Расслоение в любви, или трудности пикапа для небогатых парней

«Общество стало потребительским», – только и слышим со всех сторон. Но мало кто задумывался, что червячок потребительских извращений добрался до святая святых – любви и интимных отношений мужчины и женщины. Особенно остро стоит вопрос среди людей молодого поколения: студентов, молодых специалистов и даже старших школьников. Расслоение на богатых и бедных усугубляет процедуру знакомства юношей с привлекательными девушками. Объяснение неудавшегося пикапа – «мне не нужен парень из малообеспеченной семьи!» В чем же причина такого отношения к представителям сильного пола, разбираемся в этой статье.

Борьба за выживание

Все началось с того, что мой коллега, молодой педагог Алексей (24 года), однажды поделился своим недоумением: «Просто невозможно стало познакомиться с девушкой. Все хотят богатых парней, и, узнав в первую очередь о материальном положении, отказывают в знакомстве. На вопрос «почему» отвечают: «Ты мало зарабатываешь, а мне нужен обеспеченный». А чем я хуже богатого? Голова на плечах есть, руки, ноги на месте? Я заработаю, только не сразу…». После этого разговора я опросила нескольких студентов, не расстающихся со смартфонами и «живущих» в социальных сетях: есть ли такая проблема? «Да, есть!» – дружно, чуть ли не хором ответили они. Тогда я обратилась за разъяснениями к социальному психологу Центра профилактики и социальной адаптации Елене Стариковой. Вот, что она поведала:

– Человек приходит на землю как природное существо и называется «индивид». На первом этапе он живет по программе природы, главной его задачей становится – обезопасить себя и выжить. Но он живет не на обитаемом острове, а в обществе. Со временем социум вынуждает индивида подчиняться своим законам, и человек выполняет не только свои задачи, но и преследует цели, поставленные обществом. В последнее время, учитывая социальный кризис, человек, совмещая задачи, все больше и больше для того, чтобы выжить, подстраивается под требования общества. Он напрямую становится зависимым от социальных «ловушек». Давно понятно, что выживет сильнейший, и если не здоровье тому в помощь, то деньги.

Гиноцентризм

Еще в середине прошлого века появилось такое понятие, как «гиноцентризм», – продолжает психолог. Суть его в том, что интересы женщины ставятся выше интересов мужчины. Женская точка зрения находится в центре мировоззрения общества, которое всячески стремится оберегать представителей слабого пола, по той простой причине, что без женщины невозможно деторождение и, соответственно, естественный прирост населения. Любая нация заинтересована в женщине. Именно поэтому биологически сложилось так, что при катастрофах в первую очередь спасают женщин и детей. Стремление защитить женщину от любой опасности укоренилось в генах с первобытных времен, поэтому дамы подсознательно всегда чувствовали привилегии в сравнении с мужчинами. Такое положение позволяет им испокон веку манипулировать мужчиной и чувствовать некоторую вседозволенность в отношениях. По этой же причине мужчины вынуждены всю жизнь гоняться за прекрасными дамами, исполняя роль охотника, а их протеже выбирают роль снисходительной хозяйки.

Однако, учитывая изменения в обществе, многие женщины стали феминистками и добиваются успехов на любом поприще самостоятельно. Но феминистки не совсем выполняют функции мужчин, они более миролюбивы (от женской природы не избавишься), в противовес представителям сильного пола, чей конек – агрессия и дух соревновательности. В то же время женщина, руководствуясь природными данными, подсознательно выбирает сильного самца для продолжения рода. Даже феминистке нужен «запасной аэродром» в случае, если что-то пойдет не так: ребенок заболеет, она не сможет или не захочет работать и т.п. Поэтому при знакомстве девушки выбирают «кормильца», то есть того, кто хорошо зарабатывает и твердо стоит на ногах.

Гусь свинье – не товарищ!

– Расслоение общества на богатых и бедных привело еще к одной интересной тенденции, – комментирует Елена Старикова. – Выделение двух направлений в развитии молодого поколения: целеустремленность и непременное получение результата – у одних, и эгоизм, бесцельное потребительское существование – у других. Понятно, что дети, выросшие в обеспеченных семьях имеют многое «на халяву», а дети из бедных семей заранее запрограммированы добывать хлеб насущный собственным трудом. Практика показывает, что вторые добиваются гораздо больших успехов, чем первые и чувствуют себя намного счастливее от результатов собственных достижений. Богатенькие Буратино, имея все, со временем теряются в мире целеполагания, но именно они хотят заполучить богатого партнера. Такими людьми с детства движет эгоизм и нежелание самому добиваться чего-то. Им проще вытянуть уже готовые блага у обеспеченных, нежели самим заработать, прикрывая потребность в халяве своим статусом. Чтобы выманить чужие блага, они идут на разного рода ухищрения, уловки, унижения, взывают к чувству жалости и чувству долга.

Мужчины, наталкиваясь на капризы богатеньких девочек, сразу сдаются, поскольку их маскулинное начало ограничивается желанием секса с красивой девушкой. Любой девушке, даже из богатой семьи нравятся красивые ухаживания, здесь природу перекрыть невозможно. Следует признать, что многие мужчины не хотят проявлять творчества в отношениях, перестали петь серенады и завоевывать мир, прославляя ее имя. Кавалеры незаметно уходят с пути личного развития, растрачивая драгоценное время не на покорение сердца девы, а стремясь к животному ритуалу – совокупления. Эта особенность современной культуры тоже непосредственным образом влияет на отношения, очерчивая резкие границы мужского и женского: напористость и агрессию, миротворчество и созидание.

Вещизм

– Еще одной особенностью современного общества является неодолимая тяга к накопительству в виде вещей материального мира, – резюмирует социальный психолог. – Это явление объясняется все той же социальной аутизацией населения. Издержки цифрового века заставляют людей уходить глубоко в себя. Но природную потребность в общении ничем не заменишь, поэтому многие люди уходят с головой в виртуальное общение, привязываются к компьютерам, планшетам, телефонам. Одиночество и отсутствие рядом близких толкает их любить вещи так же, как живых людей. Они называют неодушевленные предметы по имени, разговаривают с ними. Страх одиночества в какой-то степени регулирует и отношения мужчины и женщины. Женщина всегда любила овеществлять отношения: вот тот плюшевый мишка, которого он подарил, а вот колечко, браслет, телефон, машина… Парень из малообеспеченной семьи вряд ли сможет сделать много дорогих подарков, а запросам, как известно, свойственно расти. И еще один мотив: если он вдруг уйдет, то хоть вещи останутся. Это уже чисто потребительское извращение в отношениях, стремительно входящее в нашу культуру. Многие девушки также пытаются контролировать отношения через вещи, не осознавая, что избыток вещей приводит к социальной изолированности и одиночеству.

Правила пикапа

Пока готовила материал, начиталась в интернете разных правил успешного пикапа (пикап с англ. pick up – знакомство с целью соблазнения). Есть довольно дельные советы, а есть смешные. Вот, к примеру: «знакомясь в неожиданных местах (только не в туалете!) у вас есть большой шанс сыграть на эпатаже и таком полезном понятии как «судьба нас свела». Или: «Как нужно себя вести, если незнакомая девушка не захотела танцевать? Тупой стиль:ты подходишь и, просто схватив ее, начинаешь танцевать. Если начинает вырываться, держишь (как это делают гости с гор), при этом пытаясь разорвать ее шаблоны. Она, скорее всего, начнет возражать: «отпусти», «я не хочу танцевать». Твоя задача: побороть ее сопротивление». Меня поразило, что по правилам пикапа при первом знакомстве нельзя говорить с девушкой на сугубо личные темы: «о религии, морали, семье, детстве и прочих личных моментах жизни». Дабы не затронуть «те струны ее души, которые первому встречному не открывают». А диалог нужно строить «по легкому руслу общих тем и затрагивать лишь те вопросы, которые касаются вас обоих». А я, наоборот, при знакомстве с противоположным полом люблю поговорить о детстве? Спросим у психолога.

– Говорить можно на любые темы, которые интересны обоим, – ответила Елена Старикова. – Это может быть тема детства, поскольку у одного поколения людей было примерно одинаковое детство, воспоминания о нем обычно радостны. Отношения нужно завязывать на позитивной волне и искать точки соприкосновения: интересы, хобби, музыка, животные, традиции, как любишь встречать Новый год и т.д. Обращение к личному опыту всегда приятно, а если твой опыт оценил собеседник – вдвойне. Если нет общих интересов, можно поговорить о мечте, чем красочнее мечта у юноши, тем сильнее доверие его спутницы, поскольку девчонки любят все красивое. Можно даже прочесть заготовленное стихотворение. Немаловажно применять учтивые жесты: подать руку, пропустить вперед при входе, подержать сумочку, поправить капюшон и т.д. Слабый пол очень любит рыцарей. Если ваша персона кому-то не нравится, то огорчаться не стоит. Пройдя через десятки неудачных знакомств и совершив много ошибок, вы не теряете, а приобретаете ценный опыт. Если отношения совсем не клеятся, надо проанализировать возможные причины: резкость, грубость, высокие запросы, необоснованные ожидания, безответственность, инфантильность, и по возможности работать над ними. В конце концов, девушки бывают разные, неизбалованные больше ценят духовные качества и запросы у них не такие высокие.

С одним правилом пикапа я полностью согласна. «Ни в коем случае нельзя действовать по шаблонам, ибо каждая девушка уникальна, и то, что привело вас в постель к одной, не будет сулить ничего хорошего с другой». Итак, фантазия, творчество, энтузиазм, оригинальность, бескорыстие, трудолюбие и великодушие помогут вам, целеустремленные мужчины, завоевать сердце самой капризной и богатой красавицы!

Юлия Савельева

С чего начинается кариес

Согласитесь, многие из нас тянут до последнего и идут к зубному врачу только тогда, когда болезни десен и зубов уже не дают возможности нормально существовать. Есть, конечно, такие индивидуумы, которые раз в полгода проходят профилактический осмотр у стоматолога. Попробую объяснить, почему к стоматологу нужно идти добровольно и даже тогда, когда еще ничего не болит.


Кариес, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, воспаление и боль, расшатывание зубов, неправильный прикус – эти недуги так распространены, что, кажется, мы рождаемся вместе с ними. До сих пор распространен и миф о том, что на развитие болезней полости рта, главным образом, влияет наследственность и генетика. Это далеко не так. Наследственность определяет лишь структуру и строение зубов и десен.

Во многих странах Европы, а также в США, распространенность заболеваний полости рта гораздо ниже, чем в России. Это связано с высоким уровнем профилактики заболеваний и культурой регулярного и правильного ухода за зубами.

Начнем с проблемы, о которой благодаря рекламе знают даже дети. Итак, кариес. Не зря в рекламных роликах про зубные пасты основной упор делается на предотвращении именно кариеса. Не будем рассматривать правдивость такой рекламы, но проблема серьезная. Дело в том, что последние десятилетия наш рацион питания существенно изменился, мы стали больше употреблять в пищу сладостей, фруктов, других продуктов, в которых содержится много углеводов – а это главная пища для бактерий, которые живут в полости рта.

Механизм простой: остатки пищи оседают на зубах, при брожении углеводов под зубным налетом создается идеальная среда для развития и размножения микроорганизмов. Когда начинается кариес, появляется белое пятно на поверхности зуба, происходит так называемая реминерализация, т.е. минерализированная ткань зуба (дентин) начинает вырабатывать кальций. Пятна на зубах – это не кариес, как думают многие, а реакция иммунной системы. Но стрессы, инфекционные заболевания, другие причины могут угнетать иммунитет, и тогда реминерализация не происходит, а появляется кариес, образуется полость, в которой идет активное размножение бактерий.

Пока бактерий немного, наш организм справляется с этой опасностью: специальные вещества, содержащиеся в слюне, нейтрализуют кислоты зубного налета. Но если налет не удалять, бактерии продолжают активно размножаться. Особенно интенсивно этот процесс происходит при употреблении сладкой, мягкой пищи. В результате налет становится более толстым и плотным, превращаясь в зрелый зубной налет. Этот процесс длится в среднем 12-20 часов. Кислота постепенно начинает растворять эмаль в месте прилегания налета к зубу. Так начинается кариес – процесс разрушения твердых тканей зуба.

Если кариес не начать лечить, то воспаляется нерв, зуб начинает беспокоить и образовываются пульпиты, периодонтиты. Поэтому необходимо посещать стоматолога раз в полгода и не ждать, пока зубы начнут беспокоить.

Все, что происходит внутри нашего организма, отражается на состоянии зубов и десен. Несбалансированное питание, больной желудок, неполадки во всем желудочно-кишечном и печени тракте приводят к тому, что изо рта идет неприятный запах, на зубах постоянный налет и изменение кислотно-щелочной среды слюны. Человек может пользоваться жевательной резинкой, несколько раз в день чистить зубы, но кардинально ситуацию это не изменит.

Зубы – это, образно говоря, депо кальция, если в организме чего-то не хватает, то кальций берется из зубов и костей. Если зубов у нас мало, то это сказывается на общем состоянии организма. Запах изо рта может быть последствием болезни желудка, а это, в свою очередь, может быть вызвано проблемами с зубами. Нужно искать первопричину и устранять ее – лечить печень, желудок, проверить сердечно-сосудистую систему. Если десна начинают кровоточить, то применение одной лишь зубной пасты ситуацию не спасет.

С возрастом сосуды становятся тонкими и хрупкими, то же самое происходит с деснами. Нарушение кровообращения вызывает плохое кровоснабжение десен, жевательного аппарата, появляются застойные явления, десна становятся рыхлыми, образуются «карманы», налет и оголение шеек зубов, появляются пародонтиты, пародонтозы. Поэтому за деснами нужен отдельный уход.

Употребление в пищу переработанных, измельченных и сладких продуктов никоим образом не способствует сохранению крепких зубов и здоровых десен. Следите за своим питанием и выполняйте простые рекомендации специалистов, а именно: чистить зубы необходимо два раза в день, после чистки пользуйтесь ополаскивателем. Самое главное – не забывайте вместе с зубами чистить язык! Именно на языке так любят задерживаться и размножаться микробы. Не давайте им такого шанса. Орудуйте зубной щеткой без нажима, оставьте эмаль там, где она и должна быть – на зубах. Щетку следует менять каждые три месяца, как и зубную пасту. При необходимости пользуйтесь зубной нитью, чтобы удалить частички пищи.

Автор Наталья Жабыко
Источник Сибирский медицинский портал

Чем опасна ангина?

У вас заболело горло? Нет времени или возможности посетить отоларинголога? Собираетесь лечиться самостоятельно? Откажитесь от этой мысли на самом начальном этапе, чтобы потом не жалеть об этом! Ангина такой ошибки организму не простит!

Ангина, или острый тонзиллит, – это воспаление миндалин. Всего в глотке находится шесть миндалин, но обычно под ангиной понимают воспаление нёбных миндалин, которые находятся по бокам входа в глотку. Миндалины призваны выполнять функцию защиты от инфекций. Считается, что они являются первым барьером на пути бактерий и вирусов, попадающих в полость носа и рта.

Симптомы ангины (острого бактериального тонзиллита)

Градусник

Острый тонзиллит вызывается вирусами (в большинстве случаев) и бактериями. Вирусный тонзиллит обычно является одним из проявлений ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). Его симптомы: болезненность в горле, першение, при осмотре миндалин видно, что они красные, увеличены в размере. Такое состояние требует симптоматического лечения – полоскания горла теплыми растворами антисептиков, использование специальных леденцов от боли в горле, обильного питья и применения витамина «С».


Бактериальный острый тонзиллит (ангина)
чаще всего вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А и обязательно требует назначения антибиотиков. Это обусловлено тем, что ангина нередко протекает очень тяжело и дает опасные осложнения (в том числе и смертельные!). Поэтому необходим осмотр врача, терапевта, инфекциониста или отоларинголога, кто более доступен, но самостоятельно принимать решения о лечении нельзя!

Симптомы ангины: боль в горле, особенно при глотании, повышенная температура (39-40 градусов, может доходить до 41 градуса), резкая слабость, головная боль, увеличение лимфоузлов, которые прощупываются под нижней челюстью ближе к шее (их прощупывание болезненно). У детей (особенно маленьких) характерны еще и такие симптомы: отказ от еды, слюнотечение (оно связано с тем, что больно глотать), дети не могут разжать зубы (это называется тризм). Если удается увидеть миндалины, то они выглядят так: красные, покрыты гнойным налетом (бело-желтого цвета) – так называемая лакунарная ангина, – или как бы нашпигованы светло-желтыми пузырьками, похожими на крупинки риса, – фолликулярная ангина.

Ангина у детей

Опасные осложнения ангины

Осложнения ангины могут быть весьма опасны, особенно некоторые из них.

В ранние сроки – это абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции в грудную клетку, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», т.е. проникновение инфекции в кровь и ее распространение по всему организму).

В поздние сроки (через 2-4 недели) – ревматизм (заболевание соединительной ткани с поражением суставов, сердца, мозга), гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжелым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Лечение

Именно поэтому лечить ангину нужно обязательно. Лечится она антибиотиками, которые должен назначить врач.

Нужно помнить, что ангина заразна, поэтому больного надо изолировать, не пускать к нему детей и пожилых людей, у него должна быть своя посуда, которой на период болезни никто не должен пользоваться.

Если острые стрептококковые тонзиллиты повторяются часто, это может быть проявлением хронического тонзиллита, с чем также необходимо обратиться к врачу!

Автор статьи Зырянов Максим Михайлович, врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук

И хочется, и колется. Как решиться на увеличение груди?

Грудные импланты вызывают у женщин двоякое чувство. С одной стороны, это простое средство стать более сексуальной и уверенной в себе, преобразиться в глазах окружающих. С другой – силиконовое нечто, несущее массу страхов и рисков. Но имеют ли они реальное основание? Попробуем разобраться.

Грудные импланты: безопасно ли?

Безопасность установки имплантов, пожалуй, больше всего беспокоит женщин. «А вдруг имплант не «приживется», вызовет рак, разорвется внутри меня?». Эти вопросы тревожат каждую даму, задумавшуюся о маммопластике. На деле риск возможных осложнений минимален: 1,1% – такую цифру приводит один из ведущих производителей грудных имплантов – американская фирма Mentor. Компания обогнала по показателям безопасности всех остальных производителей и доказала, что используемый ей силикон абсолютно безвреден для людей.

Конечно, для полного спокойствия в графе «возможные осложнения» хочется увидеть «0». Но такое едва ли возможно, ведь все – от приема самых обычных лекарств до элементарных манипуляций у стоматолога – имеет некоторый риск для здоровья. Это как кирпич, который каждому может упасть на голову: никто на 100% не застрахован, но разве кто-то сидит из-за этого дома?

Увеличение груди

Важно, чтобы заявления производителя подтверждались заключением надзорных органов. Импланты Mentor были одобреныFDA (агентство министерства здравоохранения и социальных служб США) еще в 1992 году, а позже сертифицированы в ЕС и России. Плюс многочисленные клинические исследования и 20 лет успешного применения имплантов в эстетической хирургии.

Чтоб была красивая и как «своя»

Как выбрать правильные грудные импланты?

Помимо безопасности имплантатов женщин тревожит и конечный результат – будет ли грудь выглядеть естественно после маммопластики? Это зависит от того, насколько правильно выбран имплант. Чем шире линейка производителя, тем проще будет подобрать имплантат, который обеспечит гармоничный вид.

В линейке Mentor эндопротезы отличаются по размеру, форме и профилю. Для дам нормального телосложения больше подойдут круглые импланты Mentor, а для худеньких женщин – анатомические. Они позволяют максимально воссоздать естественный вид бюста и остаются незаметными даже при небольшом количестве жировой ткани. К слову, импланты Mentor можно использовать не только для изменения формы груди, но и для ее реконструкции после мастэктомии.

Импланты Ментор

Чтобы новая грудь была естественной и «на ощупь», компания Mentor разработала уникальный когезивный Memory Gel. Изготовленные на его основе импланты мгновенно восстанавливают свою форму после любого сжатия. Причем состав геля и, следовательно, плотность импланта можно регулировать индивидуально для каждой пациентки. У имплантатов Mentor есть и еще одна особенность – текстурированная поверхность. Такая оболочка позволяет импланту идеально приживаться в любом бюсте: эндопротез не прощупывается в груди и не деформируется.

Интервью с гендиректором «Кловермеда» Засеевой О.

Красота без срока годности

Импланты Mentor будут служить «хозяйке» всю жизнь – компания дает пожизненную гарантию на каждый установленный протез. Производитель предусмотрел даже форс-мажорные случаи: если допустить, что имплант разорвется, гель все равно не вытечет и не навредит здоровью.

Возраст в вопросе маммопластики не имеет принципиального значения. Изменить размер и форму груди может и молодая женщина, и зрелая дама. Установка имплантатов никак не повлияет на привычный образ жизни. После небольшого восстановительного периода женщина может заниматься любым видом спорта, загорать, летать в самолетах и т.д.

Автор Анастасия Леменкова

Как выбрать зонт?

Моделей зонтов много. Мы постараемся помочь вам сориентироваться в выборе.


Из истории зонтов

Первоначально зонты использовались как защита от солнца, и только в 18 веке зонты стали использовать для укрытия от дождя. В России зонты появились в конце 18 века, они пришли вместе с модами, модистками и прочими парижскими достижениями. Однако, несмотря на то что зонт пришел из Франции, французский вариант его названия парасоль в России не прижился, в отличие, например, от, Украины, где зонт называют парасоля. Как утверждают лингвисты, русское название этого предмета было позаимствовано из морского устава начала 18 века. Зондекъ (голл. Zondec) – навес от солнца на корабле.


Итак, есть длинные зонты-трости и складные зонтики (могут складываться в два, три и даже четыре раза), с ручным механизмом (купол открывается и закрывается вручную), полуавтоматы (купол открывается нажатием кнопки, но ручка выдвигается вручную), автоматы (открываются нажатием на кнопку), двойные автоматы (открываются и складываются нажатием на кнопку). Чем сложнее конструкция зонта, тем он дороже. Однако чем проще конструкция зонта, тем он прочнее.

Складные зонты, безусловно, более удобны, компактны, легко помещаются в дамской сумочке. К сожалению, они легко выходят из строя. Спицы нежные, поэтому сильный ветер для таких зонтов оказывается «смертельным». К тому же если складной зонт легкий, значит, каркас изготовлен из алюминия, что уменьшает его прочность. Более прочные имеют стальные спицы, но и весят они побольше. Последнее новшество – стальные спицы с титановым напылением, концы которых изготовлены из углепластика. Каркас такого зонта лучше сопротивляется ветру. Но если бережно относится к складному зонту, он может вам долго прослужить.

Зонт-трость имееет много преимуществ: механизм простой, поэтому более надежный. Но в нашей быстротечной жизни они не способствуют мобильности. Следует отметить: зонты-трости могут замечательным образом повысить статус своего владельца в глазах окружающих. В этом случае они служат созданию определенного стиля (стиля джентльмена) и, конечно, изготовлены из дорогостоящих материалов. Стоит такой зонт соответственно.

Купол зонта

Самое главное, на что нужно обратить внимание при выборе зонта, – это материал, из которого изготовлен купол зонта. На этикетке должна быть соответствующая информация.

Нейлон – используется при производстве недорогих моделей. Самое неприятное – после сушки садится, зачастую краски бывают нестойкими и есть риск, что ткань начнет линять и окрасит вашу одежду. На ощупь он грубее остальных тканей, зато неприхотлив и служит долго.

Эпонж по структуре напоминает плащевку. На куполе из такой ткани вода не задерживается: превращается в капельки и скатывается.

Полиэстер – самый распространенный материал, часто выделанный под шелк или атлас. В дорогих моделях используют полиэстер с добавлением хлопка. Если посмотреть на просвет такой зонт – вы увидите плетение ткани. Очень прочный и надежный материал.

Полиэстер с тефлоновой пропиткой – последний писк моды. На таком куполе вода тоже не задерживается, но в отличие от эпонжа тефлоновая ткань гораздо мягче и тоньше. К тому же, в зависимости от освещения зонт с тефлоновой пропиткой меняет оттенки.

Каркас зонта

Если зонт легкий, значит, каркас из алюминия или стекловолокна, такой каркас весит не больше двухсот граммов.


Зонты со спицами из стекловолокна – самые упругие: такие спицы хорошо гнутся, им не страшны порывы ветра. Однако для складных зонтиков лучше подходят комбинированные спицы: первые звенья сделаны из нержавеющей стали или алюминия, а концевые – из углепластика. Их также оснащают системой «антиветер» (специальными пружинами, которые предотвращают выворачивание купола наизнанку порывами ветра), хотя это и делает складные зонты тяжелее.

Проверяем надежность модели

1. Для начала откройте и закройте зонт, раз десять, даже если продавец начнет выражать крайнее неудовольствие. Если механизм ненадежный, вы это сразу почувствуете. Убедитесь, что механизм отлажен.

2. Проверьте, хорошо ли натянута ткань при открытом зонте. У складного зонта ткань натянута слабее, чем у зонта-трости, но провисать она не должна. Иначе вода не будет скатываться, а со временем ткань еще больше растянется.

3. Спицы должны быть абсолютно одинаковыми и образовывать купол правильной формы.

Диапазон возможного количества спиц зонта достаточно большой – в одном зонтике их может быть от 8 до 32. Однако особо увлекаться большим количеством спиц не стоит – наибольшую прочность зонта обеспечивают 8-16 спиц. Большее количество спиц прочности зонтику не добавляет – в этом случае мы платим не за практичность, а скорее за оригинальность. Еще одной важной деталью зонтика является элемент крепления его спиц. Существует только два вида креплений, которые в народе называют «коронками» и «лебедками». Различить их сможет даже неспециалист – коронки, которые считаются лучшими и легче ремонтируются, содержат в себе пружину, «лебедки» – шнурочек.

4. Не увлекайтесь отделочными деталями. Иногда они приносят вред. Например, бахрома по внешнему краю. Во время дождя вода стекает по бахроме, и до тех пор, пока вы стоите, все замечательно, но во время движения бахрома будет болтаться, а вода с нее брызгать вам прямо в лицо. Это относится и к всевозможным бантикам или оборкам по внешнему краю. Такие украшения подходят только для солнцезащитных зонтиков.

5. Выбирая зонт для ребенка, проверьте его безопасность. Концы спиц должны быть закрыты пластмассовыми шариками. Никакой остроконечной верхушки! А фиксатор на стержне зонтика тоже должен быть пластмассовый, тогда он не прищемит ребенку пальчики.

6. Важно примерить ручку зонта по руке. Несмотря на все свои достоинства, зонт с неудобной ручкой будет постоянно причинять вам неудобства, вплоть до боли в кистевых суставах. Пластиковая ручка имеет несколько недостатков: у дешевых зонтов пластик в случае неудачного падения зонта легко скалывается. Кроме того, блестящие позолотой детали ручки быстро расстаются с блеском, оставаясь на ваших руках. Деревянная ручка в этом отношении намного прочнее. Но убедитесь в том, что на деревянной ручке нет каких-либо повреждений в виде трещин или вмятин – это избавит вас от мелких, но все же разочарований в будущем. В идеале деревянная часть имеет лаковое покрытие. Прорезиненная ручка наиболее надежна и практична: рука не соскользнет с нее даже при самом сильном ветре, и даже если вы его уроните, следов падения на таких ручках не останется.

7. Следующим этапом будет выбор цвета: будьте осторожны с зонтами зелёных и синих оттенков. Даже если вы обладаете прекрасным цветом лица и свежим загаром, то синеватая или зеленоватая тень раскрытого зонта сделает вас гораздо бледнее и придаст болезненный вид, а уж если вы от природы обладаете бледной кожей… Лучше выбрать зонт тёплых цветов: они добавят вам свежести и привлекательности.

В целом выбор ручки, как и расцветки, в основном зависит от вашего вкуса. А еще – от толщины кошелька. Деревянная ручка, конечно, будет дороже пластмассовой.

Уход за зонтом

1. Не кладите зонт на дно сумки под тяжелые вещи, иначе спицы быстро погнутся или сломаются.

2. Не зачехляйте влажный зонт.

3. Сушить зонт необходимо в полураскрытом виде. Нераскрытыми (но не сложенными) сушат лишь шёлковые зонты, а в сложенном виде их вообще нельзя сушить.

4. Если зонтик стал грязный, его можно помыть раствором синтетического моющего средства или раствором нашатыря (пол стакана на литр воды).

5. Пятна ржавчины можно удалить при помощи лимонного сока. Затем промыть поверхность водой и подержать над паром.

6. Чтобы зонтик долго служил, необходимо при закрытии зонтика внутренние спицы зажать рукой и только потом складывать, т.е. закреплять ленточкой. При этом все пружинки остаются на месте.

Если будете держать не спицы, а ручку, то при закрывании зонтика ленточкой, можно повредить тонкие спицы, а также могут отлететь пружинки.

Помните при выборе зонта, что главное, для чего он нам нужен, – это уберечься от дождя. А зонт как аксессуар – это вторично. От этого и исходите. Иначе потеряете в главном.

Берегите свое здоровье!

Кома: между жизнью и смертью

В практике невролога не раз приходится сталкиваться с пациентами без сознания. Для практикующего врача это одна из нелегких задач в диагностике основного заболевания. Определимся, что такое нарушение сознания, в данном случае – кома.

Кома – это состояние глубокого угнетения функций ЦНС, проявляющееся утратой сознания, реакции на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма.

Причины комы

Важную роль в выявлении причины комы играет правильный сбор анамнеза заболевания. Во сколько и кем был обнаружен пациент, в каком помещении он находился, когда был последний контакт с родственниками и знакомыми. Немаловажно узнать также, какой он вел образ жизни, чем занимался. Осмотрев пострадавшего, после обнаружения признаков жизнедеятельности (наличие дыхания, пульса, сердцебиения) в первую очередь необходимо обратить внимание на кожные покровы, их цвет. Наличие ярко-багрового окраса лица заставляет думать о признаках острого отравления угарным газом, особенно при обнаружении в частных домах с печным отоплением, гаражах, других закрытых помещениях с признаками задымления. Также можно заподозрить церебральную катастрофу – инсульт, тяжелую черепно-мозговую травму.

Цианотичный (синюшный) оттенок лица говорит о проявлениях гипоксии (вследствие удушения, что может подтвердить присутствие странгуляционной борозды на шее, аспирации рвотных масс, отравления, в том числе опиатами, алкоголем, с вторичным нарушением дыхания), общего переохлаждения (при обнаружении на улице, в холодном не отапливаемом помещении зимой). 

Второе, на что следует обратить внимание, это положение пострадавшего относительно окружающих предметов, зданий – так можно заподозрить падение с высоты. Наличие рядом расположенного кабеля высоковольтной проводки, нахождение на ЖД путях может говорить о наличии электротравмы. Нахождение вблизи дорог, на обочине позволяет думать об автодорожной травме.

Поэтому для лиц, обнаруживших больного, ОЧЕНЬ ВАЖНО запомнить и сообщить врачу все обстоятельства!

Со своей стороны врач в отношении пациентов с нарушением сознания первично (сразу же, безотлагательно) должен обеспечить адекватное дыхание, поддержание сердечно-сосудистой деятельности. Затем необходима госпитализация в реанимационное отделение и дальнейшее дообследование, консультации смежных специалистов с целью выявления причины нарушения сознания.

Статистика для таких пациентов рисует, увы, неутешительные прогнозы:

  • Кома диагностируется у 5% пациентов, поступающих в отделения реанимации и интенсивной терапии

  • Смертность в течение 1 года после комы, обусловленной причинами, не связанными с черепно-мозговыми травмами составляет 88%; у пострадавших с ЧМТ – 25%

  • У пациентов с диабетом частота развития комы составляет от 5 до 20 случаев на 1000 больных в год

  • Смертность составляет 5-15%, а для больных старше 60 лет – 20%.

Профилактика

Профилактика комы заключается в следующем: информирование населения о травматизме на производстве, в быту при не соблюдении правил безопасности; ведении правильного образа жизни. У пациентов с соматической патологией неукоснительное соблюдение предписаний врача.

Помните, наша жизнь в наших руках.

Автор невролог Попов Максим Владимирович


Задайте вопрос неврологу. Онлайн. Бесплатно

                                   ЗАДАТЬ ВОПРОС

Партнерские роды: за и против

Лет десять назад партнерские роды казались диковинкой, а сегодня рожать вместе с мужем можно в любом красноярском роддоме. Но стоит ли мужчине присутствовать при родах или он все-таки лишний в этом процессе? Что дает опыт партнерских родов паре и ребенку, и к чему нужно быть готовым, если хотите рожать вместе? История одних совместных родов, отзывы и мнения врачей помогут найти ответы.

Что такое партнерские роды?

Чтобы малыш появился на свет, женщина несколько часов, а иногда даже целые сутки терпит схватки – болезненные сокращения матки, готовящие родовые пути к «выходу» младенца. Во время схваток чаще всего и «партнерствуют» супруги: муж помогает роженице правильно дышать, делает массаж, подбадривает, утешает, отвлекает. Затем наступают потуги – в эти решающие минуты действуют только мама, врач и акушерка, а мужчин просят выйти. Но некоторые отважные мужья остаются до конца и просятся перерезать пуповину ребенка. Есть еще третий вариант: будущий папа большую часть родов нервничает в коридоре, а приходит лишь на «прикладывание», когда все «кровавые» манипуляции позади, и жена впервые прикладывает к груди их маленькое чудо.

Быть или не быть… мужу во время родов?

Когда партнерские роды стали доступны для большинства семей, на женских форумах закипели споры. «Мужчине не место в родильном зале!» – протестуют одни, «поддержка мужа мне очень помогла, мы стали еще ближе друг к другу», – парируют другие, «отцы, участвовавшие в родах, такие заботливые!», – говорят третьи. А сколько прений идет об интимной жизни после совместных родов…

«Я бы не хотела, чтобы муж был со мной в родильном зале, – признается мне молодая мама Лена. – Его присутствие больше сковывало и отвлекало бы, чем помогало. Не хочется, чтоб он видел, как я тужусь, охаю и дышу «по-собачьи». Другое дело, если муж зайдет сразу после родов, и мы сможем разделить нашу радость, не дожидаясь выписки». Примерно такого же мнения придерживается многие опрошенные мной знакомые. А среди мужчин и вовсе не нашлось ни одного, кто захотел бы присутствовать при родах. Может, не у тех спрашивала?

Присутствие мужа на родах: мнение врачей

А что о партнерских родах думают врачи? «Я в этом вопросе придерживаюсь позиций «Домостроя», – говорит акушер-гинеколог и главный врач клинической больницы №4 Альбина Фокина. – Рождение детей – это таинство, в котором должны участвовать только женщина и те, кто принимает роды. Но если муж сам очень хочет присутствовать, ничего плохого я в этом не вижу. Главное, чтоб мужчина не приходил на роды только потому, что жена настояла – это не даст желаемого эффекта и лишь осложнит отношения в паре. Оптимальный вариант, на мой взгляд, когда муж находится с женой в роддоме, но не участвует в самих родах, а «болеет» за нее в коридоре. И уже потом, когда малыша подготовят, берет его на руки, разговаривает. Так принято в Испании, где мне довелось проходить специальное обучение».

«Когда мужчина видит малыша в первые минуты его жизни, он испытывает непередаваемое чувство. Это очень мощная «связка» отца и ребенка, – рассказывает психолог и мама с опытом совместных родов Мария Скоробогатова. – Если отношения супругов гармоничны, они оба хотят рожать вместе, готовятся к этому, то партнерские роды, безусловно, укрепят духовную близость в паре и связь папы с ребенком. Однако если мужа не будет на родах, это не значит, что он станет меньше любить малыша или ценить «подвиг» жены. Нет. Раньше большинство женщин рожало без мужей, и папы видели ребенка лишь на 3-4-й день. Но разве они меньше радовались, меньше переживали?».

«Это с самого начала наш ребенок, а не мой. Мы родили вместе»

Можно долго рассуждать о плюсах и минусах совместных родов в теории, но куда интересней узнать, что из этого получается на практике. Моя одногруппница Галя вспоминает, как вместе с мужем рожала своего первенца:

– Не помню, как это пришло в голову, просто спросила: Никита, мы вместе рожать будем? Он ответил «да». Какого-то ажиотажа или опасений по поводу совместных родов не было. Мы готовились морально, даже накачали фильмов, чтоб смотреть в роддоме и меньше волноваться в ожидании схваток. Но роды начались не утром, как предполагалось, а ночью. У меня сразу были сильные схватки, поэтому когда муж приехал (а он примчался минут через 10-15 после моего звонка), я была уже на родовой кушетке. Муж стоял около моей головы, держал за плечо, регулировал спинку кушетки, чтоб было удобнее, один раз поддержал под руки на корточках, когда ребенок был почти «на выходе». Никаких супер-натуралистических картин он не увидел. Никита был рядом все время и ребенка, кстати, он увидел даже быстрее меня – из-за живота ведь сразу сложно разглядеть.

Присутствие мужа в моем случае дало скорее не физическую помощь (в ней не было необходимости из-за быстроты родов), а духовную. Это с самого начала наш ребенок, а не мой. И у меня нет этакого «мамского» героизма, мол, я тут родила, знаете ли! Мы родили вместе. И именно тот момент, когда ребенок выходит на свет, стоит того, чтобы муж был рядом. Это абсолютно точно приносит чувство единения в семью. Следующего ребенка точно будем рожать вместе.

Как подготовиться к совместным родам? Советы психолога

К чему нужно быть готовым, если вы решились на партнерские роды, и в каких случаях от этой идеи лучше отказаться, рассказала психолог, специалист по психологическому сопровождению беременности Мария Скоробогатова:

– Прежде чем соберетесь рожать вместе, определитесь, зачем вам это нужно, чего вы ждете от совместных родов. Если цели не совпадают или один из супругов против, лучше не уговаривать. Решились? Тогда начинайте готовиться, запишитесь на специальные курсы, где врачи подробно и доступно расскажут мужу то, что ему нужно знать. В некоторые физиологические подробности мужчине неинтересно, да и необязательно вникать. Но будущий папа должен понимать: на роды он идет не как зритель, а как помощник. Реально помочь супруг может во время схваток. Есть масса приемов, чтобы подбодрить, расслабить роженицу, дать ей ощущение «плеча» – этому тоже учат на курсах.

Однако даже хорошая подготовка на 100% не застрахует от неожиданностей. Бывает так, что супруги всю беременность вместе ходят на УЗИ, посещают курсы по партнерским родам, но в последний момент кто-то из них (или оба) осознает, что не хочет рожать вместе. К этому нужно отнестись с пониманием. Ведь зачастую мы до конца не представляем, как поведем себя в нерядовой ситуации вроде родов. В одной паре, где я вела беременность, случился такой форс-мажор. Муж, побыв какое-то время в родильном зале, запросился «на волю». Но идя по отделению, услышал, как рожают другие женщины, и решил, что не может уйти. Вернулся и говорит: «Дорогая, ты у меня такая хорошая! Я хочу дальше тебе помогать. Только сейчас понял, как я тебе нужен». А иногда, наоборот, женщина сама просит мужа выйти, и тут супругу спорить не стоит.

И еще. Порой у пары или одного из супругов возникает сомнение: «вдруг совместные роды плохо повлияют на супружеские отношения, нарушат интимную жизнь?».Если эта мысль беспокоит, лучше отказаться от партнерских родов, или разобраться со специалистом, что именно вас пугает и каковы реальные риски. Не стоит вместе рожать, и когда есть какие-то другие страхи, проблемы в отношениях, либо когда врачи обнаружили угрозы для здоровья мамы или малыша. Если «противопоказаний» нет, то как мама, рожавшая с мужем, напоследок посоветую будущим родителям научиться слышать друг друга и обязательно готовиться. Тогда все получится!

Анастасия Леменкова

Рак молочной железы: профилактика и борьба

Рак груди является самым распространенным раковым заболеванием среди женщин. Заболеваемость этим типом рака растет в развивающихся странах, где диагностика зачастую ставится на поздней стадии. Хотя профилактика может привести к некоторому снижению риска заболеваемости, краеугольным камнем в борьбе против рака молочной железы является его раннее выявление в целях улучшения результатов лечения и выживаемости.

Несмотря на то, что с помощью профилактики можно достигнуть некоторого снижения риска заболеваемости, такие стратегии не могут предотвратить большинство случаев заболевания раком молочной железы в странах с низким и средним уровнем дохода, где он диагностируется на очень поздних стадиях. Поэтому, краеугольным камнем в борьбе против рака молочной железы является его раннее выявление в целях улучшения результатов лечения и выживаемости. 

Рекомендуемые стратегии раннего выявления для стран с низким и средним уровнем дохода заключаются в обеспечении осведомленности в отношении ранних признаков и симптомов и скрининге путем клинического обследования молочной железы в специальных демонстрационных пунктах. Маммография является очень дорогим видом скрининга и рекомендуется для стран с надлежащей инфраструктурой здравоохранения, для которых проведение долгосрочных программ доступно по стоимости.

Многим странам с низким и средним уровнем дохода, испытывающим двойное бремя рака шейки матки и рака молочной железы, необходимо проводить комбинированные эффективные и доступные по стоимости мероприятия по борьбе с этими в значительной степени предотвратимыми заболеваниями.

ВОЗ содействует проведению борьбы против рака молочной железы в контексте национальных программ по борьбе против рака, объединенных с программами по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними. В настоящее время ВОЗ при поддержке фонда Комен проводит 5-летнее исследование экономической эффективности мероприятий в отношении рака молочной железы в 10 странах с низким и средним уровнем дохода.

Этот проект включает методику по определению затрат на программу для оценки ее доступности по стоимости. Ожидается, что в результате этого проекта будут получены фактические данные, необходимые для разработки надлежащих стратегий в отношении рака молочной железы в менее развитых странах.

Уровни заболеваемости раком молочной железы

Рак молочной железы является самым распространенным раковым заболеванием среди женщин во всем мире — на него приходится 16% всех случаев заболевания раком среди женщин. По оценкам, в 2004 году от рака молочной железы умерло 519 000 женщин, и, несмотря на бытующее мнение, что рак молочной железы является болезнью развитых стран, большинство (69%) случаев заболевания раком молочной железы происходит в развивающихся странах (Глобальное бремя болезней, ВОЗ, 2004 г.).

Коэффициенты заболеваемости во всем мире варьируются в широких пределах, при этом в Северной Америке стандартизированные по возрасту показатели достигают 99,4 на 100 000. В Восточной Европе, Южной Америке, Южной Африке и Западной Азии отмечаются умеренные коэффициенты заболеваемости, но они возрастают. Самые низкие коэффициенты заболеваемости наблюдаются в большинстве африканских стран, но и здесь эти показатели возрастают.

Показатели выживаемости при раке молочной железы в разных странах варьируются в широких пределах — от 80% и более в Северной Америке, Швеции и Японии до примерно 60% в странах со средним уровнем дохода и до менее 40% в странах с низким уровнем дохода (Coleman et al., 2008). Низкие показатели выживаемости в менее развитых странах объясняются, главным образом, отсутствием программ по раннему выявлению, что приводит к значительному проценту женщин, у которых заболевание выявляется на поздних стадиях, а также отсутствием надлежащих средств и оборудования для диагностирования и лечения.

Факторы риска развития рака молочной железы

Некоторые факторы риска развития рака молочной железы надлежащим образом подтверждены документами. Однако в отношении большинства женщин с раком молочной железы невозможно определить конкретные факторы риска (IARC, 2008; Lacey et al., 2009).

Наличие рака молочной железы в семейном анамнезе увеличивает риск в два-три раза. Некоторые мутации, особенно BRCA1, BRCA2 и p53, приводят к крайне высокому риску развития рака молочной железы. Однако такие мутации происходят редко, и на них приходится незначительная доля общего числа случаев рака молочной железы.

Репродуктивные факторы, связанные с продолжительным воздействием эндогенных эстрогенов, такие как раннее появление менструаций, поздний климакс, позднее рождение первого ребенка, входят в число самых важных факторов риска развития рака молочной железы. Экзогенные гормоны также способствуют повышению риска развития рака молочной железы. Пользователи оральных контрацептивов и заместительной гормонотерапии подвергаются более высокому риску по сравнению с женщинами, не использующими их. Грудное вскармливание обладает защитным эффектом (IARC, 2008, Lacey et al., 2009).

Группа научных сотрудников подсчитала вклад в общее число случаев рака молочной железы различных изменяемых факторов риска, за исключением репродуктивных факторов (Danaei et al., 2005). Они пришли к заключению, что 21% всех случаев смерти от рака молочной железы в мире вызван употреблением алкоголя, излишним весом и ожирением, а также физической инертностью. В странах с высоким уровнем дохода эта доля оказалась выше (27%), а основным фактором были излишний вес и ожирение. В странах с низким и средним уровнем дохода доля случаев смерти от рака молочной железы, вызванной этими факторами риска, составила 18%, а решающей детерминантой стала физическая инертность (10%).

Различия в заболеваемости раком молочной железы между развитыми и развивающимися странами можно отчасти объяснить воздействием питания в сочетании с поздним рождением первого ребенка, рождением меньшего числа детей и более коротким периодом грудного вскармливания (Peto, 2001). Все более широкое принятие западного образа жизни в странах с низким и средним уровнем развития является важной детерминантой в росте заболеваемости раком молочной железы в этих странах.

Борьба против рака молочной железы

ВОЗ содействует проведению борьбы против рака молочной железы в контексте национальных программ по борьбе против рака, объединенных с программами в области неинфекционных болезней и других соответствующих проблем здравоохранения. Всесторонняя борьба против рака включает профилактику, раннее выявление, диагностирование и лечение, реабилитацию и паллиативную терапию.

Повышение общественной осведомленности о проблеме рака молочной железы и механизмов борьбы с ним, а также информационно-разъяснительная работа в отношении надлежащей политики и программ являются ключевыми стратегиями борьбы против рака молочной железы на уровне всего населения. В настоящее время многие страны с низким и средним уровнем дохода испытывают двойное бремя рака молочной железы и шейки матки, которые являются основными причинами смерти женщин старше 30 лет. Этим странам необходимо эффективно и действенно проводить комбинированные стратегии по отношению к этим двум проблемам общественного здравоохранения.

Профилактика рака молочной железы

Борьба с конкретными изменяемыми факторами риска развития рака молочной железы, а также эффективная комплексная профилактика неинфекционных болезней, способствующая здоровому питанию, физической активности и борьбе с употреблением алкоголя, излишним весом и ожирением, могут в конечном итоге привести к снижению заболеваемости раком молочной железы в долговременной перспективе.

Раннее выявление рака молочной железы

Несмотря на то, что с помощью профилактики можно достигнуть некоторого снижения риска, такие стратегии не могут предотвратить большинство случаев заболевания раком молочной железы в странах с низким и средним уровнем дохода. Поэтому, краеугольным камнем в борьбе против рака молочной железы является его раннее выявление в целях улучшения результатов лечения и выживаемости (Anderson et al., 2008).

Существуют два метода раннего выявления:
ранняя диагностика или обеспечение осведомленности в отношении ранних признаков и симптомов в симптоматических группах населения для содействия постановке диагноза и проведению лечения на ранних стадиях и
скрининг, или систематическое применение скрининг-тестов в группах населения, не обнаруживающих видимых симптомов. Он предназначается для выявления людей с патологией, позволяющей предположить рак.

Программа по скринингу является гораздо более сложной, чем программа по раннему диагностированию (ВОЗ, 2007 г.)

Независимо от используемого метода раннего диагностирования, в основе успешного раннего выявления на уровне всего населения лежат тщательное планирование и надлежащим образом организованная и устойчивая программа, сфокусированная на соответствующую группу населения и обеспечивающая координацию, непрерывность и качество действий в рамках всего континуума помощи. Программа, сфокусированная на неправильно выбранную возрастную группу, например на более молодых женщин с низким риском развития рака молочной железы, может привести к выявлению меньшего числа случаев рака молочной железы среди женщин, прошедших скрининг, и, следовательно, к снижению ее эффективности по стоимости. Кроме того, это приведет к выявлению большего количества доброкачественных опухолей, что создаст излишнюю нагрузку для медицинских учреждений в связи с использованием дополнительных диагностических ресурсов (Yip et al., 2008).

Ранняя диагностика рака молочной железы

Ранняя диагностика остается одной из важных стратегий раннего выявления, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, где болезнь выявляется на поздних стадиях, а ресурсы ограничены. Имеются некоторые фактические данные, свидетельствующие о том, что эта стратегия может привести к более раннему выявлению болезни на стадиях, когда болезнь лучше поддается лечению (Yip et al., 2008).

Маммография

Маммография является единственным методом скрининга, доказавшим свою эффективность. За 50 лет благодаря маммографии смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% — 30% (IARC, 2008). Маммография — это очень сложный и ресурсоемкий вид скрининга, и в странах с ограниченными ресурсами не проводилось исследований ее эффективности.

Самообследование молочной железы (СМЖ)

Фактических данных об эффективности самообследования молочной железы (СМЖ) нет. Однако, как отмечается, благодаря практике СМЖ женщины берут на себя ответственность за свое здоровье. Поэтому СМЖ рекомендуется проводить скорее в целях повышения осведомленности среди женщин из групп риска, чем в качестве метода скрининга.

По материалам Всемирной организации здравоохранения

Анемия (малокровие) – причины, симптомы и лечение

Анемия, или малокровие, – состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и (или) снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) анемией считается снижение уровня гемоглобина у мужчин ниже 130 г/л, у женщин ниже 120 г/л. По степени тяжести анемии подразделяются на легкую (Нв>101 г/л, умеренную (Нв =100-81 г/л), тяжелую (Нв<80 г/л).

Причины анемии

Что же является причиной анемии (малокровия)? Если нет явных признаков кровопотери, строгой диеты (вегетарианство, либо стремление к модельным эталонам «красоты»), а анализ крови показывает наличие анемии, то необходимо искать причину. Частой причиной анемии является недостаточное поступление с пищей питательных веществ, нарушение всасывания в кишечнике (атрофический гастрит, паразиты, оперативные вмешательства), хронические заболевания, прием серьезной медикаментозной терапии, а также повышенная потребность (беременность, детский возраст, гемодиализ, новообразования).

Диагностика малокровия

диагностика анемииДля диагностики анемии необходим ряд лабораторных исследований:

  • развернутый анализ крови, 
  • уровень железа,
  • общая железосвязывающая способность сыворотки, 
  • уровень витамина В12, фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах. 

Также могут потребоваться дополнительные исследования:

  • определение содержания свободного и связанного билирубина в сыворотке крови и моче,
  • проведение пробы Кумбса. 

Если же причина малокровия (анемии) остается не до конца понятной, может потребоваться биопсия костного мозга (стернальная пункция, трепанобиопсия).

Виды анемий

Виды анемий (малокровия). Существует несколько классификаций анемий, в том числе и по причинам, их вызывающим. Согласно причинам выделяют следующие виды анемий, малокровия: постгеморрагические, гемолитические и развивающиеся вследствие нарушения кровообразования (дефицитные, гипоапластические).

Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагическая анемия – потеря эритроцитов вследствие острой или хронической кровопотери (частые и обильные носовые, геморроидальные, менструальные кровотечения, патология желудочно-кишечного тракта и т.д.).

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия развивается в результате сокращения жизни эритроцитов (усиленное их разрушение – гемолиз). Помимо снижения уровня гемоглобина, будет фиксироваться повышенный уровень билирубина крови.

Дефицитная анемия

Дефицитная анемия вызвана недостатком железа, витаминов (В12, фолиевая кислота) или других микроэлементов, участвующих в кроветворении.

Гипопластическая анемия

Гипопластическая анемия – самый тяжелый вид анемий, связанный с костномозговой недостаточностью. Могут быть наследственными и приобретенными.

 

Также врачами в практической деятельности используется ряд рабочих классификаций малокровия: 


По содержанию сывороточного железа: нормосидеремическую анемию (содержание железа в сыворотке крови в норме 9,0 – 31,3 мкмоль/л), гипосидеремическую (содержание железа понижено менее 9,0 мкмоль/л) и гиперсидеремическую;

По цветному показателю (ЦП) нормохромные (ЦП – 0,8-1,05) анемии, гиперхромные (ЦП>1,05) и гипохромные (ЦП<0,8);

По среднему диаметру эритроцитов нормоцитарные анемии (СДЭ = 7,2 – 8,0 микрон), микроцитарные (СДЭ < 7,2 микрон), макроцитарные (СДЭ > 8,0 микрон) и мегалобластные (СДЭ > 9,5 микрон).

Какие у анемии (малокровия) симптомы?

Анемия приводит к выраженному снижению работоспособности как у мужчин, так и у женщин, резко увеличивается риск смертности, в том числе от инфаркта миокарда, инсульта, ишемической болезни сердца и т.д. Практически у каждого человека могут развиться дефицитные анемии. Каковы же симптомы анемии (малокровия)? Как правило, обращает на себя внимание:

  • бледность кожных покровов,
  • повышенная утомляемость,
  • одышка,
  • сонливость,
  • обмороки,
  • учащенное сердцебиение.

Может быть:

  • выпадение волос,
  • проблемы с деснами,
  • извращение вкуса (желание есть мел, отвращение к некоторым продуктам).

У недоношенных детей, детей до 1 года, беременных, кормящих женщин будет недостаток железа в организме вследствие его повышенной потребности (железодефицитная анемия). У беременных и кормящих женщин симптомы анемии такие же, как у обычных людей. rentgirl.co.nz

анемия у ребенкаКак заподозрить анемию у ребенка?

Когда же следует заподозрить малокровие (анемию) у ребенка? Если у малыша:

  • плохой аппетит,
  • нет интереса к играм,
  • холодные и влажные ладони и стопы,
  • ребенок часто и подолгу болеет, капризен,

необходимо как можно скорее сдать общеклинические анализы (развернутый анализ крови, кал на яйца глист, общий анализ мочи) и получить консультацию педиатра.

Как лечить анемию

Диагностику и лечение анемии (малокровия) должен осуществлять специалист (терапевт, в тяжелых случаях – гематолог). После проведения всех необходимых диагностических мероприятий определяется характер анемии, по возможности устраняется ее причина и назначается лекарственная коррекция. Это могут быть препараты железа, фолиевой кислоты, витамин В12. В более тяжелых случаях может потребоваться проведение гемотрансфузий и лечение в стационаре. 

Лечение малокровия (анемии) народными средствами – риск неоправдан

Лечение малокровия (анемии) народными средствами не является основным методом, всегда имеются риски усугубить состояние. Поэтому не стоит брать на себя такую ответственность за здоровье, пройти полное обследование у специалиста и получить рациональные рекомендации.

Есть вопросы? Задайте их доктору. Онлайн. Бесплатно.


ЗАДАТЬ ВОПРОС ТЕРАПЕВТУ

Профилактика малокровия

Профилактика малокровия (анемии) заключается в коррекции питания. Страдающие анемией (малокровием) должны в свой рацион включать следующие продукты:

  • продукты, богатые железом – фрукты, зеленые овощи, бобовые, злаковый хлеб, нежирное мясо, печень, зелень салата, петрушки. 

питание при анемии

Старайтесь соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать паразитарной инвазии, – мойте как можно чаще руки, особенно после посещения мест общественного пользования, перед едой. Ведите здоровый образ жизни, больше гуляйте на свежем воздухе, вдали от автострад. При необходимости работы с инсектицидами, химическими агентами, отравляющими и токсичными веществами используйте средства личной защиты (респиратор, перчатки).

Автор врач-терапевт, ревматолог Данилова Галина Валерьевна

Рефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками): показания и противопоказания

(Из приказа минздравсоцразвития РФ от 13.04.2007 № 266)

Адаптировано для лиц, не имеющих медицинского образования.

В данной статье мы расскажем р том, имеет ли рефлексотерапия и гирудотерапия (лечение пиявками) противопоказания. И какие. 

Рефлексотерапия: показания и противопоказания

Показания:

1. Неврозы, в том числе:

неврастения, неврозы с нарушением нервной регуляции половых функций.

2. Различные виды зависимостей, в том числе:

алкогольная, наркотическая, табачная, токсическая, медикаментозная, пищевая, от азарта.

3. Отдельные невротические синдромы, в том числе:

заикание, ночное недержание мочи.

4. Болезни нервной системы, в том числе:

различные виды невралгий, невриты, полиневриты.

5. Заболевания вегетативной нервной системы, в том числе:

мигрень, фантомные боли, болезнь Рейно, вегетативно-сосудистые пароксизмы центрального генеза

6. Воспалительные болезни глаза, в том числе:

конъюнктивиты, блефариты, кератиты, глаукома (начальная форма, болевой синдром), сосудистые и дегенеративные нарушения сетчатки.

7. Болезни уха, в том числе:

болезнь Меньера, отосклероз, другие виды глухоты (неврит слухового нерва).

8. Болезни системы кровообращения, в том числе:

доброкачественная гипертония, хроническая ишемическая болезнь сердца, рефлекторная стенокардия, нарушения сердечного ритма, гипотония, флебит и тромбофлебит нижних конечностей

9. Болезни артерий, артериол и капилляров, в том числе:

атеросклероз, болезнь Рейно, облитерирующий эндоартериит, язва варикозная нижней конечности.

10. Заболевание органов дыхания, в том числе:

хронические трахеиты, фарингиты, ларингиты, бронхиты, бронхиальная астма.

11. Болезни полости рта, в том числе:

гингивиты, стоматиты, парадонтоз.

12. Болезни органов пищеварения, в том числе:

язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, гастриты, дуодениты, функциональные расстройства желудка, гастроэнтериты, колиты, запор, трещины анального отверстия.

13. Болезни кожи и подкожной клетчатки, в том числе:

экзема, дерматиты, псориаз, нейродермит, крапивница.

14. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, в том числе:

артриты, артрозы, спондилоартрозы, люмбаго, миалгии,

15. Остеохондроз позвоночника, в том числе:

радикулиты, люмбалгия, нейродистрофические синдромы шейного остеохондроза.

16. Гинекологические заболевания, в том числе:

нарушение функции яичников, нарушение менструаций, симптомы менопаузы, бесплодие женское (гормональное).

17. Андрология и сексопатология, в том числе:

простатиты, нарушения сексуальной природы.

18. Осложнение беременности, родов и послеродового периода (для стационарного лечения).

19. Детские болезни, в том числе:

  • Дети грудного периода жизни (от периода новорожденности до 1 года).

травматические плекситы (акушерские параличи рук), травматические невриты берцового или седалищного нерва, травматический неврит лицевого нерва. Задержка локомоторного развития в результате поражения нервной системы.

  • Дети младшего дошкольного возраста от 1 до 3 лет.

Последствия травматических и воспалительных заболеваний центральной и периферической системы (детские церебральные параличи, полиомиелит), акушерские параличи.

Аллергические заболевания — бронхиальная астма, респираторные аллергозы, нейродермиты, конъюнктивиты и др.

  • Дети после 3 лет.

— неврозы, фобии, неврозы, заикание, энурезы,

— функциональные симптомы и синдромы при соматических заболеваниях у детей ;

— тугоухость при одно- или двухстороннем кохлеарном неврите 1-2 степеней;

Нейросенсорная тугоухость: причины, симптомы, профилактика

— болевые синдромы при поражении периферической нервной системы и миалгии, миозиты;

— последствия травматических повреждений опорно-двигательного аппарата — миогенные невриты, парезы;

— болезненные и нерегулярные менструации у девочек.

Относительные показания (симптоматическая терапия)

20. Болезни эндокринной системы и нарушение обмена веществ, в том числе:

тиреотоксикоз, зоб, сахарный диабет.

21. Нарушение обмена веществ, в том числе:

подагра, различные виды ожирения.

22. Болезни нервной системы, в том числе:

энцефалиты, миелиты, полиомиелит, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, эпилепсия.

23. Заболевание почек и мочеполовых органов, в том числе:

нефриты, нефрозы, болевые синдромы на почве органических заболеваний урогенитальной сферы.

24. Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, в том числе:

цирроз печени алкогольный, желчнокаменная болезнь, холецистит и холангит, болезни поджелудочной железы, хронический панкреатит, сахарный диабет.

Противопоказания

Основную группу противопоказаний составляют новообразования доброкачественной и злокачественной природы, а также острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния невыясненной этиологии.

Гирудотерапия (лечение пиявками): показания и противопоказания

Показания:

1. Различные виды зависимостей, в том числе:

алкогольная, наркотическая, табачная, токсическая, медикаментозная, пищевая, от азарта.

2. Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе:

тромбофлебиты, гипертоническая болезнь, перенесённые инфаркты миокарда, инсульты, кровотечения, атеросклероз и т.д.

3. Гинекологические воспалительные заболевания, в том числе:

параметрит, пиоварии, пельвеоперитонит, эндометрит и т.д.

4. Половые расстройства, в том числе:

импотенция, простатит, климакс и т.д.

5. Воспаления и инфекции дыхательных путей, в том числе:

бронхиты, синуситы, пневмонии, туберкулёз и т.д.

6. Различные воспалительные процессы, в том числе:

воспалительные процессы кистей и пальцев рук, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартрит, ревматизм, мастит и т.д.

7. Заболевания нервной системы, в том числе:

параличи различных нервов, атеросклероз сосудов мозга, сотрясения и ушибы головного мозга, мигрень и т.д.

8. Остеохондроз и радикулиты.

9. Кожные заболевания, в том числе:

фурункулы, карбункулы, экзема, псориаз, трофические язвы голени и т.д.

10. Стоматологические заболевания.

11. Болезни органов пищеварения, в том числе: язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, гастриты, дуодениты, функциональные расстройства желудка, гастроэнтериты, колиты, запор, трещины анального отверстия.


Противопоказания:

1. Гемофилия.

2. Анемии.

3. Истощение.

4. Аллергическая настроенность на чужеродный животный белок.

Читайте также:

Лечение пиявками в Красноярске

Поговорим о соматоформном – что это и лечится ли

Соматоформное есть у каждого, но не каждый знает, где и для чего. Часто приходится встречаться с пациентами, у которых все болит, а врачи их лечат-лечат, а вылечить не могут. Бывает такое. Почему? Причин, наверное, может быть много, однако остановимся на одной – соматоформной.

Если это слово переводить, то получится интересный термин «телеснообразное». Что бы он мог означать? А означает он некоторые симптомы, которые проявляются в сфере соматики (тела), но корни свои имеют в сфере психики. Они как бы имитируют симптомы соматических заболеваний (поэтому и соматоформные, соматоообразные), а на самом деле таковыми не являются. Правда, это взгляд упрощенный. А теперь попытаемся разобраться поподробнее.

Итак, наша психика связана с нашей соматикой (телом). Эта связь осуществляется, прежде всего, посредством вегетативной нервной системы (ВНС). Эта система есть у каждого, и благодаря ее действию мы можем наблюдать изменения соматики на фоне изменений психики. В норме. Например, когда мы нервничаем, у нас повышается пульс, давление, нарушается потоотделение, дыхание («в зобу дыханье сперло»), работа кишечника («медвежья болезнь») и т.п. Это, повторю, наблюдается в норме у любого человека.

Но иногда бывает так, что эти соматические проявления чересчур выражены или нетипичны. Тогда мы говорим о том, что с нашей ВНС не все в порядке — она работает не так, как положено. В этом случае уместно говорить о ВСД — вегетососудистой дистонии. Современная классификация болезней позволяет ставить такой диагноз изолированно – так бывает. Однако на практике мы чаще всего наблюдаем вегетососудистую дистонию в сочетании с другими заболеваниями – так тоже бывает.

Ниже я предлагаю рассмотреть, какие могут быть ситуации, когда мы можем столкнуться с телесными (соматическими) проявлениями нарушения психических функций.

Вегетососудистая дистония

ВСД — вегетососудистая дистония, или так называемая «соматоформная дисфункция ВНС» по версии последней МБК (международной классификации болезней). То есть тонус ВНС нарушен, разболтан. Никаких серьезных болезней у человека нет, а разные соматические симптомы (см. выше) проявляются, особенно на фоне стрессов, нагрузок и т.п.

Что делать?

Конечно, лечиться. Лечиться у невропатолога и, возможно, у психотерапевта. При необходимости принимать вегетостабилизаторы или легкие успокаивающие препараты. К сожалению, как показывает практика, доктора терапевтических специальностей не всегда в состоянии грамотно назначить лечение такому больному (или даже просто объяснить его состояние). В результате больной ходит по врачам и попадает в одну из двух неприятных ситуаций. Либо ему говорят, что он здоров и нечего тут выдумывать, либо у него до бесконечности ищут, находят и лечат разные непонятные болезни, в результате чего тратятся деньги и время, а состояние не улучшается.

Психосоматические заболевания

Психосоматические заболевания – это такие заболевания, для которых психические нарушения являются одним из факторов развития заболевания. Не единственной причиной, но одним из факторов. К психосоматическим относится большинство хронических заболеваний – ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертоническая болезнь (ГБ), язвенная болезнь (ЯБ), псориаз, бронхиальная астма. Когда человек испытывает постоянный стресс, нервотрепку, напряжение – риск развития этих заболеваний выше. А если они уже развились, то выше риск обострений.

Что делать?

Избегать стрессов (что при нашей жизни, увы, не всегда, возможно). Если диагноз выставлен – нужно лечиться у терапевта (кардиолога, гастроэнтеролога и т.п.) и следовать рекомендациям данного специалиста. При необходимости (постоянно или длительно неустойчивое эмоциональное состояние) обращаться к психотерапевту. Возможно, будет необходим прием успокаивающих препаратов.

Заболевания центральной нервной системы

Органические заболевания ЦНС. Такие заболевания, при которых нарушается целостность и нормальное строение тканей в центральной нервной системе. Это могут быть тяжелые заболевания (например, рассеянный склероз). Это также могут быть изменения вследствие сосудистых нарушений (которые накапливаются с возрастом у любого человека), перенесенных травм головы, нейроинфекций, употребления алкоголя. Почему мы здесь их упоминаем? Потому что эти неврологические нарушения обязательно сопровождаются и нарушениями в психической, эмоциональной сфере, в том числе могут проявляться и соматоформные симптомы. В этом случае диагноз ВСД не будет ошибкой, но более правильно будет рассматривать дисфункцию в ВНС в рамках общего нарушения работы нервной системы.

Что делать?

Также лечиться, прежде всего у невропатолога, при необходимости – у психотерапевта. За рубежом существует практика регулярной поддержки нервной системы человека, достигшего определенного возраста, при помощи препаратов – это замедляет процессы старения, способствует сохранению когнитивных функций (памяти, внимания, сообразительности). У нас так не принято. Хотя практически любой пожилой, тем более старый человек, в силу возраста имеет органические нарушения в центральной нервной системе (ЦНС), испытывает вследствие этого такие симптомы, как нарушения памяти (особенно на недавние события – куда что положил, зачем пошел и т.п.) и внимания, нарушения мышления (что проявляется навязчивой обстоятельностью, многословием речи, фиксацией на малозначимых деталях и неспособностью отделить второстепенное от главного), нарушения эмоциональной сферы (обидчивость, застреваемость аффекта, колебания аффекта, раздражительность и слезливость по малейшему поводу), нарушения сна и другие. Все это у нас принято считать симптомами старости и нечего не делать, невролог в поликлинике скажет: «Что вы хотите?! Возраст» – и разведет руками. Да, верно, эти процессы являются следствием старения, но при помощи грамотно подобранного лечения их можно замедлить, частично затормозить.

Соматические симптомы психических заболеваний

При разных психических заболеваниях могут быть разные неприятные ощущения в теле или симптомы. Иногда такой пациент может считать, что у него какое-то непонятное соматическое заболевание и до бесконечности ходить по врачам, пытаясь найти его причину. Чаще всего соматоформные симптомы возникают на фоне повышения общей тревожности. Признаками этого служат постоянные навязчивые переживания на разные темы (прежде всего о здоровье), внутреннее напряжение (которое может проявляться ощущением сжатости, напряженности, «как будто ком в груди», ощущением затруднения дыхания, тремором конечностей или всего тела).

Что делать?

Конечно, снова лечиться! Если у пациента обилие соматических жалоб, но врачи соматических специальностей не могут объяснить его состояния, – надо непременно обратиться к психотерапевту, потому что это значит, что причина находится в сфере психики. Если соматическим жалобам сопутствуют явные нарушения эмоциональной сферы – это также повод обратиться к психотерапевту.

Для того, чтобы понять, насколько сильные телесные изменения могут возникать на фоне чисто психических причин, можно привести несколько ярких примеров.

Ложная беременность

Женщина очень хочет забеременеть, но не получается. Если она очень сильно поверит, что беременна, то у нее могут прекратиться месячные, произойти набухание молочных желез и даже начать расти живот (за счет подкожной клетчатки).

Истерическая слепота, глухота, паралич

Истерическая слепота, глухота, паралич – функциональные нарушения, с виду не отличимые от органических, только не имеющие соматической причины (потому что она лежит в сфере психики). В отличие от органических состояний, могут быть «вылечены» при помощи магии, экстрасенсорики, молитвы, прикосновения к святым мощам и т.п. В данном случае будет иметь место излечение несуществующей болезни несуществующим методом. Это также факты, и они также имеют простое объяснение.

Кликушество, меряченье, одержимость бесами, падучая болезнь и т.п.

«Психические эпидемии» прошлого (кликушества, меряченья, одержимости бесами, падучей болезни и т.п.) – когда у большого количества людей наблюдались сходные вычурные симптомы. При этом причина также находится в сфере психики, а не соматики, т.е. объективной, телесной болезни в организме нет.

Проклятия

Проклятия африканских (или других) шаманов. Шаман показывает пальцем на соплеменника, говорит «Бу!» – и тот через день-другой умирает. Не действует на членов другого племени, а также на белых людей, потому что они не верят в силу этого шамана либо вообще не верят в сказки. Данное явление к достоверным фактам не относится. Но нет данных, которые бы говорили, что теоретически такое невозможно. Человек верит в проклятие (психический процесс), вследствие этого и без каких-либо иных причин возникают необратимые соматические изменения (вплоть до летальных). Тема интересна и, без сомнения, нуждается в дальнейшем исследовании.

Плацебо и ноцебо

Результаты некоторых интересных экспериментов. В первую очередь – эффекты плацебо и ноцебо. Они доказаны, изучены, в обязательном порядке (плацебо) используются при испытании лекарств. Суть в том, что когда человек верит в лекарство, оно помогает лучше, а когда наоборот – хуже. Поэтому даже нечто, не являющееся лекарством (например, таблетка из мела), может немного помочь.

Таким образом, мы видим, что различные соматические симптомы не всегда свидетельствуют об объективных изменениях в теле. В то же время они могут доставлять пациенту серьезные страдания, причем дело осложняется тем, что распознать истинную причину нарушений и подобрать грамотное лечение при таких симптомах зачастую очень непросто.

О чем все это нам говорит? О том, что существует таинственная страна соматоформного, в которой легко заблудиться, если странствовать по ней без надежного поводыря – грамотного специалиста, врача-невропатолога и/или психотерапевта.

В заключение хочется коснуться еще одного аспекта. Наверняка многие задумались: много было сказано о негативных разрушительных изменениях в теле, которые могут возникать вследствие нарушений в сфере психики, а могут ли быть положительные изменения? Могут, но их потенциал гораздо меньше. Увы, ломать, как говорится, не строить. Если я верю врачу и лекарству, мое лечение будет более успешным. Если я в целом позитивен и оптимистичен – то же самое. Причем при психосоматических заболеваниях в значительно большей степени. Но раны, затягивающиеся на глазах (явление обратное стигматам), – сказка. Человек, выпивший яд, но поверивший в то, что это просто водичка и не отравившийся (явление обратное описанному в одном из экспериментов), – увы, тоже. Даже человек, силой мысли вылечивший рак, вопреки утверждениям разных лжецелителей, тоже остается, к огромному сожалению, лишь сказочным героем.

Автор невролог Попов Максим Владимирович


Задайте вопрос неврологу. Онлайн. Бесплатно

                                   ЗАДАТЬ ВОПРОС


Как разжечь любовную страсть в супруге после долгих лет совместной жизни?

В дни новогодних каникул кто-то отправился на каток, кто-то в театр, а я с подругой на тренинг московского психолога-сексолога «Cекс в красивом возрасте». Понятно, что после долгих лет совместной жизни мужчина одним борщом с пирогами сыт не будет, надо придумывать что-то новенькое. Ближе к 50 годам сексуальные отношения вообще покрываются толстым слоем льда. Как же его растопить и оживить супружеские чувства? О некоторых приемах поговорим в этой статье.

Осень отношений

Наш коуч-тренер начертила на большом ватмане перед аудиторией, состоящей из двенадцати женщин за сорок, большой круг и разделила его на четыре части: весна, лето, осень, зима. Супружеские отношения также делятся по временам года.

  • Весна – самое начало отношений 1-3 года, конфетно-букетный период.

  • Лето – время для рождения детей, посадить дерево и построить дом. Оно может длиться 10-15 лет.

  • После двадцати лет супружеской жизни начинается осень в жизни любой пары. Дети выросли и улетели из гнезда, дом построен, ипотека закрыта, что дальше? Пора готовиться к старости или развестись? Многие пары, если не сделали этого раньше, так и поступают, и лишь избранные доживают до зимы.

  • Но и зима бывает разная, кто-то разнообразит ее скандалами, разъезжается по разным спальням, а кто-то продолжает мирно похрапывать под одним одеялом и заботиться друг о друге. При подготовке к зиме можно и осень закамуфлировать под лето, начать строить еще один дом или сделать ремонт, а можно подойти к этому вопросу и с другой стороны.

Главное – хобби и загадочность 

«У вас есть хобби?». С этого вопроса сексолог начала следующую часть нашей беседы. Многие женщины за 45 оказались в замешательстве: работа-дом, дом-работа. А хобби иметь к пятидесяти годам просто жизненно необходимо. Увлеченная женщина излучает энергию, показывает свой темперамент, что очень даже «заводит» мужчину. Муж мужем, а у тебя должно быть что-то свое, и ни в коем случае нельзя запускать внешность. Да и что еще делать, когда дети выросли, и у тебя появилась масса свободного времени? Самое время заняться собой, посетить тренажерный зал, встать на коньки или лыжи. Купить красивое платье или нижнее белье и, демонстративно нарядившись, выйти вечером в свет. «Ты куда такая красивая?» – воскликнет удивленный муж. Лукавый прищур и загадочная улыбка: «Я на танцпол», – помогут сохранить интригу в отношениях. А ее-то как раз и не хватает. А что в том плохого, если вы вызвали у мужа ревность? Ценить будет больше и ждать с нетерпением возвращения с вечеринки.

Но наличие хобби и загадочность поведения – это только лишь начало насаждения эротизма в семье. Вводить «средства соблазнения» нужно постепенно. Сначала красивое платье с незамысловатым разрезом, затем можно подложить в туалет или в кресло, в котором он отдыхает, журнал на фривольную тему. А позже можно предложить закостенелому консерватору сделать небольшой массаж. Но не нужно экспериментировать на своей половинке, используя какие-то новые секс-технологии, для этого нам выдали резиновые тренажеры. Тренируйтесь, девушки, и оттачивайте свое мастерство на резиновых куклах!

Мой ласковый и нежный муж

Какого-то одного рецепта получения оргазма даже у людей преклонного возраста нет. В каждой паре все сугубо индивидуально. И если раньше принято было считать, что мужчина должен подстраиваться под женщину, так как у нее есть уникальные эрогенные зоны, трудности с достижением оргазма, нужны предварительные ласки и долгая прелюдия, то теперь сексологи считают, что, наоборот, женщина должна ублажать мужчину. Связано это с тем, что у мужчины существует так называемая исполнительская функция, которой нет у женщины. Чисто технически Бог не наградил представительниц прекрасного пола таким механизмом, даже если она ничего не испытывает, чувствует безразличие и холод в отношениях. А ее партнеру в то же время приходится сомневаться – получится-не получится. Он может казаться уверенным и невозмутимым, но стоит признать, что после сорока лет хотя бы одна «осечка» была у каждого. Поэтому внутренне мужчина каждый раз испытывает некоторую тревожность и страх снова оказаться не на высоте. Здесь уже женщина должна проявить талант в искусстве соблазнения, найти компромисс и проявить дипломатию.

Если в советские времена сексу не уделяли должного внимания, то сейчас способы достижения удовольствия разнообразны. Не говоря о приспособлениях, которыми наполнены сексшопы, во время половой близости допускаются ролевые игры – «кто во что горазд». От игры в учителя и ученика, медсестры и пациента до имитации голосов животных: помяукать, поблеять и т.п. Здесь каждая пара выбирает свой сценарий. Если раньше это считалось зазорным, то сейчас к этому относятся как к части эксперимента. Не нужно бояться быть заштампованным, проявление яркости, индивидуальности очень оживляет отношения.

Одним из важных условий успешных интимных отношений является эмоциональный фон в семье. Если жена «запилила» мужа, и он испытывает перед ней страх или вину, то и в постели у них будет подобное затишье. Если отношения зашли так далеко, что муж называет вас «мать», значит, что он относится к вам не как к сексуальному партнеру, а как к заботливой, хлопочущей матери, и испытывает при виде вас некое половое бессилие. Здесь женщине необходимо четко понимать разницу между ней как сексуальным партнером своего мужа и его биологической матерью. Посещение тренингов и умение обращаться с резиновым тренажером – это очень хорошо, но еще лучше для женщины выработать в себе привычку не цепляться к поступкам мужа, принимать его и прощать разные пустяки. Ведь женщина она тогда и женщина, когда в ней преобладает ласка, нежность, заботливость и доброта.

Виагра и парфюм – не выход

Еще я узнала на этом тренинге, что хорошо бы для удачного секса обоим супругам заниматься спортом. Тем более, что совместное хобби только укрепляет отношения и половое долголетие. Можно совершать совместные пробежки по утрам или кататься на велосипеде. Обо всем этом можно договориться, ни в коем случае не принуждая и не угрожая друг другу. Женщинам не рекомендуется перед вступлением в половые отношения душиться, поскольку запах любых духов может напрочь отбить желание у партнера. Во время совместных утех важен природный запах, неспроста в ночь любви усиливается выделение феромонов.

Мужчинам не стоит увлекаться виагрой. В последнее время медики вообще не советуют увлекаться кодеиносодержащими препаратами. Кодеин, содержащийся в виагре, всего лишь устраняет симптомы полового бессилия. За счет мощного притока крови в органы малого таза наступает эрекция, но без виагры – ее нет. Необходимо, прежде всего, искать причину мужской несостоятельности, а не устранять ее последствия. Психологически мужчина доволен, так как исполнительская функция работает, но почему ее не было без препарата, так и остается неясным. Кроме того прием виагры отрицательно сказывается на работе сердца.

Импотенция – симптом или диагноз?

После окончания тренинга я обратилась к психологу-сексологу Наталье с вопросом:

– Почему у многих мужчин после сорока лет возникает импотенция?


– Термин «импотенция» означает полное отсутствие эрекции. В чистом виде после сорока лет у мужчин она встречается редко, и это не диагноз. Отсутствие эрекции у представителей мужского пола наблюдается или в старческом возрасте, или при тяжелых неврологических расстройствах, или в случае травмы позвоночника, или при нарушениях в работе эндокринной системы. После сорока лет у мужчин чаще фиксируется нарушение эрекции, или, как модно сейчас говорить, «сексуальная дисфункция». Причин тому несколько – алкоголизм, наркомания, нарушение обмена веществ, травмы спинного или головного мозга, но чаще всего это причины невротического характера.

Бич нашего времени – депрессии, переутомление, тяжелые информационные перегрузки, эмоциональное напряжение в семье. Поэтому при обнаружении в какой-то момент половой дисфункции следует прислушаться к этому симптому, обратиться к сексопатологу, чтобы понять причину этого проявления. Помимо советов вести здоровый образ жизни и больше отдыхать, я всегда советую наладить отношения в семье, с партнершей, от которой во многом зависит здоровье мужчины и продолжительность хороших сексуальных отношений. Часто бывает так, что мужчина, обнаруживший у себя первые сексуальные осечки и почувствовавший себя бессильным с одной женщиной, вдруг обнаруживает, что у него все получается с другой. Поэтому, обращаясь ко всем женщинам, подчеркиваю: берегите своего партнера, он не останется в долгу и сделает вас счастливой.

Юлия Савельева

Организованное детство современных детей – плюсы и минусы

Вот и наступили каникулы! Дети, родители и учителя облегченно вздохнули. Отзвенели последние звонки, началась подготовка к экзаменам. Для кого-то закончилась чудесная пора – детство. Но таким ли безоблачным и счастливым оно было для большинства детей? Какие воспоминания останутся о звонкой поре? Что для них детство – счастливая беззаботность или ежедневный труд?

Чего хотят родители?

Выпускница лицея № 1 г. Томска Полина Глушкова вспоминает о своем детстве как о череде уроков, посещений кружков и секций, занятий с репетиторами и ночных выполнений домашних заданий.

– У меня совсем не было свободного времени. В некоторые дни, начиная с 5 класса мне нужно было после школы идти в художественную школу, потом на танцы, уроки я садилась делать в 9 вечера. Очень уставала, по утрам у меня часто болела голова. А в старших классах, хоть кружки и сократились, прибавились занятия с репетиторами. Родители хотели, чтобы я основательно подготовилась к экзаменам и поступила в вуз.

Родители выпускников признаются, что в пору их детства такого не было. Свободное время дети проводили во дворах. Мальчишки гоняли мяч или играли в «войнушку», девочки – в «классики» или «дочки-матери», а то и совместно ватага ребят придумывала общие интересные игры. Что же происходит сегодня? Почему родители отправляют детей в кружки и секции, а не во двор валять дурака? С этим вопросом я обратилась к психологу лицея № 1 Муратовой Ольге Валентиновне.


Детство

Организованное детство современных детей – плюсы и минусы

– Детство сегодняшних ребят отличается тем, что исчезла дворовая культура. Изменилась концепция воспитания и модель семьи, вообще. Произошел переход от партнерской семьи к плюралистической семейной модели, с акцентом на индивидуальные права ее членов. Изменилась и политика государства. Гуманное стремление к единству семьи, бытующее в прошлом веке, сегодня видится как препятствие к индивидуальному развитию каждого из ее членов. Ребенок выступает не как несмышленый объект родительских притязаний, а как объект, наделенный способностями, которые нужно развивать. Родители желают своим детям самого лучшего, поэтому основной задачей воспитания ставят гонку за престижным образованием. С самого рождения мамы и папы, соревнуясь с другими семьями, пытаются всучить ребенку какие-то знания, посредством модных развивающих игрушек, посещений детских клубов, освоения современных электронных приборов. Порой пытаются даже выбрать друзей своим детям. Стремление к раннему развитию детей активно поддерживается рекламой и СМИ. Малыши, скованные гиперопекой, поначалу бьют рекорды, а родители гордятся собой. Но по данным исследований к 10 годам интеллектуальная наполненность у всех детей выравнивается и у тех, кто активно развивался, и у тех, кто был лишен такой возможности.

краскиОрганизованное детство становится нормальным явлением в обществе. Мода на него пришла к нам из Европы. Но многие зарубежные педагоги сейчас уже осознают, что такое детство может привести к печальным результатам. Дело в том, что у ребенка нет своего личного пространства, свободного времени, чтобы пофантазировать, помечтать. Если их родители во дворе могли сами себя занять и учились решать конфликты доступными детскому сознанию методами, дети не умеют и даже не учатся находить выход из сложившейся ситуации. Они ждут подсказки, готового решения. Это чревато тем, что во взрослой жизни они не смогут проявить творчество, спонтанность, инициативу и предприимчивость. Со школьной скамьи их приучают к тестовой форме ответов на вопросы, программируют, но что, если программа даст сбой? Нет полета для фантазии. Это заметили и преподаватели вузов. Если раньше студенты сдавали экзамен по билетам и могли свободно изъясняться, сейчас предпочитают тесты, идут по пути наименьшего сопротивления, выбирая из уже предложенных вариантов. Это как в компьютерной игре, всегда есть подсказка: «налево пойдешь – меч найдешь» и т.п.

– Почему родители стремятся нагрузить своего ребенка по полной программе?

– В основном это связано с занятостью родителей. По статистике, детей загружают представители среднего класса. Добывая хлеб насущный, они заранее планируют до мелочей жизнь своим детям, чтобы те были готовы к предстоящим рабочим будням, имели образование и стабильный заработок. Дети из богатых семей обеспечены работой заранее и имеют возможность получить платное образование. У низших слоев населения нет возможности оплачивать кружки, их дети часто предоставлены сами себе, а за отсутствием примера для подражания обычно ведут безнравственный образ жизни. Ошибка многих родителей заключается еще в том, что они не понимают различия между тем, как дети представляют свои игры и как видят их взрослые. С раннего детства они навязывают детям свое видение жизни, исключая возможность учиться у детей, прислушиваться к ним, принимать их.

Как воспитывать детей?

– Что нужно делать родителям, чтобы воспитать полноценную личность?


– Надо оставить детей в покое, предоставить им пространство для творчества, чтобы ребенок мог побыть наедине с собой, а не наедине с компьютером или телефоном. Недавно мы проводили опрос среди успешных детей в среднем звене школы. На вопрос: со скольки лет родители позволяли вам одним гулять на улице, получили ответ, что в среднем с 9 лет. Все дошкольное детство малыши были под колпаком, их не отпускали гулять самостоятельно, родители боялись, что с ними что-нибудь случится. А ведь эта тревога подсознательно передается детям. Впоследствии им нелегко будет налаживать контакты с окружающими. Среднестатистический здоровый ребенок может гулять во дворе своего дома один с 5-6 лет. Это как раз тот возраст, когда дошкольник активно играет в сюжетно-ролевые игры и развивает фантазию. А родители могут благополучно наблюдать за отпрысками из окна или с балкона.

Дети и краскиВ одной из школ Петербурга был проведен эксперимент: дети должны были на протяжении 8 часов побыть наедине с собой. У них забрали все гаджеты, предоставив краски бумагу, пластилин, ножницы, клей, цветной картон. Из 70 подростков только трое сумели занять себя до конца, остальные не выдержали и вышли из эксперимента. Это свидетельствует о том, что именно в дошкольном возрасте дети мало лепили, рисовали, клеили, вырезали, мало самостоятельно играли со сверстниками.

У известного советского педагога Шалвы Амонашвили есть хорошая притча про воспитание. «Пришел мудрец в одну квартиру из небоскреба и услышал крик отца. Дверь открыла молодая мама и грустно улыбнулась: «Чего тебе, старик?» Опять послышался крик отца. Женщине стало неловко: «Экран телевизора одурманивает нашего ребенка, вот и требует отец, чтобы тот выключил телевизор». Мудрец произнес: «Наполняй его светом, и экран поблекнет перед ним». – «Что?! – удивилась молодая мама. – Тогда компьютер поглощает его!» Мудрец проговорил: «Наполняй ребенка культурой, и компьютер станет для него вроде пенала для вещей или полочки для книг». – «Да?! – переспросила мама, – А если он весь день шатается по улицам, как быть тогда?» Мудрец сказал: «Зароди в нем понятие смысла жизни, и он направится на поиски своего Пути».

Иначе говоря, чтобы воспитать счастливого ребенка, надо воспитать самих себя. Ведь проблемы наших детей – это проблемы родителей. Чтобы удивлять и окрылять ребенка, надо, чтобы у самого выросли крылья. В моей практике был такой случай. Достаточно обеспеченные родители завалили дочь нарядами, игрушками, сотовыми телефонами и другими гаджетами. Девочка никак не понимала к чему ей надо стремиться, все у нее есть. В замешательстве она с детского сада не хотела выполнять задания педагогов, вредничала. А когда пошла на медико-педагогическую комиссию перед поступлением в школу и там продемонстрировала свой характер, члены комиссии поставили ей диагноз «ЗПР» (задержка психического развития). Вот и думайте, родители, на самом ли деле вы знаете, что нужно вашему ребенку.

Что хочет ребенок?

– А что, на самом деле, хочет ребенок?


– Ребенок с рождения не знает, что он хочет, и не умеет сам себя воспитывать, он может только чувствовать, когда ему хорошо, а когда плохо. Если плохо – он начинает болеть. Любой ребенок хочет чувствовать понимание и любовь окружающих. Для малыша эталон для подражания – его папа и мама, только они могут понять и почувствовать своего ребенка. А если по каким-то причинам не могут и не знают, что делать, существует масса педагогической литературы, консультации специалистов в детских садах и школах. Конечно, в электронный век нам не обойти стороной технику, но нельзя и целиком быть поглощенным ею. Кроме общения в интернете есть много других способов общения, надо только показать ребенку этот путь.

Девочка

Воспитание – означает В-ОС-ПИТАННИЕ, то есть питание оси. А какая это ось, конечно, духовная. Сейчас происходит то, что родители, сами того не замечая, отдаляются от своих детей, становятся глухими. Считают ребенка глупым и хотят сделать его умным, думают, что строптивого можно подчинить своей воле, и он станет послушным, но не понимают, что ребенок не терпит насилия, даже если оно освещено благими намерениями. На смену авторитарному стилю воспитания приходит попустительский или гиперопекающий, но ведь любовь никто не отменял. Разумную любовь. Никогда еще гиперопека не оборачивалась хорошо ни для детей, ни для их родителей. Она рождает эгоизм надменность, манипулирование окружающими. Смысл же любви в том, чтобы ребенок отозвался на нее любовью к людям, а на заботу – заботой о родителях.

Для ребенка был бы наиболее предпочтителен демократический стиль воспитания. Когда родители ориентированы на личность ребенка. Видят в нем его таланты и дарования и разумно способствуют их развитию. Принимают его недостатки, терпимы к ошибкам, ориентированы не на лидерство и успех, а на счастье и здоровье ребенка. Посещать кружки и секции ребенок должен по своему желанию, и если где-то он себя чувствует некомфортно, часто болеет, это может быть сигналом, что ему плохо. Никогда не поздно сменить направление развития. Родители не должны отгораживаться своей занятостью, а разговаривать и объяснять детям суть вещей. Ведь испокон веку взрослые были заняты на каких-либо работах, а дети умели сами себя занять. Родительская тревожность передается детям, поэтому мамам и папам надо самим стать примером для подражания, чтобы ребенок мог гордиться ими, ведь он их очень любит.


Задайте вопрос психологу. Онлайн. Бесплатно.

                                 ЗАДАТЬ ВОПРОС


Автор Юлия Савельева

Геморрагический васкулит у взрослых и детей

Геморрагический васкулит относится к группе системных васкулитов, поражающих мелкие сосуды кожи, почек, кишечника. Авторское название геморрагического васкулита – пурпура Шенлейна-Геноха. Рассмотрим причины, симптомы и лечение этого заболевания, а также методы диагностики.

Причины и механизмы развития геморрагического васкулита окончательно не установлены. Провоцирующими факторами могут быть вирусные, бактериальные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов, пищевые вещества и пр.

Болеют преимущественно дети до 16 лет, и течение заболевания, в отличие от взрослых, у них имеет некоторые особенности: чаще встречаются такие симптомы, как боли в животе, повышение температуры, чем поражение суставов и почек у взрослых.

По литературе, у детей геморрагический васкулит является преимущественно доброкачественным заболеванием, все проявления могут самостоятельно регрессировать в течение 1-2 недель. Но при хроническом течении, с рецидивами, вовлечением почек, что чаще встречается у взрослых пациентов, развиваются достаточно тяжелые инвалидизирующие изменения в организме. При таком течении заболевания приходится подключать иммуносупрессивную терапию(системные глюкокортикостероиды и цитостатики).

Симптомы геморрагического васкулита

геморрагический васкулитВ клинической картине самым ранним и самым ярким из симптомов геморрагического васкулита будет кожный симптом – это множественные элементы геморрагический сыпи, иногда сливающиеся, более яркие при физической нагрузке и бледнеющие в покое. Появление новых элементов может сопровождаться кожным зудом. Часто достаточно просто длительного пребывания в вертикальном положении.

Вначале геморрагии появляются на лодыжках, области голеностопных суставов, постепенно поднимаясь выше: на голени, бедра, живот, верхние конечности. При этом одновременно с новыми элементами сыпи могут появляться либо усиливаться боли в суставах (голеностопных, коленных), отеки нижних конечностей. Элементы геморрагической сыпи через несколько дней бледнеют, приобретают коричневатую окраску, при этом сохраняются достаточно долго на коже. Поражение кишечника встречается не у всех больных, проявляется болями в животе, тошнотой, расстройствами стула. Самым грозным осложнением является желудочно-кишечное кровотечение. Вовлечение сосудов почек в патологический процесс может проявляться макрогематурией, то есть окрашиванием мочи в красный цвет, либо микрогематурией, когда в анализе мочи определяются эритроциты. Также может определяться белок в моче.

Как диагностируется васкулит

Диагностика, особенно при наличии кожных проявлений геморрагического характера, не вызывает затруднений. Если же в дебюте заболевания ведущим будет суставной синдром, то он может расцениваться до появления кожных проявлений как ревматическая лихорадка. Характерная сыпь позволяет установить правильный диагноз.

васкулитВ анализах крови изменения неспецифичны, возможно снижение уровня гемоглобина, ускоренная СОЭ,СРБ, умеренный лейкоцитоз. Могут быть изменения в системе гемостаза – нарушение коагуляции, тромбоцитоз, тромбоцитопения, иммунограмме.

При наличии суставного синдрома возможно проведение рентген-обследования, но изменения на снимках будут неспецифичны.

При появлении признаков заболевания, подозрительных в отношении геморрагического васкулита, необходима консультация специалиста. Врач с опытом работы сможет провести дифференциальный диагноз, исключить заболевания с похожими симптомами, определиться с объемом необходимых обследований и лечебных мероприятий.

Как лечится геморрагический васкулит

Лечение геморрагического васкулита проводится в стационарных условиях. При тяжелом, особенно рецидивирующем течении заболевании, с вовлечением почек, необходимо подключение иммуносупрессивной терапии (системные глюкокортикостероиды, цитостатики). Продолжительность лечения и дозировки определяется только специалистом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку в далеко зашедшей стадии заболевания осложнения могут оказаться необратимыми. Вовремя начатая терапия, контроль специалиста, позволяют достигнуть хороших результатов, стойкой ремиссии заболевания.


Есть вопросы? Задайте их терапевту. Онлайн. Бесплатно.

ЗАДАТЬ ВОПРОС


Автор статьи ревматолог, терапевт Данилова Г.В.

Лазерная эпиляция и лазерное омоложение

Современные технологии не стоят на месте. Сегодня мало кого удивишь новейшими процедурами с применением нано-технологий и лазера. Последний – на рынке косметологических услуг занимает одно из первых мест. И по популярности, и по эффективности. С помощью светового луча определённой длины волны можно и волосы удалить, и тонус кожи повысить. Обо всем по порядку.

Лазерная эпиляция

Эпиляция волос при помощи лазера – современная высокоэффективная процедура, которая позволяет избавиться от всех видов волос: светлых, темных,пушковых и даже седых.

Показания к лазерной эпиляции:

  • нежелательные волосы (на разных областях – руки, ноги, спина, лицо, область бикини)
  • гирсутизм – рост длинных пигментированных волос у женщин на подбородке, над верхней губой, на ногах и груди. 
  • гипертрихоз – избыточный рост волос на несвойственных полу и возрасту участках кожи

Противопоказаний и ограничений практически нет. Лазерную эпиляцию можно делать как зимой, так и летом. Относительными противопоказаниями являются: беременность, заболевания кожи в стадии обострения, наличие повреждений кожи.

лазерная эпиляция 

Важный момент – эпиляцию лазером нужно проводить курсом. И не верьте тому, кто скажет, что одна процедура раз и навсегда избавит вас от нежелательной растительности! Объяснение простое – все волосы находятся в разных фазах развития – одни активно растут, другие пока еще находятся в «спячке». На каждом этапе лазерной эпиляции удаляется очередная партия «проснувшихся» волос, вступивших в стадию активного роста. В результате по окончанию курса большая часть волосяных фолликулов оказывается разрушенной, и нежелательный рост волос прекращается на длительный промежуток времени.

Курс процедур определяется индивидуально (от 3 – 4 сеансов (при росте волос на верхней губе) до 6 – 8 процедур (при росте волос в зоне бикини)). Процедуры проводятся, в среднем, 1 раз в 2 недели. Эффект – выпадение волос в течении 2-х недель после проведения процедуры. Периода восстановления не требуется. Процедуру лазерной эпиляции можно делать как накануне отпуска, так и непосредственно после. Загорелая кожа не является препятствием на пути к гладкой и бархатистой коже.

эпиляция у мужчин 

Лазерное омоложение

Лазерное омоложение – это термин, который включает в себя сочетание глубоких и поверхностных лазерных методик, направленных на обновление кожи (эпидермиса и глубинных слоев дермы), с целью профилактики и лечения возрастных изменений.Глубокое лазерное омоложение – самое эффективное на сегодняшний средство безоперационной подтяжки лица.

Стоит отметить, что процедуры лазерного омоложения можно не только использовать в случаях, когда кожа утратила молодой и здоровый вид, стала дряблой, с множеством мелких, среднихи крупных морщин. Лазер активно рекомендуется для возраста от 30 лет. Это период, когда можно активно проводить профилактику возрастных изменений и откладывать старение кожи на более долгий срок.

Энергия лазера, не нарушая эпидермис, проникает в глубокие слои, способствует уплотнению коллагеновых волокон, стимуляции синтеза нового природного (собственного) коллагена и, следовательно, обеспечивает видимый эффект омоложения и лифтинга кожи (упрочение своего коллагенового каркаса кожи).Каждое последующее воздействие — усиливает результат и улучшает состояние кожи. За несколько сеансов удается полностью обновить коллагеновый каркас кожи и помолодеть, в среднем, лет на 10 лет.

Важный момент – в зависимости от исходного состояния кожи лица рекомендуется от 4–6 сеансов омоложения лазером, которые проводятся с интервалом в 1 месяц. Кроме того, процедура оказывает великолепный эффект для профилактики возрастных изменений и омоложении век.

После прохождения курса процедур на протяжении очень длительного времени — минимум в течение 5 лет ваша кожа будет выглядеть значительно более упругой, эластичной и подтянутой. Вы отметите выраженный эффект лифтинга (подтяжки кожи), морщины разгладятся, овал лица станет более ровным, контур подтянутым. Для достижения максимального эффекта можно дополнить курс процедур глубокого омоложения 1 или 2 процедурами, направленными на верхние слои кожи, чтобы обеспечить здоровый цвет лица, сияние, гладкость, бархатистость.

Стоит отметить, что процедура глубокого лазерного омоложения полностью безболезненна.Нет никакого восстановительного периода, вам не придётся долго восстанавливаться и терять социальную активность. Данная процедура заняла свое место в группе «процедур выходного дня».

Кроме того, изменение тоже будет постепенным, окружающие не заметят резкого неестественного омоложения, которое бывает после пластических операций и других радикальных процедур. Поэтому глубокое омоложение подходит тем пациентам, которые не хотят, чтобы кто-то знал, что они прибегли к каким-либо омолаживающим процедурам. А так же тем, кто боится различного рода «уколов молодости» (филеры, биоревитализация, мезотерапия).

 

Противопоказана данная процедура в следующих случаях:

  • Беременность, кормление грудью.
  • Очаги воспалительного процесса в зоне воздействия.
  • Псориаз и дерматозы в стадии обострения.
  • Очаги герпетической инфекции в зоне воздействия.
  • Проведенный, менее чем за три недели до процедуры,пилинг зоны предполагаемой обработки.

Для обеспечения полной безопасности процедуры необходимо сообщить специалисту обо всех хронических заболеваниях (особенно связанных с кожей) до проведения процедуры. 

Компания «4 сезона», в составе которой два крупнейших медицинских центра – Wellness-центр «4 сезона» на Мира 52а и Институт красоты «Babor»на Мира 105 – представляет два современных мощных лазерных аппарата (FotonaSPSpectroи DuettoQuantasystem), с помощью которых вы можете решить любую эстетическую проблему. Наш 15 летний опыт работы и квалифицированные специалисты помогут вам добиться желаемого результата.

Автор статьи: главный врач ООО «4 сезона», врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог, лазеротерапевт Семёнов Игорь Юрьевич.

Остеопатия. Искать в человеке здоровье

«Задача остеопата – искать в человеке здоровье,
болезнь может найти каждый».

Эндрю Тэйлор Стилл
(американский врач, основатель остеопатии)

Многих из нас тревожат вопросы: почему возникают боли в позвоночнике, головные боли, как справиться со стрессом и хронической усталостью, как устранить последствия родовых травм у малышей?… Иногда оказывается, что причина головной боли кроется в нарушениях работы печени или почек, а прострелы в спине вызваны отклонениями в стопе. Дать правильные ответы на все эти вопросы может наука остеопатия. Доктор остеопат проводит лечение пациента при помощи высочайшей чувствительности рук, это лечение без боли, операций и таблеток.


В медицинском центре «Надежда» появилась уникальная для Красноярска услуга: – по предварительной записи вы можете попасть на прием к высококвалифицированному доктору остеопатии Людмиле Аваковой. Сегодня мы вместе с ней окунемся в мир философии, науки и искусства управлять здоровьем.

Что же представляет собой наука остеопатия?

Этот вопрос задают себе все, кто впервые сталкивается с этим понятием. Остеопатия – помощь человеческому телу через руки врача – самый совершенный инструмент, особенно для диагностики и лечения человеческого тела. Остеопат находит пострадавшее место (ткань, орган, сустав, связку, нерв, сосуд и т.д.) и мягко, порой без видимых движений, восстанавливает гармонию в теле. За многие годы тренировок руки остеопата осваивают сотни разнообразных техник, помогающих вести «диалог» с телом пациента. Человеческий организм сам способен восстановить себя, нужно только немного помочь ему руками: снять мышечный спазм и обеспечить приток крови к больному органу, высвободить нерв, управляющий этим органом. Не требуется никаких антибиотиков и операционных вмешательств.

Как вы пришли в остеопатию?

Впервые я столкнулась с остеопатией, когда врачи не могли помочь моей старшей дочери избавиться от последствий родовой травмы. На тот момент я была в состоянии сильнейшего нервного истощения, потому что мой годовалый ребенок не спал по ночам. Никто не мог помочь, доктора прописывали разные препараты, которые не имели никакого действия. Один из наших специалистов посоветовал нам обратиться к остеопату. Совершенно не понимая, что это такое, на свой страх и риск мы поехали на прием. Какое было для меня чудо, когда первый раз в своей жизни моя дочь проспала всю ночь, не просыпаясь. Утром я кинулась к ее кровати проверять дышит ли она. С этого дня начался мой путь в остеопатию.

Людмила, так в чем же уникальность остеопатии?

В остеопатии нет случайных людей, сюда приходят люди чувствительные и думающие, во многом, именно на этих качествах врача основана помощь пациенту. Остеопаты лечат руками, но если остеопат не включит в момент лечения все свои мыслительные процессы, он не добьется результата. Остеопат включает в свою работу и диагностику, и лечение, и психологическую помощь при необходимости. При этом инструментом лечения являются руки и слово. Многие думают, что мы обладаем особыми способностями. Мне кажется, главная способность остеопата заключена в любви к людям – согласитесь, такие способности сейчас проявляются не у всех. Задачей остеопата является устранение причин болезни. Биологические связи нашего организма настолько уникальны, что причина боли может быть совершенно не в месте ее локализации (например, боли в суставах рук могут быть связаны с работой печени, нарушение зрения – с проблемами суставов стопы).

Чем остеопатия отличается от мануальной терапии?

Принципиальное отличие остеопатии от мануальной терапии в том, что она охватывает более широкий спектр проблем, связанных с нарушением работы нашего организма. Остеопатия подходит к организму как к единому целому. Она воздействует на черепные структуры, опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Именно поэтому – в отличие от техник мануальной терапии техники в остеопатии не предполагают жесткого воздействия на тело человека и не всегда «активны». Мягкое воздействие на организм учитывает возрастные особенности любого организма, благодаря чему у остеопата могут лечиться как новорожденные, так и люди преклонного возраста.

Одной из самых важных особенностей остеопатии является то, что применяемое лечение мобилизирует внутренние ресурсы организма, запускает механизмы самокоррекции и саморегуляции. Иногда остеопату остается только подсказать организму, где его проблема, и в дальнейшем организм будет лечить себя сам, а нам лишь остается контролировать этот процесс и гармонизировать его. Именно поэтому остеопатические сеансы проводятся один раз в неделю. Конечно, нельзя рассматривать остеопатию как способ избавления от всех проблем – и она бывает бессильна при серьезных инфекционных заболеваниях, органических поражениях и онкологических процессах.

Подводя итог, хочется сказать, что в остеопатии всегда применяется индивидуальный подход к проблеме каждого человека. Диагноз у пациента может быть один, а причины разные. Поэтому остеопат должен, прежде всего, установить контакт, обрести взаимопонимание и заслужить доверие пациента, тогда организм откроется как книга, которую остается только прочитать. И каждый раз это новая история, иногда радостная, иногда грустная, но всегда очень интересная.

Окунитесь в мир остеопатии, и вы узнаете много нового о своем теле, о внутреннем мире, вы научитесь чувствовать свой организм и реагировать на его сигналы, увидите его с точки зрения единства души и тела, чувств и эмоций.

Первый пробный сеанс медицинский центр «Надежда» дарит своим пациентом бесплатно!

Сладко и гладко! Карамельная депиляция

Новая услуга в лечебной косметологии «Трех сердец»!

Карамельная депиляция сегодня становится всё популярнее. Ведь её можно проводить в любое время года, без боли и травм, надолго делая кожу мягкой и гладкой. Современная карамельная депиляция в салонах проводится с помощью состава из жжёного сахара с добавками для смягчения кожи. Вначале кожа обрабатывается спиртовым тоником, удаляющим жировые выделения и загрязнения. Потом кожу присыпают косметическим тальком: так карамель будет прилипать только к волоскам, но не к коже.

Преимущества карамельной депиляции

Карамель наносят против направления роста волос, а снимают – по росту. Карамель наносят на небольшие участки кожи и сразу снимают. Волосы при этом удаляются из луковицы полностью, и кожа не травмируется. Важно то, что волоски не обрываются, а вытаскиваются: поэтому они не врастают, и кожа долго остаётся чистой – около 4-6 недель.

Большой плюс карамельной эпиляции в том, что можно удалять волоски с одного и того же участка до тех пор, пока он не станет чистым, без единого волоска, и волосы удаляются не с большой площади сразу, а небольшими участками. Поэтому процесс карамельной депиляции более затратный по времени.

Сеанс карамельной депиляции длится столько, сколько потребуется, – это зависит от количества волосков и их жёсткости. Очень эффективна карамельная депиляция на руках, в подмышечных впадинах, области бикини. Дольше всего удаляются волосы на ногах – около часа, однако кожа ног после этого становится очень гладкой и нежной. К тому же волоски, отрастающие после карамельной депиляции, не будут колоться и вызывать дискомфорт.

Коренное отличие карамельной депиляции от депиляции воском в том, что воск, являясь жирорастворимым, образует плёнку на поверхности кожи, а в волосяные луковицы не попадает. Поэтому, когда восковая плёнка удаляется, очень много волосков обламывается, а потом врастает. Карамель же растворяется в воде, легко плавится и попадает в волосяные фолликулы, вытаскивая из них волоски полностью, что исключает врастание.

Карамель нужно нагреть только до температуры тела, поэтому повреждений её использование не вызовет. Карамель снимается частыми движениями с небольшой амплитудой, и кожа при этом не растягивается, даже если она достаточно атоничная. Такое воздействие, а также низкая температура, позволяют использовать карамельную депиляцию даже при варикозном расширении вен. Чтобы удалить остатки воска, на кожу приходится наносить специальное масло. Водой воск не смывается, а вот карамель водорастворима. После процедуры нужно только промыть кожу тёплой водой, и всё будет в порядке.

Длина волос при карамельной депиляции тоже не имеет значения. Например, длинные и густые волосы в зоне бикини карамелью удалять очень удобно. При карамельной депиляции вы удаляете не только ненужные волосинки, но и ороговевший слой кожи, то есть делаете своеобразный пилинг. В результате кожа становится не просто гладкой, а бархатистой и нежной на ощупь.

Косметологи выделяют всего несколько случаев, в которых карамельная депиляция противопоказана:

  • Вы провели много время на пляже или в солярии? Прежде чем будет сделана эпиляция карамелью, внимательно осмотрите кожу в предполагаемой области эпиляции: если на ней видны следы воздействия ультрафиолетовых лучей – покраснения, шелушение и пузыри – эпиляцию делать не стоит.
  • Если вы страдаете сахарным диабетом, вам необходимо проконсультироваться с врачом о том, не принесёт ли вреда вашему здоровью эпиляция карамелью.
  • Недопустима эпиляция карамелью, если рецепт приготовления карамели подразумевает наличие такого компонента, как мёд, людям, которые страдают аллергическими реакциями на мёд.

Мы уверены, что этот вид депиляции удовлетворит самых требовательных красавиц!

Добро пожаловать!


Клиника на Молокова: 223-57-07, 223-57-71

Клиника на Высотной: 247-47-23, 247-41-77

Творить добро – легко. Волонтерское движение набирает обороты

Делать добро сегодня становится модным, особенно среди молодежи. Волонтерское движение в стране приобретает значимость в решении глубинных социальных проблем, которое невозможно без взаимодействия государства и общества. Содействие в развитии добровольческой деятельности утверждено распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. № 1662-р и внесено в концепцию долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 г. И это, несомненно, радует в свете воспитания духовно-нравственных качеств подрастающего поколения. Любой желающий может стать волонтером. В каждом большом городе имеются добровольческие организации, куда легко вступить – было бы желание!

Что такое волонтерство

Волонтерское движение широко распространено во всем мире. В США, например, еще в 1998 г. 47,7% населения было задействовано в качестве добровольцев, уделяя этому в среднем 4,5 часа в неделю. Кроме США, по данным ООН на 2012 год, в Англии волонтерством занимаются 24% молодежи, в Германии – 23%, во Франции – 19%. В российской культуре институт добровольной помощи начал формироваться только с середины 1990-х гг.

Как определил канадский профессор Р.А. Стеббинс, «волонтерство – это система трудовых отношений, использующая механизм нематериального стимулирования и преследующая социальные, благотворительные и иные общественно-полезные цели». С 1998 г. после провозглашения ООН 2001 года Международным годом добровольцев был получен толчок к развитию волонтерского движения в России. В течение последних десятилетий волонтерство в России развивалось еще активнее. В настоящее время своеобразным катализатором роста популярности волонтерской деятельности послужила подготовка к Олимпийским и Паралимпийским Играм в Сочи в 2014 году: по всему государству было создано 26 волонтерских центров. В стратегии российской молодежной политики одно из важных направлений – приобщение молодежи к социальной практике и информирование о возможностях ее развития. Проект этого направления «Доброволец России» призван достичь таких целей, как мотивация юношей и девушек к оказанию помощи, вовлечение в общественную деятельность, направленную на улучшение качества жизни россиян.

Статистика
По данным опроса волонтерских организаций Санкт-Петербурга, большинство добровольцев – в основном школьники и студенты в возрасте 14-30 лет, меньше участвуют люди средних и преклонных лет. В большинстве своем респонденты имеют среднее образование, побуждающими мотивами называют желание быть социально полезными, проявлять собственную инициативу и получать дополнительную информацию о мире. Волонтерами выступают лица, преимущественно занятые в сфере образования, но встречаются также домохозяйки и пенсионеры. Добровольное служение – лучший способ спасения от одиночества и ощутить себя кому-то нужным.

Виды волонтерства

Только за последние 2014-2015 годы волонтерское движение приобрело огромную популярность среди молодежи. В США одним из самых распространенных видов деятельности считается помощь религиозным, образовательным и молодежным организациям, а также содействие местным НКО (некоммерческая организация). Одно из действующих направлений – фандрайзинг (сбор средств), другими популярными на Западе формами являются: раздача пищи, транспортировка, помощь в образовательной сфере. Подхватывая политику европейских стран, Россия также активизирует свои силы в следующих видах волонтерства:

  • Семейное волонтерство – вовлечение в благотворительность всей семьи.

  • Событийное волонтерство. Выезды на место катастроф, ликвидация последствия стихий.

  • Международное волонтерство. Очень распространенная практика в нашей стране с целью обмена опытом, установления дружеских интернациональных отношений и развития толерантности

  • Волонтерство пенсионеров. Это может быть как фандрайзинг, так и помощь больным.

  • Виртуальное волонтерство. В качестве примера онлайн-волонтерства можно назвать работу ЖЖ-сообщества pozar-ru, которое занималось координацией ликвидации пожаров, оказанием помощи пострадавшим в разных регионах России. Еще один волонтерский интернет-ресурс – «Карта помощи», где собиралась информация в пунктах сбора помощи о пострадавших во время пожаров.

  • Инклюзивное волонтерство – привлечение к оказанию помощи людей с ограниченными возможностями, которые через деятельность подобного рода могут почувствовать себя полноправными членами в общества. В России это направление развито еще очень слабо. Скорее ведется работа по оказанию помощи больным детям, чем привлечение их к активным благотворительным действиям.

  • Экологические проекты – помощь в очистке парков, уборке территорий, чистке снега и т.п.

  • Зоозащита – спасение и пристрой бездомных животных.

  • Социальное волонтерство – помощь больным, малоимущим и нуждающимся людям.

  • Спортивное волонтерство. Добровольцы прокатывают трассы, помогают в организации чемпионатов, универсиад и других спортивных игр.

Волонтерское движение в Томске

В Томске наиболее развито социальное волонтерство. Именно здесь открыт и функционирует хорошо известный в России Фонд имени Алены Петровой. Фонд оказывает помощь онкобольным детям, шестикратный победитель президентских грантов, награжден многими медалями разного уровня, его председатель Петрова Елена признана в 2010 г. «Человеком года» в номинации «Милосердие». Фонд проводит консультирование семей, чьи дети больны раком крови, занимается сбором средств на операции и лечение, оказывает моральную поддержку, а также психологическую помощь родителям, потерявшим своих детей.

Вот что рассказывает о своей работе волонтер Фонда Арина Шилкина (25 лет):

«Я всегда восхищалась людьми, готовыми бескорыстно помогать людям. На старших курсах ТГУ у меня появилось свободное время и большой запас жизненной энергии. В университете я увидела афишу Клуба волонтеров, пришла на собрание, вступила в Фонд им. А. Петровой и подумала: «вот оно, то, что я искала». С июля 2012 года – я в рядах замечательных людей. На тот момент ребят было немного, но работа команды была настолько слаженной, что хотелось двигаться только вперед, дальше и дальше, достигая новых целей. Удивительно ощущать себя частью единого целого, делать прекрасные вещи, меняя мир к лучшему. Мы помогали проводить благотворительные ярмарки, мастер-классы, игры с детьми. Все это приносит такую потрясающую отдачу! Ты чувствуешь себя нужным, потому что вносишь по-настоящему важный вклад в благое дело и проводишь свое время с пользой. Творить добро – легко и просто!»

Еще одной известной в Томске организацией является «Партнеры по радости», где практикуются «больничные клоуны». Участники ходят по больницам, домам ребенка, детским домам и устраивают для детей игровые представления. Одна из «клоунесс» Галина Сенинг (27 лет) поделилась впечатлениями:

«Это был абсолютный восторг. Вот приходим мы все такие разряженные, а они смотрят на нас испуганными глазенками из-под больничных одеял. Но по мере развития сюжета глаза и все лицо высовываются из укрытия и удивленно смотрят на нас. А потом – самое интересное: глаза оживают, смех неподкупен, руки, ноги, голова начинают шевелиться; они кричат, хохочут и подбегают к нам уже безо всякого страха. У нас у самих после представления глаза на мокром месте от этой душераздирающей картины: искренняя радость в условиях выживания-невыживания. Но мы сделали все, что могли, для выживания, это заряжает энергией и делает тебя счастливым».

При Томском государственном университете работает Центр социально-профессионального волонтерства «UNIVOL», который курирует работу волонтеров университета в разных сферах деятельности, в том числе развивает международное волонтерство. Этим летом студента 2 курса Савельева Маргарита (19 лет) побывала в международном волонтерском лагере в Берлине в рамках экологического года в Германии. 10 студентов из разных стран: Дании, Франции, Германии, Мексики, Кореи, Испании, России помогали одному из пригородных лесничеств в уборке и облагораживании леса. Маргарита делится своими впечатлениями:

«Проект связан с экологией и окружающей средой, мы жили в палатках и работали в лесу с двумя лесниками по имени Ронни и Аксель, Ронни говорил по-русски, что для меня было как бальзам на душу, так как все общались на английском. Сначала я думала, что у нас будет какой-то определенный распорядок дня, но из «строгости» было только 4 часа работы с утра. Это мне показалось таким удивительным! Работа была интересная, нам четко объясняли, что и с какой целью делаем. Мы готовили площадку для посадки вертолета на остров в экстренных случаях, участвовали в сохранении редких видов растений, прорастающий на болоте, помогали убирать дерево, свалившееся во время урагана, демонтировали развалившийся дом и готовили материалы для постройки нового. После работы у нас оставалось свободное время, но оно всегда было занято! Наш кэмплидер находила занятные мероприятия и вывозила нас за территорию лагеря. Было так много приключений в Берлине и за его пределами! Это был незабываемый опыт, настоящая атмосфера международного волонтерства, потрясающий культурный обмен. А самое главное, ребята были настолько интересными, что мы общались и дружили как одна семья. Совмещения приятного с полезным – что может быть лучше?!»

А не так давно в Томске появился волонтерский центр «Брат за сестру», где мужчины, в основном спортсмены, через сайт в социальной сети предлагают свою помощь девушкам, поздно вечером возвращающимся домой. Они созваниваются, встречают девушек, провожают до остановки или до самого дома. Желающих получить помощь подобного рода оказалось немало. Добровольцы-мужчины также могут оказать помощь в учебе или по хозяйству. Томички довольны!

Также в городе активно работает благотворительный фонд «Зоозащита», о работе которого рассказала Татьяна Владимирова (56 лет):

«Я уже 7 лет как зоозащитник. А что сын у меня вырос, учится в вузе, мужа нет, скучно как-то дома сидеть, хочется быть полезной обществу. Наш фонд занимается, в основном пристроем бездомных собак и кошек, но, если надо, мы и лошади место найдем. Через группу в Контакте мы размещаем объявления о найденных кошках и собаках, договариваемся с питомниками, находим людей, которые будут ухаживать за животными, собираем средства на питание и подстилки, рады принять косточки для собак, молоко для кошек. Мне нравится, некогда думать о возрасте, о том, что я никому не нужна, а даже наоборот, понимаю, как они там без меня, справятся, не справятся, какую помощь я могла бы оказать. Все это я делаю абсолютно бесплатно, никаких денег не надо, когда ощущаешь себя востребованной в любое время суток».

Самые обычные люди города делают столько добрых дел. Они независимы, но вместе с тем едины. Они вне политики, но всегда работают на общество. Их отзывчивость, бескорыстность, неравнодушие помогают ощутить свою важность и значимость. Они не получают зарплату, но очень счастливы. Наверно, никакое материальное богатство не сравниться с самоудовлетворением. Кто-то из великих сказал: «Мы счастливы, когда довольны собой». А довольны собой мы, когда отдаем, отдаем от чистого сердца. В ряды волонтеров можно вступить в любом возрасте, и жизнь обретет новый смысл.

Юлия Савельева

Бьет точно в цель. Как химиоэмболизация поможет в лечении рака?

Лечение рака редко обходится без химиотерапии, а это тяжелейший удар не только по опухолевым клеткам, но и по всему организму. Благо, в практике онкологов появилась химиоэмболизация – метод химиотерапии, который уничтожает только опухоль и имеет минимум побочных эффектов. Эту технологию недавно впервые внедрили в краевом онкологическом диспансере. О том, какие преимущества химиоэмболизация даст пациентам в борьбе с раком, мы узнали у заведующего отделением малоинвазивной хирургии краевого онкодиспансера Александра Владыко.

Что такое химиоэмболизация?

Химиоэмболизация – относительно новый метод в мировой онкологии, а в краевой – и вовсе инновационный. Эту технологию еще называют «избирательной» химиотерапией, ведь противораковый препарат при химиоэмболизации не курсирует по всему кругу кровообращения, как при обычной химиотерапии, а вводится через катетер прямо в опухоль. Точнее, в артерию, снабжающую новообразование кровью и кислородом. При этом в сосуд проникает не только химиопрепарат, но и эмболизирующие частицы, которые врачи заранее смешивают с лекарством. Частицы «закупоривают» артерию, создавая ловушку для опухоли: кровь больше не поступает внутрь, и новообразование  уменьшается.

Химиоэмболизация

Точно в цель

«Путешествие» катетера от бедренной артерии, куда его вводят, до капилляра опухоли длится 20-90 минут. Все это время хирурги следят за движением катетера с помощью рентгеновской установки – ангиографа и изображений на мониторах. После химиоэмболизации человек день-два наблюдается в онкодиспансере, и если жалоб нет, выписывается домой.

– С химиоэмболизацией мы сразу «бьем» точно в цель, а не ждем, когда препарат доберется до опухоли, как при обычной химиотерапии, – рассказывает о новом для онкоцентра методе Александр Владыко. – И хотя при избирательной и общей химиотерапии используется одинаковый препарат, побочных эффектов после химиоэмболизации значительно меньше. Ведь в первом случае токсичный препарат «отравляет» только опухоль, а не весь организм, да и доза лекарства здесь меньше. Такое лечение переносится гораздо легче, опухоль уменьшается быстрее. Однако это не значит, что обычная химиотерапия стала «плохой» и неэффективной: в некоторых случаях приходится комбинировать обе методики. Лечение онкологии вообще редко ограничивается одним методом или одним специалистом.

Химиоэмболизация

Как избирательная химиотерапия поможет в лечении рака?

– Избирательную химиотерапию можно назвать революцией в лечении онкологии на определенных этапах болезни, но это не революционный метод избавления от рака в принципе, – поясняет Александр Владыко.

– Химиоэмболизация помогает улучшить качество жизни пациента, продлить ее на полгода, год, иногда на несколько лет. Это очень много для людей со 2-4 стадией рака – «целевой аудитории» для проведения избирательной химиотерапии. Здесь борьба порой идет за месяцы жизни. Насколько успешной будет эта борьба, зависит от заболевания, «чувствительности» опухоли к химиопрепарату, от того, на каком этапе болезни к нам поступил человек. При «запущенном» раке, когда метастазы (вторичные очаги опухоли) появились сразу в нескольких органах, выборочная химиотерапия, увы, уже не поможет. Зато если метастазы есть только в одном органе или их вообще нет, химиоэмболизация может дать хороший результат.

О результатах после внедрения новой методики заведующий отделением малоинвазивной хирургии пока говорит осторожно. Только через 2-3 месяца будет ясно, как изменилась опухоль после первой химиоэмболизации, которую недавно провели в краевом онкодиспансере. Оперировали пациента с раком сигмовидной кишки и метастазами в печени. Сначала удалили первичный очаг опухоли, а потом «ударили» по метастазам.

Химиоэмболизация

При каких заболеваниях поможет химиоэмболизация?

Химиоэмболизация эффективна при самых разных онкологических заболеваниях: рак толстой кишки и ее придатка с метастазами в печени, рак печени, поджелудочной железы, почек, тонкой кишки, мочевого пузыря.

К лечению этих и других тяжелых недугов специалисты краевого онкоцентра теперь будут подключать избирательную химиотерапию. Сколько жителей края нуждаются в таком лечении, пока сложно точно сказать – реестр пациентов еще не составлен. Но учитывая, что показатели заболеваемости раком не снижаются, и некоторые виды онкологии (рак прямой и толстой кишки) по-прежнему часто выявляют лишь на поздней стадии, очевидно: новая методика химиотерапии будет востребованной.

– Немало онкоцентров страны позавидовали бы нам: многие хотят внедрить такое высокотехнологичное лечение, как химиоэмболизация, однако не все могут, – замечает Александр Владыко. – Далеко не везде есть ангиографическое оборудование и специалисты, умеющие с ним работать. К слову, наши хирурги несколько месяцев обучались в Новосибирске и теперь по максимуму используют все возможности химиоэмболизации во благо пациентов. А скоро в онкодиспансере появится и предоперационная эмболизация – это вмешательство прекращает рост опухоли без введения химиопрепарата.

Анастасия Леменкова


Задайте вопрос онкологу. Онлайн. Бесплатно.

                                 ЗАДАТЬ ВОПРОС

7 способов успевать больше за то же время

Мы все время спешим, стремимся везде успеть, но часто проигрываем в схватке с цейтнотом. Почему нам постоянно не хватает времени? Как научиться успевать больше, не принося радости жизни в жертву делам? 7 несложных способов помогут в этом.

Добавьте осознанности

В вечном цейтноте мы часто виним бешеный ритм современной жизни. Время течет быстрее, все ускоряется – вот и не успеваем. Однако так ли это на самом деле? И да, и нет, считают антропологи. С одной стороны, темп жизни действительно стал динамичнее, но с другой – время все то же. В сутках по-прежнему 24 часа, в часе – 60 минут, в минуте – 60 секунд.

И все-таки нас не покидает ощущение, что время ускользает слишком быстро. Немудрено. Стремясь соответствовать сегодняшним требованиям, – всегда быть «эффективным», оперативным и готовым к многозадачности – человек превращается в сплошное действие. Едет со встречи на встречу, просматривает вал электронных писем и обзванивает клиентов, ест на бегу, по пути с работы заглядывает в несколько мест…В этой круговерти многое остается необдуманным, непрочувствованным, непрожитым. Будто в том, что мы делаем, нет смысла. А когда смысла нет, мы чувствуем себя «белкой» в колесе обстоятельств: несемся без остановок и ничего не можем с этим поделать.

Чтобы выбраться из «колеса», нужно осознаннее относиться к тому, на что тратим время. Т.е. чаще спрашивать себя: «зачем я занялся тем или этим?», «какого результата я жду?», «что я чувствую сейчас», «чего я добился?», «оправдало ли это мои ожидания?». Причем важно «вливаться» в дело, за которое принимаешься. Если сконцентрируетесь на одном занятии и хотя бы на время отодвинете другие дела – придете к цели быстрее.


Оптимизируйте свой жизненный ритм

У всех нас свой ритм жизни. Не изменяя ему, можно научиться лучше распоряжаться временем. Тем, кто не терпит суету и необходимость разрываться на несколько «фронтов», психологи советуют найти золотую середину между комфортом и ленью. Не приемлете спешки? Составьте список дел, которыми можете заняться только в спокойной обстановке, (работа над отчетами и важными проектами, встреча с деловыми партнерами и т.д.) и тех, где можно ускориться, (разбор электронной почты, телефонные переговоры, уборка дома).

Или вы, как знаменитый Фигаро, стремитесь быть и тут, и там? Беретесь за несколько дел одновременно, принимаете самые сложные вызовы начальства, несетесь на встречу с друзьями после напряженного рабочего дня… Вашему энтузиазму можно позавидовать, но стоит ли «распыляться» всегда? В работе это грозит профессиональным выгоранием, да и в личной жизни «гиперактивность» может навредить.

Может, вы бы и рады были совмещать работу, «драмкружок и кружок по фото», но вечно откладываете все на потом, ничего не успеваете и часто опаздываете. Таких людей психологи называют «прокрастинаторами». Они с трудом преодолевают ограничения: рискуя попасть под лавину невыполненных дел, «резинщики» все равно надеются успеть все в последний момент и чаще всего терпят фиаско. Но, согласитесь, каждый из нас немножко прокрастинатор.

Не откладывайте дела на потом

А потому привычка отодвигать дела до лучших времен заслуживает отдельного пункта. Чтобы прокрастинация не мешала в работе и личных делах, возьмите за правило всегда оценивать ее последствия. Представьте, какие убытки (деньги, время, утраченное доверие и др.) понесете, если в очередной раз отложите что-то на потом. Допустим: «если я не завершу проект вовремя, начальник решит, что я ненадежный сотрудник, или лишит премии», либо «если я сейчас не расправлюсь со скучной работой, придется потратить на нее выходные», или «если просижу в интернете еще час, завтра не высплюсь и не успею сделать прическу». И определяйте границы, спрашивая себя: «до какого момента я могу передвигать дела, чтобы не создать себе проблем?». Когда исчерпаете «лимит», не позволяйте предательскому голосу прокрастинации переубедить себя. Волевым решением закройте фейсбук и займитесь уборкой, как и планировали. А после не забудьте вознаградить себя за твердость какой-нибудь приятной мелочью.

Откажитесь от привычки начинать с легких и более приятных дел, когда на повестке есть сложные или скучные занятия.Расправляйтесь с неприятными задачами в первую очередь. Это повысит самооценку и избавит от стресса, который неизбежен, когда мы разбираемся с важными делами в спешке. А чтобы не чувствовать себя заложником неинтересных занятий, вместо «мне придется сделать это», говорите себе: «я заинтересован поскорее закончить это, ведь тогда я смогу…». Раньше уйти с работы, получить премию, освободить время для встречи с друзьями – нужное подчеркнуть.

Откладывайте дела на потом

Да-да, именно так. Такой прием доктор наук Нейл Фьоре, специализирующийся на управлении временем и стрессом, назвал «антирасписанием». Суть антирасписания в том, чтобы сначала планировать удовольствия, а потом – дела. Непривычно, да? Обычно мы начинаем список дел с важного (работы, визитов в банк, налоговую, к врачу, домашних хлопот), и если останется время, – добавляем приятное. Это и делает борьбу с цейтнотом столь невыносимой! Мы думаем: «эта неделя будет напряженной, но на следующей я обязательно выберусь к друзьям/в кино/на пикник с семьей/высплюсь и т.д.». Однако на следующей неделе – новые заботы, и радости опять откладываются. В итоге, чтобы насладиться жизнью, мы все время ждем то выходных, то отпуска, то праздников…

Антирасписание помогает перехитрить эту привычку: время для приятных событий уже выкроено, а значит, неделя пройдет так, как хочется вам. Конечно, повседневные дела из жизни не выкинешь – их тоже надо внести в свой план. Но рутинные заботы теперь будут выглядеть не как бесконечная дорога на пути к удовольствию, а как ступеньки, которые хочется поскорее перешагнуть. Так, может, есть смысл «укоротить» разговоры с коллегами и побыстрее сдать отчет, а освободившееся время потратить на что-нибудь интересное?

Планируйте с умом

Чтобы правильно распределить свое время, мало составить список дел. Ведь простое перечисление задач («сделать генеральную уборку на даче», «доработать план мероприятия», «съездить за справкой в соцзащиту») выглядит очень размыто. Сколько времени нужно, чтобы выполнить каждое из намеченных дел? Какие задачи придется решить для этого? Какие препятствия могут возникнуть? Ответы на такие вопросы позволят четко понять, что для подготовки к важному мероприятию, например, надо провести совещание с коллегами, созвониться с тремя партнерами, изменить два пункта в плане и успеть согласовать его с начальством до пятницы. Возможно, что-то придется экстренно менять. А значит, отъезд на дачу лучше перенести на субботу.

Для пущей наглядности планируйте задачи в календаре и обязательно оставляйте время для срочных дел, которые могут «свалиться» неожиданно. 

Бросайте бесперспективные дела

Бывает, что мы упорно бьемся над чем-то, хотя догадываемся: дело – гиблое. Это и проекты на работе, и ремонт любимой машины, и попытка воплотить в квартире красивые, но «неприживающиеся» дизайнерские решения. Не бросая бесперспективные дела из жалости к потраченным силам и времени, мы продолжаем…дальше попусту тратить силы и время. И отбираем у себя возможность заняться чем-то стоящим.

Избавьтесь от ненужного

Почему модный некогда «тайм-менеджмент» сейчас все больше критикуют? Потому что эта система подстегивает человека научиться выкраивать время на все. Но нужно ли нам все? Если задуматься, среди «нужных» дел каждый обнаружит довольно бесполезные для себя занятия. Вовремя отказаться от них и наполнить жизнь тем, что действительно важно для нас, – это, пожалуй, самый грамотный тайм-менеджмент.

Анастасия Леменкова