – превратить процесс приготовления еды в конвеер, с минимальными затратами времени на само приготовление и подачу блюда. Это позволяет сократить время ожидания клиентом и, естественно, его пребывания в заведении – это значит можно увеличить посещаемость и сэкономить на качестве интерьера. Кроме того, экономия получается и в связи с производительностью труда работников. Казалось бы, прекрасная идея с точки зрения бизнесмена, обернулась не очень хорошими последствиями для постоянных клиентов – ассортимент блюд в кафе Fast Food узок, и, как правило, ограничивается высококалорийными блюдами, приготовляемыми с использованием большого количества жира. Как результат – население США признано самым тучным на планете.


Какие продукты самые полезные?

Однако, стоит оговориться – не нужно стричь под одну гребенку все предприятия Fast Food. В последние десятилетия появились и такие, чьи концепции поддерживают традиции здорового питания, при сохранении скорости обслуживания.  Например, опять-таки, американсое изобретение вечно бегущих куда-то жителей мегаполисов – смузи. Слово “смузи” происходит от английского “smoothie”, встретить его сегодня можно в картах самых разных предприятий питания: баров, ресторанов, кофеен и так далее. Появляются и специализированные бары, в которых предлагается отведать смузи, приготовленные  по самым разным рецептам. Появились они в США примерно в тридцатых годах прошлого века. Причем появились именно в магазинах здорового питания. Правда, первый “модный бум” наступил где-то через три десятилетия – одновременно с модой на вегетарианство. А еще через десять лет закрепился термин “smoothie”, поскольку стал использоваться в названии “профильной” компании Smoothie King. Пролетело еще десять лет – и на арене появились специализированные бары, где подавались только смузи, зачастую обогащенные поливитаминными комплексами. Ну, а в девяностых годах двадцатого века смузи стали готовить с йогуртами – они были более густыми, чем традиционные плодово-ягодные напитки. Тогда же производителям пришла в голову здравая мысль о том, что смузи может иметь и вариант коктейля: как алкогольного, так и безалкогольного – с газировкой или сиропом.  

…slow

Фастфуду противопоставили свою концепцию еды сторонники движения Slow Food. Его «родителем» стал итальянец Карло Петрини. Петрини со товарищи проповедуют здоровое питание, приближение к корням и сохранение национальной культуры. Они учат всех желающих выбирать правильные продукты, правильно же их пробовать и сочетать. Главное в этой концепции – получать удовольствие от неспешного приема пищи, приготовленной из экологически чистой продукции. Движение уже распространилось по всей Европе и перекинулось за океаны – в Америку и Австралию (в Африке пока, в основном, не разбирают как питаться – медленно или быстро, там все еще остро стоит вопрос просто наличия еды). Его «храмами» становятся рестораны с изображением улитки на вывеске – не столь символа традиционной французской  кухни, сколь символа неспешности.

Суперфуды = суперпольза?

Вехи истории

• 1861г. Вышло первое издание, ставшей в последствии бестселлером, книги Елены Молоховец «Подарок молодым хозяйкам, или средство к уменьшению расходов в домашнем хозяйстве». В сборнике советов в первом его издании было около 1500 рецептов, во втором, 1897 года, их уже было 3218. В последствии автор при переиздании каждый раз добавляла новые руководства по приготовлению блюд.

• 1902г. Немецкая фирма-производитель Leprince&Siveke получила патент на промышленное изготовление жиров, обработанных методом гидрогенизации. Таким образом из жидкого растительного масла получали твердые транс-жиры, которые стоили дешево, их легче было транспортировать и дольше хранить, а так же неоднократно использовать при жарке. Так был заложен еще один камень в фундамент фастфуда. 

• 1908г. Положено начало использования химически синтезированных консервантов. В США получили разрешение на использование в целях консервации бензойной кислоты и ее солей. Позднее эти добавки получат обозначения Е210, Е211, Е212, Е213.

• 1927г. Широкой аудитории стал доступен первый электрический холодильник с массовым выпуском Monitor-Top. Ранее, еще в 19 веке были попытки создания холодильного и замораживающего устройства, но они заканчивались выпуском единичных экземпляров. Теперь сливочное масло не нужно солить или хранить в холодном погребе погруженным в воду, а срок хранения свежего мяса увеличился втрое. До хранения в домашних условиях мороженого, то есть до использования морозильной камеры остались считанные годы.

• 1929г. Стало возможным выращивать растения без почвы. Метод гидропоники придумал американский фитофизиолог Уильям Герике, он предложил использовать искусственный питательный раствор в качестве среды.  

•1947г. Увидела свет первая в мире СВЧ-печка под названием Radarange. Размораживать продукты стало удобнее и быстрее.

• 1982г. Свершился прорыв в агрономии и сельском хозяйстве – было получено первое растение с модифицированным геномом. С этого времени появилась возможность управлять и программировать самые разнообразные свойства сельскохозяйственных культур – от урожайности до вкусовых качеств. В настоящее время на всех континентах обсуждается, реален ли вред от употребления в пищу таких растений и мяса подобных животных. Научно обоснованных доказательств пока нет.

• 2009г. Впервые было получено мясо «в пробирке». По сути, это изобретение, в чем-то сродни гидропонике, только там на питательном растворе выращиваются растения. Здесь же ученые получили подобие мышечных волокон, не убивая животных. Можно ли таким способом получать разные сорта мяса – покажет время.

• 2009-2010гг. Вероника Белоцерковская, писательница, блоггер и издатель культового журнала Собака.ru, выпустила в свет первые издания книжек «Рецептыши» и «Диетыши». Как и бестселлер Елены Молоховец, книги стали преподноситься в дар хозяйкам и просто любителям хорошей еды.

Цвета кулинарной неожиданности

В 1980-х годах тандем французского химика Эрве Тиса и британского физика Николаса Кюрти дал неожиданные плоды – на свет появилась новая концепция еды, новая кухня. Точнее, все началось с изобретения новой технологии обработки продуктов. Молекулярная гастрономия превратила кухню в химическую лабораторию, а поваров в ученых-исследователей. В арсенале мастеров теперь не только сковородки и сотейники, но и инфракрасные спектрометры, жидкий азот, вакуумные установки, пожалуй, скоро дело дойдет до адронного коллайдера. Продукты в этой концепции скучно употреблять в том виде, в котором их создал бог, им нужно изменить структуру и обязательно создать неожиданное сочетание вкусов, наподобие мороженого со вкусом селедки или шоколадных конфет с начинкой из икры.

Автор Евгения Арбатская

Источник Сибирский медицинский портал

20 фактов о том, что и как надо есть

Posted on by GlavVrach

Минздравсоцразвития России призывает всех задуматься о своем здоровье и ежедневном рационе питания. Для этого ведомством совместно с экспертами НИИ питания РАМН были составлены простые и понятные рекомендации о принципах здорового питания. «Азбука здорового питания, или 20 фактов о том, что и как надо есть», помогут каждому самостоятельно понять основы того, как питаться правильно и сбалансировано.

Еда нужна для жизни

Любая еда − это не просто удовольствие или ритуал. Любое съеденное блюдо поставляет в организм энергию и вещества для поддержания здоровья.

Питайтесь полноценно

Соотношение белков, жиров и углеводов за день должно примерно равняться 1:1:4. Запомнить правильные пропорции можно с помощью простого приема: представьте тарелку, разделенную на три одинаковых части. Две из них занимают углеводы, а третью поровну делят белки и жиры.

Разнообразьте рацион

Одни и те же продукты на столе − это скучно и чревато недобором важных питательных компонентов. Получить необходимый набор витаминов, микроэлементов и минеральных веществ можно только из длинного списка продуктов, большинство из которых вполне доступны: овощи, фрукты, мясо, рыба, орехи, молочные продукты, бобовые, хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, ягоды и зелень.

Ешьте чаще

Как ни парадоксально, чтобы не набирать вес, надо есть чаще. Плотно позавтракайте, нормально пообедайте и скромно поужинайте, в промежутках между ними − перекусите фруктами, а перед сном − кисломолочный напиток. Таким образом вы не будете испытывать чувство голода и сможете контролировать качество и количество принимаемой пищи.

Углеводы жизненно важны

Это основной источник энергии, так как организм использует для своих нужд именно глюкозу. Углеводы легко перевариваются и быстро поступают в кровь. При нехватке углеводов тело начинает черпать энергию из белков, которые содержатся в мышцах, тем самым лишая организм строительного материала для жизненно важных гормонов и антител.

Углеводы простые и медленные

В понимании обывателя углеводная пища − это что-то сладкое. Но продукты, содержащие слишком много сахара − способ обеспечения организма энергией, которой в итоге хватает очень ненадолго, и быстро возникает чувство голода. Потому лучше есть сложные или, как их еще называют, медленные углеводы, которые будут усваиваться постепенно: овощи, продукты из цельного зерна, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы и крупы.

Меньше сахара

Избыточный сахар в питании − еще одна причина лишнего веса.
Читайте этикетки внимательно. Добавленный сахар скрывается под другими названиями: сахароза, мальтоза, кукурузный сироп, патока, сахарный тростник, кукурузный сахар, сахар-сырец, мед, фруктовый концентрат.
Откажитесь от сахара-рафинада и сладких напитков. В одном стакане сладкой газировки до 8 чайных ложек и 130 ккал.
Контролируйте содержание сахара в «здоровых» продуктах. В мюсли, хлопьях, готовых завтраках и обезжиренных йогуртах с фруктами есть сахар. Его добавляют и в продукты для детей.

Ешьте больше цельнозерновых продуктов

В них есть сложные углеводы, которые перевариваются медленно и снижают тягу к сладостям. Включите в рацион крупы из нешлифованного зерна, хлеб с отрубями, хлебцы из муки грубого помола. Все они содержат много клетчатки и поэтому помогают снизить чувство голода и защищают организм от сердечно-сосудистых заболеваний. В цельнозерновых продуктах меньше калорий, но есть витамины группы В, Е, кальций, калий, цинк , медь и другие полезные вещества.

Белки должны быть всегда

Из белков образуются клетки организма, в частности, мышечная ткань. Гормоны, антитела − это тоже белки. Если в пище не хватает белков, снижается иммунитет, нарушаются гормональный баланс и восстановление тканей организма.

Жиры нельзя полностью исключать

Из жиров состоят оболочки нервных волокон, они входят в структуру клеточной стенки, а также необходимы для деления клеток и синтеза важных гормонов. Недостаток жиров приводит к дефициту витаминов, которые в нем содержатся, нарушению работы нервной и гормональной систем.
Учтите, что среди потребляемых вами жиров животные должны составлять всего четверть, остальные должны быть растительными.

Жиры надо ограничивать

Избыток жиров не только откладывается организмом про запас и образует лишний вес, но и нарушает работу печени и поджелудочной железы.
Жир можно найти даже в тех продуктах, которые кажутся обезжиренными. Например, в «Докторской» колбасе жира может быть около 30 процентов. Есть жир в шоколаде и печенье, в последних в среднем содержится 20 процентов жира.
Животные и растительные жиры одинаково калорийны.

Сократить жиры в питании довольно просто

Нежирные молочные продукты на вкус не хуже, чем цельные, а калорийность рациона при их помощи можно сократить почти вдвое.
Выбирайте нежирное мясо и птицу без кожицы. Запекайте мясо на решетке или специальной сковороде с желобками для стока жира.
Откажитесь от жирной сметаны, майонеза и жирных сливок. Выбирайте продукты с низким процентом жира, замените жареные блюда на вареные или запеченные, используйте посуду с антипригарным покрытием, чтобы снизить количество масла при готовке. Помните, что растительные масла тоже содержат жир, и ограничьтесь чайной ложкой масла на человека при заправке салата.

Не менее 600 г фруктов и овощей в день

Овощи, фрукты и ягоды содержат витамины, которых нет в других продуктах питания. Помимо аскорбиновой кислоты − витамина С − в них есть каротиноиды, фолиевая кислота и флавоноиды, объединенные общим названием «витамин Р».
Овощи и фрукты лучше есть сырыми или щадяще обработанными термически − так в них сохраняется больше витаминов и полезных веществ.
Регулярно потребляйте зелёные и оранжевые овощи − в них содержатся флавоноиды − природные антиоксиданты, защищающие организм от старения.

Моем овощи и фрукты правильно

Потребляйте рыбу минимум раз в неделю

В жирной рыбе − скумбрии, сельди или семге − много незаменимых жирных кислот Омега-3, которые борются с заболеваниями сердца и сосудов. Для положительного эффекта лучше употреблять не менее трех рыбных блюд в неделю.

Включите в рацион молочные продукты

Суточную норму кальция можно получить из полулитра молока, а витамина В2 − из стакана. Кисломолочные продукты подходят и тем, кто не переносит обычное молоко. Они так же полезны, как и молоко, хорошо перевариваются и помогают поддерживать в порядке микрофлору кишечника.

Ешьте молочные каши. Молоко и крупы по составу хорошо друг друга дополняют и легко перевариваются вместе, не создавая дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт.

Учите детей правильному питанию

Причины лишнего веса взрослых обычно заключаются в том, как они питались в детстве. Дети не способны к самоограничению, поэтому сахар особенно надо ограничивать. Приучайте себя и детей к фруктам вместо выпечки и конфет, снижайте потребление сладких напитков.

Лишний вес: избыток питания или недостаток движения

Вес увеличивается, когда организм получает с пищей больше энергии, чем ему требуется. Не имеет значения, больше вы съели яблок или свиных отбивных. Если в организм поступает больше энергии, чем он может потратить − это приводит к увеличению веса. В России причиной лишнего веса чаще всего является избыток животных жиров в питании. К таким продуктам относятся, например, колбасы, сливочное масло, твердые сыры, а также жирные сорта мяса − свинина и баранина.

Проверить свой вес просто

Понять, есть ли у вас лишний вес, можно, рассчитав индекс масс тела (ИМТ) по специальной формуле. ИМТ = масса тела в килограммах/(рост в метрах х рост в метрах). Или просто внесите свои данные в калькулятор на сайте Takzdorovo.ru. Если вы получили значение от 18,5 до 25, значит, лишнего веса у вас нет.

Количество калорий зависит от вашего образа жизни

Количество энергии, необходимой для организма, зависит от того, насколько вы активны. Если вы целый день сидите в офисе, то тратите около 1600 ккал − это очень низкая активность. При ежедневных занятиях фитнесом в день тратится до 2500 ккал − это средняя нагрузка. Тяжелый физический труд отнимает 4000 и более ккал в день. Поэтому калорийность рациона надо подбирать, предварительно определив, сколько энергии вы тратите.

Здоровое питание − это просто и недорого

Самые полезные крупы − самые дешевые. Зимой лучше покупать замороженные овощи вместо дорогих свежих, нежирные молочные продукты дешевле цельных, а растительные масла − сливочных. И готовить дома выгоднее, чем регулярно покупать полуфабрикаты. Изменение пищевых привычек благоприятно скажется на здоровье, внешнем виде и самочувствии.

Диабетическая ангиоретинопатия

Posted on by GlavVrach

Диабетическая ангиопатия (angiopathia diabetica; греч. angeion сосуд + pathos страдание, болезнь) — генерализованное поражение кровеносных сосудов (главным образом капилляров) при сахарном диабете, заключающееся в повреждении их стенок и сочетающееся с нарушением гемостаза. Наиболее часто в патологический процесс вовлекаются кровеносные сосуды сетчатки (диабетическая ангиоретинопатия).


Диабетическая ангиоретинопатия является тяжелой формой поражения зрения при сахарном диабете. В патогенезе диабетической ангиоретинопатии большую роль играет гипоксия (нарушение тканевого дыхания) сетчатки, обусловленная многими факторами, в частности дефицитом кровоснабжения в ней и в сосудистой оболочке. Один из характерных клиникоморфологических признаков этого заболевания – микроангиопатия, носящая генерализованный характер.

Сахарный диабет: этиология, патогенез, клиника

Симптомы диабетической ангиоретинопатии

Диабетическая ангиоретинопатия развивается обычно через 7-10 лет после возникновения диабета и имеет тенденцию к прогрессированию. Клинические проявления, симптомы диабетической ангиоретинопатии при инсулинзависимом и инсулиннезависимом диабете отличаются друг от друга: в первом случае чаще отмечают пролиферативную ангиоретинопатию, во втором — макулопатию (поражение желтого пятна – макулы).

Изменения сетчатки при сахарном диабете отличаются полиморфизмом и заключаются в поражении венозно-капиллярной системы сетчатки,сосудистой оболочки: возникают агрегация эритроцитов и тромбоцитов, микроаневризмы, облитерация сосудов, что ведет к нарушению тканевого дыхания, неоваскуляризации ( появление вновь образованных сосудов), тромбозу сосудов, появлению геморрагий, твердых и мягких экссудатов, помутнений в сетчатке, развитию в ней соединительной ткани.

Ранними симптомами диабегической ангиоретинопатии являются микроаневризмы, мелкоточечные геморрагии, восковидные экссудаты. Наиболее ранние изменения сетчатки и ее сосудов обнаруживают при флюоресцентной ангиографии глазного дна.

Диагностика

В диагностике диабетической ангиоретинопатии имеют значение изменения вен сетчатки: неравномерность их калибра, варикозные расширения, микроаневризмы и мелкоточечные геморрагии.

Выделяют две основные формы диабетической ретинопатии: непролиферативную и пролиферативную. Переход одной формы в другую (препролиферативная форма) уже характеризуется началом распада зрительных функций.

Различают четыре стадии диабетической ангиоретинопатии:


I стадия – ангиопатия: умеренное расширение и извитость вен, новообразования венул (флебопатия), единичные микроаневризмы; зрительные функции не страдают;
II стадия – начальная ангиоретинопатия: к описанным изменениям присоединяются точечные геморрагии сетчатки у заднего полюса, начальные признаки экссудации, единичные белые очажки вокруг желтого пятна; острота зрения снижается до 0,7-0,9;
III стадия – выраженная ангиоретинопатия: множественные кровоизлияния на глазном дне, тромбоз мелких венозных сосудов; острота зрения – ниже 0,7;
IV стадия – пролиферативная ангиоретинопатия: появление новообразованных сосудов сетчатки, развитие пролиферативной ткани и резкое ухудшение остроты зрения.

При диабете поражаются не только сосуды сетчатки, но и сосуды, питающие зрительный нерв. Поэтому при различных стадиях диабетической ретинопатии следует иметь в виду возможность появления ретинонейропатий. Это подтверждается рядом функциональных методов исследования сетчатки и зрительного нерва (периметрия, электрофизиологические исследования).

Признаки выраженной ангиоретинопатии


При выраженной диабетической ангиоретинопатии на глазном дне артерии сетчатки обычного калибра, а вены расширены, извиты, имеют микроаневризмы. Характерны кровоизлияния различных размеров и формы (точечные, в виде пятен, штрихов). Наблюдаются кровоизлияния в желтом пятне, вокруг диска зрительного нерва, иногда преретинальные и в стекловидном теле. В сетчатке отмечаются очаги помутнения беловато-желтоватого цвета небольших размеров и неправильной формы.

Диск зрительного нерва обычно нормальный. При неблагоприятном течении процесса (пролиферативная ангиоретинопатия) обнаруживаются новообразованные капилляры и разрастание соединительной ткани. Новообразованные сосуды иногда проникают в стекловидное тело. Возможны массивные кровоизлияния в стекловидное тело, развитие вторичной глаукомы, отслойки сетчатки.

Лечение и профилактика диабетической ангиоретинопатии

Лечение и профилактика диабетической ангиоретинопатии заключаются в своевременном и постоянном лечении сахарного диабета, назначаемом эндокринологом. Рациональная терапия сахарного диабета включает препараты инсулина, антидиабетические сульфаниламидные препараты, бигуаниды и соблюдение соответствующей диеты.

Эффективных методов предупреждения диабетической ангиопатии в настоящее время не существует. Однако строгий, близкий к идеальному контроль гликемии (сахара крови) может явиться надежным средством профилактики диабетической ангиопатии. Использование многочисленных лекарственных средств, влияющих на состояние сосудистой стенки и системы свертывания крови, при отсутствии оптимальной коррекции углеводного обмена, не оказывает существенного профилактического действия на появление и неуклонное прогрессирование диабетической ангиопатии у многих больных сахарным диабетом.

Ослаблению риска развития диабетической ангиопатии способствуют здоровый образ жизни, психогигиена, исключение тяжелых физических нагрузок, отказ от курения, малобелковая и низкосолевая диета. Особое внимание необходимо уделять лечению артериальной гипертензии, в значительной степени способствующей прогрессированию диабетической ангиопатии.

Читайте также:

Фитотерапия при лечении сахарного диабета

Пища для ума

Posted on by GlavVrach

Для благоприятного развития умственных способностей ребенка в его рацион должно входить надлежащее количество определенных питательных веществ. Сбалансированность и разнообразие – вот что главное, и дефицит хотя бы одного из жизненно важных питательных компонентов может пагубно сказаться на познавательной деятельности мозга.


Углеводы

Мозг нуждается в постоянном и равномерном снабжении глюкозой. Углеводистые продукты (желательно богатые сложными углеводами) − наилучший источник энергии − должны составлять примерно треть рациона ребенка.      

Углеводы подразделяются на простые (сахара) и сложные (крахмал, гликоген). Различают природные сахара (содержатся во фруктах и овощах) и очищенную, или рафинированную, сахарозу, которую добавляют в сладости.

В рационе ребенка углеводы должны быть представлены главным образом природными сахарами и неочищенными сложными углеводами, содержащимися в зерновом хлебе, картофеле, бобовых, макаронах из цельной (непросеянной) муки, нешлифованном рисе и овощах. Неочищенные углеводы имеют преимущество перед рафинированными, поскольку содержат биологически активные вещества и пищевые волокна. Именно они способствуют поддержанию постоянного уровня сахара в крови, обеспечивая долговременный стабильный запас энергии.

Избыток рафинированного сахара в пище приводит к резкому повышению уровня сахара в крови, за которым может последовать резкий спад. В результате ребенку трудно сосредоточиться, он становится невнимательным и быстро утомляется. Колебания уровня сахара в крови вызывают головокружение, раздражительность и перепады настроения.

Белки

Нашему организму требуется не так много белков (детям 4-10 лет − всего по 15-28 г в день). Гораздо важнее их разнообразие. Белки содержатся в мясе скота и птицы, в яйцах. Молочных продуктах, фасоли, чечевице, орехах, семенах.

В состав белка входит 25 аминокислот. Восемь из них, как известно, являются незаменимыми, поскольку не синтезируются в организме. Кроме того, аминокислоты играют важную роль в образовании нейромедиаторов (веществ, с помощью которых осуществляется передача сигналов между нервными клетками). Они жизненно необходимы для протекания в мозгу обменных процессов и способны воздействовать на эмоции человека. Так, например, аминокислота тирозин, содержащаяся в рыбе, молочных продуктах, яйцах, овсяной крупе и мясе индейки, способна вызвать хорошее настроение, однако ее избыток в организме вызывает у человека состояние тревоги. Аминокислота фенилаланин регулирует содержание сахара в крови через посредство инсулина. Белковая пища более сытная, чем пища углеводистая.

Жиры

Мозг на 60% состоит из жиров, которые организм получает с пищей. Следовательно, от того, какие жиры съедает ваш ребенок, зависит состав жиров его мозга. Вот почему так важно включить в рацион ребенка полезные виды жиров, необходимые для развития головного мозга. Именно благодаря этим жирам ребенок учится думать, хранить и вызывать воспоминания. Из всех жиров для работы мозга и зрения наиболее полезны полиненасыщенные жирные кислоты, в том числе ЖК ряда омега-3. Кроме того, была выявлена положительная связь между потреблением жирных кислот детьми до двух лет и развитием с возрастом их интеллекта и навыков. Больше всего жирных кислот омега-3 содержится в жирной рыбе. Она богаче по составу тех жирных кислот, что содержатся в яйцах и некоторых растительных продуктах. Другое семейство незаменимых ЖК − омега-6 − обнаружено в орехах, семенах, кукурузном, сафлоровом и подсолнечном масле.

В состав жиров входят и другие полезные вещества − фосфолипиды (содержатся в куриных яйцах, рыбе, сое), необходимые для восстановления клеточных мембран и передачи нервных импульсов. Вредные жиры − насыщенные жирные кислоты − пагубно влияют на мозг. Входя в стенки клеток, насыщенные ЖК нарушают работу ферментов, играющих важную роль в обезвреживании токсичных веществ, что приводит к их накоплению в клетках. Гидрогенизированный жир содержится в готовых продуктах − маргарине, сосисках, салатных приправах, тортах пирожных и печенье.        

Витамины и минеральные вещества

Воздействие на работу мозга оказывают различные витамины и минеральные вещества. Они важны не только для образования энергии, развития и укрепления иммунной и нервной системы, но и для протекания практически любого процесса в организме. Витамины А, С и Е обладают антиокислительными свойствами и защищают нервные клетки и организм в целом от токсичных продуктов жизнедеятельности. Витамин С необходим для формирования здоровой иммунной системы, способствует усвоению железа. Витамины группы В жизненно необходимы для нормального функционирования мозга, для развития здоровой нервной системы и энергетического обмена. Они играют важную роль в образовании нейромедиаторов (передатчиков нервного импульса): допамина, адреналина, норадреналина, и серотонина. Невнимательность и плохая память, бессонница и раздражительность, возможно, признаки недостатка витаминов группы В. Кальций и магний называют природными транквилизаторами. При недостатке этих минеральных веществ ребенок становится раздражительным.

Цинк необходим для нормальной работы мозга и хорошей памяти, играет важную роль в синтезе нейромедиатора серотонина. Железо выполняет в организме многие функции, одна из которых − транспорт кислорода с током крови. Дефицит железа приводит к усталости и раздражительности. Известно, что железо лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Однако оказалось, что стакан апельсинового сока способствует усвоению железа из всей принятой за день пищи. Селен − мощный антиокислитель, предохраняющий клетки мозга от проникновения тяжелых металлов: свинца и ртути. Хром помогает поддерживать уровень глюкозы в крови.

Источники жизненно важных витаминов и минеральных веществ

Витамин Е. Орехи, семена и масло из них.
Витамин А. Продукты животного происхождения: мясо, рыба и яйца (в виде ретинола), фрукты, овощи (в виде бета-каротина).
Витамин С. Киви, цитрусовые, ягоды, зеленые овощи и стручковый перец.
Витамины группы В. Цельные зерна злаков, яйца, зеленые листовые овощи, нешлифованный рис, мясо, рыба, бобовые, орехи.
Кальций. Молочные продукты, абрикосы, миндаль, семена, сардины и зеленые листовые овощи.
Магний. Соевые бобы, цельные зерна злаков, орехи. Сухофрукты, зеленые листовые овощи и мясо.
Цинк. Красное мясо индейки, морепродукты, бобовые, цельные зерна злаков.
Бор. Орехи, яблоки. Брокколи, виноград, бобовые.
Железо. Мясо, патока, яйца, бобовые, листовые овощи, печень, морепродукты.
Селен. Цельные зерна злаков, тунец, морепродукты, ливер, молочные продукты и яйца.
Хром. Красное мясо, сыр, морепродукты. Цельные зерна злаков.

Ребенок нуждается в тех или иных питательных веществах, без них он не сможет правильно развиваться. Вот почему так важно качество питания − от него зависит умственное и физическое здоровье ребенка. Включив в рацион рекомендуемые продукты, способствующие развитию головного мозга и нервной системы, вы сможете передать их полезность растущему малышу.


Задать вопрос автору статьи


Читать статью Питание ребенка после года

Какие заболевания освобождают от отбывания наказания?

Posted on by GlavVrach

Освободить человека от пребывания в тюрьме могут не только амнистия или отмена приговора, но и тяжелая болезнь. При каких заболеваниях возможно освобождение осужденных от отбывания наказания?

Среди заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, – некоторые формы туберкулеза и онкологии, психические расстройства, болезни эндокринной и нервной системы и др. Чтобы подтвердить, что осужденный действительно болен «освобождающим» недугом, его направляют на медосвидетельствование в лечебно-профилактическое учреждение уголовно-исполнительной системы. Если в медицинском освидетельствовании отказывают, осужденный или его законный представитель могут обжаловать это в суде.

Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания

Туберкулез

Прогрессирующий двусторонний туберкулез легких с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени:

  • фиброзно-кавернозный туберкулез легких;

  • казеозная пневмония;

  • диссеминированный туберкулез легких;

  • инфильтративный деструктивный туберкулез легких.

Хроническая тотальная и субтотальная эмпиема плевры с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени.

Прогрессирующий деструктивный туберкулез позвоночника, крупных костей и суставов со стойким нарушением функции, осложненный амилоидозом внутренних органов.

Двусторонний кавернозный туберкулез почек, осложненный специфическим процессом мочевыводящих путей и развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.

Туберкулез органов брюшной полости с тотальным поражением висцеральной и париетальной брюшины, со спаечным процессом и нарушением проходимости кишечника с явлениями кахексии.

Новообразования

Злокачественные новообразования IV стадии (независимо от локализации)

Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей. Миелопролиферативные опухоли.

Острый лейкоз (все формы):

  • хронический миелолейкоз с нарастающей кахексией, анемией, спленомегалией и геморрагическим синдромом;

  • хронический эритромиелоз, терминальная стадия;

  • эритремия, осложненная кровоизлияниями или тромбозами сосудов головного мозга;

  • хронический лимфолейкоз, осложненный анемией, тромбоцитопенией и непрерывно рецидивирующими инфекциями;

  • хронический моноцитарный лейкоз, терминальная стадия с анемией и геморрагическим синдромом;

  • множественная миелома с остеодеструктивными процессами (патологические переломы позвоночника и костей нижних конечностей);

  • лимфогранулематоз IV стадии с диффузным поражением одного или нескольких внутренних органов, с поражением лимфатических узлов.

Болезни эндокринной системы

Сахарный диабет, тяжелая форма с потребностью инсулина свыше 60 ед. в сутки:

  • с туберкулезом легких или хрониосепсисом;

  • с диабетической препролиферативной и пролиферативной ретинопатией;

  • со склонностью к кетоацидозу;

  • с нефропатией (гипертоническая или нефротическая форма) в терминальной стадии;

  • с распространенной тяжелой полиневропатией;

  • с тяжелыми ангиопатиями.

Хроническая надпочечниковая недостаточность, тяжелая форма.

Несахарный диабет, тяжелая форма.

Гиперпаратиреоз, тяжелая форма с почечной недостаточностью.

Синдром Иценко — Кушинга, тяжелая форма.

Гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии.

Опухоли гипофиза и гипоталамуса с необратимыми нарушениями зрения, выраженными неврологическими и психическими нарушениями.

Подагра с подагрической нефропатией и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.

Феохромоцитома, кризовое течение (при невозможности оперативной коррекции).

Диффузно-токсический зоб, тяжелая форма (при невозможности оперативной коррекции).

Психические расстройства

Хронические психические расстройства стойкого характера (психозы и слабоумие), лишающие лицо возможности осознавать характер и общественную опасность своих действий (бездействий).

Болезни нервной системы и органов чувств

Сосудистые заболевания головного и спинного мозга с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы, нарушение ориентировки в пространстве и времени, акинетико-ригидный синдром):

  • геморрагическое, ишемическое или смешанное острое нарушение мозгового кровообращения;

  • дисциркуляторная энцефалопатия III стадии;

  • первичные (нетравматические) субарахноидальные кровоизлияния при установленном диагнозе.

Инфекционные, демиелинизирующие и дегенеративные заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся органическими поражениями головного и спинного мозга с глубокими стойкими нарушениями функций организма (тяжелые параличи, глубокие парезы с распространенными расстройствами чувствительности, расстройствами функции тазовых органов и трофическими нарушениями, выраженный акинетико-ригидный синдром) и прогрессирующим течением процессов:

  • менингиты гнойные;

  • энцефалиты;

  • абсцессы головного мозга;

  • спинальные эпидуральные абсцессы и гранулемы нетуберкулезной этиологии;

  • нейросифилис;

  • поражение нервной системы при туберкулезе;

  • поражение нервной системы при ВИЧ-инфекции;

  • рассеянный склероз и рассеянный энцефаломиелит;

  • острая и хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;

  • лейкоэнцефалит;

  • спиноцеребеллярные атаксии, мозжечковые дегенерации и фуникулярный миелоз.

Заболевания подкорковых ганглиев:

  • паркинсонизм с выраженным акинетико-ригидным синдромом;

  • гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация и болезнь Вильсона — Коновалова);

  • хорея Гентингтона;

  • торсионная дистония (генерализованная форма);

  • другие экстрапирамидальные заболевания с выраженными двигательными нарушениями.

Травматические заболевания центральной нервной системы с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы).

Заболевания центральной и периферической нервной системы прогрессирующего течения с выраженными стойкими расстройствами двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций и неэффективностью проводимого лечения:

  • объемные образования головного и спинного мозга;

  • боковой амиотрофический склероз;

  • сирингомиелия;

  • вертеброгенная миелопатия;

  • нервно-мышечные заболевания (миастения, миопатия);

  • токсические и дисметаболические поражения.

Полная слепота.

Выраженное снижение остроты зрения на почве стойких патологических изменений (острота зрения глаза, который лучше видит, не превышает 0,05 и не может быть корригирована).

Выраженное концентрическое сужение полей зрения обоих глаз (10 и менее градусов).

Болезни органов кровообращения

Болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени:

  • констриктивный перикардит, не подлежащий оперативному лечению;

  • бактериальный эндокардит затяжного течения;

  • миокардический кардиосклероз;

  • ишемическая болезнь сердца;

  • стойкие нарушения ритма и проводимости сердца (частая, политопная, парная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии и атриовентрикулярная блокада с синдромом Морганьи — Эдэмса — Стокса);

  • эндомиокардиальный фиброз.

Гипертоническая болезнь III стадии, вторичная артериальная гипертензия:

  • с повторным трансмуральным или крупноочаговым инфарктом миокарда со стойкими нарушениями ритма и проводимости и прогрессирующей недостаточностью кровообращения;

  • с недостаточностью кровообращения III степени;

  • с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.

Приобретенные и врожденные пороки сердца с недостаточностью кровообращения III степени.


Кардиомиопатия (застойная, гипертрофическая и рестриктивная) со стойкими нарушениями ритма, тромбоэмболией или недостаточностью кровообращения III степени.

Болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени (гангренозно-некротических изменений) на уровне кистей рук и стоп (не менее двух конечностей):

  • эндартериит;

  • аорто-артериит;

  • облитерирующий атеросклероз;

  • болезнь (синдром) Рейно;

  • диабетическая ангиопатия;

  • тромбозы и эмболии;

  • тромбангиит.

Болезни органов дыхания

Хронические неспецифические заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, дыхательной недостаточностью III степени или с амилоидозом внутренних органов и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии:

  • хроническая обструктивная болезнь легких;

  • бронхиальная астма;

  • бронхоэктатическая болезнь;

  • абсцесс легкого;

  • эмпиема плевры;

  • пневмокониозы различной этиологии;

  • идиопатический фиброзирующий альвеолит;

  • саркоидоз;

  • эмфизема первичная;

  • муковисцидоз.

Болезни органов пищеварения

Заболевания кишечника и других органов пищеварения в стадии кахексии с выраженным синдромом нарушения всасывания.

Циррозы печени различной этиологии в стадии декомпенсации с гиперспленизмом, портальной гипертензией, печеночной недостаточностью III степени.

Болезни мочевыводящей системы

Болезни почек и мочевыводящих путей в терминальной стадии с хронической почечной недостаточностью.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Болезни костно-мышечной системы тяжелого прогрессирующего течения с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем при следующих заболеваниях:

  • ревматоидный артрит;

  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);

  • системные поражения соединительной ткани (васкулиты, красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена и другие).

Анатомические дефекты

Анатомические дефекты, возникшие вследствие заболевания или травмы (во время последнего срока отбывания наказания), — высокая ампутация верхних или нижних конечностей, а также сочетание высоких ампутаций одной верхней и одной нижней конечностей.

Прочие заболевания

  • Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в стадии вторичного заболевания в виде генерализованной инфекции, злокачественного новообразования или поражения центральной нервной системы.

  • Гипопластическая и апластическая анемии, агранулоцитозы, тяжелая форма.

  • Острая и хроническая лучевая болезнь IV степени.

Материал подготовила Анастасия Леменкова

Одиночество плохо влияет на здоровье

Posted on by GlavVrach

Один на один с собой

Казалось бы, для жителя современного мегаполиса остаться в одиночестве практически невозможно. В любое время дня и ночи стоит выйти на улицу и ты сразу же оказываешься в окружении людей. Но не смотря на это именно городские жители все чаще испытывают негативные чувства от одиночества. По этому поводу даже родилась народная мудрость: хочешь уединения — езжай в город. Почему же так происходит? Является ли факт ограниченности контактов определяющим для возникновения одиночества? Как не стать одиночкой в толпе? И как жить долго и счастливо не чувствуя себя аутсайдером?

Болезни одиночек

Ученые разных стран, имеющие самые разнообразные специализации — от генетиков до социологов, спешат помочь человечеству и бьются над вопросом долголетия. Оказывается, наряду со стрессами, загрязнением окружающей среды и прочими напастями современности, роду людскому сильно вредит одиночество. Постулат о том, что человек — животное социальное подтверждается тем, что, согласно расчетам американских ученых, одиночество сокращает продолжительность жизни американцев-мужчин на 10 лет в сравнении с ожидаемой цифрой. У женщин этот показатель вдвое ниже, но и у них он занимает почетное второе место, пропуская вперед только болезни сердца. 

Уже давно доподлинно известно о заболеваемости одинокими людьми самыми разными заболеваниями и о том, что распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, осложнений инфекционных болезней среди этой категории населения гораздо выше. Датские ученые, два года наблюдавшие 138 000 взрослых жителей города Орхус, обнаружили, что одинокие горожане страдают сердечно-сосудистыми патологиями вдвое чаще тех, кто живет в семье. Причем, болеют они тяжелее с более частыми обострениями.
 
Английские исследователи, долгое время наблюдавшие 10 000 британцев обоего пола, обнаружили, что для мужчин, никогда не имевших семьи или разведшихся в начале исследования, риск умереть в течение ближайших восьми лет оказывается на 10% выше, чем для тех, кто прожил эти годы в браке. Для женщин эта разница вдвое ниже (4,8%), но и она все равно впечатляет, особенно если учесть возраст участников исследования: всем им было 30 лет в его начале и 40 — в конце. 

В вину одиночеству ставят подверженность болезни Альцгеймера, риск стать гипертоником, и даже фактор «за» в отношении кишечных инфекций и респираторных болезней, а так же аутоиммунных проблем.

Как действует одиночество 

Когда данные о пагубности одиночества только были получены, естественно, исследователи бросились трактовать полученное. Конечно же, были сделаны вполне логичные предположения о том, что семейные люди получают более качественную пищу, имеют более размеренный образ жизни и постоянно находятся «под присмотром» домочадцев.

Безусловно, это так. Но оказалось что не только опосредованные факторы мешают одиночкам жить долго, но и само по себе одиночество каким-то образом влияет на организм не лучшим образом. Доказывая это, датские ученые сопоставили полученную информацию с данными об обезьянах, помещенных в одиночные вольеры. Их кормили абсолютно так же как и сородичей, поселенных группами. Естественно, вредные привычки и другие риски, связанные с внезапной неестественной смертностью, были исключены. Однако, у «арестантов-одиночек» вскоре были выявлены признаки приближающегося атеросклероза! Каким образом жизнь наедине с собой сказывается на состоянии сосудов — только предстоит узнать.

Одинокие сердца

Интересно, что сам по себе факт проживания в одиночестве никакого значения не имеет. Точнее, чувствовать себя одиноко, конечно же, может и единоличный владелец квартиры, но важнее субъективное ощущение собственной изолированности. Так, например, повышенный риск старческого слабоумия — Болезни Альцгеймера — существует не только у проживающих отдельно, но и у пожилых, живущих в семье, но имеющих стойкое ощущение ненужности другим людям.

Решающим моментом выступает недостаток внимания от окружающих при наличии даже обширных социальных связей. Объективные же показатели (число домочадцев, частота и длительность «сеансов» общения) отходит на второй план. Человек может жить в отдельной квартире, но при этом чувствовать о себе заботу, разговаривать по телефону, принимать гостей. Другие же, живя в большой семье, ощущают себя ненужными. На такого «лишнего человека» не обращают внимание, с его мнением никто не считается, слова его ничего не значат. В этом случае все риски получить «болезни одиночек» становятся реальной угрозой. Положение усугубляется если человек начинает верить в собственную никчемность, ограниченность, недостойность, в то, что его никто не любит. 

Однако, не стоит винить только одних лишь окружающих в проблемах «чужих среди своих». Психологи утверждают что одиночки отчасти сами виноваты в своих бедах — зачастую одиночество сопряжено с низкой самооценкой, которая может как осознаваться, так и не осознаваться. Одинокие люди часто чувствуют себя некомпетентными, нелюбимыми, неправильными и усилению этих самоуничижительных чувств способствует их повышенная самокритичность. Предпочитаемый способ реагирования человека на одиночество – депрессия или агрессия – зависит от того, как человек объясняет свое собственное одиночество. Если он винит себя в своей изоляции — то возникает депрессия, если других — то агрессия.  

Низкая самооценка и одиночество связаны двумя процессами — с одной стороны никчемный, по его мнению, человек стремится свести к минимуму свое общение с окружающими, считая себя недостойным внимания, с другой — его поведенческие схемы затрудняют само общение, делают его проблематичным. Неадекватная же самооценка базируется на несоответствии между тремя «Я» личности: тем, каким он в настоящее время видит себя (актуальное «Я»); тем, каким он хотел бы стать (идеальное «Я»), и тем, каким его воспринимают другие (отраженное «Я»). Оказалось, что многие люди не в состоянии правильно оценить себя с позиций окружающих. 

Одним из факторов, способствующих одиночеству, является нежелание человека оказаться в такой ситуации, при которой он подвергается риску получить отказ, почувствовать смущение и разочарование. Враждебность и пассивность, как возможные причины и одновременно следствия одиночества, часто сопровождают его. Из-за боязни отрицательных результатов проявления инициативы человеку становится все труднее преодолевать одиночество, и страх, порожденный прежним неудачным опытом, способствует усугублению ситуации.
В связи с тем, что чувство одиночества с психологической точки зрения чаще испытывают личности, имеющие некоторые коммуникативные проблемы, можно сделать предположение: возможно, не болезни являются следствием одиночества, а одиночество выступает одним из признаков определенной категории людей, склонных к данным заболеваниям.








Включая самоуничтожение

Аналогию между личностью в обществе и клеткой в макроорганизме проводят не только писатели-фантасты. Известный российский биохимик Владимир Скулачев утверждает что феномен апоптоза (самоуничтожение клетки) характерен и для человека как части сообщества, и механизмы самоликвидации как раз и представлены болезнями. Когда клетка становится не нужна или опасна для организма, она убивает себя дабы не нанести вред. В попытках выяснить каким образом запускается механизм,было выяснено — целый ряд химических сигнальных веществ (цитокинов) не только побуждают клетку к делению, но и блокируют процесс апоптоза, то есть если цитокины достигли клетки, она живет и делится, если нет — клетка кончает жизнь самоубийством. 

Описанное, конечно, справедливо для многоклеточного организма, ведь там гибель одной клетки не является принципиальной, гораздо важнее для него сохранение функциональной состоятельности тканей, конкретная клетка оказавшись в несвойственном для себя окружении может нанести вред. Хотя, есть подтверждения того, что этот принцип работает и для одноклеточных. Американские ученые обнаружили сходное явление у бактерий, в том числе у всем хорошо известной кишечной палочки. Бактерии, как и мы, страдают от вирусов. Вирусы, пожирающие бактерий называются бактериофагами, или просто фагами.

Фаг размножается внутри бактерии, пока ее клеточная стенка не разрывается, — и тогда бактерия гибнет, а полчища фагов устремляются на поиски новых жертв. Но оказалось, что зараженная бактерия может включить «систему самоподрыва», активировав для этого ферменты-автолизины, расщепляющие клеточную стенку, и погибнуть задолго до того, как число фагов станет критическим. Эволюционный смысл самоубийства бактерии ясен — жертвуя собой не дать распространиться заразе на соседствующие микроорганизмы, а значит, сохранить популяцию.

Сопоставление этого явления со статистикой заболеваемости «ненужных» людей, Скулачев предположил что механизм самоликвидации — неотъемлемое свойство представителей любой биологической системы.

Лекарство от одиночества

Является ли истиной предположении о биологическом смысле самоуничтожения или нет — до конца пока не ясно. В любом случае, люди — не бактерии, а, значит, способны делать выводы и сопротивляться. Совершенно ясно что чувство одиночества пагубно сказывается на здоровье. Выход пока один — бороться с ним и повышать навыки коммуникативности, не стесняться заявлять о себе, идти навстречу людям. Пусть даже и с помощью психологов.

Чтобы не было мучительно плохо… с похмелья

Posted on by GlavVrach

Самая волшебная ночь в году позади. «Воды, воды», – шепчут иссохшие губы. А в тяжелой голове ворочается одна мысль: «Ну зачем было так напиваться…». Стоп! Давайте-ка отмотаем назад: 31-е декабря, вы бодро крошите салаты под «Иронию судьбы» и полны решимости начать каникулы активно.


Чтобы это светлое намерение воплотилось в жизнь, не пейте вообще и лягте спать пораньше. Шутка. Есть более гуманные способы защититься от похмелья.

1. Поешьте перед застольем. Мандаринки, обрезки колбасы и сыра и кусочки овощей, которые вы клевали по ходу готовки, не в счет. Нужно что-то посущественнее: каша, картофельное пюре или куриный бульон. Если хорошо подкрепитесь за 1,5-2 часа до разгуляя, алкоголь будет медленнее всасываться кишечником. Оттуда в кровь поступает до 70% этанола.

2. Выпейте немного до праздника. Зачем? Чтобы помощник печени – фермент со сложным названием «алкогольдегидрогеназа» – подготовился к активной переработке спиртного в новогоднюю ночь. Для «раскачки» фермента можно выпить рюмочку чего-нибудь крепкого или полбокала сухого вина (смотря что собираетесь пить дальше) за пару часов до застолья. Этот нехитрый прием может спасти от тяжелого первоянварского похмелья.

3. Если, конечно, вы напрочь не забудете о чувстве меры. Свой предел каждый знает сам. А вот какую дозу алкоголя называют безопасной медики: 30 мл коньяка или 3 фужера красного вина, шампанского за вечер.

4. Выпили – подвигайтесь! Чтобы 1-го января быть огурчиком, а не унылым холодцом, не прилипайте к столу. «Чокнулись» – и час танцуйте, разминайтесь в подвижных играх, сходите на елку. За это время печень (здорового человека) без ущерба для себя обработает 10 граммов чистого спирта. Т.е. фужер шампанского или 25 граммов водки.

5. Разбавляйте алкоголь водой. Не в рюмке или бокале, а в желудке. Он сильно обрадуется, если после каждой дозы горячительного вы будете пить по полстаканчика воды, негазированной минералки или брусничного морса.

6. Выбирайте правильные напитки. Разный алкоголь неодинаково бьет по организму. Менее токсичными для нас считают сухие вина, водку и коньяк. Но после коньячка и других темных напитков (виски, бренди, красного вина) чаще болит голова. А уж как она раскалывается после «передозировки» сладким вином или шампанским! Так что гляньте еще раз пункт 3.

7. Не смешивайте алкоголь. Да, вы тысячу раз это слышали и ведь делали так, признайтесь. Пробовали когда-нибудь коктейль «Бурый медвежонок»? Никогда, слышите, никогда это не пейте!

8. Если в разгар вечеринки поймете, что уже хорошенько «накукарекались», переходите на чаек и выпейте активированного угля (на 10 кг веса – 1 таблетка). Сорбент впитает излишки спиртного, пока то не попало в кровь. Если помощь подоспеет вовремя, похмелье вас наверняка не настигнет.

Поднимите мне веки…

Вы правда не собирались напиваться и знали меру… до пятого бокала шампанского. С кем не бывает! Теперь главное – поскорее прийти в себя.

Причина постпраздничных страданий – интоксикация. Выпей вы поменьше, и печень успела бы «обезвредить» весь этиловый спирт. А так бросила дело на полпути: вместо уксусной кислоты, до которой должен был расщепиться этанол, оставила «недоделыш» ацетальдегид. Для нас он в несколько раз ядовитей спирта. Но мало токсины – из-за перегибов с выпивкой падает уровень глюкозы в крови. Отсюда разбитость, сонливость и совсем не новогоднее настроение.

Как облегчить похмелье?

  1. Пить! Ту самую водичку и минералку без газа, которыми вы так опрометчиво вчера пренебрегли. Чтобы не тошнило, пейте не залпом, а маленькими глоточками (за 1,5 часа – 1,5 литра жидкости). Подойдет не только вода: чай, морсы, старый-добрый рассол без уксуса (печени и поджелудочной и так досталось!), кефир, айран. С похмелья хорошо оживляет настой шалфея (снимает отеки, ускоряет выдворение токсинов), но вкус у него специфический. И еще. От кофе лучше воздержаться: его мочегонный эффект при обезвоживании будет некстати.

  2. Подкрепиться «антипохмельным» завтраком.  Потрепанному организму нужны силы, но возвращать их лучше не вчерашними салатами, а нехитрыми «реанимирующими» завтраками:

  • сухарики или тосты с кефиром (это поднимет уровень сахара в крови и поможет привести в норму обменные процессы)

  • соленые сушки, банан и чай с мятой (чай уймет боль в животе и тошноту, а сушки с бананом «подбросят» в организм соль и калий – их запасы изрядно уменьшились после новогоднего алкомарафона)

  • салат из квашенной капусты и цельнозерновой хлеб (дадут калий, магний – они с похмелья очень нужны). Быстрее прийти в себя поможет куриный бульон, но пить его лучше не сразу, как проснетесь.

3. Опохмелиться? Медики не рекомендуют лечить «подобное подобным»: полегчает ненадолго, а потом – все по новой. Это вам надо?

4. Выпить сорбент: активированный уголь, смекта и другие аптечные сорбенты ускорят победу над токсинами. А значит, и над похмельем.

5. Сделать холодный компресс на голову. Тогда не в меру расширившиеся от возлияний сосуды сузятся, и голова не будет так сильно болеть. Другой вариант – выпить какой-нибудь из аптечных «антипохмелинов» или их основной компонент – ацетилсалициловую кислоту в таблетке. Еще против головной боли подойдет парацетамол, но его ни в коем случае нельзя сочетать с опохмелением.

Кёндё, ребята!

Пока мы спасаемся рассолом, южнокорейские ученые изобрели мороженое для страждущих от похмелья. Его фишка – сок сладкой говении, который уже несколько веков возвращает людей к жизни после попоек. А называется живительное мороженое «Кёндё!» – «крепись» по-корейски.

Кёндё, друзья, кёндё! Веселых вам праздников…без похмелья

Анастасия Леменкова

Синдром Гитлера, или патологическое стремление к власти. Часть 2

Posted on by GlavVrach

Как мы выяснили в предыдущей части статьи, стремление к власти присуще любому человеку, но не всякое перерастает в патологию. Нездоровое стремление управлять и властвовать рождается не из сильной позиции, а из слабой. Но как это чувство появляется впервые? Как ребенок начинает понимать, что от него кто-то может зависеть?


Колыбель тирана

Примерно в двухлетнем возрасте ребенок начинает понимать, что он – отдельная личность, заключенная в отдельное тело, он проходит процесс самоидентификации. Происходит понимание степени собственного влияния на окружающую среду, того, что он мал и глуп по сравнению с взрослыми, во власти которых, собственно, и находится. Ребенку приходится принять, что все – начиная от того, что он съест, и заканчивая тем, чем будет заниматься, определяют мама и папа. Не потому ли дети так сильно хотят стать скорее взрослыми?

В трехлетнем возрасте становится очевидным, как маленький человек учится манипулировать окружающими – он знает, с кем можно вести себя вольно, а с кем лучше быть скромным. Он понимает, что бабушка скорее купит ему игрушку, а дед разрешит играть своими вещами. Что соседский мальчик может дать «сдачи», а девочка стерпит обиду.

Каждый ребенок проходит в своем развитии стадию «сепарации-индивидуации», которая заключается в необходимости отделения от матери. И «побочным эффектом» это стадии становится желание скорее избавиться от контроля взрослых и приобретения собственных властных полномочий. Это желание неизбежно наталкивается на сопротивление среды и этот конфликт не проходит бесследно для психики. Если произошла фиксация на полученной в раннем детстве травме (она бывает у всех, но приводит к разным последствиям), то человек всю жизнь невротически будет стремиться к подавлению других ради собственной свободы.

Иногда родители искусственно формируют у своих отпрысков невроз доминирования, который выражается, например, в перфекционизме. Их ребенок должен лучше всех читать, бегать, петь, играть на скрипке. В данном случае он воспринимается не как отдельная личность, а как «нарциссическое расширение» личности родителя.

В других случаях правом ребенка на собственное мнение и свободу поступков родители пренебрегают, маскируя желание власти над ребенком под маской любви и заботы. Если у маленького человека прочно устанавливается логическая связь «подчинение – получение материальных благ», которая нередко практикуется авторитарными родителями, то у ребенка может сформироваться боязнь любви, и любые привязанности он будет воспринимать как «золотую клетку». Типичный пример – интимофобы, закоренелые холостяки.

Испытание властолюбием поджидает любого человека на пути взросления. Граница нормы и патологии заключена в чувстве меры и адекватной оценке происходящего. Иными словами – обратная связь с действительностью позволяет соблюдать границы и не скатиться в невротическое желание власти.

Из нормы в патологию

«Тварь я дрожащая или право имею?» – вопрошал герой романа Достоевского и тем самым демонстрировал свою невротическую наклонность. Поскольку самодостаточный и сильный персонаж даже и не задумался бы над этим вопросом. Часто невротическое стремление к власти выступает защитой от опасности почувствовать себя или выглядеть ничтожным. Невротик рассматривает слабость не только как опасность, но и как позор. Он делит людей на «сильных» и «слабых», восхищаясь первыми и презирая вторых.

Еще одну из важных особенностей невротического стремления к доминированию, которую отмечают психологи и психиатры, это, по утверждению Э. Хорни, «настойчивое требование невротика, чтобы мир приспосабливался к нему, вместо того, чтобы самому приспосабливаться к миру».

Иллюстрации из жизни

Однажды мне довелось поехать по делам в Пекин в компании с незнакомой до этого женщиной. За две недели до вылета мне позвонила дама и сказала, что собирается в те же даты в Поднебесную, что мой телефон ей дали в турагентстве и не хочу ли я сэкономить и не платить за двухместный номер целиком. Мол, мы могли бы проживать в одном номере в течение этой поездки и оплату, соответственно, разделить в соответствии с занимаемыми местами.

Я с опаской согласилась. Четырехдневная командировка обернулась для меня стрессом в связи с абсолютно несносным характером моей компаньонки. Пятидесятилетняя женщина, обладательница высшего образования и должности в городской администрации, постоянно требовала внимания к себе. Ее не интересовали мои цели поездки, и она постоянно норовила меня «подпрячь» к своим делам. Кроме того, она совсем не говорила ни на каком иностранном языке, и даже поход в ресторан для нее был проблематичен. Она постоянно жаловалась на запахи на улице, в такси, в магазинах, на еду, на воздух, на внешний вид китайцев, на цены, на обслуживание номера. Она требовала к себе особенного отношения и, не зная языка, пыталась скандалить с портье, продавцами, официантами, таможенниками. Но апогеем демонстрации неадекватности для меня стала ее фраза, сказанная в конце нашей поездки: «Эти тупые китайцы не удосуживаются даже выучить русский язык!».

Другой пример. Живя в другом городе, я несколько лет работала в крупной торговой организации, у которой было более 20-ти магазинов, оптовые продажи косметики, небольшое производство бытовой химии. В компании работало около 400 человек. Мне было 25 лет, и моя должность в оптовом отделе меня вполне устраивала, но я не пренебрегала возможностями получить дополнительные навыки и знания и порой посещала различные тренинги и курсы. В рознице продавцом работала героиня этого рассказа, назовем ее Светланой. Поработав в качестве продавца, через некоторое время Света стала директором вновь открываемого магазина – все очень удивились такому решению начальства, ведь у нее не было соответствующего образования, да и больших способностей она не демонстрировала. Впрочем, был у нее один талант – она удивительным образом умела льстить и интриговать. И еще создавать совершенно невыносимую психологическую обстановку в коллективе.

Продавцы и кладовщики стонали и по утрам не хотели идти на работу. По любому поводу их вызывали «на ковер» и требовали объяснительных. Подчиненные Светы должны были отчитываться ей о сугубо личных делах вплоть до досуга супругов. Служба безопасности была счастлива. Директор магазина диктовала своим подчиненным стиль одежды, цвет волос и место проведения отпуска. Часть коллектива ее магазина попросили о переводе, часть уволились вовсе. Каково же было удивление нашего большого коллектива, когда спустя еще некоторое время Светлана стала первым заместителем генерального директора.

А еще через полгода, когда генеральный (он же был и собственником) собрался уезжать на ПМЖ за границу, он передал свою должность именно Светлане. Все, наша героиня осталась без присмотра и сдерживающих факторов, то есть совсем без тормозов. Жертвой ее властных притязаний стала и я. В вину мне ставилась и моя неуемная тяга к учебе, и молодость, и успех у мужчин, и особенно инициативный стиль работы. Надо ли говорить, что в ближайшие несколько месяцев уволились 70% работников, включая и меня. Уволились те, кто стоял у основания компании и принадлежал к числу безусловных профессионалов и ярких личностей (я сейчас не имею в виду себя). Как героине удалось за полтора года пройти путь от продавца до генерального директора, без профильного образования и, на взгляд большинства коллектива, адекватности – это загадка для меня до сих пор. Сняли ее с должности только спустя 5 лет, когда фирма из лидеров рынка превратилась в посредственную, выживающую контору.

Наверняка и у вас в жизни были примеры, говорящие о патологическом стремлении некоторых людей к власти. Мне довелось наблюдать «в динамике» нескольких властолюбцев и могу сказать – деятельность таких персон, безусловно, отражается на жизни многих людей, и чем больше патология, тем большего количества людей это касается. Как говорится, сюжеты подсказывает сама жизнь.

В следующей части – читайте комментарии специалистов.

Автор Евгения Арбатская
Источник Сибирский медицинский портал

Скорая помощь, которая не подведет (круглосуточно 203-03-03)

Posted on by GlavVrach

Звоните 203-03-03

Сейчас никто уже не удивится при виде желтой, а не белой машины с сигнальными огнями, мчащейся по улицам города на вызов. И в голове у каждого водителя мелькнет одна и та же мысль: срочно уступить дорогу! «Скорая» мчится к больному, это может случиться и с тобой, и с твоими родственниками.


Вот уже три года «Первая частная скорая помощь» – желтые машины с проблесковыми маячками – спешит на помощь жителям Красноярска и всего Красноярского края. За это время выполнено более 19 000 выездов, более 14,5 тысячи пациентов получили медицинские услуги, в том числе 4,2 тысячи – дети. Самому маленькому пациенту было 5 дней, а самому пожилому – 97 лет. За этими сухими цифрами кроется напряженная работа большого коллектива.

Сотрудникам «Первой скорой помощи» к трудностям не привыкать. Однако чаще всего они говорят не об этом, а о том, сколько возможностей у них есть, чтобы оказать первоклассную, высококвалифицированную неотложную помощь людям. И поверьте, тут есть чем гордиться. Начиная с диспетчеров, которые первыми реагируют на вызовы: они грамотно (у всех медицинское образование) и оперативно передают вызов бригаде нужной специализации и той, которая ближе всего к пациенту. А также проконсультируют больного, что можно сделать до приезда «скорой».

частная скорая помощь«За день поступает очень много звонков разного содержания: от простой консультации о наших услугах, до очень экстренных вызовов, во время которых дорога каждая секунда общения с пациентом, – рассказывает  диспетчер службы Полина Шадрина. – Уже во время разговора мы с помощью специальных программ можем отследить местонахождение ближайшей к пациенту бригады, передать ей вызов. На следующий день мы обязательно перезваниваем каждому обратившемуся и справляемся о его самочувствии. Именно во время таких последующих «созвонов» мы слышим благодарность в голосе и чувствуем, что все сделали правильно, не только дежурные врачи, но и мы».


И как тут не сказать о дежурных бригадах, врачах, фельдшерах с многолетним опытом работы как в лечебных учреждениях города, так и, чаще всего, в городской скорой помощи.

«Если в другой ситуации говорят: все возможно, было бы желание помочь, то для «скорой помощи» зачастую одного желания мало, – делится фельдшер «Первой частной скорой помощи» Сергей Кузнецов. – И как никогда важны средства: нужные лекарства, современное диагностическое оборудование, хорошо оснащенные автомобили. В Красноярской неотложке обеспечение лекарственными средствами ставится во главу угла. У нашей бригады всегда есть нужные медикаменты для оказания первой помощи в самых различных ситуациях. Врач и окажет неотложную помощь, и назначит дальнейшее лечение, и даст соответствующие рекомендации, при необходимости – выдаст справку-подтверждение вызова «скорой». И, уезжая от пациента, мы видим, как меняется отношение: пациент и его родственники провожают нас уже улыбками благодарности».


первая скорая медпомощьГордятся своей работой и водители бригад. Ведь от того, насколько они хорошие водители, зависит жизнь пациентов – это требует громадной моральной выдержки и физической выносливости.

«Считается, что наша профессия имеет определенный привкус романтизма, но это неверно, – рассказывает водитель Александр Козловский. – Это ответственный, тяжелый, а иногда опасный ежедневный труд. Жизнь пациента зачастую зависит как от навыка врача, так и от правильных действий водителя. Именно поэтому мне важно быть уверенным в автомобиле, который я вожу, зная, что он не подведет в самый ответственный момент. Работая в Первой частной скорой, я могу с уверенностью сказать, что на сегодняшний день это одни из лучших карет скорой помощи в нашем крае. Ведь в них, оборудованных по высокому европейскому стандарту, создаются самые комфортные условия для пациентов, начиная от разных видов носилок: жёсткие, кресельные, мягкие и основные, и заканчивая климат-контролем и горячей водой. Это особенно важно для услуги транспортировки, которую мы оказываем для жителей, перевозя больных из медицинского учреждения, из аэропорта или ж/д вокзала в любую точку города или края».


Команда «Первой частной скорой» на деле доказала свою действенность и высокий уровень медицинских услуг.

Еще раз напоминаем круглосуточный телефон: (391) 203-03-03

Читайте также:

Принципы оказания скорой медпомощи в законодательстве

Гормональная контрацепция

Posted on by GlavVrach

Гормональная контрацепция − наиболее эффективный и популярный метод предохранения от нежелательной беременности. В мире более 120 млн женщин принимают гормональные таблетки. Эффективность этого метода достигает 99,9%. Кроме того, этот метод контрацепции, безусловно, самый удобный.


Гормональные таблетки содержат женские половые гормоны: эстроген и гестаген в разном соотношении. Они принимаются ежедневно и благодаря эффектам гормонов предотвращают наступление беременности. Современные гормональные контрацептивы практически не обладают побочными эффектами и подходят женщинам любого возраста.

Их можно принимать без перерыва в течении 6-12 месяцев. Помимо этого, гормональная контрацепция обладает и лечебным свойством: нормализует менструальный цикл при его нарушениях, менструации становятся менее болезненными и менее обильными.

Беременность может возникнуть уже в течение одного месяца после прекращения приёма препарата. В среднем же способность женщины к рождению ребёнка восстанавливается через три месяца.

Противозачаточные таблетки могут снижать риск развития доброкачественных опухолей молочной железы, рака матки и яичников, кист яичников, миомы матки, эндометриоза, воспалительных заболеваний органов малого таза, устранять угри и предотвращать выпадение волос. Комбинированные противозачаточные таблетки могут быть использованы для неотложной контрацепции.

Контрацептивный эффект наступает с первого дня приема таблеток, если женщина придерживается установленной для препарата схемы. К недостаткам гормональных контрацептивов относится необходимость ежедневного приёма препарата, повышение риска возникновения беременности при пропуске приёма таблетки.

Помимо этого, не следует забывать, что гормональные противозачаточные средства не предохраняют от заражения ЗППП. Поэтому использование презерватива мужчиной считается необходимым в комбинации с этим методом.

Перед тем, как начать принимать гормональные контрацептивы, желательно пройти гинекологическое обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.  Необходимо также предупреждать врача о применении гормональной контрацепции при назначении любых других лекарств.

Гормональная контрацепция − метод контрацепции, заключающийся в гормональном подавлении овуляции, основанной на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов.

Различают оральную контрацепцию (ОК) и пролонгированную контрацепцию (имплантаты и инъекции).

Классификация гормональных контрацептивов

В зависимости от состава и способа использования современные гормональные контрацептивы подразделяются на следующие группы:

Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы

Оральные:

  • монофазные

  • многофазные


Парентеральные:

  • инъекции
  • влагалищное кольцо
  • пластыри

Чисто прогестагенные контрацептивы

Оральные:

  • «мини-пили»


Парентеральные:

  • импланты

  • инъекции
  • внутриматочная гормональная система (Мирена)
  • влагалищные кольца с прогестагеном

История оральных контрацептивов 

Первые оральные контрацептивы появились на рубеже 50-х — 60-х гг. XX века. Первый оральный контрацептив «Enovid» (1959) содержал 0.15 мг местранола и 10 мг норэтинодрела.

В последующем метод гормональной контрацепции претерпел значительные усовершенствования, среди которых необходимо выделить следующие:

  • во-первых, в комбинированных OK существенно уменьшились дозы гормонов при сохранении высокой контрацептивной надежности;

  • во-вторых, синтезированы высокоактивные гормональные средства (этанилэстрадиол, левоноргестрел), а также депо-препараты;

  • в-третьих, разработаны новые способы введения контрацептивов — мини-пилюли, многофазная оральная контрацепция (или метод step-up), инъекционные препараты и подкожные силастиковые капсулы, наконец, выделены прогестагены третьего поколения — дезогестрел, норгестимат, гестоден.

Следует отметить, что уменьшение концентрации гормонов в ОК, а также появление прогестагенов третьего поколения в совокупности способствовали расширению их приемлемости благодаря снижению частоты побочных реакций и осложнений..

В настоящее время наиболее эффективным (индекс Перля от 0,1 до 3) методом предупреждения нежелательной беременности является гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов.

Есть вопросы? Задайте их гинекологу. Онлайн. Бесплатно

                                       ЗАДАТЬ ВОПРОС